14.11.2012 Views

UMELEC UMELEC - Slovenská lekárska komora

UMELEC UMELEC - Slovenská lekárska komora

UMELEC UMELEC - Slovenská lekárska komora

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

KONZÍLIUM<br />

ČASOPIS SLOVENSKEJ LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

www.lekom.sk<br />

5 / 2010 OKTÓBER<br />

<strong>UMELEC</strong><br />

V ROBOTICKEJ CHIRURGII<br />

OSLAVY XX. VÝROČIA SLK<br />

XXIV. SNEM SLOVENSKEJ LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

SÚSTAVNÉ VZDELÁVANIE LEKÁROV – KONTROLA


Dobrý �as<br />

na hypotéku<br />

Ak v sú�asnosti uvažujete o zabezpe�ení bývania pre<br />

seba a svoju rodinu, nastal pravý �as to urobi�. Kríza,<br />

ktorá dva roky stlá�ala ceny nehnute�ností dole, pomaly<br />

odznieva a zlac�ovanie sa zastavilo. V�aka priaznivým<br />

cenám a rekordne nízkym úrokovým sadzbám na<br />

hypotékach si tak dnes môžete v porovnaní s rokom<br />

2008 dovoli� za rovnakú sumu až o tretinu vä�ší byt.<br />

Navyše s Flexihypotékou od VÚB banky teraz ušetríte<br />

stovky eur.<br />

Bez poplatku a do troch dní<br />

Každý, kto o Flexihypotéku požiada do konca<br />

októbra, získa 100 % z�avu z poplatku za poskytnutie<br />

úveru. „Je jedno, �i klient chce úver na kúpu nehnute�nosti,<br />

vyplatenie nevýhodného úveru z inej banky,<br />

alebo má záujem o bezú�elovú Flexihypotéku, ušetrí<br />

každý. Pri 50-tisícovej hypotéke predstavuje úspora<br />

takmer 400 eur,“ hovorí �ubica Foltánová, produktový<br />

stratég VÚB banky. VÚB sa navyše vrátila k 100 %<br />

financovaniu, a tak pri ru�ení bytom opä� môžete prefinancova�<br />

celú hodnotu nehnute�nosti, pri domoch<br />

vám poži�ia až do 90 %. �alšou novinkou je schválenie<br />

úveru do troch pracovných dní od predloženia kompletnej<br />

žiadosti. Ak teda o úver požiadate v pondelok,<br />

o výsledku schva�ovania sa dozviete najneskôr vo štvrtok.<br />

„V prípade, že schválenie bude meška�, klientovi<br />

vyplatíme na jeho ú�et ako kompenzáciu 33 eur,“<br />

dodáva Foltánová.<br />

Akú sadzbu si vybra�?<br />

Úrokové sadzby hypoték už dlho neboli také nízke<br />

ako v sú�asnosti. Ekonómovia však predpokladajú,<br />

že v budúcom roku by mali vzrás� z dôvodu<br />

o�akávaného zvyšovania sadzieb Európskou centrálnou<br />

bankou. Preto je lepšie vybra� si aspo� 5-ro�nú<br />

fixáciu úrokovej sadzby, s ktorou si zabezpe�íte nemennú<br />

splátku na najbližších 5 rokov.<br />

Aj bez vybranej nehnute�nosti<br />

VÚB banka má pre vás riešenie aj vtedy, ak ešte nemáte<br />

vybratú konkrétnu nehnute�nos�, ale chcete využi� sú-<br />

�asné nízke úrokové sadzby. Sta�í, ak požiadate o vydanie<br />

hypotekárneho certifikátu. Ten vám výšku úrokovej<br />

sadzby garantuje na �alší mesiac aj vtedy, ak sadzby<br />

medzi�asom stúpnu. Certifikát obsahuje aj maximálnu<br />

výšku úveru, ktorú pri svojom príjme môžete získa�.<br />

Predávajúcemu prostredníctvom neho dokážete preukáza�,<br />

že máte k dispozícii dos� pe�azí. Vydanie certifikátu<br />

je pritom úplne bezplatné.<br />

Poistenie úveru vás ochráni<br />

Hypotéka je dlhodobý záväzok, a preto je dobré myslie�<br />

aj na to, ako sa vyhnú� prípadným problémom so splácaním,<br />

ak sa vy alebo vaša rodina dostanete do nepriaznivej<br />

situácie. „Každú Flexihypotéku je možné si poisti�<br />

pre prípad neschopnosti spláca� priamo pri vybavovaní<br />

úveru. Klient je tak chránený v prípadoch dlhodobej<br />

práceneschopnosti, straty zamestnania, trvalej invalidity<br />

�i dokonca smrti,“ hovorí Foltánová. Do úverovej<br />

zmluvy si navyše môžete jednoducho zahrnú� aj poistenie<br />

nehnute�nosti alebo domácnosti.<br />

Splátky nie sú strašiak<br />

Splácania hypotéky sa nemusíte bá�. Splátky sa dajú<br />

rozloži� až na 30 rokov a po celý ten �as máte<br />

možnos� splati� �i už �as�, alebo celú hypotéku<br />

bez poplatkov. Takto môžete pred�asne splati�<br />

až 20 % z úveru každý rok alebo aj celý zostatok<br />

úveru vždy pri obnove fixácie úrokovej sadzby.<br />

S Flexihypotékou môžete navyše kedyko�vek zmeni� obdobie<br />

splatnosti úveru, a tak prispôsobi� výšku splátky<br />

svojim aktuálnym možnostiam.<br />

Pre viac informácií navštívte ktorúko�vek pobo�ku<br />

alebo hypotekárne centrum VÚB banky, kliknite<br />

na www.flexihypoteka.sk alebo zavolajte na službu<br />

Kontakt 0850 123 000.


