VaÅ¡e zdravà v bezpeÄà - ÄŒasopis NÃÅ AGEL
VaÅ¡e zdravà v bezpeÄà - ÄŒasopis NÃÅ AGEL
VaÅ¡e zdravà v bezpeÄà - ÄŒasopis NÃÅ AGEL
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
NemocNice<br />
54<br />
ročník 6 číslo 1 únor 2012<br />
Bolavá záda trápí stále mladší ročníky<br />
nEjČAStější příČinou BoLEStí zAd jSou špAtné prACoVní podmínky – nEVhodné židLE, StoLy, špAtný SEd u poČítAČE.<br />
text a foto: bc. radka baková<br />
Mgr. Michala Jurutková<br />
než se třicetiletá úřednice, pacientka<br />
Polikliniky Olomouc, rozhodla<br />
vyhledat odbornou pomoc,<br />
trpěla nesnesitelnými bolestmi zad a krku.<br />
Na začátku terapie byl pro pacientku<br />
bolestivý jakýkoliv dotyk v oblasti zad.<br />
Během terapie pod vedením Mgr. Michaly<br />
Jurutkové, zahrnující manuální ošetření<br />
a individuální léčebnou tělesnou výchovu,<br />
se stav zlepšoval. Po čtyřech týdnech byla<br />
pacientka téměř bez bolesti. Podobných<br />
případů mají na Poliklinice Olomouc<br />
mnoho. „Obracejí se na nás stále mladší<br />
pacienti, které trápí bolesti zad, bolesti<br />
krční páteře a hlavy. Objevují se také<br />
potíže typu tenisového lokte či karpálního<br />
tunelu. Přisuzuji to tomu, že lidé čím dál<br />
častěji pracují s počítačem, a to jak v práci,<br />
tak doma ve svém volném čase. Kromě jednostranného<br />
zatížení při práci s počítačem<br />
je další příčinou nedostatek pohybu,“ říká<br />
fyzioterapeutka z olomoucké polikliniky<br />
Mgr. Michala Jurutková s tím, že v poslední<br />
době zaznamenávají na rehabilitační<br />
ambulanci stále více pacientů ve věku<br />
mezi 20 až 30 roky, v péči však mívají<br />
i děti a dorost. Nejčastějšími klienty jsou<br />
lidé s vertebrogenními obtížemi, ale také<br />
pacienti po úrazech a operacích.<br />
sPrávná orGAnIzAcE PrAcovníHo<br />
Prostoru<br />
Správným nastavením pracovního<br />
prostoru je možné předejít nadměrnému<br />
přetěžování jednotlivých oblastí pohybového<br />
aparátu. Základem je správný sed,<br />
kdy jsou dolní končetiny mírně rozkročeny<br />
a kyčle jsou výše než kolena. Záda mají<br />
být opřena o zádovou opěrku tak, aby byla<br />
držena vzpřímeně, bederní úsek páteře má<br />
být vypodložen vyklenutou částí zádové<br />
opěrky. „Jednou z hlavních chyb je umístění<br />
monitoru v jiné poloze než přímo před<br />
uživatelem. Člověk se pak musí vytáčet<br />
hlavou doprava či doleva, což vede velmi<br />
brzy k problémům. Klávesnice by měla být<br />
v kolejničce pod stolem tak, aby lokty byly<br />
v pravém úhlu, a jako prevenci přetížení<br />
svalstva předloktí je vhodné používat<br />
opěrky zápěstí. Notebooky nejsou vůbec<br />
vhodné k dlouhodobé práci, proto vždy<br />
doporučuji napojit notebook k externí klávesnici<br />
i monitoru,“ popisuje Mgr. Michala<br />
Jurutková a také doporučuje používat různé<br />
pomůcky, které sed dynamizují. Mezi<br />
nejčastější pomůcky patří velké či menší<br />
míče, nafukovací sedací klíny či balanční<br />
čočky. Na trhu již existují i speciálně konstruované<br />
židle s balančním sedákem. „Při<br />
použití těchto alternativ se sed zdynamizuje,<br />
plynule se střídá aktivace a relaxace<br />
