You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
mylife.<br />
ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />
No <strong>34</strong>, Καλοκαίρι 2022<br />
Το προσωπικό σας τεύχος<br />
IAΣΩ<br />
Γενική<br />
Κλινική
editorial<br />
Dr Γεώργιος Σταματίου<br />
Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
Αγαπητοί φίλοι,<br />
Πιστοί στο όραμά μας να αποτελεί ο Όμιλος ΙΑΣΩ σημείο αναφοράς για την υγεία<br />
κάθε οικογένειας, αναπτύσσουμε συνεχώς τις υπηρεσίες μας. Το ΙΑΣΩ Μαιευτική/<br />
Γυναικολογική Κλινική παραμένει ηγέτης στην Ελλάδα, με 11.000 τοκετούς ανά έτος,<br />
έχοντας αυξήσει το μερίδιο αγοράς, μετά και την επιχειρηματική κίνηση εξαγοράς του<br />
Μαιευτηρίου Γαία.<br />
Επιπλέον, το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, με όλες τις ιατρικές ειδικότητες, κορυφαίους ιατρούς,<br />
νέες μοντέρνες εγκαταστάσεις υψηλού επιπέδου και τεχνολογία αιχμής, προσφέρει<br />
μια ολοκληρωμένη εμπειρία υγείας, με ευθύνη και συνέπεια, σε άνδρες και γυναίκες<br />
κάθε ηλικίας.<br />
Στο ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, η πρόληψη αποκτά νέο νόημα, με την ανάπτυξη των Εξωτερικών<br />
Ιατρείων όλων των ιατρικών ειδικοτήτων και τη λειτουργία του υπερσύγχρονου<br />
τμήματος Check-Up, όπου ο καθένας έχει τη δυνατότητα με μεγάλη ευκολία να πραγματοποιήσει<br />
όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, νιώθοντας ασφάλεια και εμπιστοσύνη ότι<br />
η υγεία του είναι στα καλύτερα χέρια.<br />
Έχοντας πάντα στο επίκεντρο τον ασθενή, η 24ωρη λειτουργία για την αντιμετώπιση<br />
των Έκτακτων Περιστατικών, ο πλήρως ανεπτυγμένος Παθολογικός και Χειρουργικός<br />
Τομέας με εξειδικευμένους επιστημονικούς συνεργάτες και η υιοθέτηση των πιο πρωτοποριακών<br />
μεθόδων και τεχνολογιών, καλύπτουν άμεσα κάθε ανάγκη για την υγεία<br />
σε όλα τα επίπεδα. Χαρακτηριστικά παραδείγματα υψηλής τεχνολογίας αποτελούν οι<br />
πλήρως Ψηφιακές Χειρουργικές Αίθουσες και το Ρομποτικό Σύστημα daVinci Xi, με<br />
το οποίο επιπλέον ενισχύσαμε τη Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ.<br />
Η προσφορά στην κοινωνία δεν σταματά ποτέ. Το πρόγραμμα Εταιρικής Κοινωνικής<br />
Υπευθυνότητας του Ομίλου ΙΑΣΩ «δίπλα σας», με κυβερνήτη το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
και συνοδοιπόρο το ΙΑΣΩ Παίδων, διενεργεί αποστολές υγείας και σε απομακρυσμένα<br />
νησιά, όπου συμμετείχαν 11 διαφορετικές ιατρικές ειδικότητες. Έχουμε ήδη διενεργήσει<br />
περισσότερες από 2.000 επισκέψεις και εξετάσεις.<br />
Τέλος, η κορυφαία κατάταξη του ΙΑΣΩ και του ΙΑΣΩ Παίδων στη γνώση (Brand<br />
Awareness), την προτίμηση και την επισκεψιμότητα, όπως προέκυψε από έρευνα<br />
αγοράς της Alternative Research Solutions, μας κάνει ιδιαίτερα υπερήφανους και σας<br />
ευχαριστούμε πολύ γι' αυτό.<br />
3
Περιεχόμενα<br />
Νο <strong>34</strong>. Περιοδική έκδοση, Καλοκαίρι 2022<br />
60<br />
68<br />
ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />
78<br />
Εκδότης<br />
IMS S.A.<br />
Λ. Κηφισίας 37-39, Μαρούσι,<br />
Τηλ: 210 6184000, Φαξ: 210 6184158<br />
www.groupiaso.gr<br />
Πρόεδρος Διοικητικού Συμβουλίου<br />
Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
Dr Γεώργιος Σταματίου<br />
Πρόεδρος Επιστημονικού<br />
Συμβουλίου ΙΑΣΩ<br />
Αριστείδης Αντσακλής, MD, PhD, FRCOG<br />
(Hon.), Καθηγητής Μαιευτικής -<br />
Γυναικολογίας, Εμβρυομητρικής &<br />
Περιγεννητικής Ιατρικής Πανεπιστημίου<br />
Αθηνών (ΕΚΠΑ), Διευθυντής Τμήματος<br />
Εμβρυομητρικής Ιατρικής ΙΑΣΩ<br />
Διευθύντρια Έκδοσης<br />
Χριστίνα Ταμπουρέα,<br />
Γενική Εμπορική Διευθύντρια Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
News σελ. 6<br />
Focus<br />
56. Robot or not Robot στις παθήσεις παχέος<br />
εντέρου και ορθού.<br />
58. Η ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία.<br />
60. Η ρομποτικά υποβοηθούμενη ριζική<br />
προστατεκτομή.<br />
Woman's Health<br />
62. Αλήθειες και μύθοι γύρω από την HPV<br />
λοίμωξη, τα κονδυλώματα και την πρόληψη<br />
του καρκίνου τραχήλου της μήτρας.<br />
66. Ο ρόλος της Τρισδιάστατης Υπερηχογραφίας<br />
στη Γυναικολογία.<br />
68. Mommy makeover.<br />
70. Λοιμώξεις και εμβόλια την περίοδο του<br />
θηλασμού.<br />
74. Μητρικός θηλασμός και καρκίνος του<br />
μαστού.<br />
78. Προλαμβάνοντας τον καρκίνο του μαστού.<br />
80. Καρκίνος του ενδομητρίου.<br />
<strong>My</strong>Child<br />
84. Πανδημία COVID-19. Πού βρισκόμαστε σήμερα;<br />
88. Πότε θα πάρει το παιδί μου εξιτήριο από τη Μονάδα<br />
Εντατικής Θεραπείας;<br />
90. Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα.<br />
92. Ροφήματα φυτικής προέλευσης στην παιδική<br />
διατροφή. Πόσο αθώα είναι;<br />
<strong>My</strong>health<br />
94. Κολπική μαρμαρυγή. Γιατί πρέπει να την<br />
αντιμετωπίζουμε έγκαιρα;<br />
96. Κάμερα Υψηλής Τεχνολογίας και χρήση ICG στις<br />
επεμβάσεις θυρεοειδούς αδένα.<br />
98. Όλα για το γαστρικό botox.<br />
100. «Θαύματα» καρδιάς στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.<br />
104. «Ο καρκίνος δεν είναι μια χαμένη ιατρική μάχη!».<br />
90<br />
106. Αστάθεια σπονδυλικής στήλης και σπονδυλοδεσία.<br />
108. Τα πάντα για τον ενδοσκοπικό υπέρηχο.<br />
Mom's Wellness<br />
110. Our Michelin Star Nutrition!<br />
Travel<br />
114. Γνωρίζοντας την Ελλάδα -Ζαγοροχώρια. Στο βασίλειο<br />
των Μολοσσών!<br />
4 5<br />
84<br />
Αρχισυνταξία<br />
Χριστίνα Κοροβέση,<br />
Head of Marketing & Communication IASO<br />
Επιμέλεια Κειμένων<br />
Νάνσυ Χριστοπούλου,<br />
Head of CSR & Communication<br />
of the Group, Head of Marketing IASO<br />
Children’s Hospital<br />
Ειρήνη Τριφύλλη,<br />
Μarketing Manager IAΣΩ Γενική Κλινική<br />
Έλενα Κουλοχέρη<br />
Marketing Supervisor ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Επιστημονικοί Υπεύθυνοι<br />
ΙΑΣΩ Παίδων<br />
Θεοδώτα Λιακοπούλου-Τσιτσιπή<br />
Διευθύντρια Ιατρικής Υπηρεσίας ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Διευθύντρια A' Παιδιατρικής<br />
Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Κωνσταντίνος Χατζηθεοφίλου<br />
Καθηγητής Γενικής Χειρουργικής<br />
Πανεπιστημίου Θεσσαλίας<br />
ΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ ΔΙΑΤΙΘΕΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ<br />
Σχεδιασμός & Επιμέλεια Έκδοσης<br />
Else Agency Sophisticated Media Lab<br />
Ελ. Πολιορκημένων 10, Μαρούσι,<br />
15125 - Αθήνα, Τ: + 30 2106100211-212<br />
www.elseagency.gr<br />
Founder & CEO<br />
Έλσα Σοϊμοίρη
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Το «δίπλα σας» του Ομίλου ΙΑΣΩ και το<br />
Χαμόγελο του Παιδιού<br />
επεκτείνουν τη συνεργασία τους,<br />
χαρίζοντας υγιή και δυνατά χαμόγελα σε όλα τα παιδιά.<br />
Ο Όμιλος ΙΑΣΩ συνεχίζει να είναι δίπλα σε<br />
8.000 μικρούς φίλους, με ευγένεια και φιλικότητα,<br />
με ενδιαφέρον και προσοχή, με επαγγελματισμό,<br />
με αφοσίωση και φροντίδα, με αξιοπρέπεια<br />
και με σεβασμό στις ξεχωριστές τους<br />
ανάγκες. Με την υπογραφή της επέκτασης της<br />
συνεργασίας, ο Όμιλος ΙΑΣΩ θα συμμετέχει<br />
ενεργά στο Πρόγραμμα Προληπτικής Ιατρικής<br />
του Συλλόγου Το Χαμόγελο του Παιδιού,<br />
πραγματοποιώντας δωρεάν ιατρικές επισκέψεις,<br />
εξετάσεις και προληπτικούς ελέγχους<br />
στα παιδιά. Επιπρόσθετα, το ΙΑΣΩ Παίδων θα<br />
διαθέσει παιδιατρικές ειδικότητες και υποειδικότητες<br />
για τα Κοινωνικά Πολυϊατρεία, για τη<br />
στελέχωση των υπηρεσιών και των δράσεων<br />
του Συλλόγου.<br />
Ο Όμιλος ΙΑΣΩ συνεχίζει να διενεργεί δωρεάν<br />
test covid-19 για το προσωπικό και για τα παιδιά<br />
των κέντρων άμεσης κοινωνικής και ιατρικής<br />
παρέμβασης, καθώς επίσης και να παρέχει ολοκληρωμένη<br />
ιατρική φροντίδα στο ΙΑΣΩ Παίδων<br />
για δωρεάν εξετάσεις, ιατρικές επισκέψεις και<br />
χειρουργικές επεμβάσεις στα παιδιά.<br />
Δέσμευση του Ομίλου ΙΑΣΩ είναι να προστατέψει<br />
και να φροντίσει ό,τι πιο πολύτιμο… την<br />
υγεία, τα παιδιά, τις επόμενες γενιές.<br />
Από αριστερά, οι Dr Γεώργιος Σταματίου, Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ, Χριστίνα Ταμπουρέα, CCO Ομίλου ΙΑΣΩ,<br />
Κωνσταντίνος Γιαννόπουλος, Πρόεδρος του Χαμόγελου του Παιδιού, Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR &<br />
Communication of the Group, Εμμανουήλ Δουλγεράκης, Διευθύνων Σύμβουλος Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />
6
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Ταξίδι σ'έναν καλύτερο κόσμο<br />
Στρατηγική συνεργασία Ομίλου ΙΑΣΩ και WWF Ελλάς<br />
για την εξασφάλιση ενός υγιούς πλανήτη για τις επόμενες γενιές.<br />
M<br />
ε στόχο τη δημιουργία<br />
ενός μέλλοντος<br />
όπου άνθρωπος<br />
και φύση θα συνυπάρχουν<br />
αρμονικά, εγκαινιάζεται σήμερα<br />
μία στρατηγικής σημασίας<br />
συνεργασία μεταξύ του ολοκληρωμένου<br />
προγράμματος<br />
Εταιρικής Υπευθυνότητας<br />
«Δίπλα σας» του Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
και της περιβαλλοντικής οργάνωσης<br />
WWF Ελλάς. Οι δύο<br />
φορείς ενώνουν τις δυνάμεις<br />
τους, έχοντας ως κοινό όραμα<br />
έναν ζωντανό πλανήτη, που<br />
θα εγγυάται την υγεία, την<br />
ευημερία και την ασφάλεια<br />
τόσο στους πολίτες τού σήμερα<br />
όσο και στις επόμενες γενιές.<br />
Βασικός σκοπός της συνεργασίας<br />
αυτής είναι η ανάπτυξη<br />
μιας ενεργού ομάδας οικογενειών<br />
που, με βασικό σημείο<br />
αναφοράς τα παιδιά τους και<br />
το μέλλον τους, ενημερώνονται,<br />
ευαισθητοποιούνται<br />
γύρω από τις σύγχρονες περιβαλλοντικές<br />
προκλήσεις<br />
και αναλαμβάνουν ενεργό<br />
δράση, υιοθετώντας έναν πιο<br />
υπεύθυνο τρόπο ζωής. Σε αυτό<br />
το «ταξίδι» δεν θα είναι μόνοι<br />
τους. Θα έχουν στο πλευρό<br />
τους το WWF Ελλάς που θα<br />
τους υποστηρίζει ουσιαστικά,<br />
λύνοντας όλες τις απορίες<br />
τους και προσφέροντάς τους<br />
πρακτικές και βιώσιμες λύσεις.<br />
Αντίστοιχα, ο Όμιλος<br />
Η Ρούλα Ρέβη<br />
ενημερώνεται<br />
για τις δράσεις<br />
της WWF από<br />
τα ενημερωτικά<br />
stands του ΙΑΣΩ.<br />
ΙΑΣΩ θα βρίσκεται δίπλα τόσο<br />
στις οικογένειες αυτές όσο<br />
και στο WWF, στηρίζοντας<br />
έμπρακτα τις προσπάθειές<br />
τους για τη διαμόρφωση μιας<br />
περιβαλλοντικής συνείδησης<br />
στις επόμενες γενιές πολιτών,<br />
που θα είναι ικανή να συμβάλλει<br />
στην αποκατάσταση<br />
της περιβαλλοντικής ισορροπίας<br />
και εντέλει στη δημιουργία<br />
ενός υγιούς πλανήτη.<br />
Σε έναν κόσμο που αλλάζει<br />
ραγδαία, κανείς δεν μπορεί<br />
να μείνει αδρανής. Στο πλαίσιο<br />
αυτό, οι δύο οργανισμοί<br />
θα συνεργαστούν στενά τους<br />
επόμενους μήνες, θέτοντας τις<br />
βάσεις για την ανάπτυξη μιας<br />
ενεργού κοινότητας οικογενειών,<br />
η οποία, με την ουσιαστική<br />
υποστήριξη του Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
και του WWF, θα διεκδικήσει<br />
έναν καλύτερο και πιο βιώσιμο<br />
κόσμο για τα παιδιά μας.<br />
Η Χριστίνα Ταμπουρέα CCO<br />
Oμίλου ΙΑΣΩ δήλωσε: «Σήμερα<br />
η βιοποικιλότητα στον πλανήτη<br />
μας απειλείται και οι αιτίες<br />
είναι γνωστές. Χωρίς τον φυσικό<br />
κόσμο δεν μπορούμε να<br />
επιβιώσουμε και είναι λάθος<br />
να τον θεωρούμε δεδομένο.<br />
Σε αυτή την προσπάθειά μας,<br />
είμαστε ιδιαίτερα χαρούμενοι<br />
και περήφανοι για αυτή μας<br />
τη συνεργασία. Είναι σημαντικό,<br />
στο ταξίδι που κάνεις<br />
για ένα καλύτερο αύριο στον<br />
πλανήτη μας, να βρίσκεις τόσο<br />
δυνατούς συνεργάτες με<br />
τους οποίους μοιράζεσαι το<br />
ίδιο όραμα. Αυτή η συνεργασία<br />
με το WWF, μία από τις<br />
μεγαλύτερες οργανώσεις στον<br />
κόσμο για την προστασία του<br />
περιβάλλοντος, θα μας δώσει<br />
ακόμα περισσότερη δύναμη και<br />
ενέργεια, ώστε να μπορέσουμε<br />
να βοηθήσουμε και εμείς ως<br />
Όμιλος Υγείας για ένα καλύτερο<br />
και βιώσιμο κόσμο για<br />
τα παιδιά μας. Όλοι θέλουμε<br />
το καλύτερο δυνατό για τα<br />
παιδιά μας και οφείλουμε<br />
να τα εκπαιδεύσουμε για να<br />
σέβονται το περιβάλλον, τον<br />
συνάνθρωπο, την κοινωνία».<br />
Ο Κωνσταντίνος Λιαρίκος,<br />
Επικεφαλής τμήματος Ανάπτυξης<br />
από το WWF Ελλάς,<br />
δήλωσε: «Η προστασία του<br />
περιβάλλοντος δεν ήταν ποτέ<br />
μόνο μια ατομική προσπάθεια.<br />
Απαιτεί συνεργασία και συλλογικότητα<br />
με άτομα και φορείς<br />
που μοιράζονται τους ίδιους<br />
προβληματισμούς και τις ίδιες<br />
ευαισθησίες για το κοινό μας<br />
σπίτι, τον πλανήτη. Η έννοια<br />
της συνεργασίας βρισκόταν<br />
πάντα στο επίκεντρο της φιλοσοφίας<br />
του WWF Ελλάς,<br />
καθ’ όλη την τριαντάχρονη<br />
πορεία του. Μια τέτοια συνεργασία<br />
είναι αυτή που ξεκινά<br />
σήμερα με τον Όμιλο ΙΑΣΩ<br />
και μέσω αυτής θα τεθούν τα<br />
πρώτα θεμέλια, προκειμένου<br />
οι γονείς που φέρνουν μια νέα<br />
ζωή στον κόσμο να μπορούν<br />
και οι ίδιοι να συμβάλλουν<br />
ενεργά στη διαμόρφωση ενός<br />
μέλλοντος υγιούς και βιώσιμου<br />
για τα παιδιά τους και τα<br />
παιδιά όλου του κόσμου. Γιατί<br />
μόνο όλοι μαζί, ενωμένοι, μπορούμε<br />
να διεκδικήσουμε ένα<br />
καλύτερο μέλλον για όλους».<br />
ΣΕ ΈΝΑΝ ΚΌΣΜΟ<br />
ΠΟΥ ΑΛΛΆΖΕΙ ΡΑΓΔΑΊΑ,<br />
ΚΑΝΕΊΣ ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΊ<br />
ΝΑ ΜΕΊΝΕΙ ΑΔΡΑΝΉΣ<br />
8<br />
9
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Ιατρικές Αποστολές στη Σίφνο και<br />
στις Σπέτσες για μικρούς και μεγάλους<br />
Το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική βρίσκεται<br />
δίπλα στους ανθρώπους<br />
που το έχουν ανάγκη και κάνει<br />
την πρόληψη πράξη, διαδίδοντας<br />
το μήνυμα πως ο<br />
ετήσιος προληπτικός έλεγχος<br />
σώζει ζωές.<br />
Mε στόχο να προσφέρει ισότιμη<br />
πρόσβαση στην πρόληψη, χάραξε<br />
ρότα για τον Αργοσαρωνικό<br />
και τις Κυκλάδες, πραγματοποιώντας<br />
δύο ιατρικές αποστολές<br />
στα νησιά των Σπετσών και<br />
της Σίφνου, προσφέροντας<br />
δωρεάν ιατρικές εξετάσεις.<br />
Οι κάτοικοι των δύο νησιών<br />
είχαν τη δυνατότητα να κάνουν<br />
κλινικές, εργαστηριακές και<br />
απεικονιστικές διαγνωστικές<br />
εξετάσεις και να εξεταστούν από<br />
ιατρούς πολλών διαφορετικών<br />
ειδικοτήτων, οι οποίοι είναι<br />
δυσεύρετοι στα μικρά νησιά.<br />
Οι αποστολές οργανώθηκαν<br />
μετά από αιτήματα των Δημάρχων<br />
των δύο νησιών, του<br />
Παναγιώτη Λυράκη, Δήμαρχου<br />
Σπετσών, και της Μαρίας<br />
Ναδάλη, Δήμαρχου Σίφνου,<br />
στον Όμιλο ΙΑΣΩ.<br />
Στις δύο ανοιξιάτικες αποστολές,<br />
στις Σπέτσες και στη<br />
Σίφνο, έγιναν συνολικά 1.822<br />
ιατρικές επισκέψεις και εξετάσεις<br />
σε 559 κατοίκους, με<br />
τους κατοίκους των νησιών να<br />
υποδέχονται με ενθουσιασμό<br />
τους εξειδικευμένους ιατρούς.<br />
Οι δράσεις εντάσσονται στο<br />
πρόγραμμα εταιρικής κοινωνικής<br />
ευθύνης «δίπλα σας»<br />
του Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />
ΤΟ ΙΑΣΩ ΓΕΝΙΚΉ ΚΛΙΝΙΚΉ<br />
ΒΡΊΣΚΕΤΑΙ ΔΊΠΛΑ ΣΤΟΥΣ<br />
ΑΝΘΡΏΠΟΥΣ ΠΟΥ ΤΟ ΈΧΟΥΝ<br />
ΑΝΆΓΚΗ ΚΑΙ ΚΆΝΕΙ ΤΗΝ<br />
ΠΡΌΛΗΨΗ ΠΡΆΞΗ<br />
Αποστολή στις Σπέτσες<br />
Η αποστολή στις Σπέτσες διήρκησε από την 1η έως τις 3 Απριλίου και<br />
αυτές τις μέρες πραγματοποιήθηκαν 1.354 ιατρικές εξετάσεις και επισκέψεις<br />
σε 387 κατοίκους. Από αυτές, 604 ιατρικές επισκέψεις έγιναν<br />
στους ιατρούς του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική και 87 ιατρικές επισκέψεις<br />
στους ιατρούς του ΙΑΣΩ Παίδων που συμμετείχαν στην αποστολή.<br />
Συνολικά πραγματοποιήθηκαν 560 εργαστηριακές και 50 απεικονιστικές<br />
εξετάσεις, καθώς και 53 test PAP.<br />
Η ομάδα του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική και του ΙΑΣΩ Παίδων έδωσε δώρα<br />
στα παιδιά και προσέφερε χρήσιμο υγειονομικό υλικό στο Περιφερειακό<br />
Ιατρείο Σπετσών. Ο Δήμαρχος του νησιού Παναγιώτης Λυράκης<br />
ευχαρίστησε το επιστημονικό προσωπικό της αποστολής του ΙΑΣΩ<br />
Γενική Κλινική και του ΙΑΣΩ Παίδων, τονίζοντας την ανεκτίμητη<br />
αξία που έχουν τέτοιες δράσεις για τα νησιά, καθώς οι Σπέτσες με<br />
πληθυσμό περισσότερο από 3.000 κατοίκους έχουν πολλά παιδιά και<br />
πολλούς ηλικιωμένους, που δεν είναι εύκολο να μεταβούν σε άλλη<br />
πόλη για τον απαραίτητο προληπτικό έλεγχο.<br />
Στην αποστολή στις Σπέτσες συμμετείχαν οι:<br />
1. Μάριος Γιαλαμπουκίδης, Παθολόγος, Διευθυντής Α΄ Παθολογικής<br />
Κλινικής, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, Επιστημονικά Υπεύθυνος Αποστολής<br />
στις Σπέτσες.<br />
2. Αντώνης Κεραμόπουλλος, Γυναικολόγος-Χειρουργός Μαστού,<br />
Επίκ. Καθηγητής Γυναικολογικής Ογκολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών,<br />
Διευθυντής-Συντονιστής Α’ Κλινικής Μαστού, ΙΑΣΩ.<br />
3. Δημοσθένης Μπαλτάς, Γυναικολόγος-Χειρουργός Μαστού, Διευθυντής<br />
Α’ Κλινικής Μαστού, ΙΑΣΩ.<br />
4. Ηλίας Ελευθεριάδης, Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής<br />
Κλινικής, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
5. Χρήστος Γιαννακόπουλος, Ορθοπαιδικός, Διευθυντής Α΄ Ορθοπαιδικής<br />
Κλινικής, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
6. Αριστείδης Κερασώτης, Ενδοκρινολόγος, Διευθυντής Ενδοκρινολογικού<br />
Τμήματος, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
7. Δημήτρης Δανδάκης, Γαστρεντερολόγος-Επεμβατικός Ενδοσκόπος,<br />
Διευθυντής Α΄ Γαστρεντερολογικής Κλινικής Επεμβατικής<br />
Ενδοσκόπησης.<br />
8. Ελισσάβετ Σαρίδου-Μπεχράκη, Ακτινοδιαγνώστρια, Τμήμα Ιατρικών<br />
Απεικονίσεων, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
9. Στέλιος Μαστοραντωνάκης, Παθολόγος, Επιμελητής Α΄ Παθολογικής<br />
Κλινικής, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
10. Ελένη Μπούμπα, ΩΡΛ, Επιμελήτρια ΩΡΛ Κλινικής ΙΑΣΩ Γενική<br />
Κλινική.<br />
11. Μαρία Μηλιά, Παιδοοφθαλμίατρος, Επιστημονική Συνεργάτης<br />
Οφθαλμολογικού Τμήματος, ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
12. Βαρβάρα Σκιά, Παιδο-ΩΡΛ, Διευθύντρια ΩΡΛ Τμήματος, ΙΑΣΩ<br />
Παίδων.<br />
13. Νάντια Μοσχοπούλου, Τεχνολόγος Κεντρικών Εργαστηρίων, ΙΑ-<br />
ΣΩ Γενική Κλινική.<br />
14. Ειρήνη Γιωτοπούλου, Νοσηλεύτρια, Τμήμα Ιατρικών Απεικονίσεων,<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
Οργάνωση και συντονισμός<br />
1. Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR & Communication of the Group,<br />
Marketing IASO Children’s Hospital.<br />
2. Ειρήνη Τριφύλλη, Marketing Manager, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
3. Κατερίνα Παμπούκογλου, Junior Marketing Assistant ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
10 11
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Στην αποστολή στη Σίφνο συμμετείχαν οι:<br />
1. Νικήτας – Αλέξανδρος Σκληρός, Παθολόγος, Διευθυντής<br />
Β΄ Παθολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, Επιστημονικά<br />
Υπεύθυνος της Αποστολής στη Σίφνο.<br />
2. Μαρία Καλαντζή, Καρδιολόγος, Υπεύθυνη Τμήματος<br />
Μαγνητικής Καρδιάς, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
3. Απόστολος Χαμπίπης, Ορθοπαιδικός, Επιμελητής Α΄<br />
Ορθοπαιδικής Κλινικής ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
4. Δημήτριος Νασίκας, Χειρουργός Μαστού, Επιμελητής<br />
Β΄ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ.<br />
5. Ρομίνα Αλεβίζου, Χειρουργός Μαστού, Επιμελήτρια Β΄<br />
Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ.<br />
6. Ιωάννης Νικολόπουλος, Παιδοοφθαλμίατρος, Επιστημονικός<br />
Συνεργάτης Παιδοοφθαλμολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων.<br />
7. Ευδοκία Παπαχαραλάμπους, Παιδοοφθαλμίατρος, Επιστημονικός<br />
Συνεργάτης Παιδοοφθαλμολογικού Τμήματος<br />
ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
8. Βασίλης Ντρίνιας, Παιδο-ΩΡΛ, Διευθυντής Παιδο-ΩΡΛ<br />
Τμήματος, ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
9. Ευγενία Παπαδήμα, Παιδο-ΩΡΛ, Επιμελήτρια Παιδο-ΩΡΛ<br />
Τμήματος, ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
10. Νάντια Μοσχοπούλου, Τεχνολόγος Κεντρικών Εργαστηρίων,<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
11.Αθηνά Κοθρούλα, Νοσηλεύτρια, Τμήμα Ιατρικών Απεικονίσεων,<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
12. Γιώργος Στάμος, Τεχνολόγος Εργαστηρίων, ΙΑΣΩ Γενική<br />
Κλινική.<br />
Οργάνωση και συντονισμός<br />
1. Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR & Communication of<br />
the Group, Marketing IASO Children’s Hospital.<br />
2. Κατερίνα Κουρούτη, Commercial Planning Manager,<br />
Εμπορική Διεύθυνση Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />
3. Κατερίνα Παμπούκογλου, Junior Marketing Assistant<br />
ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
Η αξία για την τοπική κοινωνία<br />
Οι κάτοικοι των δύο νησιών προσήλθαν με ενθουσιασμό,<br />
μαζικά να εξεταστούν, αγκαλιάζοντας τη δράση του ΙΑΣΩ<br />
Γενική Κλινική και του ΙΑΣΩ Παίδων. Η προσέλευσή τους<br />
ανέδειξε την ανάγκη διοργάνωσης τέτοιου είδους δράσεων<br />
σε απομακρυσμένα νησιά, καθώς εξετάσεις ρουτίνας, όπως<br />
ένα test PAP, ένας καρδιολογικός υπέρηχος ή μία κλινική<br />
εξέταση μαστού, συνεπάγεται ταξίδι σε άλλη περιοχή και<br />
μεγάλη ταλαιπωρία.<br />
Τις δύο ομάδες περίμενε θερμή υποδοχή και φιλοξενία, καθώς<br />
και άψογη συνεργασία με το προσωπικό των περιφερειακών<br />
ιατρείων των δύο νησιών. Και οι δύο πλευρές ανανέωσαν το<br />
ραντεβού τους για το μέλλον, προκειμένου να καλυφθούν<br />
οι ιατρικές ανάγκες των κατοίκων. Η δέσμευση αυτή έχει<br />
ιδιαίτερη βαρύτητα, καθώς στο πλαίσιο των δύο αποστολών<br />
οι ιατροί διαπίστωσαν ότι οι κάτοικοι των νησιών δεν διενεργούν<br />
τακτικά τις επιβεβλημένες προληπτικές εξετάσεις<br />
για την έγκαιρη διάγνωση διαδεδομένων νοσημάτων, όπως<br />
ζάχαρο, καρδιοπάθειες, διάφορες μορφές καρκίνου κ.ά.<br />
Αποστολή στη Σίφνο<br />
Κατά τη διάρκεια της δεύτερης ιατρικής αποστολής<br />
στη Σίφνο, από τις 9 έως και τις 10 Απριλίου,<br />
έγιναν 468 ιατρικές επισκέψεις και εξετάσεις σε<br />
172 κατοίκους, αφού είχε προηγηθεί έλεγχος με<br />
rapid test σε όλους τους προσερχόμενους. Από το<br />
σύνολο των εξετάσεων, 182 ιατρικές επισκέψεις και<br />
εξετάσεις έγιναν στους γιατρούς του ΙΑΣΩ Γενική<br />
Κλινική και 97 στους γιατρούς του ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
ενώ πραγματοποιήθηκαν και 17 test PAP. Η Δήμαρχος<br />
Μαρία Ναδάλη ευχαρίστησε την ομάδα<br />
του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική και του ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
για την προσφορά των προληπτικών ιατρικών<br />
εξετάσεων σε μικρούς και μεγάλους, καθώς και<br />
για τα δώρα που έφεραν στα παιδιά.<br />
ΤΙΣ ΔΎΟ ΟΜΆΔΕΣ ΠΕΡΊΜΕΝΕ ΘΕΡΜΉ<br />
ΥΠΟΔΟΧΉ ΚΑΙ ΦΙΛΟΞΕΝΊΑ, ΚΑΘΏΣ ΚΑΙ<br />
ΆΨΟΓΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΊΑ ΜΕ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΌ<br />
ΤΩΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΏΝ ΙΑΤΡΕΊΩΝ<br />
12 13
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Ο Όμιλος ΙΑΣΩ<br />
δίπλα στην Κιβωτό<br />
του Κόσμου!<br />
Στη φωτογραφία<br />
από αριστερά,<br />
ο Πάρης Άγιος,<br />
Αναισθησιολόγος,<br />
Επιστημονικός<br />
Συνεργάτης<br />
Αναισθησιολογικού<br />
Τμήματος, και η<br />
Βαρβάρα Σκιά,<br />
Παιδο-ΩΡΛ,<br />
Διευθύντρια<br />
ΩΡΛ Τμήματος<br />
ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
με τη μικρή<br />
Ναταλία.<br />
Από αριστερά,<br />
οι Σταυρούλα<br />
Λαμπράκη,<br />
Προϊσταμένη 2ου<br />
Νοσηλευτικού<br />
Ορόφου ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Δρ<br />
Χρήστος Χιωτίνης,<br />
Διευθυντής<br />
Παιδοχειρουργικού<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Νάνσυ<br />
Χριστοπούλου,<br />
Head of CSR &<br />
Communication<br />
of the Group,<br />
Marketing IASO<br />
Children’s Hospital.<br />
Πραγματοποιώντας δωρεάν χειρουργείο υδρονέφρωσης<br />
σε βρέφος από τον Δρα Χρήστο Χιωτίνη, Παιδοχειρουργό -<br />
Διευθυντή Παιδοχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων και<br />
Επιστημονικό Συνεργάτη Ουρολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
2021-2022<br />
Η μικρή και χαριτωμένη Ναταλία από<br />
την Κιβωτό του Κόσμου επισκέφθηκε το<br />
ΙΑΣΩ Παίδων για μια μικρή επέμβαση,<br />
εκπλήσσοντάς μας με το θάρρος της!<br />
Οι μικροί μας φίλοι από την Κιβωτό του Κόσμου<br />
επισκέφθηκαν το ΙΑΣΩ Παίδων για διεξαγωγή Covid Test,<br />
μας χάρισαν απλόχερα παιδικά χαμόγελα και εμείς δεν<br />
τους αφήσαμε να φύγουν με άδεια χέρια!<br />
Μοιράζοντας<br />
δώρα στους<br />
μικρούς μας<br />
φίλους και<br />
πραγματοποιώντας<br />
δωρεάν Test Covid<br />
στο προσωπικό<br />
της, για να<br />
διασφαλιστεί<br />
η συνέχεια του<br />
ενάρετου και<br />
τεράστιου έργου<br />
που προσφέρουν<br />
με αγάπη και<br />
σεβασμό στην<br />
κοινωνία.<br />
14
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Δωρεάν ιατρικές επισκέψεις<br />
στα παιδιά των δομών<br />
Οι δύο μικρές και<br />
όμορφες φίλες μας,<br />
Ναταλία και Μαρία,<br />
από την Κιβωτό του<br />
Κόσμου επισκέφθηκαν<br />
για εξετάσεις το<br />
ΙΑΣΩ Παίδων και μας<br />
γέμισαν χαμόγελα.<br />
Η Κριστιάννα, η Βερονίκη, η Ειρήνη, ο Ταξιάρχης, η Αγγελική<br />
και η Μαριλένα είναι οι φίλοι μας από την Κιβωτό του Κόσμου!<br />
Εμείς στο ΙΑΣΩ Παίδων με τους Βαρβάρα Σκιά, Διευθύντρια<br />
ΩΡΛ Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Γεωργία Μαντά, Επιστημονική<br />
Συνεργάτιδα Οφθαλμολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Χάρη<br />
Τσιμπλή, Επιμελητή Καρδιολογικού Τμήματος και Αιμοδυναμικού<br />
Εργαστηρίου ΙΑΣΩ Παίδων, Μαρία Μηλιά, Επιστημονικά<br />
Υπεύθυνη Οφθαλμολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Ανδρέα<br />
Πετρόπουλο, Επιμελητή Καρδιολογικού Τμήματος και<br />
Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου ΙΑΣΩ Παίδων, Επιστημονικό<br />
Συνεργάτη Παιδοκαρδιοχειρουργικής Κλινικής - Κέντρου Συγγενών<br />
Καρδιοπαθειών ΙΑΣΩ Παίδων και Δημήτρη Λιούμπα, Επιμελητή<br />
ΩΡΛ Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, φροντίσαμε για την υγεία τους!<br />
Στη φωτογραφία<br />
από αριστερά, οι<br />
Παναγιώτα Καφρίτσα,<br />
Παιδογαστρεντερολόγος,<br />
Διευθύντρια<br />
Γαστρεντερολογικού<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Βαρβάρα Σκιά, Παιδο-<br />
ΩΡΛ, Διευθύντρια ΩΡΛ<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
και Νάνσυ Χριστοπούλου,<br />
Head of CSR &<br />
Communication of the<br />
Group, Marketing IASO<br />
Children’s Hospital, με τα<br />
παιδιά από την Κιβωτό.<br />
Με την καλύτερη<br />
φροντίδα των<br />
Γεωργίου Τσαούση,<br />
MD, PhD, MEAP,<br />
MESC, MAEPC,<br />
IAMACC, FSCAI,<br />
Παιδοκαρδιολόγου,<br />
Διευθυντή<br />
Καρδιολογικού<br />
Τμήματος και<br />
Αιμοδυναμικού<br />
Εργαστηρίου ΙΑΣΩ<br />
Παίδων (πάνω<br />
δεξιά), Βασίλη<br />
Ντρίνια, Διευθυντή<br />
ΩΡΛ Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων (κάτω δεξιά),<br />
Γεωργίας Μαντά,<br />
Παιδοοφθαλμιάτρου,<br />
Επιστημονικής<br />
Συνεργάτιδας<br />
Οφθαλμολογικού<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων (αριστερά).<br />
Τα εξωτερικά ιατρεία του ΙΑΣΩ Παίδων γέμισαν από τις γλυκές φωνές των μικρών μας φίλων, της Αυγουστίνας,<br />
του Ραμάντ και του Νικόλα, από την Κιβωτό του Κόσμου. Οι Γεωργία Κωνσταντοπούλου, Αν. Διευθύντρια<br />
Παιδοκαρδιολογικού και Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου ΙΑΣΩ Παίδων, Ευγενία Παπαδήμα, Επιμελήτρια ΩΡΛ<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων υποδέχτηκαν τα παιδάκια και τους πρόσφεραν την καλύτερη φροντίδα για την υγεία τους!<br />
Η σοβαρή Εβίτα, η σκανταλιάρα Βαλέρια και ο γλυκός Ιμπραήμ, οι νέοι μας φίλοι από την Κιβωτό του Κόσμου, ήρθαν να ακούσουν<br />
και να βγάλουν φωτογραφία την καρδούλα τους, να δουν σπιτάκια και γατούλες από μακριά και να σιγουρευτούμε πως ακούν τέλεια!<br />
16 17
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Πρόληψης για<br />
τον Καρκίνο του Τραχήλου της Μήτρας<br />
22-30 Ιανουαρίου<br />
#staysafefromHPV<br />
Το ΙΑΣΩ, στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκής Εβδομάδας Πρόληψης<br />
για τον Καρκίνο του Τραχήλου της Μήτρας, που προκαλείται από<br />
την επίμονη - χρόνια λοίμωξη από τον ιό HPV, χρησιμοποίησε<br />
