14.11.2012 Views

UMELEC UMELEC - Slovenská lekárska komora

UMELEC UMELEC - Slovenská lekárska komora

UMELEC UMELEC - Slovenská lekárska komora

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

KONZÍLIUM<br />

ČASOPIS SLOVENSKEJ LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

www.lekom.sk<br />

5 / 2010 OKTÓBER<br />

<strong>UMELEC</strong><br />

V ROBOTICKEJ CHIRURGII<br />

OSLAVY XX. VÝROČIA SLK<br />

XXIV. SNEM SLOVENSKEJ LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

SÚSTAVNÉ VZDELÁVANIE LEKÁROV – KONTROLA


Dobrý �as<br />

na hypotéku<br />

Ak v sú�asnosti uvažujete o zabezpe�ení bývania pre<br />

seba a svoju rodinu, nastal pravý �as to urobi�. Kríza,<br />

ktorá dva roky stlá�ala ceny nehnute�ností dole, pomaly<br />

odznieva a zlac�ovanie sa zastavilo. V�aka priaznivým<br />

cenám a rekordne nízkym úrokovým sadzbám na<br />

hypotékach si tak dnes môžete v porovnaní s rokom<br />

2008 dovoli� za rovnakú sumu až o tretinu vä�ší byt.<br />

Navyše s Flexihypotékou od VÚB banky teraz ušetríte<br />

stovky eur.<br />

Bez poplatku a do troch dní<br />

Každý, kto o Flexihypotéku požiada do konca<br />

októbra, získa 100 % z�avu z poplatku za poskytnutie<br />

úveru. „Je jedno, �i klient chce úver na kúpu nehnute�nosti,<br />

vyplatenie nevýhodného úveru z inej banky,<br />

alebo má záujem o bezú�elovú Flexihypotéku, ušetrí<br />

každý. Pri 50-tisícovej hypotéke predstavuje úspora<br />

takmer 400 eur,“ hovorí �ubica Foltánová, produktový<br />

stratég VÚB banky. VÚB sa navyše vrátila k 100 %<br />

financovaniu, a tak pri ru�ení bytom opä� môžete prefinancova�<br />

celú hodnotu nehnute�nosti, pri domoch<br />

vám poži�ia až do 90 %. �alšou novinkou je schválenie<br />

úveru do troch pracovných dní od predloženia kompletnej<br />

žiadosti. Ak teda o úver požiadate v pondelok,<br />

o výsledku schva�ovania sa dozviete najneskôr vo štvrtok.<br />

„V prípade, že schválenie bude meška�, klientovi<br />

vyplatíme na jeho ú�et ako kompenzáciu 33 eur,“<br />

dodáva Foltánová.<br />

Akú sadzbu si vybra�?<br />

Úrokové sadzby hypoték už dlho neboli také nízke<br />

ako v sú�asnosti. Ekonómovia však predpokladajú,<br />

že v budúcom roku by mali vzrás� z dôvodu<br />

o�akávaného zvyšovania sadzieb Európskou centrálnou<br />

bankou. Preto je lepšie vybra� si aspo� 5-ro�nú<br />

fixáciu úrokovej sadzby, s ktorou si zabezpe�íte nemennú<br />

splátku na najbližších 5 rokov.<br />

Aj bez vybranej nehnute�nosti<br />

VÚB banka má pre vás riešenie aj vtedy, ak ešte nemáte<br />

vybratú konkrétnu nehnute�nos�, ale chcete využi� sú-<br />

�asné nízke úrokové sadzby. Sta�í, ak požiadate o vydanie<br />

hypotekárneho certifikátu. Ten vám výšku úrokovej<br />

sadzby garantuje na �alší mesiac aj vtedy, ak sadzby<br />

medzi�asom stúpnu. Certifikát obsahuje aj maximálnu<br />

výšku úveru, ktorú pri svojom príjme môžete získa�.<br />

Predávajúcemu prostredníctvom neho dokážete preukáza�,<br />

že máte k dispozícii dos� pe�azí. Vydanie certifikátu<br />

je pritom úplne bezplatné.<br />

Poistenie úveru vás ochráni<br />

Hypotéka je dlhodobý záväzok, a preto je dobré myslie�<br />

aj na to, ako sa vyhnú� prípadným problémom so splácaním,<br />

ak sa vy alebo vaša rodina dostanete do nepriaznivej<br />

situácie. „Každú Flexihypotéku je možné si poisti�<br />

pre prípad neschopnosti spláca� priamo pri vybavovaní<br />

úveru. Klient je tak chránený v prípadoch dlhodobej<br />

práceneschopnosti, straty zamestnania, trvalej invalidity<br />

�i dokonca smrti,“ hovorí Foltánová. Do úverovej<br />

zmluvy si navyše môžete jednoducho zahrnú� aj poistenie<br />

nehnute�nosti alebo domácnosti.<br />

Splátky nie sú strašiak<br />

Splácania hypotéky sa nemusíte bá�. Splátky sa dajú<br />

rozloži� až na 30 rokov a po celý ten �as máte<br />

možnos� splati� �i už �as�, alebo celú hypotéku<br />

bez poplatkov. Takto môžete pred�asne splati�<br />

až 20 % z úveru každý rok alebo aj celý zostatok<br />

úveru vždy pri obnove fixácie úrokovej sadzby.<br />

S Flexihypotékou môžete navyše kedyko�vek zmeni� obdobie<br />

splatnosti úveru, a tak prispôsobi� výšku splátky<br />

svojim aktuálnym možnostiam.<br />

Pre viac informácií navštívte ktorúko�vek pobo�ku<br />

alebo hypotekárne centrum VÚB banky, kliknite<br />

na www.flexihypoteka.sk alebo zavolajte na službu<br />

Kontakt 0850 123 000.