KONZÍLIUM<br />

OFICIÁLNY ČASOPIS<br />

SLOVENSKEJ LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

Ročník IX. číslo 5/2010<br />

december ISSN 1335-7123<br />

Registračné číslo MK SR 3430/2009<br />

VYDAVATEĽ:<br />

Lekár, a. s.<br />

ADRESA REDAKCIE:<br />

Konzílium, Slovenská lekárska <strong>komora</strong>,<br />

Dobšinského 12, 811 05 Bratislava<br />

Tel.: 00421-2-57780016<br />

Fax: 00421-2-57780013<br />

E-mail: redakcia@lekom.sk<br />

ŠÉFREDAKTOR:<br />

Prof. MUDr. Dušan Meško, PhD.<br />

REDAKTOR:<br />

PhDr. Anna Korimová<br />

REDAKČNÁ RADA:<br />

m. prof. MUDr. Milan Dragula, PhD.<br />

Prof. MUDr. Dušan Meško, PhD.<br />

MUDr. Mária Kuniaková<br />

MUDr. Mikuláš Buzgó<br />

MUDr. Valér Husarovič<br />

MUDr. Juraj Hanzen<br />

MUDr. Vladimír Balogh<br />

PhDr. Anna Korimová<br />

REALIZÁCIA:<br />

Business Consulting & Media, s. r. o.<br />

P. O. Box 11D, 949 01 Nitra<br />

INZERCIA:<br />

Jana Cedulová<br />

00421-918-639003<br />

jana.cedulova@bcam.sk<br />

VIZUÁLNY KONCEPT / LAYOUT:<br />

Andrej Mitáš<br />

Konzílium dostávajú bezplatne len<br />

členovia SLK, ktorí majú riadne<br />

zaplatené členské príspevky.<br />

Redakcia si vyhradzuje právo na publikovanie<br />

uverejnených príspevkov na<br />

internete pri zachovaní autorských<br />

práv. Neobjednané rukopisy redakcia<br />

nevracia. Autorské články publikuje<br />

redakcia po dohode s autorom bez<br />

nároku na odmenu za ich zverejnenie.<br />

TLAČ:<br />

TELEM, a.s., Liptovský Mikuláš<br />

Reprodukcia diela ako celku alebo<br />

v častiach je možná len s predchá dzajúcim<br />

súhlasom vydavateľa.<br />

Foto na obálke: Profimedia<br />

Zdravé verejné zdroje<br />

a chorý občan<br />

Vymenila sa vláda Slovenskej republiky<br />

a začal sa nový prístup k riešeniam<br />

týkajúcim sa chodu štátu a financií.<br />

Asi máme choré verejné zdroje a občania<br />

prekypujú zdravím, lebo ozdravenie<br />

verejných zdrojov pôjde aj na úkor zdravotníctva,<br />

ktoré už desaťročia zápasí s nedostatkom<br />

finančných prostriedkov. A teraz mu<br />

hrozí ešte väčšie priškrtenie.<br />

Roky trvajúca snaha o odpočítateľnú položku<br />

na špecializačné vzdelávanie skôr v rovine<br />

morálnej ako finančnej sa škrtá ako prvá.<br />

Pohotovostné služby, ktoré musíme slúžiť i napriek<br />

Zákonníku práce v rozsahu nad rámec<br />

zákona, a služby LSPP sa budú zdaňovať na<br />

sociálne a zdravotné účely. Odmeňovanie za<br />

tieto služby je mizerné, tak je asi jedno, že<br />

bude ešte mizernejšie. Aj roky šetrenia na dôchodok<br />

sú zbytočné, pretože sanovať verejné<br />

zdroje pôjdeme na úkor nemožnosti súbehu<br />

práce a našetrených prostriedkov na zaslúžený<br />

dôchodok. Pritom mzdy aj dôchodky sú v porovnaní<br />

s ostatnými členskými štátmi Európskej<br />

únie vo veľkom mínuse.<br />

Uvažuje sa o poistných platbách za poistencov<br />

štátu na úrovni 4 %, čo prinesie v systéme<br />

deficit asi 189 mil. eur (v korunách viac<br />

ako 5,5 miliardy ). Pritom treba liečiť efektívne<br />

za čo najnižšie možné financie. Tak ako<br />

to vlastne bude? Každý deň médiá prinášajú<br />

iné informácie ohľadom takých citlivých<br />

otázok, radi by sme v nich už mali istotu.<br />

A potom sa budeme musieť prispôsobiť, aby<br />

sme prežili, aby sme mohli splácať hypotéky<br />

na svoje zariadenia, pretože zdravotné poisťovne<br />

nebudú mať dostatok zdrojov na spravodlivé<br />

platenie výkonov, pričom pod slovom<br />

spravodlivé rozumieme minimálne nákladovú<br />

položku.<br />

My sme za transparentné finančné toky,<br />

chceme, aby sa odstránilo nespravodlivé platenie<br />

– rôzne ceny – za výkony od západu SR na<br />

východ. Cenotvorba predsa nemôže byť taká<br />

ako v socializme – disponibilné zdroje delené<br />

počtom výkonov.<br />

Slovenská lekárska <strong>komora</strong> sa v mnohých<br />

oblastiach s vedením ministerstva zdravotníctva<br />

zhoduje a postupujeme spoločne.<br />

Chceme korektnú spoluprácu s vládou Slovenskej<br />

republiky, ale chcieť nemôže len<br />

jeden, chcenie musí byť na oboch stranách. Po<br />

našom povedané – my chceme, aby boli verejné<br />

zdroje liečené, ale nesúhlasíme, aby<br />

liečba verejných zdrojov bola na náš úkor a na<br />

úkor zdravia občanov Slovenskej republiky.<br />

Rozhodne nemôžeme súhlasiť s mottom:<br />

Zdravé verejné zdroje a chorý občan.<br />

Aj týmito otázkami sa zaoberal nedávny<br />

snem Slovenskej lekárskej komory. V budúcich<br />

dňoch a mesiacoch sa budeme snažiť zastupovať<br />

lekársky stav tak, aby sme z mínusov,<br />

ktoré sa chystajú pre zdravotníctvo, čo najviac<br />

skresali.<br />

Milan Dragula<br />

prezident SLK<br />

MEDIA IN RES<br />

5 / 2010 Konzílium l 3


OBSAH<br />

6<strong>UMELEC</strong> V ROBOTICKEJ<br />

CHIRURGII<br />

Rozhovor s MUDr. Petrom Lukáčom,<br />

členom prípravného výboru Spoločnosti<br />

robotickej chirurgie SLS,<br />

NÚSCH, a. s., Klinika srdcovej chirurgie,<br />

Bratislava, o novej operačnej<br />

metóde s robotom da Vinci<br />

8 Z TLAČOVÝCH BESIED<br />

Svetový deň srdca, Očkovanie do<br />

kože – cesta do budúcnosti, Liqiud<br />

based cytology<br />

10 SÚSTAVNÉ VZDELÁVANIE<br />

LEKÁROV – KONTROLA<br />

Informácie o kontrole kreditov po<br />

skončení tretieho cyklu vzdelávania<br />

v rokoch 2006 – 2010, za ktorý<br />

treba získať 250 kreditov<br />

11 ZO ZASADNUTIA RADY SLK<br />

Spravodajstvo z augustového<br />

zasadnutia členov rady<br />

12 OSLAVY XX. VÝROČIA SLK<br />

Slávnostný večer na počesť XX.<br />

výročia SLK v Primaciálnom<br />

paláci v Bratislave, na ktorom<br />

sa zúčastnili aj zahraniční hostia<br />

zo spriatelených LK<br />

4 l Konzílium 5 / 2010<br />

12<br />

6 10 15<br />

15 XXIV. SNEM SLOVENSKEJ<br />

LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

Spravodajstvo zo snemu SLK, ktorý<br />

sa uskutočnil 25. septembra 2010<br />

v Bratislave aj za účasti ministra<br />

zdravotníctva a predstaviteľov<br />

zahraničných komôr<br />

17 ODPOVEĎ PRÁVNIKA NA<br />

AKTUÁLNU OTÁZKU<br />

Môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti<br />

podať návrh na súd na<br />

pozbavenie spôsobilosti na právne<br />

úkony, ak má podozrenie, že pacient<br />

je duševne chorý a pre túto<br />

duševnú chorobu nie je schopný<br />

robiť právne úkony?<br />

18 PROF. MUDR. VLADIMÍR<br />

KRČMÉRY<br />

O jubilantovi, ktorý je významnou<br />

osobnosťou v oblasti medicíny<br />

a školstva, uznávanou doma i v<br />

zahraničí, a ktorý je zakladateľom<br />

humanitárnych centier v Afrike,<br />

Ázii, Amerike, Európe i v SR<br />

MEDICAL GOLF CUP 2010<br />

Výsledky druhého ročníka Medical<br />

Golf Cupu, ktorý sa uskutočnil<br />

9. septembra v Tate v Maďarsku<br />

Z DIÁRA PREZIDENTA SLK<br />

AUGUST – SEPTEMBER<br />

> Rokovanie s poradcom predsedníčky vlády<br />

o problematike v zdravotníctve<br />

> Zasadnutie P SLK<br />

> Rokovanie predstaviteľov komôr a organizácií<br />

v zdravotníctve<br />

> TB k financovaniu zdravotníctva<br />

> Rokovanie s predsedom ÚDZS MUDr.<br />

J. Gajdošom o problematike DRG<br />

a o vzájomnej spolupráci<br />

> Stretnutie s predsedom Združenia zdravotných<br />

poisťovní SR MUDr. E. Kováčom<br />

> Komunikácia s médiami<br />

> Stretnutie k programovaniu šablón<br />

e-learningového portálu i-med<br />

> Rokovanie P SLK<br />

> Príprava osláv XX. výročia SLK<br />

> Rokovanie o DRG na klinike detskej<br />

chirurgie na Kramároch<br />

> Rokovanie s AK JUDr. Škodlera o strategických<br />

cieľoch SLK na ďalšie obdobie<br />

> Príprava projektu e-learninového vzdelávania<br />

OHLASY NA PRÍHOVOR<br />

Pani redaktorka, blahoželám k peknému<br />

úvodníku O úcte a ako ju získať, ktorý bol uverejnený<br />

v Konzíliu číslo 4/2010. Áno, tak to je.<br />

Pravda a ruže sú plné tŕňov, ale len pravda posunie<br />

lekársky stav vpred.<br />

S pozdravom a vďakou<br />

MUDr. František Štefanec,<br />

predseda Sekcie lekárov FBLR pri SLK<br />

Centrum liečebnej rehabilitácie, s.r.o.,<br />

Nemšová<br />

V Konzíliu v poslednom čase nachádzam<br />

veľmi zaujímavé články. V augustovom čísle ma<br />

najviac zaujal príhovor o úcte. Autorka mi hovorí<br />

zo srdca. Myslím si, že kým my lekári medzi sebou<br />

nebudeme mať úctu, nemôžeme sa domáhať, aby<br />

ju mali iní k nám. Ja som si zvolila povolanie lekárky,<br />

lebo som chcela pomáhať ľuďom. Je pravda,<br />

že nie sme docenení, ale nenariekam, lebo ma moja<br />

práca baví. A to je podstatné, aspoň v mojom živote.<br />

Je to tak, mnohí sa len vyvyšujú a vyžadujú<br />

úctu, ktorá má patriť výhradne im, lebo ostatní sú<br />

len výkonná čata, napr. z pohľadu anestéziológ<br />

a chirurg. Ja mám väčšiu radosť zo spokojnosti<br />

pacienta a zbavenia ho strachu, ako z jedného<br />

dezertu... Páčia sa mi aj rozhovory, ktoré prinášate<br />

v každom čísle Konzília.<br />

MUDr. Janka Bérešová, Piešťany


SPRÁVY<br />

Z rokovania Prezídia SLK [ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Na začiatku augustového rokovania P SLK predniesla predsedníčka KV SLK<br />

MUDr. J. Ambrušová kontrolu plnenia uznesení.<br />

Členovia prezídia rozdiskutovali<br />

návrh AK JUDr. O. Škodlera na<br />

úpravu zmluvy o poskytovaní<br />

právnych služieb, schválili koncepciu návrhu<br />

zmluvy a poverili prezidenta SLK, aby podpísal<br />

zmluvy s platnosťou od 1. IX. 2010.<br />

Prezídium požiadalo orgány RLK Nitra o dodržiavanie<br />

vnútrokomorových predpisov<br />

a uznesení orgánov SLK.<br />

Prezídium schválilo predložený zoznam<br />

žiadateľov o vydanie a o zrušenie licencie,<br />

takisto zoznam vyčiarknutých a nových členov<br />

SLK a zoznam žiadateľov o zapísanie<br />

a vyčiarknutie z registra.<br />

Prezident M. Dragula prítomných členov<br />

prezídia informoval o rokovaní s ministrom<br />

zdravotníctva, štátnym tajomníkom a poradcom<br />

ministra zdravotníctva, kde otvoril<br />

témy: tvorba zisku ZP, povinné členstvo<br />

v SLK, prechod nemocníc na a. s. Hovoril aj<br />

o problémoch súvisiacich s uhrádzaním výkonov.<br />

Informoval aj o požiadavke parametrov<br />

na vybudovanie spoločného relaxačného<br />

a vzdelávacieho centra, ktoré chcú SLK a PLK<br />

spolu vybudovať vo Veternej Porube.<br />

MUDr. Z. Teremová, predsedníčka ZV<br />

SLK, informovala o zasadnutí VAS v Ružomberku,<br />

ktoré sa okrem iného zaoberalo<br />

financovaním LSPP a RZP. Konkrétny návrh<br />

je upraviť platbu občana na 2 eurá, zmeniť<br />

HĽADÁ SA NEFROLÓG<br />

Ordinácia pre vnútorné lekárstvo a nefrológiu<br />

s veľkým dialyzačným centrom (hemodialýza,<br />

peritoneálna dialýza) v Zwickau<br />

(Nemecko, Sasko) hľadá nefrológa /nefrologičku.<br />

V prípade záujmu nás kontaktujte<br />

na adrese: Dialysezentrum, Werdauer Str.<br />

68, D 08060 Zwickau, alebo na tel. č.:<br />

+49 375 595010; www.dialyse-zwickau.de,<br />

info@dialyse-zwickau.de.<br />

REHABILITAČNÍ LÉKAŘ – JIŽNÍ ČECHY<br />

Přijmeme lékaře s kvalifikací v oboru rehabilitační<br />

a fyzikální medicína. Znalost<br />

manuální medicíny vítána. Práce v ambu-<br />

názov z LSPP na Všeobecná ambulantná pohotovostná<br />

služba, zmeniť rozsah do 22.00<br />

hod. a profesionalizovať služby LSPP tam,<br />

kde je to možné.<br />

Prezídium SLK schválilo otázky do ankety<br />

na webovú stránku SLK a navrhlo KV,<br />

že musí skontrolovať kredity za sústavné<br />

vzdelávanie minimálne u 40 % lekárov povinných<br />

predložiť získané kredity na kontrolu,<br />

a uložilo AK spracovať návrh na<br />

úpravu Vyhlášky MZ SR 366/2005 Z. z. Prezídium<br />

súhlasilo s návrhom za hlavného odborníka<br />

MZ SR pre odbor urológia MUDr.<br />

Vladimíra Baláža, PhD.<br />

Na septembrovom rokovaní P SLK<br />

vzalo na vedomie informáciu o plnení uznesení,<br />

ktorú prečítala riaditeľka sekretariátu<br />

SLK, a schválilo zoznam žiadateľov o vydanie<br />

licencie aj zoznam žiadateľov o zrušenie<br />

alebo pozastavenie platnosti licencií, schválilo<br />

zoznam žiadateľov o registráciu a členstvo<br />

v SLK, ako aj zoznam žiadateľov o<br />

skončenie registrácie i členstva v SLK.<br />

Prezident SLK informoval členov prezídia<br />

o stretnutí s novým predsedom ÚDZS<br />

MUDr. Jánom Gajdošom o problematike<br />

DRG a o spolupráci ÚDZS a SLK, o pripravovanej<br />

TB a pozvaní prezidentov komôr<br />

a zástupcov organizácií v zdravotníctve v súvislosti<br />

s prípravou štátneho rozpočtu a fi-<br />

lanci s možností klinických dnů. Plat 50 000<br />

Kč, k dispozici byt 4+1 s garáží nebo řadový<br />

RD. Dodatková dovolená. Možnost dalšího<br />

vzdělávání. Kontakt: rehaclinic@seznam.cz,<br />

tel.č.: 602809301<br />

KARVINSKÁ HORNICKÁ NEMOCNICE<br />

Karvinská hornická nemocnice a.s., akreditované<br />

zdravotnické zařízení, přijme lékaře pro:<br />

Oddělení závodní preventivní péče<br />

Kvalifikační požadavky: specializovaná způsobilost<br />

v oboru všeobecné nebo vnitřní lékařství<br />

vítána, zdravotní způsobilost a bezúhonnost<br />

dle zákona č. 95/2004 Sb.<br />

Oddělení nemocí z povolání a pracovní<br />

nancovaním rezortu zdravotníctva. Povedal,<br />

že budú žiadať 5 % poistného za poistencov<br />

štátu. Hovoril aj o pripravovanom stretnutí<br />

s prof. MUDr. J. Gajdošíkom zo SACCME,<br />

týkajúcom sa spolupráce pri schvaľovaní<br />

vzdelávacích aktivít a prideľovaní kreditov,<br />

a o stretnutí s poradcom predsedníčky vlády<br />

MUDr. P. Križanom, s ktorým prediskutoval<br />

problémy v zdravotníctve.<br />

Prezídium schválilo spoluúčasť každej<br />

RLK na financovaní právnych služieb AK<br />

JUDr. O. Škodlera v časti služieb poskytovaných<br />

RLK a uložilo prezidentovi SLK, prezidentovi<br />

RLK Bratislava a AK doriešiť<br />

personálnu problematiku sekretariátu RLK<br />

Bratislava a konečné znenie Prevádzkového<br />

poriadku SLK. Predsedníčka ZV SLK MUDr.<br />

Teremová informovala prítomných o rokovaniach<br />

so ZP a o tom, že v ZP Union iniciovali<br />

stretnutie v súvislosti s uhrádzaním<br />

výkonov. Navrhla, aby bol určený rozsah<br />

zdravotnej starostlivosti hradený zo zdravotného<br />

poistenia, prípadne aby bol znížený, ak<br />

nie sú finančné prostriedky, navrhla, aby lekári<br />

mali možnosť odchodu do dôchodku<br />

formou výsluhového dôchodku.<br />

MUDr. J. Tholt informoval o stretnutí<br />

so zástupcami Oblastnej lekárskej komory<br />

v Krakove, o spoločnom projekte z fondov<br />

EÚ. ■<br />

lékařství<br />

Kvalifikační požadavky: specializovaná způsobilost<br />

v oboru vítána, zdravotní způsobilost<br />

a bezúhonnost dle zákona č. 95/2004 Sb.<br />

Nabízíme smluvní plat, zaměstnanecké<br />

výhody, možnost pronájmu bytu, týmovou<br />

práci ve špičkově vybavené nemocnici.<br />

Kontaktní osoba: ing. Janko, Zakladatelská<br />

975/22, 735 06 Karviná-Nové Město<br />

e-mail: janko@khn.cz, tel. 596 380 555<br />

PREDÁM OČNÚ AMBULANCIU<br />

Odstúpim výhodne zariadenú očnú ambulanciu<br />

v Prešovskom kraji. Kontakt: 0903 845<br />

402, pitonakzuzana@gmail.com<br />

5 / 2010 Konzílium l 5


ROZHOVOR<br />

Umelec v robotickej chirurgii [ INTERVIEW: Anna Korimová ]<br />

Operačný zákrok sa najčastejšie začínal rezom skalpela. Revolučný medzník priniesla<br />

laparoskopia, ktorá umožnila lekárom nahliadnuť do pacientovej brušnej dutiny miniatúrnym<br />

otvorom. Tieto operácie sú k pacientom šetrnejšie, skracujú čas liečenia aj rekonvalescencie,<br />

ale v súčasnosti už prichádzajú nové operačné metódy. A o tých sme sa porozprávali<br />

s MUDr. Petrom Lukáčom, členom prípravného výboru Spoločnosti robotickej chirurgie<br />