το hashtag #staysafefromHPV και ενημέρωσε το κοινό ότι<br />
ο ετήσιος γυναικολογικός έλεγχος έχει σώσει εκατομμύρια<br />
γυναίκες μέχρι σήμερα!<br />
Επιπλέον, προσέφερε πακέτα εξετάσεων για HPV και<br />
Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα (ΣΜΝ) σε<br />
προνομιακές τιμές.<br />
• Έλεγχος μόλυνσης από τον HPV με ανίχνευση και τυποποίηση<br />
ιικού DNA.<br />
• Έλεγχος ενεργού χρόνιας λοίμωξης από τον HPV με ανίχνευση<br />
mRNA ογκοπρωτεϊνών υψηλού κινδύνου του ιού.<br />
• Έλεγχος για ΣΜΝ, ο οποίος περιελάμβανε έλεγχο για<br />
Χλαμύδια, Ουρεόπλασμα και Μυκόπλασμα.<br />
• Έλεγχος για ΣΜΝ Plus, ο οποίος περιελάμβανε έλεγχο για<br />
Χλαμύδια, Ουρεόπλασμα, Μυκόπλασμα, Γονόρροια, Αιμόφιλο,<br />
Έρπη, Σύφιλη, Τριχομονάδες.<br />
Στο ΙΑΣΩ, για την ανίχνευση των Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων<br />
Νοσημάτων, χρησιμοποιείται η μέθοδος PCR, η οποία αποτελεί<br />
την πλέον σύγχρονη μέθοδο παγκοσμίως, με ασύγκριτα<br />
μεγαλύτερη διαγνωστική ακρίβεια σε σχέση με τις κλασικές<br />
παραδοσιακές καλλιέργειες.<br />
Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων HPV έχει αποδειχθεί ότι<br />
συνήθως είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενος και περισσότερο<br />
από το 80% των σεξουαλικά ενεργών γυναικών έχει έρθει<br />
κάποια στιγμή σε επαφή μαζί του.<br />
Η τακτική παρακολούθηση με τον σύγχρονο έλεγχο, σε<br />
συνδυασμό με το εμβόλιο που όμως ακόμα έχει χαμηλή<br />
πληθυσμιακή κάλυψη, δίνει την αισιοδοξία να πιστεύουμε ότι θα<br />
μειωθούν δραστικά οι θάνατοι από καρκίνο τραχήλου μήτρας,<br />
που σήμερα προσβάλλει περίπου 25.000 γυναίκες κάθε χρόνο,<br />
μόνο στην Ευρώπη.<br />
Ο ετήσιος γυναικολογικός έλεγχος, στις ηλικίες άνω των 20,<br />
περιλαμβάνει τεστ Παπανικολάου και άλλες ειδικότερες<br />
εξετάσεις, όπως έλεγχο για HPV και Σεξουαλικώς<br />
Μεταδιδόμενα Νοσήματα (ΣΜΝ).<br />
Ο ετήσιος έλεγχος έχει σώσει εκατομμύρια γυναίκες μέχρι<br />
σήμερα!<br />
Παγκόσμια Ημέρα Υγείας<br />
7 Απριλίου<br />
Κλείνουμε ραντεβού<br />
με την πρόληψη<br />
Στη Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ γνωρίζουμε ότι η υγεία μας είναι<br />
ό,τι πιο πολύτιμο έχουμε! Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα<br />
Υγείας και θέλοντας να επισημάνουμε την αξία του προληπτικού<br />
ελέγχου και της έγκαιρης διάγνωσης, προσφέραμε τους<br />
προληπτικούς ελέγχους healthUp με έκπτωση 50%.<br />
Ακολουθώντας τις εξελίξεις της επιστήμης και της ιατρικής<br />
και με την τεχνογνωσία του Ομίλου ΙΑΣΩ, τα εξειδικευμένα<br />
πακέτα healthUp του τμήματος Check-Up καλύπτουν κάθε<br />
ανάγκη για προληπτικό έλεγχο και απευθύνονται σε άνδρες και<br />
γυναίκες κάθε ηλικιακής ομάδας.<br />
Ο προληπτικός έλεγχος υγείας είναι πολύ σημαντικός τόσο<br />
για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση παθολογικών<br />
καταστάσεων, οι οποίες δεν έχουν ακόμα εκδηλωθεί, όσο και<br />
1 2 3 4 5<br />
για τη διατήρηση της καλής μας υγείας. Ένα ολοκληρωμένο<br />
πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου που ανταποκρίνεται στις<br />
προσωπικές μας ανάγκες είναι το πιο μεγάλο δώρο που<br />
μπορούμε να κάνουμε στον εαυτό μας, πρώτα για εμάς τους<br />
ίδιους και μετά για τους αγαπημένους μας!<br />
Παγκόσμια Ημέρα της Γυναίκας<br />
8 Μαρτίου<br />
Γιορτάζουμε και προσφέρουμε<br />
50 ολοκληρωμένα Check Ups<br />
6<br />
13<br />
20<br />
27<br />
7 8 9 10 11 12<br />
14 15 16 17 18 19<br />
21 22 23 24 25 26<br />
28 29 30<br />
Το ΙΑΣΩ γνωρίζει πως κάθε γυναίκα είναι σπουδαία<br />
και μοναδική! Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα της<br />
Γυναίκας, ευχήθηκε χρόνια πολλά και πρόσφερε σε 50<br />
τυχερές από έναν πλήρη προληπτικό έλεγχο υγείας<br />
«healthUp», στο νέο Υπερσύγχρονο Τμήμα Check Up<br />
του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική. Κάθε πακέτο προληπτικού<br />
ελέγχου «healthUp» περιλάμβανε ολοκληρωμένους<br />
εργαστηριακούς και ιατρικούς ελέγχους, ανάλογα με την<br />
ηλικία, καθώς και συνολική εκτίμηση από Γενικό Ιατρό,<br />
γιατί η υγεία μας είναι πολύτιμη.<br />
Ένα πολύτιμο εργαλείο για τη γυναίκα<br />
Το Ημερολόγιο Γονιμότητας είναι το νέο χρήσιμο εργαλείο που δημιούργησε το ΙΑΣΩ για κάθε γυναίκα που<br />
επιθυμεί να παρακολουθεί τον κύκλο της και τις γόνιμες ημέρες της. Συνδέεται με το προσωπικό ημερολόγιο και<br />
κρατά ενήμερη τη χρήστριά του για τις ημερομηνίες πιθανής ωορρηξίας και επόμενης περιόδου δημιουργώντας<br />
ένα ασφαλές περιβάλλον του κύκλου.<br />
18 19
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
IASO Running Team στον<br />
Ημιμαραθώνιο της Αθήνας!<br />
Την Κυριακή 20 Μαρτίου 2022, η IASO<br />
Running Team πραγματοποίησε έναν διαφορετικό<br />
Ημιμαραθώνιο. Παρά τις αντίξοες<br />
καιρικές συνθήκες, βροχή, κρύο, χιόνι,<br />
η μάχιμη ομάδα ήταν πιστή στο ραντεβού<br />
της στον αγώνα δρόμου των 5 χιλιομέτρων.<br />
Βέβαια, οι πιο τολμηροί ανέβασαν τον πήχη<br />
ακόμη πιο ψηλά, με τη συμμετοχή τους στα<br />
21 χιλιόμετρα.<br />
Τρέξαμε, περπατήσαμε και τερματίσαμε<br />
υπερήφανα σε αυτήν τη μεγάλη γιορτή του<br />
αθλητισμού! Προπαντός, όμως, γελάσαμε και<br />
περάσαμε όμορφα, δυναμώνοντας ακόμα περισσότερο<br />
την iasoteam και την iasofamily!<br />
Οι τρεις πρώτοι της<br />
IASO Running Team<br />
ήταν οι Ζαφείρης<br />
Μανίκας, Παιδίατρος,<br />
Συνεργάτης ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Κωνσταντίνος Μπλάνας,<br />
Μαιευτήρας-Γυναικολόγος<br />
ΙΑΣΩ και Νικήτας -<br />
Αλέξανδρος Σκληρός,<br />
Παθολόγος, Διευθυντής<br />
Β’ Παθολογικής Κλινικής,<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
Πολλά συγχαρητήρια στους<br />
τρεις πρώτους και σε όλη<br />
την ομάδα!<br />
Η ΜΆΧΙΜΗ ΙΑSΟ ΤΕΑΜ ΉΤΑΝ<br />
ΠΙΣΤΉ ΣΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΎ ΤΗΣ ΣΤΟΝ<br />
HMIMAΡΑΘΩΝΙΟ ΤΗΣ ΑΘΗΝΑΣ<br />
20<br />
21
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική ήταν<br />
Ιατρικός Υποστηρικτής στον<br />
Αττικό Όμιλο Ιππασίας<br />
Το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική για<br />
ακόμα μία φορά, ήταν Ιατρικός<br />
Υποστηρικτής, με επανδρωμένο<br />
ασθενοφόρο, στους ιππικούς<br />
αγώνες στον Αττικό Όμιλο Ιππασίας<br />
στο Κορωπί, οι οποίοι πραγματοποιήθηκαν<br />
το Σάββατο 19<br />
Μαρτίου 2022.<br />
Τους αγώνες κάλυψαν οι Εμμανουήλ Κόρακας, Παθολόγος, Συνεργάτης<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, ο οποίος συμμετείχε και στην<br />
απονομή των βραβείων στους νικητές, Δημήτρης Νονάκος,<br />
Νοσηλευτής, και Δημήτρης Ευαγγελακόπουλος, Διασώστης-<br />
Οδηγός Ασθενοφόρου. Τους ευχαριστούμε που φρόντισαν για<br />
την ασφάλεια των αθλητών που συμμετείχαν στους αγώνες!<br />
Δράσεις του «δίπλα σας»<br />
με το Save your Hood<br />
Οι δράσεις του ολοκληρωμένου προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης<br />
«δίπλα σας» με το Save Your Hood συνεχίζονται! Ο φετινός στόχος είναι να συλλεχθούν<br />
όσο περισσότερα σκουπίδια γίνεται από τις παραλίες εντός και εκτός Αττικής.<br />
Συγκεκριμένα:<br />
• Την Κυριακή 13 Μαρτίου 2022, στην παραλία του Αγίου Κοσμά, μαζέψαμε 2.500<br />
lt σκουπιδιών, μεταξύ των οποίων 1 χαρταετός , 1 λάστιχο, παντόφλες, παπούτσια<br />
και πολλές δεκάδες καλαμάκια… Δυναμικό «παρών» έδωσαν και μικροί εθελοντές!<br />
• Το Σάββατο 2 Απριλίου 2022 βρεθήκαμε στην παραλία Σχολές, όπου σε συνεργασία<br />
με τον Δήμο Σπετσών συλλέξαμε 1.640 lt σκουπίδια. Οι μικροί μας εθελοντές<br />
στην πρώτη γραμμή, εντυπωσίασαν με τη θέλησή τους για όμορφες καθαρές και<br />
χρυσαφένιες παραλίες!<br />
Συνεχίζουμε… πάντα προσηλωμένοι στον στόχο μας για πιο καθαρό περιβάλλον!<br />
Το «δίπλα σας» του Ομίλου<br />
ΙΑΣΩ συμμετέχει στο<br />
πρόγραμμα «Υιοθέτησε μια<br />
παραλία» του WWF Ελλάς<br />
και υιοθετεί την παραλία<br />
του Αγίου Κοσμά!<br />
Την Κυριακή 13 Μαρτίου 2022, το «δίπλα σας» του<br />
Ομίλου ΙΑΣΩ υιοθέτησε τη δική του παραλία, συμμετέχοντας<br />
στο «Adopt A Beach», το πρωτοποριακό<br />
πρόγραμμα του WWF Ελλάς, µε σκοπό την παρακολούθηση<br />
της παράκτιας ή θαλάσσιας ρύπανσης.<br />
Με την εθελοντική αυτή πρωτοβουλία βοηθάμε να καταγραφούν<br />
και να συλλεχθούν πολύτιμα στοιχεία για<br />
τα απορρίμματα που συναντάμε στις ακτές μας, κάτι<br />
πολύ σημαντικό για την καταπολέμηση της πλαστικής<br />
ρύπανσης και την προστασία των θαλασσών μας.<br />
Με πολλά χαμόγελα, καλή διάθεση και σύμμαχο τον<br />
καλό καιρό, οριοθετήσαμε την παραλία του Άγιου Κοσμά,<br />
ξεχωρίσαμε, συλλέξαμε, αλλά και καταγράψαμε<br />
τα απορρίμματα ανά κατηγορία. Επίσης, ανανεώσαμε<br />
το ραντεβού μας για την επόμενη καταγραφή!<br />
Δωρεές σε σχολεία<br />
To «δίπλα σας» και το ΙΑΣΩ Παίδων στην Αμοργό! Ένα πλήρως<br />
εξοπλισμένο φαρμακείο, αντισηπτικά και παιδικές μάσκες<br />
υψηλής προστασίας ταξίδεψαν ως την Αμοργό, που είναι<br />
γνωστή για το απέραντο γαλάζιο της και για τα χαριτωμένα<br />
παιδικά προσωπάκια του δημοτικού σχολείου ΑΙΓΙΑΛΗΣ –<br />
ΘΟΛΑΡΙΩΝ, μια προσφορά του<br />
Ομίλου ΙΑΣΩ στο πλαίσιο του<br />
Προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής<br />
Ευθύνης «δίπλα σας».<br />
Το ΙΑΣΩ Παίδων είναι δίπλα<br />
στους μικρούς μας φίλους, σε<br />
κάθε σημείο της Ελλάδας.<br />
Οι Κωστής Τατάκης, Υπάλληλος Αποθήκης ΙΑΣΩ, Ζαχαρίας<br />
Μπουτσικάκης, Υπεύθυνος Αγορών, Διεύθυνση Προμηθειών Ομίλου<br />
ΙΑΣΩ, Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR & Communication of the<br />
Group, Marketing IASO Children’s Hospital, Δημήτρης Μπιτάκος,<br />
Υπάλληλος Αποθήκης ΙΑΣΩ.<br />
22 23
news I εταιρική κοινωνική ευθύνη<br />
Το ΙΑΣΩ Παίδων συνεχίζει<br />
την προσφορά του στο Coeurs<br />
pour Tous Hellas<br />
Κάποιες καρδιές «γεννιούνται» με την ανάγκη για περισσότερη<br />
φροντίδα και υποστήριξη. Γι’ αυτές τις ευαίσθητες καρδιές<br />
των μικρών μας φίλων, συνεχίζουμε να συνεισφέρουμε στο<br />
αξιοθαύμαστο έργο του ανθρωπιστικού φορέα Coeurs pour<br />
Tous Hellas, προσφέροντας μέσω του φορέα κάθε χρόνο δωρεάν<br />
χειρουργεία, πράξεις επεμβατικής καρδιολογίας και<br />
άλλες απαραίτητες εξετάσεις στο ΙΑΣΩ Παίδων, στο πλαίσιο<br />
του Ολοκληρωμένου Προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής<br />
Ευθύνης του Ομίλου ΙΑΣΩ «δίπλα σας», ώστε να εξασφαλίσουμε<br />
πως οι καρδιές αυτές θα συνεχίσουν να χτυπούν<br />
δυνατά από γέλια, χαρές και αγκαλιές, στιγμές γεμάτες από<br />
παιχνίδια και ευτυχία!<br />
Πάντα δίπλα στους μικρούς μας φίλους,<br />
ο Όμιλος ΙΑΣΩ παρέδωσε 400 παιδικές<br />
μάσκες προστασίας FFP2, 400 μάσκες<br />
προστασίας ενηλίκων FFP2 και 20<br />
αντισηπτικά χεριών, υποστηρίζοντας τη<br />
συνεχή προσφορά του στο 18ο Δημοτικό<br />
Σχολείο Αχαρνών!<br />
Οι μικροί μας φίλοι πρέπει να είναι<br />
ασφαλείς και προστατευμένοι για να<br />
συνεχίσουν ακάθεκτοι το μάθημά τους!<br />
Οι Γεωργία Λαγκώνη, Σοφία Δερβεντζή,<br />
Σύλλογος Γονέων & Κηδεμόνων Γυμνασίου<br />
Διαπολιτισμικής Εκπαίδευσης Αχαρνών,<br />
Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR &<br />
Communication of the Group, Marketing IASO<br />
Children’s Hospital.<br />
Πρώτη ημέρα στα σχολεία μετά τα χιόνια<br />
και ο Όμιλος ΙΑΣΩ ήταν δίπλα στους<br />
μαθητές, συνεχίζοντας να προσφέρει<br />
στην υγεία παιδιών γυμνασίου, με τη<br />
δωρεάν διάθεση 800 μασκών προστασίας<br />
FFP2NR στον Σύλλογο Γονέων και<br />
Κηδεμόνων Γυμνασίου Διαπολιτισμικής<br />
Εκπαίδευσης Αχαρνών.<br />
Οι Κατερίνα Γκούρη, Υπεύθυνη Αγορών,<br />
Διεύθυνση Προμηθειών Ομίλου ΙΑΣΩ,<br />
Σταυρούλα Γκόριτσα, Πρόεδρος Συλλόγου<br />
Γονέων και Κηδεμόνων 18ου Δημοτικού<br />
Σχολείου Αχαρνών, Νάνσυ Χριστοπούλου,<br />
Head of CSR & Communication of the Group,<br />
Marketing IASO Children’s Hospital,<br />
Δέσποινα Καλιφατίδου, Βοηθός Ταμίας<br />
Συλλόγου Γονέων και Κηδεμόνων 18ου<br />
Δημοτικού Σχολείου Αχαρνών.<br />
Ο Όμιλος ΙΑΣΩ βρέθηκε δίπλα στο Ειδικό<br />
Δημοτικό Σχολείο Κωφών και Βαρήκοων<br />
Λυκόβρυσης-Πεύκης, στο πλαίσιο<br />
του προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής<br />
Ευθύνης «δίπλα σας» και φρόντισε για<br />
την κάλυψη των βασικών αναγκών των<br />
παιδιών και των ενηλίκων, προσφέροντας<br />
200 μάσκες προστασίας FFP2NR,<br />
20 αντισηπτικά χεριών, ένα θερμόμετρο<br />
μετώπου και είδη για το φαρμακείο τους,<br />
εξασφαλίζοντας πως οι μαθητές του σχολείου<br />
θα συνεχίσουν με ασφάλεια και<br />
χαμόγελα τα μαθήματά τους.<br />
Οι Ζαχαρίας Μπουτσικάκης, Υπεύθυνος<br />
Αγορών, Διεύθυνση Προμηθειών Ομίλου<br />
ΙΑΣΩ, Θεόδωρος Ρίκκου, Διευθυντής Ειδικού<br />
Δημοτικού Σχολείου Κωφών/ Βαρήκοων<br />
Λυκόβρυσης – Πεύκης, Νάνσυ Χριστοπούλου,<br />
Head of CSR & Communication of the Group,<br />
Marketing IASO Children’s Hospital.<br />
24
news I awards<br />
Χρυσό στο ΙΑΣΩ + δύο βραβεία στα Influencer Marketing Awards<br />
T<br />
ο ΙΑΣΩ πρωτοπορεί<br />
για ακόμα<br />
μία φορά, καθώς<br />
αποτελεί το μοναδικό νοσοκομείο<br />
που βραβεύεται<br />
στα Influencer Marketing<br />
Awards με τρία βραβεία, εκ<br />
των οποίων το ένα Χρυσό,<br />
και διακρίνεται ως εταιρεία<br />
που δημιουργεί καμπάνιες<br />
με τη μεγαλύτερη επίδραση,<br />
εμπνέοντας το κοινό.<br />
Συγκεκριμένα διακρίθηκε<br />
ανάμεσα σε περισσότερες από<br />
300 υποψηφιότητες με τα εξής<br />
βραβεία:<br />
• Χρυσό βραβείο για την καμπάνια<br />
Marketing και Επικοινωνίας<br />
για τον Μήνα Μαστού,<br />
στην κατηγορία «Best Occasionbased<br />
Influencer Marketing».<br />
• Silver βραβείο για την καμπάνια<br />
Marketing και Επικοινωνίας<br />
για τον Μήνα Μαστού, στην<br />
κατηγορία «Best in Personal<br />
Care, Health & Beauty».<br />
• Bronze βραβείο για την επετειακή<br />
καμπάνια Marketing<br />
και Επικοινωνίας «25 Χρόνια<br />
ΙΑΣΩ» στην κατηγορία «Best<br />
Occasion-based Influencer<br />
Marketing».<br />
Τα Influencer Marketing Awards<br />
πραγματοποιήθηκαν για τρίτη<br />
χρονιά, από το Marketing Week<br />
και την Boussias, σε μια χρονική<br />
στιγμή που το Influencer<br />
Marketing σημειώνει άνοδο,<br />
η οποία αποτυπώθηκε τόσο<br />
στον αριθμό των υποψηφιοτήτων<br />
όσο και στην ποιότητα<br />
των έργων.<br />
Από αριστερά, οι Κατερίνα Παμπούκογλου, Junior Marketing Assistant ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Ειρήνη Τριφύλλη Marketing Manager ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, Έλενα<br />
Κουλοχέρη, Marketing Supervisor ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, Χριστίνα Κοροβέση,<br />
Head of Marketing & Communication ΙΑΣΩ, Χριστίνα Ταμπουρέα, CCO Ομίλου<br />
ΙΑΣΩ, Έλενα Ζαφειροπούλου, Senior Commercial Executive Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />
Είμαστε περήφανοι για δύο ακόμα βραβεία!<br />
Η ακρίβεια<br />
της χειρουργικής<br />
κίνησης µε τη<br />
µαεστρία<br />
του Da Vinci Xi<br />
26<br />
G<br />
old βραβείο για τον<br />
επανασχεδιασμό<br />
του iaso.gr στην<br />
κατηγορία Websites & Bronze<br />
βραβείο για την καμπάνια<br />
“Movember” του ΙΑΣΩ Γενική<br />
Κλινική στην κατηγορία Social<br />
Media στα Indie Awards 2022,<br />
σε συνεργασία με την We are<br />
DOPE studio.<br />
Τα Indie Awards 2022, τα<br />
βραβεία που είναι αφιερωμένα<br />
αποκλειστικά στα ανεξάρτητα<br />
agencies, ολοκλήρωσαν<br />
τη δεύτερή τους διοργάνωση<br />
με μια Τελετή Απονομής που<br />
έφερε κοντά, για πρώτη φορά<br />
live, όλη την indie αγορά της<br />
επικοινωνίας, την Πέμπτη 7<br />
Απριλίου, στο Radisson Blu<br />
Park Hotel.<br />
Στη Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ το ροµποτικό χειρουργικό σύστηµα 4ης τεχνολογικής<br />
γενιάς Da Vinci Xi, συνδυάζει αρµονικά την ανθρώπινη ικανότητα του χειρουργού µε<br />
την τεχνολογική τελειότητα του ροµποτικού συστήµατος, επιτυγχάνοντας<br />
το καλύτερο χειρουργικό αποτέλεσµα για τον ασθενή.
news<br />
Ασφάλεια και πρωτοπορία<br />
Δημιουργία στο ΙΑΣΩ του πρώτου Εξειδικευμένου Κέντρου Αντιμετώπισης<br />
Περιστατικών Διεισδυτικού Πλακούντα στην Ελλάδα.<br />
ο ΙΑΣΩ, με τη δημιουργία<br />
του πρώ-<br />
T του στην Ελλάδα<br />
Εξειδικευμένου<br />
Κέντρου Αντιμετώπισης Περιστατικών<br />
Διεισδυτικού Πλακούντα,<br />
θα προσφέρει άριστη<br />
παρακολούθηση και μέγιστη<br />
ασφάλεια σε γυναίκες οι οποίες<br />
διαγιγνώσκονται με διεισδυτικό<br />
πλακούντα, σε συνεργασία πάντα<br />
με τον Μαιευτήρα - Γυναικολόγο<br />
που τις παρακολουθεί.<br />
Η Μαιευτική και Γυναικολογική<br />
Κλινική του ΙΑΣΩ, η οποία<br />
είναι τη μεγαλύτερη στην Ευρώπη,<br />
δημιούργησε το μοναδικό<br />
Κέντρο στην Ελλάδα όπου<br />
η εξειδικευμένη ομάδα ιατρών<br />
με Διευθυντή - Συντονιστή τον<br />
Σταύρο Φωτόπουλο, Μαιευτήρα<br />
- Γυναικολόγο, αντιμετωπίζει<br />
τις περιπτώσεις αυτές<br />
συστηματικά και οργανωμένα,<br />
χωρίς απώλειες της ζωής της<br />
μητέρας και χωρίς σημαντική<br />
νοσηρότητα μετά τον τοκετό.<br />
Ήδη η επιστημονική ομάδα<br />
έχει αντιμετωπίσει μεγάλο αριθμό<br />
περιπτώσεων Διεισδυτικού<br />
Πλακούντα, τόσο προγραμματισμένων<br />
όσο και επειγόντων.<br />
Μία ακόμη πρωτοπορία στο πλαίσιο<br />
του νέου κέντρου αποτελεί<br />
η εισαγωγή του συστήματος Διεγχειρητικής<br />
Αυτο-μετάγγισης<br />
Cell-Saver, με στόχο τον περιορισμό<br />
της Ετερόλογης Μετάγγισης,<br />
της χορήγησης δηλαδή<br />
αίματος από δότη.<br />
Τα οφέλη και τα αποτελέσματα<br />
του Εξειδικευμένου Κέντρου<br />
Αντιμετώπισης PAS για τις<br />
μητέρες και τα νεογνά είναι:<br />
• Έγκαιρη διάγνωση και σωστή<br />
διαχείριση.<br />
• Ελαττωμένη θνησιμότητα και<br />
νοσηρότητα για τη μητέρα και<br />
το νεογνό.<br />
• Δυνατότητα αυτο-μετάγγισης<br />
με το Σύστημα Διεγχειρητικής<br />
Αυτο-μετάγγισης Cell-<br />
Saver, με αποτέλεσμα ελάττωση<br />
της ετερόλογης μετάγγισης<br />
και πιθανών επιπλοκών.<br />
• Αυξημένα ποσοστά διατήρησης<br />
της μήτρας ακόμη και σε<br />
περιπτώσεις percreta.<br />
• Σωστή ενημέρωση και ελάττωση<br />
του άγχους της μητέρας<br />
και της οικογένειας.<br />
Ποια είναι τα Περιστατικά Διεισδυτικού<br />
Πλακούντα (Placenta<br />
Accreta Spectrum, PAS)<br />
Τα περιστατικά Διεισδυτικού<br />
Πλακούντα (Placenta Accreta<br />
Spectrum, PAS) αποτελούν μία<br />
πρόκληση για τη μαιευτική<br />
επιστήμη. Η κατάσταση αυτή<br />
συνδέεται με υψηλή πιθανότητα<br />
μαιευτικής υστερεκτομής<br />
και αιμορραγίας, αλλά και με<br />
αυξημένη νοσηρότητα, όπως<br />
πολυοργανική ανεπάρκεια,<br />
τραυματισμός ουρητήρων, ουροδόχου<br />
κύστης και εντέρου,<br />
διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη,<br />
αλλά και θάνατος της μητέρας<br />
στο 7% των περιπτώσεων.<br />
Καθώς η προηγούμενη καισαρική<br />
τομή αποτελεί τον ισχυρότερο<br />
προδιαθεσικό παράγοντα για<br />
την παρουσία PAS σε επόμενη<br />
κύηση, η συχνότητα εμφάνισης<br />
περιπτώσεων PAS αυξάνεται<br />
σταθερά τα τελευταία χρόνια,<br />
ακολουθώντας την άνοδο των<br />
καισαρικών τομών.<br />
Η αυξημένη νοσηρότητα και<br />
θνησιμότητα αυτών των περιπτώσεων,<br />
αλλά και η συνεχώς<br />
αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης<br />
της κατάστασης καθιστούν<br />
απαραίτητο τον σχεδιασμό και<br />
την προεγχειρητική προετοιμασία<br />
αυτών των περιστατικών. Στη<br />
διεθνή βιβλιογραφία τονίζεται<br />
η αναγκαιότητα αντιμετώπισης<br />
των περιστατικών PAS<br />
σε Εξειδικευμένα Μαιευτικά<br />
Κέντρα (Center of Excellence)<br />
από ομάδα εξειδικευμένων<br />
με το αντικείμενο ιατρών και<br />
σε οργανωμένα ιδρύματα που<br />
διαθέτουν κατάλληλα εκπαιδευμένο<br />
προσωπικό, αλλά και<br />
υλικοτεχνική υποδομή. Ο τοκετός<br />
των ασθενών με PAS σε<br />
Εξειδικευμένα Κέντρα Αντιμετώπισης<br />
οδηγεί σε ελαττωμένα<br />
ποσοστά νοσηρότητας μητέρας<br />
και νεογνού, καθώς και σε μικρότερο<br />
αριθμό μεταγγιζόμενων<br />
μονάδων αίματος σε σχέση με<br />
τα μη εξειδικευμένα μαιευτήρια.<br />
Επίσης, η θνησιμότητα λόγω<br />
αιμορραγίας των γυναικών που<br />
αντιμετωπίζονται σε εξειδικευμένα<br />
κέντρα καταγράφεται ως<br />
ιδιαίτερα χαμηλή.<br />
28
news<br />
Επεμβάσεις κορυφής<br />
Αντιμετωπίστηκε με επιτυχία στο ΙΑΣΩ Παίδων μία από τις πιο σοβαρές<br />
ορθοπρωκτικές παθήσεις, γνωστή ως Κλοάκα, σε κορίτσι 2 ετών.<br />
τις 07.10.20 γεννήθηκε<br />
στο ΙΑΣΩ<br />
Σ ένα κορίτσι με ένα<br />
μόνο στόμιο στην<br />
περιοχή του πρωκτού και των<br />
έξω γεννητικών οργάνων, κοινό<br />
για το έντερο, τον κόλπο<br />
και την ουρήθρα. Η συγγενής<br />
αυτή πάθηση είναι γνωστή ως<br />
Κλοάκα (Cloaca) και αποτελεί<br />
την πιο σοβαρή μορφή των ορθοπρωκτικών<br />
παθήσεων στα<br />
κορίτσια. Πραγματοποιήθηκε<br />
άμεσα (9.10.20) κολοστομία<br />
και ενδοσκόπηση για τη χαρτογράφηση<br />
του προβλήματος. Η<br />
ενδοσκόπηση έδειξε ότι υπήρχε<br />
δίχωρη (δίδελφη) μήτρα με διάφραγμα,<br />
στο κατώτερο σημείο<br />
του οποίου κατέληγε το έντερο<br />
(ορθό), ενώ πάνω από τον κόλπο<br />
και τη μήτρα υπήρχε τμήμα<br />
της ουρήθρας και η ουροδόχος<br />
κύστη. Ο κόλπος και η ουρήθρα<br />
συνδέονταν με έναν κοινό σωλήνα<br />
που κατέληγε σε ένα στόμιο<br />
στο δέρμα του περινέου (κοινός<br />
ουρογεννητικός κόλπος).<br />
Το κορίτσι αναπτύχθηκε φυσιολογικά,<br />
χωρίς κάποιο ιδιαίτερο<br />
πρόβλημα και σχεδόν ένα χρόνο<br />
μετά (21.09.21), πραγματοποιήθηκε<br />
από την ομάδα του Αναπληρωτή<br />
Καθηγητή Χρήστου<br />
Σαλάκου, Παιδοχειρουργού,<br />
Διευθυντή Παιδοχειρουργικού<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, και<br />
τη συμμετοχή του Consultant<br />
Παιδοουρολόγου του Great<br />
Ormond Street Hospital του<br />
Λονδίνου, Mr Peter Cuckow,<br />
συνεργάτη του ΙΑΣΩ Παίδων, η<br />
χειρουργική επέμβαση για την<br />
πλήρη ανατομική αποκατάσταση<br />
της ορθοπρωκτικής-ουρογεννητικής<br />
ανωμαλίας που περιελάμβανε<br />
τον πλήρη διαχωρισμό<br />
των τριών συστημάτων με την<br />
δημιουργία πρωκτού, στομίου<br />
εισόδου του κόλπου και ουρήθρας.<br />
Η επέμβαση αυτή γνωστή και ως<br />
οπίσθια οβελιαία ορθο-πρωκτογεννητοπλαστική<br />
ήταν επιτυχής,<br />
χωρίς άμεσες ή απώτερες μετεγχειρητικές<br />
επιπλοκές. Τέλος,<br />
πραγματοποιήθηκε στις 17.1.22 η<br />
σύγκλειση της κολοστομίας και<br />
η αποκατάσταση των κενώσεων<br />
από τον πρωκτό με πολύ καλό<br />
λειτουργικό αποτέλεσμα, τόσο<br />
για την εγκράτεια των κοπράνων<br />
όσο και των ούρων.<br />
Για τις διαδοχικές αυτές επεμβάσεις<br />
συνεργάστηκαν οι Αν.<br />
Καθηγητής Χρήστος Σαλάκος,<br />
Παιδοχειρουργός, Διευθυντής<br />
Παιδοχειρουργικού<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Mr<br />
Peter Cuckow, Συνεργάτης του<br />
ΙΑΣΩ Παίδων, Παιδοουρολόγος<br />
του Great Ormond Street<br />
Hospital (GOSH) του Λονδίνου,<br />
Maria Yvelise de Verney,<br />
Παιδοχειρουργός, Επιμελήτρια<br />
Παιδοχειρουργικού Τμήματος<br />
ΙΑΣΩ Παίδων, Ασπασία Κωτή,<br />
Αναισθησιολόγος, Επιμελήτρια<br />
Αναισθησιολογικού Τμήματος<br />
ΙΑΣΩ Παίδων, Δημήτριος<br />
Κωνσταντίνου, Παιδίατρος-<br />
Νεογνολόγος, Διευθυντής<br />
ΜΕΝΝ ΙΑΣΩ, Μαρία Κλαυδιανού,<br />
Παιδίατρος-Νεογνολόγος,<br />
Υποδιευθύντρια ΜΕΝΝ ΙΑΣΩ.<br />
Τα τελευταία χρόνια, στο ΙΑΣΩ<br />
Παίδων έχουν πραγματοποιηθεί<br />
με επιτυχία, από την ομάδα του<br />
Αναπληρωτή Καθηγητή Χρήστου<br />
Σαλάκου και με τη συνεργασία<br />
του Consultant Παιδοουρολόγου<br />
του GOSH του Λονδίνου<br />
Mr Peter Cuckow, μια σειρά<br />
εξειδικευμένων χειρουργικών<br />
επεμβάσεων που αφορούν σε<br />
σοβαρές διαμαρτίες του ουροποιογεννητικού<br />
συστήματος,<br />
όπως εκστροφές ουροδόχου<br />
κύστης, επισπαδίες, σοβαρές<br />
μορφές υποσπαδίας και θηλεοποιητικές<br />
γεννητοπλαστικές<br />
επεμβάσεις, σε περιπτώσεις<br />
διαταραχών της διαφοροποίησης<br />
του φύλου, που οφείλονται<br />
σε συγγενή υπερπλασία<br />
επινεφριδίων ή σε γοναδικές<br />
δυσγενεσίες. Επίσης, έχουν<br />
αντιμετωπιστεί με επιτυχία<br />
επιπλοκές από προηγούμενη<br />
αποτυχημένη χειρουργική διόρθωση<br />
αυτών των διαμαρτιών.<br />
Στο ΙΑΣΩ Παίδων, η υγεία των<br />
παιδιών είναι ένα λεπτό ζήτημα!<br />
Γι’ αυτό το ΙΑΣΩ Παίδων είναι<br />
εδώ κάθε μέρα, κάθε ώρα, κάθε<br />
λεπτό για κάθε παιδί, παρέχοντας<br />
ολοκληρωμένες υπηρεσίες<br />
υγείας. Το έμπειρο ιατρικό<br />
προσωπικό, το άρτια εκπαιδευμένο<br />
νοσηλευτικό προσωπικό,<br />
οι σύγχρονες εγκαταστάσεις, ο<br />
εξοπλισμός τεχνολογίας αιχμής<br />
και η εφαρμογή καινοτόμων διαγνωστικών<br />
και θεραπευτικών<br />
μεθόδων καθιστούν το ΙΑΣΩ<br />
Παίδων την κορυφαία Παιδιατρική<br />
Κλινική στην Ελλάδα.<br />
Photo: Shutterstock<br />
30
news I institute of life ΙΑSO<br />
3 ο Επιστημονικό Συμπόσιο<br />
Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής<br />
Tο 3 ο Επιστημονικό Συμπόσιο Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής ανέδειξε<br />
τη σημασία του ανδρικού παράγοντα, εντυπωσιάζοντας με τα ευρήματα της<br />
επιστημονικής έρευνας και τις λεπτομέρειες που φώτισε.<br />
T<br />
ο ΙΑΣΩ ήταν Πλατινένιος<br />
Χορηγός στο<br />
3ο Επιστημονικό<br />
Συμπόσιο Υποβοηθούμενης<br />
Αναπαραγωγής με τίτλο «Υπογονιμότητα<br />
γένους… αρσενικού»,<br />
το οποίο πραγματοποιήθηκε<br />
με απόλυτη επιτυχία.<br />
Το Συμπόσιο διοργανώθηκε<br />
από την Επιστημονική Εταιρεία<br />
Conception of <strong>Life</strong>, σε συνεργασία<br />
με τη Β’ Μαιευτική<br />
και Γυναικολογική Κλινική<br />
του Πανεπιστημίου Αθηνών,<br />
υπό τη χορηγία και την υποστήριξη<br />
της Institute of <strong>Life</strong> -<br />
IASO. Πρόκειται για το πρώτο<br />
Συμπόσιο Υποβοηθούμενης<br />
Αναπαραγωγής στην Ελλάδα,<br />
που επικεντρώθηκε, μετέδωσε<br />
γνώση, ευρήματα μελετών<br />
και σύγχρονες μεθοδολογίες,<br />
προσεγγίζοντας αποκλειστικά<br />
τον ανδρικό παράγοντα.<br />
Στο πλαίσιο του Επιστημονικού<br />
Συμποσίου, διεξήχθη ειδικά<br />
σχεδιασμένο workshop στις<br />
εγκαταστάσεις της Institute<br />
of <strong>Life</strong> - IASO, όπου πραγματοποιήθηκε<br />
εκπαίδευση νέων<br />
επιστημόνων από τους Εμβρυολόγους<br />
της Μονάδας Institute<br />
of <strong>Life</strong> - IASO και της Β’ Μαιευτικής<br />
και Γυναικολογικής<br />
Κλινικής του Πανεπιστημίου<br />
Αθηνών. Παρουσιάστηκαν οι<br />
νέες τεχνικές για τη διάγνωση<br />
και αντιμετώπιση των προβλη-<br />
μάτων του σπέρματος, όπως<br />
αυτές πραγματοποιούνται<br />
στο σύγχρονο Ανδρολογικό<br />
Εργαστήριο της Institute of<br />
<strong>Life</strong> - IASO.<br />
Στο Συμπόσιο συμμετείχαν<br />
πάνω από 600 διακεκριμένοι<br />
18-20 Μαρτίου 2022<br />
Κωσταντίνος Κωσταράς, Νικόλαος Βλάχος, Γεώργιος Σταματίου, Ιωάννης Κωσταντάκης,<br />
Αλέξανδρος Ροδολάκης, Θέμης Μαντζαβίνος.<br />
επιστήμονες, τόσο από την Ελλάδα<br />
όσο και από το εξωτερικό,<br />
προερχόμενοι από πολλές διαφορετικές<br />
ειδικότητες, όπως<br />
Γυναικολόγοι Αναπαραγωγής,<br />
που έχουν άμεση επαφή με το<br />
ζευγάρι, Ενδοκρινολόγοι, Ουρολόγοι,<br />
Γενετιστές, Ανδρολόγοι<br />
και Βιολόγοι, με άμεση<br />
σχέση με τη διάγνωση και την<br />
αντιμετώπιση των διαταραχών<br />
του σπέρματος.<br />
Την εκδήλωση τίμησαν με την<br />
παρουσία τους ο Υπουργός<br />
Υγείας Αθανάσιος Πλεύρης, η<br />
Πρέσβειρα Καλής θελήσεως<br />
της Unesco και πρόεδρος του<br />
Συλλόγου Όραμα Ελπίδας<br />
Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη,<br />
η Υφυπουργός Υγείας Ζωή<br />
Ράπτη, ο Περιφερειάρχης<br />
και πρόεδρος του Ιατρικού<br />
Συλλόγου Αθηνών Γεώργιος<br />
Πατούλης, καθώς και σημαίνοντα<br />
μέλη της επιστημονικής<br />
κοινότητας, όπως ο Καθηγητής<br />
και Πρόεδρος της<br />
Ιατρικής Σχολής Γεράσιμος<br />
Σιάσος, ο Καθηγητής Μαιευτικής<br />
Γυναικολογίας και<br />
Γυναικολογικής Ογκολογίας<br />
και Πρόεδρος Ελληνικής<br />
Μαιευτικής- Γυναικολογικής<br />
Εταιρείας Αλέξανδρος Ροδολάκης,<br />
ο Καθηγητής Ουρολογίας<br />
ΕΚΠΑ, Διευθυντής Α’<br />
Πανεπιστημιακής Ουρολογικής<br />
Κλινικής, ΓΝΑ ΛΑΪΚΟ<br />
Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης<br />
και ο Καθηγητής Ψυχικής και<br />
Σεξουαλικής Υγείας Θάνος<br />
Ασκητής.<br />