KONZÍLIUM<br />

OFICIÁLNY ČASOPIS<br />

SLOVENSKEJ LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

Ročník IX. číslo 5/2010<br />

december ISSN 1335-7123<br />

Registračné číslo MK SR 3430/2009<br />

VYDAVATEĽ:<br />

Lekár, a. s.<br />

ADRESA REDAKCIE:<br />

Konzílium, Slovenská lekárska <strong>komora</strong>,<br />

Dobšinského 12, 811 05 Bratislava<br />

Tel.: 00421-2-57780016<br />

Fax: 00421-2-57780013<br />

E-mail: redakcia@lekom.sk<br />

ŠÉFREDAKTOR:<br />

Prof. MUDr. Dušan Meško, PhD.<br />

REDAKTOR:<br />

PhDr. Anna Korimová<br />

REDAKČNÁ RADA:<br />

m. prof. MUDr. Milan Dragula, PhD.<br />

Prof. MUDr. Dušan Meško, PhD.<br />

MUDr. Mária Kuniaková<br />

MUDr. Mikuláš Buzgó<br />

MUDr. Valér Husarovič<br />

MUDr. Juraj Hanzen<br />

MUDr. Vladimír Balogh<br />

PhDr. Anna Korimová<br />

REALIZÁCIA:<br />

Business Consulting & Media, s. r. o.<br />

P. O. Box 11D, 949 01 Nitra<br />

INZERCIA:<br />

Jana Cedulová<br />

00421-918-639003<br />

jana.cedulova@bcam.sk<br />

VIZUÁLNY KONCEPT / LAYOUT:<br />

Andrej Mitáš<br />

Konzílium dostávajú bezplatne len<br />

členovia SLK, ktorí majú riadne<br />

zaplatené členské príspevky.<br />

Redakcia si vyhradzuje právo na publikovanie<br />

uverejnených príspevkov na<br />

internete pri zachovaní autorských<br />

práv. Neobjednané rukopisy redakcia<br />

nevracia. Autorské články publikuje<br />

redakcia po dohode s autorom bez<br />

nároku na odmenu za ich zverejnenie.<br />

TLAČ:<br />

TELEM, a.s., Liptovský Mikuláš<br />

Reprodukcia diela ako celku alebo<br />

v častiach je možná len s predchá dzajúcim<br />

súhlasom vydavateľa.<br />

Foto na obálke: Profimedia<br />

Zdravé verejné zdroje<br />

a chorý občan<br />

Vymenila sa vláda Slovenskej republiky<br />

a začal sa nový prístup k riešeniam<br />

týkajúcim sa chodu štátu a financií.<br />

Asi máme choré verejné zdroje a občania<br />

prekypujú zdravím, lebo ozdravenie<br />

verejných zdrojov pôjde aj na úkor zdravotníctva,<br />

ktoré už desaťročia zápasí s nedostatkom<br />

finančných prostriedkov. A teraz mu<br />

hrozí ešte väčšie priškrtenie.<br />

Roky trvajúca snaha o odpočítateľnú položku<br />

na špecializačné vzdelávanie skôr v rovine<br />

morálnej ako finančnej sa škrtá ako prvá.<br />

Pohotovostné služby, ktoré musíme slúžiť i napriek<br />

Zákonníku práce v rozsahu nad rámec<br />

zákona, a služby LSPP sa budú zdaňovať na<br />

sociálne a zdravotné účely. Odmeňovanie za<br />

tieto služby je mizerné, tak je asi jedno, že<br />

bude ešte mizernejšie. Aj roky šetrenia na dôchodok<br />

sú zbytočné, pretože sanovať verejné<br />

zdroje pôjdeme na úkor nemožnosti súbehu<br />

práce a našetrených prostriedkov na zaslúžený<br />

dôchodok. Pritom mzdy aj dôchodky sú v porovnaní<br />

s ostatnými členskými štátmi Európskej<br />

únie vo veľkom mínuse.<br />

Uvažuje sa o poistných platbách za poistencov<br />

štátu na úrovni 4 %, čo prinesie v systéme<br />

deficit asi 189 mil. eur (v korunách viac<br />

ako 5,5 miliardy ). Pritom treba liečiť efektívne<br />

za čo najnižšie možné financie. Tak ako<br />

to vlastne bude? Každý deň médiá prinášajú<br />

iné informácie ohľadom takých citlivých<br />

otázok, radi by sme v nich už mali istotu.<br />

A potom sa budeme musieť prispôsobiť, aby<br />

sme prežili, aby sme mohli splácať hypotéky<br />

na svoje zariadenia, pretože zdravotné poisťovne<br />

nebudú mať dostatok zdrojov na spravodlivé<br />

platenie výkonov, pričom pod slovom<br />

spravodlivé rozumieme minimálne nákladovú<br />

položku.<br />

My sme za transparentné finančné toky,<br />

chceme, aby sa odstránilo nespravodlivé platenie<br />

– rôzne ceny – za výkony od západu SR na<br />

východ. Cenotvorba predsa nemôže byť taká<br />

ako v socializme – disponibilné zdroje delené<br />

počtom výkonov.<br />

Slovenská lekárska <strong>komora</strong> sa v mnohých<br />

oblastiach s vedením ministerstva zdravotníctva<br />

zhoduje a postupujeme spoločne.<br />

Chceme korektnú spoluprácu s vládou Slovenskej<br />

republiky, ale chcieť nemôže len<br />

jeden, chcenie musí byť na oboch stranách. Po<br />

našom povedané – my chceme, aby boli verejné<br />

zdroje liečené, ale nesúhlasíme, aby<br />

liečba verejných zdrojov bola na náš úkor a na<br />

úkor zdravia občanov Slovenskej republiky.<br />

Rozhodne nemôžeme súhlasiť s mottom:<br />

Zdravé verejné zdroje a chorý občan.<br />

Aj týmito otázkami sa zaoberal nedávny<br />

snem Slovenskej lekárskej komory. V budúcich<br />

dňoch a mesiacoch sa budeme snažiť zastupovať<br />

lekársky stav tak, aby sme z mínusov,<br />

ktoré sa chystajú pre zdravotníctvo, čo najviac<br />

skresali.<br />

Milan Dragula<br />

prezident SLK<br />

MEDIA IN RES<br />

5 / 2010 Konzílium l 3


OBSAH<br />

6<strong>UMELEC</strong> V ROBOTICKEJ<br />

CHIRURGII<br />

Rozhovor s MUDr. Petrom Lukáčom,<br />

členom prípravného výboru Spoločnosti<br />

robotickej chirurgie SLS,<br />

NÚSCH, a. s., Klinika srdcovej chirurgie,<br />

Bratislava, o novej operačnej<br />

metóde s robotom da Vinci<br />

8 Z TLAČOVÝCH BESIED<br />

Svetový deň srdca, Očkovanie do<br />

kože – cesta do budúcnosti, Liqiud<br />

based cytology<br />

10 SÚSTAVNÉ VZDELÁVANIE<br />

LEKÁROV – KONTROLA<br />

Informácie o kontrole kreditov po<br />

skončení tretieho cyklu vzdelávania<br />

v rokoch 2006 – 2010, za ktorý<br />

treba získať 250 kreditov<br />

11 ZO ZASADNUTIA RADY SLK<br />

Spravodajstvo z augustového<br />

zasadnutia členov rady<br />

12 OSLAVY XX. VÝROČIA SLK<br />

Slávnostný večer na počesť XX.<br />

výročia SLK v Primaciálnom<br />

paláci v Bratislave, na ktorom<br />

sa zúčastnili aj zahraniční hostia<br />

zo spriatelených LK<br />

4 l Konzílium 5 / 2010<br />

12<br />

6 10 15<br />

15 XXIV. SNEM SLOVENSKEJ<br />

LEKÁRSKEJ KOMORY<br />

Spravodajstvo zo snemu SLK, ktorý<br />

sa uskutočnil 25. septembra 2010<br />

v Bratislave aj za účasti ministra<br />

zdravotníctva a predstaviteľov<br />

zahraničných komôr<br />

17 ODPOVEĎ PRÁVNIKA NA<br />

AKTUÁLNU OTÁZKU<br />

Môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti<br />

podať návrh na súd na<br />

pozbavenie spôsobilosti na právne<br />

úkony, ak má podozrenie, že pacient<br />

je duševne chorý a pre túto<br />

duševnú chorobu nie je schopný<br />

robiť právne úkony?<br />

18 PROF. MUDR. VLADIMÍR<br />

KRČMÉRY<br />

O jubilantovi, ktorý je významnou<br />

osobnosťou v oblasti medicíny<br />

a školstva, uznávanou doma i v<br />

zahraničí, a ktorý je zakladateľom<br />

humanitárnych centier v Afrike,<br />

Ázii, Amerike, Európe i v SR<br />

MEDICAL GOLF CUP 2010<br />

Výsledky druhého ročníka Medical<br />

Golf Cupu, ktorý sa uskutočnil<br />

9. septembra v Tate v Maďarsku<br />

Z DIÁRA PREZIDENTA SLK<br />

AUGUST – SEPTEMBER<br />

> Rokovanie s poradcom predsedníčky vlády<br />

o problematike v zdravotníctve<br />

> Zasadnutie P SLK<br />

> Rokovanie predstaviteľov komôr a organizácií<br />

v zdravotníctve<br />

> TB k financovaniu zdravotníctva<br />

> Rokovanie s predsedom ÚDZS MUDr.<br />

J. Gajdošom o problematike DRG<br />

a o vzájomnej spolupráci<br />

> Stretnutie s predsedom Združenia zdravotných<br />

poisťovní SR MUDr. E. Kováčom<br />

> Komunikácia s médiami<br />

> Stretnutie k programovaniu šablón<br />

e-learningového portálu i-med<br />

> Rokovanie P SLK<br />

> Príprava osláv XX. výročia SLK<br />

> Rokovanie o DRG na klinike detskej<br />

chirurgie na Kramároch<br />

> Rokovanie s AK JUDr. Škodlera o strategických<br />

cieľoch SLK na ďalšie obdobie<br />

> Príprava projektu e-learninového vzdelávania<br />

OHLASY NA PRÍHOVOR<br />

Pani redaktorka, blahoželám k peknému<br />

úvodníku O úcte a ako ju získať, ktorý bol uverejnený<br />

v Konzíliu číslo 4/2010. Áno, tak to je.<br />

Pravda a ruže sú plné tŕňov, ale len pravda posunie<br />

lekársky stav vpred.<br />

S pozdravom a vďakou<br />

MUDr. František Štefanec,<br />

predseda Sekcie lekárov FBLR pri SLK<br />

Centrum liečebnej rehabilitácie, s.r.o.,<br />

Nemšová<br />

V Konzíliu v poslednom čase nachádzam<br />

veľmi zaujímavé články. V augustovom čísle ma<br />

najviac zaujal príhovor o úcte. Autorka mi hovorí<br />

zo srdca. Myslím si, že kým my lekári medzi sebou<br />

nebudeme mať úctu, nemôžeme sa domáhať, aby<br />

ju mali iní k nám. Ja som si zvolila povolanie lekárky,<br />

lebo som chcela pomáhať ľuďom. Je pravda,<br />

že nie sme docenení, ale nenariekam, lebo ma moja<br />

práca baví. A to je podstatné, aspoň v mojom živote.<br />

Je to tak, mnohí sa len vyvyšujú a vyžadujú<br />

úctu, ktorá má patriť výhradne im, lebo ostatní sú<br />

len výkonná čata, napr. z pohľadu anestéziológ<br />

a chirurg. Ja mám väčšiu radosť zo spokojnosti<br />

pacienta a zbavenia ho strachu, ako z jedného<br />

dezertu... Páčia sa mi aj rozhovory, ktoré prinášate<br />

v každom čísle Konzília.<br />

MUDr. Janka Bérešová, Piešťany


SPRÁVY<br />

Z rokovania Prezídia SLK [ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Na začiatku augustového rokovania P SLK predniesla predsedníčka KV SLK<br />

MUDr. J. Ambrušová kontrolu plnenia uznesení.<br />

Členovia prezídia rozdiskutovali<br />

návrh AK JUDr. O. Škodlera na<br />

úpravu zmluvy o poskytovaní<br />

právnych služieb, schválili koncepciu návrhu<br />

zmluvy a poverili prezidenta SLK, aby podpísal<br />

zmluvy s platnosťou od 1. IX. 2010.<br />

Prezídium požiadalo orgány RLK Nitra o dodržiavanie<br />

vnútrokomorových predpisov<br />

a uznesení orgánov SLK.<br />

Prezídium schválilo predložený zoznam<br />

žiadateľov o vydanie a o zrušenie licencie,<br />

takisto zoznam vyčiarknutých a nových členov<br />

SLK a zoznam žiadateľov o zapísanie<br />

a vyčiarknutie z registra.<br />

Prezident M. Dragula prítomných členov<br />

prezídia informoval o rokovaní s ministrom<br />

zdravotníctva, štátnym tajomníkom a poradcom<br />

ministra zdravotníctva, kde otvoril<br />

témy: tvorba zisku ZP, povinné členstvo<br />

v SLK, prechod nemocníc na a. s. Hovoril aj<br />

o problémoch súvisiacich s uhrádzaním výkonov.<br />

Informoval aj o požiadavke parametrov<br />

na vybudovanie spoločného relaxačného<br />

a vzdelávacieho centra, ktoré chcú SLK a PLK<br />

spolu vybudovať vo Veternej Porube.<br />

MUDr. Z. Teremová, predsedníčka ZV<br />

SLK, informovala o zasadnutí VAS v Ružomberku,<br />

ktoré sa okrem iného zaoberalo<br />

financovaním LSPP a RZP. Konkrétny návrh<br />

je upraviť platbu občana na 2 eurá, zmeniť<br />

HĽADÁ SA NEFROLÓG<br />

Ordinácia pre vnútorné lekárstvo a nefrológiu<br />

s veľkým dialyzačným centrom (hemodialýza,<br />

peritoneálna dialýza) v Zwickau<br />

(Nemecko, Sasko) hľadá nefrológa /nefrologičku.<br />

V prípade záujmu nás kontaktujte<br />

na adrese: Dialysezentrum, Werdauer Str.<br />

68, D 08060 Zwickau, alebo na tel. č.:<br />

+49 375 595010; www.dialyse-zwickau.de,<br />

info@dialyse-zwickau.de.<br />

REHABILITAČNÍ LÉKAŘ – JIŽNÍ ČECHY<br />

Přijmeme lékaře s kvalifikací v oboru rehabilitační<br />

a fyzikální medicína. Znalost<br />

manuální medicíny vítána. Práce v ambu-<br />

názov z LSPP na Všeobecná ambulantná pohotovostná<br />

služba, zmeniť rozsah do 22.00<br />

hod. a profesionalizovať služby LSPP tam,<br />

kde je to možné.<br />

Prezídium SLK schválilo otázky do ankety<br />

na webovú stránku SLK a navrhlo KV,<br />

že musí skontrolovať kredity za sústavné<br />

vzdelávanie minimálne u 40 % lekárov povinných<br />

predložiť získané kredity na kontrolu,<br />

a uložilo AK spracovať návrh na<br />

úpravu Vyhlášky MZ SR 366/2005 Z. z. Prezídium<br />

súhlasilo s návrhom za hlavného odborníka<br />

MZ SR pre odbor urológia MUDr.<br />

Vladimíra Baláža, PhD.<br />

Na septembrovom rokovaní P SLK<br />

vzalo na vedomie informáciu o plnení uznesení,<br />

ktorú prečítala riaditeľka sekretariátu<br />

SLK, a schválilo zoznam žiadateľov o vydanie<br />

licencie aj zoznam žiadateľov o zrušenie<br />

alebo pozastavenie platnosti licencií, schválilo<br />

zoznam žiadateľov o registráciu a členstvo<br />

v SLK, ako aj zoznam žiadateľov o<br />

skončenie registrácie i členstva v SLK.<br />

Prezident SLK informoval členov prezídia<br />

o stretnutí s novým predsedom ÚDZS<br />

MUDr. Jánom Gajdošom o problematike<br />

DRG a o spolupráci ÚDZS a SLK, o pripravovanej<br />

TB a pozvaní prezidentov komôr<br />

a zástupcov organizácií v zdravotníctve v súvislosti<br />

s prípravou štátneho rozpočtu a fi-<br />

lanci s možností klinických dnů. Plat 50 000<br />

Kč, k dispozici byt 4+1 s garáží nebo řadový<br />

RD. Dodatková dovolená. Možnost dalšího<br />

vzdělávání. Kontakt: rehaclinic@seznam.cz,<br />

tel.č.: 602809301<br />

KARVINSKÁ HORNICKÁ NEMOCNICE<br />

Karvinská hornická nemocnice a.s., akreditované<br />

zdravotnické zařízení, přijme lékaře pro:<br />

Oddělení závodní preventivní péče<br />

Kvalifikační požadavky: specializovaná způsobilost<br />

v oboru všeobecné nebo vnitřní lékařství<br />

vítána, zdravotní způsobilost a bezúhonnost<br />

dle zákona č. 95/2004 Sb.<br />

Oddělení nemocí z povolání a pracovní<br />

nancovaním rezortu zdravotníctva. Povedal,<br />

že budú žiadať 5 % poistného za poistencov<br />

štátu. Hovoril aj o pripravovanom stretnutí<br />

s prof. MUDr. J. Gajdošíkom zo SACCME,<br />

týkajúcom sa spolupráce pri schvaľovaní<br />

vzdelávacích aktivít a prideľovaní kreditov,<br />

a o stretnutí s poradcom predsedníčky vlády<br />

MUDr. P. Križanom, s ktorým prediskutoval<br />

problémy v zdravotníctve.<br />

Prezídium schválilo spoluúčasť každej<br />

RLK na financovaní právnych služieb AK<br />

JUDr. O. Škodlera v časti služieb poskytovaných<br />

RLK a uložilo prezidentovi SLK, prezidentovi<br />

RLK Bratislava a AK doriešiť<br />

personálnu problematiku sekretariátu RLK<br />

Bratislava a konečné znenie Prevádzkového<br />

poriadku SLK. Predsedníčka ZV SLK MUDr.<br />

Teremová informovala prítomných o rokovaniach<br />

so ZP a o tom, že v ZP Union iniciovali<br />

stretnutie v súvislosti s uhrádzaním<br />

výkonov. Navrhla, aby bol určený rozsah<br />

zdravotnej starostlivosti hradený zo zdravotného<br />

poistenia, prípadne aby bol znížený, ak<br />

nie sú finančné prostriedky, navrhla, aby lekári<br />

mali možnosť odchodu do dôchodku<br />

formou výsluhového dôchodku.<br />

MUDr. J. Tholt informoval o stretnutí<br />

so zástupcami Oblastnej lekárskej komory<br />

v Krakove, o spoločnom projekte z fondov<br />

EÚ. ■<br />

lékařství<br />

Kvalifikační požadavky: specializovaná způsobilost<br />

v oboru vítána, zdravotní způsobilost<br />

a bezúhonnost dle zákona č. 95/2004 Sb.<br />

Nabízíme smluvní plat, zaměstnanecké<br />

výhody, možnost pronájmu bytu, týmovou<br />

práci ve špičkově vybavené nemocnici.<br />

Kontaktní osoba: ing. Janko, Zakladatelská<br />

975/22, 735 06 Karviná-Nové Město<br />

e-mail: janko@khn.cz, tel. 596 380 555<br />

PREDÁM OČNÚ AMBULANCIU<br />

Odstúpim výhodne zariadenú očnú ambulanciu<br />

v Prešovskom kraji. Kontakt: 0903 845<br />

402, pitonakzuzana@gmail.com<br />

5 / 2010 Konzílium l 5


ROZHOVOR<br />

Umelec v robotickej chirurgii [ INTERVIEW: Anna Korimová ]<br />

Operačný zákrok sa najčastejšie začínal rezom skalpela. Revolučný medzník priniesla<br />

laparoskopia, ktorá umožnila lekárom nahliadnuť do pacientovej brušnej dutiny miniatúrnym<br />

otvorom. Tieto operácie sú k pacientom šetrnejšie, skracujú čas liečenia aj rekonvalescencie,<br />

ale v súčasnosti už prichádzajú nové operačné metódy. A o tých sme sa porozprávali<br />

s MUDr. Petrom Lukáčom, členom prípravného výboru Spoločnosti robotickej chirurgie<br />

