Рак – не рок - Лечение за рубежом

treatment.abroad.ru

Рак – не рок - Лечение за рубежом

ОНКОЛОГИЯРак – не рокНаучный поиск новыхметодов лечения48


Нам с детства внушают прописные ис-различных заболеваниях, вызванных ви-ческие изменения в форменных элемен-тины: если не мыть руки перед едой, за-русными инфекциями, и септических про-тах как белого, так и красного ростка кро-болит живот, промочил ноги – жди нас-цессах. Клинические испытания церулоп-ви, то есть, невооруженным глазом илиморка, лишняя порция мороженого можетлазмина проводились в институтах онко-пальпаторно их определить трудно. Онко-обернуться ангиной. Сегодня дажелогии, нейрохирургии, сердечно-сосудис-гематологические заболевания имеютшкольники знают, что отсутствие презер-той хирургии. Этот препарат обладает вы-свою специфику. У них и симптоматика, иватива в нужный момент в нужном местераженными антиоксидантными свойства-клиника другие, равно как и подходы к ди-чревато не только венерическими непри-ми. Поэтому его успешно применяют пос-агностике этих недугов и борьба с ними.ятностями, но и ВИЧ-инфекцией. По пово-ле химиолучевой терапии или послеопе-При своевременном и правильно уста-ду рака нас Минздрав тоже неустаннорационных осложнений для укрепленияновленном диагнозе онкогематологичес-предупреждает – траурными надписямизащитных сил организма.кие заболевания лечатся достаточно ус-на пачках сигарет и в рекламе табачныхизделий. Однако большинство из тех, комуставят этот страшный диагноз, почему-У этой болезнимного именпешно благодаря современным фармакологическимпрепаратам и эффективным,научно обоснованным и клиническито воспринимают случившееся мистичес-– Следующий вопрос – скорее линг-апробированным протоколам. А вот со-ки – как нечто загадочное, непонятное,вистический: а все-таки, почему страш-лидные опухоли хуже поддаются химио-необъяснимое, фатальное, кляня судьбуное онкологическое заболевание наз-и лучевой терапии, поэтому, на сегодняш-за выпавший именно им роковой жребий.вали раком?ний день, основной метод лечения даннойХотя причинно-следственные связи воз-– У этой болезни много имен – и рак, ипатологии – оперативное вмешательство.никновения канцерогенных заболеванийученым давно известны, а главное правиломедицины гласит: предупредить бо-саркома, и канцер. Все зависит от того,из какой ткани сформировалась опухоль.Когда речь идет о патологическом деле-Нанотехнологиии вакцинотерапиялезнь гораздо легче, чем ее лечить.нии клеток соединительной ткани, мы– Какие направления в работе вашегоО причинах, профилактике и научномимеем дело с саркомой. Разрастаниеинститута сегодня главные?поиске новых методов лечения онкопато-эпителиальной ткани называют раком,– Их два. Первое связано с поиском но-логий – наша беседа с академиком Наци-или канцером. Само это определение из-вых подходов к диагностике и лечениюональной академии наук Украины Васи-вестно со времен Гиппократа. Разросша-новообразований. Оно базируется на глу-лием Чехуном. Уже 12 лет он возглавляетяся опухоль с метастазами действительнобоких знаниях генетических и биохими-Институт экспериментальной патологии,напоминает рака с клешнями, которыйческих изменений в опухолевых клетках.онкологии и радиобиологии НАН Украиныкак бы расползается по всему организму.Сейчас опухоль может быть названа за-имени Р. Кавецкого, где о раке знают поч-Еще для определения этой болезни частоболеванием, связанным с нарушениямити все.используют слово «онкология», хотя дан-передачи внутриклеточных сигналов. Вы-– Василий Федорович, прежде всего,ное понятие включает в себя не толькоявление нарушений в этих системах поз-разрешите поздравить вас с присуждени-злокачественные, но доброкачественныеволяет нам выявлять как маркеры, так ием Государственной премии в областиновообразования.мишени опухолевой клетки.биологии в 2007 году. Насколько мне из-– Слышала, что саркома в отличие отСегодня мы много внимания уделяемвестно, это награда – высокая оценка ре-рака практически неизлечима.новому научному направлению – нано-зультата многолетних исследований– Появление саркомы вызвано измене-технологиям. Именно с этим направлени-большой группы ученых, создавших но-ниями в соединительной ткани – костной,ем связывают большие надежды на ус-вый препарат для лечения рака. Расска-мышечной, которая образует основу кар-пешное лечение рака. Суть новшества –жите, пожалуйста, об этом подробнее.каса организма, поэтому ее поражениев использовании в препаратах микро-– Ученые нашего института в содруже-действительно очень опасно для жизни.частиц, измеряемых в нанометрах (одинстве с творческим коллективом завода– Как и рак крови?нанометр равен одной миллиардной час-Фото из архива редакции«Биофарма» полностью разработалиидеологию и технологию производствапрепарата под названием церулоплазмин– из отходов донорской крови. Ончрезвычайно эффективен для лечения нетолько онкологических больных, но и при– Рак и саркома являются солидными(ударение на первом слоге) заболеваниями,то есть опухоль имеет ограниченнуюформу и условно твердую консистенцию.При онкологических поражениях кроветворнойсистемы наблюдаются патологи-ти метра). Эти наночастички в уже известныхпротивоопухолевых препаратахслужат векторами, направляющимидействующее вещество в необходимойконцентрации в нужное место, что оберегаеторганизм от излишней интоксикации.49