SLS, NÚSCH, a. s., Klinika srdcovej chirurgie, Bratislava.<br />

Pán doktor, budeme hovoriť<br />

o da Vincim. Kto je to?<br />

Nie je to geniálny renesančný umelec, ale<br />

nový robotický prístroj pomenovaný po ňom,<br />

ktorý je z technického hľadiska podobne<br />

geniálny, ako bol on. Pôvodne vznikol pre<br />

potreby americkej vesmírnej agentúry NASA<br />

a vojakov pôsobiacich ďaleko od vlasti, kde je<br />

potrebné operovať bez prítomnosti chirurga<br />

špecialistu. Prvá roboticky asistovaná operácia<br />

so systémom da Vinci sa uskutočnila<br />

v roku 1998. Tento druh operácií posúva miniinvazívnu<br />

chirurgiu o míle vpred.<br />

Ako prebieha roboticky asistovaná<br />

operácia?<br />

Podobne ako v laparoskopii sa do tela<br />

spravia malé otvory, ktorými sa zavedú nástroje.<br />

Rozdiel je však v tom, že operatér<br />

môže sedieť mimo operačnej sály pri ovládacej<br />

konzole a ovládať mechanické ruky robota<br />

pomocou joystickov. Jemné pohyby operatéra<br />

sa tak presne prenášajú na operačné ramená<br />

s nástrojmi. Robot sa skladá z konzoly s viacerými<br />

ramenami, prístrojovej veže a ovládacej<br />

konzoly. Súčasťou celého systému je aj<br />

rôzna výbava nástrojov podľa typu výkonu<br />

a lekárskeho odboru.<br />

Má operatér o operačnom poli<br />

dobrý prehľad?<br />

Vďaka ostrému 3D HD obrazu, ktorý sa<br />

dá až dvanásťnásobne zväčšiť, má operatér<br />

dokonalý prehľad o operačnom poli. Koncovky<br />

robotických nástrojov sú – na rozdiel<br />

od laparoskopických – pohyblivé ako ruka,<br />

hoci majú iba 5 až 8 milimetrov. Dobre sa<br />

s nimi pracuje aj v ťažko dostupných miestach.<br />

Zaujímavé je to, že špeciálny softvér robotického<br />

systému eliminuje prípadnú únavu<br />

alebo chvenie rúk, preto aj pri dlhej operácii<br />

je možná maximálna precíznosť. Operatér<br />

sedí pri konzole, hlavu a predlaktia má<br />

opreté. Pri pacientovi je asistent a inštru-<br />

6 l Konzílium 5 / 2010<br />

“<br />

Pri jednom operačnom stole sa tak môžu stretnúť špičkoví odborníci<br />

z rôznych miest sveta a vykonávať náročné operácie bez toho, aby museli<br />

cestovať k pacientovi, a napriek tomu vytvoria virtuálny operačný tím.<br />

mentárka, ktorá mení nástroje v ramenách<br />

robota. Prenos pohybov rúk je taký verný, že<br />

máte pocit, akoby ste mali ruky priamo v tele<br />

pacienta.<br />

Nebude onedlho chirurg zbytočný?<br />

To nie, hoci v tele pacienta pracuje robot,<br />

on len uľahčuje chirurgovi prácu tým, že s jeho<br />

pomocou môže robiť aj tie najjemnejšie pohyby


a dosiahnuť vysokú presnosť. Chyby sú neprípustné,<br />

pretože robot zamedzí pohybom, ktoré<br />

by mohli byť nebezpečné. Vždy si vyžiada od<br />

operatéra potvrdenie takéhoto pohybu. Roboticky<br />

asistované operácie zvyšujú presnosť, kontrolu<br />

a zručnosť uskutočnenia chirurgického<br />

zákroku na úroveň, ktorá ľudskými rukami nie<br />

je dosiahnuteľná. Operatér sedí pri konzole,<br />

ktorá nie je priamo pri operačnom stole, a ani<br />

na chvíľu nestráca kontrolu nad priebehom<br />

operácie. O všetkom, čo sa v operačnom poli<br />

deje, rozhoduje výlučne operatér.<br />

Je už vo svete bežná operácia<br />

robotom da Vinci?<br />

Ku koncu minulého roka bolo vo svete<br />

nainštalovaných 1 482 robotov da Vinci,<br />

z toho 264 pracuje v Európe. Napríklad v ČR<br />

už používajú 9 robotov. Cena tohto systému<br />

vrátane zaškolenia odborníkov a nástrojov na<br />

prvých 100 operácií je asi 3,3 milióna eur.<br />

Všetky operačné tímy musia absolvovať dvojfázové<br />

školenie v tréningovom stredisku<br />

v Štrasburgu a v školiacich centrách na akreditovaných<br />

klinikách. V roku 2009 vo svete lekári<br />

vykonali 205 000 roboticky asistovaných<br />

operácií. Z toho 70-tisíc gynekologických.<br />

V susednej ČR k 24. februáru tohto roku urobili<br />

2 974 roboticky asistovaných výkonov.<br />

Vyplatí sa to?<br />

Z dlhodobého hľadiska to prináša úsporu<br />

nákladov, lebo väčšia šetrnosť zákrokov zníži<br />

čas hospitalizácie aj rekonvalescencie pacientov.<br />

Napríklad po robotickej operácii v brušnej dutine<br />

zostanú pacientovi na bruchu iba 4 jednocentimetrové<br />

jazvičky namiesto veľkého rezu.<br />

Krvné straty sú minimálne, bolesť, ako aj riziko<br />

nozokomiálnej nákazy sú oveľa menšie, zníži sa<br />

aj spotreba liekov. Pacient sa môže v kratšom<br />

čase začleniť do bežného života.<br />

Dá sa robiť operácia pacienta<br />

aj na diaľku?<br />

Roboticky asistovaná chirurgia umožňuje<br />

operovať aj na diaľku. Pri jednom operačnom<br />

ROZHOVOR<br />

stole sa tak môžu stretnúť špičkoví odborníci<br />

z rôznych miest sveta a vykonávať náročné<br />

operácie bez toho, aby museli cestovať k pacientovi,<br />

a napriek tomu vytvoria virtuálny<br />

operačný tím. V prípade robota da Vinci je<br />

reálne, aby pacienta v Bratislave operoval na<br />

diaľku lekár z New Yorku.<br />

A nenastane problém s prenosom<br />

pohybov chirurga?<br />

Prenos informacií je prakticky on-line,<br />

v prípade väčších vzdialeností sú to už len<br />

desiatky milisekúnd a technický vývoj napreduje<br />

ďalej.<br />

Kedy sa objaví robot da Vinci<br />

na Slovensku?<br />

Nadácia Zachráňme srdce! Prvá nadácia<br />

srdcovej chirurgie spolu so Spoločnosťou robotickej<br />

chirurgie vyvíja úsilie na získanie prvého<br />

robotického systému da Vinci pre vybrané pracovisko<br />

na Slovensku. Objaviť by sa mohol<br />

podľa môjho predpokladu už v budúcom roku.<br />

Myslím, že nový minister zdravotníctva má väčšie<br />

pochopenie pre rozvoj roboticky asistovanej<br />

chirurgie, čo ma napĺňa optimizmom.<br />

Kde má opodstatnenie robot?<br />

Opodstatnenie má pri operácii srdca, ale<br />

aj v iných odboroch. Môže napríklad precízne<br />

riešiť niektoré závažné ženské ochorenia – rakovinu<br />

krčka maternice a maternice samotnej,<br />

či uľahčovať rekonštrukčné výkony pri<br />

liečbe niektorých druhov sterility, v urológii<br />

pri prostate.<br />

Vy ste už operovali<br />

s da Vincim?<br />

Zúčastnil som sa na niekoľkých kardiochirurgických<br />

operáciách v Nemocnici na Homolke<br />

v Prahe, kde mali prvého robota da<br />

Vinci, boli to operácie defektu predsieňového<br />

septa a implantácie epimyokardiálnych elektród.<br />

Samostatne som však s da Vincim neoperoval.<br />

Bolo ťažké naučiť<br />

sa s ním operovať?<br />

Chirurg si musí zvyknúť na to, že nedrží<br />

tkanivo v rukách, necíti doťahovanie uzlov<br />

a operačné pole a prehľad má ,,sprostredkovane“<br />

cez obrazovku. Je to však len otázka času<br />

a prispôsobenia sa, myslenia a techniky, nahradenia<br />

hmatu optickým vnemom a istej intuície.<br />

Pritom je vždy možnosť v prípade problémov<br />

konvertovať na klasický postup. ■<br />

5 / 2010 Konzílium l 7


Z TLAČOVÝCH BESIED<br />

Svetový deň srdca<br />

[ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Svetový deň srdca, ktorý sa uskutočnil 26. septembra, sa<br />