Κατά τη διάρκεια του Συμποσίου,<br />
αναπτύχθηκαν τα κύρια αίτια<br />
της ανδρικής υπογονιμότητας<br />
και η επιρροή των εξωγενών<br />
παραγόντων, όπως οι συνθήκες<br />
ζωής και εργασίας, η διατροφή<br />
και η άσκηση στη γονιμοποιητική<br />
ικανότητα του σπέρματος.<br />
Έγιναν αναφορές για τη θετική<br />
επιρροή της μεσογειακής<br />
διατροφής στα χαρακτηριστικά<br />
του σπέρματος, ενώ αντιθέτως<br />
το περιβάλλον εργασίας επιμέρους<br />
επαγγελμάτων φαίνεται<br />
να έχει δυσμενή επίδραση στο<br />
σπέρμα (τοξικοί παράγοντες,<br />
χημικά κ.ά.). Επιπλέον, έγινε<br />
συσχέτιση του ανδρικού παράγοντα<br />
με αποτυχίες εμφύτευσης,<br />
αποβολές και προβλήματα<br />
της εμβρυϊκής ανάπτυξης.<br />
Παρουσιάστηκαν οι νέοι διαγνωστικοί<br />
έλεγχοι, οι νέες<br />
τεχνολογίες και προσεγγίσεις<br />
αντιμετώπισης και αναλύθηκαν<br />
Γεώργιος Αλεξανδρίδης, Μαριάννα Βαρδινογιάννη, Πάρις Αλαξανδρίδης, Κωσταντίνος Κωσταράς,<br />
Ιωάννης Βασιλόπουλος, Γεώργιος Παρτσινέβελος<br />
Πάρις Αλεξανδρίδης, Κωσταντίνος Κωσταράς, Θεόδωρος Μουστακαρίας, Γεράσιμος Σιάσος,<br />
Γεώργιος Μαρίνος, Ιωάννης Βασιλόπουλος.<br />
32 33
news I institute of life ΙΑSO<br />
Νικόλαος Βλάχος, Αθανάσιος Πλεύρης, Κωσταντίνος Κωσταράς.<br />
οι παράγοντες που σχετίζονται<br />
με τη λειτουργία του σπέρματος,<br />
τη στυτική δυσλειτουργία<br />
και το πώς μπορεί ο άνδρας να<br />
διατηρήσει και να προστατέψει<br />
τη γονιμότητά του. Αναπτύχθηκε<br />
ο ρόλος της εξωσωματικής<br />
γονιμοποίησης στη διαχείριση<br />
της ανδρικής υπογονιμότητας,<br />
προσφέροντας λύσεις στα<br />
προβλήματα του σπέρματος.<br />
Επιπρόσθετα, η ένταξη της<br />
Τεχνητής Νοημοσύνης στα<br />
σύγχρονα εργαστήρια δύναται<br />
να αναλύσει περισσότερες<br />
παραμέτρους για την επιλογή<br />
του υγιέστερου σπερματοζωαρίου,<br />
με στόχο την επιτυχή<br />
γονιμοποίηση του ωαρίου και<br />
την επίτευξη εγκυμοσύνης.<br />
Ο ανδρικός παράγοντας είναι<br />
εξίσου σημαντικός με τον γυναικείο<br />
στην αναπαραγωγική<br />
διαδικασία<br />
Η αυξημένη αναπαραγωγική<br />
ηλικία του άνδρα τα τελευταία<br />
χρόνια επηρεάζει αρνητικά τα<br />
ποσοστά γονιμοποίησης και<br />
συνεπώς των γεννήσεων στη<br />
χώρα μας. Οι άνδρες τεκνοποιούν<br />
σε συνεχώς αυξανόμενη<br />
ηλικία (ανάλογη τάση με τη<br />
ΣΤΟ ΣΥΜΠΌΣΙΟ<br />
ΣΥΜΜΕΤΕΊΧΑΝ<br />
ΠΆΝΩ ΑΠΌ 600<br />
ΔΙΑΚΕΚΡΙΜΈΝΟΙ<br />
ΕΠΙΣΤΉΜΟΝΕΣ,<br />
ΤΌΣΟ ΑΠΌ ΤΗΝ<br />
ΕΛΛΆΔΑ ΌΣΟ<br />
ΚΑΙ ΑΠΌ ΤΟ<br />
ΕΞΩΤΕΡΙΚΌ,<br />
ΠΡΟΕΡΧΌΜΕΝΟΙ<br />
ΑΠΌ ΠΟΛΛΈΣ<br />
ΕΙΔΙΚΌΤΗΤΕΣ<br />
γυναικεία τεκνοποίηση) και<br />
το σπέρμα εμφανίζει μειωμένη<br />
γονιμοποιητική ικανότητα και<br />
αλλοίωση των ποιοτικών του<br />
παραμέτρων με την πάροδο<br />
των ετών. Παράλληλα, πλέον<br />
οι άνδρες έχουν μικρότερη<br />
σεξουαλική δραστηριότητα<br />
σε σύγκριση με το παρελθόν.<br />
Ένα σπέρμα με «καλά» μορφοκινητικά<br />
χαρακτηριστικά<br />
δεν συνεπάγεται ότι διαθέτει<br />
και όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις<br />
για την επίτευξη<br />
γονιμοποίησης του ωαρίου<br />
και για τη μετέπειτα ομαλή<br />
εξέλιξη της κυήσεως. Είναι<br />
πολύ σημαντικό ο σύγχρονος<br />
άνδρας να φροντίσει για την<br />
έγκαιρη διάγνωση, πρόληψη<br />
και εξατομικευμένη θεραπεία<br />
που προκύπτει από τους νέους<br />
ελέγχους και τεχνικές. Υπάρχουν<br />
πλέον εξειδικευμένες<br />
εξετάσεις για τον άνδρα, πέραν<br />
του καθιερωμένου σπερμοδιαγράμματος,<br />
όπως Οξειδωτικό<br />
Στρες, Κατακερματισμός DNA<br />
κ.ά., που μπορούν να προσδώσουν<br />
χρήσιμες πληροφορίες<br />
για την ποιότητα του σπέρματος.<br />
Αξίζει να σημειωθεί,<br />
επίσης, πως η κακή ποιότητα<br />
του σπέρματος μπορεί να είναι<br />
δείκτης και άλλων παθήσεων,<br />
οι οποίες μπορούν, εφόσον διαγνωσθούν<br />
έγκαιρα, να θεραπευθούν.<br />
Είναι απαραίτητο να<br />
κινητοποιούνται οι άνδρες για<br />
πληρέστερη κλινική εκτίμηση<br />
από σειρά ειδικοτήτων, όπως<br />
ουρολόγοι, ενδοκρινολόγοι,<br />
γενετιστές κ.λπ. Μέσα από<br />
αυτές τις εξετάσεις, μπορεί να<br />
ευνοηθεί όχι μόνο η αναπαραγωγική<br />
υγεία, αλλά και η<br />
γενικότερη υγεία του άνδρα.<br />
Η έγκαιρη εξέταση του σπέρματος<br />
ενδεχομένως να πρέπει<br />
να προστεθεί και στη λίστα των<br />
καθιερωμένων check up.<br />
Είναι πολύ σημαντικό να ευαισθητοποιηθεί<br />
ο άνδρας σχετικά<br />
με την έγκαιρη τεκνοποίηση<br />
και το πώς ο τρόπος ζωής επηρεάζει<br />
τη γονιμοποιητική του<br />
ικανότητα.<br />
Η έγκαιρη κρυοσυντήρηση<br />
του σπέρματος αποτελεί λύση<br />
για τη διατήρηση της ανδρικής<br />
γονιμότητας και μπορεί να<br />
αξιολογηθεί ανά περίπτωση και<br />
για συγκεκριμένα περιστατικά.<br />
Υπάρχει δυνατότητα κατάψυξης<br />
ακόμα και μεμονωμένων<br />
σπερματοζωαρίων, που προέρ-<br />
χονται από άνδρες με σοβαρή<br />
ολιγοασθενοσπερμία.<br />
Στην Institute of life - IASO<br />
υπάρχει ειδικό Ανδρολογικό<br />
τμήμα που καλύπτει όλο<br />
το φάσμα των προηγμένων<br />
ελέγχων και εξετάσεων για<br />
το σπέρμα, με την εφαρμογή<br />
νέων τεχνικών για την αντιμετώπιση<br />
των προβλημάτων του<br />
σπέρματος. Νέες τεχνολογίες,<br />
χρήση Τεχνητής Νοημοσύνης<br />
αλλά και εξατομικευμένες θεραπείες,<br />
από την πιο έμπειρη<br />
ομάδα ιατρών και εμβρυολόγων,<br />
αποτελούν εγγύηση για<br />
βέλτιστα αποτελέσματα.<br />
Τα βασικά συμπεράσματα<br />
του Συμποσίου ήταν:<br />
• Ο ανδρικός παράγοντας<br />
είναι εξίσου σημαντικός<br />
με τον γυναικείο στην<br />
αναπαραγωγική διαδικασία.<br />
• Το σπέρμα εμφανίζει<br />
μειωμένη γονιμοποιητική<br />
ικανότητα και αλλοίωση<br />
των ποιοτικών του<br />
παραμέτρων με την<br />
πάροδο των ετών.<br />
• Η επιστήμη της<br />
Υποβοηθούμενης<br />
Αναπαραγωγής μπορεί<br />
πλέον να προσφέρει<br />
λύσεις στα προβλήματα<br />
του σπέρματος. Το<br />
εμβρυολογικό εργαστήριο<br />
μπορεί με τις κατάλληλες<br />
τεχνικές και με τη χρήση<br />
Τεχνητής Νοημοσύνης<br />
να επιλέξει το κατάλληλο<br />
σπερματοζωάριο που<br />
θα οδηγήσει σε επιτυχή<br />
γονιμοποίηση του ωαρίου<br />
και επίτευξη εγκυμοσύνης.<br />
• Ο σύγχρονος άνδρας<br />
μπορεί μέσα από<br />
διευρυμένους ελέγχους<br />
και εξειδικευμένες<br />
εξετάσεις σπέρματος να<br />
φροντίσει για την έγκαιρη<br />
διάγνωση, πρόληψη και<br />
εξατομικευμένη θεραπεία<br />
του.<br />
<strong>34</strong>
news I institute of life ΙΑΣΩ<br />
Στον ρυθμό της αριστείας<br />
Διαπίστευση της Institute of <strong>Life</strong> – IASO για την Άριστη Ποιότητα στην<br />
Αναπαραγωγική Φροντίδα από την TEMOS, με ανώτατη βαθμολογία (A grade).<br />
H<br />
Institute of <strong>Life</strong> –<br />
IASO, με γνώμονα<br />
την παροχή υπηρεσιών<br />
υγείας υψηλού επιπέδου,<br />
τόσο σε ζευγάρια από την<br />
Ελλάδα όσο και από το εξωτερικό,<br />
ολοκλήρωσε με απόλυτη<br />
επιτυχία τη διαδικασία επαναδιαπίστευσης<br />
κατά Temos για<br />
την «Ποιότητα στην Αναπαραγωγική<br />
Φροντίδα», λαμβάνοντας<br />
την ανώτατη βαθμολογία<br />
(άριστη βαθμολογία - Α grade).<br />
Η αξιολόγηση πραγματοποιήθηκε<br />
από Γερμανούς και Έλληνες<br />
αξιολογητές, με στόχο<br />
να καθοριστεί το επίπεδο πα-<br />
ροχής υπηρεσιών υγείας και η<br />
κατηγορία της βαθμολόγησης.<br />
Το σύστημα διαπίστευσης<br />
Temos αποτελεί το μοναδικό<br />
σύστημα διαπίστευσης ιατρικών<br />
υπηρεσιών στον κόσμο, το<br />
οποίο εστιάζει στη διαχείριση<br />
των Διεθνών Ασθενών, στα<br />
πρωτόκολλα για την ασφαλή<br />
διαχείριση όλων των ζευγαριών<br />
που συμμετέχουν σε διαδικασία<br />
Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής,<br />
καθώς και στις ασφαλείς<br />
διεργασίες του εργαστηρίου.<br />
Η Institute of <strong>Life</strong> – IASO αποτελεί<br />
σημείο αναφοράς στη διεθνή<br />
επιστημονική κοινότητα<br />
της Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής<br />
και πρωτοπορεί στη<br />
δημιουργία ιατρικού τουρισμού<br />
στη χώρα μας. Από την ημέρα<br />
που ιδρύθηκε αποδεικνύει<br />
έμπρακτα τη δέσμευσή της<br />
στην αριστεία σε όλα τα επίπεδα,<br />
με επίκεντρο τα ζευγάρια που<br />
την εμπιστεύονται. Συγκεκριμένα,<br />
ήταν η πρώτη Μονάδα<br />
στην Ελλάδα που έλαβε την<br />
πιστοποίηση Temos το 2015,<br />
κατόπιν το 2018 και, πλέον, με<br />
διαπίστευση το 2021 με την<br />
ανώτατη βαθμολογία. Επιπρόσθετα,<br />
είναι η μοναδική μονάδα<br />
στην Ελλάδα που διαθέτει<br />
όλες τις πιστοποιήσεις/ διαπιστεύσεις,<br />
καθώς έχει επιπλέον<br />
πιστοποιηθεί και με τα διεθνή<br />
Πρότυπα ΕΝ 15224:2016 και<br />
ISO 9001:2015 από την TUV<br />
Hellas. Σημειώνεται ότι το 2020<br />
ήταν, επίσης, η πρώτη μονάδα<br />
στην Ελλάδα που πιστοποίησε<br />
τα κλινικά της αποτελέσματα<br />
και τα ποσοστά επιτυχίας της<br />
από τον ανεξάρτητο φορέα<br />
Ευρωμεσογειακό Ινστιτούτο<br />
Ποιότητας και Ασφάλειας<br />
Υπηρεσιών Υγείας και την<br />
Temos Hellas, αποκλειστικό<br />
αντιπρόσωπο του Οργανισμού<br />
Temos International.<br />
<strong>My</strong><strong>Life</strong>Live<br />
Το app της ζωής σας!<br />
Η Institute of <strong>Life</strong> – ΙΑΣΩ, παρουσιάζει, για 1η φορά στην Ελλάδα μία νέα επαναστατική εφαρμογή<br />
που σας δίνει τη δυνατότητα μέσα από την οθόνη του smartphone/tablet σας να παρακολουθείτε<br />
ζωντανά την εξέλιξη των εμβρύων σας, κατά την παραμονή τους στο εργαστήριο.<br />
Από αριστερά, οι<br />
Νικόλαος Βαμβακάρης,<br />
Διευθυντής<br />
Διασφάλισης Ποιότητας<br />
Ομίλου ΙΑΣΩ, Dr.<br />
Claudia Mika, Managing<br />
Director, CEO & founder<br />
of TEMOS, Θέμης<br />
Μαντζαβίνος, Αναπλ.<br />
Καθηγητής Μαιευτικής/<br />
Γυναικολογίας<br />
Παν/μίου Αθηνών,<br />
Επιστημονικός<br />
Υπεύθυνος ΜΙΥΑ<br />
Institute of <strong>Life</strong> - IASO,<br />
Πρόεδρος ΕΛΕΙΥΑ,<br />
Dr Μάρα Σιμοπούλου,<br />
Αναπληρώτρια<br />
Καθηγήτρια<br />
Φυσιολογίας –<br />
Εμβρυολογίας<br />
ΕΚΠΑ, Έρως<br />
Νικητός, Διευθυντής<br />
Εμβρυολογικού<br />
Εργαστηρίου Institute<br />
of <strong>Life</strong> - IASO, Γιάννης<br />
Κωνσταντάκης, Γενικός<br />
Διευθυντής Institute of<br />
<strong>Life</strong> - IASO, Ευμορφία<br />
Παπακυριάκου,<br />
Προϊσταμένη Institute<br />
of <strong>Life</strong> - IASO,<br />
Νίκη Κουτρούμπα,<br />
Γραμματέας Διοίκησης<br />
Institute of <strong>Life</strong> - IASO.<br />
Για iOS Για Android<br />
Λεωφ. Κηφισίας 37–39, 151 23, Mαρούσι, Αθήνα<br />
T: 210 6184 030,<br />
www.iolife.eu, info@iolife.eu<br />
36 37
news I scientific calendar<br />
1η Δεκεμβρίου 2021<br />
Διαδικτυακή<br />
Ημερίδα<br />
Μητρικού<br />
Θηλασμού<br />
Σ<br />
το πλαίσιο του ετήσιου<br />
εορτασμού της<br />
Παγκόσμιας Εβδομάδας<br />
Μητρικού Θηλασμού,<br />
την Τετάρτη 1η Δεκεμβρίου<br />
2021, πραγματοποιήθηκε η<br />
Διαδικτυακή Ημερίδα Μητρικού<br />
Θηλασμού της Νοσηλευτικής<br />
Διεύθυνσης του ΙΑΣΩ,<br />
με θέμα «Προστατεύουμε<br />
τον Θηλασμό: Είναι ευθύνη<br />
όλων μας!», υπό την αιγίδα<br />
του ΣΕΜΜΑ.<br />
Στην ημερίδα συμμετείχαν<br />
με εισηγήσεις συνεργάτες Ιατροί<br />
και Μαίες της Κλινικής<br />
ΙΑΣΩ. Σκοπός της ημερίδας<br />
ήταν η ανάδειξη των τρόπων<br />
συμβολής του θηλασμού στην<br />
επιβίωση, την υγεία και την<br />
ευημερία όλων, καθώς και<br />
της επιτακτικής ανάγκης να<br />
προστατευθεί ο θηλασμός παγκοσμίως.<br />
Κατά την έναρξη της<br />
ημερίδας, απηύθυναν χαιρετισμό<br />
ο Αριστείδης Αντσακλής,<br />
MD, PhD, FRCOG (Hon.),<br />
Καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας,<br />
Εμβρυομητρικής<br />
και Περιγεννητικής Ιατρικής<br />
Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚ-<br />
ΠΑ), Διευθυντής Τμήματος<br />
Εμβρυομητρικής Ιατρικής<br />
ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Επιστημονικού<br />
Συμβουλίου ΙΑΣΩ, και η<br />
Σοφία Μπίτη, Μαία, Διευθύντρια<br />
Νοσηλευτικής Διεύθυνσης<br />
ΙΑΣΩ, η οποία ήταν και η<br />
επιστημονικά υπεύθυνη. Η<br />
ημερίδα αφορούσε σε επαγγελματίες<br />
υγείας και η συμμετοχή<br />
και παρακολούθηση<br />
ήταν δωρεάν.<br />
Από αριστερά, οι Ελένη<br />
Τσουκαλά, MSc, Μαία,<br />
Προϊσταμένη Προγεννητικής<br />
και Μεταγεννητικής<br />
Φροντίδας ΙΑΣΩ,<br />
Αναστασία Λιάγκου, Μαία<br />
Νοσηλευτικού Ορόφου<br />
ΙΑΣΩ, Σοφία Μπίτη, Μαία,<br />
Διευθύντρια Νοσηλευτικής<br />
Διεύθυνσης ΙΑΣΩ, Λαμπρινή<br />
Ξένου, Μαία, Προϊσταμένη<br />
Αίθουσας Τοκετών ΙΑΣΩ,<br />
Μαρίνα Αντωνιάδη,<br />
MSc, Μαία, Συντονίστρια<br />
Μονάδας Εντατικής<br />
Νοσηλείας Νεογνών ΙΑΣΩ.<br />
18-19 Δεκεμβρίου 2021<br />
2η Υβριδική Επιστημονική Διημερίδα της ΕΜΕΙΣ<br />
Από αριστερά, οι Αριστείδης Αντσακλής, MD, PhD, FRCOG (Hon.), Καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας, Εμβρυομητρικής και Περιγεννητικής Ιατρικής<br />
Παν/μίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), Διευθυντής Τμήματος Εμβρυομητρικής Ιατρικής ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Επιστ. Συμβουλίου ΙΑΣΩ, Ευάγγελος Ε. Μαραγκουδάκης,<br />
Ογκολόγος - Ακτινοθεραπευτής, Διευθυντής Κέντρου Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, Γρηγόριος Ξεπαπαδάκης, MD, PhD,<br />
Χειρουργός Μαστού, Ιδρυτής και Πρόεδρος ΕΜΕΙΣ, Διευθυντής Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ, Δρ Γεώργιος Σταματίου, Μ/Γ, Πρόεδρος Δ.Σ. Ομίλου ΙΑΣΩ.<br />
Η<br />
ΕΜΕΙΣ (Επιστημονική<br />
Μαστολογική<br />
Εταιρεία<br />
- Ίαση - Στήριξη) διοργάνωσε<br />
με την υποστήριξη του ΙΑΣΩ<br />
και της Β’ Κλινικής Μαστού<br />
του ΙΑΣΩ τη 2η Υβριδική<br />
Επιστημονική Διημερίδα με<br />
θέμα «Καρκίνος Μαστού και<br />
οι Σύγχρονες Προκλήσεις<br />
στην Κλινική Διαχείριση»,<br />
το Σάββατο 18 και την Κυριακή<br />
19 Δεκεμβρίου 2021,<br />
στην Αίθουσα Εκδηλώσεων<br />
του ΙΑΣΩ.<br />
Πρόεδρος της Οργανωτικής<br />
Επιτροπής ήταν ο Γρηγόριος<br />
Ξεπαπαδάκης, MD, PhD, Χει-<br />
ρουργός Μαστού, Ιδρυτής και<br />
Πρόεδρος της ΕΜΕΙΣ, Διευθυντής<br />
Β’ Κλινικής Μαστού<br />
ΙΑΣΩ. Στόχος της διημερίδας<br />
ήταν η συνεχιζόμενη ιατρική<br />
εκπαίδευση, η ενημέρωση για<br />
τα τελευταία δεδομένα που<br />
αφορούσαν στον Καρκίνο<br />
του Μαστού και την Κλινική<br />
Διαχείριση, καθώς και η προαγωγή<br />
της έρευνας. Η διαρκής<br />
εκπαίδευση και ενημέρωση<br />
των νέων και παλαιότερων<br />
συναδέλφων είναι σήμερα<br />
πιο πολύτιμη από ποτέ. Η<br />
συμμετοχή σε υψηλού επιπέδου<br />
επιστημονικές συναντήσεις<br />
είναι απαραίτητη για<br />
την εξασφάλιση της ποιότητας<br />
στην ιατρική πράξη, σε ένα<br />
επιστημονικά και κοινωνικοοικονομικά<br />
απαιτητικό και<br />
μεταβαλλόμενο περιβάλλον.<br />
Η διημερίδα απευθύνθηκε<br />
σε Χειρουργούς Μαστού,<br />
Γυναικολόγους, Ακτινολόγους,<br />
Ογκολόγους, Ειδικούς<br />
Υπερήχων και Κλινικούς<br />
Ιατρούς με βασικές και προηγμένες<br />
γνώσεις στις νόσους<br />
του μαστού. Επίσης, είχαν<br />
προσκληθεί διακεκριμένοι<br />
επιστήμονες όλων των ειδικοτήτων,<br />
οι οποίοι ανέπτυξαν<br />
ενδιαφέροντα και επίκαιρα<br />
θέματα.<br />
38 39
news I scientific calendar<br />
29 Ιανουαρίου 2022<br />
Υβριδική Επιστημονική<br />
Ημερίδα της ΜΕΘ-ΙΑΣΩ<br />
Γενική Κλινική<br />
16 Φεβρουαρίου 2022<br />
Επιστημονικές Εκδηλώσεις της Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ<br />
Η Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) του ΙΑΣΩ Γενική<br />
Κλινική διοργάνωσε την Υβριδική Επιστημονική<br />
Ημερίδα με θέμα «Οξυγόνο και Οξυγονοθεραπεία», το<br />
Σάββατο 29 Ιανουαρίου, στην Αίθουσα Εκδηλώσεων του<br />
ΙΑΣΩ. Στην ημερίδα συμμετείχαν με εισηγήσεις Συνεργάτες<br />
Ιατροί από τη ΜΕΘ του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.<br />
Σκοπός της ημερίδας ήταν η ανάδειξη των σημαντικών<br />
εξελίξεων, καθώς και η περαιτέρω ενημέρωση του ιατρονοσηλευτικού<br />
προσωπικού γύρω από επίκαιρα θέματα<br />
που αφορούσαν στο οξυγόνο και την οξυγονοθεραπεία.<br />
Η ημερίδα απευθύνθηκε σε όλους τους επαγγελματίες<br />
υγείας που εμπλέκονταν στη φροντίδα ασθενών, και<br />
όχι μόνο, ενώ η συμμετοχή και παρακολούθηση ήταν<br />
δωρεάν. Επιστημονικά Υυπεύθυνος ήταν ο Γεώργιος Ι.<br />
Μπαλτόπουλος, Ομότιμος Καθηγητής Εντατικολογίας,<br />
Τμήμα Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ, Πρόεδρος Ινστιτούτου<br />
Μελέτης Βαριάς Νόσου.<br />
Από αριστερά, οι Σταύρος Τζερεφός, Καρδιολόγος-Εντατικολόγος, Ιατρός<br />
ΜΕΘ ΙΑΣΩ, Ουρανία Καΐρη, Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος, Ιατρός ΜΕΘ<br />
ΙΑΣΩ, Γεώργιος Ι. Μπαλτόπουλος, Ομότιμος Καθηγητής Εντατικολογίας,<br />
Τμήμα Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ, Πρόεδρος Ινστιτούτου Μελέτης Βαριάς Νόσου,<br />
Παρασκευή Αραβωσιτά, Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος, Ιατρός ΜΕΘ ΙΑΣΩ, Δρ<br />
Σταύρος Αλοΐζος, MD, PhD, Παθολόγος-Εντατικολόγος, Διευθυντής ΜΕΘ ΙΑΣΩ.<br />
Η<br />
Β' Κλινική Μαστού του ΙΑΣΩ<br />
διοργανώνει μια σειρά επιστημονικών<br />
εκδηλώσεων με<br />
θέμα «Διαχείριση του Καρκίνου του Μαστού»<br />
για το Επιστημονικό Έτος 2022,<br />
στις οποίες θα συμμετέχουν προσκεκλημένοι<br />
ομιλητές από όλο τον κόσμο.<br />
Το 1ο Σεμινάριο, με θέμα «Η σημασία<br />
και η συμβολή των μονάδων Μαστού<br />
στην Ολική Επιβίωση των ασθενών με<br />
καρκίνο», πραγματοποιήθηκε την Τετάρτη<br />
16 Φεβρουαρίου 2022, στην Αίθουσα<br />
Εκδηλώσεων του ΙΑΣΩ, με ομιλητή τον<br />
Dr A. Costa, Γενικό Γραμματέα Ευρωπαϊκής<br />
Σχολής Ογκολογίας. Επιστημονικός<br />
Υπεύθυνος ήταν ο Γρηγόριος<br />
Ξεπαπαδάκης, MD, PhD, Χειρουργός<br />
Μαστού, Διευθυντής Β’ Κλινικής Μαστού<br />
ΙΑΣΩ και Συντονιστής ο Λάζαρος<br />
Παπαδόπουλος, MD, Χειρουργός Μαστού,<br />
Επιμελητής Β’ Κλινικής Μαστού<br />
ΙΑΣΩ, ESO Ambassador.<br />
Στόχος της επιστημονικής εκδήλωσης<br />
ήταν η συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση,<br />
η ενημέρωση για τα τελευταία δεδομένα<br />
που αφορούσαν στη Διαχείριση<br />
του Καρκίνου του Μαστού, καθώς και<br />
η προαγωγή της έρευνας. Η διαρκής<br />
Από αριστερά, οι Δημήτριος Κ. Νασίκας, Χειρουργός Μαστού, Επιμελητής Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ,<br />
Φλωρεντία Φωστήρα, Κλινική Εργαστηριακή Γενετίστρια, Εντεταλμένη Ερευνήτρια, Εργαστήριο<br />
Μοριακής Διαγνωστικής, ΕΚΕΦΕ Δημόκριτος, Συνεργάτης Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ, Άννα Φωκιανού,<br />
Φοιτήτρια, Ρομίνα Δ. Αλεβίζου, Χειρουργός Μαστού, Επιμελήτρια Β’ Κλινικής Μαστού, Παναγιώτα<br />
Ντασίου, Χειρουργός Μαστού, Επιμελήτρια Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ, Αναπληρώτρια Διευθύντρια Β’<br />
Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ, Γρηγόριος Ξεπαπαδάκης, MD, PhD, Χειρουργός Μαστού, Διευθυντής Β’ Κλινικής<br />
Μαστού ΙΑΣΩ, Dr Alberto Costa, Γενικός Γραμματέας Ευρωπαϊκής Σχολής Ογκολογίας, Δρ Λυδία<br />
Ιωαννίδου-Μουζάκα, ε. Καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών, Χειρουργός - Γυναικολόγος,<br />
Μαστολόγος-Ογκολόγος, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας, Εθνικός Εκπρόσωπος<br />
στην Ε.Ε. για τον Καρκίνο του Μαστού και τα Κέντρα Μαστού, Εκπρόσωπος του ΠΙΣ στη UEMS για<br />
τις ανάγκες στη χειρουργική εκπαίδευση στον καρκίνο του μαστού, Διευθύντρια Ελληνικής Σχολής<br />
Μαστολογίας, Πρόεδρος 21st SIS World Congress on Breast Cancer and Breast Health Care, Ιάσονας<br />
Σγουρέας, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Εμμανουήλ Παυλάκης, Χειρουργός Μαστού, Επιστημονικός<br />
Συνεργάτης Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ, Λάζαρος Παπαδόπουλος, MD, Χειρουργός Μαστού, Επιμελητής<br />
Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ, ESO Ambassador, Αφροδίτη Νόννη, Παθολογοανατόμος, Αναπληρώτρια<br />
Καθηγήτρια Παθολογικής Ανατομικής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Ευάγγελος Ε. Μαραγκουδάκης,<br />
Ογκολόγος-Ακτινοθεραπευτής, Διευθυντής Κέντρου Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, ΙΑΣΩ Γενική<br />
Κλινική, Στυλιανός Γιασσάς, Διευθυντής Β’ Ογκολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ, Παναγιώτα Κοντογιάννη,<br />
Χειρουργός Μαστού, Επιμελήτρια Α’, Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ.<br />
εκπαίδευση και ενημέρωση των νέων<br />
και παλαιότερων συναδέλφων είναι<br />
σήμερα πιο πολύτιμη από ποτέ.<br />
Το σεμινάριο απευθύνθηκε σε Χειρουργούς<br />
Μαστού, Γυναικολόγους,<br />
Ακτινολόγους, Ογκολόγους, Ειδικούς<br />
Υπερήχων και Κλινικούς Ιατρούς, με<br />
βασικές και προηγμένες γνώσεις στις<br />
νόσους του μαστού, ενώ η συμμετοχή<br />
και παρακολούθηση ήταν δωρεάν. Οι<br />
ιατροί είχαν τη δυνατότητα να το παρακολουθήσουν<br />
με φυσική παρουσία, αλλά<br />
και μέσω live streaming.<br />
40 41
news I scientific calendar<br />
26 Φεβρουαρίου 2022<br />
Υβριδική Επιστημονική Ημερίδα του Τμήματος Κολποσκόπησης<br />
και Παθολογίας Τραχήλου Μήτρας -ΙΑΣΩ<br />
Τ<br />
ο Τμήμα Κολποσκόπησης<br />
και Παθολογίας<br />
Τραχήλου<br />
Μήτρας του ΙΑΣΩ, σε<br />
συνεργασία με την Ελληνική<br />
Εταιρεία Κολποσκόπησης<br />
και Παθολογίας Τραχήλου<br />
(HSCCP), διοργάνωσε την<br />
Υβριδική Επιστημονική Ημερίδα<br />
με θέμα «Κολποσκόπηση,<br />
Κυτταρολογία, HPV tests,<br />
Βιοδείκτες, Αλγόριθμοι και<br />
Scoring system στη διαχείριση<br />
ασθενών με παθολογία<br />
τραχήλου μήτρας», το Σάββατο<br />
26 Φεβρουαρίου 2022,<br />
στην Αίθουσα Εκδηλώσεων<br />
του ΙΑΣΩ. Επιστημονικός<br />
υπεύθυνος της ημερίδας ήταν<br />
ο Ευριπίδης Μπιλιράκης, MD,<br />
PhD, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος,<br />
Διδάκτωρ Ιατρικής<br />
Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων,<br />
Κλινικός Καθηγητής<br />
Ιατρικής Σχολής European<br />
University of Cyprus, Γενικός<br />
Γραμματέας Ελληνικής<br />
Εταιρείας Κολποσκόπησης<br />
και Παθολογίας Τραχήλου<br />
(HSCCP), Υπεύθυνος Τμήματος<br />
Κολποσκόπησης και<br />
Παθολογίας Τραχήλου Μήτρας<br />
ΙΑΣΩ.<br />
Σκοπός της ημερίδας ήταν η<br />
ανάλυση όλου του φάσματος<br />
των νέων μοριακών διαγνωστικών<br />
μεθόδων που έχουν<br />
εισαχθεί διεθνώς, με σκοπό τον<br />
έλεγχο, αλλά και τη διαλογή,<br />
καθώς και τη διαχείριση περιστατικών<br />
που σχετίζονται με<br />
τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα<br />
νοσήματα και την τραχηλική<br />
καρκινογένεση. Οι νέες αυτές<br />
τεχνικές αποτελούν την<br />
πλέον σύγχρονη προσέγγιση<br />
στα χέρια των ειδικών σε<br />
επίπεδο τόσο πρόληψης όσο<br />
και θεραπείας και έχουν ήδη<br />
εισαχθεί ως διαγνωστικά τεστ<br />
στο ΙΑΣΩ.<br />
Η ημερίδα απευθύνθηκε σε<br />
Ιατρούς Μαιευτήρες-Γυναικολόγους,<br />
αλλά και σε Επαγγελματίες<br />
Υγείας, όπως μαιευτικό<br />
και νοσηλευτικό προσωπικό,<br />
καθώς και σε φοιτητές Ιατρικών<br />
και Νοσηλευτικών Σχολών.<br />
Κατά τη διάρκεια της ημερίδας,<br />
διακεκριμένοι Καθηγητές με<br />
πλούσιο επιστημονικό έργο<br />
παρουσίασαν ό,τι νεότερο<br />
υπάρχει διεθνώς, αλλά και<br />
στον ελληνικό χώρο, σε σχέση<br />
με την Παθολογία Τραχήλου<br />
Μήτρας και την HPV σχετιζόμενη<br />
καρκινογένεση.<br />
ΣΚΟΠΌΣ ΤΗΣ ΗΜΕΡΊΔΑΣ<br />
ΉΤΑΝ Η ΑΝΆΛΥΣΗ ΌΛΟΥ ΤΟΥ<br />
ΦΆΣΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΝΈΩΝ ΜΟΡΙΑΚΏΝ<br />
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΏΝ ΜΕΘΌΔΩΝ ΠΟΥ<br />
ΈΧΟΥΝ ΕΙΣΑΧΘΕΊ ΔΙΕΘΝΏΣ, ΚΑΘΏΣ<br />
ΚΑΙ Η ΔΙΑΧΕΊΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΏΝ<br />
ΠΟΥ ΣΧΕΤΊΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΑ<br />
ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΏΣ ΜΕΤΑΔΙΔΌΜΕΝΑ<br />
ΝΟΣΉΜΑΤΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΤΡΑΧΗΛΙΚΉ<br />
ΚΑΡΚΙΝΟΓΈΝΕΣΗ<br />
Aπό αριστερά, ο Ευριπίδης<br />
Μπιλιράκης, MD, PhD, Μαιευτήρας<br />
- Γυναικολόγος, Διδάκτωρ<br />
Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου<br />
Ιωαννίνων, Κλινικός Καθηγητής<br />
Ιατρικής Σχολής European<br />
University of Cyprus, Γενικός<br />
Γραμματέας Ελληνικής Εταιρείας<br />
Κολποσκόπησης και Παθολογίας<br />
Τραχήλου (HSCCP), Υπεύθυνος<br />
Τμήματος Κολποσκόπησης και<br />
Παθολογίας Τραχήλου Μήτρας<br />
ΙΑΣΩ και ο Καθηγητής Αριστείδης<br />
Αντσακλής, MD, PhD, FRCOG<br />
(Hon.), Καθηγητής Μαιευτικής-<br />
Γυναικολογίας, Εμβρυομητρικής<br />
και Περιγεννητικής Ιατρικής Παν/<br />
μίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), Διευθυντής<br />
Τμήματος Εμβρυομητρικής<br />
Ιατρικής ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Επιστ.<br />
Συμβουλίου ΙΑΣΩ.<br />
19 Μαρτίου 2022<br />
Υβριδική Επιστημονική Ημερίδα του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική με<br />
θέμα «Σύγχρονη προσέγγιση του Καρκίνου του Θυρεοειδούς»<br />
Μ<br />
ε μεγάλη επιτυχία<br />
πραγματοποιήθηκε<br />
η υβριδική<br />
επιστημονική ημερίδα του<br />
Τμήματος Χειρουργικής Θυρεοειδούς<br />
του ΙΑΣΩ Γενική<br />
Κλινική, με θέμα «Σύγχρονη<br />
προσέγγιση του Καρκίνου του<br />
Θυρεοειδούς», το Σάββατο 19<br />
Μαρτίου 2022, στην Αίθουσα<br />
Εκδηλώσεων του ΙΑΣΩ.<br />
Σκοπός της ημερίδας ήταν η<br />
ενημέρωση των Ιατρών - Συνεργατών<br />
και των Επαγγελματιών<br />
Υγείας, για την εφαρμογή<br />
της ιατρικής ακριβείας στον<br />
Καρκίνο του Θυρεοειδούς,<br />
δηλαδή της εξατομικευμένης<br />
διάγνωσης και της κατάλληλης<br />
χειρουργικής επέμβασης για<br />
τον κάθε έναν ασθενή ξεχωριστά,<br />
ώστε να αποφεύγονται<br />
τόσο η ατελής θεραπεία όσο<br />
και η υπερθεραπεία αυτής<br />
της νόσου.<br />
Επιστημονικά υπεύθυνος<br />
της ημερίδας ήταν ο Σταύρος<br />
Τσιριγωτάκης, MD, FACS,<br />
Γενικός Χειρουργός, Διευθυντής<br />
Τμήματος Χειρουργικής<br />
Θυρεοειδούς, ΙΑΣΩ<br />
Γενική Κλινική. Οι ιατροί<br />
που συμμετείχαν είναι όλοι<br />
εξειδικευμένοι στον Καρκίνο<br />
του Θυρεοειδούς και αναγνωρισμένοι<br />
τόσο σε ελληνικό<br />
όσο και σε διεθνές επίπεδο.<br />
Προσκεκλημένοι ήταν οι διακεκριμένοι<br />
ξένοι ομιλητές<br />
Laura Fugazzola, Professor of<br />
Endocrinology, Department<br />
of Pathophysiology and<br />
Transplantation, University<br />
of Milan, Italy, Paolo Miccoli,<br />
Professor of General Surgery,<br />
Department of Surgical<br />
Pathology, University<br />
of Pisa, Italy, Gabriele<br />
Materazzi, Professor of<br />
Surgery, University of Pisa,<br />
Italy, και Cristina Romei,<br />
BCs, PhD, Department of<br />
Clinical Endocrinology<br />
and Metabolism, Unit of<br />
Endocrinology, University of<br />
Pisa, Italy, οι οποίοι παρουσίασαν<br />
όλες τις τελευταίες εξελίξεις<br />
στη διάγνωση, αλλά και<br />
στη θεραπεία του Καρκίνου<br />
του Θυρεοειδούς.<br />
ΥΒΡΙ∆ΙΚΗ<br />
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΗΜΕΡΙ∆Α<br />
Πληροφορίες:<br />
Πωλίνα Βαλάσση - Υπεύθυνη Εκδηλώσεων & Συνεδρίων ΙΑΣΩ, Τηλ.: 210 6383906<br />
Η συµµετοχή είναι ∆ωρεάν<br />
Θα τηρηθούν τα απαραίτητα πρωτόκολλα κατά της Covid-19<br />
Σάββατο 19/03/2022<br />
Ώρα έναρξης: 9:00 π.µ.<br />
Χώρος ∆ιεξαγωγής:<br />
Αίθουσα Εκδηλώσεων ΙΑΣΩ<br />
(Λεωφ. Κηφισίας 37-39, 151 23, Μαρούσι)<br />
∆ιοργάνωση:<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Επιστηµονικά Υπεύθυνος - Συντονιστής:<br />
Σταύρος Τσιριγωτάκης, MD, FACS<br />
Γενικός Χειρουργός<br />
∆ιευθυντής Τµήµατος Χειρουργικής Θυρεοειδούς,<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
∆ιεθνείς Συµµετοχές:<br />
Laura Fugazzola: Professor of Endocrinology,<br />
Department of Pathophysiology and Transplantation,<br />
University of Milan, Italy<br />
Paolo Miccoli: Professor of General Surgery, Department<br />
of Surgical Pathology, University of Pisa, Italy<br />
Gabriele Materazzi: Professor of Surgery, University of<br />
Pisa, Italy<br />
Cristina Romei, BCs, PhD, Department of Clinical<br />
Endocrinology and Metabolism, Unit of Endocrinology,<br />
University of Pisa, Italy<br />
Γραµµατεία Ηµερίδας: Σωρού 35 151 25, Μαρούσι, Αθήνα | T. 210 61 09 991 | Ε. secretariat@concopco.com | www.concopco.com<br />
Από αριστερά, οι Christina Romei, BCs, PhD, Department of Clinical Endocrinology and Metabolism, Unit of<br />
Endocrinology, University of Pisa, Italy, Laura Fugazzola, Full Professor of Endocrinology, Department of<br />
Pathophysiology and Transplantation, University of Milan, Italy, Division of Endocrine and Metabolic Diseases,<br />
