Κατευθυντήριες Συστάσεις για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων
www.mednutrition.gr
www.mednutrition.gr
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ<br />
άλλη μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών<br />
βρέθηκε 11% μικρότερος κίνδυνος θνησιμότητας<br />
από κάθε αιτία ύστερα από λήψη συμπληρώματος βιταμίνης<br />
D3 σε σχέση με τη μη λήψη (ΣΚ: 0,89, 95% ΔΕ:<br />
0.80-0.99), ενώ η λήψη συμπληρώματος βιταμίνης D2<br />
δε συσχετίστηκε τη θνησιμότητα. 116 Εξαιτίας της έλλειψης<br />
στατιστικής ισχύος, δεν ήταν δυνατόν να ελεγχθεί<br />
μόνο η θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα.<br />
Συνεπώς, δεν μπορούν, ακόμη, να διατυπωθούν συμπεράσματα<br />
αναφορικά με τη συμπληρωματική χορήγηση<br />
βιταμίνης D [είδος συμπληρώματος (D2 ή D3),<br />
δοσολογία και διάρκεια λήψης) σ<strong>την</strong> <strong>πρόληψη</strong> εμφάνισης<br />
<strong>καρδιαγγειακών</strong> νοσημάτων.<br />
Διαιτητικές ίνες<br />
Σύμφωνα με πρόσφατες μετά-αναλύσεις προοπτικών<br />
μελετών κοόρτης, η αύξηση της συνολικής πρόσληψης<br />
διαιτητικών ινών κατά 7 γραμμάρια ημερησίως σχετίζεται<br />
με 9% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας<br />
νόσου (ΣΚ: 0,91, 95% ΔΕ: 0,87-0,94) 118 και η αύξηση<br />
της πρόσληψης διαιτητικών ινών κατά 10 γραμμάρια<br />
ημερησίως σχετίζεται με 16% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης<br />
εγκεφαλικού επεισοδίου (ΣΚ: 0,84, 95% ΔΕ:<br />
0,75-0,94) 119 και με 6% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης<br />
σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 (ΣΚ: 0,94, 95% ΔΕ:<br />
0,91-0,97), αντιστοίχως. 120 Δεν έχουν, ακόμη, βρεθεί παρόμοιες<br />
συσχετίσεις ειδικά <strong>για</strong> τις διαιτητικές ίνες που<br />
περιέχονται σε φρούτα και λαχανικά. Παρόλο που ο<br />
ακριβής μηχανισμός δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως, η<br />
υψηλή πρόσληψη διαιτητικών ινών φαίνεται να μειώνει<br />
τις μεταγευματικές αποκρίσεις γλυκόζης ύστερα από<br />
κατανάλωση γευμάτων πλούσιων σε υδατάνθρακες και<br />
τις συγκεντρώσεις ολικής και LDL χοληστερόλης.<br />
Μεμονωμένα τρόφιμα και ομάδες τροφίμων<br />
Φρούτα και λαχανικά<br />
Αρκετές προοπτικές μελέτες κοόρτης έχουν αναδείξει<br />
τον προστατευτικό ρόλο της κατανάλωσης φρούτων<br />
και λαχανικών στα καρδιαγγειακά νοσήματα, ωστόσο<br />
οι διαθέσιμες τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές είναι<br />
ελάχιστες. Τα αποτελέσματα μιας μετα-ανάλυσης έδειξαν<br />
ότι η θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα<br />
μειώνεται κατά 4% (ΣΚ: 0,96, 95% ΔΕ: 0,92-0,99),<br />
όταν καταναλώνεται μια επιπρόσθετη μερίδα φρούτων<br />
(77 γραμμάρια) και λαχανικών (80 γραμμάρια)<br />
ημερησίως. Ωστόσο, η ολική θνησιμότητα δεν βρέθηκε<br />
να μειώνεται περαιτέρω όταν η κατανάλωση φρούτων<br />
και λαχανικών ξεπερνούσε τις 5 μερίδες ημερησίως. 121<br />
Μια άλλη μετα-ανάλυση έδειξε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης<br />
εγκεφαλικού επεισοδίου μειώνεται κατά 11% (ΣΚ:<br />
0,89, 95% ΔΕ: 0,83-0,97) όταν η ημερήσια κατανάλωση<br />
φρούτων και λαχανικών αντιστοιχεί σε 3-5 μερίδες<br />
ημερησίως, σε σύγκριση με <strong>την</strong> κατανάλωση λιγότερων<br />
μερίδων (