khám Phá mới - Pathfinder International

www2.pathfinder.org

khám Phá mới - Pathfinder International

Tiếp theo trang trướcdự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh do BộY tế soạn thảo với hy vọng Luật này sẽ đượcQuốc hội thông qua vào năm 2009.Tại nhiều quốc gia, các hội y học là nơi tổchức và cung ứng các hoạt động đào tạolại/đào tạo liên tục cho khu vực y tế tưnhân. Các hội thường có mối liên hệ gầngũi với chính phủ và có thể làm cầu nốigiữa hệ thống y tế nhà nước và y tế tư nhân,tư vấn cho chính phủ về các thực hành lâmsàng tốt nhất và cung cấp thông tin cũngnhư đào tạo cho hệ thống y tế tư nhân. Cáchội ở Việt Nam khác nhau nhiều về quy mô,mức độ phát triển tổ chức và hoạt động,tuy nhiên các hội vẫn được công nhận làcó tiềm năng lãnh đạo. Khả năng chuyênmôn sâu của các hội có giá trị rất lớn, và cáchội có thể tư vấn cho Chính phủ về các tiêuchuẩn và hướng dẫn thực hành lâm sàng,cũng như có thể thực hiện công tác vậnđộng thay đổi chính sách thay mặt cho cáchội viên của hội mình. Tuy rằng hiện tại cáchội chưa thực sự vào cuộc, song tiềm năngcủa các hội là rất lớn trong việc phát triểnhệ thống y tế tư nhân đang ngày một mởrộng nhanh chóng và mạnh mẽ, với nhữngđòi hỏi ngày càng cao về việc cải thiện hệthống đào tạo.PHÁT TRIỂNNĂNG LỰCHỘI Y HỌCPathfinderinternationalViệt NamPathfinder International là một trongnhững tổ chức phi chính phủ Mỹ đầutiên có mặt và hợp tác với Việt Nam saukhi Chính phủ bắt đầu thời kỳ “Đổi mới”vào cuối những năm 1980. Từ năm 1994,Pathfinder đã hỗ trợ các đối tác chính phủnhằm nâng cao chất lượng và đa dạng hóacác dịch vụ chăm sóc sức khoẻ sinh sản, xâydựng năng lực đào tạo lại và đào tạo sinhviên có chất lượng. Từ năm 2005, Pathfinderđã hoạt động ở cấp độ xây dựng chính sáchvà chương trình nhằm tiêu chuẩn hoá vàcủng cố hệ thống đào tạo lại/đào tạo liêntục ở Việt Nam, quan tâm tới cả khu vựccông và tư.Sứ mệnh của Pathfinder International ViệtNam là cải thiện sức khoẻ sinh sản và sứckhoẻ tình dục thông qua các sáng kiến xâydựng năng lực và chính sách nhằm đápứng các nhu cầu của xã hội.Bộ trưởng Y tế Nguyễn Quốc Triệu: "Phát triển y tế tư nhân là một chủ trương lớn trongquá trình phát triển kinh tế - xã hội ở Việt Nam." – Hội nghị giữa nhiệm kỳ lần thứ 12Hiệp hội Y học Đông Nam Á: "Vai trò và trách nhiệm của hội y học trong việc phát triểnvà quản lý việc hành nghề y tế tư nhân tại mỗi quốc gia", Hà Nội, tháng 11/2007.ĐÁNH GIÁ TIỀM NĂNG các hội y họcTrong năm 2007, với sự hỗ trợ của Quỹ Atlantic Philanthropies, PathfinderInternational đã tiến hành đánh giá vai trò và tiềm năng của các hội y họctrong việc hỗ trợ hệ thống y tế nói chung và tăng cường hệ thống đào tạolại/đào tạo liên tục cho hệ thống y tế tư nhân nói riêng. Đánh giá này chophép Pathfinder và lãnh đạo các hội tham gia trong đánh giá phân tíchmôi trường chính sách, đánh giá năng lực một số hội y học ở Việt Nam vềkhả năng tham gia đóng góp vào khâu đào tạo lại/đào tạo liên tục và xâydựng chính sách trong tương lai lâu dài.Các hoạt động chính trong Giai đoạn đánh giáPathfinder International đã tổ chức mộtloạt hội thảo với các cơ quan liên quanvới sự tham dự của đại diện các cơ quancủa Chính phủ, các hội y học, các nhà tàitrợ, các đối tác khác, để cùng thảo luận vềnhu cầu đào tạo lại/đào tạo liên tục tại ViệtNam, cũng như về vai trò tiềm năng của cáchội y học. Tại các hội thảo này, các hội đãbày tỏ mong muốn có vai trò lớn hơn trongcông tác đào tạo lại/đào tạo liên tục cho hệthống y tế tư nhân, cũng như tư vấn chínhsách cho Chính phủ và đóng vai trò đạidiện về mặt quyền lợi cho hội viên ngànhnghề của mình. Chính phủ – bao gồm đạidiện các cơ quan quản lý hay hỗ trợ như BộNội vụ , Liên hiệp các hội khoa học kỹ thuậtViệt Nam (VUSTA) – cũng đồng tình với cácsáng kiến của các hội, và các nhà tài trợcũng đã bày tỏ quan tâm hỗ trợ vai trò nàycủa các hội.