stal za 10 rokov existencie hlavným motivačným faktorom<br />

prevencie a kontroly ochorení srdca na celom svete.<br />

Podľa prof. MUDr. J. Slezáka, DrSc.,<br />

predsedu Srdce srdcu – Slovenskej ligy<br />

za prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych<br />

ochorení, sa v SR tento deň upriamil na<br />

pracovné prostredie a pracoviská, lebo je to<br />

ideálne miesto na propagáciu zdravého životného<br />

štýlu.<br />

Svetový deň zdravia srdca bol u nás v piatok,<br />

dva dni pred oficiálnym termínom, aby bolo<br />

možné osloviť čo najväčší počet občanov. Podľa<br />

doc. MUDr. G. Kamenského, CSc., FESC,<br />

správcu Slovenskej nadácie srdca a hlavného odborníka<br />

MZ SR pre kardiológiu, bolo vytvorených<br />

250 dvojčlenných študentských hliadok<br />

v uliciach miest, 252 meracích staníc (TK, obvod<br />

pása, cholesterol, BMI), okrem toho bola akcia aj<br />

v ôsmich vlakoch zdravia a do kampane sa zapojili<br />

aj všeobecní praktickí lekári vo väčšine svojich<br />

ambulancií.<br />

Doc. Kamenský je spoluautorom knihy<br />

Zdravý životný štýl – cesta k prevencii ochorení<br />

srdca a ciev, ktorú si lekári môžu nájsť na<br />

Je to prvá intradermálna vakcína proti<br />

chrípke, ktorá využíva imunitnú úlohu kože,<br />

preto sa objem antigénu mohol znížiť až 5-násobne<br />

a na presné podanie správneho množstva<br />

do dermis sa používa takmer neviditeľná<br />

mikroihla. Vakcína bola vyvinutá s cieľom pos<br />

kytnúť dostatočnú ochranu dospelým osobám<br />

vo veku 18-59 rokov s dávkou 9μg a pre<br />

osoby vo veku nad 60 rokov 15 μg.<br />

Vakcína sa podáva do kože bez rizika zasiahnutia<br />

cievy alebo nervu, je dobre tolerovaná,<br />

keďže prvé kroky imunitnej odpovede<br />

sa objavujú priamo pod povrchom kože,<br />

8 l Konzílium 5 / 2010<br />

www.tvoje srdce. sk , aby všetci mali jednotné informácie.<br />

Podľa prof. MUDr. J. Murína zo Slovenskej<br />

nadácie srdca sú v SR najviac ohrozené na kardiovaskulárne<br />

ochorenia ženy (67 %), venuje sa<br />

im však menej pozornosti, čo sa musí zmeniť. Je<br />

potrebné špeciálne úsilie zamerané na prevenciu<br />

začatia fajčenia a podporu skoncovania s fajčením<br />

u mladých žien.<br />

Do aktivít Svetového dňa srdca sa zapojila aj<br />

Ing. S. Gašparovičová, prezidentka Slovenskej<br />

nadácie Silvie Gašparovičovej – Vzdelávanie<br />

a zdravie pre všetkých, ktorá podporuje všetky<br />

aktivity zamerané na prevenciu KVO v rámci<br />

Mesiaca o srdcových témach a venuje sa téme aj<br />

prostredníctvom vlastných projektov. Nadácia<br />

realizuje v školách projekt Zdravý životný štýl,<br />

aby sa deti od útleho veku zdravo stravovali<br />

a mali viac aktívneho pohybu. Do projektu sa<br />

t. r. zapojila aj spoločnosť sanofi-aventis a Zentiva<br />

s projektom Go Fi, ktorý je nasmerovaný na<br />

prevenciu civilizačných ochorení. ■<br />

Očkovanie do kože – cesta do budúcnosti<br />

Za účasti doc. MUDr. Zuzany Krištúfkovej, PhD., predsedníčky<br />

Slovenskej epidemiologickej a vakcinologickej spoločnosti SLS,<br />

prof. MUDr. Petra Krištúfka, CSc., prezidenta SLS, a virológa prof.<br />

Fedora Čiampora, DrSc., predstavili na tlačovej besede v Bratislave<br />

novinku v oblasti vakcín, ktorá zapne bezpečnú ochranu proti chrípke.<br />

v mieste vpichu sa môže vyskytnúť začervenanie,<br />

ale je mierne a prechodné. Vakcína je<br />

už dostupná v lekárňach.<br />

MUDr. Z. Krištúfková na margo sezónnej<br />

vakcíny 2010-2011 povedala, že je trivalentná<br />

a na základe odporúčania WHO obsahuje aj<br />

kmeň pandemickej chrípky. Nový aplikačný<br />

systém, pri ktorom sa vakcína podáva do kože,<br />

je veľmi bezpečný a jednoduchý pre pacientov<br />

aj zdravotníkov. Prof. F. Čiampor dodal, že aj<br />

keď je očkovanie základným preventívnym<br />

opatrením, predsa ho využíva iba 16-17 percent<br />

obyvateľov Slovenska, čo je málo. ■<br />

Liqiud based<br />

cytology<br />

Rakovina krčka maternice<br />

je celosvetovo najčastejšia<br />

príčina úmrtia žien na rakovinu,<br />

zároveň je to druhá najrozšírenejšia<br />

forma rakoviny u žien<br />

do 45 rokov života.<br />

Približne 80 % žien sa v určitej fáze<br />

svojho života infikuje vírusom HPV, ktorý<br />

môže spôsobiť rakovinu krčka maternice.<br />

Cytologické vyšetrenie je najúčinnejší spôsob<br />

diagnostiky zmien na sliznici krčka<br />

maternice, ktoré môžu byť včasným prejavom<br />

rakoviny.<br />

Laboratóriá patriace do skupiny Medirex<br />

Group zaviedli od polovice septembra<br />

do prevádzky nový prístroj, ktorý<br />

umožní kvalitnejšiu metódu cytologického<br />

vyšetrenia, tzv. Liquid based cytology.<br />

Metóda prináša vyššiu spoľahlivosť<br />

vyšetrenia, lebo cytologický preparát poskytuje<br />

jasný a čistý obraz buniek, tým aj<br />

presnejšiu interpretáciu výsledku. Má<br />

veľký význam pri zachytení práve prvých ‒<br />

ľahkých ‒ stupňov dysplázie, keď sa liečbou<br />

dá predísť vzniku rakoviny krčka maternice.<br />

Touto metódou sa dá predpovedať<br />

aj budúci vývoj ochorenia a poskytuje gynekológom<br />

viac podkladov pre účinnú<br />

liečbu. Z jedného odberu možno urobiť<br />

viac vyšetrení. K spresneniu výsledkov vyšetrenia<br />

prispieva aj možnosť počítačovej<br />

asistencie, ktorá je presnejšia ako posudzovanie<br />

sterov lekárom cytológom.<br />

Cytologické vyšetrenie metódou LBC<br />

môžu využívať všetci gynekológovia, ak<br />

bude pacientka ochotná doplatiť 20-25 eur<br />

za materiál, ktorým sa uskutočňuje ster,<br />

ostatné, ako doteraz, hradí zdravotná poisťovňa.<br />

Ster buniek sa dostane do odbernej<br />

tekutiny a nemení sa ani po niekoľkých<br />

týždňoch.<br />

Prof. MUDr. M. Borovský, PhD.,<br />

hlavný odborník MZ SR pre gynekológiu<br />

a pôrodníctvo, na margo zavádzania novej<br />

metódy povedal, že víta zavedenie kvalitnejšej<br />

metódy cytologického vyšetrenia,<br />

lebo môže byť pre ženy motiváciou k pravidelným<br />

gynekologickým prehliadkam,<br />

pretože v SR ich pravidelne absolvuje len<br />

20 % žien. (kor)


Menej peňazí ako vlani<br />

Prezident SLK M. Dragula povedal:<br />

„Pripravuje sa návrh štátneho rozpočtu<br />

na rok 2011, v ktorom sa uvažuje,<br />

že štát za svojich poistencov bude platiť<br />

4-4,5 % z vymeriavacieho základu, čo by spôsobilo<br />

pokles platieb pri 4 % mínus 189 miliónov<br />

eur a pri 4,5 % mínus 52 miliónov eur.<br />

Pokles zdrojov verejného zdravotného poistenia<br />

sa nevyhnutne premietne do možnosti úhrad za<br />

zdravotnú starostlivosť a môže mať za následok<br />

výrazné zhoršenie dostupnosti a kvality zdravotnej<br />

starostlivosti pre občanov.“<br />

MUDr. P. Ottinger, riaditeľ NsP, Piešťany<br />

povedal: „Uvažuje sa o transformácii ne-<br />

mocníc na a. s., ale tie sú zadlžené, a tak sa pýtame,<br />

na koho prejdú súčasné dlhy nemocníc?“<br />

Mgr. M. Levyová, prezidentka Slovenskej<br />

komory sestier a pôrodných asistentiek,<br />

na margo práce sestier povedala: ,,V súčasnosti<br />

napríklad v nemocnici na oddelení, kde je 30<br />

pacientov, v noci slúži jedna sestra, lebo niet financií<br />

na ich zaplatenie a sestry odchádzajú do<br />

zahraničia. Aká je to zdravotná starostlivosť?“<br />

Situácia je vážna, ak do zdravotníctva<br />

pôjde menej financií ako v predchádzajúcom<br />

roku, čo by bolo od roku 1993 prvýkrát, lekári<br />

môžu vo väčšej miere odchádzať do zahraničia.<br />

Lekári už teraz pracujú 300 hodín<br />

������������������������������������������������������������������<br />

�����������������������������������������������<br />

�����������������������������<br />

��������������������������������<br />

�����������������������<br />

���������������������������������������������������������������������������������������������������������<br />

������������������������������������������������������������������������������������������������������������<br />

�����������������������������������������������������������������������������������������������<br />

Z TLAČOVÝCH BESIED<br />

Zástupcovia profesijných stavovských a odborových organizácií v zdravotníctve, ktorí sa<br />

stretli 7. septembra v sídle SLK v Bratislave, žiadajú vládu SR a NR SR, aby sadzba poistného<br />

na rok 2011 bola minimálne 5 % z vymeriavacieho základu za ekonomicky neaktívnych<br />

poistencov a zvýšené prostriedky sa dostali k poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na jej<br />

zabezpečenie pri dodržaní intersektorálneho členenia finančných prostriedkov. Účastníci<br />

stretnutia sa po skončení rokovania stretli s novinármi.<br />

mesačne, čo je nenormálne. V súčasnosti sa<br />

úhrada zdravotných poisťovní za výkony<br />

zdravotnej starostlivosti nerovná reálnej<br />

cene, preto treba urobiť „veľké upratovanie“<br />

a zreálniť ceny výkonov, určiť štandardy<br />

zdravotnej starostlivosti a tiež prehodnotiť<br />

sieť nemocníc.<br />

M. Dragula zdôraznil, že ak štát dá na odvodoch<br />

za poistencov v roku 2011 menej ako<br />

5 %, SLK bude svojich členov inštruovať, aby<br />

robili len do výšky objednaných výkonov, lebo<br />

napríklad v roku 2008 výška nezaplatených<br />

výkonov dosiahla 5 miliárd korún!!! ■


VZDELÁVANIE LEKÁROV<br />

Sústavné vzdelávanie lekárov – kontrola<br />

Na základe novely č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych<br />

pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých<br />

zákonov došlo k zmenám v hodnotení sústavného vzdelávania lekárov.<br />

[ TEXT: Mgr. Michaela Ivaničová a Mgr. Viktor Dobiš ]<br />

Sústavné vzdelávanie lekárov (ďalej<br />

len CME – continuing medical<br />

education) je priebežné obnovovanie<br />

a udržiavanie získanej odbornej<br />

spôsobilosti v súlade s rozvojom<br />

príslušných odborov a udržiavanie znalosti<br />

právnych predpisov pre výkon povolania po<br />

celý čas výkonu lekárskeho povolania. Hodnotenie<br />

sústavného vzdelávania vykonáva <strong>komora</strong><br />

príslušná na vedenie registra – Slovenská<br />

lekárska <strong>komora</strong> (ďalej len SLK).<br />

Všetci lekári sú povinní sa sústavne vzdelávať,<br />

a to aj lekári pred atestáciou, ktorí nemajú<br />

odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných<br />

pracovných činností. Príprava na atestáciu v odbore<br />

sa pokladá za sústavné vzdelávanie, a to aj<br />

v prípade druhej a ďalších atestácií.<br />

Lekár je povinný o svojich vzdelávacích aktivitách<br />

viesť záznamy s dokladmi o ich absolvovaní<br />

a v termínoch určených komorou<br />

predložiť na kontrolu. Porušenie povinnosti<br />

sústavne sa vzdelávať má za následok zrušenie<br />

registrácie v registri lekárov.<br />

Kredity<br />

Záznamy o vzdelávacích aktivitách SLK sú<br />

vedené v elektronickej aplikácii na vedenie<br />

kreditov CME (ďalej len „register CME“).<br />

V rokoch 2006 – 2010 prebieha tretí cyklus<br />

vzdelávania. Za toto obdobie je potrebné získať<br />

250 kreditov.<br />

Rozsah, zložky a druhy sústavného vzdelávania<br />

určuje vyhláška, pričom rozlišujeme<br />

nemerateľnú a merateľnú zložku sústavného<br />

vzdelávania. V rámci nemerateľnej zložky<br />

lekár môže získať za samostatné štúdium<br />

a výkon zdravotníckej praxe v príslušnom odbore<br />

najmenej štyri roky počas piatich rokov<br />

100 kreditov a lekár, ktorý vykonáva lekársku<br />

posudkovú činnosť, 150 kreditov. V prípade, že<br />

lekár vykonáva prax menej ako 4 roky, prizná<br />

sa mu za každý rok 25 kreditov, resp. lekárovi<br />

vykonávajúcemu lekársku posudkovú činnosť<br />

sa prizná za každý rok dokladovanej praxe najviac<br />

38 kreditov.<br />

Merateľnou zložkou sústavného vzdelávania<br />

rozumieme, že lekár sa zúčastňuje na<br />

10 l Konzílium 5 / 2010<br />

Foto: Profimedia<br />

vzdelávacích aktivitách, vyhodnocuje autodidaktické<br />

testy, publikuje, dištančne sa vzdeláva,<br />

pripravuje sa na atestáciu a pod. Za účasť na takýchto<br />

vzdelávacích aktivitách CME lekár získa<br />

príslušný počet kreditov. Celkovo je povinný<br />

predložiť na záver vzdelávacieho cyklu minimálne<br />

150 kreditov, lekár vykonávajúci le-<br />

Foto: Profimedia<br />

kársku posudkovú činnosť minimálne 100<br />

kreditov získaných na vzdelávacích aktivitách<br />

CME. Ak lekár vykonáva povolanie lekára vo<br />

viac ako jednom odbore činnosti, a to bez<br />

ohľadu na rozsah tzv. pracovného úväzku, podmienky<br />

sústavného vzdelávania je povinný<br />

splniť pre každý odbor samostatne (je povinný<br />

preukázať získanie plného počtu kreditov pre<br />

každú činnosť). Ak lekár vykonáva činnosť vo<br />

viac ako jednom odbore, účasť na vzdelávacej<br />

aktivite možno uznať aj pre iný príbuzný odbor.<br />

Postup pri kontrole CME<br />

V prvom rade treba upozorniť, že kontrola<br />

CME sa týka všetkých lekárov, ktorí vykonávajú<br />

povolanie lekár na území SR. Teda<br />

rovnako lekárov zamestnancov, ako aj<br />

súkromných lekárov, členov aj nečlenov<br />

komory. Na webovej stránke CME<br />

http://ks.lekom.sk/ alebo prostredníctvom<br />

stránky www.lekom.sk lekár vyplní formulár<br />

elektronického registra CME (ktorý mu sprístupníme<br />

v jeho konte CME v priebehu mesiaca<br />

november 2010). Tento formulár doplní<br />

do 28. januára roku nasledujúceho po skončení<br />

5-ročného vzdelávacieho cyklu (t. j. 2011 pre<br />

cyklus 2006-2010) o zoznam ostatných vzdelávacích<br />

aktivít CME (na ktoré má príslušné doklady<br />

o účasti) za skončený vzdelávací cyklus.<br />

Po vyplnení údajov ich elektronicky odošle na<br />

kontrolu komore (kliknutím na jediné tlačidlo<br />

v registri CME).<br />

Lekár, ktorý z akýchkoľvek dôvodov nevyplní<br />

elektronický formulár, môže si túto službu<br />

zabezpečiť (objednať) prostredníctvom svojej<br />

RLK. Musí však čitateľne vyplniť papierovú tabuľku,<br />

ktorej vzor je súčasťou tohto čísla časopisu<br />

Konzílium. Tabuľku si možno stiahnuť aj<br />

z webovej stránky SLK.<br />

Povinnosť kontroly<br />

Kontrola päťročného vzdelávacieho cyklu<br />

(kreditov) sa týka lekárov s dobou registrácie<br />

v SLK najmenej 5 rokov a vykonávajúcich<br />

povolanie lekára na území SR (príklad: lekár sa<br />

zaregistroval 31. 12. 2005, kontrola sa ho začne<br />

týkať 1. 1. 2011, ak sa lekár zaregistroval 3. 2.<br />

2006, kontrolovaný môže byť od 4. 2. 2011).<br />

Lekár v tomto termíne predloží aj potvrdenie<br />

o praxi za posledných 5 rokov (u lekárov so<br />

špecializáciou v odbore patologická anatómia<br />

s prihliadnutím na vykonanie najmenej 10<br />

nekropsií ročne (podmienka 10 nekropsií je<br />

platná od 1. 1. 2008).<br />

Materská dovolenka,<br />

dlhodobá práceneschopnosť<br />

Lekárovi, ktorý prerušil výkon odborných<br />

pracovných činností, špecializovaných pracovných<br />

činností alebo certifikovaných pracovných<br />

činností v príslušnom odbore v období<br />

kratšom ako 4 roky v priebehu predchádzajúcich<br />

piatich rokov z dôvodu dlhodobej pracovnej<br />

neschopnosti (rok a viac) a materskej<br />

dovolenky, sa zhodnotí obdobie v rozsahu rozdielu<br />

medzi dĺžkou tejto pracovnej neschopnosti,<br />

resp. materskej dovolenky a dĺžkou<br />

päťročného vzdelávacieho cyklu.<br />

Hodnotenie lekárskej komory<br />

SLK pri hodnotení vzdelávacích aktivít<br />

spočíta kredity evidované v elektronickom<br />

registri CME. Po tomto koncoročnom zhodnotení<br />

práve skončeného 5-ročného vzdelávacieho


cyklu <strong>komora</strong> vystaví na základe evidencie<br />

počtu kreditov na jednotlivých účtoch CME vedených<br />

v registri CME Hodnotenie sústavného<br />

vzdelávania lekárovi s výsledkom „splnil“<br />

kritériá sústavného vzdelávania alebo Rozhodnutie<br />

o hodnotení sústavného vzdelávania lekárovi<br />

s výsledkom hodnotenia „nesplnil“<br />

kritériá sústavného vzdelávania.<br />

Zasielanie výsledkov hodnotenia<br />

Výsledok hodnotenia sústavného vzdelávania<br />

zdravotníckeho pracovníka zasiela SLK<br />

hodnotenému lekárovi a Úradu pre dohľad<br />

nad zdravotnou starostlivosťou. Ak lekár vykonáva<br />

povolanie lekár v pracovnoprávnom<br />

vzťahu alebo v obdobnom pracovnom vzťahu,<br />

aj jeho zamestnávateľovi, na základe povolenia<br />

na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia<br />

alebo povolenia vydaného na základe osobitného<br />

predpisu, aj orgánu príslušnému na vydanie<br />

povolenia.<br />

Nesplnenie podmienok CME<br />

V prípade, že lekár nesplní podmienky sústavného<br />

vzdelávania v niektorom odbore,<br />

v ktorom sa vzdelával, SLK mu v rozhodnutí<br />

Zo zasadnutia Rady SLK [ TEXT: Anna Korimová ]<br />

VZDELÁVANIE LEKÁROV<br />

o nesplnení podmienok sústavného vzdelávania<br />

uloží povinnosť, aby najneskôr do šiestich<br />

mesiacov odstránil zistené nedostatky. Kredity<br />

získané v tejto šesťmesačnej lehote sa pripočítajú<br />

k skončenému 5-ročnému cyklu.<br />

V prípade, že lekár neodstráni zistené nedostatky<br />

ani v určenej šesťmesačnej lehote,<br />

SLK lekárovi zruší registráciu v registri lekárov.<br />

Výsledok hodnotenia „splnil“, resp. „nesplnil“<br />

zapíše SLK do registra lekárov, ktorý<br />

vedie. ■<br />

Augustové zasadnutie Rady SLK otvoril prezident SLK s menším oneskorením, lebo sa<br />

zúčastnil s ďalšími zástupcami SLK na stretnutí s ministrom zdravotníctva. Predsedníčka<br />

KV SLK MUDr. J. Ambrušová informovala o plnení uznesení od posledného rokovania.<br />

Potom prezident SLK M. Dragula<br />

hovoril o správe o činnosti rady<br />

SLK od ostatného snemu SLK,<br />

ktorú predloží na rokovanie XXIV. snemu<br />

SLK. Členovia R SLK rozdiskutovali predložený<br />

materiál a navrhli doplniť správu LV<br />

SLK a ZV SLK, ako aj odpočet plnenia smerovania<br />

prijatého na XXIII. sneme SLK. Zároveň<br />

predložil návrh, aby na snem boli<br />

pozvaní členovia KV SLK. Rada po zapracovaní<br />

návrhov súhlasila s predložením správy<br />

na rokovanie snemu.<br />

Rada SLK súhlasila s predložením<br />

Výzvy na Snem SLK: „SLK, uvedomujúc si<br />

zásadnú nevyhnutnosť a neustále narastajúci<br />

význam dostatočného a správneho sústavného<br />

vzdelávania lekárov v súlade s rozvojom<br />

všetkých medicínskych odborov, vyzýva MZ<br />

SR k spolupráci na vytvorení systému, ktorý<br />

by umožňoval v súlade s § 39a zákona<br />

č.578/2004 Z. z. zapojiť do financovania<br />

tohto vzdelávania prostriedky samosprávnych<br />

krajov, ZP a štátneho rozpočtu a tiež<br />

v spolupráci s týmito inštitúciami využiť prostriedky<br />

z fondov EÚ. Tento systém by pomáhal<br />

by zabrániť prípadným nežiaducim<br />

komerčným vplyvom farmaceutických spoločností<br />

na vzdelávanie lekárov.“<br />

Rada SLK schválila návrh na zvýšenie<br />

členských príspevkov na rok 2011 a schválila<br />

predloženie návrhu na rokovanie snemu SLK<br />

takto: vek do 30 rokov 56 eur; nad 30 do 65<br />

rokov 96 eur; nad 65 rokov, materská dovolenka<br />

a nevykonávanie povolania lekára<br />

na území SR 10 eur.<br />

MUDr. M. Kuniaková požiadala o skončenie<br />

funkcie v ZV SLK, lebo nebola prizývaná<br />

na zasadnutia výboru, a R SLK súhlasili<br />

s jej požiadavkou.<br />

Rada SLK rozdiskutovala návrhy na dohodu<br />

so SACCME na spoluprácu pri schvaľovaní<br />

kreditov. Zámerom je, aby náklady<br />

boli rozdelené medzi SLK a SACCME.<br />

Prezident RLK Žilina MUDr. J. Tholt informoval<br />

prítomných členov rady o stretnutí<br />

s predstaviteľmi PLK z Krakova v júli 2010,<br />

ako aj o vyhlásení výzvy na projekty EÚ<br />

v rámci prihraničných regiónov, do ktorých<br />

sa zapojí RLK Žilina a Prešov.<br />

Rada SLK delegovala MUDr. J. Webera,<br />

člena zahraničného výboru SLK, na konferenciu<br />

GMC v októbri 2010. Na stretnutie s<br />

ruskou delegáciou na MZ SR v septembri<br />

2010 delegovala MUDr. M. Buzgóa a MUDr.<br />

V. Balogha.<br />

MUDr. M. Buzgó hovoril o žiadosti regiónu<br />

Nordrhein o užšiu spoluprácu. Navrhol<br />

pozvať prof. Schmidta, prezidenta LK<br />

Nordrhein, na XX. výročie SLK. Uviedol, že<br />

spolupráca by bola zaujímavá a v ponuke sú<br />

aj pobyty pre našich lekárov v rámci výmeny<br />

skúseností.<br />

MUDr. J. Tholt, predseda predstavenstva<br />

LEKÁR, a.s., a Mgr. V. Dobiš, výkonný riaditeľ<br />

LEKÁR, a. s., informovali o výsledkoch<br />

rokovaní s firmou Edukafarm v súvislosti so<br />

spoločným vydávaním časopisu pre členov<br />

SLK. Časopis by mal do 64 strán a vyšlo by<br />

4 až 6 čísel do roka.<br />

Rada SLK schválila zánik časopisu Konzílium<br />

k dátumu podpisu zmluvy s vydavateľom<br />

nového časopisu a vznik nového časopisu<br />

so zameraním na odbornú medicínsku časť<br />

a informačno-komorovú časť v spolupráci so<br />

spoločnosťou Edukafarm. Rada SLK zostavila<br />

výberovú komisiu na výber redaktora nového<br />

časopisu a názvu nového časopisu v zložení:<br />

prof. MUDr. D. Meško, PhD., MUDr. J. Tholt,<br />

Mgr. V. Dobiš, MUDr. K. Šimovičová, MUDr.<br />

J. Ambrušová. ■<br />

5 / 2010 Konzílium l 11


XX. VÝROČIE SLK<br />

Oslavy XX. výročia SLK<br />

Prezident SLK M. Dragula v príhovore priblížil vznik<br />

a prácu SLK od roku 1990. Potom prítomných pozdravili<br />

hostia: kancelár prezidenta SR prof. M. Čič, ktorý prečítal<br />

list prezidenta I. Gašparoviča, minister zdravotníctva I.<br />

Uhliarik, ktorý sľúbil spoluprácu pri riešení problémov v zdravotníctve,<br />

a predseda Výboru NR SR pre zdravotníctvo MUDr. V. Novotný, ktorý<br />

povedal, že rád prispeje k tomu, aby sa SLK stala lídrom lekárskeho stavu<br />

a pozval ju na spoluprácu s výborom pri riešení najzávažnejších otázok<br />

dotýkajúcich sa lekárskeho stavu, ako je najmä spravodlivé finančné<br />

a spoločenské ohodnotenie lekárov.<br />

Potom nasledovali vystúpenia zahraničných hostia zo spriatelených<br />

LK.<br />

12 l Konzílium 5 / 2010<br />

Dr. K. Radziwill, predseda CPME,<br />

okrem iného povedal: „Dnes si pripomíname<br />

návrat k normálnosti. Existencia<br />

lekárskej samosprávy znamená<br />

nezávislosť a demokraciu. V mene lekárskych<br />

komôr európskych krajín<br />

združených v CPME vám všetkým<br />

želám už len úspechy.“<br />

MUDr. Milan Kubek, prezident<br />

ČLK, povedal: „Je pro mne velkou ctí<br />

a potěšením jménem ČLK poblahopřát<br />

SLK k jejím krásným narozeninám.<br />

Pokaždé, když zavítam na Slovensko,<br />

zažívám zvláštní pocit. Formálně jsem<br />

v cizině, ve skutečnosti si připadám<br />

jako doma. Cesty našich národů se na<br />

čas rozešly, ale dnes již své místo v sjednocené<br />

Evropě hledáme bok po boku.<br />

Trápí nás obdobné problémy. Slovenské<br />

i české zdravotnictví je chronicky<br />

podfinancované, lékaři zůstávají<br />

nedobrovolnými sponzory špatného systému financování zdravotnictví. U<br />

nás i u vás zajišťují politici občanům – svým voličům slušnou kvalitu a širokou<br />

