Douda P.: Lékařská mikrobiologie
Douda P.: Lékařská mikrobiologie
Douda P.: Lékařská mikrobiologie
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Lékařská</strong> <strong>mikrobiologie</strong> –<br />
současné možnosti oboru v AČR<br />
podplukovník MUDr. Petr DOUDA<br />
Ředitel Centra preventivní péče<br />
Ústřední vojenský zdravotní ústav<br />
České Budějovice<br />
Hlavní odborník Lékařské <strong>mikrobiologie</strong> AČR<br />
17.5. 2012, FVZ UO HK, TD
Profil a počty mikrobiologů<br />
Stav k 30.4.2012<br />
• ÚVZÚ / Praha, CBO Těchonín, CPP ČB/<br />
<strong>Lékařská</strong> <strong>mikrobiologie</strong> ANO<br />
1x VZP MUDr. plně specializovaný LM<br />
1x VZP MUDr. ve specializační přípravě LM<br />
1x VZP RNDr. biolog s mikrobiologickou erudicí<br />
1x o.z. MUDr. plně specializovaný LM<br />
2x o.z. MUDr. specializace 1. st.LM<br />
2x o.z.MUDr a MVDr. lékař s mikrobiologickou erudicí
Profil a počty mikrobiologů<br />
Stav k 30.4.2012<br />
• ÚVN Praha a VN Olomouc<br />
<strong>Lékařská</strong> <strong>mikrobiologie</strong> NE, pouze část infekční sérologie v rámci<br />
klinických a hematologických laboratoří<br />
2x o.z.<br />
• VN Brno<br />
<strong>Lékařská</strong> <strong>mikrobiologie</strong> ANO<br />
1x o.z. MUDr. plně specializovaný LM<br />
1x o.z. RNDr. s mikrobiologickou erudicí<br />
• Nemocniční základna HK<br />
1x VZP MUDr. ve specializační přípravě<br />
1x neobsazené TM VZP
Spektrum poskytované péče<br />
Diagnostické možnosti<br />
Bakteriologie/mimo TBC<br />
Virologie<br />
Infekční sérologie<br />
Parazitologie/ omezené spektrum
Diagnostické možnosti<br />
Laboratorní diagnostické možnosti MPML - 1.expresní diagnostika /20 - 180 minut/<br />
Přímý průkaz BA<br />
Materiál zevního prostředí<br />
Pevné látky, aerosol, tekutivy,rostliny, atd.<br />
Biologický materiál<br />
Lidské, zvířecí tkáně,exkrementy,hmyz, atd.<br />
Imunochromatografie<br />
PCR a DNA hybridizace<br />
Imunochromatografie<br />
PCR a DNA hybridizace<br />
Antrax<br />
Brucelóza<br />
Mor<br />
Cholera<br />
Tularémie<br />
E.coli 0157<br />
Chřipka A/B<br />
Ptačí chřipka<br />
Ortopoxviry<br />
Botulotoxin<br />
SEB<br />
Ricin<br />
Antrax<br />
Brucelóza<br />
Mor<br />
Tularémie<br />
Variola<br />
E.coli 0157<br />
Listerióza<br />
Salmonelóza<br />
Kampylobakterióza<br />
Botulotoxin<br />
Antrax<br />
Brucelóza<br />
Mor<br />
Cholera<br />
Tularémie<br />
E.coli 0157<br />
Chřipka A/B<br />
Ptačí chřipka<br />
Ortopoxviry<br />
Botulotoxin<br />
SEB<br />
Ricin<br />
Antrax<br />
Brucelóza<br />
Mor<br />
Tularémie<br />
Variola<br />
E.coli 0157<br />
Listerióza<br />
Salmonelóza<br />
Kampylobakterióza<br />
Botulotoxin
Diagnostické možnosti<br />
Laboratorní diagnostické možnosti MPML - 2. kultivační a sérologická diagnostika /6 - 48 hodin/<br />
Přímý průkaz BA<br />
Nepřímý průkaz BA<br />
Materiál zevního prostředí / Biologický materiál<br />
Pevné látky, aerosol, tekutivy,rostliny/ Lidské a zvířecí tkáně, tekutiny, exkrementy, atd.<br />
Sérologický vzorek<br />
Lidské sérum<br />
Kultivace a identifikace, ATB citlivost<br />
ELISA a NIF<br />
Antrax<br />
Mor<br />
Cholera<br />
Maleus<br />
Salmonelóza<br />
E.coli 0157<br />
Shigelóza<br />
Kampylobakterióza<br />
STAU infekce+SEB<br />
Klostridiové infekce+BOTOX<br />
Běžně kultivovatelné BA<br />
Q horečka<br />
Hantavirová onemocnění<br />
Brucelóza<br />
Dengue horečka<br />
Rickettsiózy<br />
Herpesvirózy CMV,EBV<br />
TBE<br />
Leishmanióza<br />
Toxoplasmóza<br />
Echinokokóza<br />
Entamoebóza<br />
