26.02.2014 Views

do – l - datasolution.sk

do – l - datasolution.sk

do – l - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Dysplasia spondylometaphysaria typ Kozlow<strong>sk</strong>i <strong>–</strong> vrodená porucha vývoja stavcov a metafýz<br />

opísaná Kozlow<strong>sk</strong>im a spol. (1966). Ide o heterozygotne exprimovanú mutáciu autozómového génu<br />

s autozómovo <strong>do</strong>minantným typom dedičnosti. Charakterizuje ju disproporčný nanizmus s krátkym<br />

truppom (konečná telesná výška ~ 140 cm). Manifestuje sa v det<strong>sk</strong>om veku kačacou chôdzou,<br />

mierne obmedzenou pohyblivosťou kĺbov, niekedy genua valga, ne<strong>sk</strong>ôr kyfózoiu a <strong>sk</strong>oliózou. Na rtg.<br />

sa zisťuje generalizovaná platyspondýlia, <strong>sk</strong>rátenie rúrovitých kostí s dyspláziou metafýz. Jestvujú aj<br />

autozómovo recesívne dedičné formy.<br />

Dysplasia spondylo-metaepiphysaria-metaphysaria <strong>–</strong> syn. anosteogenesis partialis, genopatia s<br />

pp. autozómovo recesívnym typom dedičnosti. Prvý ju opísal ju Fauré a spol. (1965). Manifestuje sa<br />

v 1. r. veku disproporčným nanizmom, kt. sa vekom zvýrazňuje; krk a trup je krátky, končatiny relat.<br />

dlhé. Prítomné bývajú kraniofaciálne anomálie s hypertelorizmom a nadvihnutým nosom. Na rtg sa<br />

zisťujue chýbajúca osifikácia lonovej kosti, makroepifýzy, mnohopočetné akcesórne osifikačné<br />

centrá v krátkach rúrovitých kostiach rúk, hypoplastickéé koncové články. Od d. clei<strong>do</strong>cranialis sa<br />

líši intaktnou kľúčnou kosťou a neporušenou osifikácia lebky neporušená.<br />

Dysplasia spondylothoracica →Jarchov-Levinov sy. (→syndrómy).<br />

Dysplasia thanatophorica <strong>–</strong> fatálny typ dysplázie kostí s extrémne krátkymi končatinami,<br />

deformitami hrudníka a relat. cefalomegáliou; →nanizmus.<br />

Dysplasia thymica <strong>–</strong> <strong>sk</strong>upina autozómovo recesívne dedičných porúch, príp. s recesívnou<br />

dedičnosťou viazanou na pohlavie charakterizovaných apláziou týmusu, kt. sa môţu spájať: 1. s<br />

normálnymi hodnotami umunoglobulínov v sére a poruchou bunkovej imnity (Nezelofov sy.); 2. so<br />

švajčiar<strong>sk</strong>ym typom agamalgobulinémie; 3. s deficitmi rôznych imunoglobulínov.<br />

Dysplasia ventriculoradialis →d. atriodigitalis.<br />

dysplastický typ <strong>–</strong> psych. v Kretschmerovom systéme konštitučných typov (astenický, atletický a<br />

pyknický typ) štvrtý typ zahrňujúci heterogénnu <strong>sk</strong>upinu psychiatrických pacientov, <strong>do</strong> kt. patria<br />

eunuchoidi, jedinci s polyglandulárnymi sy., infantilizmom a hypopláziou.<br />

dysplázia →dysplasia.<br />

dyspnoe, es, f., dyspnoea, ae, f. <strong>–</strong> [dys- + g. pnoé dýchanie] dýchavica, nepríjemný subjektívny pocit<br />

ne<strong>do</strong>statku vzduchu vyvolávajúci úsilné dýchanie. Môţe sa prejaviť len u osôb, kt. sú pri ve<strong>do</strong>mí.<br />

Patofyziológia dyspney <strong>–</strong> ide o syntetický pocit po<strong>do</strong>bný smädu al. hladu, kt. vzniká následkom<br />

zloţitej interakcie signálov vychádzajúcich z CNS (autonómnych centier v mozgovom kmeni a<br />

motorickej kôry) a rôznych receptorov v horných dýchacích cestách, pľúcach a hrudníku.Na rozdiel<br />

od iných pocitov nie sú <strong>do</strong>statočne pre<strong>sk</strong>úmané receptory, nervové dráhy ani kôrové centrá, resp.<br />

oblasti, kt. sú zodpovedné za d. Nie sú ani presne definované podnety vyolávajúce d. D. zahrňuje<br />

rozličné kvalit. odlišné pocity, kt. vznikajú pp. odlišným mechanizmom. Pacienti ich opisujú rôznymi<br />

výrazmi al. ich kombináciami (tab. 1).<br />

D. sa často spája so stavmi, pri kt. je zvýšená →dýchacia práca al. sú dýchacie ústroje vystavené<br />

väčšej mechanickej záťaţi. Tieto stavy charakterizuje pocit hladu po vzduchu al. namáhavé<br />

dýchanie. Niekt. poruchy vyvoláva stimulácia receptorov dráţdidiel v pľúcach s pocitom zvierania,<br />

stlačenia, stiahnutia hrudníka a nemoţnosti nadýchnuť sa. Intenzitu d. môţu navyše modifikovať<br />

nepomer medzi eferentnými motorickými signálmi vychádzajúcimi z CNS k dýchacím ústrojom a<br />

aferentnými podnetmi vychádzajúcimi z rôznych receptoprov v dýchacích ústrojoch.<br />

Aferentné signály <strong>–</strong> pocit namáhy je uve<strong>do</strong>movanie si vôľovej aktivácie kostrových svalov. Vzniká<br />

simultánnou aktiváciou senzorickej kôry v čase, keď svaly <strong>do</strong>stávajú signál na kontrakciu. Väčší<br />

odpor si vyţaduje väčšiu prácu. Pocit námahy závisí od pomeru medzi tlakom vyvíjaným dýchacími<br />

svalmi a maximálnou kapacitou svalov utvárať tento tlak. Pocit namáhavého dýchania vzniká vţdy,

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!