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METRONIDAZOL
Niños y adultos:
Metronidazol: 6 a 12 h
Hidroximetronidazol: 9.5 a 20 h
Tiempo hasta alcanzar la concentración sérica máxima: 1 a 2 h
Eliminación: se excreta por orina {20% como fármaco sin modificar) y heces (6 a
15%)
Diálisis: se elimina extensamente por hemodiálisis y diálisis peritoneal
Dosificación usual
Recién nacidos: Infecciones anaerobias: oral, IV:
0 a 4 semanas, < 1 200 g: 7.5 mg/kg cada 48 h
Edad posnatal < 7 días:
1 200 a 2 000 g: 7.5 mg/kg/día administrados cada 24 h
> 2 000 g: 15 mg/kg/dia en fracciones cada 12 h
Edad posnatal > 7 días:
1 200 a 2 000 g: 15 mg/kg/día en tracciones cada 12 h
> 2 000 g: 30 mg/kg/día en fracciones cada 12 h
Lactantes y niños:
Amlbiasls: oral: 35 a 50 mg/kg/día en fracciones cada 8 h
Otras infecciones parasitarias: oral: 15 a 30 mg/kg/día en fracciones cada 8 h
Infecciones anaerobias: oral: IV: 30 mg/kg/día en fracciones cada 6 h; dosis
máxima: 4 g/día
CSRA: oral: 30 mg/kg/día divididos cada 6 h por 7 a 10 días
Infección por Heiicobacter pylori {se ha utilizado en combinación con amoxicilina y
subsalicilato de bismuto): oral: 15 a 20 mg/kg/día divididos en dos dosis durante
cuatro semanas
Adultos:
Amibiasis: oral: 500 a 750 mg cada 8 h
Otras infecciones parasitarias: oral: 250 mg cada 8 h o 2 g en dosis única
Infecciones anaerobias: oral, IV: 30 mg/kg/día en dosis divididas cada 6 h; no
exceder 4 g/día
CSRA: oral: 250 a 500 mg tres a cuatro veces/día por 10 a 14 días
Infección por Heiicobacter pylori: oral: 250 a 500 mg tres veces/día, combinado
cuando menos con otro fármaco activo contra H. pylori
Profilaxia de enfermedad de transmisión sexual por violación: oral: 2 g en dosis
única combinado con ceftriaxona y doxiciclina
Tópico: aplicar una capa delgada dos veces al día en las áreas afectadas
Vaginal: un aplicador completo (5 g) por vía intravaginal dos veces/día por cinco
días
Ajuste de dosis en disfunción hepática: disminuir la dosis 50 a 67%
Administración
Intravaginal: usar sólo gel vaginal por esta vía; evitar contacto con los ojos
Oral: administrar con el estómago vacío; puede proporcionarse con alimento si
ocurren molestias gastrointestinales
Parenteral: administrar IV por Infusión intermitente lenta durante 30 a 60 min con
concentración de 5 a 8 mg/mL
Tópico: lavar las áreas afectadas con un limpiador ligero; aguardar 15 a 20 min; a
continuación aplicar una capa delgada del medicamento en el área afectada y
frotarlo: evitar contacto con los ojos
Parámetros para vigilancia Recuento de leucocitos.
Interacción con pruebas de Puede causar disminuciones falsas de las
concentraciones de aminotransferasas de aspartato y alanina.
Información para el paciente Puede teñir la orina de color oscuro o pardo rojizo;
evitar el consumo de alcohol; no tomar alcohol cuando menos 48 h después de la
última dosis; puede causar sequedad bucal.
Implicaciones para la atención de enfermería Evitar el contacto entre el fármaco
y el aluminio del equipo de infusión.
Información adicional Contenido de sodio del frasco de 500 mg listo para utilizarse:
14 mEq
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Cápsulas: 375 mg
Crema tópica: al 0.75% (45 g); al 1% (60 g)
MetroCream®: al 0.75% (45 g) [contiene alcohol bencílico]
Gel tópico: al 0.75% (45 g)
MetroGel®: al 1% (46 g, 60 g) [el tubo de 60 g también se empaca en un equipo
con limpiador cutáneo Cetaphil"]
Gel vaginal: al 0.75% (70 g)
Infusión [solución isoosmótica de cloruro de sodio premezclada]: 500 mg (100 mL)
Loción tópica: al 0.75% (60 mL)
MetroLotlon 8 : al 0.75% (60 mL) [contiene alcohol bencílico]
(Continúa)