VJEÄE i LAKRIMALNI SUSTAV
VJEÄE i LAKRIMALNI SUSTAV
VJEÄE i LAKRIMALNI SUSTAV
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ili inervacija i ekstraokularnih i intraokularnih mišića, čemu je najčešći uzrok aneurizma<br />
Willisovog prstena. Zahvaćeno oko gleda prema dolje i temporalno, postoji<br />
ptoza gornje vjeđe, a ako su zahvaćeni i intraokularni mišići, zjenica je proširena, a<br />
akomodacija onemogućena.<br />
Paraliza svih vanjskih očnih mišića (3, 4 i 6. moždani živac) naziva se vanjska<br />
oftalmoplegija, a paraliza intraokularnih mišića je unutarnja oftalmoplegija . Stanje<br />
u kojem su zahvaćeni svi ekstraokularni i intraokularni mišići naziva se totalna<br />
oftalmoplegija .<br />
Šesti kranijalni živac je najčešće oštećen usljed cerebralne vaskularne bolesti,<br />
dijabetesa i porođajne traume. Bolesnik ne može abducirati zahvaćeno oko (pareza/<br />
paraliza lateralnog pravog mišića), a dvoslike uklanja tako da okreće glavu na stranu<br />
zahvaćenog mišića. Ako uz parezu/paralizu n. abducensa nema drugih neuroloških<br />
ispada, prognoza je dobra. Ako pak postoji i edem optičkog diska, vjerojatno se radi<br />
o tumoru mozga.<br />
SMJER<br />
DEVIJACIJA OKA<br />
VRSTA<br />
SINONIM TROPIJE<br />
VRSTA FORIJE<br />
Vodoravni<br />
nazalno<br />
TROPIJE<br />
ezoptropija<br />
egzoptropija<br />
temporalno<br />
Konkomitirajući konvergentni<br />
strabizam<br />
Konkomitirajući divergentni<br />
strabizam<br />
ezoforija<br />
egzoforija<br />
Okomiti<br />
gore<br />
hipertropija<br />
Konkomitirajući sursumvergentni<br />
strabizam<br />
hiperforija<br />
dolje<br />
hipotropija<br />
Konkomitirajući deorsumvergentni<br />
strabizam<br />
hipoforija<br />
Rotatorni<br />
rotacija<br />
prema unutra<br />
rotacija<br />
prema van<br />
enciklotropija<br />
eksciklotropija<br />
Konkomitirajući rotatorni<br />
strabizam prema unutra<br />
Konkomitirajući roratorni<br />
strabizam prema van<br />
encikloforija<br />
egzocikloforija<br />
DIJAGNOSTIKA STRABIZMA<br />
1. Devijacija jednog oka je često vidljiva običnim promatranjem.<br />
2. Manje očit strabizam može se otkriti po decentriranom refleksu svjetla na<br />
deviiranom oku kad se baterijsko svjetlo uperi u oči.<br />
3. Pouzdaniji je test pokrivanjem oka (cover-uncover test): pacijent fiksira udaljenu<br />
točku (npr. baterijsko svjetlo), a liječnik pokrije oko koje gleda ravno. Deviirano<br />
oko će se pokrenuti da preuzme fiksaciju. U ezotropiji oko se pokreće iz nazalne<br />
pozicije lateralno prema primarnom položaju. U egzotropiji se oko pokreće iz<br />
temporalne pozicije prema medijalno do primarnog položaja. Potom se vrši test<br />
prizmama: pred deviirano oko se stavljaju sve jače i jače prizme s bazom u smjeru<br />
devijacije sve dok se kretnja namještanja oka ne neutralizira. Jačina prizme predstavlja<br />
mjeru strabizma, a izražava se u prizma-dioptrijama.<br />
Precizno mjerenje strabizma obavlja se na sinoptoforu xx.<br />
Karmen Lončarek 26.02.2008. 162