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ENALAPR1L
Emtricitabina (Continúa)
Ajuste de dosis en disfunción renal: vigilar con cuidado la respuesta clínica y la
función renal:
Lactantes > 3 meses, niños y adolescentes < 18 años: aún no se establece una
dosis específica; considerar reducción de la dosis y aumento de su intervalo de
dosificación, similar al de adultos
Adolescentes > 18 años y adultos:
D cr 30 a 49 mL/min: cápsulas: 200 mg cada 48 h; solución oral: 120 mg cada 24
h
D or 15 a 29 mL/min: cápsulas: 200 mg cada 72 h; solución oral: 80 mg cada 24 h
D cr < 15 mL/min (inclusive pacientes en hemodiálisis): Nota: si la dosis se
proporciona el día de la diálisis, administrarla después de ésta: cápsulas: 200
mg cada 96 h; solución oral: 60 mg cada 24 h
Ajuste de dosis en disfunción hepática: no se requiere ajuste
Administración Puede administrarse sin relación con los alimentos.
Parámetros para vigilancia Biometría hemática completa con diferencial, ALT,
AST, amliasa sérica, bilirrubina; signos y síntomas de acidosis láctica y
hepatotoxicidad pronunciada; recuento de células del CD4+, niveles plasmáticos de
ARN de VIH; los pacientes deben estudiarse para descartar infección de hepatitis B
antes de iniciar la emtricitabina (véase Advertencias).
Información para el paciente La emtricitabina no cura el VIH. Notificar al médico si
ocurren dolor abdominal persistente, náusea, vómito, exantema, adormecimiento u
hormigueo. Puede causar mareo y deteriorar la capacidad para realizar actividades
que requieren alerta mental o coordinación física. Tomar la emtricitabina cada día
según se prescriba: no cambiar la dosis ni suspender sin consejo médico; si se olvidó
una dosis, tomaria tan pronto como sea posible; después regresar a la dosificación
normal; si se omitió una dosis, no duplicar la siguiente.
Los medicamentos para el VIH pueden causar cambios de la grasa corporal, que
incluyen aumento de ella en la parte superior de espalda y cuello, mamas y tronco;
también puede presentarse pérdida de grasa en cara, brazos y piernas. Algunos
medicamentos para el VIH (que incluyen emitricitabina) pueden causar un cuadro
grave, pero raro, denominado acidosis láctica, con aumento del tamaño del hígado
(hepatomegalia). Antes de iniciar la emitricitabina, informar a su módico acerca de
sus condiciones clínicas, que incluyen enfermedades del hígado o los riñones. No
tomar emtricitabina con otros medicamentos que la contengan, ni con fármacos que
contengan lamivudina.
Información adicional
La emtricitabina es el enantiómero (-) de 2',3'-didesoxi-5-fluoro-3'-tiacitidina (FTC),
un derivado fluorado de lamivudina.
La mutación en el codón 184, M184V/I del gen de transcriptasa reversa del VIH (es
decir, la sustitución de metionina porvaiina o isoleucina) se relaciona con resistencia
a la emtricitabina. Los virus resistentes a emtricitabina (M184V/1) tienen resistencia
cruzada con lamivudina y zalcitabina. Los virus del VIH-1 que contienen la mutación
K65R muestran sensibilidad reducida a emtricitabina.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Cápsulas: 200 mg
Solución:
Emtriva®: 10 mg/mL (170 mL) [sabor-algodón de azúcar]
Referencias
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Briars LA, HIlao JJ, Kraus DM. A Review of Pediatric Human Immunodeficiency Virus Infection. Journal of
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2005;65(10):1427-48.
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Panel on Clinical Practices for Treatment of HIV Infection. Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in
HlV-Infected Adults and Adolescents. Consultado el 6 de octubre de 2005 en: http://www.aidsinfo.nih.gov
Wang LH, Wiznia AA, Rathore MH, et al. Pharmacokinetics and Safety of Single Oral Doses of Emtricitabine
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Working Group on Antiretroviral Therapy and Medical Management of HlV-Infected Children. Guidelines for
the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HiV Infection, Consultado el 3 de noviembre de 2005 en:
http://www.aidsinfo.nih.gov
Enalapril
Información relacionada
Agentes antihipertensivos según su ciase en la página 1650