ОНКОЛОГИЯАкадемик Национальнойакадемии наук УкраиныВасилий ЧехунНе исключено, что благодаряНе исключено, что благодарянанотехнологиям в будущемнанотехнологиям в будущемврачи-онкологи смогут отказатьсяврачи-онкологи смогут отказатьсяот операций и лучевой терапииот операций и лучевой терапиипри лечении ракапри лечении ракаНе исключено, что благодаря нанотехнологиямв будущем врачи-онкологи смогутотказаться от операций и лучевой терапиипри лечении рака.Второе очень важное направление вработе нашего института – созданиепротивоопухолевых вакцин. В этомплане мы движемся в русле общемировыхтенденций. Речь идет о вакцинах,снижающих метастатический потенциалраковых клеток и предупреждающихрецидивы болезни. Мы первымина постсоветском пространстве зарегистрировалипротивоопухолевуювакцину, которая рекомендована дляширокого клинического применения.Наш иммунобиологический препаратвводится больному после хирургическогоудаления раковой опухоли, изткани которой и готовится индивидуальнодля каждого конкретного пациента.С помощью высоких биотехнологиймы получаем ассоциированные антигены,то есть характерные для конкретнойопухолевой клетки белки, ужехорошо знакомые иммунокомпетентнойсистеме больного. Такая вакцинотерапияповышает иммунологическуюбдительность, усиливает неспецифическуюи специфическую противоопухолевуюзащиту организма. В результатетормозится процесс метастазирования– распространения злокачественныхклеток по организму, чтопозволяет избежать рецидива болезни,который может привести к фатальномуисходу.– Когда следует начинать вакцинотерапиюи как долго она продолжается?– Вводить препарат необходимо ужечерез 10–14 дней после операции, ревакцинацияпроводится через 3 и 6 месяцев,а поддерживающие курсы вакцинотерапииследует проводить на протяжениивсей жизни. Причем, если в СШАкурс индивидуальной вакцинотерапиистоит несколько десятков тысяч долларов,то у нас цены могут быть значительнониже.Фото Влада Бородчака и из архива редакции50


Когда опухолевыеклетки становятсямишенями– Может ли вакцинотерапия современем заменить другие методыборьбы с онкологическими заболеваниями?– Сейчас существуют три основныхпути лечения злокачественных новообразований:это оперативное удалениеопухоли, лучевая и химиотерапия.И им пока нет серьезной альтернативы.Но мировая статистика честно ибезжалостно свидетельствует о том,что в результате применения толькоэтих трех методов выживает лишьодин из двух заболевших раком. Тоесть мы никак не можем переступитьпятидесятипроцентный барьер эффективнойтерапии. И причин томумного. Несмотря на то, что появляютсявсе новые и новые препараты для лечениярака, победить этот недуг неудается, потому что опухолевые клеткибыстро адаптируются, становятся резистентными,нечувствительными к самымэффективным лекарствам. Естественно,надо искать новые подходы иметоды лечения онкологических заболеваний.Важно отметить, что на протяжениипоследних лет лекарственнаятерапия злокачественных новообразованийпереживает свое второе рождение.Стремительное развитие фундаментальнойнауки выводит лекарственноелечение на качественно иной уровень.Постепенно мы уходим от эмпирическогопоиска препаратов к рациональномуих использованию и лечениютех генетических нарушений, которыеответственны за опухолевую трансформациюи прогрессию. Благодаряболее глубокому пониманию механизмоввнутриклеточной передачи сигналаи регуляции клеточного цикла, мыстали свидетелями создания и появленияв клинической практике препаратовцеленаправленного действия – такназываемых таргетных (от английскогоtarget – «цель», «мишень») препаратов.Однако проблема в том, что в результатеубийственный удар получаютне только злокачественные клетки, нои здоровые, потому что в них, в значительноменьших пропорциях, но всеже содержатся те же самые белки, накоторые был направлен таргетныйпрепарат, – и они тоже становятся мишенями.Получается, чем эффективнеепротивоопухолевый препарат, темон токсичнее, и при такой терапиистрадает весь организм. Убить раковуюклетку оказалось не так-то просто.Да и силовые методы в лечении такогосложного заболевания не всегдауместны.Как выяснили ученые, существуютеще и стволовые опухолевые клетки,которые при определенных условиях влюбой момент могут активизироваться.Поэтому отвечу на ваш вопрос так:скорее всего вакцинотерапия со временемможет и должна занять своедостойное место среди методов, признанныхсегодня.Что запускаетзлокачественныйпроцесс– Существует масса теорий возникновениярака, в соответствии с которымионкологи и разрабатывают методылечения этого заболевания. Какаяиз версий перерождения здоровыхклеток в злокачественные, а значит ипрофилактики рака, представляетсявам наиболее убедительной?– По данным Международного агентстваисследования рака, которое находитсяво французском городе Лионе,около 75 процентов случаев появлениязлокачественных новообразованийсвязаны с курением и неправильнымобразом жизни. Наш институт занимаетсяпроблемами взаимоотношенияопухоли и организма. Нас интересует,почему, в какой ситуации и прикаком балансе сил в организме иммунокомпетентнаясистема человека перестаетзамечать опухолевые клетки иразвивается злокачественный процесс.В начальной стадии заболеванияочень сложно определить грань междуфизиологической нормой и патологическимиизменениями, что в определеннойстепени осложняет раннюю диагностикурака. Наши научные исследованиянаправлены на предупреждениепоявления опухоли. Да, большуюроль играет наследственность. Генынесут в себе определенную информацию,но на поведение клетки влияет иее микроокружение, та аура, котораяформируется внутри клетки и вокругнее. И эти процессы достаточно эффективнорегулируются зачастую совершеннопросто – здоровым образомжизни. Получается, что мы создаемстратегический медицинский арсенали бросаем все силы на уничтожениеопухоли, порой забывая о том, что какминимум столько же средств и усилийнадо вкладывать в профилактику рака.В Германии, в Гейдельберге, естьЦентр по борьбе с раком, где приоритетотдается профилактическим мероприятиям,начиная с государственныхи заканчивая личностными.Действие онкогенаможно заблокировать,как трибунуВерховной Рады– Как сам человек может защититьсебя от этой страшной болезни?– Надо научиться понимать свой организми помогать ему в случае необходимости.Мы очень часто беспощадноотносимся к тому, что в нас заложеноприродой, и не задумываемся надтем, как тяжело при этом приходитсянашему организму. К числу вредныхфакторов, способствующих возникновениюзлокачественных опухолей,относят курение, злоупотреблениеалкоголем, низкую физическую активностьи нерациональное питание.51