CHO CÁC“Xác định tương lai của hội”: Thảo luận nhóm tại Hội thảo Tầm nhìn và Lập kế hoạch chiếnlược, Hà Nội, tháng 4/2008.Tuy nhiên, đại diện của các hội cũng thấy rõcác hội cần phải có năng lực tổ chức mạnhmẽ hơn, đặc biệt là năng lực quản lý và gâyquỹ, một khi đảm nhiệm những vai trò này.Các hội cũng bày tỏ sự quan tâm tới việcđược tham gia vào việc thiết kế cơ cấu vàquy trình cấp chứng chỉ hành nghề, songcũng đồng thời công nhận còn thiếu nănglực để đảm nhiệm việc này.Bên cạnh đó, một nhóm đạidiện của các hội và Bộ Y tếđã tham quan Thái Lan đểtìm hiểu các hội y học bênđó vận hành như thế nàotrong một hệ thống quảnlý hoàn chỉnh. Đợt thamquan học tập kinh nghiệm tại Thái Langiúp các đại biểu có dịp so sánh mô hìnhhai nước, và thảo luận về việc có nên thiếtlập ở Việt Nam một hội đồng quản lý tươngtự như hội đồng ở Thái lan cấp chứng chỉhành nghề cho người hành nghề y, và nếucó thì nên thiết lập như thế nào, quan hệvới Chính phủ ra sao, khi đó Tổng hội Y họcViệt Nam hay Hội Dược học Việt Nam sẽ cóquan hệ với các hội khác như thế nào. Cácđại diện của các hội đi đến kết luận rằngcần thiết để các hội y học Việt Nam :Hoạt động độc lập hơn đối với Chínhphủ, bao gồm cả việc tự chủ hơn trongtài chính.“Chỉ có một vài hội có vănphòng riêng hay có cán bộchuyên trách.”Hoạt động phục vụ hội viên của hội tronglĩnh vực y học của hội.Hỗ trợ các nỗ lực chuẩn hoá chất lượngdịch vụ y tế và hành nghề y học thông quamột hệ thống cấp phép hành nghề chomọi đối tượng hành nghề y ở cả hệ thốngcông và tư.Quan trọng hơn, với sựnhất trí ngày càng cao vềvai trò tiềm năng của cáchội y học, Pathfinder đãphối hợp với hai tổ chức làPeople and Organizationvà Trung tâm Nghiên cứuvà đào tạo phát triển cộngđồng (RTCCD) tiến hành một đánh giá nănglực tổ chức của các hội trong việc thực hiệnvai trò mà các hội có thể đảm nhiệm trongtương lai.Sử dụng phương pháp đánh giá có sự thamgia do Pathfinder xây dựng, các hội đã tiếnhành tự đánh giá năng lực tổ chức củachính mình bằng việc sử dụng bộ công cụtự đánh giá có cấu trúc, kết hợp cả đánh giáđịnh tính và định lượng. Công cụ đánh giánày giúp đánh giá năng lực thể chế và nănglực tổ chức của các hội về các khía cạnhquản trị, hệ thống quản lý, nguồn nhân lực,quản lý tài chính, cung cấp dịch vụ, quanhệ đối ngoại và tính bền vững.Nhóm đánh giá sau đó làm việc với lãnhđạo các hội để thảo luận các phát hiệnđánh giá. Các cuộc trao đổi này đề cập tới vịthế chung của các hội, những điểm mạnh,điểm yếu, cũng như những thay đổi về môitrường và bối cảnh chính trị đang diễn ra;về những thay đổi kỳ vọng trong cơ cấutổ chức và chức năng, cũng như khả năngcung ứng dịch vụ và thực hiện các chươngtrình ở từng hội; về nhu cầu xây dựng nănglực, phạm vi tiềm năng trong chương trìnhxây dựng năng lực tổ chức cho hội.Chuyên gia Thái Lan chia sẻ kinh nghiệm tại Hội thảo “Củngcố hệ thống đào tạo lại tại Việt Nam: tiềm năng đóng gópcủa các hội y học”. Hà Nội, tháng 5/2007.Mục tiêu của đánh giá là nhằm tìm hiểu chức năng hiện tại cũng như các nhu cầu xây dựng năng lực của các hội y học. Pathfindertiến hành đánh giá tổ chức của 7 hội y học với đại diện trung ương hội và một số tỉnh hội. Những hội này gồm:Hội Sản phụ khoa và KHHGĐ Việt Nam (VINAGOFPA)Tổng hội Y học Việt Nam (VMA)Hội Điều dưỡng Việt Nam (VNA)Hội Nữ hộ sinh Việt Nam (VAM)Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP Hồ Chí Minh (HOSREM).Hội Dược học Việt Nam (VAP)Hội Nhi khoa Việt Nam (VPA)


