Vektorske bolezni v Sloveniji in ukrepi za njihovo prepreÄevanje
Vektorske bolezni v Sloveniji in ukrepi za njihovo prepreÄevanje
Vektorske bolezni v Sloveniji in ukrepi za njihovo prepreÄevanje
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
VEKTORSKE NALEZLJIVE<br />
BOLEZNI V SLOVENIJI<br />
Doc.dr. Maja Sočan<br />
Inštitut <strong>za</strong> varovanje zdravja
SEGREVANJE OZRAČJA<br />
Ledenik pod Skuto<br />
Antarktika
PODNEBJE IN NALEZLJIVE<br />
BOLEZNI<br />
1. pove<strong>za</strong>ne s hrano <strong>in</strong> vodo ↑<br />
2. <strong>bolezni</strong>, ki jih prenašajo vektorji<br />
(komarji, klopi) ↑
Bolezni pove<strong>za</strong>ne z onesnaženo<br />
vodo/hrano<br />
POPLAVE<br />
SUŠA
SUŠA/POPLAVE<br />
Spremenjeno okolje<br />
pomanjkanje neoporečne pitne vode <strong>in</strong><br />
hrane<br />
neugodni bivanjski pogoji <strong>in</strong> higienske<br />
razmere
NAJBOLJ OGROŽENI<br />
<br />
<br />
<br />
države v razvoju<br />
nižji<br />
socio-ekonomski sloj prebivalstva<br />
po vsem svetu<br />
otroci, ženske, starejši
Podnebne spremembe – dvig okoljske<br />
temperature vpliva na varnost živil<br />
Klimatski dejavniki vplivajo na porast<br />
<strong>bolezni</strong>, ki se prenašajo z živili<br />
Raziskava v 9. državah članicah EU je<br />
poka<strong>za</strong>la porast <strong>in</strong>cidence salmoneloz <strong>za</strong><br />
5-10% na dvig okoljske temperature <strong>za</strong> 1° 1
VEKTORSKE NALEZLJIVE BOLEZNI<br />
Def<strong>in</strong>icija: Bolezni, ki jih<br />
prenašajo prenašalci:<br />
MEHANIČNI VEKTOR<br />
Muhe<br />
BIOLOŠKI VEKTOR<br />
klopi<br />
komarji<br />
uši<br />
bolhe
NARAŠČANJE števila prenašalcev<br />
nalezljivih <strong>bolezni</strong> kot posledica:<br />
neposrednih uč<strong>in</strong>kov: spremenjene<br />
temperature, vlage, padav<strong>in</strong>, vetra<br />
posrednih uč<strong>in</strong>kov: spremenjene<br />
vegetacije, nač<strong>in</strong>a kmetovanja (irigacija(<br />
irigacija),<br />
selitev prebivalstva
V SVETU<br />
POVEČANJE OBSEGA ENDEMSKIH OBMOČJI <strong>in</strong><br />
PORAST števila primerov:<br />
malarije, denge, shizostomiaze, chikungunye<br />
KAKO JE PRI NAS???<br />
IN V EUROPI???