dostupnost zdravotní péče na úkor příjmů lékařů.<br />

A tak čelíme exodu lékařů, kteří hledají práci v EÚ tam, kde si jí více váží<br />

a kdy za ni lépe zaplatí. Společné zkušenosti mají i naše profesní samosprávy,<br />

které byly vystaveny útokům ze strany politiků vždy, když se snažily<br />

hájit profesní práva svých členů. Politici podléhají pokušení likvidovat nás<br />

jako nebezpečné nepřátele. A právě v takových zlých časech, je o to cennější<br />

pomoc či alespoň morální podpora od přátel. My jsme takové kolegy a přátele<br />

nalezli ve SLK, v jejím prezidentovi profesorovi Dragulovi<br />

a dalších funkcionářích. A chtěl bych vás ujistit, že také vy máte v ČLK přátele,<br />

na které se můžete s žádostí o pomoc bez rozpaků kdykoliv obrátit.“<br />

[ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Slávnostný večer na počesť XX. výročia SLK sa uskutočnil 24. septembra 2010 v Primaciálnom<br />

paláci v Bratislave. Večer sa začal krásnou hudbou v podaní Muchovho kvarteta. Moderátorkou<br />

večera bola I. Pažítková.<br />

MUDr. W. Dorner, prezident Rakúskej<br />

LK, zdôraznil: „Je očividné, že<br />

nás spája viac ako len rovnaká profesia.<br />

Z topografického hľadiska je<br />

vlastne do Bratislavy bližšie ako napríklad<br />

do Voralberska, čo je ďalší<br />

dôvod našej dobrej spolupráce. Prajem<br />

SLK ešte mnoho výročí a úspechov<br />

v práci v prospech lekárskeho<br />

stavu a pacientov.“<br />

Dr. I. Éger, prezident Maďarskej<br />

LK, v pozdrave povedal: „Vzťahy<br />

medzi našimi <strong>komora</strong>mi boli v uplynulom<br />

desaťročí plodné. Naši vedúci<br />

predstavitelia sa mnohokrát stretli,<br />

aby si vymenili skúsenosti a diskutovali<br />

o podobných problémoch. Špeciálnou<br />

platformou pre našu<br />

spoluprácu je CPME, kde naši delegáti<br />

nadviazali kooperatívne a priateľské<br />

vzťahy. Je pre mňa veľkou cťou oslavovať s vami výročie SLK.“<br />

Dr. M. Hamankiewicz, prezident<br />

Poľskej LK a zubných lekárov, povedal:<br />

„My sme si pripomenuli 20. výročie<br />

opätovného založenia stavovskej<br />

samosprávy vlani a som dojatý, že<br />

môžem osláviť aj vaše výročie.<br />

Dnešný svet je svetom povolaní vo verejnom<br />

záujme a poslanie lekárov je<br />

jeho stabilnou súčasťou. Som rád,<br />

že Rada EÚ schválila návrh smernice<br />

o právach pacientov v cezhraničnej zdravotnej starostlivosti. Spoločným<br />

prístupom k pacientom a lekárskemu poslaniu potvrdíme, že sa usilujeme<br />

o spoločné ciele.“<br />

Doc. Dr hab. A. Matyja, predseda<br />

Oblastnej LK v Krakove, sa vyznal:<br />

„Som vysoko poctený, že môžem byť<br />

s vami. Pred dvoma rokmi sme nadviazali<br />

reálnu spoluprácu, stačili sme<br />

sa poznať natoľko, aby sme vedeli,<br />

že napríklad problémy vzdelávania<br />

lekárov, úrovne ich odmeňovania<br />

a objemy výkonov kontrahovaných<br />

zdravotnými poisťovňami sú podobné.<br />

Nech sú budúce roky príležitosťou na prehĺbenie našej spolupráce.“


Prezident M. Dragula odovzdáva MUDr. L. Petričkovi Cenu prof. Makaia<br />

Prvý prezident obnovenej SLK MUDr. R. Žák<br />

MUDr. J. Ambrušová<br />

XX. VÝROČIE SLK<br />

MUDr. G. Kolátorová<br />

Riaditeľka S-SLK D. Resutíková<br />

JUDr. O. Škodler<br />

5 / 2010 Konzílium l 13


XX. VÝROČIE SLK<br />

Potom nasledovalo ocenenie funkcionárov SLK pamätným listom,<br />

ktorý odovzdával prezident SLK.<br />

Ocenení na návrh regionálnych komôr boli: MUDr. G. Kolátorová,<br />

RLK Bratislava, MUDr. T. Kružliak, RLK Trnava, MUDr. Š. Lošonský<br />

a MUDr. K. Plevová, RLK Nitra, MUDr. A. Grešo, RLK Žilina, MUDr.<br />

M. Szakács a MUDr. M. Praslička, PhD., RLK Košice. (Niektoré RLK<br />

budú oceňovať svojich funkcionárov aj na regionálnej úrovni).<br />

Ocenení na návrh R SLK za prácu pre SLK v náplni sekretár – riaditeľ<br />

S-SLK: D. Resutíková, MUDr. E. Kováč, MUDr. J. Krištof, MUDr.<br />

I. Valentovič, MUDr. V. Savčenko. Za dlhoročnú činnosť právneho poradcu<br />

JUDr. O. Škodler.<br />

Za prácu v KV SLK: MUDr. J. Ambrušová, MUDr. E. Mikurčík,<br />

MUDr. P. Ottinger, MUDr. B. Brežný, MUDr. K. Veselý, doc. MUDr.<br />

M. Profant, CSc.<br />

Za činnosť v Čestnej rade, teraz Disciplinárna komisia: prof. MUDr.<br />

V. Bada, CSc., MUDr. J. Hanzen, prof. MUDr. J. Péč, PhD., MUDr.<br />

J. Mikloško, MUDr.E. Štubňová, doc. MUDr. F. Zavarský,CSc.<br />

Za činnosť vo funkcii viceprezidenta: MUDr. M. Kuniaková, MUDr.<br />

P. Olajoš, MUDr. M. Boča, MUDr. M. Buzgó, MUDr. L. Pásztor, MSc.,<br />

Artritída proti alzheimerovi<br />

Lekári si už dávno všimli, že pacienti s artritídou majú oveľa nižšiu šancu ochorieť na alzheimera,<br />

ale nevedeli, prečo je to tak.<br />

Vedelo sa však, že artritída spôsobuje<br />

nadmernú aktivitu imunitného systému, ktorý<br />

potom prostredníctvom niekoľkých druhov<br />

proteínov útočí na vlastný organizmus. Jedným<br />

z týchto proteínov je GM-CSF. Chráni<br />

mozog pred Alzheimerovou chorobou. Vedci<br />

z Juhofloridskej univerzity tento proteín vyskúšali<br />

na geneticky upravených myšiach,<br />

ktoré mali podobné problémy s pamäťou, ako<br />

keby trpeli alzheimerom. Po 20 dňoch sa ukázalo,<br />

že „alzheimerové“ myši liečené proteínom<br />

GM-CSF dosiahli podstatne lepšie<br />

14 l Konzílium 5 / 2010<br />

doc. MUDr. M. Profant, CSc. MUDr. L. Gerlich, MPH<br />

MUDr. L. Gerlich, MPH, MUDr. A. Sitár, MUDr. R. Roland, CSc., doc.<br />

MUDr. M. Dúbrava, CSc., MUDr. P. Osuský, CSc., MUDr. M. Ditte,<br />

MUDr. D. Takácsová.<br />

Za činnosť prezidenta: prof. MUDr. J. Gajdošík, PhD., MUDr.<br />

L. Knapec, MUDr. R. Žák, ktorý stál pri zrode obnovenia činnosti LK<br />

v decembri 1990. Za činnosť viceprezidenta a prezidenta: m. prof. MUDr.<br />

M. Dragula, PhD.<br />

Rada SLK v júni 2010 prijala rozhodnutie udeľovať pravidelne Cenu<br />

prof. MUDr. Františka Makaia, DrSc. Pri rozhodnutí o názve ceny vychádzala<br />

zo skutočnosti, že bol prvým zvoleným prezidentom SLK v rokoch<br />

1990 – 1992, v čase, keď sa stavovská organizácia po rokoch<br />

neslobody totalitného režimu znovu konštituovala. Pán profesor bol plne<br />

oddaný novému budovaniu komory a zároveň významný lekár, uznávaný<br />

odborník v ortopédii. Mal neuveriteľné znalosti cudzích jazykov, obrovskú<br />

životnú energiu a vždy bol ochotný sa podeliť o svoje veľké skúsenosti odborné<br />

i životné.<br />

Cenu prof. Makaia si na záver slávnostného večera prevzal MUDr.<br />

L. Petričko, prezident SLK v rokoch 1996 – 2000, za vytrvalú snahu o naplnenie<br />

stavovskej samosprávy a miesta komory v sústave verejnej moci. ■<br />

výsledky v pamäťových testoch a schopnosti<br />

učiť sa ako myši, ktorým podávali len nefunkčné<br />

placebo. Výsledky štúdie zverejnili v<br />

časopise Journal of Alzheimer' s Research.<br />

V súčasnosti je liek obsahujúci proteín<br />

GM-CSF už schválený americkým úradom<br />

na kontrolu liečiv a užívajú ho ľudia s rakovinou,<br />

ktorí potrebujú produkovať viac imunitných<br />

buniek. Zo štúdie vyplynulo, že tento<br />

liek by sa mal otestovať pri liečbe alzheimera<br />

aj na ľuďoch.<br />

(krátené, denník Pravda)


XXIV. SNEM SLK<br />

XXIV. snem Slovenskej lekárskej komory<br />

V sobotu 25. septembra 2010 sa uskutočnil v Bratislave XXIV. snem SLK. Otvoril ho Milan<br />

Dragula, prezident SLK. Privítal delegátov a hostí snemu - ministra zdravotníctva a predstaviteľov<br />

zahraničných komôr. Uviedol, že snem sa začne prezentáciou postavenia lekárskych komôr v EÚ,<br />

a požiadal MUDr. M. Buzgóa, viceprezidenta SLK, aby viedol zahraničný blok.<br />

[ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Vbloku prezentácií vystúpili: Dr. K. Radziwill, predseda<br />