SLS, NÚSCH, a. s., Klinika srdcovej chirurgie, Bratislava.<br />

Pán doktor, budeme hovoriť<br />

o da Vincim. Kto je to?<br />

Nie je to geniálny renesančný umelec, ale<br />

nový robotický prístroj pomenovaný po ňom,<br />

ktorý je z technického hľadiska podobne<br />

geniálny, ako bol on. Pôvodne vznikol pre<br />

potreby americkej vesmírnej agentúry NASA<br />

a vojakov pôsobiacich ďaleko od vlasti, kde je<br />

potrebné operovať bez prítomnosti chirurga<br />

špecialistu. Prvá roboticky asistovaná operácia<br />

so systémom da Vinci sa uskutočnila<br />

v roku 1998. Tento druh operácií posúva miniinvazívnu<br />

chirurgiu o míle vpred.<br />

Ako prebieha roboticky asistovaná<br />

operácia?<br />

Podobne ako v laparoskopii sa do tela<br />

spravia malé otvory, ktorými sa zavedú nástroje.<br />

Rozdiel je však v tom, že operatér<br />

môže sedieť mimo operačnej sály pri ovládacej<br />

konzole a ovládať mechanické ruky robota<br />

pomocou joystickov. Jemné pohyby operatéra<br />

sa tak presne prenášajú na operačné ramená<br />

s nástrojmi. Robot sa skladá z konzoly s viacerými<br />

ramenami, prístrojovej veže a ovládacej<br />

konzoly. Súčasťou celého systému je aj<br />

rôzna výbava nástrojov podľa typu výkonu<br />

a lekárskeho odboru.<br />

Má operatér o operačnom poli<br />

dobrý prehľad?<br />

Vďaka ostrému 3D HD obrazu, ktorý sa<br />

dá až dvanásťnásobne zväčšiť, má operatér<br />

dokonalý prehľad o operačnom poli. Koncovky<br />

robotických nástrojov sú – na rozdiel<br />

od laparoskopických – pohyblivé ako ruka,<br />

hoci majú iba 5 až 8 milimetrov. Dobre sa<br />

s nimi pracuje aj v ťažko dostupných miestach.<br />

Zaujímavé je to, že špeciálny softvér robotického<br />

systému eliminuje prípadnú únavu<br />

alebo chvenie rúk, preto aj pri dlhej operácii<br />

je možná maximálna precíznosť. Operatér<br />

sedí pri konzole, hlavu a predlaktia má<br />

opreté. Pri pacientovi je asistent a inštru-<br />

6 l Konzílium 5 / 2010<br />

“<br />

Pri jednom operačnom stole sa tak môžu stretnúť špičkoví odborníci<br />

z rôznych miest sveta a vykonávať náročné operácie bez toho, aby museli<br />

cestovať k pacientovi, a napriek tomu vytvoria virtuálny operačný tím.<br />

mentárka, ktorá mení nástroje v ramenách<br />

robota. Prenos pohybov rúk je taký verný, že<br />

máte pocit, akoby ste mali ruky priamo v tele<br />

pacienta.<br />

Nebude onedlho chirurg zbytočný?<br />

To nie, hoci v tele pacienta pracuje robot,<br />

on len uľahčuje chirurgovi prácu tým, že s jeho<br />

pomocou môže robiť aj tie najjemnejšie pohyby


a dosiahnuť vysokú presnosť. Chyby sú neprípustné,<br />

pretože robot zamedzí pohybom, ktoré<br />

by mohli byť nebezpečné. Vždy si vyžiada od<br />

operatéra potvrdenie takéhoto pohybu. Roboticky<br />

asistované operácie zvyšujú presnosť, kontrolu<br />

a zručnosť uskutočnenia chirurgického<br />

zákroku na úroveň, ktorá ľudskými rukami nie<br />

je dosiahnuteľná. Operatér sedí pri konzole,<br />

ktorá nie je priamo pri operačnom stole, a ani<br />

na chvíľu nestráca kontrolu nad priebehom<br />

operácie. O všetkom, čo sa v operačnom poli<br />

deje, rozhoduje výlučne operatér.<br />

Je už vo svete bežná operácia<br />

robotom da Vinci?<br />

Ku koncu minulého roka bolo vo svete<br />

nainštalovaných 1 482 robotov da Vinci,<br />

z toho 264 pracuje v Európe. Napríklad v ČR<br />

už používajú 9 robotov. Cena tohto systému<br />

vrátane zaškolenia odborníkov a nástrojov na<br />

prvých 100 operácií je asi 3,3 milióna eur.<br />

Všetky operačné tímy musia absolvovať dvojfázové<br />

školenie v tréningovom stredisku<br />

v Štrasburgu a v školiacich centrách na akreditovaných<br />

klinikách. V roku 2009 vo svete lekári<br />

vykonali 205 000 roboticky asistovaných<br />

operácií. Z toho 70-tisíc gynekologických.<br />

V susednej ČR k 24. februáru tohto roku urobili<br />

2 974 roboticky asistovaných výkonov.<br />

Vyplatí sa to?<br />

Z dlhodobého hľadiska to prináša úsporu<br />

nákladov, lebo väčšia šetrnosť zákrokov zníži<br />

čas hospitalizácie aj rekonvalescencie pacientov.<br />

Napríklad po robotickej operácii v brušnej dutine<br />

zostanú pacientovi na bruchu iba 4 jednocentimetrové<br />

jazvičky namiesto veľkého rezu.<br />

Krvné straty sú minimálne, bolesť, ako aj riziko<br />

nozokomiálnej nákazy sú oveľa menšie, zníži sa<br />

aj spotreba liekov. Pacient sa môže v kratšom<br />

čase začleniť do bežného života.<br />

Dá sa robiť operácia pacienta<br />

aj na diaľku?<br />

Roboticky asistovaná chirurgia umožňuje<br />

operovať aj na diaľku. Pri jednom operačnom<br />

ROZHOVOR<br />

stole sa tak môžu stretnúť špičkoví odborníci<br />

z rôznych miest sveta a vykonávať náročné<br />

operácie bez toho, aby museli cestovať k pacientovi,<br />

a napriek tomu vytvoria virtuálny<br />

operačný tím. V prípade robota da Vinci je<br />

reálne, aby pacienta v Bratislave operoval na<br />

diaľku lekár z New Yorku.<br />

A nenastane problém s prenosom<br />

pohybov chirurga?<br />

Prenos informacií je prakticky on-line,<br />

v prípade väčších vzdialeností sú to už len<br />

desiatky milisekúnd a technický vývoj napreduje<br />

ďalej.<br />

Kedy sa objaví robot da Vinci<br />

na Slovensku?<br />

Nadácia Zachráňme srdce! Prvá nadácia<br />

srdcovej chirurgie spolu so Spoločnosťou robotickej<br />

chirurgie vyvíja úsilie na získanie prvého<br />

robotického systému da Vinci pre vybrané pracovisko<br />

na Slovensku. Objaviť by sa mohol<br />

podľa môjho predpokladu už v budúcom roku.<br />

Myslím, že nový minister zdravotníctva má väčšie<br />

pochopenie pre rozvoj roboticky asistovanej<br />

chirurgie, čo ma napĺňa optimizmom.<br />

Kde má opodstatnenie robot?<br />

Opodstatnenie má pri operácii srdca, ale<br />

aj v iných odboroch. Môže napríklad precízne<br />

riešiť niektoré závažné ženské ochorenia – rakovinu<br />

krčka maternice a maternice samotnej,<br />

či uľahčovať rekonštrukčné výkony pri<br />

liečbe niektorých druhov sterility, v urológii<br />

pri prostate.<br />

Vy ste už operovali<br />

s da Vincim?<br />

Zúčastnil som sa na niekoľkých kardiochirurgických<br />

operáciách v Nemocnici na Homolke<br />

v Prahe, kde mali prvého robota da<br />

Vinci, boli to operácie defektu predsieňového<br />

septa a implantácie epimyokardiálnych elektród.<br />

Samostatne som však s da Vincim neoperoval.<br />

Bolo ťažké naučiť<br />

sa s ním operovať?<br />

Chirurg si musí zvyknúť na to, že nedrží<br />

tkanivo v rukách, necíti doťahovanie uzlov<br />

a operačné pole a prehľad má ,,sprostredkovane“<br />

cez obrazovku. Je to však len otázka času<br />

a prispôsobenia sa, myslenia a techniky, nahradenia<br />

hmatu optickým vnemom a istej intuície.<br />

Pritom je vždy možnosť v prípade problémov<br />

konvertovať na klasický postup. ■<br />

5 / 2010 Konzílium l 7


Z TLAČOVÝCH BESIED<br />

Svetový deň srdca<br />

[ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Svetový deň srdca, ktorý sa uskutočnil 26. septembra, sa<br />

