p17h2g1g9g1ndmk9g32q1q1gf9a4.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
yaşam<br />
Çok fazla antibiyotik reçetesinin<br />
nedenleri?<br />
İnsanlarda kullanmama riskinin<br />
verdiği endişe var. Dünyanın her<br />
yerinde gereksiz ve yanlış kullanılıyor.<br />
Ama gelişmişlik düzeyiyle paralel<br />
olarak bu azalıyor. Gelişmiş ülkelerde<br />
değişik kontrol önlemleriyle<br />
antibiyotik yazma ve reçeteleme politikalarıyla,<br />
sağlık bakanlıklarının<br />
kısıtlamalarıyla bu oranlar yüzde<br />
10-15`lere düşebiliyor.<br />
Yapılan hasta anketlerine göre; hastalar<br />
az ilaç uygulayan hekimi kuşkuyla<br />
karşılıyor, hatta bu yüzden<br />
hekimi değiştirmeye yöneliyor. Antibiyotik<br />
yazılması için doktora baskı<br />
var. Hastalar antibiyotik kullanabilmek<br />
için şikayetlerini abartıyor.<br />
Çünkü insanlara göre; antibiyotikler<br />
güçlü ilaçlar, bağışıklık sistemini<br />
güçlendirirler. Uygulanan sağlık politikaları<br />
da kullanımı artırıcı yönde<br />
olabiliyor.<br />
Antibiyotiklerin en çok suistimal<br />
edildiği hastalık grubu solunum yolu<br />
enfeksiyonları. Her antibiyotik her<br />
enfeksiyonda kullanılmamaktadır.<br />
Antibiyotiklerin etki mekanizması<br />
sadece bakteriler üzerinedir. En sık<br />
görülen enfeksiyonlar olan solunum<br />
yolu enfeksiyonlarının yüzde 60-<br />
70`i virüslerden oluşur. Antibiyotik<br />
verildiğinde, yüzde 60 oranında antibiyotik<br />
gereksiz kullanılmış oluyor.<br />
Türkiye’de ise; genel olarak ilaç kullanımında<br />
başıboşluk ve savurganlık<br />
var. En çok kullanılan ilaç grubunda<br />
antibiyotikler ilk sırada yer alıyor.<br />
Ateş varlığı antibiyotik kullanımı<br />
için yeterli bir neden sayılıyor. Antibiyotikler<br />
hasta-hekim arasında emniyet<br />
ve güven sağlayan değerli birer<br />
mücadele silahı olarak görülüyor.<br />
Antibiyotiklere harcanan para<br />
ne kadar?<br />
Türkiye`de yıllık ilaç masrafı toplamda<br />
4,5 milyar dolar. Bunun yaklaşık<br />
yüzde 20-25`i antibiyotik. Yani<br />
yaklaşık 1 milyar dolar civarında<br />
antibiyotiklere harcandığını söyleyebiliriz.<br />
Antibiyotiklere harcanan<br />
para kemoterapiye harcanan paradan<br />
fazla.<br />
Antibiyotik direnci<br />
son yıllarda neden<br />
arttı?<br />
sayfa 18 | 10 ocak 2013 | gelecek<br />
Yanlış Antibiyotik Kullanımı Zarar Veriyor<br />
Uygunsuz kullanımlar sonucu, antibiyotikler kısa bir süre sonra kullanılamaz hale geliyor. Günümüzde tüm<br />
antibiyotiklere dirençli mikroorganizmalarla enfekte olan hastalar, bu nedenle yaşamlarını kaybediyor.<br />
Antibiyotik nedir?<br />
Bakterilerin çoğalmasını engelleyen ya da bakterileri öldüren biyolojik kaynaklı<br />
ya da sentetik olarak elde edilen maddelere antibiyotik denir. Antibiyotikler<br />
doğada, bakteriler ya da mantarlar tarafından üretilir. Antibiyotikler bu<br />
ilaçlarla etkilendiği bilinen mikropların yaptıkları hastalıkların tedavisi için<br />
kullanılır. Antibiyotikler ağrı kesmek ya da ateş düşürmek için kullanılmaz.<br />
Antibiyotikler 50 yıldır en yaygın ve en fazla ilaç grubudur. Genel olarak hastaların<br />
%30-40’ında kullanılıyor. Ancak bu orana rağmen ve en fazla gideri<br />
olan ilaç olmasına rağmen kullanımının %50’si uygun değil.<br />
Genel olarak ilaç kullanımında başıboşluk ve savurganlık var. En çok<br />
kullanılan ilaç grubunda antibiyotikler ilk sırada yer alıyor. Ateş varlığı<br />
antibiyotik kullanımı için yeterli bir neden sayılıyor. Antibiyotikler hasta-hekim<br />
arasında emniyet ve güven sağlayan değerli birer mücadele<br />
silahı olarak görülüyor.<br />
Antibiyotiklere<br />
direnç<br />
gelişmesi sonucunda<br />
antibiyotikler etkisini<br />
yitiriyor. Dolayısıyla bu dirençli<br />
bakteriler oluşan enfeksiyonların<br />
tedavisinde yetersiz kalıyor ve buna<br />
bağlı ölüm oranlarının, hastalıktan<br />
doğan marazların artması, hastanede<br />
tedavi başarısızlıkları nedeniyle<br />
yatış sürelerinin uzaması, dolayısıyla<br />
tedavi maliyetlerinin ve tedavi başarısızlığına<br />
bağlı komplikasyonların<br />
artması gibi birçok sorun ortaya çıkıyor.<br />
Sonuçta ise; tedavinin en az 1<br />
hafta ile 10 gün arasında uzamasına<br />
neden oluyor. Ciddi hastane enfeksiyonları<br />
gelişiyor. Direnç oluşması<br />
hem toplumda hem de hastanede<br />
önemli.<br />
Doğru ve akılcı antibiyotik kullanımında<br />
hem doktora hem de<br />
hastaya ne gibi görevler düşüyor?<br />
Antibiyotikler ateş düşürücü ilaçlar değildir. Her ateşi olan antibiyotik kullanmamalıdır.<br />
Antibiyotik kullanımı sırasında hafif düzeyde ya da hayatı tehdit<br />
edecek düzeyde yan etkiler ortaya çıkabilir. Penisilin alerjisi türleri içerisinde<br />
Tip 1 alerji en korkulanıdır. Buna yönelik olarak penisilin alerji testinin yapılması<br />
(cilt testi) önerilir. Altta yatan kronik hastalıkları olan kişilerde uygun<br />
antibiyotik seçimine dikkat edilmelidir. Devamlı ilaç kullanan kişilerde verilen<br />
antibiyotiğin kullanılan diğer ilaçlarla etkileşmemesine dikkat edilmelidir.<br />
Antibiyotiklerin doğru kullanılması konusunda hastalar, doktorlar ve devlet<br />
ortak stratejiler üreterek başarıya ulaşabilir. Halkın bilinçlendirilmesi, hekimlerin<br />
üzerine düşen görevi yapması ama bunun için de devletin de bu işi kolaylaştırıcı<br />
önlemler alması gerekiyor. Doğru ve akılcı antibiyotik kullanımı için<br />
doğru dozda, doğru endikasyonda (sadece bakterilerin yol açtığı enfeksiyonlarda),<br />
doğru sürede doktor gözetiminde almak şart.
Change language