CPME, Dr. W. Dorner, prezident Rakúskej LK, MUDr.<br />

M. Kubek, prezident ČLK, Dr. M. Hamankiewicz, prezident<br />

Poľskej LK, Dr. I. Éger, prezident Maďarskej LK,<br />

A. Matyja, prezident Oblastnej LK v Krakove, Dr. J. Friedeger, viceprezident,<br />

a Dr. A. Maciag.<br />

Z prezentácií vyplynulo, že <strong>komora</strong> je samosprávna profesijná organizácia,<br />

ktorej úlohou je garantovanie vykonávania práce lekára, že<br />

chráni nielen lekárov, ale aj bezpečnosť pacientov, a že politici, najmä<br />

v krajinách V4, majú tendenciu zužovať kompetencie komôr. (Prezentácie<br />

budú na webovej stránke SLK www.lekom.sk)<br />

Diskusia s ministrom<br />

zdravotníctva<br />

V ďalšej časti vystúpil minister<br />

zdravotníctva MUDr. I. Uhliarik,<br />

ktorý informoval o krokoch na<br />

najbližšie obdobie a zhrnul odpovede<br />

na otázky, ktoré poslali zástupcovia<br />

RLK. Povedal, že do<br />

programového vyhlásenia vlády<br />

sa nedostali všetky zámery rezortu,<br />

ale bude sa venovať riešeniu<br />

aj tých, ktoré tam nie sú.<br />

Dotkol sa otázky generickej preskripcie<br />

a povedal, že finančné<br />

prostriedky, ktoré sa ušetria na<br />

liekoch, sa môžu použiť pre ambulancie, že v zákone o lieku budú zmeny,<br />

ale nepôjdu proti pacientovi ani proti lekárovi. Podotkol, že za neexistenciu<br />

katalógu – zoznamu výkonov – môže aj nedisciplinovanosť niektorých<br />

odborov, ktoré nedodali podklady. Zároveň vyjadril presvedčenie,<br />

že práce sa urýchlia, lebo dokončenie katalógu bude mať na starosti<br />

ÚDZS. V katalógu výkonov bude stanovená cena výkonu, ktorá bude<br />

vychádzať z nákladovej ceny. Minister spomenul aj problémy v nastavení<br />

príjmov ZP, ochotu systémovo riešiť LSPP, ako aj problém vzdelávania<br />

najmä lekárov prvého kontaktu.<br />

Na otázku M. Dragulu, ako je spokojný s návrhom rozpočtu, minister<br />

odpovedal, že nie je spokojný, že všetci musíme hľadať vnútorné<br />

zdroje a šetriť. Dotkol sa aj nastavenia transparentnosti kategorizačných<br />

komisií a výberových konaní formou elektronických aukcií.<br />

V diskusii sa MUDr. R. Roland pýtal, akým spôsobom chce minister<br />

šetriť. Minister povedal, že je pripravená nová štruktúru rezortu.<br />

MUDr. P. Olajoš otvoril otázku zdaňovania finančných prostriedkov vložených<br />

do vzdelávania. Minister zdôraznil, že na zasadnutí vlády bol<br />

proti zrušeniu daňového bonusu pri vzdelávaní lekárov, ale neuspel.<br />

MUDr. D. Takácsová a MUDr. R. Roland sa pýtali na zákonné<br />

kompetencie SLK. Minister ich požiadal o návrh, na čo MUDr. D. Takácsová<br />

reagovala, že návrh na novelu zákona predložila <strong>komora</strong> pred<br />

rokom, a prezident SLK doplnil, že návrh komory už odovzdali aj jemu<br />

na stretnutí s P SLK v auguste.<br />

Pre časovú tieseň prezident SLK ukončil diskusiu s ministrom<br />

a požiadal ho, aby na ďalšie otázky poslal odpovede, ktoré budú zverejnené<br />

na webovej stránke SLK i v časopise Konzílium.<br />

Rokovanie snemu<br />

Po krátkej prestávke prezident SLK otvoril rokovanie snemu SLK<br />

procedurálnymi vecami – návrhy na doplnenie programu rokovania,<br />

voľba mandátovej komisie a návrhovej komisie, voľba overovateľov zápisnice<br />

a skrutátorov. Potom predseda mandátovej komisie MUDr.<br />

P. Pekarovič podal správu o uznášaniaschopnosti snemu SLK – z 87<br />

pozvaných delegátov bolo momentálne prítomných 77 delegátov.<br />

Nasledovala diskusia o predložených správach, ktoré dostali delegáti<br />

vopred.<br />

Správa R SLK od ostatného snemu, predkladal prezident M. Dragula,<br />

a Správa Disciplinárnej komisie SLK od ostatného snemu, predkladal<br />

predseda DK SLK prof. MUDr. V. Bada, CSc., boli prijaté bez<br />

pripomienok. Správu KV SLK od ostatného snemu, predložila predsedníčka<br />

KV MUDr. J. Ambrušová, snem vzal na vedomie. K Správe<br />

o hospodárení SLK od ostatného snemu, predložila riaditeľka S-SLK<br />

D. Resutíková, neodzneli žiadne pripomienky. Správu o činnosti<br />

a hospodárení LEKÁR, a. s., v krátkosti uviedol predseda predstavenstva<br />

MUDr. J. Tholt. Hovoril aj o rokovaniach s firmou Edukafarm<br />

a o spolupráci pri vydávaní nového časopisu komory s názvom ME-<br />

DIKOM. Komorová časť časopisu bude mať 24 strán.<br />

5 / 2010 Konzílium l 15


XXIV. SNEM SLK<br />

Správu Nadácie LEKÁR o činnosti a hospodárení, predložila<br />

MUDr. K. Šimovičová, snem vzal na vedomie. Potom MUDr. E. Bérešová,<br />

predsedníčka správnej rady nadácie, predniesla prezentáciu nadácie<br />

a uviedla, že všetky informácie týkajúce sa Nadácie Lekár sú na<br />

www.lekom.sk.<br />

Návrhy na zmenu vnútrokomorových predpisov predniesla predsedníčka<br />

Legislatívneho výboru SLK MUDr. D. Takácsová. Snem schválil<br />

novelu Štatútu SLK, novelu Disciplinárneho poriadku SLK,<br />

novelizáciu Smernice SLK pre vedenie registra, Smernicu SLK pre vydávanie<br />

licencií, novelu Hospodárskeho poriadku SLK. Snem schválil<br />

aj Štatút SLK pre udeľovanie Ceny profesora Makaia, Smernicu SLK<br />

o sústavnom vzdelávaní, Štatút sekcie lekárov – seniorov SLK.<br />

Potom prezident SLK predložil návrh na výšku členských príspevkov<br />

v roku 2011. Delegáti snemu odhlasovali výšku členských príspevkov takt:<br />

vek do 30 rokov – 56 eur, vek nad 30 do 65 rokov – 96 eur, nad 65 rokov,<br />

materská dovolenka a nevykonávanie povolania lekára na území SR 10<br />

eur. Odhlasovali aj výšku tvorby fondov na rok 2011 vo výške 0 % z príjmu<br />

členských príspevkov a výšku poplatku za kontrolu sústavného vzdelávania<br />

a jej rozdelenie medzi SLK – 2 eurá a RLK – 8 eur.<br />

Mgr. V. Dobiš formou prezentácie informoval o elektronickej kontrole<br />

kreditov a spôsobe vkladania údajov do elektronického formulára.<br />

E-learningový portál – I-med predstavila RNDr. M. Jurigová, koordinátorka<br />

odborných aktivít projektu. Začiatkom roku 2011 bude spustená<br />

skúšobná prevádzka portálu I-med.<br />

Výzva legislatívneho výboru<br />

MUDr. D. Takácsová objasnila návrh výzvy, ktorá vznikla na podnet<br />

MUDr. V. Haceka, člena LV SLK. Ide o snahu o posun vo financovaní<br />

vzdelávania. Po úprave výzvy snem schválil text: „SLK, uvedomujúc si zásadnú<br />

nevyhnutnosť a neustále narastajúci význam dostatočného a správneho<br />

sústavného vzdelávania lekárov v súlade s rozvojom všetkých<br />

medicínskych odborov, vyzýva MZ SR k spolupráci na vytvorení systému,<br />

ktorý by umožňoval v súlade s § 39a zákona č.578/2004 Z. z. zapojiť do financovania<br />

tohto vzdelávania prostriedky samosprávnych krajov, ZP a štátneho<br />

rozpočtu a tiež v spolupráci s týmito inštitúciami využiť prostriedky z<br />

fondov EÚ. Tento systém by pomáhal zabrániť prípadným nežiaducim komerčným<br />

vplyvom farmaceutických spoločností na vzdelávanie lekárov.“<br />

MUDr. P. Olajoš predložil návrh na prijatie uznesenia snemu SLK:<br />

Snem ukladá Rade a Prezídiu SLK: 1. vyžiadať analýzu prínosu zdanenia<br />

16 l Konzílium 5 / 2010<br />

nákladov na postgraduálne vzdelávanie lekárov z hľadiska prínosu pre<br />

štátny rozpočet; 2. aktivovať štruktúry a členskú základňu SLK s cieľom<br />

dosiahnuť zrušenie predmetného návrhu; 3. v prípade neúspechu iniciovať<br />

zmenu legislatívy upravujúcej postgraduálne vzdelávanie lekárov<br />

v zmysle úpravy z povinného na dobrovoľné .<br />

MUDr. D. Takácsová navrhla alternatívne znenie bodu 3: „Snem SLK<br />

upozorňuje vládu SR a NR SR na to, že postgraduálne vzdelávanie je nevyhnutným<br />

predpokladom správneho poskytovania zdravotnej starostlivosti,<br />

a žiada, aby postavenie všetkých lekárov pri uplatnení zdanenia<br />

nákladov na toto vzdelávanie bolo aj naďalej rovnoprávne.“<br />

Prezident SLK, ako predsedajúci snemu, dal hlasovať o konečnom<br />

návrhu uznesenia, ktoré bolo schválené.<br />

Rôzne a diskusia<br />

MUDr. J. Hanzen predniesol návrh RLK Bratislava na úpravu znenia<br />

uznesenia US 10/26/09/2009 v časti týkajúcej sa minimálnej predajnej<br />

ceny za nehnuteľnosť na Dobšinského ulici č. 12 na sumu 600 000 eur. Na<br />

návrh právnika zrušili hlasovaním toto uznesenie a prijali nové uznesenie.<br />

Prezident SLK predložil na prerokovanie návrh MUDr. Jurkoviča,<br />

aby každý lekár mal preukaz lekára, ktorý by ho oprávňoval na prednostné<br />

vyšetrenie v ambulancii iných lekárov. Tento návrh je hlavne v polohe<br />

morálnej. Prezident SLK požiadal o ekonomickú kalkuláciu<br />

preukazu a MUDr. Jurkovič odpovedal, že kalkuláciu nemá, ale ide o to,<br />

vyjsť lekárom v ústrety. MUDr. J. Tholt podotkol, že preukaz by mal byť<br />

pre seniorov od 60 rokov. JUDr. O. Škodler upozornil, že v legislatíve sú<br />

zakotvené pravidlá prednostného vyšetrenia. Prezident SLK navrhol vyzvať<br />

členov SLK v časopise a na webovej stránke, aby uprednostnili kolegov.<br />

Snem SLK uložil R SLK vytvoriť podmienky na zvýšenie úcty lekára<br />

k lekárovi pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.<br />

Na záver XXIV. snemu delegáti rozdiskutovali postoj k navrhovanej<br />

kapitole zdravotníctva v štátnom rozpočte a po pripomienkach prijali<br />

uznesenie, v ktorom nesúhlasia s rozhodnutím vlády SR v kapitole zdravotníctva<br />