stal za 10 rokov existencie hlavným motivačným faktorom<br />

prevencie a kontroly ochorení srdca na celom svete.<br />

Podľa prof. MUDr. J. Slezáka, DrSc.,<br />

predsedu Srdce srdcu – Slovenskej ligy<br />

za prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych<br />

ochorení, sa v SR tento deň upriamil na<br />

pracovné prostredie a pracoviská, lebo je to<br />

ideálne miesto na propagáciu zdravého životného<br />

štýlu.<br />

Svetový deň zdravia srdca bol u nás v piatok,<br />

dva dni pred oficiálnym termínom, aby bolo<br />

možné osloviť čo najväčší počet občanov. Podľa<br />

doc. MUDr. G. Kamenského, CSc., FESC,<br />

správcu Slovenskej nadácie srdca a hlavného odborníka<br />

MZ SR pre kardiológiu, bolo vytvorených<br />

250 dvojčlenných študentských hliadok<br />

v uliciach miest, 252 meracích staníc (TK, obvod<br />

pása, cholesterol, BMI), okrem toho bola akcia aj<br />

v ôsmich vlakoch zdravia a do kampane sa zapojili<br />

aj všeobecní praktickí lekári vo väčšine svojich<br />

ambulancií.<br />

Doc. Kamenský je spoluautorom knihy<br />

Zdravý životný štýl – cesta k prevencii ochorení<br />

srdca a ciev, ktorú si lekári môžu nájsť na<br />

Je to prvá intradermálna vakcína proti<br />

chrípke, ktorá využíva imunitnú úlohu kože,<br />

preto sa objem antigénu mohol znížiť až 5-násobne<br />

a na presné podanie správneho množstva<br />

do dermis sa používa takmer neviditeľná<br />

mikroihla. Vakcína bola vyvinutá s cieľom pos<br />

kytnúť dostatočnú ochranu dospelým osobám<br />

vo veku 18-59 rokov s dávkou 9μg a pre<br />

osoby vo veku nad 60 rokov 15 μg.<br />

Vakcína sa podáva do kože bez rizika zasiahnutia<br />

cievy alebo nervu, je dobre tolerovaná,<br />

keďže prvé kroky imunitnej odpovede<br />

sa objavujú priamo pod povrchom kože,<br />

8 l Konzílium 5 / 2010<br />

www.tvoje srdce. sk , aby všetci mali jednotné informácie.<br />

Podľa prof. MUDr. J. Murína zo Slovenskej<br />

nadácie srdca sú v SR najviac ohrozené na kardiovaskulárne<br />

ochorenia ženy (67 %), venuje sa<br />

im však menej pozornosti, čo sa musí zmeniť. Je<br />

potrebné špeciálne úsilie zamerané na prevenciu<br />

začatia fajčenia a podporu skoncovania s fajčením<br />

u mladých žien.<br />

Do aktivít Svetového dňa srdca sa zapojila aj<br />

Ing. S. Gašparovičová, prezidentka Slovenskej<br />

nadácie Silvie Gašparovičovej – Vzdelávanie<br />

a zdravie pre všetkých, ktorá podporuje všetky<br />

aktivity zamerané na prevenciu KVO v rámci<br />

Mesiaca o srdcových témach a venuje sa téme aj<br />

prostredníctvom vlastných projektov. Nadácia<br />

realizuje v školách projekt Zdravý životný štýl,<br />

aby sa deti od útleho veku zdravo stravovali<br />

a mali viac aktívneho pohybu. Do projektu sa<br />

t. r. zapojila aj spoločnosť sanofi-aventis a Zentiva<br />

s projektom Go Fi, ktorý je nasmerovaný na<br />

prevenciu civilizačných ochorení. ■<br />

Očkovanie do kože – cesta do budúcnosti<br />

Za účasti doc. MUDr. Zuzany Krištúfkovej, PhD., predsedníčky<br />

Slovenskej epidemiologickej a vakcinologickej spoločnosti SLS,<br />

prof. MUDr. Petra Krištúfka, CSc., prezidenta SLS, a virológa prof.<br />

Fedora Čiampora, DrSc., predstavili na tlačovej besede v Bratislave<br />

novinku v oblasti vakcín, ktorá zapne bezpečnú ochranu proti chrípke.<br />

v mieste vpichu sa môže vyskytnúť začervenanie,<br />

ale je mierne a prechodné. Vakcína je<br />

už dostupná v lekárňach.<br />

MUDr. Z. Krištúfková na margo sezónnej<br />

vakcíny 2010-2011 povedala, že je trivalentná<br />

a na základe odporúčania WHO obsahuje aj<br />

kmeň pandemickej chrípky. Nový aplikačný<br />

systém, pri ktorom sa vakcína podáva do kože,<br />

je veľmi bezpečný a jednoduchý pre pacientov<br />

aj zdravotníkov. Prof. F. Čiampor dodal, že aj<br />

keď je očkovanie základným preventívnym<br />

opatrením, predsa ho využíva iba 16-17 percent<br />

obyvateľov Slovenska, čo je málo. ■<br />

Liqiud based<br />

cytology<br />

Rakovina krčka maternice<br />

je celosvetovo najčastejšia<br />

príčina úmrtia žien na rakovinu,<br />

zároveň je to druhá najrozšírenejšia<br />

forma rakoviny u žien<br />

do 45 rokov života.<br />

Približne 80 % žien sa v určitej fáze<br />

svojho života infikuje vírusom HPV, ktorý<br />

môže spôsobiť rakovinu krčka maternice.<br />

Cytologické vyšetrenie je najúčinnejší spôsob<br />

diagnostiky zmien na sliznici krčka<br />

maternice, ktoré môžu byť včasným prejavom<br />

rakoviny.<br />

Laboratóriá patriace do skupiny Medirex<br />

Group zaviedli od polovice septembra<br />

do prevádzky nový prístroj, ktorý<br />

umožní kvalitnejšiu metódu cytologického<br />

vyšetrenia, tzv. Liquid based cytology.<br />

Metóda prináša vyššiu spoľahlivosť<br />

vyšetrenia, lebo cytologický preparát poskytuje<br />

jasný a čistý obraz buniek, tým aj<br />

presnejšiu interpretáciu výsledku. Má<br />

veľký význam pri zachytení práve prvých ‒<br />

ľahkých ‒ stupňov dysplázie, keď sa liečbou<br />

dá predísť vzniku rakoviny krčka maternice.<br />

Touto metódou sa dá predpovedať<br />

aj budúci vývoj ochorenia a poskytuje gynekológom<br />

viac podkladov pre účinnú<br />

liečbu. Z jedného odberu možno urobiť<br />

viac vyšetrení. K spresneniu výsledkov vyšetrenia<br />

prispieva aj možnosť počítačovej<br />

asistencie, ktorá je presnejšia ako posudzovanie<br />

sterov lekárom cytológom.<br />

Cytologické vyšetrenie metódou LBC<br />

môžu využívať všetci gynekológovia, ak<br />

bude pacientka ochotná doplatiť 20-25 eur<br />

za materiál, ktorým sa uskutočňuje ster,<br />

ostatné, ako doteraz, hradí zdravotná poisťovňa.<br />

Ster buniek sa dostane do odbernej<br />

tekutiny a nemení sa ani po niekoľkých<br />

týždňoch.<br />

Prof. MUDr. M. Borovský, PhD.,<br />

hlavný odborník MZ SR pre gynekológiu<br />

a pôrodníctvo, na margo zavádzania novej<br />

metódy povedal, že víta zavedenie kvalitnejšej<br />

metódy cytologického vyšetrenia,<br />

lebo môže byť pre ženy motiváciou k pravidelným<br />

gynekologickým prehliadkam,<br />

pretože v SR ich pravidelne absolvuje len<br />

20 % žien. (kor)


Menej peňazí ako vlani<br />

Prezident SLK M. Dragula povedal:<br />

„Pripravuje sa návrh štátneho rozpočtu<br />

na rok 2011, v ktorom sa uvažuje,<br />

že štát za svojich poistencov bude platiť<br />

4-4,5 % z vymeriavacieho základu, čo by spôsobilo<br />

pokles platieb pri 4 % mínus 189 miliónov<br />

eur a pri 4,5 % mínus 52 miliónov eur.<br />

Pokles zdrojov verejného zdravotného poistenia<br />

sa nevyhnutne premietne do možnosti úhrad za<br />

zdravotnú starostlivosť a môže mať za následok<br />

výrazné zhoršenie dostupnosti a kvality zdravotnej<br />

starostlivosti pre občanov.“<br />

MUDr. P. Ottinger, riaditeľ NsP, Piešťany<br />

povedal: „Uvažuje sa o transformácii ne-<br />

mocníc na a. s., ale tie sú zadlžené, a tak sa pýtame,<br />

na koho prejdú súčasné dlhy nemocníc?“<br />

Mgr. M. Levyová, prezidentka Slovenskej<br />

komory sestier a pôrodných asistentiek,<br />

na margo práce sestier povedala: ,,V súčasnosti<br />

napríklad v nemocnici na oddelení, kde je 30<br />

pacientov, v noci slúži jedna sestra, lebo niet financií<br />

na ich zaplatenie a sestry odchádzajú do<br />

zahraničia. Aká je to zdravotná starostlivosť?“<br />

Situácia je vážna, ak do zdravotníctva<br />

pôjde menej financií ako v predchádzajúcom<br />

roku, čo by bolo od roku 1993 prvýkrát, lekári<br />

môžu vo väčšej miere odchádzať do zahraničia.<br />

Lekári už teraz pracujú 300 hodín<br />

������������������������������������������������������������������<br />

�����������������������������������������������<br />

�����������������������������<br />

��������������������������������<br />

�����������������������<br />

���������������������������������������������������������������������������������������������������������<br />

������������������������������������������������������������������������������������������������������������<br />

�����������������������������������������������������������������������������������������������<br />

Z TLAČOVÝCH BESIED<br />

Zástupcovia profesijných stavovských a odborových organizácií v zdravotníctve, ktorí sa<br />

stretli 7. septembra v sídle SLK v Bratislave, žiadajú vládu SR a NR SR, aby sadzba poistného<br />

na rok 2011 bola minimálne 5 % z vymeriavacieho základu za ekonomicky neaktívnych<br />

poistencov a zvýšené prostriedky sa dostali k poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na jej<br />

zabezpečenie pri dodržaní intersektorálneho členenia finančných prostriedkov. Účastníci<br />

stretnutia sa po skončení rokovania stretli s novinármi.<br />

mesačne, čo je nenormálne. V súčasnosti sa<br />

úhrada zdravotných poisťovní za výkony<br />

zdravotnej starostlivosti nerovná reálnej<br />

cene, preto treba urobiť „veľké upratovanie“<br />

a zreálniť ceny výkonov, určiť štandardy<br />

zdravotnej starostlivosti a tiež prehodnotiť<br />

sieť nemocníc.<br />

M. Dragula zdôraznil, že ak štát dá na odvodoch<br />

za poistencov v roku 2011 menej ako<br />

5 %, SLK bude svojich členov inštruovať, aby<br />

robili len do výšky objednaných výkonov, lebo<br />

napríklad v roku 2008 výška nezaplatených<br />

výkonov dosiahla 5 miliárd korún!!! ■


VZDELÁVANIE LEKÁROV<br />

Sústavné vzdelávanie lekárov – kontrola<br />

Na základe novely č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych<br />

pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých<br />

zákonov došlo k zmenám v hodnotení sústavného vzdelávania lekárov.<br />

[ TEXT: Mgr. Michaela Ivaničová a Mgr. Viktor Dobiš ]<br />

Sústavné vzdelávanie lekárov (ďalej<br />

len CME – continuing medical<br />

education) je priebežné obnovovanie<br />

a udržiavanie získanej odbornej<br />

spôsobilosti v súlade s rozvojom<br />

príslušných odborov a udržiavanie znalosti<br />

právnych predpisov pre výkon povolania po<br />

celý čas výkonu lekárskeho povolania. Hodnotenie<br />

sústavného vzdelávania vykonáva <strong>komora</strong><br />

príslušná na vedenie registra – Slovenská<br />

lekárska <strong>komora</strong> (ďalej len SLK).<br />

Všetci lekári sú povinní sa sústavne vzdelávať,<br />

a to aj lekári pred atestáciou, ktorí nemajú<br />

odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných<br />

pracovných činností. Príprava na atestáciu v odbore<br />

sa pokladá za sústavné vzdelávanie, a to aj<br />

v prípade druhej a ďalších atestácií.<br />

Lekár je povinný o svojich vzdelávacích aktivitách<br />

viesť záznamy s dokladmi o ich absolvovaní<br />

a v termínoch určených komorou<br />

predložiť na kontrolu. Porušenie povinnosti<br />

sústavne sa vzdelávať má za následok zrušenie<br />

registrácie v registri lekárov.<br />

Kredity<br />

Záznamy o vzdelávacích aktivitách SLK sú<br />

vedené v elektronickej aplikácii na vedenie<br />

kreditov CME (ďalej len „register CME“).<br />

V rokoch 2006 – 2010 prebieha tretí cyklus<br />

vzdelávania. Za toto obdobie je potrebné získať<br />

250 kreditov.<br />

Rozsah, zložky a druhy sústavného vzdelávania<br />

určuje vyhláška, pričom rozlišujeme<br />

nemerateľnú a merateľnú zložku sústavného<br />

vzdelávania. V rámci nemerateľnej zložky<br />

lekár môže získať za samostatné štúdium<br />

a výkon zdravotníckej praxe v príslušnom odbore<br />

najmenej štyri roky počas piatich rokov<br />

100 kreditov a lekár, ktorý vykonáva lekársku<br />

posudkovú činnosť, 150 kreditov. V prípade, že<br />

lekár vykonáva prax menej ako 4 roky, prizná<br />

sa mu za každý rok 25 kreditov, resp. lekárovi<br />

vykonávajúcemu lekársku posudkovú činnosť<br />

sa prizná za každý rok dokladovanej praxe najviac<br />

38 kreditov.<br />

Merateľnou zložkou sústavného vzdelávania<br />

rozumieme, že lekár sa zúčastňuje na<br />

10 l Konzílium 5 / 2010<br />

Foto: Profimedia<br />

vzdelávacích aktivitách, vyhodnocuje autodidaktické<br />

testy, publikuje, dištančne sa vzdeláva,<br />

pripravuje sa na atestáciu a pod. Za účasť na takýchto<br />

vzdelávacích aktivitách CME lekár získa<br />

príslušný počet kreditov. Celkovo je povinný<br />

predložiť na záver vzdelávacieho cyklu minimálne<br />

150 kreditov, lekár vykonávajúci le-<br />

Foto: Profimedia<br />

kársku posudkovú činnosť minimálne 100<br />

kreditov získaných na vzdelávacích aktivitách<br />

CME. Ak lekár vykonáva povolanie lekára vo<br />

viac ako jednom odbore činnosti, a to bez<br />

ohľadu na rozsah tzv. pracovného úväzku, podmienky<br />

sústavného vzdelávania je povinný<br />

splniť pre každý odbor samostatne (je povinný<br />

preukázať získanie plného počtu kreditov pre<br />

každú činnosť). Ak lekár vykonáva činnosť vo<br />

viac ako jednom odbore, účasť na vzdelávacej<br />

aktivite možno uznať aj pre iný príbuzný odbor.<br />

Postup pri kontrole CME<br />

V prvom rade treba upozorniť, že kontrola<br />

CME sa týka všetkých lekárov, ktorí vykonávajú<br />

povolanie lekár na území SR. Teda<br />

rovnako lekárov zamestnancov, ako aj<br />

súkromných lekárov, členov aj nečlenov<br />

komory. Na webovej stránke CME<br />

http://ks.lekom.sk/ alebo prostredníctvom<br />

stránky www.lekom.sk lekár vyplní formulár<br />

elektronického registra CME (ktorý mu sprístupníme<br />

v jeho konte CME v priebehu mesiaca<br />

november 2010). Tento formulár doplní<br />

do 28. januára roku nasledujúceho po skončení<br />

5-ročného vzdelávacieho cyklu (t. j. 2011 pre<br />

cyklus 2006-2010) o zoznam ostatných vzdelávacích<br />

aktivít CME (na ktoré má príslušné doklady<br />

o účasti) za skončený vzdelávací cyklus.<br />

Po vyplnení údajov ich elektronicky odošle na<br />

kontrolu komore (kliknutím na jediné tlačidlo<br />

v registri CME).<br />

Lekár, ktorý z akýchkoľvek dôvodov nevyplní<br />

elektronický formulár, môže si túto službu<br />

zabezpečiť (objednať) prostredníctvom svojej<br />

RLK. Musí však čitateľne vyplniť papierovú tabuľku,<br />

ktorej vzor je súčasťou tohto čísla časopisu<br />

Konzílium. Tabuľku si možno stiahnuť aj<br />

z webovej stránky SLK.<br />

Povinnosť kontroly<br />

Kontrola päťročného vzdelávacieho cyklu<br />

(kreditov) sa týka lekárov s dobou registrácie<br />

v SLK najmenej 5 rokov a vykonávajúcich<br />

povolanie lekára na území SR (príklad: lekár sa<br />

zaregistroval 31. 12. 2005, kontrola sa ho začne<br />

týkať 1. 1. 2011, ak sa lekár zaregistroval 3. 2.<br />

2006, kontrolovaný môže byť od 4. 2. 2011).<br />

Lekár v tomto termíne predloží aj potvrdenie<br />

o praxi za posledných 5 rokov (u lekárov so<br />

špecializáciou v odbore patologická anatómia<br />

s prihliadnutím na vykonanie najmenej 10<br />

nekropsií ročne (podmienka 10 nekropsií je<br />

platná od 1. 1. 2008).<br />

Materská dovolenka,<br />

dlhodobá práceneschopnosť<br />

Lekárovi, ktorý prerušil výkon odborných<br />

pracovných činností, špecializovaných pracovných<br />

činností alebo certifikovaných pracovných<br />

činností v príslušnom odbore v období<br />

kratšom ako 4 roky v priebehu predchádzajúcich<br />

piatich rokov z dôvodu dlhodobej pracovnej<br />

neschopnosti (rok a viac) a materskej<br />

dovolenky, sa zhodnotí obdobie v rozsahu rozdielu<br />

medzi dĺžkou tejto pracovnej neschopnosti,<br />

resp. materskej dovolenky a dĺžkou<br />

päťročného vzdelávacieho cyklu.<br />

Hodnotenie lekárskej komory<br />

SLK pri hodnotení vzdelávacích aktivít<br />

spočíta kredity evidované v elektronickom<br />

registri CME. Po tomto koncoročnom zhodnotení<br />

práve skončeného 5-ročného vzdelávacieho


cyklu <strong>komora</strong> vystaví na základe evidencie<br />

počtu kreditov na jednotlivých účtoch CME vedených<br />

v registri CME Hodnotenie sústavného<br />

vzdelávania lekárovi s výsledkom „splnil“<br />

kritériá sústavného vzdelávania alebo Rozhodnutie<br />

o hodnotení sústavného vzdelávania lekárovi<br />

s výsledkom hodnotenia „nesplnil“<br />

kritériá sústavného vzdelávania.<br />

Zasielanie výsledkov hodnotenia<br />

Výsledok hodnotenia sústavného vzdelávania<br />

zdravotníckeho pracovníka zasiela SLK<br />

hodnotenému lekárovi a Úradu pre dohľad<br />

nad zdravotnou starostlivosťou. Ak lekár vykonáva<br />

povolanie lekár v pracovnoprávnom<br />

vzťahu alebo v obdobnom pracovnom vzťahu,<br />

aj jeho zamestnávateľovi, na základe povolenia<br />

na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia<br />

alebo povolenia vydaného na základe osobitného<br />

predpisu, aj orgánu príslušnému na vydanie<br />

povolenia.<br />

Nesplnenie podmienok CME<br />

V prípade, že lekár nesplní podmienky sústavného<br />

vzdelávania v niektorom odbore,<br />

v ktorom sa vzdelával, SLK mu v rozhodnutí<br />

Zo zasadnutia Rady SLK [ TEXT: Anna Korimová ]<br />

VZDELÁVANIE LEKÁROV<br />

o nesplnení podmienok sústavného vzdelávania<br />

uloží povinnosť, aby najneskôr do šiestich<br />

mesiacov odstránil zistené nedostatky. Kredity<br />

získané v tejto šesťmesačnej lehote sa pripočítajú<br />

k skončenému 5-ročnému cyklu.<br />

V prípade, že lekár neodstráni zistené nedostatky<br />

ani v určenej šesťmesačnej lehote,<br />

SLK lekárovi zruší registráciu v registri lekárov.<br />

Výsledok hodnotenia „splnil“, resp. „nesplnil“<br />

zapíše SLK do registra lekárov, ktorý<br />

vedie. ■<br />

Augustové zasadnutie Rady SLK otvoril prezident SLK s menším oneskorením, lebo sa<br />

zúčastnil s ďalšími zástupcami SLK na stretnutí s ministrom zdravotníctva. Predsedníčka<br />

KV SLK MUDr. J. Ambrušová informovala o plnení uznesení od posledného rokovania.<br />

Potom prezident SLK M. Dragula<br />

hovoril o správe o činnosti rady<br />

SLK od ostatného snemu SLK,<br />

ktorú predloží na rokovanie XXIV. snemu<br />

SLK. Členovia R SLK rozdiskutovali predložený<br />

materiál a navrhli doplniť správu LV<br />

SLK a ZV SLK, ako aj odpočet plnenia smerovania<br />

prijatého na XXIII. sneme SLK. Zároveň<br />

predložil návrh, aby na snem boli<br />

pozvaní členovia KV SLK. Rada po zapracovaní<br />

návrhov súhlasila s predložením správy<br />

na rokovanie snemu.<br />

Rada SLK súhlasila s predložením<br />

Výzvy na Snem SLK: „SLK, uvedomujúc si<br />

zásadnú nevyhnutnosť a neustále narastajúci<br />

význam dostatočného a správneho sústavného<br />

vzdelávania lekárov v súlade s rozvojom<br />

všetkých medicínskych odborov, vyzýva MZ<br />

SR k spolupráci na vytvorení systému, ktorý<br />

by umožňoval v súlade s § 39a zákona<br />

č.578/2004 Z. z. zapojiť do financovania<br />

tohto vzdelávania prostriedky samosprávnych<br />

krajov, ZP a štátneho rozpočtu a tiež<br />

v spolupráci s týmito inštitúciami využiť prostriedky<br />

z fondov EÚ. Tento systém by pomáhal<br />

by zabrániť prípadným nežiaducim<br />

komerčným vplyvom farmaceutických spoločností<br />

na vzdelávanie lekárov.“<br />

Rada SLK schválila návrh na zvýšenie<br />

členských príspevkov na rok 2011 a schválila<br />

predloženie návrhu na rokovanie snemu SLK<br />

takto: vek do 30 rokov 56 eur; nad 30 do 65<br />

rokov 96 eur; nad 65 rokov, materská dovolenka<br />

a nevykonávanie povolania lekára<br />

na území SR 10 eur.<br />

MUDr. M. Kuniaková požiadala o skončenie<br />

funkcie v ZV SLK, lebo nebola prizývaná<br />

na zasadnutia výboru, a R SLK súhlasili<br />

s jej požiadavkou.<br />

Rada SLK rozdiskutovala návrhy na dohodu<br />

so SACCME na spoluprácu pri schvaľovaní<br />

kreditov. Zámerom je, aby náklady<br />

boli rozdelené medzi SLK a SACCME.<br />

Prezident RLK Žilina MUDr. J. Tholt informoval<br />

prítomných členov rady o stretnutí<br />

s predstaviteľmi PLK z Krakova v júli 2010,<br />

ako aj o vyhlásení výzvy na projekty EÚ<br />

v rámci prihraničných regiónov, do ktorých<br />

sa zapojí RLK Žilina a Prešov.<br />

Rada SLK delegovala MUDr. J. Webera,<br />

člena zahraničného výboru SLK, na konferenciu<br />

GMC v októbri 2010. Na stretnutie s<br />

ruskou delegáciou na MZ SR v septembri<br />

2010 delegovala MUDr. M. Buzgóa a MUDr.<br />

V. Balogha.<br />

MUDr. M. Buzgó hovoril o žiadosti regiónu<br />

Nordrhein o užšiu spoluprácu. Navrhol<br />

pozvať prof. Schmidta, prezidenta LK<br />

Nordrhein, na XX. výročie SLK. Uviedol, že<br />

spolupráca by bola zaujímavá a v ponuke sú<br />

aj pobyty pre našich lekárov v rámci výmeny<br />

skúseností.<br />

MUDr. J. Tholt, predseda predstavenstva<br />

LEKÁR, a.s., a Mgr. V. Dobiš, výkonný riaditeľ<br />

LEKÁR, a. s., informovali o výsledkoch<br />

rokovaní s firmou Edukafarm v súvislosti so<br />

spoločným vydávaním časopisu pre členov<br />

SLK. Časopis by mal do 64 strán a vyšlo by<br />

4 až 6 čísel do roka.<br />

Rada SLK schválila zánik časopisu Konzílium<br />

k dátumu podpisu zmluvy s vydavateľom<br />

nového časopisu a vznik nového časopisu<br />

so zameraním na odbornú medicínsku časť<br />

a informačno-komorovú časť v spolupráci so<br />

spoločnosťou Edukafarm. Rada SLK zostavila<br />

výberovú komisiu na výber redaktora nového<br />

časopisu a názvu nového časopisu v zložení:<br />

prof. MUDr. D. Meško, PhD., MUDr. J. Tholt,<br />

Mgr. V. Dobiš, MUDr. K. Šimovičová, MUDr.<br />

J. Ambrušová. ■<br />

5 / 2010 Konzílium l 11


XX. VÝROČIE SLK<br />

Oslavy XX. výročia SLK<br />

Prezident SLK M. Dragula v príhovore priblížil vznik<br />

a prácu SLK od roku 1990. Potom prítomných pozdravili<br />

hostia: kancelár prezidenta SR prof. M. Čič, ktorý prečítal<br />

list prezidenta I. Gašparoviča, minister zdravotníctva I.<br />

Uhliarik, ktorý sľúbil spoluprácu pri riešení problémov v zdravotníctve,<br />

a predseda Výboru NR SR pre zdravotníctvo MUDr. V. Novotný, ktorý<br />

povedal, že rád prispeje k tomu, aby sa SLK stala lídrom lekárskeho stavu<br />

a pozval ju na spoluprácu s výborom pri riešení najzávažnejších otázok<br />

dotýkajúcich sa lekárskeho stavu, ako je najmä spravodlivé finančné<br />

a spoločenské ohodnotenie lekárov.<br />

Potom nasledovali vystúpenia zahraničných hostia zo spriatelených<br />

LK.<br />

12 l Konzílium 5 / 2010<br />

Dr. K. Radziwill, predseda CPME,<br />

okrem iného povedal: „Dnes si pripomíname<br />

návrat k normálnosti. Existencia<br />

lekárskej samosprávy znamená<br />

nezávislosť a demokraciu. V mene lekárskych<br />

komôr európskych krajín<br />

združených v CPME vám všetkým<br />

želám už len úspechy.“<br />

MUDr. Milan Kubek, prezident<br />

ČLK, povedal: „Je pro mne velkou ctí<br />

a potěšením jménem ČLK poblahopřát<br />

SLK k jejím krásným narozeninám.<br />

Pokaždé, když zavítam na Slovensko,<br />

zažívám zvláštní pocit. Formálně jsem<br />

v cizině, ve skutečnosti si připadám<br />

jako doma. Cesty našich národů se na<br />

čas rozešly, ale dnes již své místo v sjednocené<br />

Evropě hledáme bok po boku.<br />

Trápí nás obdobné problémy. Slovenské<br />

i české zdravotnictví je chronicky<br />

podfinancované, lékaři zůstávají<br />

nedobrovolnými sponzory špatného systému financování zdravotnictví. U<br />

nás i u vás zajišťují politici občanům – svým voličům slušnou kvalitu a širokou<br />