HIV/AIDS<br />
Virové hepatitidy A,B,C,E
Biologické ágens Způsob identifikace a časový interval pro výsledek / přímý průkaz Klinický vzorek - lidské sérum/ nepřímý průkaz<br />
Expres Dg - screening Expres Dg - PCR Konfirmace - kultivace Průkaz specifických protilátek<br />
20 - 30 minut 60 -180 minut 24 - 72 hodin 3 - 6 hodin<br />
Antrax Imunochromatografie DNA hybridizace Vitální ágens<br />
Brucelóza Imunochromatografie DNA hybridizace NE ELISA<br />
Cholera Imunochromatografie NE Vitální ágens<br />
Mor Imunochromatografie DNA hybridizace Vitální ágens<br />
Maleus NE NE Vitální ágens<br />
Tularémie Imunochromatografie DNA hybridizace NE<br />
Variola Imunochromatografie DNA hybridizace NE<br />
Botulotoxin Imunochromatografie DNA hybridizace Vitální ágens+toxin<br />
SEB Imunochromatografie NE Vitální ágens+toxin<br />
Ricin Imunochromatografie NE NE<br />
E.coli O157 Imunochromatografie DNA hybridizace Vitální ágens<br />
Chřipka A/B Imunochromatografie NE ANO<br />
Ptačí chřipka Imunochromatografie NE NE<br />
Salmonelóza NE DNA hybridizace Vitální ágens<br />
Shigelóza NE NE Vitální ágens<br />
Kampylobakterióza NE DNA hybridizace Vitální ágens<br />
Listerióza NE DNA hybridizace Vitální ágens<br />
Q - horečka<br />
Hantavirová onemocnění<br />
Dengue horečka<br />
Rickettsiózy<br />
Herpesvirózy CMV,EBV<br />
TBE<br />
Leishmanióza<br />
Echinokokóza<br />
Entamoebóza<br />
Toxoplasmóza<br />
HIV/AIDS<br />
Virové hepatitídy A,B,C,E<br />
ELISA, NIF<br />
ELISA<br />
ELISA<br />
ELISA, NIF<br />
ELISA<br />
ELISA<br />
ELISA<br />
ELISA<br />
ELISA<br />
ELISA<br />
ELISA<br />
ELISA
Stacionární mikrobiologické<br />
laboratoře<br />
• CPP České Budějovice<br />
• CBO Těchonín<br />
• VN Brno<br />
Polní mikrobiologické<br />
laboratoře<br />
• Mobilní polní mikrobiologická laboratoř CPP<br />
• Mobilní mikrobiologická laboratoř H. Králové<br />
• PHEL 2 – 4x /CPP, CBO, PHA, AFG/
Participace na péči o VZP<br />
• Vyšetřování biologického materiálu od klinicky<br />
nemocných VZP a o.z.<br />
• Vyšetřování biologického materiálu od příslušníků<br />
zahraničních misí po návratu z epidemiologicky<br />
závažných oblastí<br />
Biologický materiál<br />
Bakteriologie<br />
Virologie<br />
Infekční sérologie<br />
Parazitologie pouze omezené spektrum
Participace na polní medicíně<br />
• MPML a SOP pro činnost v polních<br />
podmínkách<br />
• PHEL2 a SOP pro činnost v polních<br />
podmínkách
Pre- a PG vzdělávaní<br />
• Od r. 2009 neprobíhá i z důvodu nedostatku<br />
vlastních odborníků<br />
• ÚVZÚ nemá v současné době akreditaci na<br />
další vzdělávání zdravotnických pracovníků
Vědecká činnost - Biologická ochrana<br />
(obranný biologický výzkum)<br />
ÚVZÚ<br />
Typizace biologických agens – podpora mezinárodního projektu<br />
„Establishment and management of a common f B-agens – A<br />
European Laboratory Biodefence Network“ („BIODEFENCE“)<br />
Metoda rychlé detekce a identifikace původců virových hemoragických<br />
horeček („HOREČKA“)<br />
Leptospiróza - vyhodnocení rizika a nové možnosti detekce<br />
(„LEPTOSPIRÓZA“)<br />
Metoda rychlé detekce a identifikace původců virových gastroenteritid<br />
(„GASTROENTERITIDY“)
Problémy<br />
• Redukce TP laboratorních pracovníků v r.<br />
2009 a 2010, snížení platových tarifů o<br />
10% v r. 2011 v rezortu MO<br />
• Nezájem o laboratorní obor LM
Zpracoval<br />
• pplk. MUDr. Petr DOUDA<br />
• ÚVZÚ České Budějovice<br />
• Tel.:321600, 724033225<br />
• doudap@army.cz<br />
• Fax:321612
DĚKUJI ZA POZORNOST
Change language