štátneho rozpočtu. ■<br />

Sponzori snemu boli:<br />

Whirlpool spol. s r.o.,<br />

Zepter Slovakia spol. s r.o.,<br />

NsP MEDISSIMO Bratislava,<br />

Csente čárda – Vojka,<br />

Cafe restaurant&catering Zichy


Odpoveď právnika na aktuálne otázky<br />

[ TEXT: Mgr. Zdenko Seneši ]<br />

Môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti<br />

podať návrh na súd na pozbavenie<br />

spôsobilosti na právne úkony, ak má<br />

podozrenie, že pacient je duševne chorý<br />

a z dôvodu tejto duševnej choroby nie je<br />

schopný robiť právne úkony?<br />

Podľa § 186 ods. 1 a 2 zákona č. 99/1963<br />

Zb. Občiansky súdny poriadok v znení neskorších<br />

predpisov:<br />

(1) Návrh na začatie konania o spôsobilosti<br />

na právne úkony (pozbavenie, obmedzenie<br />

alebo vrátenie spôsobilosti na právne úkony)<br />

môže podať aj zdravotnícke zariadenie, ktoré je<br />

v takom prípade účastníkom konania.<br />

(2) Ak nepodal návrh na začatie konania<br />

štátny orgán alebo zdravotnícke zariadenie,<br />

môže súd uložiť navrhovateľovi, aby do primeranej<br />

lehoty predložil lekárske vysvedčenie o duševnom<br />

stave vyšetrovaného; ak sa v tejto lehote<br />

nepredložilo lekárske vysvedčenie, súd zastaví<br />

konanie.<br />

Z uvedených ustanovení Občianskeho<br />

súdneho poriadku vyplýva, že návrh na zača-<br />

Foto: Profimedia<br />

tie konania o spôsobilosti na právne úkony<br />

môže podať zdravotnícke zariadenie alebo<br />

štátny orgán. Okrem toho návrh môžu podať<br />

aj ďalšie subjekty, ale v takomto prípade súd<br />

môže uložiť navrhovateľovi, aby v primeranej<br />

lehote predložil lekárske vysvedčenie o duševnom<br />

stave vyšetrovaného. To znamená, že poskytovateľ<br />

zdravotnej starostlivosti je<br />

oprávnený podať návrh na pozbavenie spôsobilosti<br />

na právne úkony. Zároveň súd môže<br />

PRÁVNA PORADŇA<br />

začať konanie o spôsobilosti na právne úkony<br />

aj bez návrhu z úradnej povinnosti, ak sa dozvie<br />

o skutočnostiach, ktoré odôvodňujú začatie<br />

konania o spôsobilosti na právne úkony.<br />

Je pravda, že na vydanie licencie na<br />

výkon samostatnej zdravotníckej praxe<br />

už nie je potrebná trojročná prax v príslušnom<br />

špecializačnom odbore?<br />

V zmysle nariadenia vlády SR č. 296/2010<br />

Z. z. o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho<br />

povolania, spôsobe ďalšieho vzdelávania<br />

zdravotníckych pracovníkov, sústave<br />

špecializačných odborov a sústave certifikovaných<br />

pracovných činností, ktoré nadobudlo<br />

účinnosť 1. júla 2010, nie je podmienkou na<br />

vydanie licencie na výkon samostatnej zdravotníckej<br />

praxe trojročná odborná zdravotnícka<br />

prax. ■<br />

Listová zelenina<br />

Tím vedený Patriceom Carterom<br />

z Univerzity of Leicester<br />

hodnotil šesť štúdií, do ktorých<br />

bolo zapojených 220-tisíc<br />

dobrovoľníkov.<br />

Všímali si predovšetkým vplyv ovocia<br />

a zeleniny na diabetes druhého<br />

stupňa alebo cukrovku získanú v dospelosti.<br />

Dospeli k poznaniu, že špenát<br />

a ďalšia listová zelenina môžu zredukovať<br />

riziko vzniku diabetu druhého<br />

stupňa. Konzumovanie jedenapolnásobne<br />

väčšej porcie listovej zeleniny<br />

denne môže znížiť riziko diabetu o 14 %.<br />

Kombinácia iných druhov zeleniny<br />

alebo ovocia nemala na ochorenie<br />

žiadny vplyv. Odborníci predpokladajú,<br />

že listová zelenina je užitočnejšia<br />

preto, lebo obsahuje vysokú<br />

hladinu antioxidantov a magnézia.<br />

Čínski vedci publikovali štúdiu, podľa<br />

ktorej proti vzniku diabetu druhého<br />

typu pomáhajú niektoré druhy rastlín –<br />

najlepšie rebarbora dlanitá a krídlatka<br />

japonská, ktoré obsahujú emodín. Potvrdili<br />

to experimentom na myšiach.<br />

(krátené, denník Pravda)<br />

5 / 2010 Konzílium l 17


JUBILEUM<br />

Prof. MUDr. Vladimír Krčméry, DrSc., Dr h.c. mult,<br />

oslávil 50 rokov<br />

Profesor V. Krčméry sa narodil 23. júla 1960 v Bratislave, kde absolvoval LF UK v roku 1985. O päť rokov<br />

tam získal titul PhD. a v roku 1993 DrSc. Titulom Dr h.c. ho poctili v Českých Budějoviciach v roku 2005<br />

a v Scrantone v roku 2006. Je hosťujúci profesor na Katedre zdravotníckych vied Fakulty zdravotníctva na<br />

Univerzite of Scranton, PA, USA, na Katolíckej univerzite – LF A. Gemelli v Ríme, profesor a poverený<br />

funkciou dekana Fakulty zdravotníctva a sociálnej práce na Trnavskej univerzite a profesor a rektor<br />

Vysokej školy zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, n. o. Bratislava, 2007 – 2010.<br />

Prof. V. Krčméry je významnou osobnosťou<br />

v oblasti medicíny a školstva, uznávanou<br />

doma i v zahraničí. Je zakladateľom humanitárnych<br />

centier v Afrike (Keňa, Burundi, Etiópia,<br />

Sudán, Uganda, Zambia, Rwanda), v Ázii (Arménsko,<br />

Kambodža), v Amerike (Haiti), v Európe (Ukrajina,<br />

Rusko) i v SR. Významne prispel k rozvoju aj v oblasti<br />

liečby HIV/AIDS, najmä detí v krajinách tretieho<br />

sveta (Kambodža, Keňa). Jeho iniciatíva v oblasti<br />

ochrany ľudského života sa výrazne prejavila v organizovaní<br />

a realizácii okamžitej pomoci obyvateľom<br />

Haiti po ničivom zemetrasení v januári 2010. Doma<br />

sa permanentne angažuje v oblasti riešenia situácie<br />

sociálne núdznych obyvateľov, v budovaní útulkov<br />

a sociálnych centier pre bezdomovcov, zdravotne<br />

znevýhodnených, matky v núdzi. Cieľavedome<br />

a dlhodobo zviditeľňuje vo svete našu krajinu.<br />

18 l Konzílium 5 / 2010<br />

Milý Vlado, drahý priateľ, chceme Ti zo srdca popriať,<br />

aby si mal aj v ďalšej dekáde svojho života nielen<br />

veľa dobrých priateľov, podporovateľov, úžasný<br />

pracovný kolektív, ale aj veľa ďalších prekvapujúcich<br />

plánov, ktoré v pevnom zdraví, obklopený radostným<br />

a chápajúcim rodinným zázemím, budeš môcť v šťastí<br />

a tvorivom prostredí slobodne a veľkoryso realizovať.<br />

Nech Ti v tom Pán Boh pomáha. A úplne na záver,<br />

ak Francúzsko malo Alberta Schweitzera, nositeľa<br />

Nobelovej ceny, ktorý sa okrem iného do dejín zapísal<br />

svojou misijnou prácou v Lambaréne v Gabone,<br />

kde zriadil pre ľudí chorých na lepru nemocnicu, tak<br />

Slovensko má v profesorovi Vladimírovi Krčmérym<br />

jeho dôstojného pokračovateľa.<br />

Prof. MUDr. Ivan Rovný, PhD., MPH<br />

PhDr. Ivan Bielik, PhD., MPH<br />

MEDICAL GOLF CUP 2010<br />

Napriek rôznym nepriaznivým okolnostiam sa vďaka partnerom z Golfzóny (golfzona.sk)<br />

podarilo 9. septembra 2010 zaistiť 2. ročník MEDICAL GOLF Cupu.<br />

Aj keď kvôli termínu sme nestihli<br />

skompletizovať všetkých záujemcov,<br />

tí, čo prišli, neobanovali. Počasie<br />

na Slovensku bolo ráno úplne<br />

negolfové, ale v Tate v Maďarsku sa o 9.00<br />

hod. otvorila obloha a slnko nás sprevádzalo<br />

počas celého turnaja.<br />

Priateľské ovzdušie nielen počas turnaja,<br />

ale aj po skončení pri dobrom obede splnilo<br />

očakávania účastníkov. Objavili sa noví hráči<br />

s dobrými nápadmi, so záujmom pokračovať<br />

v tejto tradícii pre zdravotníkov. V budúcom<br />

ročníku chceme zabezpečiť minimálne tri<br />

kolá turnaja na zaujímavých ihriskách a rátame<br />

už aj s medzinárodnou účasťou.<br />

Výsledky 2. ročníka<br />

Medical golf Cupu:<br />

1. MUDr. M. Hulman GCW, 42 stblf<br />

2. MUDr. D. Zlochová LGK, 34 stblf<br />

3. MUDr. V. Balogh LGK, 34 stblf.


LIST PREZIDENTA SR I. GAŠPAROVIČA PRI PRÍLEŽITOSTI OSLÁV XX. VÝROČIA SLK


ECOM WORLD<br />

Spoločnosť ECOM WORLD s.r.o. naďalej<br />

ponúka cenovo najvýhodnejšie poistenie pre<br />

lekárov ‒ členov, ako aj nečlenov SLK ‒ poistenie<br />

zodpovednosti pri výkone povolania ‒ poistenie<br />

prerušenia prevádzky ‒ poistenie dennej dávky<br />

pri práceneschopnosti.<br />

V Rajeckých Tepliciach lacnejšie!<br />

Od 1.7.2010 platí pre členov SLK zľava 15% z ceny všetkých služieb<br />

uvedených v platnom cenníku kúpeľov Rajecké Teplice na všetky druhy<br />

liečebných pobytov.<br />

Pre poskytnutie zľavy je člen SLK povinný preukázať sa platným preukazom<br />

a identifikačným číslom lekára v registri lekárov. Kúpele sú oprávnené<br />

overiť si členstvo na sekretariáte SLK telefonicky alebo elektronickou poštou.<br />

Viac informácií: www.spa.sk<br />

Zepter ponúka zľavy<br />

Firma ZEPTER SLOVAKIA, spol. s r. o., divízia MEDICAL na základe zmluvy s SLK poskytuje členom SLK: aktuálne akciové a zvýhodnené<br />

ceny z ponuky divízie MEDICAL (čistiaci systém TUTOLUXO 6S, VITAL SYSTÉM) a k zvýhodneným cenám zľavu vo výške 20 %<br />

na sortiment výrobkov BIOPTRON a THERAPY AIR SYSTEM.<br />

Zľavy sa vzťahujú na tovar zakúpený prostredníctvom konzultantov Zepter, divízie Medical<br />

Severín Hronec, 0908 749 371, e-mail: svetlo@t-zones.sk<br />

Éva Onódi, 0905 915 070, e-mail: onodie@orangemal.sk<br />

Ing. Naďa Holečková, 0905 604 369, e-mail: holeckova.nadka@post.sk<br />

Informácie k produktom sú na webových stránkach:<br />

www.zepter.sk, www.zepter-medical.com, www.bioptron.sk, www.therapyair.com<br />

Získajte Eset NOD32 Antivirus<br />

a Eset Smart Security so zľavou!<br />

SLK v spolupráci s fy LYNX s.r.o. Košice ponúka svojim riadnym členom zľavu<br />

pri nákupe antivírusového systému Eset NOD32 Antivirus a Eset Smart Security.<br />

Popis produktov nájdete na: http://www.eset.sk/produkty/eset-nod32-antivirus<br />

a http://www.eset.sk/produkty/eset-smart-security<br />

Štandardná koncová cena Eset NOD32 Antivirus 33,53 eur bez DPH, cena pre členov SLK<br />

16,60 eur bez DPH. Štandardná cena Eset Smart Security 41,93 eur bez DPH, cena pre členov<br />

SLK 19,92 eur bez DPH.<br />

Okrem kúpi nových licencií sa táto zľava vzťahuje aj na update už zakúpených licencií (po skončení ich platnosti).<br />

Antivírusový systém za zľavnené ceny si môžete objednať iba na adrese: antivirus@lynx.sk<br />

Systém Vám bude dodaný na emailovú adresu uvedenú v objednávke.<br />

www.ecomworld.sk<br />

Zároveň ponúka výhodné poistenie pre právnické osoby ‒ poistenie<br />

zodpovednosti za škodu spôsobenú v súvislosti s výkonom<br />

vybraných činností s.r.o. Viac informácií nájdete na web. stránkach:<br />

www.ecomworld.sk a www.lekom.sk a na dole uvedenej adrese:<br />

ECOM WORLD s.r.o., ul. 1. mája 17 031 01 Liptovský Mikuláš,<br />

č. tel. 044 5623 617 alebo 0918 530 299, fax. 044 56 23 618,<br />

e-mail: ecomsk@zoznam.sk.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!