ОНКОЛОГИЯДоказано, что от того, какие компонентыи в каком количестве поступают в организмчеловека с пищей, зависит нормальныйсостав, структура и жизнедеятельностьего клеток. Вся сложностьданной проблемы заключается в том,что некоторые компоненты, в частностинезаменимые аминокислоты и витамины,не могут синтезироваться в организмечеловека и поэтому должны систематическипоступать с пищей извне.В то же время чрезмерное потреблениепродуктов, богатых некоторыми из этихвеществ, например, метионином, можетприводить к негативным последствиямна хромосомном уровне функционированиягенома. Такое мощное влияниеметионина на экспрессию генов, в томчисле ассоциированных с канцерогенезом,связано с тем, что он является доноромметильных групп и занимаетцентральное место в реакциях метилированияДНК и модификации гистонов.Следовательно, не стоит увлекатьсяпродуктами, богатыми метионином, –икрой, рыбой, яйцами, мясными и молочнымипродуктами, а также орехами исемечками.Таким образом, с помощью рациональногопитания можно повысить активностьсистем специфической и неспецифическойпротивоопухолевой защиты.А вот спровоцировать патологическийпроцесс могут и избыток солнечнойрадиации, и сидячий образ жизни,и бесконечные разговоры по мобильномутелефону, и постоянная работаза компьютером. Канцерогеннымиявляются и плоды цивилизации: формальдегиды,тяжелые металлы, пестициды,инсектициды, консерванты,пищевые красители. За последние100 лет в человеческом организме появилисьсотни чужеродных веществ, такназываемых ксенобиотиков, которых небыло в окружающей среде на раннихэтапах эволюции homo sapiens. Неблагоприятнаяэкология – причина многихзаболеваний.Конечно, как я уже говорил, нельзясбрасывать со счетов и генетическуюпредрасположенность, но, как вы понимаете,не только она определяет судьбучеловека. При определенных условияхдействие онкогена можно заблокировать,как трибуну Верховной Рады.Повторяю, очень многое зависит от нашегособственного поведения и отношенияк своему здоровью. Потому надоочень серьезно заниматься профилактикойонкопатологии, которая можетбыть эффективной и в рамках государства,и в отдельно взятой семье, и науровне каждого конкретного человека.Такую коварную болезнь, как рак, можнопобедить, только объединив усилияученых, врачей и пациентов.Вела беседу Наталья КарповаНе стоит увлекаться продуктами,Не стоит увлекаться продуктами,богатыми метионином – икрой,богатыми метионином – икрой,рыбой, яйцами, мясными ирыбой, яйцами, мясными имолочными продуктами, а такжемолочными продуктами, а такжеорехами и семечкамиорехами и семечкамиФото из архива редакции52

More magazines by this user
Similar magazines