Anadolu Gastroenteroloji Günleri 2021 Konya Bildiri Özetleri

SS06
Akut pankreatitte mortaliteyi tahmin etmek için nötrofil-lenfosit ve platelet-lenfosit oranlarının
etkinliği: Tek merkezde geriye dönük bir çalışma
Mevlut Kiyak
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Prof. Dr. İlhan Varank Sancaktepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
AMAÇ: Akut pankreatit (AP) tanılı hasta yönetiminde, hastalığın ciddiyetini tahmin zamanı oldukça önemlidir.
Asemptomatik klinikten ölüme kadar geniş bir spektruma sahip AP için bugüne kadar, prognozu tahmin etmek için
tanı anında kullanılmayan bir dizi skorlama sistemi geliştirilmiştir. Bu çalışmada amacımız AP'de mortaliteyi tahmin
etmek için tanı anında uygulanabilen, kolayca hesaplanan, inflamasyon temelli ve hemograma dayalı olan nötrofillenfosit
oranı (NLO) ve platelet-lenfosit oranlarının (PLO) etkinliğini değerlendirmekti.
YÖNTEM: Bu çalışma retrospektif olarak Mart 2019-Mart 2021 tarihleri arasında 114 akut pankreatit hastası ile
yapıldı. Hastaların Ranson skorları, NLO, PLO ve mortalite oranları hesaplandı.
BULGULAR: Ranson skoruna göre orta/şiddetli pankreatit hastalarında NLO ve PLO değerleri hafif pankreatit
hastalarına göre anlamlı derecede yüksekti. Aynı zamanda NLO ve PLO değerleri mortal seyreden vakalarda mortal
seyretmeyen vakalara göre anlamlı derecede daha yüksekti. Ranson skoruna göre hafif pankreatit ile orta/şiddetli
pankreatit karşılaştırıldığında NLO (p=0,030) ve PLO (p=0,034) oranları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı
ve pozitif korelasyon bulundu. Ranson skoruna göre AP hastaların şiddetini belirlemede kullanılmak üzere NLO ve
PLO oranın kesme değerini belirlemek için ROC eğri analizi yapıldı. NLO ve PLO değerleri için ROC eğrisi altında kalan
alanlar sırasıyla (AUC) 0,897 ve 0,696 olup; AP hastalarında orta/şiddetli kliniği öngörmede 8,6 tahmini NLO
değerinin, %80 duyarlılık ve %82,7 özgüllük (p=0,019); 215,5 tahmini PLO değerinin, %70 duyarlılık ve %72,1 ile
mortaliteyi öngörmede önemli bir belirteç olduğu bulundu (p=0,003).
SONUÇ: Akut pankreatit ilerledikçe yükselen, başvuru anında kolay ulaşılabilen NLO ve PLO değerleri, AP'nin sonucu,
şiddetini ve mortaliteyi ön görmede skorlama sistemlerine ek olarak düşünülebilir.
Anahtar Kelimeler: Akut pankreatit, nötrofil-lenfosit oranı, platelet-lenfosit oranı, Ranson skoru
BİLDİRİ ÖZETLERİ
38