4. 4. SÜDAME- JA VERESOONKONNAHAIGUSED
4. 4. SÜDAME- JA VERESOONKONNAHAIGUSED
4. 4. SÜDAME- JA VERESOONKONNAHAIGUSED
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>4.</strong> <strong>SÜDAME</strong>- <strong>JA</strong> <strong>VERESOONKONNAHAIGUSED</strong><br />
pidises olukorras: kui prognoositav tõenäosus on<br />
väga suur, on testi efektiivsus väike, vähemalt<br />
diagnostilises mõttes.<br />
– Koormustestile saatmise näidustused, testi katkestamise<br />
kriteeriumid ja ravimite kasutamine<br />
testi ajal sõltuvad küsimuse asetusest:<br />
Kui rahuoleku-EKG-s on ebaspetsiifilised STsegmendi<br />
muutused, võib testi rakendada<br />
koormustaluvuse hindamiseks, kuigi diagnostiline<br />
väärtus võib olla küsitav.<br />
Kui koormustest tehakse diagnostilisel näidustusel,<br />
siis tuleb hinnangu andmist segav ra-<br />
Joonis <strong>4.</strong>03c. LBBB ja lisaks kodade virvendus<br />
70<br />
vi lõpetada enne testi järgnevalt: digitaalis 7–<br />
10 p., pikatoimelised nitraadid, beetablokaatorid<br />
ja kaltsiumiantagonistid 2 p. ja bronhe<br />
mõjustavad ravimid 1/2–3 p. enne uuringut.<br />
Beetablokaatorid tuleb turvalisuse aspektist<br />
sageli lõpetada aeglaselt või nende võtmist ei<br />
lõpetatagi.<br />
Kui koormustest tehakse töövõime määramiseks,<br />
viiakse see läbi optimaalse ravi ajal.<br />
– Diagnostilisest koormustestist saadakse suurim<br />
kasu, kui:<br />
patsient on alla 50-aastane tüüpilist stenokar-