Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Dysplasia spondylometaphysaria typ Kozlow<strong>sk</strong>i <strong>–</strong> vrodená porucha vývoja stavcov a metafýz<br />
opísaná Kozlow<strong>sk</strong>im a spol. (1966). Ide o heterozygotne exprimovanú mutáciu autozómového génu<br />
s autozómovo <strong>do</strong>minantným typom dedičnosti. Charakterizuje ju disproporčný nanizmus s krátkym<br />
truppom (konečná telesná výška ~ 140 cm). Manifestuje sa v det<strong>sk</strong>om veku kačacou chôdzou,<br />
mierne obmedzenou pohyblivosťou kĺbov, niekedy genua valga, ne<strong>sk</strong>ôr kyfózoiu a <strong>sk</strong>oliózou. Na rtg.<br />
sa zisťuje generalizovaná platyspondýlia, <strong>sk</strong>rátenie rúrovitých kostí s dyspláziou metafýz. Jestvujú aj<br />
autozómovo recesívne dedičné formy.<br />
Dysplasia spondylo-metaepiphysaria-metaphysaria <strong>–</strong> syn. anosteogenesis partialis, genopatia s<br />
pp. autozómovo recesívnym typom dedičnosti. Prvý ju opísal ju Fauré a spol. (1965). Manifestuje sa<br />
v 1. r. veku disproporčným nanizmom, kt. sa vekom zvýrazňuje; krk a trup je krátky, končatiny relat.<br />
dlhé. Prítomné bývajú kraniofaciálne anomálie s hypertelorizmom a nadvihnutým nosom. Na rtg sa<br />
zisťujue chýbajúca osifikácia lonovej kosti, makroepifýzy, mnohopočetné akcesórne osifikačné<br />
centrá v krátkach rúrovitých kostiach rúk, hypoplastickéé koncové články. Od d. clei<strong>do</strong>cranialis sa<br />
líši intaktnou kľúčnou kosťou a neporušenou osifikácia lebky neporušená.<br />
Dysplasia spondylothoracica →Jarchov-Levinov sy. (→syndrómy).<br />
Dysplasia thanatophorica <strong>–</strong> fatálny typ dysplázie kostí s extrémne krátkymi končatinami,<br />
deformitami hrudníka a relat. cefalomegáliou; →nanizmus.<br />
Dysplasia thymica <strong>–</strong> <strong>sk</strong>upina autozómovo recesívne dedičných porúch, príp. s recesívnou<br />
dedičnosťou viazanou na pohlavie charakterizovaných apláziou týmusu, kt. sa môţu spájať: 1. s<br />
normálnymi hodnotami umunoglobulínov v sére a poruchou bunkovej imnity (Nezelofov sy.); 2. so<br />
švajčiar<strong>sk</strong>ym typom agamalgobulinémie; 3. s deficitmi rôznych imunoglobulínov.<br />
Dysplasia ventriculoradialis →d. atriodigitalis.<br />
dysplastický typ <strong>–</strong> psych. v Kretschmerovom systéme konštitučných typov (astenický, atletický a<br />
pyknický typ) štvrtý typ zahrňujúci heterogénnu <strong>sk</strong>upinu psychiatrických pacientov, <strong>do</strong> kt. patria<br />
eunuchoidi, jedinci s polyglandulárnymi sy., infantilizmom a hypopláziou.<br />
dysplázia →dysplasia.<br />
dyspnoe, es, f., dyspnoea, ae, f. <strong>–</strong> [dys- + g. pnoé dýchanie] dýchavica, nepríjemný subjektívny pocit<br />
ne<strong>do</strong>statku vzduchu vyvolávajúci úsilné dýchanie. Môţe sa prejaviť len u osôb, kt. sú pri ve<strong>do</strong>mí.<br />
Patofyziológia dyspney <strong>–</strong> ide o syntetický pocit po<strong>do</strong>bný smädu al. hladu, kt. vzniká následkom<br />
zloţitej interakcie signálov vychádzajúcich z CNS (autonómnych centier v mozgovom kmeni a<br />
motorickej kôry) a rôznych receptorov v horných dýchacích cestách, pľúcach a hrudníku.Na rozdiel<br />
od iných pocitov nie sú <strong>do</strong>statočne pre<strong>sk</strong>úmané receptory, nervové dráhy ani kôrové centrá, resp.<br />
oblasti, kt. sú zodpovedné za d. Nie sú ani presne definované podnety vyolávajúce d. D. zahrňuje<br />
rozličné kvalit. odlišné pocity, kt. vznikajú pp. odlišným mechanizmom. Pacienti ich opisujú rôznymi<br />
výrazmi al. ich kombináciami (tab. 1).<br />
D. sa často spája so stavmi, pri kt. je zvýšená →dýchacia práca al. sú dýchacie ústroje vystavené<br />
väčšej mechanickej záťaţi. Tieto stavy charakterizuje pocit hladu po vzduchu al. namáhavé<br />
dýchanie. Niekt. poruchy vyvoláva stimulácia receptorov dráţdidiel v pľúcach s pocitom zvierania,<br />
stlačenia, stiahnutia hrudníka a nemoţnosti nadýchnuť sa. Intenzitu d. môţu navyše modifikovať<br />
nepomer medzi eferentnými motorickými signálmi vychádzajúcimi z CNS k dýchacím ústrojom a<br />
aferentnými podnetmi vychádzajúcimi z rôznych receptoprov v dýchacích ústrojoch.<br />
Aferentné signály <strong>–</strong> pocit namáhy je uve<strong>do</strong>movanie si vôľovej aktivácie kostrových svalov. Vzniká<br />
simultánnou aktiváciou senzorickej kôry v čase, keď svaly <strong>do</strong>stávajú signál na kontrakciu. Väčší<br />
odpor si vyţaduje väčšiu prácu. Pocit námahy závisí od pomeru medzi tlakom vyvíjaným dýchacími<br />
svalmi a maximálnou kapacitou svalov utvárať tento tlak. Pocit namáhavého dýchania vzniká vţdy,