dostupnost zdravotní péče na úkor příjmů lékařů.<br />

A tak čelíme exodu lékařů, kteří hledají práci v EÚ tam, kde si jí více váží<br />

a kdy za ni lépe zaplatí. Společné zkušenosti mají i naše profesní samosprávy,<br />

které byly vystaveny útokům ze strany politiků vždy, když se snažily<br />

hájit profesní práva svých členů. Politici podléhají pokušení likvidovat nás<br />

jako nebezpečné nepřátele. A právě v takových zlých časech, je o to cennější<br />

pomoc či alespoň morální podpora od přátel. My jsme takové kolegy a přátele<br />

nalezli ve SLK, v jejím prezidentovi profesorovi Dragulovi<br />

a dalších funkcionářích. A chtěl bych vás ujistit, že také vy máte v ČLK přátele,<br />

na které se můžete s žádostí o pomoc bez rozpaků kdykoliv obrátit.“<br />

[ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Slávnostný večer na počesť XX. výročia SLK sa uskutočnil 24. septembra 2010 v Primaciálnom<br />

paláci v Bratislave. Večer sa začal krásnou hudbou v podaní Muchovho kvarteta. Moderátorkou<br />

večera bola I. Pažítková.<br />

MUDr. W. Dorner, prezident Rakúskej<br />

LK, zdôraznil: „Je očividné, že<br />

nás spája viac ako len rovnaká profesia.<br />

Z topografického hľadiska je<br />

vlastne do Bratislavy bližšie ako napríklad<br />

do Voralberska, čo je ďalší<br />

dôvod našej dobrej spolupráce. Prajem<br />

SLK ešte mnoho výročí a úspechov<br />

v práci v prospech lekárskeho<br />

stavu a pacientov.“<br />

Dr. I. Éger, prezident Maďarskej<br />

LK, v pozdrave povedal: „Vzťahy<br />

medzi našimi <strong>komora</strong>mi boli v uplynulom<br />

desaťročí plodné. Naši vedúci<br />

predstavitelia sa mnohokrát stretli,<br />

aby si vymenili skúsenosti a diskutovali<br />

o podobných problémoch. Špeciálnou<br />

platformou pre našu<br />

spoluprácu je CPME, kde naši delegáti<br />

nadviazali kooperatívne a priateľské<br />

vzťahy. Je pre mňa veľkou cťou oslavovať s vami výročie SLK.“<br />

Dr. M. Hamankiewicz, prezident<br />

Poľskej LK a zubných lekárov, povedal:<br />

„My sme si pripomenuli 20. výročie<br />

opätovného založenia stavovskej<br />

samosprávy vlani a som dojatý, že<br />

môžem osláviť aj vaše výročie.<br />

Dnešný svet je svetom povolaní vo verejnom<br />

záujme a poslanie lekárov je<br />

jeho stabilnou súčasťou. Som rád,<br />

že Rada EÚ schválila návrh smernice<br />

o právach pacientov v cezhraničnej zdravotnej starostlivosti. Spoločným<br />

prístupom k pacientom a lekárskemu poslaniu potvrdíme, že sa usilujeme<br />

o spoločné ciele.“<br />

Doc. Dr hab. A. Matyja, predseda<br />

Oblastnej LK v Krakove, sa vyznal:<br />

„Som vysoko poctený, že môžem byť<br />

s vami. Pred dvoma rokmi sme nadviazali<br />

reálnu spoluprácu, stačili sme<br />

sa poznať natoľko, aby sme vedeli,<br />

že napríklad problémy vzdelávania<br />

lekárov, úrovne ich odmeňovania<br />

a objemy výkonov kontrahovaných<br />

zdravotnými poisťovňami sú podobné.<br />

Nech sú budúce roky príležitosťou na prehĺbenie našej spolupráce.“


Prezident M. Dragula odovzdáva MUDr. L. Petričkovi Cenu prof. Makaia<br />

Prvý prezident obnovenej SLK MUDr. R. Žák<br />

MUDr. J. Ambrušová<br />

XX. VÝROČIE SLK<br />

MUDr. G. Kolátorová<br />

Riaditeľka S-SLK D. Resutíková<br />

JUDr. O. Škodler<br />

5 / 2010 Konzílium l 13


XX. VÝROČIE SLK<br />

Potom nasledovalo ocenenie funkcionárov SLK pamätným listom,<br />

ktorý odovzdával prezident SLK.<br />

Ocenení na návrh regionálnych komôr boli: MUDr. G. Kolátorová,<br />

RLK Bratislava, MUDr. T. Kružliak, RLK Trnava, MUDr. Š. Lošonský<br />

a MUDr. K. Plevová, RLK Nitra, MUDr. A. Grešo, RLK Žilina, MUDr.<br />

M. Szakács a MUDr. M. Praslička, PhD., RLK Košice. (Niektoré RLK<br />

budú oceňovať svojich funkcionárov aj na regionálnej úrovni).<br />

Ocenení na návrh R SLK za prácu pre SLK v náplni sekretár – riaditeľ<br />

S-SLK: D. Resutíková, MUDr. E. Kováč, MUDr. J. Krištof, MUDr.<br />

I. Valentovič, MUDr. V. Savčenko. Za dlhoročnú činnosť právneho poradcu<br />

JUDr. O. Škodler.<br />

Za prácu v KV SLK: MUDr. J. Ambrušová, MUDr. E. Mikurčík,<br />

MUDr. P. Ottinger, MUDr. B. Brežný, MUDr. K. Veselý, doc. MUDr.<br />

M. Profant, CSc.<br />

Za činnosť v Čestnej rade, teraz Disciplinárna komisia: prof. MUDr.<br />

V. Bada, CSc., MUDr. J. Hanzen, prof. MUDr. J. Péč, PhD., MUDr.<br />

J. Mikloško, MUDr.E. Štubňová, doc. MUDr. F. Zavarský,CSc.<br />

Za činnosť vo funkcii viceprezidenta: MUDr. M. Kuniaková, MUDr.<br />

P. Olajoš, MUDr. M. Boča, MUDr. M. Buzgó, MUDr. L. Pásztor, MSc.,<br />

Artritída proti alzheimerovi<br />

Lekári si už dávno všimli, že pacienti s artritídou majú oveľa nižšiu šancu ochorieť na alzheimera,<br />

ale nevedeli, prečo je to tak.<br />

Vedelo sa však, že artritída spôsobuje<br />

nadmernú aktivitu imunitného systému, ktorý<br />

potom prostredníctvom niekoľkých druhov<br />

proteínov útočí na vlastný organizmus. Jedným<br />

z týchto proteínov je GM-CSF. Chráni<br />

mozog pred Alzheimerovou chorobou. Vedci<br />

z Juhofloridskej univerzity tento proteín vyskúšali<br />

na geneticky upravených myšiach,<br />

ktoré mali podobné problémy s pamäťou, ako<br />

keby trpeli alzheimerom. Po 20 dňoch sa ukázalo,<br />

že „alzheimerové“ myši liečené proteínom<br />

GM-CSF dosiahli podstatne lepšie<br />

14 l Konzílium 5 / 2010<br />

doc. MUDr. M. Profant, CSc. MUDr. L. Gerlich, MPH<br />

MUDr. L. Gerlich, MPH, MUDr. A. Sitár, MUDr. R. Roland, CSc., doc.<br />

MUDr. M. Dúbrava, CSc., MUDr. P. Osuský, CSc., MUDr. M. Ditte,<br />

MUDr. D. Takácsová.<br />

Za činnosť prezidenta: prof. MUDr. J. Gajdošík, PhD., MUDr.<br />

L. Knapec, MUDr. R. Žák, ktorý stál pri zrode obnovenia činnosti LK<br />

v decembri 1990. Za činnosť viceprezidenta a prezidenta: m. prof. MUDr.<br />

M. Dragula, PhD.<br />

Rada SLK v júni 2010 prijala rozhodnutie udeľovať pravidelne Cenu<br />

prof. MUDr. Františka Makaia, DrSc. Pri rozhodnutí o názve ceny vychádzala<br />

zo skutočnosti, že bol prvým zvoleným prezidentom SLK v rokoch<br />

1990 – 1992, v čase, keď sa stavovská organizácia po rokoch<br />

neslobody totalitného režimu znovu konštituovala. Pán profesor bol plne<br />

oddaný novému budovaniu komory a zároveň významný lekár, uznávaný<br />

odborník v ortopédii. Mal neuveriteľné znalosti cudzích jazykov, obrovskú<br />

životnú energiu a vždy bol ochotný sa podeliť o svoje veľké skúsenosti odborné<br />

i životné.<br />

Cenu prof. Makaia si na záver slávnostného večera prevzal MUDr.<br />

L. Petričko, prezident SLK v rokoch 1996 – 2000, za vytrvalú snahu o naplnenie<br />

stavovskej samosprávy a miesta komory v sústave verejnej moci. ■<br />

výsledky v pamäťových testoch a schopnosti<br />

učiť sa ako myši, ktorým podávali len nefunkčné<br />

placebo. Výsledky štúdie zverejnili v<br />

časopise Journal of Alzheimer' s Research.<br />

V súčasnosti je liek obsahujúci proteín<br />

GM-CSF už schválený americkým úradom<br />

na kontrolu liečiv a užívajú ho ľudia s rakovinou,<br />

ktorí potrebujú produkovať viac imunitných<br />

buniek. Zo štúdie vyplynulo, že tento<br />

liek by sa mal otestovať pri liečbe alzheimera<br />

aj na ľuďoch.<br />

(krátené, denník Pravda)


XXIV. SNEM SLK<br />

XXIV. snem Slovenskej lekárskej komory<br />

V sobotu 25. septembra 2010 sa uskutočnil v Bratislave XXIV. snem SLK. Otvoril ho Milan<br />

Dragula, prezident SLK. Privítal delegátov a hostí snemu - ministra zdravotníctva a predstaviteľov<br />

zahraničných komôr. Uviedol, že snem sa začne prezentáciou postavenia lekárskych komôr v EÚ,<br />

a požiadal MUDr. M. Buzgóa, viceprezidenta SLK, aby viedol zahraničný blok.<br />