RIỂNLỰC CHO CÁCHỌC“Đánh giá tình hình hiện nay của các hội”: Thảo luận nhóm tại Hội thảo Tầm nhìn và Lậpkế hoạch chiến lược, Hà Nội, tháng 4/2008.KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁVề quản trị hộiTầm nhìn tổ chức không rõ ràng và khônggắn kết với môi trường hoạt động đangthay đổi.Cấu trúc quản lý thường bao gồm Ban chấphành, Ban thường trực và Ban thường vụ.Khác nhau trong việc đăng ký thành lậpvới cơ quan chức năng: Một số hội có đăngký nhưng không hoạt động; và một số hộikhông có đăng ký thành lập.Lãnh đạo các hội thường bận rộn vì nhiệmvụ trong hệ thống nhà nước nên có ítthời gian dành cho hoạt động của hội.Thường các hội phụ thuộc nhiều vào mộtvài cá nhân.Hệ thống quản lý vàthực hànhBộ phận quản lý thiếu kiến thức và kỹ năngvận hành hội có hiệu quả.Năng lực xây dựng chiến lược và lập kếhoạch còn nhiều hạn chế; hầu hết các hộicó kế hoạch hoạt động song các kế họachnày hoặc không chi tiết hoặc không rõ ràngvề mặt kinh phí hay không được thực hiện.Quản lý các nguồn tàichính/công tác gây quỹNguồn tài chính của các hội là cực kỳ hạnhẹp. Các hội phụ thuộc vào phí hội viêncũng như hỗ trợ của các hãng dược và sữa.Chỉ có Tổng hội Y học Việt Nam và Hội Dượchọc Việt Nam có các nguồn thu nhập liêntục từ các ấn phẩm .Các hội thiếu hệ thống theo dõi vàđánh giá.Công tác kế toán thường được uỷ thác quamột cán bộ làm việc bán thời gian và khôngcó chứng chỉ chuyên môn cần thiết.Cung cấp dịch vụ chohội viênThường không rõ một hoạt động được cơsở công/bệnh viện tổ chức hay do hội đứngra tổ chức, vì công tác quản lý thường chỉdo cùng một số người thực hiện.Năng lực đào tạo cũng như hệ thống quảnlý giảng viên chưa phù hợp.Một số hội có tiến hành một số hoạt độngcung cấp dịch vụ cho cộng đồng như tổchức phòng khám hoặc giáo dục sức khoẻ.Quan hệ với bên ngoàiCác mối liên kết giữa các hội còn yếu.Mối liên kết giữa trung ương hội và và tỉnhhội còn yếu.Mối liên kết với các tổ chức và đơn vị quốctế còn yếu.Mối quan hệ tốt với Chính phủ (đặc biệt vớiBộ Y tế); Tổng hội Y học Việt Nam có mốiquan hệ đặc biệt chặt chẽ với Chính phủvà được Chính phủ coi là đại diện của cáchội y học.Tính bền vữngDo thiếu nguồn lực tài chính nên bị lệthuộc vào nguồn bên ngoài. Phí hội viênkhông đủ cho các hoạt động.Các hội còn yếu về năng lực lập kế hoạchdài hạn; nhiều hội tiến hành các hoạt độngchỉ giới hạn trong khuôn khổ các dự án.Các hoạt động cũng kết thúc khi dự ánkết thúc.Hệ thống quản lý tài chính, theo dõi, giámsát, thông tin và đánh giá trong các hội cònyếu kém.Quản lý và Phát triểnnguồn nhân lựcKhó tuyển dụng cán bộ nhân viên chuyêntrách có trình độ.Các hội phụ thuộc vào những người tìnhnguyện để vận hành các phòng ban vàthường chỉ những người đó tham gia vàotất cả các hoạt động.Hỗ trợ xây dựng Luật Khám bệnh, chữa bệnhKhá ngẫu nhiên, thời điểm xây dựng luật này hội tụ nhiều yếu tố. Ở cấp độ chínhsách, các cam kết khi gia nhập Tổ chức Thương mại thế giới (WTO) hiện nay đã đặtra cho Bộ Y tế phải cập nhật hệ thống cấp phép và tái cấp phép hành nghề. Dự thảo“Luật Khám bệnh, chữa bệnh” đang được xây dựng được kỳ vọng sẽ định ra mộtkhuôn khổ pháp lý cho công tác đào tạo lại/đào tạo liên tục, bao gồm cả các quiđịnh về tiêu chuẩn công nhận chất lượng công tác đào tạo lại/đào tạo liên tục. Dựluật này cũng sẽ quy định một hệ thống tác nghiệp cấp phép và tái cấp phép hànhnghề, bao gồm cả vai trò của các hội y học. Điều này cho thấy khung pháp lý mớinày sẽ làm rõ hơn vai trò và tính pháp lý của các hội.