Ospedale San Luca, IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Σταύρος Τσιριγωτάκης, MD, FACS, Γενικός Χειρουργός,<br />
Διευθυντής Τμήματος Χειρουργικής Θυρεοειδούς, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, Εμμανουήλ Δουλγεράκης, Μαιευτήρας-<br />
Γυναικολόγος, Διευθύνων Σύμβουλος Ομίλου ΙΑΣΩ, Ευανθία Διαμάντη-Κανδαράκη, Ενδοκρινολόγος-<br />
Διαβητολόγος, Καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών, Αναστάσιος Μπονιάκος, Ενδοκρινολογία<br />
Σακχαρώδης Διαβήτης Μεταβολισμός, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ.<br />
42<br />
43
news I scientific calendar<br />
2 Απριλίου 2022 8-10 Απριλίου 2022<br />
Επιστημονικό<br />
σεμινάριο του ΙΑΣΩ<br />
«Σεξουαλικότητα:<br />
Η νέα πραγματικότητα»<br />
ο ΙΑΣΩ διοργάνωσε επιστημονικό<br />
T<br />
σεμινάριο με θέμα «Σεξουαλικότητα:<br />
Η νέα πραγματικότητα»,<br />
το Σάββατο 2 Απριλίου 2022,<br />
στην Αίθουσα Εκδηλώσεων του ΙΑΣΩ. Το<br />
επιστημονικό σεμινάριο πραγματοποιήθηκε<br />
σε συνεργασία με την εταιρεία URBANZEN<br />
ATHENIAN, part of Athenian Science<br />
Bookstore.<br />
Το αυξημένο ενδιαφέρον για τη σεξουαλικότητα<br />
σε παγκόσμιο επίπεδο, αλλά και η<br />
μεταστροφή αντιλήψεων τα τελευταία χρόνια<br />
επιβάλλουν μεγαλύτερη ενημέρωση. Το<br />
σεμινάριο στόχευε στην ενημέρωση των Ιατρών-Συνεργατών<br />
και Επαγγελματιών Υγείας<br />
σε θέματα Σεξουαλικής Υγείας. Απευθυνόταν<br />
σε Μαιευτήρες-Γυναικολόγους και ιατρούς<br />
άλλων ειδικοτήτων, καθώς και σε επιστήμονες<br />
και φοιτητές του χώρου της υγείας.<br />
Επιστημονικά υπεύθυνος του σεμιναρίου<br />
ήταν ο Καθηγητής Ζήσης Παπαθανασίου,<br />
Σεξολόγος, τ. έμ. Επίκουρος Καθηγητής<br />
Μαιευτικής και Γυναικολογίας ΑΠΘ, Συνεργάτης<br />
ΙΑΣΩ.<br />
6 ο Συνέδριο Θεραπευτικών<br />
Εξελίξεων στην Ογκολογία<br />
«Καρκίνος του Μαστού και<br />
Γυναικολογική Ογκολογία»<br />
ο 6 ο Συνέδριο<br />
Θε-<br />
T ραπευτι-<br />
κών Εξελίξεων<br />
στην Ογκολογία<br />
του ΙΑΣΩ, με<br />
τίτλο «Καρκίνος του<br />
Μαστού και Γυναικολογική<br />
Ογκολογία»,<br />
πραγματοποιήθηκε<br />
από την Παρασκευή<br />
8 Απριλίου έως την<br />
Κυριακή 10 Απριλίου<br />
2022, στην Αίθουσα<br />
Εκδηλώσεων του ΙΑ-<br />
ΣΩ. Το συνέδριο διοργανώθηκε<br />
από το<br />
Ερευνητικό και Εκπαιδευτικό<br />
Ινστιτούτο<br />
Κλινικής Ογκολογίας<br />
(ΕΡΕΙΚΟ).<br />
Σκοπός του συνεδρίου<br />
ήταν η ανάδειξη των<br />
σημαντικών εξελίξεων<br />
στην αντιμετώπιση<br />
του γυναικολογικού<br />
καρκίνου και η επισήμανση του ουσιαστικού ρόλου<br />
της πολυδιάστατης επιστημονικής αντιμετώπισης του<br />
ασθενούς. Ως ομιλητές συμμετείχαν διακεκριμένοι<br />
ιατροί διαφόρων ειδικοτήτων από τον Όμιλο ΙΑΣΩ<br />
και από άλλες Κλινικές, όπως Παθολόγοι-Ογκολόγοι,<br />
Χειρουργοί, Ακτινοθεραπευτές, Γυναικολόγοι-Ογκολόγοι,<br />
Παθολογοανατόμοι, Ουρολόγοι κ.ά.<br />
Επιστημονικά υπεύθυνοι του συνεδρίου ήταν οι Ευάγγελος<br />
Ε. Μαραγκουδάκης, MD, Ογκολόγος-Ακτινοθεραπευτής,<br />
Διευθυντής Κέντρου Ακτινοθεραπευτικής<br />
Ογκολογίας, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, Θεόδωρος<br />
Πανοσκάλτσης, MD, PhD, FRCOG, ESPSO, Επίκουρος<br />
Καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας και Ενδοσκοπικής<br />
Χειρουργικής του Πανεπιστημίου Αθηνών<br />
(ΕΚΠΑ) και Βασίλειος Α. Γεωργούλιας, Παθολόγος-<br />
Ογκολόγος, Ομότιμος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής<br />
Πανεπιστημίου Κρήτης.<br />
H Coco Chanel<br />
άλλαξε τον κόσμο<br />
με το στυλ της.<br />
Όπως και εσύ,<br />
που κάθε μέρα<br />
κάνεις τον κόσμο<br />
πιο όμορφο με<br />
το στυλ και<br />
τις επιλογές σου.<br />
Στο ΙΑΣΩ, το ξέρουμε.<br />
Γι’ αυτό και είμαστε<br />
πάντα δίπλα σε όλες<br />
τις γυναίκες, φροντίζοντας<br />
κάθε μέρα την υγεία τους,<br />
ως η μεγαλύτερη Ιδιωτική<br />
Κλινική στην Ελλάδα.<br />
Σου ευχόμαστε χρόνια πολλά,<br />
γιατί είσαι και εσύ<br />
μοναδική!<br />
44
news I scientific calendar<br />
16 Απριλίου 2022<br />
ΙΑΣΩ Παίδων: 10η Υβριδική Επιστημονική Ημερίδα<br />
«Σύγχρονα Παιδιατρικά Θέματα» υπό την αιγίδα<br />
της Ελληνικής Ακαδημίας Παιδιατρικής<br />
H<br />
10η Υβριδική Επιστημονική<br />
Ημερίδα<br />
του ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
με θέμα «Σύγχρονα Παιδιατρικά<br />
Θέματα», πραγματοποιήθηκε το<br />
Σάββατο 16 Απριλίου 2022, στις<br />
09.00, στην Αίθουσα Εκδηλώσεων<br />
του ΙΑΣΩ. Διακεκριμένοι<br />
επιστήμονες από όλο το φάσμα<br />
των παιδιατρικών ειδικοτήτων<br />
και υποειδικοτήτων συμμετείχαν<br />
στην ημερίδα και παρουσίασαν,<br />
διά ζώσης και μέσω live<br />
streaming, ενδιαφέροντα και<br />
επίκαιρα θέματα, καθώς και<br />
νέες μεθόδους που εφαρμόζονται<br />
σήμερα στην παιδιατρική<br />
επιστήμη και πρακτική.<br />
Η ημερίδα τέλεσε υπό την αιγίδα<br />
της Ελληνικής Ακαδημίας<br />
Παιδιατρικής και απευθυνόταν<br />
σε Παιδίατρους, ιατρούς όλων<br />
των υποειδικοτήτων της Παιδιατρικής,<br />
Μαιευτήρες-Γυναικολόγους,<br />
καθώς και σε όλους<br />
τους Επαγγελματίες Υγείας.<br />
Τα θέματα που αναπτύχθηκαν<br />
κατά τη διάρκεια της ημερίδας<br />
ήταν τα παρακάτω:<br />
• Κατάποση καυστικών ουσιών<br />
στα παιδιά<br />
• Ωτογενής θρόμβωση Σιγμοειδούς<br />
Κόλπου<br />
• Θεραπεία Αγγειακών Δυσπλασιών<br />
χαμηλής ροής<br />
• Κολπική Αιμόρροια σε κορίτσι<br />
πριν από την εφηβεία<br />
• Νευροβιολογική βάση του<br />
Αυτισμού<br />
• Νεότερες εξελίξεις στην αντιμετώπιση<br />
της Αμφιβληστροειδοπάθειας<br />
της προωρότητας<br />
• Ενδοτυπική προσέγγιση της<br />
Βρογχιολίτιδας<br />
Από αριστερά, Νάνσυ Χριστοπούλου, Head of CSR & Communication of the Group, Marketing IASO Children’s<br />
Hospital, Γενική Εμπορική Διεύθυνση Ομίλου ΙΑΣΩ, Χρήστος Σαλάκος, Παιδοχειρουργός-Παιδοουρολόγος,<br />
Διευθυντής Παιδοχειρουργικού Τμήματος, Επιστημονικός Συνεργάτης Ουρολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Maria Yvelise De Verney, Παιδοχειρουργός, Επιμελήτρια Παιδοχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Ευάγγελος Παπανδρέου, Παιδοχειρουργός, Συντονιστής Χειρουργικού Τομέα ΙΑΣΩ Παίδων, Διευθυντής<br />
Παιδοχειρουργικού Τμήματος και Επιστημονικός Συνεργάτης Ουρολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Σταύρος<br />
Διαμαντόπουλος, MD, PhD, Παιδοενδοκρινολόγος, Διευθυντής Τμήματος Παιδικής και Εφηβικής Παχυσαρκίας,<br />
Διευθυντής Τμήματος Ενδοκρινολογικού-Παιδικού Διαβήτη ΙΑΣΩ Παίδων, Μαρία Κανάριου, Παιδίατρος-<br />
Ανοσολόγος, Διευθύντρια Ανοσολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
Από αριστερά, Φωτεινή Σαξώνη-Παπαγεωργίου, Αλλεργιολόγος,<br />
Επιστημονική Διευθύντρια Αλλεργιολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Θεοδώτα Λιακοπούλου-Τσιτσιπή, Παιδίατρος, Διευθύντρια<br />
Α΄Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων, Διευθύντρια Ιατρικής<br />
Υπηρεσίας ΙΑΣΩ Παίδων, Στυλιανός Γραφάκος, Παιδίατρος-<br />
Αιματολόγος, Διευθυντής Αιματολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
Πάνω: Χρυσάνθη Χλαπουτάκη, MD, FMH, Παιδοακτινολόγος,<br />
Συντονίστρια Εργαστηριακού Τομέα ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Διευθύντρια Τμήματος Διαγνωστικής και Επεμβατικής<br />
Ακτινολογίας ΙΑΣΩ Παίδων, Ευάγγελος Παπανδρέου,<br />
Παιδοχειρουργός, Συντονιστής Χειρουργικού Τομέα ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Διευθυντής Παιδοχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων και Επιστημονικός Συνεργάτης Ουρολογικού Τμήματος<br />
ΙΑΣΩ Παίδων. Kάτω από αριστερά, Μαρία Αγραφιώτου,<br />
Παιδίατρος, Διευθύντρια Β΄Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Ιωάννα Μπαρμπουνάκη, Παιδίατρος, Επιστημονικός<br />
Συνεργάτης Παιδιατρικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
• Διστακτικότητα έναντι εμβολίων<br />
• Παιδική Παχυσαρκία και Διαβήτης<br />
την εποχή της Covid-19<br />
• Φαινόμενο Raynaud - Ακροκυάνωση<br />
- Χείμετλα: Διαγνωστική<br />
προσέγγιση στα παιδιά<br />
• Ενδιαφέρουσες Λοιμώξεις<br />
από το αρχείο της Παιδιατρικής<br />
Κλινικής<br />
Στο πλαίσιο της ημερίδας,<br />
πραγματοποιήθηκε επίσης<br />
μία Στρογγυλή Τράπεζα με<br />
θέμα «Ανατομικές ανωμαλίες<br />
του Ουροποιητικού Συστήματος<br />
και η εξέλιξη αυτών από την<br />
εμβρυϊκή ζωή έως την πρώτη<br />
παιδική ηλικία», η οποία κάλυψε<br />
τα εξής θέματα: Προγενετικός<br />
έλεγχος - Επιδημιολογικά δεδομένα<br />
- Εξέλιξη, Απεικονιστικά<br />
ευρήματα και χειρουργική<br />
αντιμετώπιση.<br />
Επιστημονική Υπεύθυνη της<br />
ημερίδας ήταν η Θεοδώτα Λιακοπούλου<br />
- Τσιτσιπή, Διευθύντρια<br />
Α’ Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Διευθύντρια Ιατρικής<br />
Υπηρεσίας ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
Από αριστερά, Χρήστος Γκόγκας, Επεμβατικός Νευροακτινολόγος, Διευθυντής<br />
Κέντρου Αγγειακών Ανωμαλιών ΙΑΣΩ Παίδων, Παναγιώτα Καφρίτσα,<br />
Παιδογαστρεντερολόγος, Διευθύντρια Γαστρεντερολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Τάλια Τσιβιτανίδου-Κάκουρου, MD, PhD, Παιδίατρος-Παιδοδερματολόγος,<br />
τέως πρόεδρος της European Society for Pediatric Dermatology, Διευθύντρια<br />
Δερματολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Θεοδώτα Λιακοπούλου-Τσιτσιπή,<br />
Παιδίατρος, Διευθύντρια Α΄ Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων, Διευθύντρια<br />
Ιατρικής Υπηρεσίας ΙΑΣΩ Παίδων, Μιχαήλ Χουλάκης, ΠαιδοΩΡΛ, Διευθυντής ΩΡΛ<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
Από αριστερά, Κωνσταντίνος Σκιαδάς, Παιδονευρολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης Νευρολογικού<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων (πίσω), Μαρία Κανάριου, Παιδίατρος-Ανοσολόγος, Διευθύντρια Ανοσολογικού<br />
Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων (μπροστά), Τάλια Τσιβιτανίδου-Κάκουρου, MD, PhD, Παιδίατρος-Παιδοδερματολόγος,<br />
τέως πρόεδρος της European Society for Pediatric Dermatology, Διευθύντρια Δερματολογικού Τμήματος<br />
ΙΑΣΩ Παίδων, Ελένη Γεωργάκη-Αγγελάκη, Παιδονεφρολόγος, Διευθύντρια Νεφρολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Στυλιανός Γραφάκος, Παιδίατρος-Αιματολόγος, Διευθυντής Αιματολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Αντιγόνη Παπαβασιλείου, MD, PhD, FAAP, Νευρολόγος-Παιδίατρος, Αναπληρώτρια Διευθύντρια Ιατρικής<br />
Υπηρεσίας ΙΑΣΩ Παίδων και Διευθύντρια Νευρολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων (μπροστά), Φώτης Λάμπρος,<br />
Παιδορευματολόγος, Υπεύθυνος Ρευματολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων, Λέλα Σταμογιάννου, Παιδίατρος-<br />
Παιδοενδοκρινολόγος, Διευθύντρια Ειδικής Μονάδας Αύξησης Παιδιών και Εφήβων, Θεοδώτα Λιακοπούλου-<br />
Τσιτσιπή, Παιδίατρος, Διευθύντρια Α΄ Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων, Διευθύντρια Ιατρικής Υπηρεσίας<br />
ΙΑΣΩ Παίδων, Βαρβάρα Σκιά, MSc, PhD, Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος, Διευθύντρια Παιδο-ΩΡΛ Τμήτατος<br />
ΙΑΣΩ Παίδων, Maria Yvelise De Verney, Παιδοχειρουργός, Επιμελήτρια Παιδοχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Παίδων, Σταύρος Διαμαντόπουλος, MD, PhD, Παιδοενδοκρινολόγος, Διευθυντής Τμήματος Παιδικής και<br />
Εφηβικής Παχυσαρκίας, Διευθυντής Τμήματος Ενδοκρινολογικού-Παιδικού Διαβήτη ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
46<br />
47
news I ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Νέο Πρότυπο<br />
Κέντρο Μαστού<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Κόσμημα στην ιατρική κοινότητα<br />
της Κεντρικής Ελλάδας το οποίο,<br />
χάρη στον εξοπλισμό και τις<br />
υπηρεσίες του, θεωρείται το πιο<br />
σύγχρονο στην περιοχή.<br />
T<br />
ο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
δημιούργησε το πιο<br />
σύγχρονο Κέντρο<br />
Μαστού στην Κεντρική Ελλάδα,<br />
με αποκλειστικό στόχο<br />
να προσφέρει στις γυναίκες<br />
άριστη φροντίδα, με ολοκληρωμένες<br />
υπηρεσίες υψηλού<br />
επιπέδου.<br />
Σε ένα χώρο υψηλής αισθητικής,<br />
κάτω από την ασφάλεια<br />
που παρέχει εδώ και 12 χρόνια<br />
το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, με<br />
τα πιο σύγχρονα τεχνολογικά<br />
εργαλεία, συγκεντρώθηκαν οι<br />
καλύτεροι εξειδικευμένοι στο<br />
μαστό επιστήμονες, οι οποίοι,<br />
με υπεύθυνη την Αικατερίνη<br />
Βάσιου, Univ. Prof. Dr. Med,<br />
Ακτινοδιαγνώστρια, παρέχουν<br />
ολοκληρωμένες υπηρεσίες<br />
για την πρόληψη, την αντιμετώπιση,<br />
τη θεραπεία και την<br />
αποκατάσταση των παθήσεων<br />
του μαστού.<br />
Στο Κέντρο διενεργείται<br />
προσυμπτωματικός έλεγχος<br />
(screening) μαστού σε όλα τα<br />
επίπεδα πρώιμης διάγνωσης,<br />
όλες οι διαγνωστικές εξετάσεις,<br />
όλες οι επεμβάσεις που<br />
αφορούν τις καλοήθεις και κακοήθεις<br />
παθήσεις του μαστού,<br />
καθώς και η μετεγχειρητική<br />
παρακολούθηση κυρίως των<br />
περιπτώσεων καρκίνου του<br />
μαστού.<br />
Τεχνολογικά, το νέο Κέντρο<br />
Μαστού του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
υπερέχει με διαφορά, καθώς<br />
διαθέτει τον πρώτο εξειδικευμένο<br />
Υπερηχοτομογράφο<br />
μαστού LogiqP10, με σημαντικά<br />
υψηλότερη ευκρίνεια,<br />
με δυνατότητα ελαστογραφίας<br />
ShearWave, καθώς και<br />
τον υπερσύγχρονο Ψηφιακό<br />
Μαστογράφο, με δυνατότητα<br />
τομοσύνθεσης σε πυκνούς<br />
μαστούς, με ελάχιστη ακτινοβολία,<br />
ο οποίος υποστηρίζει<br />
και στερεοτακτική βιοψία και<br />
τοποθέτηση σύρματος hook,<br />
με ακρίβεια χιλιοστού, για τη<br />
σήμανση της πιθανής βλάβης.<br />
Υπάρχει άμεση υποστήριξη<br />
από το τμήμα Πυρηνικής<br />
Ιατρικής του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας,<br />
όπου στις πολλαπλές<br />
χειρουργικές αίθουσες δίνεται<br />
η δυνατότητα σήμανσης<br />
λεμφαδένα φρουρού, είτε με<br />
ραδιοϊσότοπα είτε με εξωσκόπιο<br />
και ICG (ανίχνευση με<br />
Πράσινο της Ινδοκυανίνης).<br />
Παράλληλα, χωρίς η γυναίκα<br />
να ταλαιπωρηθεί, παρέχεται η<br />
δυνατότητα για δεύτερη ιατρική<br />
γνωμάτευση από τους καλύτερους<br />
ιατρούς συνεργάτες<br />
«O ΥΠΕΡΣΎΓΧΡΟΝΟΣ ΨΗΦΙΑΚΌΣ<br />
ΜΑΣΤΟΓΡΆΦΟΣ ΔΙΑΘΈΤΕΙ ΔΥΝΑΤΌΤΗΤΑ<br />
ΤΟΜΟΣΎΝΘΕΣΗΣ ΣΕ ΠΥΚΝΟΎΣ ΜΑΣΤΟΎΣ,<br />
ΜΕ ΕΛΆΧΙΣΤΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΊΑ, ΥΠΟΣΤΗΡΊΖΕΙ<br />
ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΉ ΒΙΟΨΊΑ ΚΑΙ ΤΟΠΟΘΈΤΗΣΗ<br />
ΣΎΡΜΑΤΟΣ HOOK, ΜΕ ΑΚΡΊΒΕΙΑ ΧΙΛΙΟΣΤΟΎ,<br />
ΓΙΑ ΤΗ ΣΉΜΑΝΣΗ ΤΗΣ ΠΙΘΑΝΉΣ ΒΛΆΒΗΣ»<br />
του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, όλων<br />
των ειδικοτήτων, σε ολόκληρη<br />
την Κεντρική Ελλάδα. Στο Κέντρο<br />
Μαστού παρέχεται συμβουλευτική<br />
από Ογκολογικό<br />
Συμβούλιο, όπου προτείνεται<br />
η θεραπευτική αντιμετώπιση<br />
γυναικών με καρκίνο μαστού,<br />
σύμφωνα με επιστημονικά<br />
τεκμηριωμένες κατευθυντήριες<br />
γραμμές από διεπιστημονική<br />
ομάδα Χειρουργών<br />
Μαστού, Ογκολόγων - Παθολόγων,<br />
Πλαστικών Χειρουργών,<br />
Ακτινοδιαγνωστών, Ακτινοθεραπευτών<br />
– Ογκολόγων και<br />
Παθολογοανατόμων. Επίσης,<br />
κάθε γυναίκα παίρνει γρήγορα<br />
και ασφαλή αποτελέσματα<br />
ταχείας βιοψίας και μόνιμων<br />
παρασκευασμάτων από το Παθολογοανατομικό<br />
Εργαστήριο.<br />
Τέλος, αξίζει να τονίσουμε πως<br />
το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, πρωτοπόρο<br />
στη χρήση καινοτόμων<br />
εφαρμογών των υπηρεσι-<br />
Στην απέναντι σελίδα, κάτω, η<br />
Αικατερίνη Βάσιου, Univ. Prof.<br />
Dr. Med, Ακτινοδιαγνώστρια,<br />
Υπεύθυνη Κέντρου Μαστού<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.<br />
Δεξιά σελίδα, από αριστερά,<br />
Πάντυ Καραλιάκου, Τεχνολόγος<br />
Ακτινολόγος Κέντρου Μαστού<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, Σταυρούλα<br />
Γκάγκα, Γραμματεία Κέντρου<br />
Μαστού ΙΑΣΩ Θεσσαλίας,<br />
Αικατερίνη Βάσιου, Univ. Prof.<br />
Dr. Med, Ακτινοδιαγνώστρια,<br />
Υπεύθυνη Κέντρου Μαστού<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, Ιωάννα<br />
Σάββα, Υπεύθυνη Επικοινωνίας<br />
και Δημοσίων Σχέσεων ΙΑΣΩ<br />
Θεσσαλίας.<br />
ών υγείας, εφαρμόζει ήδη<br />
τον ψηφιακό ιατρικό φάκελο<br />
ασθενή (ECH), ένα εξελιγμένο<br />
λογισμικό, το οποίο έχει<br />
τη δυνατότητα ηλεκτρονικής<br />
καταγραφής, επεξεργασίας, αρχειοθέτησης<br />
και εύκολης πρόσβασης<br />
σε κάθε ιατρική πράξη<br />
και απεικόνιση των ασθενών<br />
του. Συνεπώς, οι γυναίκες που<br />
θα εμπιστευθούν το Κέντρο<br />
Μαστού ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
αποκτούν δικό τους ψηφιακό<br />
φάκελο, όπου ο γιατρός τους<br />
θα έχει πρόσβαση στο ιστορικό<br />
τους και σε προηγούμενες<br />
εξετάσεις, απαραίτητες για τη<br />
σωστότερη και πιο ολοκληρωμένη<br />
διάγνωση και θεραπεία.<br />
Το Κέντρο Μαστού στελεχώνεται<br />
από τους καταξιωμένους<br />
ιατρούς-συνεργάτες του ΙΑΣΩ<br />
Θεσσαλίας: Αικατερίνη Βάσιου,<br />
Univ. Prof. Dr. Med, Ακτινοδιαγνώστρια,<br />
Υπεύθυνη Κέντρου<br />
Μαστού, Κωνσταντίνο<br />
Μπουλούκο, Μαιευτήρα Γυναικολόγο<br />
- Ειδικό Μαστολόγο,<br />
Αντιγόνη Πουλτσίδη, Επίκουρο<br />
Καθηγήτρια Χειρουργικής<br />
Πανεπιστημίου Θεσσαλίας,<br />
εξειδικευμένη στη διαγνωστική<br />
και χειρουργική του<br />
μαστού, Ευθύμιο Σ. Καφάση<br />
M.D, Γενικό Χειρουργό, Γεώργιο<br />
Ι. Καραδαγλή Μαιευτήρα<br />
Γυναικολόγο, Ειδικό Μαστολόγο,<br />
Δρα Ευάγγελο Αθανασίου,<br />
Καθηγητή Χειρουργικής<br />
Πανεπιστημίου Θεσσαλίας,<br />
Απόστολο Μητρούσια ΜD,<br />
MSc, Χειρουργό Μαστού -<br />
Μαστολόγο, Στρατιωτικό Ιατρό,<br />
Χρήστο Θ. Κοτανίδη MD, Ειδικό<br />
Γυναικολόγο Ογκολόγο,<br />
Χειρουργό Μαστού.<br />
48<br />
49
news I ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Διοργανώσεις κύρους<br />
Στην επιστημονική ατζέντα του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, οι συναντήσεις<br />
της ιατρικής κοινότητας εντυπωσιάζουν.<br />
Γρεβενά<br />
Κατερίνη<br />
Κοζάνη<br />
Βέροια<br />
Θεσσαλονίκη<br />
Ιωάννινα<br />
Τρίκαλα<br />
Λάρισα<br />
Ηγουμενίτσα<br />
Ήπειρος<br />
Καρδίτσα<br />
Θεσσαλία<br />
Βόλος<br />
Λαμία<br />
Λευκάδα<br />
Χαλκίδα<br />
Πάτρα<br />
Πειραιάς<br />
Αθήνα<br />
Ζάκυνθος<br />
Κόρινθος<br />
Άγιος Δημήτριος<br />
Ημερίδα της Α’ Χειρουργικής<br />
Κλινικής του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Τρίπολη<br />
Υβριδική Επιστημονική<br />
Ημερίδα «SPORTS & MEDICINE -<br />
Η άθληση ως θεραπεία»<br />
Υβριδική Επιστημονική Ημερίδα, με θέμα την άθληση ως θεραπεία<br />
και την ιατρική προσέγγιση στις σύγχρονες αθλητικές<br />
απαιτήσεις, πραγματοποιήθηκε το Σάββατο 26 Φεβρουαρίου<br />
στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, από τη Β’ Ορθοπαιδική Κλινική - Αθλητικών<br />
Κακώσεων, με Διευθυντές τους Ορθοπαιδικούς Χειρουργούς<br />
- Αθλητιάτρους, Θωμά Μέλλο και Χρόνη Δρούγια.<br />
Υβριδική Επιστημονική Ημερίδα, με θέμα «Καινοτομικές<br />
εφαρμογές και ελάχιστα επεμβατική<br />
χειρουργική στις παθήσεις του πρωκτού», πραγματοποιήθηκε<br />
στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, από την Α’<br />
Χειρουργική Κλινική του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας και<br />
το Proctology Unit Degli Ospedali Privati Forli<br />
της Ιταλίας. Ο Θεόδωρος Ταλάρης, Διευθύνων<br />
Σύμβουλος του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας και ο Dr Stefano<br />
Foschi, Διευθύνων Σύμβουλος των Νοσοκομείων<br />
Ospedali Privati Forli, OPF κήρυξαν την έναρξη<br />
της ημερίδας και καλωσόρισαν τους συμμετέχοντες.<br />
Στην ημερίδα πραγματοποίησαν επιστημονικές<br />
ομιλίες, εκτός από τον Ευάγγελο Καναβό, Διευθυντή<br />
της Α' Χειρουργικής Κλινικής του ΙΑΣΩ<br />
Θεσσαλίας και διοργανωτή, οι Dr Fr. Cantarella<br />
και Dr En. Magni, υπεύθυνοι του Proctology<br />
Unit OPF, ο Επίκουρος Καθηγητής ΑΠΘ Μάνος<br />
Πραματευτάκης, Γενικός Χειρουργός, ο Ευθύμιος<br />
Κουλούλας, Φυσίατρος, Επιστημονικά Υπεύθυνος<br />
τμήματος Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, και ο Πάρης Παντσάς, Γαστρεντερολόγος,<br />
συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.<br />
50
news I ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Στην κορυφή της επιστήμης<br />
Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας ξεχωρίζει μέσα από σημαντικές συνεργασίες,<br />
νέες υπηρεσίες και σημαντικά ιατρικά επιτεύγματα.<br />
Ένα νέο Ιατρείο Οστεοπόρωσης!<br />
Ξεκίνησε τις πρώτες ημέρες του 2022 να λειτουργεί το εξειδικευμένο Ιατρείο Οστεοπόρωσης στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας,<br />
παρέχοντας ποιοτικές και ολοκληρωμένες ιατρικές υπηρεσίες για την πρόληψη και αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης,<br />
με στόχο τη βελτίωση του βιοτικού και λειτουργικού επιπέδου των ασθενών. Υπεύθυνος Ιατρός είναι ο Ορθοπαιδικός<br />
Χειρουργός Διονύσης Παρίδης, με συνεργάτη τον Ενδοκρινολόγο Ανδρέα Ριζούλη. Την ομάδα υποστηρίζουν<br />
εξειδικευμένοι επιστήμονες - Γαστρεντερολόγος, Ακτινολόγος, Φυσίατρος, Νεφρολόγος και Διατροφολόγος.<br />
Αδελφοποίηση με τα Νοσοκομεία<br />
Ospedali Privati Forli - Ιταλία<br />
Με ιδιαίτερη τιμή, το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας ανακοίνωσε την επίσημη έναρξη της<br />
επιστημονικής συνεργασίας μεταξύ της A’ Χειρουργικής Κλινικής και του Proctology<br />
Unit Degli Ospedali Privati Forli της Ιταλίας. Σκοπός της αδελφοποίησης είναι η από<br />
κοινού εκπαίδευση χειρουργών σε καινοτομικές και εξειδικευμένες πρωκτολογικές<br />
επεμβάσεις, η ορθή εφαρμογή των διαγνωστικών αλγορίθμων, η ανταλλαγή απόψεων,<br />
καθώς και η δυνατότητα «δεύτερης γνώμης» από εξέχοντες και έγκριτους ιατρούς.<br />
Στην αριστερή φωτογραφία, από αριστερά,<br />
Θεόδωρος Ταλάρης, Διευθύνων Σύμβουλος<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, Dr Enrico Magni Proctology<br />
Unit Degli Ospedali Privati Forli, Ευάγγελος<br />
Καναβός, Διευθυντής Α΄ Χειρουργικής<br />
Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.<br />
Στη δεξιά φωτό, από αριστερά, Θεόδωρος<br />
Ταλάρης, Διευθύνων Σύμβουλος ΙΑΣΩ<br />
Θεσσαλίας, Dr Francesco Cantarella<br />
Proctology Unit Degli Ospedali Privati<br />
Forli, Dr Enrico Magni Proctology Unit Degli<br />
Ospedali Privati Forli.<br />
Πρωτοπορία στην<br />
αρθροπλαστική ισχίου<br />
Με μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε στο<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας η πρώτη επέμβαση ολικής<br />
αρθροπλαστικής ισχίου στην Ελλάδα, με το<br />
ρομποτικό σύστημα CORI και το εξελιγμένο<br />
σύστημα RI HIP, από την Α’ Ορθοπαιδική Κλινική<br />
- Ρομποτικής Χειρουργικής του Μυοσκελετικού<br />
Συστήματος, με Διευθυντές τους Ορθοπαιδικούς<br />
Χειρουργούς Κωνσταντίνο Μακρίδη,<br />
MD, MSc, PCaosD, PhD (certified<br />
robotic system user), και Μιλτιάδη<br />
Γεωργούση, MD, MSc, PhD (certified<br />
robotic system user). Η επέμβαση<br />
πραγματοποιήθηκε σε 50χρονο ασθενή, ο<br />
οποίος έπασχε από τελικού σταδίου αρθρίτιδα<br />
του ισχίου, λόγω οστεονέκρωσης της κεφαλής<br />
του μηριαίου οστού.<br />
Photo: Shutterstock<br />
Πακέτο εξετάσεων<br />
«POST XMAS»<br />
Η επιστημονική ομάδα του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας διαμόρφωσε<br />
ένα πρωτοποριακό πακέτο check-up για την περίοδο των<br />
εορτών που περιλαμβάνει: Γενική Αίματος, σάκχαρο,<br />
ουρία, κρεατινίνη, CRP, LDH, CPK, χοληστερίνη, SGOT,<br />
SGPT, γ-GT, NA, K, LDL, HDL, τριγλυκερίδια, ασβέστιο,<br />
Ηλεκτροκαρδιογράφημα και παθολογική εκτίμηση,<br />
στην προνομιακή τιμή των 70 ευρώ.<br />
Πακέτο εξετάσεων<br />
Long Covid<br />
Η επιστημονική ομάδα του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας,<br />
αντιλαμβανόμενη τις επιπτώσεις της πανδημίας στην υγεία<br />
όσων νόσησαν και νοσούν από την Covid-19, σχεδίασε<br />
ένα πρωτοποριακό πακέτο εξετάσεων, προσαρμοσμένο<br />
στις μακροχρόνιες συνέπειες της Covid-19. Το πακέτο<br />
εξετάσεων περιλάμβανε Ακτινογραφία Θώρακος,<br />
Σπιρομέτρηση, Πνευμονολογική και Καρδιολογική<br />
εκτίμηση, Ηλεκτροκαρδιογράφημα, Triplex Καρδιάς,<br />
Γενική Αίματος, TKE, CRP, CK MEB, Τροποπίνη, στην<br />
προνομιακή τιμή των 80 ευρώ.<br />
52<br />
53
news I ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Χριστουγεννιάτικα δώρα για τα παιδιά<br />
της «Κιβωτού Του Κόσμου» Βόλου<br />
Στο πλαίσιο του Προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης<br />
του Ομίλου ΙΑΣΩ «δίπλα σας» και δεδομένου ότι ο Όμιλος ΙΑΣΩ<br />
έχει υιοθετήσει την<br />
Κιβωτό του Κόσμου,<br />
λίγες ημέρες πριν<br />
από την περίοδο<br />
των εορτών των<br />
Χριστουγέννων,<br />
συγκεντρώσαμε δώρα<br />
για όλα τα παιδιά<br />
που φιλοξενούνται<br />
εκεί, γεμίζοντάς τα με<br />
αγάπη.<br />
Ημέρα της Γυναίκας / 8 Μαρτίου<br />
Mε αφορμή την Ημέρα της Γυναίκας, το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας γιόρτασε με έναν διαγωνισμό για όλες τις γυναίκες και προσέφερε μέσα από<br />
τις σελίδες του στα social media 10 ψηφιακές μαστογραφίες.<br />
Εθελοντική Αιμοδοσία με ρεκόρ προσέλευσης<br />
Με μεγάλη επιτυχία ολοκληρώθηκε η Εθελοντική Αιμοδοσία που διοργάνωσε την<br />
Τετάρτη, 2 Φεβρουαρίου, ο Αιμοδοτικός Σύλλογος του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, σε<br />
συνεργασία με τη Νοσοκομειακή Υπηρεσία Αιμοδοσίας του Γενικού Νοσοκομείου<br />
Λάρισας. Εθελοντές αιμοδότες, προσωπικό και ιατροί, τηρώντας αυστηρά τα μέτρα<br />
ατομικής προστασίας κατά του Covid-19, ανταποκρίθηκαν στο κάλεσμα. Η προσέλευσή<br />
τους υπερέβη αριθμητικά κάθε προηγούμενη διοργάνωση, με αποτέλεσμα να<br />
συγκεντρωθούν 40 μονάδες αίματος.<br />
54<br />
Ουσιαστική<br />
προσφορά στο<br />
Δημοτικό Γηροκομείο<br />
Λάρισας<br />
Έμπειρη ομάδα των Κεντρικών<br />
Εργαστηρίων του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
επισκέφθηκε το Δημοτικό Γηροκομείο<br />
Λάρισας, για να πραγματοποιήσει<br />
επιτόπιες αιμοληψίες στους<br />
ηλικιωμένους φιλοξενούμενους.<br />
Η επίσκεψη πραγματοποιήθηκε<br />
στο πλαίσιο των δράσεων που<br />
έχει αναλάβει το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
για τη διασφάλιση της υγείας των<br />
φιλοξενούμενων και περιλαμβάνει:<br />
check-up, διαγνωστικές και<br />
προληπτικές εξετάσεις, καθώς και<br />
επισκέψεις ιατρών.<br />
Αποκλειστικές<br />
εκδρομές<br />
στο Άγιον Όρος<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
• <br />
<br />
• <br />
<br />
• <br />
<br />
•
focus<br />
Robot or not Robot<br />
στις παθήσεις παχέος εντέρου και ορθού<br />
O<br />
σοι μεγαλώσαμε με Star Wars<br />
και Star Trek πιστεύαμε ότι<br />
τα τεχνολογικά επιτεύγματα<br />
που περιγράφονταν στις ταινίες επιστημονικής<br />
φαντασίας θα πέρναγαν πολλές<br />
δεκαετίες μέχρι να τα βιώσουμε στην πράξη.<br />
Συνεχής επιδίωξη των χειρουργών παχέος<br />
εντέρου και ορθού αποτελεί η ανάγκη<br />
βελτίωσης των εγχειρητικών τεχνικών,<br />
ώστε να ελαχιστοποιηθούν παράμετροι<br />
όπως το χειρουργικό τραύμα των ιστών,<br />
η απώλεια αίματος, οι αναστομωτικές<br />
διαφυγές (ρήξη της ένωσης του εντέρου),<br />
ο μετεγχειρητικός πόνος, οι χειρουργικές<br />
τομές, η δημιουργία εντεροστομιών, η<br />
παραμονή στο νοσοκομείο, καθώς και<br />
η ταχεία επάνοδος στην κανονικότητα.<br />
Όλοι οι παραπάνω λόγοι οδήγησαν στην<br />
ενσωμάτωση προωθημένων τεχνολογιών,<br />
όπως οπτικές ίνες, laser, υπέρηχοι,<br />
συχνότητες ραδιοκυμάτων, τεχνητή νοημοσύνη,<br />
μικροκύματα, υπολογιστές, 3D<br />
όραση, φθορισμός κ.λπ., οδηγώντας στη<br />
δημιουργία της Ελάχιστα Επεμβατικής<br />
Χειρουργικής (MIS-Minimally Invasive<br />
Surgery). Η εξέλιξη της κλασικής χειρουργικής<br />
πρακτικής πραγματοποιήθηκε<br />
αρχικά με τη μορφή της λαπαροσκοπικής<br />
και ενδοσκοπικής χειρουργικής και<br />
πρόσφατα με τη ρομποτική χειρουργική,<br />
χρησιμοποιώντας το ρομποτικό σύστημα<br />
DA VINCI της Intuitive.<br />
Με τη χρήση της ρομποτικής χειρουργικής,<br />
οι εξειδικευμένοι χειρουργοί έχουν<br />
τη δυνατότητα να πραγματοποιούν τις<br />
περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις<br />
που αφορούν ενδοκοιλιακά όργανα για<br />