[ TEXT: Anna Korimová ]<br />

Vbloku prezentácií vystúpili: Dr. K. Radziwill, predseda<br />

CPME, Dr. W. Dorner, prezident Rakúskej LK, MUDr.<br />

M. Kubek, prezident ČLK, Dr. M. Hamankiewicz, prezident<br />

Poľskej LK, Dr. I. Éger, prezident Maďarskej LK,<br />

A. Matyja, prezident Oblastnej LK v Krakove, Dr. J. Friedeger, viceprezident,<br />

a Dr. A. Maciag.<br />

Z prezentácií vyplynulo, že <strong>komora</strong> je samosprávna profesijná organizácia,<br />

ktorej úlohou je garantovanie vykonávania práce lekára, že<br />

chráni nielen lekárov, ale aj bezpečnosť pacientov, a že politici, najmä<br />

v krajinách V4, majú tendenciu zužovať kompetencie komôr. (Prezentácie<br />

budú na webovej stránke SLK www.lekom.sk)<br />

Diskusia s ministrom<br />

zdravotníctva<br />

V ďalšej časti vystúpil minister<br />

zdravotníctva MUDr. I. Uhliarik,<br />

ktorý informoval o krokoch na<br />

najbližšie obdobie a zhrnul odpovede<br />

na otázky, ktoré poslali zástupcovia<br />

RLK. Povedal, že do<br />

programového vyhlásenia vlády<br />

sa nedostali všetky zámery rezortu,<br />

ale bude sa venovať riešeniu<br />

aj tých, ktoré tam nie sú.<br />

Dotkol sa otázky generickej preskripcie<br />

a povedal, že finančné<br />

prostriedky, ktoré sa ušetria na<br />

liekoch, sa môžu použiť pre ambulancie, že v zákone o lieku budú zmeny,<br />

ale nepôjdu proti pacientovi ani proti lekárovi. Podotkol, že za neexistenciu<br />

katalógu – zoznamu výkonov – môže aj nedisciplinovanosť niektorých<br />

odborov, ktoré nedodali podklady. Zároveň vyjadril presvedčenie,<br />

že práce sa urýchlia, lebo dokončenie katalógu bude mať na starosti<br />

ÚDZS. V katalógu výkonov bude stanovená cena výkonu, ktorá bude<br />

vychádzať z nákladovej ceny. Minister spomenul aj problémy v nastavení<br />

príjmov ZP, ochotu systémovo riešiť LSPP, ako aj problém vzdelávania<br />

najmä lekárov prvého kontaktu.<br />

Na otázku M. Dragulu, ako je spokojný s návrhom rozpočtu, minister<br />

odpovedal, že nie je spokojný, že všetci musíme hľadať vnútorné<br />

zdroje a šetriť. Dotkol sa aj nastavenia transparentnosti kategorizačných<br />

komisií a výberových konaní formou elektronických aukcií.<br />

V diskusii sa MUDr. R. Roland pýtal, akým spôsobom chce minister<br />

šetriť. Minister povedal, že je pripravená nová štruktúru rezortu.<br />

MUDr. P. Olajoš otvoril otázku zdaňovania finančných prostriedkov vložených<br />

do vzdelávania. Minister zdôraznil, že na zasadnutí vlády bol<br />

proti zrušeniu daňového bonusu pri vzdelávaní lekárov, ale neuspel.<br />

MUDr. D. Takácsová a MUDr. R. Roland sa pýtali na zákonné<br />

kompetencie SLK. Minister ich požiadal o návrh, na čo MUDr. D. Takácsová<br />

reagovala, že návrh na novelu zákona predložila <strong>komora</strong> pred<br />

rokom, a prezident SLK doplnil, že návrh komory už odovzdali aj jemu<br />

na stretnutí s P SLK v auguste.<br />

Pre časovú tieseň prezident SLK ukončil diskusiu s ministrom<br />

a požiadal ho, aby na ďalšie otázky poslal odpovede, ktoré budú zverejnené<br />

na webovej stránke SLK i v časopise Konzílium.<br />

Rokovanie snemu<br />

Po krátkej prestávke prezident SLK otvoril rokovanie snemu SLK<br />

procedurálnymi vecami – návrhy na doplnenie programu rokovania,<br />

voľba mandátovej komisie a návrhovej komisie, voľba overovateľov zápisnice<br />

a skrutátorov. Potom predseda mandátovej komisie MUDr.<br />

P. Pekarovič podal správu o uznášaniaschopnosti snemu SLK – z 87<br />

pozvaných delegátov bolo momentálne prítomných 77 delegátov.<br />

Nasledovala diskusia o predložených správach, ktoré dostali delegáti<br />

vopred.<br />

Správa R SLK od ostatného snemu, predkladal prezident M. Dragula,<br />

a Správa Disciplinárnej komisie SLK od ostatného snemu, predkladal<br />

predseda DK SLK prof. MUDr. V. Bada, CSc., boli prijaté bez<br />

pripomienok. Správu KV SLK od ostatného snemu, predložila predsedníčka<br />

KV MUDr. J. Ambrušová, snem vzal na vedomie. K Správe<br />

o hospodárení SLK od ostatného snemu, predložila riaditeľka S-SLK<br />

D. Resutíková, neodzneli žiadne pripomienky. Správu o činnosti<br />

a hospodárení LEKÁR, a. s., v krátkosti uviedol predseda predstavenstva<br />

MUDr. J. Tholt. Hovoril aj o rokovaniach s firmou Edukafarm<br />

a o spolupráci pri vydávaní nového časopisu komory s názvom ME-<br />

DIKOM. Komorová časť časopisu bude mať 24 strán.<br />

5 / 2010 Konzílium l 15


XXIV. SNEM SLK<br />

Správu Nadácie LEKÁR o činnosti a hospodárení, predložila<br />

MUDr. K. Šimovičová, snem vzal na vedomie. Potom MUDr. E. Bérešová,<br />

predsedníčka správnej rady nadácie, predniesla prezentáciu nadácie<br />

a uviedla, že všetky informácie týkajúce sa Nadácie Lekár sú na<br />

www.lekom.sk.<br />

Návrhy na zmenu vnútrokomorových predpisov predniesla predsedníčka<br />

Legislatívneho výboru SLK MUDr. D. Takácsová. Snem schválil<br />

novelu Štatútu SLK, novelu Disciplinárneho poriadku SLK,<br />

novelizáciu Smernice SLK pre vedenie registra, Smernicu SLK pre vydávanie<br />

licencií, novelu Hospodárskeho poriadku SLK. Snem schválil<br />

aj Štatút SLK pre udeľovanie Ceny profesora Makaia, Smernicu SLK<br />

o sústavnom vzdelávaní, Štatút sekcie lekárov – seniorov SLK.<br />

Potom prezident SLK predložil návrh na výšku členských príspevkov<br />

v roku 2011. Delegáti snemu odhlasovali výšku členských príspevkov takt:<br />

vek do 30 rokov – 56 eur, vek nad 30 do 65 rokov – 96 eur, nad 65 rokov,<br />

materská dovolenka a nevykonávanie povolania lekára na území SR 10<br />

eur. Odhlasovali aj výšku tvorby fondov na rok 2011 vo výške 0 % z príjmu<br />

členských príspevkov a výšku poplatku za kontrolu sústavného vzdelávania<br />

a jej rozdelenie medzi SLK – 2 eurá a RLK – 8 eur.<br />

Mgr. V. Dobiš formou prezentácie informoval o elektronickej kontrole<br />

kreditov a spôsobe vkladania údajov do elektronického formulára.<br />

E-learningový portál – I-med predstavila RNDr. M. Jurigová, koordinátorka<br />

odborných aktivít projektu. Začiatkom roku 2011 bude spustená<br />

skúšobná prevádzka portálu I-med.<br />

Výzva legislatívneho výboru<br />

MUDr. D. Takácsová objasnila návrh výzvy, ktorá vznikla na podnet<br />

MUDr. V. Haceka, člena LV SLK. Ide o snahu o posun vo financovaní<br />

vzdelávania. Po úprave výzvy snem schválil text: „SLK, uvedomujúc si zásadnú<br />

nevyhnutnosť a neustále narastajúci význam dostatočného a správneho<br />

sústavného vzdelávania lekárov v súlade s rozvojom všetkých<br />

medicínskych odborov, vyzýva MZ SR k spolupráci na vytvorení systému,<br />

ktorý by umožňoval v súlade s § 39a zákona č.578/2004 Z. z. zapojiť do financovania<br />

tohto vzdelávania prostriedky samosprávnych krajov, ZP a štátneho<br />

rozpočtu a tiež v spolupráci s týmito inštitúciami využiť prostriedky z<br />

fondov EÚ. Tento systém by pomáhal zabrániť prípadným nežiaducim komerčným<br />

vplyvom farmaceutických spoločností na vzdelávanie lekárov.“<br />

MUDr. P. Olajoš predložil návrh na prijatie uznesenia snemu SLK:<br />

Snem ukladá Rade a Prezídiu SLK: 1. vyžiadať analýzu prínosu zdanenia<br />

16 l Konzílium 5 / 2010<br />

nákladov na postgraduálne vzdelávanie lekárov z hľadiska prínosu pre<br />

štátny rozpočet; 2. aktivovať štruktúry a členskú základňu SLK s cieľom<br />

dosiahnuť zrušenie predmetného návrhu; 3. v prípade neúspechu iniciovať<br />

zmenu legislatívy upravujúcej postgraduálne vzdelávanie lekárov<br />

v zmysle úpravy z povinného na dobrovoľné .<br />

MUDr. D. Takácsová navrhla alternatívne znenie bodu 3: „Snem SLK<br />

upozorňuje vládu SR a NR SR na to, že postgraduálne vzdelávanie je nevyhnutným<br />

predpokladom správneho poskytovania zdravotnej starostlivosti,<br />

a žiada, aby postavenie všetkých lekárov pri uplatnení zdanenia<br />

nákladov na toto vzdelávanie bolo aj naďalej rovnoprávne.“<br />

Prezident SLK, ako predsedajúci snemu, dal hlasovať o konečnom<br />

návrhu uznesenia, ktoré bolo schválené.<br />

Rôzne a diskusia<br />

MUDr. J. Hanzen predniesol návrh RLK Bratislava na úpravu znenia<br />

uznesenia US 10/26/09/2009 v časti týkajúcej sa minimálnej predajnej<br />

ceny za nehnuteľnosť na Dobšinského ulici č. 12 na sumu 600 000 eur. Na<br />

návrh právnika zrušili hlasovaním toto uznesenie a prijali nové uznesenie.<br />

Prezident SLK predložil na prerokovanie návrh MUDr. Jurkoviča,<br />

aby každý lekár mal preukaz lekára, ktorý by ho oprávňoval na prednostné<br />

vyšetrenie v ambulancii iných lekárov. Tento návrh je hlavne v polohe<br />

morálnej. Prezident SLK požiadal o ekonomickú kalkuláciu<br />

preukazu a MUDr. Jurkovič odpovedal, že kalkuláciu nemá, ale ide o to,<br />

vyjsť lekárom v ústrety. MUDr. J. Tholt podotkol, že preukaz by mal byť<br />

pre seniorov od 60 rokov. JUDr. O. Škodler upozornil, že v legislatíve sú<br />

zakotvené pravidlá prednostného vyšetrenia. Prezident SLK navrhol vyzvať<br />

členov SLK v časopise a na webovej stránke, aby uprednostnili kolegov.<br />

Snem SLK uložil R SLK vytvoriť podmienky na zvýšenie úcty lekára<br />

k lekárovi pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.<br />

Na záver XXIV. snemu delegáti rozdiskutovali postoj k navrhovanej<br />

kapitole zdravotníctva v štátnom rozpočte a po pripomienkach prijali<br />

uznesenie, v ktorom nesúhlasia s rozhodnutím vlády SR v kapitole zdravotníctva<br />