VROČE TOČKE<br />
Potencialno povečano tveganje <strong>za</strong> izbruh nalezljivih <strong>bolezni</strong> <strong>za</strong>radi<br />
pojava El N<strong>in</strong>o: 2006-2007<br />
2007<br />
DEN – Denga; RI – Respiratorne okužbe; CHOL – Kolera; MAL – Malarija; RVF – Mrzlica Dol<strong>in</strong>e Rift;<br />
HPS – Hantavirusni pljučni s<strong>in</strong>drom; PL - Kuga
VEKTORSKE BOLEZNI V SLOVENIJI<br />
KLOPNI MENINGOENCEFALITIS<br />
LYMSKA BORELIOZA<br />
↓<br />
Prenašalci: alci: KLOPI
Predvidena razširjenost Klopnega men<strong>in</strong>goencefalitisa (KME)<br />
v primerjavi s prijavljenimi primeri v Evropi<br />
Randolph SE (2000), Advances <strong>in</strong> Parasitology 47, 217-243
Klopni men<strong>in</strong>goencefalitis (KME)<br />
Kaj se zgodi, če nas vbode klop, ki je<br />
okužen z virusom KME?<br />
Bolezen se ne razvije, sami premagamo<br />
okužbo<br />
Pojavi se blaga vroč<strong>in</strong>ska bolezen<br />
Razvije se vnetje možganskih ovojnic <strong>in</strong><br />
možganov<strong>in</strong>e (1 % bolnikov umre)
RAZŠIRJENOST KME V SLOVENIJI<br />
(1998-2008)
KME PO STAROSTI IN SPOLU<br />
30<br />
25<br />
ženske moški<br />
prijavljeni primeri<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
KDAJ SE POJAVLJA?<br />
KDAJ SE POJAVLJA?<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
2005 2006 2007<br />
prijavljeni primeri
Aktivnosti ob vbodu klopa - bolniki<br />
gozdni sadeži<br />
25%<br />
kmetovanje<br />
22%<br />
rekreacija<br />
33%<br />
počitnice<br />
2% poklicno<br />
4%<br />
drugo<br />
14%
KME - PREPREČEVANJE<br />
<br />
<br />
<br />
Stalne <strong>in</strong>formacije <strong>in</strong> podučevanje<br />
medijev <strong>in</strong> <strong>in</strong>dividualno<br />
Cepljenje<br />
Individualni<br />
ni preventivni ni <strong>ukrepi</strong><br />
obleka<br />
repelenti<br />
samopregledovanje <strong>in</strong><br />
odstranjevanje klopov<br />
preko
KME - CEPLJENJE<br />
Obvezno cepljenje:<br />
profesionalno<br />
no<br />
izpostavljeni<br />
gozdni delavci<br />
študenti<br />
vojaki
LYMSKA BORELIOZA<br />
Po vbodu okuženega klopa:<br />
<br />
<br />
Na mestu vboda se pojavi<br />
značilen izpuščaj<br />
Zelo redko vnetje<br />
sklepov, vnetje<br />
možganskih ovojnic <strong>in</strong><br />
prevodnega sistema srca
LYMSKA BORELIOZA – po spolu <strong>in</strong><br />
starosti (2007)<br />
500,0<br />
450,0<br />
ŽENSKE<br />
MOŠKI<br />
400,0<br />
350,0<br />
Incidenčna stopnja<br />
300,0<br />
250,0<br />
200,0<br />
150,0<br />
100,0<br />
50,0<br />
0,0<br />
Lymska borelio<strong>za</strong> - po mesecih<br />
1000<br />
900<br />
800<br />
700<br />
600<br />
500<br />
400<br />
300<br />
200<br />
100<br />
0<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
JAN<br />
FEB<br />
MAR<br />
APR<br />
MAJ<br />
JUN<br />
JUL<br />
AVG<br />
SEP<br />
OKT<br />
NOV<br />
DEC<br />
prijavljeni primeri<br />
2005 2006 2007
LYMSKA BORELIOZA -<br />
PREPREČEVANJE<br />
Uporaba repelentov<br />
Samopregledovanje <strong>in</strong> odstranjevanje<br />
klopov<br />
Zgodnje zdravljenje<br />
CEPIVA NI!!!
Bolezni, ki jih prenašajo komarji<br />
V SLOVENIJI NI NALEZLJIVIH BOLEZNI, KI<br />
BI JIH PRENAŠALI KOMARJI!!!!
Razširjenost komarja A. albopictus (tigrast komar) <strong>in</strong> virusa<br />
Chikungunya
RAZŠIRJENOST TIGRASTEGA<br />
KOMARJA V SLOVENIJI
UKREPI OB POJAVU TIGRASTEGA<br />
KOMARJA<br />
Predlagamo:<br />
MONITORING (=SPREMLJANJE)<br />
ODSTRANJEVANJE VODE (manjša možnost <strong>za</strong><br />
razmnoževanje komarjev)<br />
ODSTRANJEVANJE DIVJIH ODLAGALIŠČ<br />
ODPADKOV<br />
<br />
Uporaba biocidov – ŠELE OB POJAVU<br />
BOLEZNI (chikungunya(<br />
ali <strong>bolezni</strong><br />
Zahodnega Nila)
Change language