την αντιμετώπιση παθήσεων ήπατος, χοληφόρων,<br />
παγκρέατος, σπληνός, στομάχουοισοφάγου,<br />
λεπτού και παχέος εντέρου,<br />
ορθού, κηλών κοιλιακού τοιχώματος,<br />
ουροποιητικού συστήματος, προστάτη και<br />
γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.<br />
Η χειρουργική αντιμετώπιση καλοήθων και<br />
κακοήθων παθήσεων του παχέος εντέρου<br />
και ορθού απαιτεί ιδιαίτερη εξειδίκευση,<br />
Στέλιος Γαβριήλ,<br />
Γενικός Χειρουργός,<br />
Διευθυντής Α’ Χειρουργικής Κλινικής<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
καθώς τα αποτελέσματα της χειρουργικής<br />
επέμβασης είναι καθοριστικά τόσο<br />
στη μακρόχρονη επιβίωση αυτών των<br />
ασθενών, χωρίς υποτροπή της νόσου, όσο<br />
και για την ποιότητα ζωής των ασθενών,<br />
που βασίζεται στο εξαιρετικό λειτουργικό<br />
αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης.<br />
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κολορθική<br />
χειρουργική αποτελεί χειρουργική<br />
ύψιστης ακρίβειας.<br />
Ποια τα πλεονεκτήματα της<br />
ρομποτικής χειρουργικής;<br />
1. Μεγάλη ευελιξία χειρουργικών χειρισμών<br />
(endowrist)<br />
2. Τρισδιάστατη υψηλής ευκρίνειας όραση<br />
«ΤΟ ΡΟΜΠΟΤΙΚΌ<br />
ΣΎΣΤΗΜΑ ΕΊΝΑΙ ΦΑΝΕΡΌ<br />
ΌΤΙ ΠΛΕΟΝΕΚΤΕΊ<br />
ΑΠΈΝΑΝΤΙ ΚΑΙ ΣΤΗ<br />
ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΉ<br />
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉ, ΑΦΟΎ Ο<br />
ΡΥΘΜΌΣ ΜΕΤΑΤΡΟΠΉΣ<br />
ΜΙΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉΣ<br />
ΕΠΈΜΒΑΣΗΣ ΣΕ<br />
ΑΝΟΙΚΤΉ ΕΊΝΑΙ ΑΡΚΕΤΆ<br />
ΜΙΚΡΌΤΕΡΟΣ»<br />
3. Μεγέθυνση χειρουργικού πεδίου (έως<br />
15 φορές)<br />
4. Ελάχιστος χειρουργικός τραυματισμός<br />
ιστών<br />
5. Άριστη χειρουργική εργονομία<br />
6. Μηδαμινή απώλεια αίματος<br />
7. Έλεγχος επαρκούς αιμάτωσης εντερικής<br />
αναστόμωσης (firefly)<br />
8. Δυνατότητα εντόπισης λεμφαδένα<br />
φρουρού<br />
9. Μείωση κινδύνου αναστομωτικής<br />
διαφυγής<br />
10. Ταχεία αποκατάσταση υγείας ασθενών<br />
και έξοδος από το νοσοκομείο<br />
11. Βέλτιστο αισθητικό αποτέλεσμα<br />
12. Ελαχιστοποίηση μετεγχειρητικού<br />
πόνου και ανάγκης ισχυρών αναλγητικών.<br />
Η διενέργεια χειρουργικών επεμβάσεων<br />
για παθήσεις παχέος εντέρου και ορθού,<br />
όπως εκκολπωματική νόσος, φλεγμονώδεις<br />
παθήσεις εντέρου (ελκώδης κολίτιδα<br />
και ν.crohn), ισχαιμική κολίτιδα, μετακτινική<br />
εντερίτιδα, συμφυτικός ειλεός,<br />
συστροφή εντέρου, στρωματικοί όγκοι,<br />
καρκίνος εντέρου, πραγματοποιούνται<br />
ρομποτικά, με εξαιρετικά αποτελέσματα<br />
εφάμιλλα εξειδικευμένων κέντρων του<br />
εξωτερικού. Το ρομποτικό σύστημα είναι<br />
φανερό ότι πλεονεκτεί απέναντι και στη<br />
λαπαροσκοπική χειρουργική, αφού ο<br />
ρυθμός μετατροπής μιας χειρουργικής<br />
επέμβασης σε ανοικτή είναι αρκετά<br />
μικρότερος. Το τελευταίας γενιάς DA<br />
VINCI XI, που διαθέτει πλέον το ΙΑΣΩ<br />
Γενική Κλινική, ενσωματώνει σύγχρονη<br />
τεχνολογία αιχμής με δυνατότητα χρήσης<br />
εξελιγμένων εργαλείων, όπως ρομποτικά<br />
αναστομωτικά εργαλεία, τα οποία<br />
«διαβάζουν» τον ιστό και προχωρούν<br />
σε εξατομικευμένη πραγματοποίηση<br />
αναστόμωσης εντέρου, προσαρμοσμένης<br />
στους ιστούς που διαθέτει ο κάθε ασθενής,<br />
υπό τον απόλυτο έλεγχο του χειρουργού.<br />
Είναι πρόδηλος ο ενθουσιασμός μας<br />
ως χειρουργών, όταν η τεχνολογία μάς<br />
παρέχει τη δυνατότητα εκτέλεσης επεμβάσεων,<br />
όπως πολύ χαμηλή εκτομή του<br />
ορθού για καρκινώματα του κατώτερου<br />
τριτημορίου του ορθού, πολύ κοντά στον<br />
σφιγκτήρα, χωρίς την ανάγκη διενέργειας<br />
κολοστομίας, με εξασφάλιση άριστου ογκολογικού<br />
αποτελέσματος. Επεμβάσεις που<br />
πραγματοποιούσαμε με αρκετή δυσκολία<br />
αποτελούν παρελθόν με τη χρήση του<br />
ρομποτικού συστήματος. Οι ιδιαιτερότητες<br />
του συστήματος, καθώς και η εκπαίδευση<br />
του χειρουργού σε αυτές τις επεμβάσεις,<br />
εξασφαλίζουν τη διατήρηση των πυελικών<br />
νεύρων, διατήρηση γονιμότητας, μείωση<br />
κινδύνου συμφύσεων, αλλά και την απο-<br />
Το τελευταίας<br />
γενιάς DA VINCI XI, που διαθέτει<br />
πλέον το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική,<br />
ενσωματώνει σύγχρονη τεχνολογία<br />
αιχμής με δυνατότητα χρήσης<br />
εξελιγμένων εργαλείων, όπως<br />
ρομποτικά αναστομωτικά εργαλεία,<br />
τα οποία «διαβάζουν» τον ιστό<br />
και προχωρούν σε εξατομικευμένη<br />
πραγματοποίηση αναστόμωσης<br />
εντέρου, προσαρμοσμένης στους<br />
ιστούς που διαθέτει ο κάθε ασθενής,<br />
υπό τον απόλυτο έλεγχο του<br />
χειρουργού.<br />
φυγή κάκωσης σε γειτονικές δομές, όπως<br />
ουρητήρες, προστάτης, μεγάλα αγγεία<br />
πυέλου κ.λπ., και την επιτυχή έκβαση<br />
κάθε χειρουργικής πράξης.<br />
Κανένα σύστημα και καμία τεχνολογία<br />
δεν είναι ακόμη ικανά να αυτενεργήσουν<br />
και να παρακάμψουν τον χρήστη<br />
τους, που είναι ο χειρουργός. Κατά τη<br />
διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης,<br />
ο χειρουργός είναι αφοσιωμένος με το<br />
μυαλό του, την καρδιά του και το σώμα του<br />
στον ασθενή που τον εμπιστεύθηκε. Το<br />
ρομποτικό σύστημα φέρνει τον χειρουργό<br />
στην ευχάριστη θέση να αποδώσει άψογα<br />
και να πραγματοποιήσει τη χειρουργική<br />
επέμβαση όπως την είχε σχεδιάσει, με<br />
πολύ μεγάλη ακρίβεια.<br />
Από την πλευρά ενός χειρουργού, που<br />
έχει εφαρμόσει όλες τις μορφές χειρουργικής<br />
του εντέρου και ο οποίος είχε το<br />
προνόμιο να εκπαιδευτεί από άριστους<br />
χειρουργούς, τολμώ να πω ότι το μέλλον<br />
της χειρουργικής του εντέρου είναι η ρομποτική<br />
χειρουργική. Όσες προσπάθειες<br />
και αν γίνονται, θα περάσουν πάρα πολλά<br />
χρονιά για να εφευρεθεί άλλη μέθοδος<br />
που να μπορέσει να υποσκελίσει το DA<br />
VINCI. Το μέλλον είναι εδώ και στο<br />
ερώτημα του τίτλου η απάντηση είναι<br />
μία, ασφαλώς Robot!<br />
56
focus<br />
Το χειρουργικό<br />
σύστημα DaVinci αποτελείται<br />
από την κονσόλα του<br />
χειρουργού, τον ρομποτικό<br />
πύργο, στον οποίο στηρίζονται<br />
οι ρομποτικοί βραχίονες, και<br />
από ένα σύστημα τρισδιάστατης<br />
απεικόνισης χειρουργικού<br />
πεδίου υψηλής<br />
ευκρίνειας.<br />
Παντελής Τρομπούκης, MD, PhD, MSc<br />
Μαιευτήρας - Γυναικολόγος,<br />
Υπεύθυνος Γυναικολογικού Ενδοσκοπικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Η ρομποτική<br />
χειρουργική<br />
στη γυναικολογία<br />
Μια μέθοδος, που δεν παύει να<br />
εντυπωσιάζει με το εύρος των<br />
δυνατοτήτων της, αξιοποιείται με επιτυχία<br />
σε γυναικολογικά προβλήματα.<br />
Photo: iStock by Getty Images<br />
H<br />
ρομποτική χειρουργική, με τον<br />
κυριότερο και πιο σύγχρονο<br />
εκφραστή της, το ρομποτικό<br />
σύστημα Da Vinci, έχει εδώ και πολλά<br />
χρόνια πάρει έγκριση ασφαλείας σε όλες<br />
τις χώρες, για ένα μεγάλο εύρος χειρουργικών<br />
επεμβάσεων στη γυναικολογία,<br />
όπως η υστερεκτομή, ή στην ουρολογία,<br />
όπως η προστατεκτομή, ή ακόμη και σε<br />
θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις, όπως<br />
η αποκατάσταση μιτροειδούς καρδιακής<br />
βαλβίδας κ.λπ. Ήδη, χρησιμοποιείται σε<br />
εκατοντάδες νοσοκομεία σε Αμερική και<br />
Ευρώπη.<br />
Ιστορικά αναφέρουμε ότι, τον Σεπτέμβριο<br />
του 2001, ο Γάλλος Καθηγητής J. Marescaux,<br />
Διευθυντής του IRCAD, πραγματοποίησε<br />
χολοκυστεκτομή σε μία ασθενή από το<br />
Στρασβούργο της Γαλλίας, ενώ ο ίδιος<br />
βρισκόταν στη Νέα Υόρκη (επέμβαση<br />
Lindberg), αλλά δεν έγινε ευρέως γνωστή<br />
η ιστορική αυτή επέμβαση, εξαιτίας της<br />
σύμπτωσης του γεγονότος με την πτώση<br />
των Δίδυμων Πύργων.<br />
Το χειρουργικό σύστημα DaVinci αποτελείται<br />
από την κονσόλα του χειρουργού,<br />
τον ρομποτικό πύργο, στον οποίο<br />
στηρίζονται οι ρομποτικοί βραχίονες,<br />
και από ένα σύστημα τρισδιάστατης<br />
απεικόνισης χειρουργικού πεδίου<br />
υψηλής ευκρίνειας.<br />
Χειρουργικά εργαλεία με αρθρώσεις<br />
τοποθετούνται πάνω στους βραχίονες.<br />
Κατά την επέμβαση, ο χειρουργός βρίσκεται<br />
μπροστά στη κονσόλα, απ’ όπου<br />
βλέπει στο εσωτερικό της ασθενούς<br />
μέσα από οθόνη και πραγματοποιεί την<br />
επέμβαση κινώντας μοχλούς (joystick),<br />
ενώ, ακολούθως, κινούνται τα εργαλεία<br />
που βρίσκονται εντός της ασθενούς. Η<br />
ασφάλεια είναι απόλυτη, όλα ελέγχονται<br />
πλήρως από τον χειρουργό, καθώς το<br />
ρομπότ δεν έχει καμία αυτονομία. Σε περίπτωση<br />
απομάκρυνσης του χειρουργού<br />
από την κονσόλα, τα ρομποτικά εργαλεία<br />
σταματάνε αυτομάτως να κινούνται.<br />
Η ρομποτική χειρουργική προσφέρει<br />
πλεονεκτήματα και για τον χειρουργό,<br />
όπως πιο εργονομική θέση, αίσθηση<br />
«ανοικτής χειρουργικής» για τα μάτια και<br />
τα χέρια του χειρουργού, σταθερή εικόνα<br />
μέσω κάμερας, ελάχιστη παρέμβαση στο<br />
σώμα της ασθενούς, μεγάλη ευκολία στην<br />
παρασκευή ιστών και απόλυτη ακρίβεια<br />
χειρουργικών χειρισμών, ευκολότερη<br />
εκμάθηση σύνθετων επεμβάσεων και<br />
«ΣΕ ΠΕΡΊΠΤΩΣΗ<br />
ΑΠΟΜΆΚΡΥΝΣΗΣ<br />
ΤΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΎ<br />
ΑΠΌ ΤΗΝ ΚΟΝΣΌΛΑ,<br />
ΤΑ ΡΟΜΠΟΤΙΚΆ<br />
ΕΡΓΑΛΕΊΑ ΣΤΑΜΑΤΆΝΕ<br />
ΑΥΤΟΜΆΤΩΣ ΝΑ<br />
ΚΙΝΟΎΝΤΑΙ»<br />
χειρισμών, όπως η συρραφή ραμμάτων,<br />
καθώς και ελαχιστοποίηση φυσικής<br />
κόπωσης λόγω καθιστής θέσης.<br />
Η ρομποτική χειρουργική βρίσκει εφαρμογή<br />
σε πολλές ειδικότητες της χειρουργικής, όπως<br />
τη γενική χειρουργική, τη γυναικολογία<br />
κ.λπ. Για την ασθενή, η ρομποτική παρέχει<br />
όλα τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής<br />
χειρουργικής, όπως λιγότερο πόνο, ταχύτερη<br />
κινητοποίηση, βραχύτερο χρόνο νοσηλείας,<br />
ταχεία ανάληψη καθημερινών δραστηριοτήτων,<br />
καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα,<br />
ψηφιακή καταγραφή του χειρουργείου κ.λπ.<br />
Ρομποτικά στη γυναικολογία μπορούν<br />
να γίνουν ουσιαστικά όλες οι επεμβάσεις<br />
όπως:<br />
➔ Κύστεις ωοθηκών<br />
➔ Υδροσάλπιγγα<br />
➔ Εξωμήτριος κύηση<br />
➔ Ινομυώματα<br />
➔ Ενδομητρίωση<br />
➔ Αφαίρεση μήτρας - ολική ή υφολική<br />
υστερεκτομή<br />
➔ Λύση συμφύσεων μεταξύ μήτραςσαλπίγγων-ωοθηκών-εντέρου<br />
➔ Ουρογυναικολογικά χειρουργεία<br />
➔ Κακοήθεις όγκοι.<br />
Οι τομές εισόδου είναι μικρές, παρόμοιες<br />
με τη λαπαροσκοπική χειρουργική.<br />
Αξίζει, ωστόσο, να αναφερθούμε σε κάτι<br />
εξαιρετικά σύγχρονο, στη ρομποτική<br />
μονής οπής (single port). Στόχος, λοιπόν,<br />
είναι στο άμεσο μέλλον η ελαχιστοποίηση<br />
του όγκου και του διαμετρήματος των<br />
ρομποτικών εργαλείων, έτσι ώστε όλα να<br />
εισέρχονται στην κοιλιά από ένα τροκάρ<br />
(είσοδο), ελαχιστοποιώντας έτσι τις πολλές<br />
χειρουργικές τομές.<br />
Γενικά, η ρομποτική ως ένα σκέλος της<br />
ενδοσκοπικής χειρουργικής είναι μία<br />
εντυπωσιακή μέθοδος που στο μέλλον<br />
μάς επιφυλάσσει εκπλήξεις.<br />
58<br />
59
focus<br />
H<br />
ριζική προστατεκτομή στην<br />
αντιμετώπιση του καρκίνου του<br />
προστάτη έχει εδώ και πολλά<br />
χρόνια αποδειχθεί ως η αποτελεσματικότερη<br />
λύση όσον αφορά την επιβίωση των ασθενών.<br />
Η ολική αφαίρεση του αδένα αποτελεί<br />
σαφώς τη χρυσή επιλογή, συνδυάζοντας<br />
τα άριστα ογκολογικά αποτελέσματα με<br />
τα βέλτιστα λειτουργικά αποτελέσματα.<br />
Παρά τη συνεχώς αυξανόμενη εμπειρία<br />
μας ως χειρουργών, η ριζική προστατεκτομή<br />
συνεχίζει να υφίσταται ως μια<br />
βαρεία επέμβαση με πολλαπλές τεχνικές<br />
δυσκολίες, λόγω της ιδιαίτερης ανατομίας<br />
και αιμάτωσης του προστάτη. Η συντριπτική<br />
πλειονότητα των συγκεκριμένων<br />
χειρουργικών επεμβάσεων διενεργείται<br />
με υπερηβική προσπέλαση ανοικτά, με<br />
υπολογίσιμες απώλειες αίματος και φτωχά<br />
αποτελέσματα όσον αφορά τη διατήρηση<br />
της στύσης μετεγχειρητικά, καθώς τα<br />
αγγειονευρώδη δεμάτια, που ελέγχουν<br />
τη στύση και διατρέχουν τον προστάτη<br />
εκατέρωθεν, συχνά τραυματίζονται ή<br />
διατέμνονται προς χάριν της αιμόστασης<br />
και λόγω ελλιπούς αναγνώρισής τους<br />
διεγχειρητικά. Η εγκράτεια ούρων μετεγχειρητικά<br />
βρίσκεται σε καλύτερα επίπεδα,<br />
εξαρτάται όμως σαφώς από την εμπειρία<br />
του χειρουργού που πραγματοποιεί την<br />
Σπυρίδων Σκούφιας MD, PhD<br />
Χειρουργός Ουρολόγος<br />
Επιμελητής Ουρολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Η ρομποτικά υποβοηθούμενη ριζική<br />
προστατεκτομή<br />
Όταν ο καρκίνος του προστάτη απαιτεί την άμεση και βέλτιστη λύση,<br />
η χειρουργική γνώση και εμπειρία αποδεικνύονται πολύτιμοι οδηγοί.<br />
επέμβαση. Η περινεϊκή προσπέλαση προτιμάται<br />
πλέον από ελάχιστους χειρουργούς<br />
και τείνει να αποτελέσει ιστορικό στοιχείο<br />
και μόνον. Η λαπαροσκοπική προσέγγιση<br />
δεν έχει τύχει ακόμη ευρείας εφαρμογής,<br />
λόγω των αρκετών τεχνικών δυσκολιών,<br />
που οφείλονται στην έλλειψη αρθρωτών<br />
κινήσεων των λαπαροσκοπικών εργαλείων.<br />
Η συμβολή της ρομποτικής<br />
Τα τελευταία χρόνια, επανάσταση έχει<br />
φέρει η ευρεία εφαρμογή της ρομποτικής<br />
«Η ΔΙΑΤΉΡΗΣΗ<br />
ΤΗΣ ΣΤΎΣΗΣ ΜΕΤΆ ΤΗ<br />
ΡΙΖΙΚΉ ΠΡΟΣΤΑΤΕΚΤΟΜΉ<br />
ΓΊΝΕΤΑΙ ΟΛΟΈΝΑ ΚΑΙ<br />
ΠΙΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΉ,<br />
ΚΑΘΏΣ, ΛΌΓΩ ΤΩΝ<br />
ΠΡΩΤΟΚΌΛΛΩΝ<br />
ΠΡΏΙΜΗΣ ΔΙΆΓΝΩΣΗΣ,<br />
Ο ΜΈΣΟΣ ΌΡΟΣ ΗΛΙΚΊΑΣ<br />
ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΏΝ ΜΕ<br />
ΚΑΡΚΊΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΆΤΗ<br />
ΜΕΙΏΝΕΤΑΙ»<br />
χειρουργικής για την πραγματοποίηση<br />
της ριζικής προστατεκτομής. Το ρομποτικό<br />
σύστημα Da Vinci έχει βρει<br />
ίσως την καλύτερη εφαρμογή του στην<br />
ειδικότητα της ουρολογίας και ειδικά<br />
στη διενέργεια ριζικών προστατεκτομών.<br />
Βασίζεται στις αρχές της λαπαροσκοπίας,<br />
όπου η είσοδος στην περιοχή ενδιαφέροντος,<br />
καθώς και όλη η επέμβαση<br />
πραγματοποιούνται μέσω μικρών οπών<br />
και όχι μέσω κάποιας μεγάλης τομής.<br />
Το μεγάλο πλεονέκτημα της μεθόδου<br />
σε σχέση με την κλασική λαπαροσκοπική<br />
μέθοδο είναι η δυνατότητα των<br />
χειρουργικών εργαλείων να μιμηθούν<br />
πλήρως τις κινήσεις του χειρουργού<br />
σε όλους τους άξονες. Με τον τρόπο<br />
αυτό και έχοντας τη βέλτιστη οπτική,<br />
μέσω υπερσύγχρονων καμερών που<br />
έχουν τη δυνατότητα αναπαραγωγής<br />
και των τριών διαστάσεων, ο χειρουργός<br />
έχει τη δυνατότητα να αναγνωρίσει<br />
και να προστατεύσει επαρκώς κάθε<br />
ευαίσθητη δομή πέριξ του οργάνου. Η<br />
όλη επέμβαση πραγματοποιείται μέσω<br />
μιας κονσόλας που παρέχει στον βασικό<br />
χειρουργό άριστη οπτική και δυνατότητα<br />
χειρισμού των χειρουργικών εργαλείων,<br />
ενώ ο βοηθός χειρουργός χειρίζεται τα<br />
λαπαροσκοπικά εργαλεία.<br />
Photo: Shutterstock<br />
Τα υπέρ της μεθόδου<br />
Τα πλεονεκτήματα, λοιπόν, της ρομποτικά<br />
υποβοηθούμενης ριζικής προστατεκτομής,<br />
έναντι της αντίστοιχης ανοιχτής<br />
επέμβασης, μπορούν να χωριστούν σε δύο<br />
κατηγορίες: τα άμεσα και τα απώτερα. Τα<br />
άμεσα πλεονεκτήματα αποτελούν σαφώς<br />
τα μικρότερα χειρουργικά τραύματα. Το<br />
μικρότερο τραύμα σημαίνει λιγότερο<br />
μετεγχειρητικό πόνο για τον ασθενή<br />
και γρηγορότερη κινητοποίηση, άρα και<br />
επάνοδο στην καθημερινότητά του. Η πιο<br />
πρώιμη κινητοποίηση μεταφράζεται και<br />
σε μικρότερα ποσοστά μετεγχειρητικών<br />
επιπλοκών, όπως η θρομβοεμβολική<br />
νόσος. Γρηγορότερη έξοδος από το νοσοκομείο<br />
και μικρότερη ανάγκη χορήγησης<br />
αναλγητικής αγωγής οδηγούν επίσης σε<br />
καλύτερη ποιότητα ζωής μετεγχειρητικά.<br />
Λόγω της σαφώς καλύτερης οπτικής και<br />
της εξαιρετικά μεγάλης ακρίβειας των<br />
κινήσεων του ρομποτικού συστήματος,<br />
υπάρχουν μικρότερες απώλειες αίματος<br />
και άρα μειωμένες ανάγκες μετάγγισης<br />
Τα άμεσα πλεονεκτήματα<br />
της ρομποτικά υποβοηθούμενης<br />
ριζικής προστατεκτομής<br />
αποτελούν σαφώς τα μικρότερα<br />
χειρουργικά τραύματα. Το<br />
μικρότερο τραύμα σημαίνει<br />
λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο<br />
για τον ασθενή και γρηγορότερη<br />
κινητοποίηση, άρα και επάνοδο<br />
στην καθημερινότητά του.<br />
παραγώγων μετεγχειρητικά. Το αμιγώς<br />
χειρουργικό κομμάτι, λοιπόν, αποτελεί<br />
μια πιο ομαλή διαδικασία για τον ασθενή<br />
με σαφώς μικρότερη επιβάρυνση.<br />
Μεσοπρόθεσμα, ο ασθενής θα απαλλαγεί<br />
από τον ουροκαθετήρα 5-7 ημέρες νωρίτερα<br />
απ’ ό,τι στην αντίστοιχη ανοικτή<br />
επέμβαση. Αυτό σίγουρα μεταφράζεται<br />
σε γρηγορότερη επάνοδο στην καθημερινότητα,<br />
καθώς και σε μικρότερο ποσοστό<br />
λοιμώξεων ουροποιητικού, λόγω της<br />
παραμονής ξένου σώματος.<br />
Μακροπρόθεσμα, ο ασθενής θα επωφεληθεί<br />
από τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής<br />
μεθόδου σε δύο σημαντικότατους τομείς.<br />
Στη διατήρηση της στύσης, καθώς και της<br />
εγκράτειάς του. Τα αποτελέσματα στον<br />
τομέα της στύσης είναι σαφώς ανώτερα<br />
σε σχέση με την ανοικτή μέθοδο. Η<br />
διατήρηση της στύσης μετά τη ριζική<br />
προστατεκτομή γίνεται ολοένα και πιο<br />
σημαντική, καθώς, λόγω των πρωτοκόλλων<br />
πρώιμης διάγνωσης, ο μέσος<br />
όρος ηλικίας των ασθενών με καρκίνο<br />
του προστάτη μειώνεται. Επίσης, λόγω<br />
της βελτίωσης των γνώσεών μας όσον<br />
αφορά τη μοριακή βιολογία της νόσου,<br />
αυτή τείνει να μετατραπεί σε χρόνια, με<br />
αποτέλεσμα η ποιότητα ζωής των ασθενών<br />
να γίνεται πιο άμεση προτεραιότητα. Στον<br />
τομέα της εγκράτειας, τα αποτελέσματα<br />
της ρομποτικής μεθόδου υπερτερούν της<br />
ανοικτής όχι τόσο στο απόλυτο αποτέλεσμα<br />
της πλήρους εγκράτειας, όσο στο γεγονός<br />
πως αυτή θα επέλθει γρηγορότερα.<br />
Συνοψίζοντας, η ρομποτικά υποβοηθούμενη<br />
ριζική προστατεκτομή με το σύστημα Da<br />
Vinci αποτελεί αυτήν τη στιγμή μια επιλογή<br />
που συνδυάζει τα βέλτιστα χειρουργικά<br />
αποτελέσματα για έναν ασθενή που μπαίνει<br />
σε μια διαδικασία μεγάλης αλλαγής<br />
στη ζωή του. Η μέθοδος υπόσχεται και<br />
μπορεί να κάνει αυτή την αλλαγή λιγότερο<br />
τραυματική και πιο ομαλή, για έναν<br />
ασθενή που καλείται να διαχειριστεί τόσο<br />
το άγχος της διαγνωσθείσας κακοήθειας<br />
όσο και το γεγονός μιας ομολογουμένως<br />
μεγάλης επέμβασης.<br />
60
woman’s health<br />
Ευριπίδης Κων. Μπιλιράκης, MD PhD<br />
Ιατρός Γυναικολόγος<br />
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Ιωαννίνων<br />
Κλινικός Καθηγητής Ιατρικής Σχολής European University Of Cyprus<br />
Υπεύθυνος Τμήματος Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου Μήτρας ΙΑΣΩ<br />
BSCCP Accredited Trainer- Colposcopist (British Society for Colposcopy and Cervical Pathology fully Certified/ EFC)<br />
Υπάρχουν<br />
περιπτώσεις που η ίδια<br />
η γυναίκα θα παρατηρήσει<br />
κονδυλώματα ή μυρμηγκιές<br />
στα γεννητικά όργανα ή το δέρμα<br />
της, αλλά, τις περισσότερες φορές,<br />
η μόλυνση δεν γίνεται<br />
αντιληπτή παρά μόνο από τα<br />
κυτταρολογικά ευρήματα στο<br />
τεστ Παπανικολάου ή από τα<br />
ειδικά HPV m-RNA<br />
ή DNA tests.<br />
Αλήθειες και μύθοι<br />
γύρω από την HPV λοίμωξη,<br />
τα κονδυλώματα και την πρόληψη του καρκίνου<br />
τραχήλου της μήτρας<br />
Ο<br />
ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων<br />
HPV έχει αποδειχθεί ότι<br />
συνήθως, αλλά όχι πάντοτε,<br />
είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενος και<br />
περισσότερο από το 80% των σεξουαλικά<br />
ενεργών γυναικών έχει έρθει κάποια<br />
στιγμή σε επαφή μαζί του. Υπάρχουν<br />
πολλά είδη και μεταλλάξεις του ιού, άνω<br />
των 220, αλλά μόνο 150 γονότυποι έχουν<br />
μελετηθεί επαρκώς. Οι συνηθέστεροι τύποι<br />
είναι περίπου 40 και προσβάλλουν τους<br />
βλεννογόνους του γεννητικού συστήματος,<br />
αλλά και τον πρωκτό, τον στοματοφάρυγγα<br />
και το δέρμα.<br />
Τι προκαλούν συνήθως;<br />
Οι ιοί αυτοί προκαλούν κονδυλώματα,<br />
μυρμηγκιές, θηλώματα, αλλά και σοβαρότερες<br />
καταστάσεις, όπως είναι οι ενδοεπιθηλιακές<br />
αλλοιώσεις που μπορεί να<br />
οδηγήσουν σε καρκινογένεση, συνήθως<br />
τραχήλου μήτρας αλλά και πρωκτού,<br />
αιδοίου ή κόλπου σπανιότερα, ενώ ενοχοποιούνται<br />
και για καρκινογένεση στον<br />
στοματοφάρυγγα.<br />
Όλες όσες μολύνονται θα πάθουν<br />
καρκίνο τραχήλου μήτρας;<br />
Όχι βέβαια. Μόνο ένα ποσοστό από όσες<br />
μολύνθηκαν, που υπολογίζεται σε 1 στις<br />
Η βλάβη που μπορεί<br />
να προκληθεί από τον<br />
ιό των ανθρώπινων<br />
θηλωμάτων HPV<br />
είναι μεν μεγάλη,<br />
αλλά αντιμετωπίζεται,<br />
καθώς οι γνώσεις<br />
της επιστημονικής<br />
κοινότητας αυξάνονται<br />
διαρκώς<br />
1.000, θα πάθει καρκίνο τραχήλου μήτρας<br />
και, βέβαια, εφόσον δεν αντιμετωπισθεί<br />
η προκαρκινική βλάβη που πάντοτε<br />
προηγείται. Το αντίθετο ισχύει για όσες<br />
έπαθαν καρκίνο τραχήλου μήτρας, όπου<br />
στο 99,7% προηγήθηκε χρόνια μόλυνση<br />
από τον ιό HPV (ενσωματωμένη λοίμωξη).<br />
Σε μεγάλο, επίσης, ποσοστό όσων έχουν<br />
καρκίνο κόλπου, αιδοίου, πρωκτού, αλλά<br />
και στοματοφάρυγγα, προηγήθηκε HPV<br />
λοίμωξη.<br />
Η σημασία της ανακάλυψης του ιού από<br />
τον δρα Zur Hausen, που τον απομόνωσε<br />
στο εργαστήριο, ήταν μεγάλη και του χά-<br />
ρισε το βραβείο Nobel. Η καρκινογένεση<br />
συνδέεται πιο πολύ με την επίμονη,<br />
πολύχρονη παρουσία του ιού και την<br />
αναπαραγωγή του μέσα στα κύτταρα του<br />
τραχήλου και όχι με την απλή μόλυνση,<br />
που πολλές φορές εξαφανίζεται χωρίς<br />
θεραπεία (αυτοκάθαρση). Μια διαδικασία<br />
που, όμως, μπορεί να διαρκέσει<br />
έως και 36 μήνες. Η αυτοκάθαρση είναι<br />
συνάρτηση της σύνθεσης του κολπικού<br />
μικροβιώματος, του τύπου του ιού, της<br />
βαρύτητας της βλάβης, αλλά και της<br />
σεξουαλικής συμπεριφοράς. Ειδικά, το<br />
μικροβίωμα του κόλπου, δηλαδή το σύνολο<br />
των παθογόνων αλλά και μη βακτηρίων<br />
του κόλπου, ασκεί προστατευτική δράση,<br />
όταν υπερισχύουν οι γαλακτοβάκιλλοι.<br />
Πώς θα καταλάβει μια γυναίκα<br />
ότι έχει μολυνθεί και ποιες<br />
κινδυνεύουν περισσότερο;<br />
Υπάρχουν περιπτώσεις που η ίδια η γυναίκα<br />
θα παρατηρήσει κονδυλώματα ή<br />
μυρμηγκιές στα γεννητικά όργανα ή το<br />
δέρμα της, αλλά, τις περισσότερες φορές, η<br />
μόλυνση δεν γίνεται αντιληπτή παρά μόνο<br />
από τα κυτταρολογικά ευρήματα στο τεστ<br />
Παπανικολάου ή από τα ειδικά HPV m-RNA<br />
ή DNA tests. Μόλις η γυναίκα ενημερωθεί<br />
ότι υπάρχει παθολογικό τεστ ΠΑΠ, ή HPV<br />
Photo: Shutterstock<br />
62
woman’s health<br />
test, θα πρέπει να παραπεμφθεί σε ιατρείο<br />
κολποσκόπησης, εξειδικευμένο στην<br />
παθολογία τραχήλου κόλπου, όπου με<br />
ειδικές εξετάσεις θα τεθεί η διάγνωση του<br />
βαθμού της βλάβης που μπορεί να υπάρχει.<br />
Όλος αυτός ο έλεγχος είναι διαθέσιμος στο<br />
τμήμα Παθολογίας Τραχήλου Μήτρας και<br />
Κολποσκόπησης του ΙΑΣΩ. Δεν σημαίνει<br />
ότι ένα παθολογικό τεστ ΠΑΠ ή HPV test<br />
ή και ο συνδυασμός αυτών (co-testing)<br />
θα δείξει απαραίτητα και σοβαρή βλάβη<br />
στον έλεγχο με κολποσκόπηση, αλλά η<br />
διερεύνηση πρέπει να γίνει. Ο παραδοσιακός<br />
έλεγχος περιλαμβάνει το κλασικό<br />
τεστ ΠΑΠ, όπου το κυτταρολογικό υλικό<br />
απλώνεται σε μία καλυπτρίδα (πλακάκι),<br />
μετά από ειδική χρώση, ελέγχονται τα<br />
μορφολογικά χαρακτηριστικά των<br />
κυττάρων και διαπιστώνεται εάν<br />
υπάρχει βλάβη στη σχέση πυρήνα/<br />
πρωτοπλάσματος. Ο πιο σύγχρονος<br />
έλεγχος χρησιμοποιεί την κυτταρολογία<br />
υγρής φάσης (LBC), που<br />
εντοπίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τα<br />
κύτταρα με παθολογικά χαρακτηριστικά,<br />
ειδικά από το αδενικό επιθήλιο. Η χρήση<br />
παραδοσιακών ειδικών μοριακών τεχνικών<br />
μπορεί να εντοπίσει το DNA του ιού HPV<br />
και την παραγωγή της πρωτεΐνης L1, οπότε<br />
και επιβεβαιώνεται η μόλυνση από τον ιό.<br />
Οι τεχνικές PCR εντοπισμού του DNA του<br />
ιού HPV ανιχνεύουν κυρίως την επισωματική<br />
λοίμωξη, που όμως τις περισσότερες<br />
φορές είναι παροδική. Υπάρχουν πολλές<br />
μέθοδοι ανίχνευσης που γονοτυπούν και<br />
ανιχνεύουν έως και 49 τύπους (όπως η<br />
μέθοδος CLART 3 HPV) από όλη την<br />
γκάμα των στελεχών, δηλαδή χαμηλού,<br />
μέτριου, αλλά και υψηλού κινδύνου. Άλλη<br />
τεχνική (COBAS HPV DNA) ανιχνεύει<br />
την επισωματική λοίμωξη που προέρχεται<br />
από τη δεξαμενή των 14 τύπων HPV<br />
υψηλού κινδύνου HIGH RISK, του ιού των<br />
ανθρώπινων κονδυλωμάτων (HPV16, 18,<br />
31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68).<br />
Στη συνέχεια, και εφόσον το αποτέλεσμα<br />
είναι θετικό, η μέθοδος γονοτυπεί τους<br />
ιούς 16, 18. Μια άλλη τεχνική, η τεχνική<br />
APTIMA m-RNA, επιτρέπει να γίνεται<br />
απομόνωση, ανίχνευση και ενίσχυση των<br />
ειδικών πρωτεϊνών E6/E7, εντοπίζοντας<br />
έτσι την ενσωματωμένη λοίμωξη, κάτι που<br />
έχει μεγάλη σημασία, διότι σημαίνει ότι<br />
ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρής βλάβης<br />
Δεν θα πρέπει<br />
ποτέ να αφήσουμε,<br />
ειδικά στις ηλικίες άνω<br />
των 25, τον ετήσιο<br />
γυναικολογικό έλεγχο<br />
που περιλαμβάνει τεστ<br />
Παπανικολάου και πιθανόν<br />
κολποσκόπηση ή άλλες<br />
ειδικότερες<br />
εξετάσεις.<br />
είναι μεγάλος ή και<br />
ξεκίνησε η διαδικασία<br />
της καρκινογένεσης. Η<br />
μέθοδος αυτή επιτρέπει την ανίχνευση<br />
της ενεργού λοίμωξης 14 τύπων HPV<br />
υψηλού κινδύνου (Ηigh-risk) του ιού των<br />
ανθρώπινων κονδυλωμάτων (HPV16, 18,<br />
31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68),<br />
στους οποίους οφείλεται άνω του 95% των<br />
καρκίνων τραχήλου και αιδοίου-κόλπου.<br />
Στη συνέχεια, και εφόσον το αποτέλεσμα<br />
είναι θετικό, η μέθοδος γονοτυπεί<br />
τους ιούς 16, 18/45. Η πλέον επικίνδυνη<br />
ηλικία ανάπτυξης σοβαρής βλάβης και<br />
τραχηλικής καρκινογένεσης είναι μεταξύ<br />
30 και 40 ετών.<br />
Υπάρχουν περισσότερο και<br />
λιγότερο επικίνδυνοι ιοί;<br />
Υπάρχουν ιοί που έχουν μεγάλη πιθανότητα<br />
να προκαλέσουν τραχηλική, αλλά<br />
και άλλου είδους καρκινογένεση, όπως τα<br />
ογκογόνα HIGH RISK στελέχη 16, 18, 31,<br />
33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 58, 59, 68, 73, 82,<br />
και άλλοι που έχουν μικρότερη, όπως τα<br />
LOW RISK στελέχη 6,11, που προκαλούν,<br />
συνήθως, τα κονδυλώματα. Οι ιοί 16, 18<br />
και 45 είναι οι πλέον επικίνδυνοι. O τύπος<br />
16 προκαλεί συνήθως καρκίνωμα από το<br />
πλακώδες επιθήλιο του τραχήλου και η<br />
συχνότητα του σαν διηθητική νόσος έχει<br />
μειωθεί στις μέρες μας, ενώ οι τύποι 18,<br />
45 προκαλούν καρκίνο από το αδενικό<br />
επιθήλιο, που είναι αρκετά ύπουλος,<br />
και πιο δύσκολος στη διάγνωση, ενώ η<br />
συχνότητά του αυξάνει στις μέρες μας.<br />
Εκείνο, όμως, που έχει σημασία, είναι ότι<br />
για τη θεραπεία δεν λαμβάνουμε υπόψη<br />
την επικινδυνότητα του ιού, αλλά τη βαρύτητα<br />
της βλάβης που έχει προκληθεί.<br />
Photo: istock by Getty Images<br />
Πόσο διάστημα μετά τη μόλυνση<br />
εκδηλώνεται η βλάβη;<br />
Συνήθως, οι κονδυλωματώδεις βλάβες<br />
αναπτύσσονται από τρεις εβδομάδες έως<br />
τρεις μήνες μετά την πρωτομόλυνση. Οι<br />
δυσπλαστικές (ενδοεπιθηλιακές) βλάβες<br />
χαρακτηρίζονται σαν δυσπλασίες πρώτου<br />
βαθμού (CIN1/ LGSIL - χαμηλού βαθμού<br />
αλλοιώσεις) και δεύτερου ή τρίτου βαθμού<br />
(CIN2, CIN3 /HGSIL- υψηλόβαθμες αλλοιώσεις).<br />
Οι βαριές προκαρκινικές βλάβες,<br />
αλλά και ο διηθητικός καρκίνος, μέχρι να<br />
εκδηλωθούν απαιτείται διάστημα έως και<br />
15 ετών από την πρωτομόλυνση. Για να<br />
αναπτυχθεί όμως καρκίνος, γνωρίζουμε<br />
ότι απαιτείται η λοίμωξη από τον ιό να<br />
είναι επίμονη και χρόνια, όχι παροδική.<br />
Το μεγαλύτερο ποσοστό από τις πρώτου<br />
βαθμού βλάβες υποχωρούν αυτόματα<br />
και χωρίς θεραπεία, αλλά χρειάζεται<br />
παρακολούθηση. Στην περίπτωση αυτή,<br />
είναι λάθος να γίνεται οποιαδήποτε<br />
επέμβαση και κυρίως εκτομή τραχήλου,<br />
ειδικά σε άτοκες γυναίκες, που αποτελεί<br />
υπερθεραπεία, με συνέπεια ανεπάρκεια<br />
τραχήλου και πρόωρους τοκετούς. Οι βαριές<br />
δυσπλασίες CIN3 (HG SIL), που οδηγούν<br />
σε διηθητικό καρκίνο σε ποσοστό 12-30%,<br />