štátneho rozpočtu. ■<br />

Sponzori snemu boli:<br />

Whirlpool spol. s r.o.,<br />

Zepter Slovakia spol. s r.o.,<br />

NsP MEDISSIMO Bratislava,<br />

Csente čárda – Vojka,<br />

Cafe restaurant&catering Zichy


Odpoveď právnika na aktuálne otázky<br />

[ TEXT: Mgr. Zdenko Seneši ]<br />

Môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti<br />

podať návrh na súd na pozbavenie<br />

spôsobilosti na právne úkony, ak má<br />

podozrenie, že pacient je duševne chorý<br />

a z dôvodu tejto duševnej choroby nie je<br />

schopný robiť právne úkony?<br />

Podľa § 186 ods. 1 a 2 zákona č. 99/1963<br />

Zb. Občiansky súdny poriadok v znení neskorších<br />

predpisov:<br />

(1) Návrh na začatie konania o spôsobilosti<br />

na právne úkony (pozbavenie, obmedzenie<br />

alebo vrátenie spôsobilosti na právne úkony)<br />

môže podať aj zdravotnícke zariadenie, ktoré je<br />

v takom prípade účastníkom konania.<br />

(2) Ak nepodal návrh na začatie konania<br />

štátny orgán alebo zdravotnícke zariadenie,<br />

môže súd uložiť navrhovateľovi, aby do primeranej<br />

lehoty predložil lekárske vysvedčenie o duševnom<br />

stave vyšetrovaného; ak sa v tejto lehote<br />

nepredložilo lekárske vysvedčenie, súd zastaví<br />

konanie.<br />

Z uvedených ustanovení Občianskeho<br />

súdneho poriadku vyplýva, že návrh na zača-<br />

Foto: Profimedia<br />

tie konania o spôsobilosti na právne úkony<br />

môže podať zdravotnícke zariadenie alebo<br />

štátny orgán. Okrem toho návrh môžu podať<br />

aj ďalšie subjekty, ale v takomto prípade súd<br />

môže uložiť navrhovateľovi, aby v primeranej<br />

lehote predložil lekárske vysvedčenie o duševnom<br />

stave vyšetrovaného. To znamená, že poskytovateľ<br />

zdravotnej starostlivosti je<br />

oprávnený podať návrh na pozbavenie spôsobilosti<br />

na právne úkony. Zároveň súd môže<br />

PRÁVNA PORADŇA<br />

začať konanie o spôsobilosti na právne úkony<br />

aj bez návrhu z úradnej povinnosti, ak sa dozvie<br />

o skutočnostiach, ktoré odôvodňujú začatie<br />

konania o spôsobilosti na právne úkony.<br />

Je pravda, že na vydanie licencie na<br />

výkon samostatnej zdravotníckej praxe<br />

už nie je potrebná trojročná prax v príslušnom<br />

špecializačnom odbore?<br />

V zmysle nariadenia vlády SR č. 296/2010<br />

Z. z. o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho<br />

povolania, spôsobe ďalšieho vzdelávania<br />

zdravotníckych pracovníkov, sústave<br />

špecializačných odborov a sústave certifikovaných<br />

pracovných činností, ktoré nadobudlo<br />

účinnosť 1. júla 2010, nie je podmienkou na<br />

vydanie licencie na výkon samostatnej zdravotníckej<br />

praxe trojročná odborná zdravotnícka<br />

prax. ■<br />

Listová zelenina<br />

Tím vedený Patriceom Carterom<br />

z Univerzity of Leicester<br />

hodnotil šesť štúdií, do ktorých<br />

bolo zapojených 220-tisíc<br />

dobrovoľníkov.<br />

Všímali si predovšetkým vplyv ovocia<br />

a zeleniny na diabetes druhého<br />

stupňa alebo cukrovku získanú v dospelosti.<br />

Dospeli k poznaniu, že špenát<br />

a ďalšia listová zelenina môžu zredukovať<br />

riziko vzniku diabetu druhého<br />

stupňa. Konzumovanie jedenapolnásobne<br />

väčšej porcie listovej zeleniny<br />

denne môže znížiť riziko diabetu o 14 %.<br />

Kombinácia iných druhov zeleniny<br />

alebo ovocia nemala na ochorenie<br />

žiadny vplyv. Odborníci predpokladajú,<br />

že listová zelenina je užitočnejšia<br />

preto, lebo obsahuje vysokú<br />

hladinu antioxidantov a magnézia.<br />

Čínski vedci publikovali štúdiu, podľa<br />

ktorej proti vzniku diabetu druhého<br />

typu pomáhajú niektoré druhy rastlín –<br />

najlepšie rebarbora dlanitá a krídlatka<br />

japonská, ktoré obsahujú emodín. Potvrdili<br />

to experimentom na myšiach.<br />

(krátené, denník Pravda)<br />

5 / 2010 Konzílium l 17


JUBILEUM<br />

Prof. MUDr. Vladimír Krčméry, DrSc., Dr h.c. mult,<br />

oslávil 50 rokov<br />

Profesor V. Krčméry sa narodil 23. júla 1960 v Bratislave, kde absolvoval LF UK v roku 1985. O päť rokov<br />

tam získal titul PhD. a v roku 1993 DrSc. Titulom Dr h.c. ho poctili v Českých Budějoviciach v roku 2005<br />

a v Scrantone v roku 2006. Je hosťujúci profesor na Katedre zdravotníckych vied Fakulty zdravotníctva na<br />

Univerzite of Scranton, PA, USA, na Katolíckej univerzite – LF A. Gemelli v Ríme, profesor a poverený<br />

funkciou dekana Fakulty zdravotníctva a sociálnej práce na Trnavskej univerzite a profesor a rektor<br />

Vysokej školy zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, n. o. Bratislava, 2007 – 2010.<br />

Prof. V. Krčméry je významnou osobnosťou<br />

v oblasti medicíny a školstva, uznávanou<br />

doma i v zahraničí. Je zakladateľom humanitárnych<br />

centier v Afrike (Keňa, Burundi, Etiópia,<br />

Sudán, Uganda, Zambia, Rwanda), v Ázii (Arménsko,<br />

Kambodža), v Amerike (Haiti), v Európe (Ukrajina,<br />

Rusko) i v SR. Významne prispel k rozvoju aj v oblasti<br />

liečby HIV/AIDS, najmä detí v krajinách tretieho<br />

sveta (Kambodža, Keňa). Jeho iniciatíva v oblasti<br />

ochrany ľudského života sa výrazne prejavila v organizovaní<br />

a realizácii okamžitej pomoci obyvateľom<br />

Haiti po ničivom zemetrasení v januári 2010. Doma<br />

sa permanentne angažuje v oblasti riešenia situácie<br />

sociálne núdznych obyvateľov, v budovaní útulkov<br />

a sociálnych centier pre bezdomovcov, zdravotne<br />

znevýhodnených, matky v núdzi. Cieľavedome<br />

a dlhodobo zviditeľňuje vo svete našu krajinu.<br />

18 l Konzílium 5 / 2010<br />

Milý Vlado, drahý priateľ, chceme Ti zo srdca popriať,<br />

aby si mal aj v ďalšej dekáde svojho života nielen<br />

veľa dobrých priateľov, podporovateľov, úžasný<br />

pracovný kolektív, ale aj veľa ďalších prekvapujúcich<br />

plánov, ktoré v pevnom zdraví, obklopený radostným<br />

a chápajúcim rodinným zázemím, budeš môcť v šťastí<br />

a tvorivom prostredí slobodne a veľkoryso realizovať.<br />

Nech Ti v tom Pán Boh pomáha. A úplne na záver,<br />

ak Francúzsko malo Alberta Schweitzera, nositeľa<br />

Nobelovej ceny, ktorý sa okrem iného do dejín zapísal<br />

svojou misijnou prácou v Lambaréne v Gabone,<br />

kde zriadil pre ľudí chorých na lepru nemocnicu, tak<br />

Slovensko má v profesorovi Vladimírovi Krčmérym<br />

jeho dôstojného pokračovateľa.<br />

Prof. MUDr. Ivan Rovný, PhD., MPH<br />

PhDr. Ivan Bielik, PhD., MPH<br />

MEDICAL GOLF CUP 2010<br />

Napriek rôznym nepriaznivým okolnostiam sa vďaka partnerom z Golfzóny (golfzona.sk)<br />

podarilo 9. septembra 2010 zaistiť 2. ročník MEDICAL GOLF Cupu.<br />

Aj keď kvôli termínu sme nestihli<br />

skompletizovať všetkých záujemcov,<br />

tí, čo prišli, neobanovali. Počasie<br />

na Slovensku bolo ráno úplne<br />

negolfové, ale v Tate v Maďarsku sa o 9.00<br />

hod. otvorila obloha a slnko nás sprevádzalo<br />

počas celého turnaja.<br />

Priateľské ovzdušie nielen počas turnaja,<br />

ale aj po skončení pri dobrom obede splnilo<br />

očakávania účastníkov. Objavili sa noví hráči<br />

s dobrými nápadmi, so záujmom pokračovať<br />

v tejto tradícii pre zdravotníkov. V budúcom<br />

ročníku chceme zabezpečiť minimálne tri<br />

kolá turnaja na zaujímavých ihriskách a rátame<br />

už aj s medzinárodnou účasťou.<br />

Výsledky 2. ročníka<br />

Medical golf Cupu:<br />

1. MUDr. M. Hulman GCW, 42 stblf<br />

2. MUDr. D. Zlochová LGK, 34 stblf<br />

3. MUDr. V. Balogh LGK, 34 stblf.


LIST PREZIDENTA SR I. GAŠPAROVIČA PRI PRÍLEŽITOSTI OSLÁV XX. VÝROČIA SLK


ECOM WORLD<br />

Spoločnosť ECOM WORLD s.r.o. naďalej<br />

ponúka cenovo najvýhodnejšie poistenie pre<br />

lekárov ‒ členov, ako aj nečlenov SLK ‒ poistenie<br />

zodpovednosti pri výkone povolania ‒ poistenie<br />

prerušenia prevádzky ‒ poistenie dennej dávky<br />

pri práceneschopnosti.<br />

V Rajeckých Tepliciach lacnejšie!<br />

Od 1.7.2010 platí pre členov SLK zľava 15% z ceny všetkých služieb<br />

uvedených v platnom cenníku kúpeľov Rajecké Teplice na všetky druhy<br />

liečebných pobytov.<br />

Pre poskytnutie zľavy je člen SLK povinný preukázať sa platným preukazom<br />

a identifikačným číslom lekára v registri lekárov. Kúpele sú oprávnené<br />

overiť si členstvo na sekretariáte SLK telefonicky alebo elektronickou poštou.<br />

Viac informácií: www.spa.sk<br />

Zepter ponúka zľavy<br />

Firma ZEPTER SLOVAKIA, spol. s r. o., divízia MEDICAL na základe zmluvy s SLK poskytuje členom SLK: aktuálne akciové a zvýhodnené<br />

ceny z ponuky divízie MEDICAL (čistiaci systém TUTOLUXO 6S, VITAL SYSTÉM) a k zvýhodneným cenám zľavu vo výške 20 %<br />

na sortiment výrobkov BIOPTRON a THERAPY AIR SYSTEM.<br />

Zľavy sa vzťahujú na tovar zakúpený prostredníctvom konzultantov Zepter, divízie Medical<br />

Severín Hronec, 0908 749 371, e-mail: svetlo@t-zones.sk<br />

Éva Onódi, 0905 915 070, e-mail: onodie@orangemal.sk<br />

Ing. Naďa Holečková, 0905 604 369, e-mail: holeckova.nadka@post.sk<br />

Informácie k produktom sú na webových stránkach:<br />

www.zepter.sk, www.zepter-medical.com, www.bioptron.sk, www.therapyair.com<br />

Získajte Eset NOD32 Antivirus<br />

a Eset Smart Security so zľavou!<br />

SLK v spolupráci s fy LYNX s.r.o. Košice ponúka svojim riadnym členom zľavu<br />

pri nákupe antivírusového systému Eset NOD32 Antivirus a Eset Smart Security.<br />

Popis produktov nájdete na: http://www.eset.sk/produkty/eset-nod32-antivirus<br />

a http://www.eset.sk/produkty/eset-smart-security<br />

Štandardná koncová cena Eset NOD32 Antivirus 33,53 eur bez DPH, cena pre členov SLK<br />

16,60 eur bez DPH. Štandardná cena Eset Smart Security 41,93 eur bez DPH, cena pre členov<br />

SLK 19,92 eur bez DPH.<br />

Okrem kúpi nových licencií sa táto zľava vzťahuje aj na update už zakúpených licencií (po skončení ich platnosti).<br />

Antivírusový systém za zľavnené ceny si môžete objednať iba na adrese: antivirus@lynx.sk<br />

Systém Vám bude dodaný na emailovú adresu uvedenú v objednávke.<br />

www.ecomworld.sk<br />

Zároveň ponúka výhodné poistenie pre právnické osoby ‒ poistenie<br />

zodpovednosti za škodu spôsobenú v súvislosti s výkonom<br />

vybraných činností s.r.o. Viac informácií nájdete na web. stránkach:<br />

www.ecomworld.sk a www.lekom.sk a na dole uvedenej adrese:<br />

ECOM WORLD s.r.o., ul. 1. mája 17 031 01 Liptovský Mikuláš,<br />

č. tel. 044 5623 617 alebo 0918 530 299, fax. 044 56 23 618,<br />

e-mail: ecomsk@zoznam.sk.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!