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DICLOXACILiNA<br />

Broncoscopia: usar 2 mL de solución al 1% ó 4 mL de solución al 0.5%,<br />

atomizados en laringe y tráquea cada 5 min por dos a tres aplicaciones hasta<br />

que el reflejo nauseoso se suprima<br />

Niños > 3 años: tópica: disolver con lentitud un trocisco (1,2 mg) en la boca cada 2 h,<br />

si es necesario<br />

Niños > 12 años y adultos: tópica: disolver con lentitud un trocisco (3 mg) en la boca<br />

cada 2 h, si es necesario<br />

Administración Tópica: aplicar en la mucosa del área de boca o garganta; no debe<br />

ingerirse alimento durante 60 min después de la aplicación en las zonas<br />

mencionadas<br />

Información para el paciente No masticar el trocisco; el entumecimiento de lengua<br />

y mucosa vestibular puede incrementar el riesgo de traumatismo por mordedura;<br />

puede deteriorar la deglución.<br />

Implicaciones para la atención de enfermería Usar la dosis más baja necesaria<br />

para proporcionar anestesia eficaz; no debe inyectarse; no aplicar en nariz u ojos.<br />

Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible<br />

(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto<br />

específico.<br />

Trociscos, como clorhidrato (Sucrets 3 ): 1.2 mg [sabor cereza]; 2 mg [sabores cereza<br />

negra y surtidos]; 3 mg [sabores mora negra y wintergreen]<br />

Aerosol oral, como clorhidrato (Cepacol® Dual Action Máximum Strenght): al 0.1%<br />

(120 mL) [contiene glicerina al 33%; sabores cereza, limón con miel y mentol]<br />

Referencias<br />

Carnel SB, Blakeslee DB, Oswald SG, et al. Treatment of Radiatíon- and Chemotfierapy-lnduced<br />

Stomatitís. Otoiaryngol Head Neck Surg. 1990;102(4):326-30.<br />

* Diclorhidrato de dihidroxiantracenediona véase Mitoxantrona en ia página 1091<br />

Dicloxacilina<br />

Sinónimos Dicloxacilina sódica<br />

Categoría terapéutica Antibiótico betalactámico antiestafilocócico<br />

Uso Tratamiento de infecciones de piel y tejidos blandos, neumonía y terapéutica de<br />

seguimiento de osteomielitis causada por cepas sensibles de estafilococos<br />

productores de penicilinasa.<br />

Factor de riesgo para el embarazo B<br />

Lactancia La excreción en la leche materna se desconoce (es probable que sea<br />

similar a la penicilina G).<br />

Contraindicaciones Hipersensibilidad a dicloxacilina, penicilina o cualquier<br />

componente de la fórmula.<br />

Advertencias Su eliminación es prolongada en recién nacidos.<br />

Reacciones adversas<br />

Sistema nervioso central: fiebre<br />

Dermatológicas: exantema<br />

Gastrointestinales: náusea, vómito, diarrea, colitis por C. difficile<br />

Hematológicas: eosinofilia, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia<br />

Hepáticas: aumento de enzimas hepáticas<br />

Diversas: reacción similar a la enfermedad del suero<br />

Interacciones medicamentosas Anticonceptivos orales (disminución de la<br />

eficacia), probenecid (aumento de los niveles séricos de dicloxacilina).<br />

Interacción con alimentos El alimento disminuye su rapidez y grado de absorción.<br />

Mecanismo de acción Inhibe la síntesis de la pared bacteriana al unirse a una o más<br />

de las proteínas fijadoras de penicilina; inhibe la etapa de transpeptidación final de la<br />

síntesis de peptidoglucanos, con lo que destruye la pared del microorganismo.<br />

Farmacocinética<br />

Absorción: 35 a 76% se absorbe en el tubo gastrointestinal<br />

Distribución: hueso, bilis, líquido pleural, líquidos sinovial y amníótico; pasa a la leche<br />

materna<br />

Unión a proteínas: 96 a 98%<br />

Vida media: Adultos: 0.6 a 0.8 h; ligeramente prolongada en pacientes con disfunción<br />

renal<br />

Tiempo hasta alcanzar la concentración sérica máxima: 0.5 a 2 h<br />

Eliminación: se elimina parcialmente por el hígado y se excreta en la bilis; 31 a 65%<br />

se elimina en la orina como fármaco sin modificar y un metabolito activo<br />

Recién nacidos: prolongada<br />

Pacientes con insuficiencia cardiaca: se elimina con mayor rapidez que en<br />

personas sanas<br />

Diálisis: no dializable (0 a 5%)<br />

(Continúa)

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