είναι αυτές που πρέπει να θεραπεύονται.<br />
Τι είδους θεραπεία εφαρμόζεται;<br />
Στην κονδυλωμάτωση εφαρμόζονται τοπικά<br />
φαρμακευτικές, αλλά και άλλες ειδικές<br />
θεραπείες, όπως laser, κρυοπηξία, θερμοκαυτηρίαση<br />
κ.λπ. Στις ήπιες δυσπλαστικές<br />
βλάβες, που πολλές φορές υποστρέφουν<br />
και μόνες τους, συνιστάται παρακολούθηση<br />
και συντηρητική αντιμετώπιση. Η διακοπή<br />
του καπνίσματος, η χρήση προφυλακτικού,<br />
κάποιες βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και<br />
προβιοτικά ενισχύουν την καλή άμυνα<br />
του οργανισμού, συμβάλλοντας στην<br />
υποχώρηση των ήδη υφιστάμενων βλαβών.<br />
Υπάρχουν ανοσοενισχυτικά σκευάσματα<br />
και τοπικές κολπικές θεραπείες που<br />
αποτρέπουν τη δυσβίωση στον κόλπο,<br />
βοηθώντας στην κάθαρση από τον ιό και<br />
στην υποστροφή της βλάβης. Στις βαριές<br />
δυσπλαστικές βλάβες (HGSIL), ακολουθείται<br />
συνήθως θεραπεία με LASER/LLETZ/<br />
LEEP, αλλά οι θεραπείες αυτές πρέπει να<br />
εφαρμόζονται από εξειδικευμένους στην<br />
κολποσκόπηση και παθολογία τραχήλου<br />
γυναικολόγους. Οι αφαιρετικές θεραπείες<br />
για βαριές δυσπλαστικές βλάβες εφαρμόζονται<br />
λαμβάνοντας πάντοτε υπόψη την<br />
ηλικία της ασθενούς και το προηγούμενο<br />
μαιευτικό της ιστορικό, διότι κάποιες από<br />
αυτές τις θεραπείες, όπως έχουμε αναφέρει,<br />
μπορεί να έχουν σοβαρές επιπτώσεις<br />
και μαιευτική νοσηρότητα, προκαλώντας<br />
ανεπάρκεια τραχήλου μήτρας. Εκείνο που<br />
είναι σημαντικό να γίνει αντιληπτό είναι<br />
ότι θεραπεύουμε μόνο τη βλάβη που δημιουργείται<br />
και όχι τη μόλυνση από τον ιό.<br />
Υπάρχουν μέτρα προστασίας;<br />
Το προφυλακτικό προστατεύει σε ποσοστό<br />
άνω του 70% από τα σεξουαλικώς<br />
μεταδιδόμενα νοσήματα, παρέχοντας<br />
προστασία όσον αφορά και τη μετάδοση<br />
του ιού HPV. Γενικά, συνιστάται η χρήση<br />
του όπως και η τήρηση των κανόνων<br />
υγιεινής (όχι χρήση κοινών εσωρούχων,<br />
πετσετών κ.λπ.<br />
Τι γίνεται όμως με τους άνδρες<br />
ερωτικούς συντρόφους;<br />
Όσοι έχουν εμφανή κονδυλώματα πρέπει<br />
να θεραπεύονται με τις γνωστές μεθόδους.<br />
Υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα μόλυνσης<br />
του άνδρα ερωτικού συντρόφου από<br />
τη σύντροφό του που έχει μολυνθεί,<br />
χωρίς ο ίδιος να έχει εκδηλώσει ορατά<br />
κονδυλώματα. Όμως η πιθανότητα να<br />
προσβληθεί κάποιος άνδρας από δυσπλασία<br />
ή καρκίνο πέους είναι πολύ μικρή.<br />
Υπάρχει πάντοτε μεγαλύτερος κίνδυνος<br />
να μολυνθεί η γυναίκα από μολυσμένο<br />
ερωτικό σύντροφο από ό,τι ο άνδρας,<br />
προφανώς λόγω διαφορετικής δομής<br />
του επιθηλίου, αλλά και των συνθηκών<br />
θερμοκρασίας και υγρασίας του κόλπου<br />
της γυναίκας, σε σχέση με το δέρμα στην<br />
πόσθη του άνδρα.<br />
Υπάρχει εμβόλιο κατά του<br />
καρκίνου του τραχήλου μήτρας;<br />
Από το 2017 είναι διαθέσιμο το εμβόλιο<br />
που καλύπτει 9 τύπους ιού HPV, τους 6,<br />
11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 και 58, δηλαδή τους<br />
πλέον καρκινογόνους, αλλά και ταυτόχρονα<br />
προστατεύει και από τα κονδυλώματα.<br />
Μπορεί να χορηγηθεί σε ηλικίες 12 έως<br />
15 ετών σε δύο δόσεις εντός εξαμήνου και<br />
σε μεγαλύτερα κορίτσια -έως 18 ετών- σε<br />
τρεις δόσεις και είναι δωρεάν. Χορηγείται,<br />
όμως, και σε μεγαλύτερες ηλικίες, κάτω<br />
από προϋποθέσεις. Στις 10 Ιουνίου 2015,<br />
η Ευρωπαϊκή Επιτροπή χορήγησε άδεια<br />
κυκλοφορίας, η οποία ισχύει σε ολόκληρη<br />
την Ευρωπαϊκή Ένωση, για το Gardasil<br />
9. Η πλήρης EPAR και η περίληψη του<br />
σχεδίου διαχείρισης κινδύνου του Gardasil<br />
9 διατίθενται στον δικτυακό τόπο του<br />
Οργανισμού, στη διεύθυνση ema.europa.<br />
eu/Find medicine/Human medicines/<br />
«ΤΟ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΌ<br />
ΠΡΟΣΤΑΤΕΎΕΙ ΣΕ<br />
ΠΟΣΟΣΤΌ ΆΝΩ ΤΟΥ 70%<br />
ΑΠΌ ΤΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΏΣ<br />
ΜΕΤΑΔΙΔΌΜΕΝΑ<br />
ΝΟΣΉΜΑΤΑ,<br />
ΠΑΡΈΧΟΝΤΑΣ ΠΡΟΣΤΑΣΊΑ<br />
ΌΣΟΝ ΑΦΟΡΆ ΚΑΙ ΤΗ<br />
ΜΕΤΆΔΟΣΗ ΤΟΥ ΙΟΎ HPV»<br />
European public assessment reports/.<br />
Το εμβόλιο αυτό, δηλαδή το προφυλακτικό<br />
εμβόλιο, έχει ελάχιστες σοβαρές παρενέργειες<br />
και έχει λάβει έγκριση κυκλοφορίας<br />
από τους επίσημους οργανισμούς<br />
φαρμάκων της Ευρώπης και των ΗΠΑ.<br />
Το εμβόλιο, όμως, αυτό δεν φαίνεται να<br />
προστατεύει όσες έχουν ήδη μολυνθεί και<br />
νοσούν από πάθηση που σχετίζεται με<br />
την παρουσία αυτών των ιών. Πρόσφατα,<br />
εγκρίθηκε και η χορήγησή του και στα<br />
αγόρια. Το προφυλακτικό εμβόλιο μπορεί<br />
να χορηγηθεί έπειτα από θεραπευτική<br />
αφαιρετική θεραπεία και έλεγχο «test of<br />
cure», δηλαδή έλεγχο για την παρουσία<br />
ιού και κυτταρικών αλλοιώσεων έξι μήνες<br />
μετά τη θεραπεία.<br />
Η τακτική παρακολούθηση, σε συνδυασμό<br />
με τις σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους,<br />
αλλά και το εμβόλιο, που αφορά κυρίως<br />
την επόμενη γενιά, δίνει την αισιοδοξία<br />
να πιστεύουμε ότι θα μειωθούν δραστικότατα<br />
οι θάνατοι από καρκίνο τραχήλου<br />
μήτρας, που σήμερα προσβάλλει περίπου<br />
25.000 γυναίκες κάθε χρόνο, μόνο στην<br />
Ευρώπη. Σύμφωνα με την τελευταία<br />
καταγραφή της Ελληνικής Μαιευτικής<br />
Γυναικολογικής Εταιρείας (2021) στην<br />
Ελλάδα εμφανίζονται ετησίως περί τα 696<br />
νέα περιστατικά διηθητικού καρκίνου του<br />
τραχήλου της μήτρας και 271 γυναίκες<br />
πεθαίνουν από τη νόσο. Αποτελεί τη<br />
12η πιο συχνή κακοήθεια στς Ελληνίδες<br />
και την 4η πιο συχνή κακοήθεια στον<br />
πληθυσμό 15-44 ετών.<br />
Εκείνο, όμως, που πρέπει να κρατήσετε<br />
στο μυαλό σας είναι ότι παρά τις όποιες<br />
εξελίξεις στον τομέα της πρόληψης, αλλά<br />
και της θεραπείας του καρκίνου τραχήλου<br />
μήτρας, δεν πρέπει ποτέ να αφήσουμε,<br />
ειδικά στις ηλικίες άνω των 25, τον ετήσιο<br />
γυναικολογικό έλεγχο που περιλαμβάνει<br />
τεστ Παπανικολάου και πιθανόν κολποσκόπηση<br />
ή άλλες ειδικότερες εξετάσεις.<br />
Πρέπει να γνωρίζετε ότι ένα ποσοστό 10%<br />
από τα τεστ ΠΑΠ είναι παθολογικό και 1<br />
στα 1.000 θα δείξει κακοήθη νεοπλασία.<br />
Είναι παραδεκτό, διεθνώς, ότι η γυναίκα<br />
με βαρεία δυσπλαστική βλάβη τραχήλου<br />
μήτρας, έστω και αν θεραπεύθηκε, έχει<br />
5πλάσιο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου<br />
τραχήλου μήτρας τα επόμενα 20 χρόνια.<br />
Ο ετήσιος αυτός έλεγχος έχει σώσει<br />
εκατομμύρια γυναίκες μέχρι σήμερα.<br />
64 65
woman’s health<br />
Κωνσταντίνος Καλμαντής<br />
Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος<br />
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών<br />
Υπεύθυνος Τμήματος Γυναικολογικής Υπερηχογραφίας ΙΑΣΩ<br />
Οι λέξεις αξιοπιστία, ακρίβεια<br />
και ασφάλεια συνοψίζουν<br />
τα πλεονεκτήματα της συγκεκριμένης εξέτασης,<br />
η οποία ρίχνει φως σε πολλά προβλήματα<br />
της γυναικείας φύσης.<br />
Ο ρόλος της<br />
Τρισδιάστατης<br />
Υπερηχογραφίας<br />
στη Γυναικολογία<br />
Photo: Istock by Getty Images<br />
ο υπερηχογράφημα εδώ και<br />
T<br />
30 και πλέον χρόνια αποτελεί<br />
το κύριο μέσο απεικόνισης<br />
στη διάγνωση παθολογικών<br />
καταστάσεων στη Μαιευτική και<br />
τη Γυναικολογία. Το δύο διαστάσεων<br />
υπερηχογράφημα επιτρέπει την ασφαλή<br />
εκτίμηση του γυναικείου αναπαραγωγικού<br />
συστήματος.<br />
Η αλματώδης εξέλιξη της τεχνολογίας<br />
εισήγαγε την Έγχρωμη Τρισδιάστατη<br />
Υπερηχογραφία, η οποία επιτρέπει<br />
την πιο λεπτομερειακή και αντικειμενική<br />
ανάλυση της μήτρας και των<br />
ωοθηκών. Η βασική αρχή της νεότερης<br />
αυτής γενιάς υπερήχου είναι ότι η<br />
αρχική εικόνα από το δύο διαστάσεων<br />
(συμβατικό) υπερηχογράφημα μέσω<br />
μετατροπέα αναλύεται σε τρία επίπεδα<br />
(στεφανιαίο, οβελιαίο, εγκάρσιο), με<br />
αποτέλεσμα την πληρέστερη εκτίμηση<br />
της περιοχής που εξετάζουμε. Είναι<br />
εξέταση χαμηλού κόστους, ανώδυνη<br />
για τη γυναίκα και υψηλής διαγνωστικής<br />
αξίας, εφάμιλλη ή ίσως και<br />
αποτελεσματικότερη συγκριτικά με<br />
άλλες διαγνωστικές εξετάσεις (Αξονική<br />
και Μαγνητική Τομογραφία). Απαραίτητη<br />
προϋπόθεση είναι ο εκτελών να<br />
γνωρίζει τις αρχές της Τρισδιάστατης<br />
Υπερηχογραφίας.<br />
Εφαρμογές της Τρισδιάστατης<br />
Υπερηχογραφίας<br />
1) Ανίχνευση παθολογίας σώματος μήτρας.<br />
Ακριβής εντόπιση των ορίων της βλάβης<br />
και ασφαλής εξαίρεση αυτής σε τυχόν<br />
χειρουργική παρέμβαση (ινομυώματα,<br />
ιδενομύωση).<br />
2) Διερεύνηση της ενδομητρικής κοιλότητας,<br />
καθορισμός της μορφολογίας της<br />
βλάβης (υποβλεννογόνια ινομυώματα,<br />
ενδομητρικοί πολύποδες, υπερπλασία<br />
ενδομητρίου, ενδομητρικές συμφύσεις),<br />
«Η ΒΑΣΙΚΉ ΑΡΧΉ<br />
ΤΗΣ ΝΕΌΤΕΡΗΣ ΑΥΤΉΣ<br />
ΓΕΝΙΆΣ ΥΠΕΡΉΧΟΥ ΕΊΝΑΙ<br />
ΌΤΙ Η ΑΡΧΙΚΉ ΕΙΚΌΝΑ<br />
ΑΠΌ ΤΟ ΔΎΟ ΔΙΑΣΤΆΣΕΩΝ<br />
ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΆΦΗΜΑ,<br />
ΜΈΣΩ ΜΕΤΑΤΡΟΠΈΑ,<br />
ΑΝΑΛΎΕΤΑΙ ΣΕ<br />
ΤΡΊΑ ΕΠΊΠΕΔΑ, ΜΕ<br />
ΑΠΟΤΈΛΕΣΜΑ ΤΗΝ<br />
ΠΛΗΡΈΣΤΕΡΗ ΕΚΤΊΜΗΣΗ<br />
ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΧΉΣ ΠΟΥ<br />
ΕΞΕΤΆΖΟΥΜΕ»<br />
δίνοντας έτσι το κατάλληλο πλάνο της<br />
χειρουργικής επέμβασης (λαπαροσκόπηση,<br />
υστεροσκόπηση).<br />
3) Άμεση εφαρμογή στη γυναικολογική<br />
ογκολογία με την πληρέστερη εκτίμηση<br />
της αγγειογεννητικής λειτουργίας των<br />
πυελικών όγκων (λειομυοσάρκωμα,<br />
καρκίνος ενδομητρίου, νεοπλάσματα<br />
ωοθηκών και σαλπίγγων, όγκοι τραχήλου<br />
μήτρας), συμβάλλοντας έτσι στην<br />
πρόληψη, αλλά και στη μείωση της<br />
νοσηρότητας και θνητότητας από τον<br />
γυναικολογικό καρκίνο.<br />
4) Έλεγχος απολεσθέντος ενδομήτριου<br />
σπειράματος, αφού η κλασική -δύο διαστάσεων-<br />
υπερηχογραφία αποτυγχάνει<br />
στο 9% των περιπτώσεων να δώσει<br />
πληροφορίες για την ακριβή θέση του<br />
σπειράματος.<br />
5) Έλεγχος παθολογικών καταστάσεων<br />
στο πρώτο τρίμηνο της κύησης (εξωμήτρια<br />
κύηση, ιδιαίτερα αν εντοπίζεται<br />
στο μητρικό κέρας ή στον ισθμό της<br />
σάλπιγγας, και μύλη κύηση), όπου<br />
η μη έγκαιρη διάγνωσή τους μπορεί<br />
να αποβεί απειλητική για τη ζωή της<br />
γυναίκας.<br />
6) Διερεύνηση της γυναικείας υπογονιμότητας<br />
με τον έλεγχο ανατομίας<br />
της μήτρας (διαπλαστικές ανωμαλίες:<br />
δίκερη, διαφραγματοφόρος, δίδελφυς)<br />
και των σαλπίγγων (φλεγμονές, υδροσάλπιγγα),<br />
δίνοντας έτσι τις κατάλληλες<br />
πληροφορίες για το θεραπευτικό<br />
πλάνο των καταστάσεων αυτών, αλλά<br />
και απαντήσεις σε θέματα καθ’ έξιν<br />
αποβολών.<br />
Κατόπιν τούτων, φαίνεται ότι η Τρισδιάστατη<br />
Υπερηχογραφία αποτελεί σημαντικό<br />
όπλο στη φαρέτρα του σύγχρονου<br />
γυναικολόγου για τη διάγνωση και<br />
αντιμετώπιση καλοήθων και κακοήθων<br />
παθήσεων του γυναικείου αναπαραγωγικού<br />
συστήματος.<br />
67
woman’s health<br />
H<br />
γέννηση ενός παιδιού είναι μία<br />
αξέχαστη εμπειρία στη ζωή μιας<br />
γυναίκας. Σε κάποιες, όμως,<br />
περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να<br />
έχει επιπτώσεις στο σώμα, τέτοιες που η<br />
δίαιτα (διατροφή) και η σωματική άσκηση<br />
δεν είναι αρκετές για να το βοηθήσουν να<br />
επανέλθει. Για τις γυναίκες που θέλουν να<br />
επιστρέψει το σώμα τους στην κατάσταση<br />
που ήταν πριν από την εγκυμοσύνη,<br />
δημιουργήσαμε το πρόγραμμα Mommy<br />
Makeover.<br />
Η κύηση, ο θηλασμός και οι διακυμάνσεις<br />
του βάρους έχουν άμεσο αντίκτυπο στις<br />
περιοχές του στήθους και της κοιλιάς.<br />
Όταν μία γυναίκα γίνεται μητέρα, το<br />
τμήμα του σώματός της που δέχεται τις<br />
μεγαλύτερες πιέσεις, και επομένως τις<br />
περισσότερες αλλαγές, είναι ο κολπικός<br />
σωλήνας. Η διάταση των τοιχωμάτων του<br />
μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση, αλλάζοντας<br />
για πάντα το μέγεθος, το σχήμα<br />
και την εμφάνισή του. Πολλές φορές,<br />
αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη μειωμένη<br />
Σωτήρης Τρομπούκης<br />
Μαιευτήρας - Γυναικολόγος<br />
Υπεύθυνος Τμήματος Αισθητικής<br />
Γυναικολογίας ΙΑΣΩ<br />
Mommy<br />
Makeover<br />
Καθώς τα αισθητικά<br />
προβλήματα μιας<br />
γυναίκας μετά την<br />
εγκυμοσύνη αυξάνονται,<br />
εξειδικευμένο ιατρικό<br />
προσωπικό αναλαμβάνει<br />
να τα αντιμετωπίσει<br />
με εντυπωσιακά<br />
αποτελέσματα.<br />
ικανοποίηση στις επαφές για τη νέα μαμά.<br />
Οι πολύωροι τοκετοί, οι επισιοτομές, οι<br />
ρήξεις και οι τραυματισμοί στον τοκετό<br />
μπορούν, επίσης, να επηρεάσουν την<br />
αισθητική των γυναικείων εξωτερικών<br />
οργάνων.<br />
Τι είναι το Mommy Makeover;<br />
Το Mommy Makeover περιλαμβάνει ένα<br />
ευρύ φάσμα θεραπειών, χειρουργικών και<br />
μη, που σκοπό έχουν την αντιμετώπιση<br />
προβλημάτων που προκύπτουν μετά τη<br />
γέννηση ενός παιδιού. Θεραπείες που<br />
αντιστρέφουν πολλές από τις αλλαγές<br />
που επιφέρει η εγκυμοσύνη.<br />
Το Mommy Μakeover που προσφέρει το<br />
Τμήμα Αισθητικής Γυναικολογίας του ΙΑΣΩ<br />
μπορεί να περιλαμβάνει κολποπλαστική,<br />
χειλεοπλαστική, περινεοπλαστική, καθώς<br />
επίσης και θεραπείες κολπικής αναζωογόνησης<br />
με Laser ή ραδιοσυχνότητες<br />
(RF) για τις γυναίκες που εμφανίζουν<br />
κολπική ξηρότητα ενώ θηλάζουν.<br />
Η κολπική αναζωογόνηση με Laser ή<br />
Photo: Shutterstock<br />
ραδιοσυχνότητες (RF) είναι η διαδικασία-<br />
«σήμα κατατεθέν» του αναπτυσσόμενου<br />
τομέα της αισθητικής γυναικολογίας.<br />
Παρέχει ελεγχόμενη ενέργεια στους<br />
ιστούς της περιοχής, ενεργοποιώντας την<br />
παραγωγή περισσότερου κολλαγόνου, ένα<br />
απαραίτητο συστατικό για την υγεία των<br />
κυττάρων. Αποτελεί θεραπευτική επιλογή<br />
για την κολπική ατροφία και μπορεί να<br />
βοηθήσει τις γυναίκες να αντιμετωπίσουν<br />
συμπτώματα, όπως η κολπική ξηρότητα,<br />
η κολπική δυσφορία, η επώδυνη επαφή,<br />
οι συχνές κολπίτιδες και πολλά άλλα.<br />
Η κολποπλαστική είναι μία επέμβαση<br />
που στοχεύει στη σύσφιξη του κολπικού<br />
σωλήνα. Δεν είναι αισθητικού χαρακτήρα,<br />
αλλά δίνει λύση σε λειτουργικά ζητήματα.<br />
Προσφέρει ενδυνάμωση των εσωτερικών<br />
και εξωτερικών δομών του κόλπου, ενισχύοντας<br />
τον μυϊκό τόνο.<br />
Ο τοκετός και η φυσιολογική διαδικασία<br />
γήρανσης μπορούν να επηρεάσουν την<br />
εμφάνιση δομών, όπως τα μικρά ή μεγάλα<br />
χείλη, η κλειτορίδα και το περίνεο. Η<br />
χειλεοπλαστική, σε αυτή την περίπτωση,<br />
είναι μία επέμβαση 1-2 ωρών που έχει<br />
σχεδιαστεί για να σμιλεύει τις εξωτερικές<br />
δομές του κόλπου, μειώνοντας και/ή<br />
αναδιαμορφώνοντας τα μεγάλα ή ανομοιόμορφα<br />
χείλη. Η χειλεοπλαστική μπορεί<br />
να προσφέρει αισθητικά μια πιο νεανική<br />
εμφάνιση στο πιο ευαίσθητο σημείο του<br />
σώματος της γυναίκας.<br />
To Mommy Makeover περιλαμβάνει ένα<br />
ευρύ φάσμα χειρουργικών επεμβάσεων<br />
και θεραπειών, ανάλογα με τις ανάγκες<br />
και τους στόχους κάθε γυναίκας. Ίσως<br />
το πρώτο σημείο που οι περισσότερες<br />
γυναίκες παρατηρούν μία αλλαγή στο<br />
σώμα τους, μετά την εγκυμοσύνη και<br />
τον θηλασμό, είναι στην εμφάνιση του<br />
στήθους τους. Είτε αφορά χαλάρωση ή<br />
αύξηση του μεγέθους των μαστών, το<br />
Mommy Makeover μπορεί να βοηθήσει<br />
να πετύχουμε την εμφάνιση που επιθυμεί<br />
κάθε γυναίκα, προσαρμόζοντας<br />
τις διαδικασίες σε αυτές που ταιριάζουν<br />
καλύτερα σε εκείνη.<br />
Μετά την εγκυμοσύνη, είναι επίσης συχνή<br />
η απώλεια του τόνου των κοιλιακών μυών,<br />
όπως και του διαχωρισμού τους, ενώ δεν<br />
είναι λίγες οι γυναίκες εκείνες που αναφέρουν<br />
επίμονα αποθέματα λίπους στην<br />
κοιλιά, τους γλουτούς, τα χέρια και τους<br />
μηρούς. Οι περιπτώσεις αυτές μπορούν να<br />
αντιμετωπιστούν με λιποαναρρόφηση ή<br />
κοιλιοπλαστική με ταυτόχρονη αφαίρεση<br />
του περιττού δέρματος.<br />
Το Τμήμα Αισθητικής Γυναικολογίας του<br />
ΙΑΣΩ συνεργάζεται συχνά με πλαστικούς<br />
χειρουργούς για όλες τις ανάγκες για<br />
πλαστική χειρουργική του προγράμματος<br />
Mommy Makeover. Λιποαναρρόφηση,<br />
αποκατάσταση μαστών, κοιλιοπλαστική<br />
είναι κάποιες από τις επεμβάσεις που<br />
πραγματοποιούνται από την απόλυτα<br />
εξειδικευμένη ομάδα του Νοσοκομείου<br />
ΙΑΣΩ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο<br />
συνδυασμός των επεμβάσεων και θεραπειών<br />
του Mommy Makeover μπορεί<br />
να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα, με μια<br />
περίοδο αποκατάστασης.<br />
Στο Τμήμα Αισθητικής Γυναικολογίας<br />
του ΙΑΣΩ χρησιμοποιούμε τη βοήθεια<br />
της τεχνολογίας για την αντιμετώπιση των<br />
περιοχών που η άσκηση και η διατροφή<br />
από μόνες τους δεν είναι αρκετές. Η θεραπεία<br />
για κάθε γυναίκα εξατομικεύεται.<br />
Στοχεύοντας διαφορετικές περιοχές (χέρια,<br />
μηρούς, κοιλιά) καταστρέφουμε τα κύτταρα<br />
λίπους. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα είναι<br />
η σύσφιξη. Αυξάνοντας τη θερμοκρασία<br />
των κυττάρων, αυξάνεται η παραγωγή<br />
κολλαγόνου και βελτιώνεται ο μυϊκός τόνος.<br />
«ΙΔΑΝΙΚΉ ΥΠΟΨΉΦΙΑ<br />
ΕΊΝΑΙ Η ΓΥΝΑΊΚΑ ΠΟΥ<br />
ΈΧΕΙ ΟΛΟΚΛΗΡΏΣΕΙ ΤΗ<br />
ΔΗΜΙΟΥΡΓΊΑ ΟΙΚΟΓΈΝΕΙΑΣ<br />
ΚΑΙ ΔΕΝ ΈΧΕΙ ΚΆΠΟΙΑ<br />
ΠΆΘΗΣΗ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΊ<br />
ΝΑ ΕΠΗΡΕΆΣΕΙ ΤΗ<br />
ΔΙΑΔΙΚΑΣΊΑ ΕΠΟΎΛΩΣΗΣ.<br />
ΕΠΊΣΗΣ, ΔΕΝ ΘΑ ΠΡΈΠΕΙ<br />
ΝΑ ΘΗΛΆΖΕΙ, ΚΑΘΏΣ ΑΥΤΌ<br />
ΜΠΟΡΕΊ ΝΑ ΕΠΗΡΕΆΣΕΙ ΤΟ<br />
ΑΠΟΤΈΛΕΣΜΑ»<br />
Επιπλέον, προσφέρονται θεραπείες για<br />
την αντιμετώπιση ραγάδων, ευρυαγγειών,<br />
πανάδων και αποκατάστασης ουλών.<br />
Πότε είναι η κατάλληλη στιγμή για να<br />
κάνω τις θεραπείες του Mommy Makeover;<br />
Θα πρέπει η γυναίκα να έχει αναρρώσει<br />
πλήρως από τον τοκετό και να έχει το<br />
στήθος σταθεροποιηθεί μετά τον θηλασμό.<br />
Επίσης, κάποιες επεμβάσεις δεν συνιστώνται<br />
παρά μόνο αφού έχει ολοκληρωθεί η<br />
δημιουργία οικογένειας. Πολλές γυναίκες<br />
επιλέγουν να ακολουθήσουν τις διαδικασίες<br />
του Mommy Makeover όταν τα παιδιά<br />
μεγαλώσουν. Άλλες πάλι επιλέγουν να<br />
το κάνουν νωρίτερα ηλικιακά, για να<br />
μπορούν να ανακάμψουν πιο εύκολα<br />
από τυχόν επέμβαση.<br />
Ποιες γυναίκες είναι ιδανικές υποψήφιες<br />
για Mommy Makeover;<br />
Υποψήφιες για Mommy Makeover είναι<br />
οι γυναίκες που θέλουν να βελτιώσουν<br />
την εικόνα τους, επαναφέροντας τους<br />
μαστούς, διορθώνοντας ουλές και ραγάδες,<br />
απομακρύνοντας περιοχές λίπους σε<br />
μέση, κοιλιά, χέρια και μηρούς. Ιδανική<br />
υποψήφια είναι η γυναίκα που έχει<br />
ολοκληρώσει τη δημιουργία οικογένειας<br />
και δεν έχει κάποια πάθηση που μπορεί<br />
να επηρεάσει τη διαδικασία επούλωσης.<br />
Επίσης, δεν θα πρέπει να θηλάζει, καθώς<br />
αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.<br />
Μπορεί το Mommy Makeover να βελτιώσει<br />
τη σεξουαλική ζωή;<br />
Η απάντηση είναι ναι. Το Mommy Makeover<br />
προσφέρει πολλές αποδεδειγμένες επιλογές<br />
για τη βελτίωση της σεξουαλικής<br />
ικανοποίησης. Η κολπική αναζωογόνηση<br />
με Laser ή ραδιοσυχνότητες (RF) προκαλεί<br />
σύσφιξη του κόλπου, ενισχύοντας την<br />
αίσθηση και για τους δύο συντρόφους.<br />
Μία άλλη αποτελεσματική θεραπεία είναι<br />
η μεσοθεραπεία κόλπου, με την έγχυση<br />
πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP)<br />
στην κλειτορίδα και το πρόσθιο τοίχωμα<br />
του κόλπου που ενισχύει τη ροή του<br />
αίματος και βελτιώνει την αίσθηση στην<br />
επαφή, χωρίς χειρουργική επέμβαση και<br />
χωρίς παρενέργειες.<br />
68<br />
69
woman’s health<br />
Ελένη Παπασταμούλη<br />
Προϊσταμένη Λοιμώξεων ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Λοιμώξεις και εμβόλια<br />
την περίοδο του θηλασμού<br />
Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για να προστατεύσουμε την υγεία<br />
μας στην πιο ευαίσθητη φάση της μητρότητας.<br />
T<br />
ο ανθρώπινο γάλα παρέχει την<br />
πληρέστερη μορφή διατροφής<br />
για τα βρέφη, τελειόμηνα και<br />
πρόωρα. Υπάρχουν, όμως, και σπάνιες<br />
περιπτώσεις όπου το μητρικό γάλα θα<br />
πρέπει να αποφεύγεται. Οι επαγγελματίες<br />
υγείας, λοιπόν, θα πρέπει να είναι σε θέση<br />
να αξιολογήσουν και να καθορίσουν εάν<br />
η κατάσταση της γυναίκας επιβάλλει<br />
τη διακοπή του θηλασμού, με γνώμονα<br />
την εξισορρόπηση των πλεονεκτημάτων<br />
του θηλασμού, σε σχέση με πιθανούς<br />
κινδύνους απέναντι στο νεογνό και τη<br />
μετάδοση σοβαρής λοίμωξης.<br />
ΟΙ ΚΥΡΙOΤΕΡΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ<br />
Μικροβιακές λοιμώξεις<br />
Μαστίτιδα: Αποτελεί φλεγμονή του μαστού.<br />
Οι ερεθισμένες θηλές και η εμφάνιση<br />
ραγάδων αποτελούν τη σημαντικότερη<br />
αιτία εισόδου και αποικισμού του μαστού<br />
από μικρόβια, πολλές φορές ανθεκτικά στα<br />
αντιβιοτικά, με συνέπεια την πρόκληση<br />
μαστίτιδας. Το συνηθέστερο παθογόνο<br />
που προκαλεί μαστίτιδα είναι ο χρυσίζων<br />
σταφυλόκοκκος (MRSA ή MSSA) και<br />
λιγότερο συχνά είναι το κολοβακτηρίδιο<br />
και ο στρεπτόκοκκος. Επειδή η στάση του<br />
γάλακτος είναι ο κύριος ένοχος για τη<br />
δημιουργία μαστίτιδας, η αντιμετώπισή<br />
της ξεκινά με την αποτελεσματική απομά-<br />
κρυνση γάλακτος με άμελξη του μαστού ή<br />
θηλασμό. Επιπλέον, η τοποθέτηση ζεστής<br />
κομπρέσας πάνω στο στήθος πριν από τον<br />
θηλασμό μπορεί να διευκολύνει τη ροή<br />
του γάλακτος. Τα κρύα επιθέματα μετά<br />
τον θηλασμό μειώνουν τον πόνο και το<br />
τοπικό οίδημα που προκαλεί η μαστίτιδα.<br />
Επομένως, οι μητέρες με μαστίτιδα θα<br />
πρέπει να ενθαρρύνονται να θηλάζουν<br />
πιο συχνά, ξεκινώντας από τον πάσχοντα<br />
μαστό, καθώς η απότομη διακοπή του<br />
θηλασμού αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης<br />
αποστήματος.<br />
Ιογενείς λοιμώξεις<br />
SARS- CoV2 – Γρίπη - Κοινό κρυολόγημα:<br />
Η συμπτωματολογία αυτών των ιογενών<br />
λοιμώξεων εμφανίζει πολλά κοινά, που<br />
συνοψίζονται σε: αιφνίδια έναρξη συμπτωμάτων,<br />
πυρετό, ρινική συμφόρηση,<br />
«Η ΗΠΑΤΊΤΙΔΑ Β ΔΕΝ<br />
ΑΠΟΤΕΛΕΊ ΑΝΤΈΝΔΕΙΞΗ,<br />
ΕΦΌΣΟΝ ΈΧΕΙ<br />
ΠΡΟΗΓΗΘΕΊ ΧΟΡΉΓΗΣΗ<br />
Γ-ΣΦΑΙΡΊΝΗΣ ΚΑΙ ΠΡΏΤΗΣ<br />
ΔΌΣΗΣ ΕΜΒΟΛΊΟΥ ΣΤΟ<br />
ΝΕΟΓΈΝΝΗΤΟ, ΕΝΤΌΣ 12<br />
ΩΡΏΝ ΑΠΌ ΤΗ ΓΈΝΝΗΣΗ»<br />
καταρροή, βήχα, κεφαλαλγία, καταβολή,<br />
μυαλγίες, αρθραλγίες κ.τ.λ. Οι μητέρες<br />
που εμφανίζουν κάποια από αυτές τις<br />
ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να θηλάσουν,<br />
εφαρμόζοντας τους κανόνες υγιεινής:<br />
υγιεινή χεριών (πλύσιμο με σαπούνι και<br />
νερό ή χρήση αλκοολούχου αντισηπτικού<br />
με τουλάχιστον 70% αλκοόλη), χρήση<br />
μάσκας (κατά προτίμηση ΚΝ95), καλό<br />
αερισμό των χώρων του σπιτιού, καλή<br />
καθαριότητα των επιφανειών και των<br />
σκευών που τυχόν χρησιμοποιεί για την<br />
άμελξη γάλακτος.<br />
Λοιμώδης μονοπυρήνωση – Κυτταρομεγαλοϊός<br />
- Ιός Coxsackie (hand- footmouth<br />
disease) - Παρβοϊός β19: Oι<br />
συγκεκριμένες ιώσεις που προσβάλλουν<br />
κυρίως παιδιά -και αποτελούν παράγοντα<br />
κινδύνου, αν στην οικογένεια υπάρχουν<br />
μεγαλύτερα παιδιά- εκδηλώνονται με<br />
πυρετό, πονόλαιμο, οίδημα αδένων και<br />
πιθανότατα εξάνθημα. Αν, λοιπόν, η<br />
μητέρα που θηλάζει εκτεθεί σε κάποιον<br />
από τους παραπάνω ιούς, δεν διακόπτει<br />
σε καμία περίπτωση τον θηλασμό. Εξαίρεση<br />
αποτελεί ο κυτταρομεγαλοϊός, σε<br />
περίπτωση που η μητέρα νοσεί και το<br />
μωρό της είναι πρόωρο, χαμηλού ή πολύ<br />
χαμηλού βάρους γέννησης, οπότε το<br />
μητρικό γάλα μπορεί να του επιφέρει<br />
κλινικά σημαντική λοίμωξη.<br />
Photo: Shutterstock<br />
Οι επαγγελματίες υγείας<br />
θα πρέπει να είναι σε θέση<br />
να αξιολογήσουν και να<br />
καθορίσουν εάν η κατάσταση<br />
της γυναίκας επιβάλλει τη<br />
διακοπή του θηλασμού, με<br />
γνώμονα την εξισορρόπηση<br />
των πλεονεκτημάτων του<br />
θηλασμού, σε σχέση με<br />
πιθανούς κινδύνους από<br />
διαφορετικούς ιούς.<br />
70
woman’s health<br />
Και σε αυτή την κατηγορία ιογενών λοιμώξεων,<br />
οι βασικοί κανόνες υγιεινής που<br />
αναφέρθηκαν παραπάνω αποτελούν τη<br />
βασική ασπίδα προστασίας του βρέφους<br />
που θηλάζει.<br />
Ανεμοβλογιά - Έρπητας ζωστήρας: H<br />
ανεμοβλογιά εκδηλώνεται με εξάνθημα<br />
με φυσαλίδες, πυρετό, καταβολή,<br />
κεφαλαλγία. Πολλές φορές ενήλικες<br />
που έχουν περάσει ανεμοβλογιά μπορεί<br />
να εκδηλώσουν έρπητα ζωστήρα.<br />
Εδώ το εξάνθημα είναι φυσαλιδώδες,<br />
επώδυνο και με κνησμό. Σημαντικό<br />
πρόβλημα για τον θηλασμό αποτελεί ο<br />
χρόνος εκδήλωσης της λοίμωξης, όταν<br />
«ΤΑ ΚΡΎΑ ΕΠΙΘΈΜΑΤΑ<br />
ΜΕΤΆ ΤΟΝ ΘΗΛΑΣΜΌ<br />
ΜΕΙΏΝΟΥΝ ΤΟΝ ΠΌΝΟ ΚΑΙ<br />
ΤΟ ΤΟΠΙΚΌ ΟΊΔΗΜΑ ΠΟΥ<br />
ΠΡΟΚΑΛΕΊ Η ΜΑΣΤΊΤΙΔΑ.<br />
ΕΠΟΜΈΝΩΣ, ΟΙ ΜΗΤΈΡΕΣ<br />
ΜΕ ΜΑΣΤΊΤΙΔΑ ΘΑ ΠΡΈΠΕΙ<br />
ΝΑ ΕΝΘΑΡΡΎΝΟΝΤΑΙ ΝΑ<br />
ΘΗΛΆΖΟΥΝ ΠΙΟ ΣΥΧΝΆ,<br />
ΞΕΚΙΝΏΝΤΑΣ ΑΠΌ ΤΟΝ<br />
ΠΆΣΧΟΝΤΑ ΜΑΣΤΌ, ΚΑΘΏΣ<br />
Η ΑΠΌΤΟΜΗ ΔΙΑΚΟΠΉ<br />
ΤΟΥ ΘΗΛΑΣΜΟΎ ΑΥΞΆΝΕΙ<br />
ΤΟΝ ΚΊΝΔΥΝΟ ΕΜΦΆΝΙΣΗΣ<br />
ΑΠΟΣΤΉΜΑΤΟΣ»<br />
αυτή εκδηλώνεται κοντά στον τοκετό.<br />
Όταν η μητέρα εκδηλώσει τη λοίμωξη<br />
σε λιγότερο από πέντε ημέρες πριν από<br />
τον τοκετό έως και δύο ημέρες μετά τον<br />
τοκετό, θα πρέπει να χορηγηθεί άμεσα στο<br />
νεογνό ειδική ανοσοσφαιρίνη κατά του<br />
ιού. Συστήνεται, επίσης, η απομόνωση<br />
της μητέρας από το νεογνό της, αλλά η<br />
διατήρηση της γαλουχίας με αντλήσεις<br />
και χορήγηση του μητρικού γάλατος,<br />
εφόσον δεν υπάρχουν βλάβες στον μαστό<br />
και το νεογνό έχει λάβει ανοσοσφαιρίνη.<br />
Στις υπόλοιπες περιπτώσεις, ο θηλασμός<br />
συνεχίζεται κανονικά.<br />
Ιλαρά: Ο ασθενής εμφανίζει υψηλό<br />
πυρετό, διόγκωση λεμφαδένων, κεφαλαλγία,<br />
επιπεφυκίτιδα, χαρακτηριστικό<br />
εξάνθημα και κνησμό. Ο ιός της ιλαράς<br />
δεν μεταδίδεται με το μητρικό γάλα και<br />
γενικά δεν επηρεάζει τον θηλασμό, αλλά<br />
εάν η μητέρα εμφανίσει την ασθένεια<br />
πέντε μέρες πριν από τον τοκετό, συνιστάται<br />
η μητέρα να αποχωριστεί από το<br />
νεογνό αμέσως μετά τον τοκετό, για να<br />
ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες να το<br />
μολύνει. Η μητέρα μπορεί να αντλεί και<br />
να δίνει το γάλα στο νεογνό.<br />
HIV: Στις αναπτυγμένες χώρες και σε<br />
γυναίκες με αυξημένο ιικό φορτίο, που<br />
έχουν πρόσβαση σε υποκατάστατα βρεφικού<br />
γάλατος, ο θηλασμός αντενδείκνυται. Σε<br />
γυναίκες με μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο,<br />
ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού μέσω<br />
του θηλασμού είναι ελάχιστος, αλλά<br />
υπαρκτός. Και σε αυτή την περίπτωση<br />
λοιπόν, ο θηλασμός αντενδείκνυται.<br />
Ηπατίτιδες Α και Ε: Δεν συντρέχει λόγος<br />
διακοπής του θηλασμού σε λοίμωξη της<br />
μητέρας από ηπατίτιδα Α. Το βρέφος<br />
πρέπει να λάβει γ-σφαιρίνη και εμβόλιο.<br />
Μέχρι σήμερα, θηλάζοντα βρέφη<br />
μητέρων με ηπατίτιδα Ε δεν έχουν<br />
αναπτύξει οξεία νόσο, άρα ο θηλασμός<br />
θεωρείται ασφαλής.<br />
Ηπατίτιδες Β και D: Η ηπατίτιδα Β<br />
δεν αποτελεί αντένδειξη, εφόσον έχει<br />
προηγηθεί χορήγηση γ-σφαιρίνης και<br />
πρώτης δόσης εμβολίου στο νεογέννητο,<br />
εντός 12 ωρών από τη γέννηση. Αν<br />
υπάρχει τραυματισμός των θηλών και<br />
εκροή αίματος, ο θηλασμός πρέπει να<br />
αποφεύγεται μέχρι να επουλωθούν οι<br />
θηλές. Η ανοσοποίηση για την ηπατίτιδα<br />
Β φαίνεται ότι βοηθά και την πρόληψη<br />
μετάδοσης της ηπατίτιδας D.<br />
Ηπατίτιδα C: Επιτρέπεται σε HCV+/<br />
HIV- ασθενείς. Αν υπάρχει τραυματισμός<br />
των θηλών και εκροή αίματος, ο<br />
θηλασμός πρέπει να διακόπτεται μέχρι<br />
να επουλωθούν οι θηλές.<br />
Τα εμβόλια στην κύηση και τον<br />
θηλασμό<br />
Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα<br />
Εμβολιασμού 2022, κατά τη διάρκεια<br />
της εγκυμοσύνης και της λοχείας<br />
συστήνεται να πραγματοποιηθούν οι<br />
παρακάτω εμβολιασμοί:<br />
Γρίπη: Μία δόση ετησίως ανεξαρτήτως<br />
ηλικίας κύησης,<br />
Τέτανος- Διφθερίτιδα- Κοκκύτης:<br />
Μία δόση σε κάθε κύηση (μεταξύ 27- 36<br />
εβδομάδων κύησης).<br />
Πνευμονιόκοκκος (13δύναμο, 23δύναμο):<br />
Χορηγούνται σε κύηση-λοχεία,<br />
εφόσον υπάρχουν παράγοντες κινδύνου<br />
ή άλλες ενδείξεις.<br />
Ηπατίτιδα Α, Β, Μηνιγγίτιδα (τετραδύναμο):<br />
Χορηγούνται σε κύηση-λοχεία,<br />
εφόσον υπάρχουν παράγοντες κινδύνου<br />
