Erişkinde idrar yolu enfeksiyonu

Reçete Günleri19 Nisan 2012Erişkinde İdrar Yolu EnfeksiyonuProf.Dr.Sercan ULUSOYEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyoljiAnabilim Dalı

İdrar Yolu Enfeksiyonları(İYE)A) Hastane dışında İYE1. Basit sistit (kadınlarda)2. Akut piyelonefrit3. Komplike İYE’lera.Komplike edici faktörlerin varlığındab.Erkeklerde4. Tekrarlayan İYE’ler5. Asemptomatik bakteriüriB) Hastanede gelişen (nozokomiyal) İYE’ler

Basit sistit : Tedavi ilkeleri• Etken % 80-90 Escherichia coli• Tedavi genellikle ampirik• Süre çoğunlukla 3 gün• Hemen daima oral

Basit sistit: Tedavi seçenekleri• Siprofloksasin 250 mg x 2• Levofloksasin 250 mg x 1• Ofloksasin 200 mg x 2• TMP/SMX 160/800 mg x 2• Fosfomisin 3 g x 1 (tek doz)• Nitrofurantoin 100 mg x 2 (yedi gün)• Sefiksim 400 mg x 1

Basit sistit: ciprofloksasinCiproxin tab. 250 mgS: 2x1 üç gün POSansetCiproSiprosanRoxin

Basit sistit: ofloksasinTarivid tab. 200 mgS: 2x1 üç gün POGirasidOflocideDrovid

Basit sistit: TMP/SMXBactrim forte tab. (160/800)S:2x1 üç günSeptrinBaktonTrimoks

Basit sistit: fosfomisinMonurol 3g saşeS:1x3 g(aç karnına bir bardak suda)Urocare

Basit sistit: sefiksimSuprax tab. 400 mgS: 1x1 (üç - beş gün)ZimaksFixef

Akut piyelonefrit• Genellikle hastanede yatarak tedavi veparenteral yol gerekir.• Hafif infeksiyon (düşük ateş, lökositoz ve kusmayok) ve uyumlu hastalar ayaktan (PO) tedaviedilebilir

Akut piyelonefritciprofloksasinCiproxin tab 500 mgS:2x1 (10-14 gün)

Akut piyelonefritlevoflokasinTavanic tab. 500 mgS:1x1 (10-14 gün)CravitLebel

Akut piyelonefritsefiksimSuprax 400 mg. tabS:1x1 14 gün

Tekrarlayan ÜSE• Üç gün süre ile standart tedavi• Altı ay süre ile devamlı düşük doz tedavi• Cinsel ilişki ile ilgili ise postkoital profilaksi

Tekrarlayan ÜSE• Devamlı düşük doz tedaviTMP/SMZ haftada üç kezSiprofloksasin 125 mg/gün (6-12 ay)• Postkoital profilaksiTMP/SMZ 240 mg/günSiprofloksasin 125 mg/gün

Hepinize başarılar dilerimsercan.ulusoy@ege.edu.tr0532.4260933