załącznik 3 Wniosek stypendium szkolne socjalne 2013/2014

OBJAŚNIENIA
1. Wnioskodawcą może być:
1) pełnoletni uczeń/słuchacz samodzielnie,
2) rodzice lub opiekunowie prawni ucznia/słuchacza,
3) dyrektor placówki oświatowej, w której uczeń/słuchacz pobiera naukę.
2. Stypendia szkolne przysługują znajdującym się w trudnej sytuacji materialnej uczniom: szkół
podstawowych, gimnazjów, liceów ogólnokształcących, liceów profilowanych, techników,
zasadniczych szkół zawodowych, szkół policealnych, kolegiów nauczycielskich, kolegiów języków
obcych, kolegiów służb społecznych, ośrodków dla dzieci i młodzieży niepełnosprawnej –
umożliwiających realizację obowiązku szkolnego i obowiązku nauki – zarówno publicznych
jak i niepublicznych – nie dłużej niż do ukończenia przez nich 24 roku życia.
3. Za dochód uważa się sumę miesięcznych przychodów z miesiąca poprzedzającego złożenie
wniosku lub w przypadku utraty dochodu z miesiąca, w którym wniosek został złożony, bez
względu na tytuł i źródło ich uzyskania, jeżeli ustawa nie stanowi inaczej, pomniejszoną o:
1) miesięczne obciążenie podatkiem dochodowym od osób fizycznych,
2) składki na ubezpieczenie zdrowotne określone w przepisach o powszechnym ubezpieczeniu
w Narodowym Funduszu Zdrowia oraz ubezpieczenia społeczne określone w odrębnych
przepisach,
3) kwotę bieżących alimentów świadczonych na rzecz innych osób.
Do dochodu nie wlicza się jednorazowego pieniężnego świadczenia socjalnego oraz wartości
świadczeń w naturze.
4. Do oświadczenia należy dołączyć odpowiednio:
1) zaświadczenia z zakładu pracy o wysokości dochodów uzyskanych przez członka rodziny
w miesiącu poprzedzającym złożenie wniosku, jeżeli dochody te podlegają opodatkowaniu
podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach ogólnych,
2) odcinek renty/emerytury za miesiąc poprzedzający złożenie wniosku,
3) oświadczenie o wysokości otrzymanych alimentów (potwierdzone przekazem pocztowym,
wyciągiem bankowym itp.),
4) stosowne zaświadczenie z urzędu skarbowego o osiągniętym dochodzie z innych źródeł niż
w pkt 1 – 3 w miesiącu poprzedzającym złożenie wniosku (według zasad określonych
w ustawie o pomocy społecznej),
5) zaświadczenie o pobieranych świadczeniach wystawione przez Dział Świadczeń Rodzinnych
Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej.
5. Wnioskodawca zobowiązany jest wypełnić wszystkie rubryki w części I i II wniosku. W I części
wnioskodawca powinien szczegółowo przedstawić trudną sytuację materialną rodziny i ucznia
(rodzina niepełna, wielodzietna, długotrwała choroba lub niepełnosprawność, bezrobocie,
nieszczęśliwe zdarzenia losowe, choroba alkoholowa, narkomania, itp.).
6. Wniosek wraz z niezbędnymi załącznikami należy złożyć do urzędu miasta lub gminy
zgodnie z miejscem zamieszkania ucznia do 15 września 2013.
5