různých svalových skupin, a tím nedochází<br />
k přetěžování jednotlivých svalů jako při<br />
statickém sedu,“ vysvětluje fyzioterapeutka<br />
s tím, že při práci je vhodné se čas od času<br />
protáhnout či projít.<br />
kdyŽ uŽ zádA boLí<br />
Když už bolesti zad nastanou, není nutné<br />
vyhledávat praktického lékaře. Vhodné<br />
je kontaktovat rehabilitačního lékaře,<br />
k němuž není nutné žádné doporučení<br />
a který individuálně každému pacientovi<br />
předepíše potřebné cviky. Na rehabilitační<br />
pracoviště olomoucké polikliniky<br />
přicházejí pacienti s již řádně vyplněnou<br />
žádankou od lékaře, jejíž součástí je přesná<br />
definice požadovaných procedur. „Pacienta<br />
vždy vyšetříme, odebereme anamnézu<br />
a vhodně zvolenými terapeutickými postupy<br />
se společně s pacientem snažíme stav co<br />
nejrychleji zlepšit,“ říká Michala Jurutková<br />
s tím, že nejčastěji jsou pacientům prováděny<br />
měkké techniky, kloubní mobilizace<br />
a samozřejmostí je úprava pohybových<br />
stereotypů v rámci individuálního cvičení.<br />
Pacienti jsou rovněž instruováni k vhodnému<br />
domácímu cvičení. K dalším procedu-<br />
rám, které pacienti podstupují, patří fyzikální<br />
terapie typu vodoléčby, elektroléčby,<br />
magnetoterapie, termoterapie (parafínové<br />
zábaly) a nově také kineziotejping. Na terapii<br />
lidé docházejí zpravidla tři až čtyři<br />
týdny. Pokud jsou pacienti uvědomělí,<br />
potíže zpravidla rychle vymizí. Vždy však<br />
záleží na tom, jak dlouho bolestivý stav<br />
přetrvával. „Pokud někdo trpěl bolestmi<br />
tři roky, nemůže čekat, že za měsíc bude<br />
bez jakýchkoliv potíží. Jednostranné působení<br />
pouze ze strany fyzioterapeuta vede<br />
jen ke krátkodobému efektu. Člověk, který<br />
má zájem, cvičí i doma a hlídá si svůj pohybový<br />
režim, zpravidla velmi rychle sám<br />
na sobě pozná pozitivní účinky takového<br />
přístupu. Nejlepší je však dbát na prevenci,“<br />
varuje fyzioterapeutka a na otázku,<br />
zda je možné na Polikliniku Olomouc<br />
docházet na cvičení i bez indikace lékaře,<br />
„Správným nastavením pracovního<br />
prostoru je možné<br />
předejít nadměrnému přetěžování<br />
jednotlivých oblastí<br />
pohybového aparátu“<br />
odpovídá: „Ano, veřejnosti nabízíme širokou<br />
škálu placených procedur, na kterou<br />
lidé nepotřebují žádanku od lékaře. Možné<br />
je také podstoupit instruktáž cvičení, které<br />
může provádět doma i v práci. Celá řada<br />
pacientů, která již terapii podstoupila, má<br />
zájem si jednou za měsíc cviky osvěžit,<br />
zeptat se, zda vše dělají správně. Takže<br />
kdokoliv má zájem, může nás kontaktovat.“<br />
Problémům s bolestivými zády je<br />
vhodné předcházet a především mladší<br />
lidé by je neměli podceňovat. To, že záda<br />
a krční páteř nebolí nyní, neznamená, že<br />
tělo není přetěžováno a opotřebováváno.<br />
Bolesti přijdou později a zpravidla s ještě<br />
větší razancí.<br />
Rehabilitační pracoviště Polikliniky<br />
Olomouc je pro své klienty otevřeno každý<br />
pracovní den, pro bližší informace a objednání<br />
je možné se obrátit na telefonní číslo<br />
972 748 194.