HƯỚNG TỚI TƯƠNG LAIĐể biến tầm nhìn này trở thành hiện thực,với sự hỗ trợ tiếp tục của Quỹ AtlanticPhilanthropies, Pathfinder sẽ thực hiện mộtdự án 3 năm giúp nâng cao năng lực củacác hội đã được lựa chọn. Sáng kiến nàysẽ tập trung vào việc nâng cao năng lựctổ chức của các hội y học cũng như vai tròtổ chức đào tạo lại/liên tục liên tục và vậnđộng chính sách. Đặc biệt, dự án này sẽ:1Tăng cường năng lực tổ chức của mộtsố hội y học được lựa chọn nhằm đápứng nhu cầu về đào tạo lại/liên tục và đưara các tư vấn về chính sách cho Bộ Y tế vềđào tạo lại/liên tục và chất lượng chăm sóc.2Hỗ trợ việc xây dựng chính sách vềquản lý đào tạo lại/đào tạo liên tụcđược áp dụng cho cả hệ thống công và tư.Dự án này được thiết kế để bổ sung chocác nỗ lực đang được Pathfinder thực hiệnnhằm phát triển hệ thống đào tạo lại/ đàotạo liên tục cho hệ thống nhà nước. Trongkhuôn khổ sáng kiến này, Pathfinder sẽ làmviệc với 4 hội y học tiềm năng nhất, đó là:Tổng hội Y học Việt Nam (VMA)Hội Điều dưỡng Việt Nam (VNA)Hội Nữ hộ sinh Việt Nam (VAM)Hội nội tiết sinh sản và vô sinh TP Hồ ChíMinh (HOSREM).Ngoài ra, dự án sẽ hỗ trợ các cuộc đối thoạiliên tục với nhiều hội y học khác cũng nhưcác bên liên quan quốc tế và với Chính phủvề vai trò ngày càng cao của các hội y họctrong việc quản lý và hỗ trợ khu vực tư nhânđang phát triển ở Việt Nam.Khi kết thúc dự án, các hội tham gia dự án sẽxây dựng được tầm nhìn chiến lược rõ rànghơn, thực hành quản lý và lập kế hoạch tàichính tốt hơn, nâng cao năng lực tiến hànhđào tạo lại chất lượng cao, cũng như có tiếngnói đáng kể hơn trong quá trình tiến tới việccông nhận và kiểm định hệ thống đào tạolại/ đào tạo liên tục tại Việt Nam.Pathfinder tin tưởng rằng các hội y học có tiềm năng đóng góp quan trọng cho hệ thống y tế ở Việt Nam thông qua quảng bá và quảnlý chất lượng dịch vụ y tế và công tác đào tạo lại/đào tạo liên tục. Vai trò của các hội đặc biệt quan trọng trong tình hình khu vực tưnhân đang phát triển nhanh hiện nay. Tăng cường vai trò của các hội đòi hỏi nỗ lực trong thời gian dài, tuy nhiên những dấu hiệu banđầu là rất khả quan.Sứ mệnh của Pathfinder International Việt Nam làcải thiện sức khoẻ sinh sản và sức khoẻ tình dục thông quacác sáng kiến xây dựng năng lực và chính sách nhằmđáp ứng các nhu cầu của xã hội.Tầng 4, Tòa nhà South Pacific73 Lý Nam ĐếHoàn Kiếm, Hà Nội, Việt NamĐT: (04) 7474 636, Fax (04) 7474 637www.pathfind.org© Pathfinder International Việt Nam 2008Thiết kế và in ấn: Công ty Thiết kế tạo mẫu Hoa Sen

More magazines by this user
Similar magazines