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CALCITRIOL
Hipoparatiroidismo/seudohipoparatiroidismo: oral (evaluar la dosis cada 2 a 4
semanas):
Niños:
< 1 año: 0.04 a 0.08 fig/kg una vez al día
1 a 5 años: 0.25 a 0.75 ¡ig una vez al día
Niños > 6 años y adultos: 0.5 a 2 jig una vez al día
Raquitismo dependiente de vitamina D: niños y adultos, oral: 1 jig una vez al día
Raquitismo retractarlo a vitamina D (hipofosfatemia familiar): niños y adultos, oral:
inicial: 0.015 a 0.02 |ig/kg una vez al día; mantenimiento: 0.03 a 0.06 ug/kg una vez
al día; dosis máxima: 2 jig/día
Hipocalcemia en neonatos prematuros: oral: 1 jig.unavez al día durante los primeros
cinco días de vida
Tetania hipocalcémica en neonatos prematuros: IV: 0.05 frg/kg una vez al día
durante 5 a 12 días
Administración
Oral: puede administrarse con o sin alimentos; cuando se administran dosis bajas
mediante las cápsulas con líquido, considerar las siguientes concentraciones en la
gelatina:
Cápsulas de 0.25 u.g = 0.25 ug en 0.17 mL
Cápsulas de 0.5 ug = 0.5 ug en 0.17 mL
Parenteral: puede administrarse sin diluir como bolo IV a través del catéter, al final de
la hemodlálisis
Parámetros para vigilancia Signos y síntomas de Intoxicación por vitamina D.
Calcio y fósforo séricos:
IV: dos veces por semana durante la fase Inicial; luego, por lo menos una vez al
mes cuando se establece la dosis
Oral: por lo menos cada dos semanas por tres meses o después de ajustar la
dosis; luego cada mes por tres meses, y después cada tres meses.
Hormona paratlroidea (PTH) en suero o plasma: por lo menos cada dos semanas por
tres meses o después de ajustar la dosis; luego cada mes por tres meses y
después como Indican los Lineamientos K/DOQI que se Incluyen a continuación.
Per Kidney Disease Quallty Inltiatlve Practice Guidelines: niños (K/DOQI, 2005):
Fase 3 de ERC: PTH cada seis meses
Fase 4 de ERC: PTH cada tres meses
Fase 5 de ERC: PTH cada tres meses
Per Kidney Disease Quallty Initiative Practice Guidelines: adultos (K/DOQI, 2003):
Fase 3 de ERC: PTH cada 12 meses
Fase 4 de ERC: PTH cada tres meses
Fase 5 de ERC: PTH cada tres meses
Intervalo de referencia
La enfermedad renal crónica (ERC) se define como daño renal o tasa de filtración
glomerular (TFG) < 60 m[_/m¡n/1.73 m 2
por > 3 meses); las fases de la ERC se
describen a continuación:
Fase 1 de ERC: daño renal con TFG normal o aumentada; TFG > 90 mL/min/1.73
m 2
Fase 2 de ERC: daño renal con reducción leve de TFG; TFG de 60 a 89 mL/min/
1.73 m 2
Fase 3 de ERC: reducción moderada de TFG; TFG de 30 a 59 mL/min/1.73 m 2
Fase 4 de ERC: reducción intensa de TFG; TFG de 15 a 29 mL/min/1.73 m z
Fase 5 de ERC: insuficiencia renal; TFG < 15 mL/min/1.73 m z
o diálisis
Intervalo de referencia para PTH:
Fase 2 de ERC: niños: 35 a 70 pg/mL (3.85 a 7.7 pmol/L)
Fase 3 de ERC: niños y adultos: 35 a 70 pg/mL (3.85 a 7.7 pmol/L)
Fase 4 de ERC: niños y adultos: 70 a 110 pg/mL (7.7 a 12.1 pmol/L)
Fase 5 de ERC:
Niños: 200 a 300 pg/mL (22 a 33 pmol/L)
Adultos: 150 a 300 pg/mL (16.5 a 33 pmol/L
Fósforo sérico: fases 1 a 4 de ERC: niños: en o por arriba de los límites Inferiores
apropiados para la edad
Fases 3 y 4 de ERC: adultos: > 2.7 y < 4.6 mg/dL (> 0.87 y < 1.49 mmol/L)
Fase 5 de ERC:
Niños de 1 a 12 años: 4 a 6 mg/dL (1.29 a 1.94 mmol/L)
Niños > 12 años y adultos: 3.5 a 5.5 mg/dL (1.13 a 1.78 mmol/L)
Información para el paciente Tomar como se Indica; no aumentar la dosis sin
consultar al médico. Respetar la dieta indicada (no tomar ningún otro compuesto con
fosfato o vitamina D mientras tome caicitriol). Puede presentar náusea, vómito y
sequedad de boca (puede ayudar ingerir comidas escasas frecuentes, mantener la
higiene bucal, usar goma de mascar o chupar trociscos )
Presentaciones La Información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
(Continúa)