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APAPALENO<br />

Acido etacrínico (Continúa)<br />

Otras preparaciones<br />

Para hacer una suspensión de 1 mg/mL, disolver 120 mg de polvo de ácido<br />

etacrínico en 13 mL de alcohol USP; añadir un volumen pequeño de metilparabeno al<br />

0.005% y propilparabeno al 0.002% (concentraciones finales); ajusfar hasta un pH de<br />

7, con solución de hidróxido de sodio 0.1 N; añadir solución de sorbltol al 50% para<br />

obtener un volumen final de 120 mL. Es estable 220 días a temperatura ambiente.<br />

Agitar bien antes de usar.<br />

Das Gupta V, Gibbs CW Jr, Ghanekar AG. Stability of Pediatric üquld Dosage<br />

Forms of Ethacrynic Acid, Indomethacln, Methildopate Hydrochloride,<br />

prednISONE and Spironolactone. Am J Hosp Pharm. 1978;35(11):1382-5.<br />

• Acromicina véase Tetraclclina en la página 1459<br />

• ACT véase Dactinomicina en ia página 435<br />

• Act-D véase Dactinomicina en la página 435<br />

• ACTH véase Corticotropina en ¡a página 424<br />

• Actlnomicína véase Dactinomicina en ia página 435<br />

• Actinomicina Cl véase Dactinomicina en la página 435<br />

• Actinomicina D véase Dactinomicina en ia página 435<br />

• Activador del plasminógeno tisular, recombinante véase Alteplasa en la<br />

página 116<br />

• ACV véase Aciclovir en la página 59<br />

Adapaleno<br />

Sinónimos CD271<br />

Categoría terapéutica Productos contra el acné<br />

Uso Tratamiento tópico del acné vulgar.<br />

Factor de riesgo para el embarazo C<br />

Lactancia Se desconoce si se excreta en la leche materna/valorar con cautela antes<br />

de prescribir.<br />

Contraindicaciones Hipersensibilidad al adapaleno o cualquiera componente de la<br />

fórmula; quemaduras solares.<br />

Advertencias Evitar la exposición excesiva a la luz del sol y lámparas solares; evitar<br />

el contacto con la piel con abrasiones, membranas mucosas, ojos, boca o ángulos<br />

nasales.<br />

Precauciones Usar con cautela en pacientes con eccema.<br />

Reacciones adversas<br />

Dermatológicas: eritema, descamación, sequedad e irritación de ia piel, prurito,<br />

reactivación del acné, fotosensibilidad, quemaduras solares, cambio de color de la<br />

piel<br />

Locales: prurito o ardor justo después de la aplicación<br />

Oftálmicas: edema palpebral, conjuntivitis<br />

Interacciones medicamentosas El uso tópico de azufre, peróxido de benzoílo,<br />

ácido salicílico y resorcinol potencia las reacciones adversas que se observan con<br />

adapaleno; otros productos tópicos que contienen alcohol, astringentes o cal sodada<br />

pueden aumentar los efectos de sequedad.<br />

Estabilidad Almacenar a temperatura ambiente controlada.<br />

Mecanismo de acción Compuesto semejante a retinoides que modula<br />

diferenciación celular, queratinizaclón y procesos Inflamatorios, todos los cuales son<br />

fenómenos Importantes en la patología del acné vulgar.<br />

Farmacodinamia Inicio de acción: 8 a 12 semanas<br />

Farmacocinética<br />

Absorción: la absorción a través de la piel es muy baja; sólo cantidades mínimas se<br />

detectan en suero después de su aplicación crónica<br />

Eliminación: sobre todo en la bilis<br />

Dosificación usual Tópica: niños > 12 años y adultos: aplicar tópicamente una vez al<br />

día, por la noche<br />

Administración Tópica: después de limpiar el área afectada con un limpiador ligero o<br />

sin jabón, utilizar guantes para aplicar una película delgada del medicamento (crema<br />

o gel) antes de acostarse en la noche. Evitar el contacto con los ojos, ángulos<br />

nasales, labios y membranas mucosas<br />

Parámetros para vigilancia Reducción del tamaño de las lesiones o inflamación;<br />

reducción del número de lesiones.<br />

Información para el paciente Sólo para uso externo; aplicar con guantes; evitar el<br />

contacto con ojos, boca, membranas mucosas o heridas abiertas. No aplicar apositos<br />

oclusivos. Pueden usarse humectantes si es necesario; sin embargo, deben evitarse<br />

los productos que contienen ácidos alfa-hidroxl o gllcólico. No debe practicarse<br />

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