ή άλλες ενδείξεις.<br />
Εμβολιασμός SARS- CoV2: Κατά τη<br />
διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα<br />
από την ηλικία κύησης, καθώς και κατά<br />
την περίοδο του θηλασμού, μπορούν<br />
να χορηγηθούν τα m-RNA εμβόλια.<br />
C<br />
M<br />
Y<br />
CM<br />
MY<br />
CY<br />
CMY<br />
K<br />
72
woman’s health<br />
Σ<br />
τις κατευθυντήριες οδηγίες,<br />
«Μητρικός θηλασμός και χρήση<br />
ανθρώπινου γάλακτος», που<br />
δημοσιεύτηκαν στο τεύχος Μαρτίου 2012<br />
του Pediatrics, η Αμερικανική Ακαδημία<br />
Παιδιατρικής (AAP) επιβεβαιώνει τη<br />
σύστασή της για αποκλειστικό θηλασμό<br />
(χωρίς χορήγηση άλλων ροφημάτων ή νερού)<br />
για τους πρώτους περίπου έξι μήνες<br />
της ζωής του μωρού, ακολουθούμενο από<br />
θηλασμό σε συνδυασμό με την εισαγωγή<br />
συμπληρωματικών τροφών έως την ηλικία<br />
τουλάχιστον των 12 μηνών και συνέχιση<br />
του θηλασμού για όσο χρόνο επιθυμούν<br />
αμοιβαία η μητέρα και το μωρό.<br />
Οι μητέρες που θηλάζουν ξέρουν ότι<br />
προσφέρουν στα μωρά τους ένα υγιές<br />
ξεκίνημα. Εδώ είναι κάτι που οι περισσότερες<br />
από αυτές, όμως, δεν γνωρίζουν, ότι<br />
μειώνουν, επίσης, τον δικό τους κίνδυνο<br />
για καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με το<br />
American Institute for Cancer Research<br />
(AICR). Προϋπόθεση, βέβαια, είναι να<br />
υπάρχει αποκλειστικός θηλασμός για έξι<br />
Οι καρκίνοι που σχετίζονται<br />
με την εγκυμοσύνη/θηλασμό<br />
συνήθως προϋπάρχουν, έστω<br />
και σε μορφή insitu, και<br />
ενεργοποιούνται με την κύηση.<br />
Ως εκ τούτου, σε γυναίκες<br />
ηλικίας άνω των 30 που<br />
επιθυμούν να τεκνοποιήσουν<br />
είναι απαραίτητο να υπάρχει<br />
καλός έλεγχος των μαστών προ<br />
εγκυμοσύνης.<br />
Παναγιώτα Ντασίου<br />
Χειρουργός Μαστού<br />
Αν. Διευθύντρια Β’ Κλινικής Μαστού,<br />
Κέντρο Μαστού ΙΑΣΩ<br />
Μητρικός<br />
θηλασμός<br />
και καρκίνος<br />
του μαστού<br />
Μια δύσκολη<br />
εξίσωση, για τη<br />
λύση της οποίας<br />
είναι απαραίτητος<br />
ο προηγούμενος<br />
τακτικός έλεγχος<br />
της μέλλουσας<br />
μητέρας.<br />
μήνες. Παράταση του θηλασμού πέραν<br />
του εξαμήνου και ιδιαίτερα πέραν του<br />
ενός έτους προσφέρει ακόμα μεγαλύτερη<br />
μείωση του κινδύνου από καρκίνο του<br />
μαστού.<br />
Η παρατηρούμενη προστασία που παρέχεται<br />
από τον θηλασμό θεωρείται ότι<br />
σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές, κατά τη<br />
διάρκεια της γαλουχίας, που καθυστερούν<br />
τις περιόδους εμμηνόρροιας μιας νέας<br />
μητέρας. Αυτό μειώνει τη διάρκεια της<br />
έκθεσης μιας γυναίκας σε ορμόνες, όπως<br />
τα οιστρογόνα, η οποία συνδέεται με τον<br />
κίνδυνο καρκίνου του μαστού.<br />
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης<br />
και του θηλασμού, προκαλείται<br />
απόπτωση κυττάρων του μαστού. Αυτή<br />
η απόπτωση μπορεί να βοηθήσει την<br />
απομάκρυνση των κυττάρων με πιθανή<br />
βλάβη του DNA, βοηθώντας έτσι να<br />
μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισης<br />
καρκίνου του μαστού.<br />
Σύμφωνα με μία μελέτη που δημοσιεύτηκε<br />
στο Lancet, η συνολική εμφάνιση του<br />
Photo: istock by Getty Images<br />
καρκίνου του μαστού στις αναπτυγμένες<br />
χώρες θα μπορούσε να μειωθεί κατά<br />
περισσότερο από το μισό (από 6,3 σε 2,7<br />
ανά 100 γυναίκες) μέχρι την ηλικία των<br />
70 ετών, αν οι γυναίκες είχαν τον μέσο<br />
αριθμό των γεννήσεων και τη διάρκεια<br />
του μητρικού θηλασμού που ήταν διαδεδομένα<br />
στις αναπτυσσόμενες χώρες.<br />
Ο θηλασμός μπορεί να αντιπροσωπεύει<br />
σχεδόν τα δύο τρίτα της εκτιμώμενης<br />
μείωσης στη συχνότητα του καρκίνου<br />
του μαστού.<br />
Τι συμβαίνει, όμως, όταν εμφανίζεται<br />
καρκίνος του μαστού σε γυναίκες που<br />
θηλάζουν; Το πρώτο που πρέπει να κάνουμε<br />
είναι να καθησυχάσουμε τη γυναίκα<br />
ότι δεν κινδυνεύει το μωρό. Δεν υπάρχει<br />
πουθενά στη βιβλιογραφία αναφορά σε<br />
βρέφος που εμφάνισε πρόβλημα, επειδή<br />
παρουσιάστηκε καρκίνος στη μητέρα<br />
κατά τη γαλουχία.<br />
Υπάρχει μεγάλη διαφωνία ως προς το τι<br />
ορίζουμε «Καρκίνο του μαστού σχετιζόμενο<br />
με την εγκυμοσύνη». Η επικρατούσα άποψη<br />
είναι ότι περιλαμβάνει καρκίνους της<br />
εγκυμοσύνης και του πρώτου έτους μετά<br />
τον τοκετό, με το Lancet να υποστηρίζει<br />
πρόσφατα ότι αυτές οι δύο περίοδοι θα<br />
πρέπει να διαχωριστούν, δεδομένου ότι<br />
υπάρχει διαφορά μεταξύ τους ως προς<br />
την πρόγνωση.<br />
Οι φυσιολογικές αλλαγές που συνδέονται<br />
με την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, σε<br />
συνδυασμό με την απουσία του ελέγχου<br />
σε νεαρή ηλικία πριν και κατά τη διάρκεια<br />
της εγκυμοσύνης, καθιστούν δύσκολο<br />
τον εντοπισμό και την αξιολόγηση των<br />
όγκων του μαστού τόσο κλινικά όσο και<br />
ακτινολογικά, πριν οι όγκοι αυτοί να<br />
γίνουν κλινικά εμφανείς.<br />
Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην<br />
καθυστέρηση στη διάγνωση, μεταγενέστερα<br />
στάδια κατά τον εντοπισμό και, κατά<br />
συνέπεια, σε κακή πρόγνωση.<br />
Επιπρόσθετα, ένα πιο επιθετικό πρότυπο<br />
ανάπτυξης ενός όγκου, που προκαλείται<br />
από τις βιολογικές επιδράσεις της εγκυμοσύνης,<br />
συνδέεται επίσης με κακή πρόγνωση<br />
για τους όγκους αυτούς. Φαίνεται<br />
ότι περισσότερο από το 50% των όγκων<br />
είναι υψηλής κακοήθειας. Περισσότεροι<br />
από 50% έχουν μετάσταση στους λεμφαδένες,<br />
αρνητικούς ορμονικούς υποδοχείς<br />
και θετικό HER2/neu. Καθυστερημένη<br />
διάγνωση των όγκων, λόγω των βιολογικών<br />
επιδράσεων της εγκυμοσύνης, έχει ως<br />
αποτέλεσμα κακή πρόγνωση και ταχεία<br />
ανάπτυξη των όγκων αυτών.<br />
Αιτίες καθυστερημένης διάγνωσης είναι<br />
οι εξής:<br />
1. Νέες γυναίκες που δεν βρίσκονται υπό<br />
τακτικό προληπτικό έλεγχο.<br />
2. Η αυτοεξέταση είναι δύσκολη και δεν<br />
γίνεται συχνά.<br />
3. Η κλινική εξέταση είναι δύσκολη λόγω<br />
της αυξημένης ροής του αίματος και του<br />
πυκνού μαζικού αδένα.<br />
4. Μέχρι τον τοκετό και το πέρας της γαλουχίας,<br />
αμελούν τον τακτικό τους έλεγχο.<br />
5. Το τμήμα μαιευτικής και γυναικολογίας<br />
δεν επιβάλλει τον τακτικό έλεγχο πριν<br />
και κατά τη διάρκεια της κύησης και της<br />
γαλουχίας.<br />
6. Δισταγμός για βιοψία κατά τη διάρκεια<br />
της εγκυμοσύνης.<br />
«ΟΙ ΓΥΝΑΊΚΕΣ ΠΟΥ<br />
ΈΧΟΥΝ ΛΆΒΕΙ<br />
ΠΡΟΗΓΟΎΜΕΝΗ<br />
ΘΕΡΑΠΕΊΑ ΓΙΑ ΚΑΡΚΊΝΟ<br />
ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΎ ΚΑΙ<br />
ΔΕΝ ΠΑΡΟΥΣΙΆΖΟΥΝ<br />
ΚΑΝΈΝΑ ΣΤΟΙΧΕΊΟ<br />
ΥΠΟΛΕΙΜΜΑΤΙΚΟΎ<br />
ΌΓΚΟΥ ΘΑ ΠΡΈΠΕΙ<br />
ΝΑ ΕΝΘΑΡΡΎΝΟΝΤΑΙ<br />
ΝΑ ΘΗΛΆΖΟΥΝ<br />
ΤΑ ΠΑΙΔΙΆ ΤΟΥΣ»<br />
Οι καρκίνοι που σχετίζονται με την<br />
εγκυμοσύνη/θηλασμό συνήθως προϋπάρχουν,<br />
έστω και σε μορφή insitu, και<br />
ενεργοποιούνται με την κύηση. Ως εκ<br />
τούτου, σε γυναίκες ηλικίας άνω των 30<br />
που επιθυμούν να τεκνοποιήσουν είναι<br />
απαραίτητο να υπάρχει καλός έλεγχος<br />
των μαστών προ εγκυμοσύνης. Επίσης,<br />
στον 4ο και 8ο μήνα της κύησης, προτείνεται<br />
έλεγχος με υπερηχογράφημα και<br />
κλινική εξέταση.<br />
Οι γιατροί που έχουν αναλάβει τη φροντίδα<br />
της γυναίκας κατά την κύηση και τη λοχεία<br />
πρέπει να είναι ιδιαίτερα ευαισθητοποιημένοι<br />
όσον αφορά στον καρκίνο του<br />
μαστού, ακόμη και στις νεαρές ηλικίες.<br />
Συμπτώματα, όπως μάζα που δεν υποχωρεί<br />
(> 2 εβδομάδες), φλεγμονή δέρματος<br />
και όψη φλοιού πορτοκαλιού που δεν<br />
υποχωρεί με συντηρητικά μέσα, αιματηρό<br />
έκκριμα από τη θηλή που επιμένει πέραν<br />
της πρώτης εβδομάδας θηλασμού, έκζεμα<br />
θηλής που επιμένει (N. Paget – σπάνιο)<br />
και μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια με<br />
ύποπτους απεικονιστικά λεμφαδένες,<br />
θα πρέπει να διερευνώνται διεξοδικά.<br />
Από τη στιγμή που θα διαπιστωθεί κάποιο<br />
εύρημα, θα πρέπει όλες οι ειδικότητες<br />
που θα αναλάβουν τον έλεγχο, και ενδεχομένως<br />
τη θεραπεία της ασθενούς,<br />
να είναι εξειδικευμένοι στον θηλάζοντα<br />
μαστό και στις αλλαγές που υφίσταται ο<br />
μαζικός αδένας κατά την περίοδο αυτή,<br />
καθώς και στα ιδιαίτερα ευρήματα που<br />
συναντάμε στις εξετάσεις των γυναικών<br />
αυτών. Όλες οι εξετάσεις δύνανται να<br />
πραγματοποιηθούν κατά τη γαλουχία, αν<br />
υπάρχει ένδειξη, δίνοντας στη γυναίκα<br />
την οδηγία να έχει αδειάσει τους μαστούς<br />
της πριν τις εξετάσεις (ψηφιακή μαστογραφία,<br />
υπερηχογράφημα, μαγνητική<br />
μαστογραφία, κυτταρολογική εξέταση,<br />
core biopsy).<br />
Μόλις διαγνωσθεί καρκίνος του μαστού,<br />
θα πρέπει να υπάρχει μια πολυπαραγοντική<br />
προσέγγιση. Αυτό περιλαμβάνει<br />
τον μαιευτήρα, χειρουργούς, ογκολόγους,<br />
ακτινοθεραπευτές και ψυχολόγους.<br />
Οι ειδικοί προτείνουν τη διακοπή του<br />
θηλασμού μετά τη διάγνωση για πολλούς<br />
λόγους. Αφενός η διακοπή του θηλασμού<br />
74<br />
75
woman’s health<br />
«ΟΙ ΓΙΑΤΡΟΊ ΠΟΥ<br />
ΈΧΟΥΝ ΑΝΑΛΆΒΕΙ<br />
ΤΗ ΦΡΟΝΤΊΔΑ ΤΗΣ<br />
ΓΥΝΑΊΚΑΣ, ΚΑΤΆ<br />
ΤΗΝ ΚΎΗΣΗ ΚΑΙ ΤΗ<br />
ΛΟΧΕΊΑ, ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ<br />
ΕΊΝΑΙ ΙΔΙΑΊΤΕΡΑ<br />
ΕΥΑΙΣΘΗΤΟΠΟΙΗΜΈΝΟΙ<br />
ΌΣΟΝ ΑΦΟΡΆ ΣΤΟΝ<br />
ΚΑΡΚΊΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΎ,<br />
ΑΚΌΜΗ ΚΑΙ ΣΤΙΣ<br />
ΝΕΑΡΈΣ ΗΛΙΚΊΕΣ»<br />
βελτιώνει τις συνθήκες του χειρουργείου<br />
(μείωση υπεραιμίας, μειωμένη πιθανότητα<br />
επιπλοκών) και αφετέρου οι συμπληρωματικές<br />
θεραπείες που θα χρειαστούν δεν<br />
είναι συμβατές με τον θηλασμό.<br />
Όσον αφορά μελλοντικές εγκυμοσύνες, οι<br />
γυναίκες θα πρέπει να ενημερώνονται ότι η<br />
εγκυμοσύνη είναι δυνατή και δεν φαίνεται<br />
να σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση για<br />
τον καρκίνο του μαστού. Δεδομένου ότι οι<br />
περισσότερες υποτροπές του καρκίνου του<br />
μαστού εμφανίζονται μέσα σε τρία-πέντε<br />
χρόνια μετά την αρχική διάγνωση, πρέπει<br />
να συνιστάται στις ασθενείς να αναβάλουν<br />
την εγκυμοσύνη για το διάστημα αυτό,<br />
ανάλογα με τον κίνδυνο υποτροπής της<br />
νόσου. Είναι καθοριστικής σημασίας,<br />
πριν από οποιαδήποτε προσπάθεια για<br />
εγκυμοσύνη, να υποβάλλεται η ασθενής<br />
σε πλήρη ογκολογική αξιολόγηση.<br />
Οι γυναίκες που έχουν λάβει προηγούμενη<br />
θεραπεία για καρκίνο του μαστού<br />
και δεν παρουσιάζουν κανένα στοιχείο<br />
υπολειμματικού όγκου, θα πρέπει να<br />
ενθαρρύνονται να θηλάζουν τα παιδιά<br />
τους, καθώς δεν υπάρχουν ενδείξεις<br />
ότι ο θηλασμός αυξάνει τον κίνδυνο για<br />
υποτροπή του καρκίνου του μαστού ή<br />
ανάπτυξη ενός δεύτερου καρκίνου, ούτε<br />
ότι φέρει κάποιο κίνδυνο για την υγεία<br />
του παιδιού. Υπάρχουν, όμως, ενδείξεις<br />
ότι η συντηρητική επέμβαση του μαστού<br />
και η επακόλουθη ακτινοβολία μειώνουν<br />
την ικανότητα του πάσχοντος μαστού για<br />
παραγωγή γάλακτος. Ωστόσο, υπάρχουν<br />
αναφορές για πολλές γυναίκες που μπόρεσαν<br />
να θηλάσουν τα παιδιά τους και από<br />
τους δύο μαστούς, μετά από θεραπεία για<br />
καρκίνο του μαστού. Συνήθως, όμως, οι<br />
μητέρες που έχουν επιβιώσει από καρκίνο<br />
του μαστού δεν επιθυμούν οι ίδιες να<br />
θηλάσουν τα παιδιά τους, ιδίως από τον<br />
πάσχοντα μαστό, κυρίως για ψυχολογικούς<br />
λόγους<br />
Συμπερασματικά, ο μητρικός θηλασμός<br />
είναι από τα μεγαλύτερα δώρα που μπορεί<br />
να προσφέρει μία μητέρα στο παιδί της.<br />
Φαίνεται, όμως, από τη βιβλιογραφία ότι<br />
και η μητέρα επωφελείται σημαντικά,<br />
δεδομένου ότι ο αποκλειστικός θηλασμός<br />
μειώνει τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού,<br />
αλλά και των ωοθηκών σύμφωνα<br />
με πρόσφατα δεδομένα.<br />
Οι ειδικοί, όμως, που αναλαμβάνουν την<br />
παρακολούθηση και τη φροντίδα μιας<br />
γυναίκας κατά την εγκυμοσύνη και τον<br />
θηλασμό, θα πρέπει να είναι ενημερωμένοι<br />
για τον τακτικό έλεγχο στον οποίο πρέπει<br />
να υποβάλλεται η μέλλουσα μητέρα και<br />
να δείχνουν ιδιαίτερη ευαισθησία και<br />
προσοχή σε οποιοδήποτε σύμπτωμα ή<br />
τυχαίο απεικονιστικό εύρημα εμφανισθεί<br />
κατά την περίοδο αυτή.<br />
Photo: Shutterstock<br />
76
woman’s health<br />
Σάββας Ευκαρπίδης,<br />
Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Επιμελητής Α’ Κλινικής Μαστού, Κέντρο Μαστού ΙΑΣΩ<br />
Παρά την ανησυχητική<br />
συχνότητα εμφάνισης<br />
της νόσου, θα πρέπει<br />
να γνωρίζουμε ότι η<br />
θνησιμότητα μειώνεται.<br />
Οι καλύτερες προοπτικές<br />
οφείλονται στις προόδους<br />
της ιατρικής στη θεραπεία,<br />
αλλά κυρίως στην έγκαιρη<br />
διάγνωση.<br />
Προλαμβάνοντας<br />
τον καρκίνο του μαστού<br />
O<br />
καρκίνος μαστού είναι μία<br />
νόσος που αφορά σημαντικό<br />
αριθμό γυναικών. Στη διεθνή<br />
βιβλιογραφία αναφέρεται ότι 1 στις 9<br />
γυναίκες θα προσβληθούν από καρκίνο<br />
μαστού κάποια στιγμή στη ζωή τους. Τα<br />
στατιστικά στοιχεία του ελληνικού Υπουργείου<br />
Υγείας αναφέρουν περί τα 4.500<br />
νέα περιστατικά καρκίνου μαστού ανά<br />
έτος. Οι θάνατοι από καρκίνο μαστού στη<br />
χώρα μας είναι περίπου 1.600 γυναίκες<br />
ανά έτος. Ο καρκίνος μαστού, λοιπόν,<br />
είναι ο συχνότερος τύπος καρκίνου στις<br />
γυναίκες.<br />
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ<br />
ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΣΘΕΝΩΝ<br />
ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ<br />
4.500/έτος<br />
1.600/έτος<br />
Παρά την ανησυχητική συχνότητα<br />
εμφάνισης της νόσου θα πρέπει να γνωρίζουμε<br />
ότι η θνησιμότητα μειώνεται. Οι<br />
καλύτερες προοπτικές οφείλονται στις<br />
προόδους της ιατρικής στη θεραπεία,<br />
αλλά κυρίως στην έγκαιρη διάγνωση.<br />
Η πρόληψη του καρκίνου μαστού δεν<br />
γίνεται πρωτογενώς. Δηλαδή δεν γίνεται<br />
ΠΡΙΝ την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων.<br />
Γίνεται δευτερογενής πρόληψη.<br />
Γίνεται προσπάθεια διάγνωσης σε πρώιμο<br />
(αρχικό) στάδιο.<br />
Αναφέραμε ότι δεν υπάρχει πρωτογενής<br />
πρόληψη καρκίνου μαστού. Μπορούμε,<br />
Τι δεν πρέπει να<br />
ξεχνάμε για τον<br />
ετήσιο έλεγχό μας και<br />
ποιες είναι οι θετικές<br />
εξελίξεις που δίνουν<br />
αισιόδοξα μηνύματα<br />
για την εξέλιξη της<br />
νόσου.<br />
όμως, να τροποποιήσουμε παράγοντες<br />
κινδύνου οι οποίοι ενοχοποιούνται για<br />
την εμφάνισή του. Έχει αποδειχθεί ότι<br />
ενώ η παχυσαρκία και η αυξημένη κατανάλωση<br />
αλκοόλ αποτελούν παράγοντες<br />
κινδύνου, αντιθέτως η καλή διατροφή<br />
(ιδιαίτερα η πλούσια σε φρούτα, λαχανικά<br />
και βιταμίνη Α), καθώς και η τακτική<br />
αερόβια σωματική άσκηση και ο αποτελεσματικός<br />
έλεγχος του σωματικού<br />
βάρους προστατεύουν από την εμφάνιση<br />
καρκίνου μαστού.<br />
Επιβαρυντικοί παράγοντες<br />
• Παχυσαρκία<br />
• Αλκοόλ<br />
Προστατευτικοί παράγοντες<br />
• Αερόβια σωματική άσκηση<br />
• Έλεγχος βάρους<br />
Η δευτερογενής πρόληψη στοχεύει στην<br />
έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου μαστού.<br />
Όταν ο καρκίνος μαστού διαγιγνώσκεται<br />
εγκαίρως κι αντιμετωπίζεται κατάλληλα,<br />
τότε ελαττώνεται η θνησιμότητα και<br />
μπορεί να επιτευχθεί ίαση από τη νόσο.<br />
Η δευτερογενής πρόληψη περιλαμβάνει<br />
την κλινική εξέταση του μαστού, τη<br />
μαστογραφία και άλλες απεικονιστικές<br />
εξετάσεις, καθώς και την αυτοεξέταση<br />
μαστού από τη γυναίκα.<br />
Επειδή δεν έχουν όλες οι γυναίκες την<br />
ίδια πιθανότητα (κίνδυνο) εμφάνισης<br />
της νόσου, προσπαθούμε να προσδιορίσουμε<br />
τον κίνδυνο αυτό. Το αν μία<br />
γυναίκα ανήκει σε ομάδα υψηλού<br />
κινδύνου εμφάνισης καρκίνου μαστού<br />
τροποποιεί τη συχνότητα των διαγνωστικών<br />
εξετάσεων και την ηλικία έναρξης<br />
ελέγχου του μαστού. Επίσης, υπάρχει η<br />
δυνατότητα ελάττωσης του κινδύνου σε<br />
συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών. Το<br />
ατομικό ιστορικό παθολογίας μαστού, το<br />
οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού<br />
ή/και ωοθηκών και η παρουσία μεταλ-<br />
Photo: Shutterstock<br />
λάξεων BRCA είναι παράγοντες που<br />
λαμβάνονται υπόψιν στην εκτίμηση<br />
κινδύνου εμφάνισης καρκίνου μαστού<br />
σε μία γυναίκα.<br />
Στις γυναίκες που είναι χαμηλού κινδύνου<br />
(και αποτελούν τη μεγάλη ομάδα<br />
γυναικών που ελέγχονται) συστήνεται<br />
ετήσιος έλεγχος, ο οποίος περιλαμβάνει<br />
κλινική εξέταση και μαστογραφία. Η<br />
ηλικία έναρξης του προληπτικού ελέγχου<br />
είναι τα 40 έτη. Μεταξύ της ηλικίας<br />
36-40 συστήνεται να γίνει έλεγχος<br />
αναφοράς που περιλαμβάνει κλινική<br />
εξέταση και ψηφιακή μαστογραφία. Οι<br />
«ΔΕΝ ΥΠΆΡΧΕΙ<br />
ΠΡΩΤΟΓΕΝΉΣ ΠΡΌΛΗΨΗ<br />
ΚΑΡΚΊΝΟΥ ΜΑΣΤΟΎ.<br />
ΜΠΟΡΟΎΜΕ ΌΜΩΣ ΝΑ<br />
ΤΡΟΠΟΠΟΙΉΣΟΥΜΕ<br />
ΠΑΡΆΓΟΝΤΕΣ<br />
ΚΙΝΔΎΝΟΥ ΟΙ ΟΠΟΊΟΙ<br />
ΕΝΟΧΟΠΟΙΟΎΝΤΑΙ ΓΙΑ<br />
ΤΗΝ ΕΜΦΆΝΙΣΉ ΤΟΥ»<br />
νεότερες γυναίκες έχουν πυκνό μαστό<br />
και αυτό δυσχεραίνει τη διάγνωση με<br />
μαστογραφία μόνο. Για τον λόγο αυτό,<br />
ο έλεγχος συμπληρώνεται με υπερηχογράφημα<br />
μαστών το οποίο ολοκληρώνει<br />
την εξέταση.<br />
Η προσεκτική και τακτική παρακολούθηση<br />
των γυναικών έχει σαν αποτέλεσμα την<br />
έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου μαστού.<br />
Δηλαδή οι ασθενείς θα διαγνωστούν σε<br />
πρώιμο στάδιο. Αυτό σημαίνει περισσότερες<br />
θεραπευτικές επιλογές στην<br />
αντιμετώπιση του καρκίνου μαστού και<br />
μειωμένη θνησιμότητα από τη νόσο.<br />
78<br />
79
woman’s health<br />
O<br />
καρκίνος του ενδομητρίου αποτελεί<br />
την πιο συχνή κακοήθεια<br />
του γυναικείου αναπαραγωγικού<br />
συστήματος. Σε ποσοστό περίπου 70-80%<br />
αφορά σε γυναίκες που βρίσκονται στην<br />
εμμηνόπαυση και μόλις 5% σε γυναίκες<br />
κάτω των 45 ετών. Την τελευταία δεκαετία<br />
παρατηρείται αύξηση των κρουσμάτων,<br />
ιδιαιτέρως στις ανεπτυγμένες χώρες. Αυτό<br />
οφείλεται κυρίως σε δύο παράγοντες - στην<br />
αύξηση του προσδόκιμου ζωής και την<br />
αύξηση του ποσοστού των παχύσαρκων<br />
γυναικών. Πολλές έρευνες έχουν αναδείξει<br />
τη συσχέτιση της παχυσαρκίας με την<br />
ανάπτυξη της νόσου.<br />
Το γεγονός ότι η νόσος έχει σαν κύριο<br />
σύμπτωμα τη μετεμμηνοπαυσιακή<br />
αιμορραγία, η οποία μας οδηγεί στην<br />
περαιτέρω διερεύνηση, αποτελεί τον<br />
ακρογωνιαίο λίθο της έγκαιρης διάγνωσης.<br />
Αυτή τίθεται κατά κύριο λόγο με την<br />
πραγματοποίηση της υστεροσκόπησης<br />
και της κλασματικής απόξεσης. Η χρήση<br />
μόνο της απόξεσης ή και της πιπέλας έχει<br />
αυξημένο κίνδυνο ψευδώς αρνητικών<br />
αποτελεσμάτων και γι’ αυτόν τον λόγο<br />
δεν προτείνεται ως διαγνωστική μέθοδος<br />
εκλογής. Στο 75% των περιπτώσεων η<br />
διάγνωση γίνεται σε αρχικό στάδιο.<br />
Η ιστολογική ταυτοποίηση και κατηγοριοποίηση<br />
του καρκίνου είναι πολύ<br />
σημαντική, προκειμένου να μπορέσουμε<br />
να προχωρήσουμε στην κατάλληλη<br />
αντιμετώπισή του. Σε ποσοστό περίπου<br />
80% πρόκειται για καρκίνο τύπου Ι<br />
(ενδομητροειδές καρκίνωμα) που έχει<br />
και την καλύτερη πρόγνωση.<br />
Χρήστος Θ. Κοτανίδης MD<br />
Γυναικολόγος Ογκολόγος<br />
Υπεύθυνος Τμήματος Γυναικολογικής Ογκολογίας ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Καρκίνος του ενδομητρίου<br />
Όλα όσα πρέπει<br />
να γνωρίζουμε,<br />
καθώς και οι νεότερες<br />
εξελίξεις με τη χρήση<br />
της μεθόδου ICG<br />
στην ανεύρεση του<br />
φρουρού λεμφαδένα<br />
(Sentinel lymph<br />
node mapping in<br />
endometrial cancer).<br />
«ΤΟ ΓΕΓΟΝΌΣ ΌΤΙ<br />
Η ΝΌΣΟΣ ΈΧΕΙ ΣΑΝ<br />
ΚΎΡΙΟ ΣΎΜΠΤΩΜΑ ΤΗ<br />
ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΉ<br />
ΑΙΜΟΡΡΑΓΊΑ, Η ΟΠΟΊΑ<br />
ΜΑΣ ΟΔΗΓΕΊ ΣΤΗΝ<br />
ΠΕΡΑΙΤΈΡΩ ΔΙΕΡΕΎΝΗΣΗ,<br />
ΑΠΟΤΕΛΕΊ ΤΟΝ<br />
ΑΚΡΟΓΩΝΙΑΊΟ ΛΊΘΟ ΤΗΣ<br />
ΈΓΚΑΙΡΗΣ ΔΙΆΓΝΩΣΗΣ»<br />
Χειρουργική αντιμετώπιση<br />
To gold standard στη χειρουργική αντιμετώπιση<br />
του καρκίνου του ενδομητρίου είναι<br />
η αφαίρεση της μήτρας με τις σάλπιγγες<br />
και τις ωοθήκες αμφοτερόπλευρα, με ή<br />
χωρίς τους πυελικούς και παρααορτικούς<br />
λεμφαδένες, αναλόγως το στάδιο και την<br />
ιστοπαθολογική ιδιαιτερότητα της κάθε<br />
περίπτωσης.<br />
Η χρήση της ελάχιστα επεμβατικής<br />
χειρουργικής με εξοπλισμό τελευταίας<br />
τεχνολογίας μας δίνει τη δυνατότητα να<br />
επιτύχουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα<br />
για την ασθενή. Ιδιαίτερα σε ασθενείς<br />
με αυξημένο ΒΜΙ, η λαπαροσκοπική<br />
χειρουργική είναι αδιαμφισβήτητα η<br />
μέθοδος εκλογής σε όλα τα σύγχρονα<br />
κέντρα γυναικολογικής ογκολογίας.<br />
Η xρήση του ICG (Indocyanine<br />
Green - Πράσινο της<br />
Ινδοκυανίνης)<br />
Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται η<br />
τεχνική ανίχνευσης του φρουρού λεμφαδένα,<br />
η οποία τείνει να αντικαταστήσει<br />
σε μεγάλο βαθμό το συστηματικό λεμφαδενικό<br />
καθαρισμό. Η ανίχνευση του<br />
φρουρού λεμφαδένα απαιτεί πέραν του<br />
τεχνολογικού εξοπλισμού της κλινικής,<br />
την υψηλή εξειδίκευση και εξοικείωση<br />
του χειρουργού με τη μέθοδο αυτή.<br />
Πριν από την έναρξη της επέμβασης, γίνεται<br />
έγχυση της ουσίας ICG (indocyanine<br />
green, Πράσινο της Ινδοκυανίνης) στον<br />
τράχηλο της μήτρας σε δύο σημεία αντιδιαμετρικά<br />
του τραχήλου (3η και 9η ώρα).<br />
Η ουσία, ακολουθώντας τα λεμφαγγεία<br />
Photo: Shutterstock<br />
της μήτρας, θα αποκαλύψει ενδοεγχειρητικά<br />
τον φρουρό λεμφαδένα, δηλαδή<br />
τον πρώτο σταθμό πιθανής λεμφογενούς<br />
μετάστασης. Ακολουθεί η λαπαροσκοπική<br />
επέμβαση, κατά την οποία, με τη χρήση<br />
ειδικής κάμερας τελευταίας τεχνολογίας<br />
και έπειτα από προσεκτική παρασκευή των<br />
ιστών, γίνεται η ταυτοποίηση του φρουρού<br />
λεμφαδένα. Οι πιο συχνές περιοχές είναι<br />
στα έξω λαγόνια αγγεία, στον θυρεοειδή<br />
βόθρο και στον διχασμό της αορτής. Λιγότερο<br />
συχνά ανιχνεύεται και πάνω από<br />
την κάτω μεσεντέριο αρτηρία ή εξωτερικά<br />
των κοινών λαγόνιων αγγείων.<br />
Η αμφοτερόπλευρη ανίχνευση του<br />
φρουρού λεμφαδένα με τη μέθοδο ΙCG<br />
εξαρτάται από το BMI της ασθενούς. Έτσι<br />
σε ασθενή με ΒΜΙ κάτω του 30 kg/m2 ο<br />
φρουρός λεμφαδένας ανιχνεύεται άμφω<br />
στο 92% , ενώ με BMI μεταξύ 30 και 40<br />
kg/m2 το ποσοστό μειώνεται στο 85%.<br />
Αν το BMI ξεπεράσει τα 40kg/m2 τότε<br />
το ποσοστό μειώνεται στο 69%.<br />
Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει τα περιστατικά<br />
αυτά να παρουσιάζονται στο Ογκολογικό<br />
Συμβούλιο και μετά να παραπέμπονται<br />
σε εξειδικευμένο Γυναικολόγο Ογκολόγο,<br />
ώστε να επιτυγχάνεται το καλύτερο δυνατό<br />
αποτέλεσμα όχι μόνο ενδοεγχειρητικά,<br />
αλλά και κατά τη μετεγχειρητική παρακολούθηση<br />
της ασθενούς.<br />
Στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας διαθέτουμε εξοπλισμό<br />
τελευταίας τεχνολογίας με το σύστημα<br />
3D/4K Rubina της εταιρείας KARL STORZ<br />
και έτσι μπορούμε να πραγματοποιήσουμε<br />
με ασφάλεια και μέγιστη ακρίβεια τέτοιου<br />
είδους επεμβάσεις. Έτσι ελαχιστοποιείται<br />
ο χρόνος του χειρουργείου, ο χρόνος<br />
παραμονής στην κλινική, ο μετεγχειρητικός<br />
πόνος της ασθενούς, καθώς και η<br />
Στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
διαθέτουμε εξοπλισμό<br />
τελευταίας τεχνολογίας<br />
με το σύστημα 3D/4K<br />
Rubina της εταιρείας KARL<br />
STORZ και έτσι μπορούμε<br />
να πραγματοποιήσουμε<br />
με ασφάλεια και μέγιστη<br />
ακρίβεια τέτοιου είδους<br />
επεμβάσεις.<br />
πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών<br />
επιπλοκών, όπως το λεμφοίδημα. Στις<br />
περισσότερες περιπτώσεις, η διάρκεια της<br />
επέμβασης δεν ξεπερνάει τις δύο ώρες και<br />
η παραμονή στην κλινικη είναι συνήθως<br />
μία με δύο μέρες.<br />
Σε ένα οργανωμένο κέντρο γυναικολογικής<br />
ογκολογίας, όπως αυτό που υπάρχει<br />
στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, όλες αυτές οι<br />
περιπτώσεις έχουν τη δυνατότητα να παρουσιάζονται<br />
στο Ογκολογικό Συμβούλιο,<br />
παρουσία εξειδικευμένου Γυναικολόγου<br />
Ογκολόγου, Παθολόγου Ογκολόγου,<br />
Ακτινοδιαγνώστη, Ακτινοθεραπευτή-<br />
Ογκολόγου και Παθολογοανατόμου, ώστε<br />
να αντιμετωπίζονται από κατάλληλα<br />
εξειδικευμένο προσωπικό. Στόχος της<br />
ομάδας του τμήματος Γυναικολογικής<br />
Ογκολογίας στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας είναι οι<br />
γυναίκες με κάθε είδους γυναικολογική<br />
κακοήθεια να λαμβάνουν ιατρική και<br />
νοσηλευτική περίθαλψη υψηλότατου<br />
επιπέδου, αντίστοιχου με τα μεγάλα<br />
ευρωπαϊκά κέντρα.<br />
80
my child<br />
Θεοδώτα Λιακοπούλου – Τσιτσιπή<br />
Διευθύντρια Ιατρικής Υπηρεσίας ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Διευθύντρια Α’ Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων<br />
Πανδημία COVID-19<br />
Πού βρισκόμαστε σήμερα;<br />
Συνοψίζοντας όλες<br />
τις επιστημονικές<br />
πληροφορίες που<br />
έχει η ιατρική<br />
κοινότητα για τον<br />
ιό, ανιχνεύουμε<br />
την εξέλιξή του στο<br />
μέλλον.<br />
Photo: Shutterstock<br />
O<br />
άνθρωπος, στην ιστορική<br />
του πορεία, αντιμετώπισε<br />
πολλές πανδημίες που είχαν<br />
ως αποτέλεσμα τον θάνατο μεγάλου<br />
μέρους του πληθυσμού. Τα τελευταία<br />
100 χρόνια έχουν καταγραφεί πολλές<br />
επιδημίες, οι σπουδαιότερες από τις<br />
οποίες οφείλονταν σε ιούς. Μεταξύ των<br />
περισσότερο σοβαρών ήταν η Ισπανική<br />
Γρίπη (1918-1920, με 50 εκατ. νεκρούς),<br />
η Ασιατική Γρίπη (1957-1958) και η<br />
Γρίπη του Hong Kong (1968-1969) με 1<br />
εκατ. νεκρούς η κάθε μια. Αρκετές άλλες<br />
ενδιάμεσες είχαν μικρότερο αριθμό<br />
νεκρών. Η τελευταία σημαντική είναι η<br />
πανδημία του COVID-19, με παγκόσμια<br />
εξάπλωση, οφειλόμενη σε κορονοϊό<br />
(SARS-CoV-2) και έχει προκαλέσει μέχρι<br />
σήμερα τον θάνατο σε περισσότερα<br />
από 6 εκατ. ανθρώπους. Παρόλο που<br />
η θνησιμότητα που προκαλεί (% των<br />
κρουσμάτων) δεν είναι πολύ υψηλή σε<br />
σχέση με άλλους ιούς (π.χ. Η5Ν1 52,8%,<br />
Εbola 40,4%, Η7Ν9 39,3%, MERS <strong>34</strong>,4%,<br />
SARS 9,6%, COVID-19 1-2%), εντούτοις,<br />
λόγω της μεγάλης μεταδοτικότητας και<br />
εξάπλωσής του, έχει προκαλέσει περισσότερους<br />
θανάτους από όλους τους<br />
άλλους που αναφέρθηκαν. Από την<br />
εκδήλωσή της το τέλος του 2019 μέχρι<br />
σήμερα, αποτελεί σοβαρό πρόβλημα<br />
δημόσιας υγείας παγκοσμίως, παρόλο<br />
που έχει περιορισθεί η σοβαρότητά του<br />
σε σημαντικό βαθμό μετά τη ραγδαία<br />
πρόοδο που επιτελέστηκε στο πεδίο των<br />
εμβολίων και των φαρμάκων.<br />
Πώς μπόρεσε, όμως, αυτός ο ιός να<br />
προκαλέσει τόσο σοβαρά προβλήματα<br />
στη δημόσια υγεία, την οικονομική και<br />
κοινωνική ζωή σε όλο τον κόσμο; Ποιες<br />
είναι οι προοπτικές για το μέλλον;<br />
Ο ιός απέδειξε γρήγορα ότι έχει έντονα<br />
χαρακτηριστικά ταχείας μετάδοσης και<br />
πρόκλησης σοβαρής ασθένειας. Είναι<br />
συνεχής και γρήγορη η εξέλιξή του μεταλλασσόμενος<br />
με δημιουργία στελεχών,<br />
παραλλαγών που έχουν χαρακτηριστικά<br />
καλύτερης προσαρμογής, με αποτέλεσμα<br />
την καλύτερη επιβίωση και εξάπλωσή<br />
του. Πέρα από τη γρήγορη μετάδοσή του,<br />
σύντομα ανέδειξε ιδιότητες αντιμετώπισης<br />
των αντισωμάτων που προκαλούν<br />
είτε τα εμβόλια είτε η φυσική νόσηση,<br />
με αποτέλεσμα να τα παρακάμπτει και<br />
να συνεχίζει τη μεταδοτική πορεία του.<br />
Τα δυο αυτά στοιχεία, μαζί με την ευκολία<br />
μεταλλάξεών του αποτελούν και<br />
το «οπλοστάσιο του ιού» για επιβίωση.<br />
Ο μηχανισμός πολλαπλασιασμού του<br />
ιού στο ανθρώπινο κύτταρο δεν είναι<br />
τέλειος και έχει «προβλήματα». Κατά<br />
τη μεταγραφή του γενετικού του υλικού<br />
γίνονται «λάθη» και δημιουργούνται<br />
μεταλλάξεις που μπορεί να προσφέρουν<br />
πλεονεκτήματα, μέσω των οποίων επιβιώνει<br />
καλύτερα, μειονεκτήματα, που τον<br />
οδηγούν σε θάνατο, ή μπορεί να είναι<br />
ουδέτερες. Οι τελευταίες, σύμφωνα με<br />
πρόσφατες ενδείξεις, μπορεί σε συνδυασμό<br />
μεταξύ τους να αποδειχθούν τελικά<br />
επωφελείς για τον ίδιο (φαινόμενο θετικής<br />
επίστασης, που ενδεχομένως αποτελεί η<br />
περίπτωση της παραλλαγής Omicron).<br />
Όσο περισσότερα κρούσματα σημειώνονται<br />
τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες<br />
νέων μεταλλάξεων (Σχήμα 1).<br />
«Ο ΙΌΣ ΑΠΈΔΕΙΞΕ<br />
ΓΡΉΓΟΡΑ ΌΤΙ<br />
ΈΧΕΙ ΈΝΤΟΝΑ<br />
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΆ<br />
ΤΑΧΕΊΑΣ ΜΕΤΆΔΟΣΗΣ<br />
ΚΑΙ ΠΡΌΚΛΗΣΗΣ<br />
ΣΟΒΑΡΉΣ ΑΣΘΈΝΕΙΑΣ.<br />
ΕΊΝΑΙ ΣΥΝΕΧΉΣ<br />
ΚΑΙ ΓΡΉΓΟΡΗ Η<br />
ΕΞΈΛΙΞΉ ΤΟΥ ΜΕ<br />
ΔΗΜΙΟΥΡΓΊΑ ΣΤΕΛΕΧΏΝ,<br />
ΠΑΡΑΛΛΑΓΏΝ<br />
ΠΟΥ ΈΧΟΥΝ<br />
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΆ<br />
ΚΑΛΎΤΕΡΗΣ<br />
ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΉΣ, ΜΕ<br />
ΑΠΟΤΈΛΕΣΜΑ ΤΗΝ<br />
ΚΑΛΎΤΕΡΗ ΕΠΙΒΊΩΣΗ<br />
ΚΑΙ ΕΞΆΠΛΩΣΉ ΤΟΥ»<br />
Σχήμα 1. Όσο πιο πολλά κρούσματα, τόσο πιο αυξημένες<br />
οι πιθανότητες μεταλλάξεων του SARS-CoV-2<br />
(https://www.bbc.com/news/health-59418127)<br />
Ο πρώτος ιός εμφανίσθηκε στην περιοχή<br />
του Wuhan της Κίνας (επίσημη<br />
αναφορά από Κίνα, 31 Δεκεμβρίου<br />
2019) και εξαπλώθηκε γρήγορα σε όλες<br />
σχεδόν τις περιοχές του πλανήτη. Τόσο<br />
αυτός όσο και οι αμέσως επόμενοι που<br />
εξελίχθηκαν προκαλούσαν σοβαρή<br />
ασθένεια του κατώτερου αναπνευστικού<br />
συστήματος και δευτερευόντως άλλων<br />
συστημάτων. Πολύ σύντομα εξελίχθηκαν<br />
πολλές παραλλαγές, στις οποίες ο<br />
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έδωσε<br />
ελληνικά ονόματα. Οι παραλλαγές που<br />
είχαν χαρακτηριστικά ευρείας εξάπλωσης<br />
και πρόκλησης σοβαρής νόσου ονομάσθηκαν<br />
παραλλαγές ανησυχίας (VOC,<br />
Variants of Concern). Οι κυριότερες<br />
από αυτές είναι η Alpha (18-12-2020),<br />
Beta (14-1-2021), Gamma (15-1-2021),<br />
Delta (6-5-2021) και η Omicron (26-11-<br />
2021). Ορισμένες από τις παραλλαγές<br />
είχαν γρήγορη εξάπλωση και εκτόπιζαν<br />
προηγούμενες. Χαρακτηριστικές περιπτώσεις<br />
ήταν οι παραλλαγές Delta<br />
και Omicron. Η τελευταία έχει πολύ<br />
μεγαλύτερο αριθμό μεταλλάξεων στην<br />
85
my child<br />
Σχήμα 2. Μεγάλος αριθμός μεταλλάξεων στην πρωτεΐνη της<br />
ακίδας του ιού SARS-CoV-2 στην παραλλαγή Omicron σε σχέση<br />
με τη Delta (https://doi.org/10.1002/jmv.27526)<br />
Delta<br />
στικού, και η Omicron, που μεταδίδεται<br />
πιο εύκολα. Ο συνδυασμός μπορεί να<br />
είναι καταστροφικός. Τελευταία έχουν<br />
παρατηρηθεί τέτοιοι ανασυνδυασμοί, που,<br />
κατά την εκτίμηση ειδικών, μπορεί να<br />
είναι αποτέλεσμα συλλοίμωξης στο ίδιο<br />
άτομο. Έχουν αναφερθεί οι παραλλαγές<br />
XD, XF, XE. Οι δυο πρώτες αφορούν<br />
ανασυνδυασμούς μεταξύ ΒΑ.1 και Delta.<br />
Στην XD έχει ενσωματωθεί στο γονιδίωμα<br />
της Delta η περιοχή της ακίδας της<br />
ΒΑ.1, ενώ στην XF ένα μεγάλο μέρος<br />
της ΒΑ.1 έχει ενσωματωθεί, περιλαμβανομένης<br />
και της περιοχής της ακίδας.<br />
Στη ΧΕ, μεγάλο μέρος της ΒΑ.2 έχει<br />
αντικαταστήσει το γονιδίωμα της ΒΑ.1,<br />
περιλαμβανομένης και της περιοχής<br />
της ακίδας. Η συχνότητα εμφάνισής<br />
τους είναι μικρή μέχρι τώρα και δεν<br />
υπάρχει αξιολόγηση της σημασίας τους<br />
από επιδημιολογική άποψη.<br />
Σενάρια της εξέλιξης του ιού<br />
Η εξέλιξη του ιού οδηγείται προς δύο<br />
κατευθύνσεις: την ικανότητα μετάδοσης<br />
και την παράκαμψη της ανοσίας από<br />
τα εμβόλια ή/και τη φυσική ανοσία. Οι<br />
πρώτες παραλλαγές του ιού, ως εξέλιξη<br />
Οmicron<br />
πρωτεΐνη της ακίδας σε σχέση με τη<br />
Delta (Σχήμα 2). Η Omicron εμφάνισε<br />
χαρακτηριστικά γρήγορης εξάπλωσης<br />
και επίσης ήταν αυτή που είχε δυνατότητα<br />
παράκαμψης της ανοσίας -είτε<br />
από εμβόλια είτε από προηγηθείσα<br />
νόσηση- και η παθολογία της νόσου<br />
αναφερόταν περισσότερο στην προσβολή<br />
του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.<br />
Από την πρώτη αναφορά της<br />
Omicron είχε δημοσιευθεί η παρουσία<br />
τριών υποπαραλλαγών της, BΑ.1, BΑ.2<br />
και BΑ.3. Η καθεμία είχε διαφορετικό<br />
αριθμό μεταλλάξεων στην πρωτεΐνη<br />
της ακίδας (39, 41 και <strong>34</strong>, αντίστοιχα<br />
με 21 από αυτές να είναι κοινές), που<br />
είναι η περιοχή σύνδεσης του ιού με<br />
το κύτταρο του ξενιστή. Η παραλλαγή<br />
ΒΑ.1 εκτόπισε σύντομα τη Delta και<br />
αυτή αντικαταστάθηκε πολύ σύντομα<br />
από τη ΒΑ.2. Αυτή είναι η επικρατούσα<br />
σήμερα παραλλαγή. Με τη σύγκριση<br />
των χαρακτηριστικών μετάδοσης και<br />
παράκαμψης των αντισωμάτων μεταξύ<br />
των διαφόρων παραλλαγών από την<br />
αρχική της Wuhan, συνοπτικά διαπιστώνεται<br />
ότι η Delta είναι δύο φορές<br />
πιο μεταδοτική, δύο φορές λιγότερο<br />
αποτελεσματικά τα αντισώματα. Η<br />
Omicron, αντίθετα, είναι περισσότερο<br />
από τέσσερις φορές πιο μεταδοτική και<br />
πάνω από 30 φορές λιγότερο αποτελεσματικά<br />
τα αντισώματα (Σχήμα 3). Η<br />
επικρατούσα παγκοσμίως υποπαραλλαγή<br />
ΒΑ.2, από την άλλη πλευρά, είναι 30-<br />
50% πιο μεταδοτική από τη ΒΑ.1. Τόσο<br />
αυτή όσο και η ΒΑ.1 αποδεικνύονται<br />
σχετικά ανθεκτικές στα αντισώματα των<br />
εμβολίων. Παρόλο που τα εμβόλια είναι<br />
λιγότερο αποτελεσματικά, εν τούτοις<br />
θα πρέπει να τονισθεί ότι αυτά περιορίζουν<br />
τις εισαγωγές στο νοσοκομείο,<br />
προκαλούν λιγότερο σοβαρή νόσο και<br />
λιγότερους θανάτους. Λοιμωξιολόγοι<br />
και ιολόγοι, λαμβάνοντας υπόψη την<br />
ευκολία δημιουργίας μεταλλάξεων, είχαν<br />
αναφερθεί στο ενδεχόμενο δημιουργίας<br />
στελεχών που θα προκύψουν από ανασυνδυασμό<br />
υπαρχόντων παραλλαγών<br />
με διαφορετικά χαρακτηριστικά, που<br />
τελικά μπορεί να είναι πιο επικίνδυνα.<br />
Π.χ., η παραλλαγή Delta, που προκαλεί<br />
σοβαρή νόσο του κατώτερου αναπνευαπό<br />
τον αρχικό του Wuhan, περιλάμβαναν<br />
αριθμό μεταλλάξεων σε ολόκληρο<br />
το γονιδίωμα, περιλαμβανομένης και<br />
της περιοχής της πρωτεΐνης της ακίδας,<br />
όπου γίνεται η προσκόλληση του ιού στα<br />
κύτταρα του ξενιστή. Μεταλλάξεις στην<br />
ακίδα είναι σημαντικές για τη μετάδοση<br />
του ιού. Οι μεταλλάξεις στις παραλλαγές<br />
Alpha, Beta, Gamma, Delta αφορούσαν<br />
βαθμιαία εξέλιξη, με διαφορές μικρού<br />
αριθμού μεταλλάξεων, όπου η μία παραλλαγή<br />
ήταν εξέλιξη της άλλης. Στην<br />
παραλλαγή Omicron όμως, παρατηρήθηκε<br />
ένας πολύ μεγάλος αριθμός μεταλλάξεων<br />
(60 συνολικά, 32 εκ των οποίων στην<br />
ακίδα), σε σχέση με πολύ λιγότερες των<br />
προηγούμενων παραλλαγών, 13-23<br />
μεταλλάξεις συνολικά, εκ των οποίων<br />
7-12 στην ακίδα, που πολλές από αυτές<br />
δεν είχαν καταγραφεί προηγουμένως<br />
και αρκετές από αυτές δεν θεωρείται ότι<br />
προσφέρουν πλεονέκτημα (ουδέτερες<br />
ή επιβλαβείς) από μόνες τους στον ιό,<br />
αλλά ο συνδυασμός αρκετών από αυτές<br />
αποδεικνύονται επωφελείς (θετική επίσταση).<br />
Οι μεταλλάξεις αυτές έδωσαν<br />
διαφορετικά χαρακτηριστικά για πολύ<br />
μεγαλύτερη ικανότητα μετάδοσης και<br />
Photo: Shutterstock<br />
σημαντικής παράκαμψης της ανοσίας.<br />
Ακολουθήθηκε, δηλαδή, μια<br />
διαφορετική πορεία εξέλιξης, που δεν<br />
είναι γνωστό ακόμα πώς προέκυψε, η<br />
οποία δεν βασίσθηκε στις προηγούμενες<br />
παραλλαγές. Κατά μία άποψη,<br />
που πιστεύουν πολλοί ειδικοί, αυτό<br />
μπορεί να συνέβη σε άτομα που δεν<br />
αντέδρασαν στον ιό, π.χ. ανοσοκατασταλμένοι,<br />
με αποτέλεσμα ο ιός να<br />
αναπτύχθηκε υφιστάμενος πολλές<br />
μεταλλάξεις. Πολλές μεταλλάξεις στην<br />
ακίδα δίνουν τη δυνατότητα στον ιό<br />
να αποφεύγει αντισώματα που έχει<br />
εκπαιδευτεί ο οργανισμός να παράγει<br />
από τα εμβόλια ή τη φυσική νόσηση.<br />
Η Omicron, π.χ., έχει μεταλλάξεις 15<br />
αμινοξέων από τα 201 της ακίδας της<br />
αρχικής παραλλαγής, που δίνει τη<br />
δυνατότητα αποφυγής της ανοσίας<br />
σε σημαντικό βαθμό, ενώ στη Delta<br />
μεταλλάξεις δύο αμινοξέων δεν βοήθησαν<br />
την αποφυγή της μόλυνσης. Παρά<br />
τη μείωση της αποτελεσματικότητας<br />
των εμβολίων, αυτά εξακολουθούν και<br />
προσφέρουν προστασία από σοβαρή<br />
νόσηση. Οι πολλές μεταλλάξεις της<br />
ακίδας της Omicron, σε σχέση με τις<br />
προηγούμενες, έδωσαν δυνατότητα<br />
ευκολότερης εισδοχής στο κύτταρο<br />
μέσω της οδού των μικροσωμάτων<br />
και όχι μόνο της σύντηξης. Αυτό είχε<br />
ως αποτέλεσμα τη διαφοροποίηση<br />
της παθολογίας, με ευκολότερη προσβολή<br />
των κυττάρων του ανώτερου<br />
Σχήμα 3. Συγκρίνοντας παραλλαγές του SARS-CoV-2<br />
με πρώτα στελέχη του 2020, σε σχέση με μεταδοτικότητα<br />
και μειωμένη αποτελεσματικότητα αντισωμάτων<br />
Μεταδοτικότητα<br />
4χ<br />
2χ<br />
1χ<br />
Alpha<br />
Delta<br />
Epsilon<br />
Πρώτα στελέχη 2020<br />
Gamma<br />
Mu<br />
Beta<br />
Εκτιμώμενη μείωση αποτελεσματικότητας αντισωμάτων<br />
Omicron<br />
1χ 2χ 5χ 10χ 20χ 40χ<br />
«Η ΑΝΆΠΤΥΞΗ<br />
ΑΝΟΣΊΑΣ ΜΕ ΤΟΝ<br />
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΌ<br />
ΚΑΙ Η ΦΥΣΙΚΉ ΝΌΣΗΣΗ<br />
ΘΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΉΣΟΥΝ<br />
ΣΥΝΘΉΚΕΣ<br />
''ΠΡΌΚΛΗΣΗΣ''<br />
ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΌ»<br />
Αντισώματα<br />
λιγότερο<br />
αποτελεσματικά<br />
(Νew York Times, 28-3-2022)<br />
αναπνευστικού συστήματος, από ό,τι<br />
συνέβαινε στις άλλες παραλλαγές, οι<br />
οποίες προσβάλλουν το κατώτερο αναπνευστικό.<br />
Οι υποπαραλλαγές ΒΑ.1<br />
και ΒΑ.2 έχουν 32 κοινές μεταλλάξεις,<br />
η ΒΑ.2, όμως, έχει 28 διαφορετικές που<br />
την καθιστούν περισσότερο μεταδοτική<br />
από τη ΒΑ.1.<br />
Η μέχρι τώρα εξέλιξη δείχνει ότι ο ιός δεν<br />
έχει φθάσει το πλατό από άποψη ταχύτητας<br />
μετάδοσης. Κάποτε θα το φθάσει. Η μέχρι<br />
τώρα εξέλιξή του δείχνει ότι περιλαμβάνει<br />
πολλές αβεβαιότητες. Η ανάπτυξη<br />
ανοσίας με τον εμβολιασμό και η φυσική<br />
νόσηση θα δημιουργήσουν συνθήκες<br />
«πρόκλησης» για τον ιό. Η συνεχής εξέλιξη<br />
στο πεδίο των εμβολίων, φαρμάκων,<br />
η καλύτερη γνώση της επιδημιολογίας,<br />
παθοφυσιολογίας, ανοσοβιολογίας και η<br />
βελτίωση των συστημάτων υγείας, κυρίως<br />
δημόσιας και ιδιωτικής, θα προσφέρουν<br />
καλύτερες συνθήκες αντιμετώπισης. Σε<br />
αυτή τη διελκυστίνδα πιθανό να έχουμε<br />
επιδημίες αντί της πανδημίας πλέον με<br />
δημιουργία συνθηκών συνύπαρξης, χωρίς<br />
να επιφέρονται σοβαρές επιπτώσεις στη<br />
δημόσια υγεία, όπως συμβαίνει γενικά<br />
με τη γρίπη.<br />
86 87
my child<br />
Κατερίνα Μπαμπανέλου<br />
Παιδίατρος - Εντατικολόγος, Διευθύντρια Πολυδύναμης<br />
Μονάδας Εντατικής Θεραπείας ΙΑΣΩ Παίδων<br />
Πότε θα πάρει το παιδί μου εξιτήριο από τη<br />
στον χειρισμό όλων των συσκευών που θα<br />
συνοδεύουν το παιδί στο σπίτι, με στόχο<br />
την πρώιμη αναγνώριση οποιουδήποτε<br />
προβλήματος και την απόλυτη ασφάλεια<br />
του παιδιού.<br />
Στο ΙΑΣΩ Παίδων, Εντατικολόγοι, Χειρουργοί,<br />
Πνευμονολόγοι, Καρδιολόγοι,<br />
Γαστρεντερολόγοι, Νευρολόγοι, Αναπτυξιολόγοι,<br />
Φυσιοθεραπευτές και Νοσηλευτές<br />
αποτελούν μια ομάδα με άψογη συνεργασία<br />
και σφαιρική γνώση του περιστατικού<br />
και βρίσκονται ανά πάσα στιγμή δίπλα<br />
στο παιδί και τον γονέα. Σημαντικό ρόλο<br />
παίζει και η ψυχολογική υποστήριξη τόσο<br />
του παιδιού όσο και του περιβάλλοντος<br />
που το φροντίζει.<br />
Βασικός στόχος στην Πολυδύναμη Μονάδα<br />
Εντατικής Θεραπείας ΙΑΣΩ Παίδων, τόσο<br />
των ιατρών όσο και των νοσηλευτών, είναι<br />
η απάντηση στην ερώτηση «Πότε θα πάρει<br />
το παιδί μου εξιτήριο από την ΜΕΘ;» να<br />
είναι... όσο πιο σύντομα γίνεται… παρέχοντας<br />
υπηρεσίες υψηλής ποιότητας και<br />
φροντίδας.<br />
Μονάδα Εντατικής<br />
Θεραπείας;<br />
Όλες οι απαντήσεις που χρειάζονται οι γονείς που θα έρθουν αντιμέτωποι<br />
με μια πραγματικά έκτακτη και δύσκολη συνθήκη στην υγεία του παιδιού τους.<br />
M<br />
ια ερώτηση που κρύβει μέσα<br />
της όλο το άγχος και την αγωνία<br />
ενός γονιού που το παιδί του<br />
νοσηλεύεται σε μια Παιδιατρική Μονάδα<br />
Εντατικής Θεραπείας. Καλύπτοντας ένα<br />
μεγάλο φάσμα παθολογικών και χειρουργικών<br />
περιστατικών, άλλοτε διαφορετικής<br />
βαρύτητας, η απάντηση σε ορισμένες<br />
περιπτώσεις δεν είναι πάντα εύκολη.<br />
Όταν ένα παιδί χρήζει νοσηλείας σε Μονάδα<br />
Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), αυτόματα<br />
δημιουργούνται πολλά ερωτήματα τόσο<br />
στους γιατρούς της ΜΕΘ όσο και στους<br />
γονείς.<br />
Ποιοι λόγοι οδήγησαν στην επιβάρυνση<br />
της κατάστασης της υγείας του παιδιού;<br />
Πρόκειται για κάτι οξύ παθολογικό ή για<br />
κάποια προϊούσα κατάσταση; Πρόκειται<br />
για ένα γνωστό περιστατικό ή υπάρχει<br />
διαφοροδιαγνωστικό πρόβλημα;<br />
Αντιμετωπίζεται αυτό γιατρέ; Θα συνέλθει<br />
το παιδί μου; Θα είναι το παιδί μου<br />
όπως πριν;<br />
Και ενώ οι τρεις πρώτες ερωτήσεις αφορούν<br />
στην εκτίμηση της παρούσας κατάστασης<br />
του ασθενή, οι επόμενες τρεις περικλείουν<br />
όλο το άγχος και το στρες ενός γονιού, αλλά<br />
παράλληλα αποτελούν και ένα στοίχημα<br />
για τον Παιδίατρο – Εντατικολόγο, ώστε να<br />
παρέχει την καλύτερη δυνατή αντιμετώπιση<br />
και έκβαση του περιστατικού. Κατά<br />
την εισαγωγή στην ΜΕΘ, πρώτο μέλημα<br />
αποτελεί η σταθεροποίηση του παιδιού.<br />
Και τι εννοούμε με τον όρο αυτό;<br />
Αρχικά, διαφύλαξη του αεραγωγού, της<br />
αναπνοής, της κυκλοφορίας και του<br />
κεντρικού νευρικού συστήματος του<br />
ασθενή με όλα τα μέσα -φαρμακευτικά<br />
και σύγχρονου τεχνολογικού εξοπλισμούπου<br />
διαθέτει μια πλήρως οργανωμένη<br />
Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, όπως<br />
είναι η Πολυδύναμη Μονάδα Εντατικής<br />
Θεραπείας ΙΑΣΩ Παίδων.<br />
Έπειτα, λήψη ενός πολύ καλού ιατρικού<br />
ιστορικού από τους γονείς και βήμα βήμα,<br />
με τη βοήθεια μιας πλήρους φυσικής<br />
εξέτασης και των κλινικοεργαστηριακών<br />
εξετάσεων, τίθεται η διάγνωση και η εξειδικευμένη<br />
πλέον αντιμετώπιση. Στόχος<br />
είναι αρχικά η επιβίωση του ασθενή και<br />
έπειτα η καλή ποιότητα ζωής.<br />
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, που<br />
αφορούν τον παιδιατρικό πληθυσμό, τα<br />
πράγματα έχουν, ευτυχώς, στο μεγαλύτερο<br />
ποσοστό, πολύ καλή έκβαση και εξέλιξη,<br />
χωρίς να απαιτείται περαιτέρω φροντίδα,<br />
πέραν της απλής τακτικής παιδιατρικής<br />
παρακολούθησης.<br />
Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις όπου,<br />
προκειμένου να πάρει εξιτήριο το παιδί<br />
από τη ΜΕΘ, απαιτείται συντονισμός και<br />
σχεδιασμός ενός πλάνου με συμμετοχή<br />
εξειδικευμένων ιατρών διαφόρων υποειδικοτήτων.<br />
Οι περιπτώσεις αυτές αφορούν κυρίως<br />
σε περιστατικά που χρήζουν αυξημένης<br />
φροντίδας και στο σπίτι. Τέτοια περιστατικά<br />
είναι μικροί ασθενείς με τραχειοτομία ή/και<br />
γαστροστομία, ασθενείς με νευρολογικά ή/<br />
και κινητικά προβλήματα, πρόωρα νεογνά,<br />
καθώς και βρέφη και παιδιά με ιστορικό<br />
συγγενούς καρδιοπάθειας.<br />
Σε αυτές τις καταστάσεις, πραγματοποιείται η<br />
συνεργασία πολλών ειδικοτήτων, ιατρών και<br />
νοσηλευτικού προσωπικού, προκειμένου<br />
να εκπαιδευτούν οι γονείς στην αναγνώριση<br />
σημείων και συμπτωμάτων που χρήζουν<br />
άμεσης ιατρικής παρέμβασης, καθώς και<br />
Photo: Shutterstock<br />
Στην πλειονότητα<br />
των περιπτώσεων, που<br />
αφορούν τον παιδιατρικό<br />
πληθυσμό, τα πράγματα έχουν,<br />
ευτυχώς, στο μεγαλύτερο<br />
ποσοστό, πολύ καλή<br />
έκβαση και εξέλιξη, χωρίς<br />
να απαιτείται περαιτέρω<br />
φροντίδα, πέραν της απλής<br />
τακτικής παιδιατρικής<br />
παρακολούθησης.<br />
88
my child<br />
Δρ Ιάσων Μανταγός, MD, PhD<br />
Παιδοοφθαλμίατρος, Διευθυντής Παιδοοφθαλμολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων,<br />
Επίκουρος Καθηγητής Οφθαλμολογίας Harvard Medical School<br />
Η αλλεργική<br />
επιπεφυκίτιδα<br />
Ταλαιπωρεί πολλούς, αλλά η σωστή και έγκαιρη<br />
αντιμετώπισή της βελτιώνει την ποιότητα ζωής και<br />
την ευεξία των μικρών μας ασθενών.<br />
H<br />
αλλεργική επιπεφυκίτιδα είναι<br />
ιδιαίτερα συχνή και ταλαιπωρεί<br />
το 20% το πληθυσμού. Η έκθεση<br />
του ματιού σε αλλεργιογόνα οδηγεί στην<br />
αλλεργική αντίδραση της οφθαλμικής<br />
επιφάνειας. Τα πιο τυπικά συμπτώματα<br />
της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας είναι το<br />
κοκκίνισμα των ματιών, συνοδευόμενο από<br />
τσούξιμο και φαγούρα. Πολλές φορές, οι<br />
ασθενείς έχουν δακρύρροια και την αίσθηση<br />
ότι κάτι έχει μπει στο μάτι. Τα πιο συνήθη<br />
αλλεργιογόνα είναι η γύρη, η σκόνη και το<br />
τρίχωμα από τα κατοικίδια. Ως εκ τούτου,<br />
ο ερχομός της άνοιξης συνοδεύεται με<br />
αύξηση της συχνότητας της αλλεργικής<br />
επιπεφυκίτιδας. Υπάρχει, δε, μια ιδιαίτερα<br />
σοβαρή υποκατηγορία της αλλεργικής<br />
επιπεφυκίτιδας, γνωστή ως εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα,<br />
που εμφανίζεται σχεδόν<br />
αποκλειστικά την άνοιξη, ενώ υποχωρεί<br />
σταδιακά με την εφηβεία. Παρόλα αυτά,<br />
υπάρχουν ασθενείς που ταλαιπωρούνται<br />
από αλλεργίες όλο τον χρόνο.<br />
Η διάγνωση της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας<br />
είναι κλινική. Βασική αρχή στην<br />
αντιμετώπισή της είναι η αποφυγή<br />
του υπεύθυνου αλλεργιογόνου, ενώ<br />
η χρήση κρύων κομπρεσών προσφέρει<br />
προσωρινή ανακούφιση.<br />
Η χρήση γυαλιών και το πλύσιμο<br />
του προσώπου και των μαλλιών<br />
μειώνουν την έκθεση σε αλλερ-<br />
γιογόνα. Επίσης, η χρήση κλιματιστικών<br />
με ειδικά φίλτρα (π.χ. HEPA) περιορίζει τα<br />
αιωρούμενα σωματίδια και αλλεργιογόνα.<br />
Αν και δύσκολο, τα συμπτώματα περιορίζονται<br />
με το να μην τρίβουμε τα μάτια.<br />
Η φαρμακοθεραπεία της αλλεργικής<br />
επιπεφυκίτιδας εξαρτάται από τη βαρύτητα<br />
της κλινικής εικόνας. Ως πρώτη γραμμή, τα<br />
τεχνητά δάκρυα απομακρύνουν αλλεργιογόνα<br />
από την οφθαλμική επιφάνεια και<br />
προσφέρουν ανακούφιση. Ωστόσο, φάρμακα<br />
που μπορούν να χρησιμοποιηθούν<br />
για την καταπολέμηση της αλλεργικής<br />
επιπεφυκίτιδας είναι τα αντιισταμινικά,<br />
Τα πιο<br />
συνήθη αλλεργιογόνα<br />
είναι η γύρη, η σκόνη<br />
και το τρίχωμα από τα<br />
κατοικίδια. Ως εκ τούτου,<br />
ο ερχομός της άνοιξης<br />
συνοδεύεται με αύξηση της<br />
συχνότητας της αλλεργικής<br />
επιπεφυκίτιδας.<br />
οι σταθεροποιητές μαστοκυττάρων, η κυκλοσπορίνη<br />
και τα κορτικοστεροειδή. Τα<br />
αντιισταμινικά κολλύρια έχουν γρήγορη<br />
δράση και μειώνουν τη φαγούρα. Τα κολλύρια<br />
σταθεροποιητών μαστοκυττάρων<br />
είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, αλλά<br />
απαιτούν περισσότερο χρόνο δράσης (2-3<br />
εβδομάδες) για το μέγιστο αποτέλεσμα. Οι<br />
σταθεροποιητές μαστοκυττάρων μπορούν<br />
να χρησιμοποιηθούν και προληπτικά σε<br />
ασθενείς με ετήσια εποχική αλλεργική<br />
επιπεφυκίτιδα, ξεκινώντας τη χρήση τους<br />
έναν μήνα πριν από την τυπική έναρξη των<br />
συμπτωμάτων. Το κολλύριο κυκλοσπορίνης<br />
χρησιμοποιείται στην εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα,<br />
καθώς μειώνει τη φλεγμονή<br />
της οφθαλμικής επιφάνειας. Τα κολλύρια<br />
κορτιζόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν<br />
για μικρά χρονικά διαστήματα σε σοβαρά<br />
περιστατικά και μόνο υπό την επίβλεψη<br />
οφθαλμιάτρου, καθώς μπορεί να προκαλέσουν<br />
γλαύκωμα και μακροπρόθεσμα<br />
καταρράκτη. Ασθενείς με έντονα ετήσια<br />
συμπτώματα αλλεργικής επιπεφυκίτιδας<br />
πρέπει να παρακολουθούνται πέρα από<br />
τον οφθαλμίατρο και από ειδικό αλλεργιολόγο.<br />
Photo: istock by Getty Images<br />
C<br />
M<br />
Y<br />
CM<br />
MY<br />
CY<br />
CMY<br />
K<br />
90
my child<br />
Μετά τους<br />
12 μήνες, η κατανάλωση<br />
2-3 μερίδων<br />
γαλακτοκομικών την ημέρα<br />
θεωρείται απαραίτητη για<br />
το αναπτυσσόμενο παιδί,<br />
κυρίως ως πηγή<br />
πρωτεϊνών.<br />
Ροφήματα φυτικής προέλευσης στην<br />
παιδική διατροφή<br />
ΠΟΣΟ ΑΘΩΑ ΕΙΝΑΙ;<br />
Ένα επίκαιρο διατροφικό ζήτημα αναλύεται διεξοδικά από την επιστημονική<br />
ομάδα του ΙΑΣΩ, προκειμένου οι νέοι γονείς να επιλέξουν με ασφάλεια την<br />
καλύτερη λύση για τα παιδιά τους, χωρίς να επηρεάζονται από τάσεις της εποχής.<br />
Photo: Ιstock by Getty Images<br />
α τελευταία χρόνια, η κατανάλωση<br />
ροφημάτων, υποκα-<br />
T τάστατων γάλακτος φυτικής<br />
προέλευσης, αποτελεί συχνό<br />
φαινόμενο, είτε λόγω οικολογικών, πολιτισμικών<br />
ή κοινωνικών πεποιθήσεων είτε<br />
λόγω ιατρικών αναγκών. Δυστυχώς, όμως,<br />
λόγω της πληθώρας τέτοιων σκευασμάτων<br />
στην αγορά και συχνά λόγω της κατανάλωσης<br />
τους χωρίς ιατρική καθοδήγηση,<br />
οι γονείς πέφτουν άθελά τους σε παγίδες,<br />
στην προσπάθειά τους να προσφέρουν<br />
στα παιδιά ροφήματα που λανθασμένα<br />
θεωρούνται λιγότερο επεξεργασμένα<br />
και μεγαλύτερης διατροφικής αξίας από<br />
τα καθιερωμένα προϊόντα γάλακτος<br />
αγελαδινής προέλευσης.<br />
Η αξία του γάλακτος στην παιδική διατροφή<br />
είναι αδιαμφισβήτητη. Σύμφωνα με τις<br />
κατευθυντήριες οδηγίες του Παγκόσμιου<br />
Οργανισμού Υγείας (WHO), ο μητρικός<br />
θηλασμός αποτελεί την πολυτιμότερη πηγή<br />
διατροφής για τους πρώτους 6-12 μήνες<br />
της ζωής. Σε περιπτώσεις που αυτός δεν<br />
είναι εφικτός, γάλατα πρώτης και δεύτερης<br />
βρεφικής ηλικίας, παρασκευασμένα με<br />
βάση το αγελαδινό γάλα, είναι εξίσου κατάλληλα<br />
για την κάλυψη των θρεπτικών και<br />
θερμιδικών αναγκών του βρέφους. Μετά<br />
τους 12 μήνες, η κατανάλωση 2-3 μερίδων<br />
γαλακτοκομικών την ημέρα θεωρείται<br />
απαραίτητη για το αναπτυσσόμενο παιδί,<br />
κυρίως ως πηγή πρωτεϊνών.<br />
Ως γάλα ή γαλακτοκομικό προϊόν ορίζεται<br />
οποιοδήποτε προϊόν έχει ως πηγή προέλευσης<br />
το αγελαδινό γάλα και έχει θρεπτική<br />
σύσταση ισάξια με το αγελαδινό γάλα. Σε<br />
αντίθεση, τα ροφήματα φυτικής προέλευσης<br />
(π.χ. ρυζιού, αμυγδάλου, καρύδας,<br />
βρώμης, σόγιας, κάσιους, λιναρόσπορου),<br />
παρ’ όλο που προωθούνται διαφημιστικά<br />
με την ονομασία γάλα, υπονοώντας ότι<br />
είναι θρεπτικά ισάξια του αγελαδινού,<br />
αποτελούν ροφήματα μη ελεγχόμενης<br />
από διεθνείς κανονισμούς σύστασης. Ως<br />
αποτέλεσμα, η περιεκτικότητά τους σε<br />
σάκχαρα, αλάτι, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία<br />
είναι αμφίβολη και συχνά σε σημαντική<br />
απόκλιση από το αγελαδινό γάλα και<br />
φυσικά το μητρικό. Οι επιπτώσεις για<br />
την υγεία τόσο των παιδιών όσο και των<br />
ενηλίκων διακυμαίνονται από μερική<br />
ή μηδενική κάλυψη των διατροφικών<br />
αναγκών (κυρίως βιταμινών A, D, C και<br />
Ασπασία Αγγελακοπούλου-Πολυζώη,<br />
ΜΒΒChir, MA, MRCPCH, PhD<br />
Παιδίατρος - Γαστρεντερολόγος,<br />
Συνεργάτης ΙΑΣΩ Παίδων<br />
σιδήρου) έως και τοξικότητα, όπως π.χ.<br />
λόγω υψηλής περιεκτικότητας φυτοοιστρογόνων<br />
στα ροφήματα με βάση τη<br />
σόγια, αρσενικού σε ροφήματα ρυζιού<br />
και μαγγανίου σε ροφήματα ρυζιού και<br />
σόγιας. Επιπλέον, η πρωτεϊνική αξία των<br />
φυτικών σκευασμάτων είναι σημαντικά<br />
υποδεέστερη αυτής του αγελαδινού<br />
γάλακτος, με περιεκτικότητα πρωτεΐνης<br />
8 g/240 ml (ισοδύναμο ενός ποτηριού)<br />
αγελαδινού γάλακτος και 0-1 g/240 ml<br />
σε ροφήματα καρύδας ή ρυζιού. Είναι<br />
σημαντικό να αναφερθεί ότι, για λόγους<br />
ευληπτότητας και γεύσης, τα ροφήματα<br />
αυτά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε<br />
σάκχαρα (μέχρι και 35 g/240 ml, σε αντίθεση<br />
με 13 g/240 ml στο αγελαδινό γάλα),<br />
αυξάνοντας το θερμιδικό τους αποτύπωμα.<br />
Τέλος, η προσθήκη σταθεροποιητών, όπως<br />
κόμμι χαρουπιού, στα φυτικά ροφήματα<br />
δύναται να προκαλέσει γαστρεντερικές<br />
διαταραχές, κυρίως στα μικρά παιδιά.<br />
Η επίπτωση των τροφικών αλλεργιών ή<br />
δυσανεξιών (με κυριότερη αυτή στην πρωτεΐνη<br />
του αγελαδινού γάλακτος), οι οποίες<br />
«H ΜΕΡΙΚΉ 'Ή ΟΛΙΚΉ<br />
ΚΑΤΑΝΆΛΩΣΗ<br />
ΡΟΦΗΜΆΤΩΝ ΦΥΤΙΚΉΣ<br />
ΠΡΟΈΛΕΥΣΗΣ ΑΠΌ<br />
ΠΑΙΔΙΆ ΘΑ ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ<br />
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΕΊΤΑΙ<br />
ΤΑΚΤΙΚΆ ΑΠΌ ΕΙΔΙΚΟΎΣ,<br />
ΠΡΟΚΕΙΜΈΝΟΥ ΝΑ<br />
ΑΠΟΦΕΥΧΘΟΎΝ<br />
ΠΙΘΑΝΈΣ ΑΡΝΗΤΙΚΈΣ<br />
ΣΥΝΈΠΕΙΕΣ ΣΤΗΝ<br />
ΑΝΆΠΤΥΞΗ ΚΑΙ ΤΗΝ<br />
ΥΓΕΊΑ ΤΟΥΣ»<br />
υπερδιαγιγνώσκονται τα τελευταία χρόνια<br />
και για τις οποίες τέτοια ροφήματα συχνά<br />
χρησιμοποιούνται, είναι πολύ μικρότερη<br />
από τη διαφαίνουσα, με αποτέλεσμα την<br />
υπερβολική χρήση τέτοιων ροφημάτων<br />
χωρίς αποδεδειγμένη ιατρική ένδειξη. Η<br />
διάγνωση οποιασδήποτε τροφικής αλλεργίας<br />
πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικά<br />
εκπαιδευμένους παιδο-γαστρεντερολόγους,<br />
σε συνεργασία με παιδο-αλλεργιολόγους<br />
και διατροφολόγους. Κατά συνέπεια, η<br />
μερική ή ολική κατανάλωση ροφημάτων<br />
φυτικής προέλευσης από παιδιά θα πρέπει<br />
να παρακολουθείται τακτικά από ειδικούς,<br />
προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές<br />
αρνητικές συνέπειες στην ανάπτυξη και<br />
την υγεία τους. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή<br />
Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας<br />
και Διατροφής (ESPGHAN)<br />
έχει εκδώσει συγκεκριμένες οδηγίες για<br />
τη διάγνωση και την αντιμετώπιση της<br />
πιθανής αλλεργίας στην πρωτεΐνη του<br />
αγελαδινού γάλακτος στα βρέφη και τα<br />
παιδιά, οι οποίες περιλαμβάνουν γάλατα<br />
υδρολυμένης πρωτεΐνης αγελαδινού<br />
γάλακτος ή στοιχειακά γάλατα και όχι<br />
φυτικά σκευάσματα. Με άλλα λόγια, η<br />
υποαλλεργική δράση αυτών των ροφημάτων<br />
είναι αμφίβολη και σε ορισμένες<br />
περιπτώσεις, όπως στα σκευάσματα<br />
σόγιας, υπάρχει πιθανότητα επιδείνωσης<br />
της αλλεργίας, λόγω διασταυρούμενης<br />
αντιδραστικότητας της πρωτεΐνης σόγιας<br />
με την αγελαδινή πρωτεΐνη.<br />
Συμπερασματικά, τα φυτικά ροφήματα<br />
θεωρούνται ακατάλληλα υποκατάστατα<br />
του μητρικού γάλακτος, των βρεφικών<br />
γαλάτων και του αγελαδινού γάλακτος<br />
στα πρώτα χρόνια της ζωής. Αυτό οφείλεται<br />
στη μη προβλεπόμενη και συνήθως<br />
χαμηλή περιεκτικότητά τους σε ωφέλιμα<br />
λίπη, πρωτεΐνες, βιταμίνες, λακτόζη και<br />
ιχνοστοιχεία. Η αποκλειστική κατανάλωσή<br />
τους αντενδείκνυται σε παιδιά και<br />
βρέφη, ενώ η μερική κατανάλωσή τους<br />
απαιτεί διαιτολογική παρακολούθηση. Ο<br />
συστηματικός έλεγχος της παραγωγής και<br />
σύστασης των σκευασμάτων αυτών, η ορθή<br />
και ακριβής ονομασία των συστατικών<br />
τους στις ετικέτες τροφίμων, η πλήρης<br />
ενημέρωση των γονέων και η παρακολούθηση<br />
των παιδιών που τα λαμβάνουν<br />
αποτελούν καίρια βήματα προς τη σωστή<br />
και ελεγχόμενη χρήση τους.<br />
92<br />
93
myhealth<br />
Παναγιώτης Ιωαννίδης, MD, PhD<br />
Καρδιολόγος<br />
Διευθυντής Καρδιολογικού Ρυθμολογικού Κέντρου<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Κολπική μαρμαρυγή<br />
Γιατί πρέπει να την αντιμετωπίζουμε έγκαιρα;<br />
Μια μορφή καρδιακής<br />
αρρυθμίας, που προκαλεί<br />
ανησυχία με το άκουσμά<br />
της, θεωρείται όχι απλώς<br />
θεραπεύσιμη, αλλά<br />
ιατρική ρουτίνα.<br />
Η συμβολή<br />
εξειδικευμένων<br />
καρδιολόγων στο<br />
αντικείμενο της κολπικής<br />
μαρμαρυγής έχει μεγάλη<br />
σημασία για τη σωστή<br />
αντιμετώπιση και την ορθή<br />
επιλογή των ασθενών που<br />
θα ωφεληθούν από τη<br />
θεραπεία κατάλυσης.<br />
Photo: Shutterstock<br />
H<br />
κολπική μαρμαρυγή είναι<br />
μία αρρυθμία των κόλπων,<br />
δηλαδή των άνω κοιλοτήτων<br />
της καρδιάς, που προκαλεί γρήγορο και<br />
άρρυθμο καρδιακό παλμό. Η κατάσταση<br />
αυτή μπορεί να προκαλεί έντονα συμπτώματα,<br />
όμως παράλληλα είναι υπεύθυνη<br />
για μια σειρά δυσμενών επιπτώσεων.<br />
Λόγω της μη ικανοποιητικής προώθησης<br />
του αίματος μπορεί να δημιουργηθούν<br />
θρόμβοι στον αριστερό κόλπο της καρδιάς,<br />
οι οποίοι με την κυκλοφορία μπορεί να<br />
αποσπαστούν και να εμφράξουν περιφερικές<br />
αρτηρίες, συνήθως του εγκεφάλου,<br />
προκαλώντας το γνωστό μας αγγειακό<br />
εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπρόσθετα, η<br />
αρρυθμία αυτή σχετίζεται, πιθανότατα με<br />
άμεση αιτιολογική σχέση, με καρδιακή<br />
ανεπάρκεια, επανειλημμένες νοσηλείες,<br />
επιδείνωση της νοητικής λειτουργίας<br />
και άνοια.<br />
Οι πρωταρχικοί στόχοι της θεραπείας,<br />
εκτός από την αντιμετώπιση συνοδών<br />
παθολογικών καταστάσεων, πρέπει<br />
να είναι η πρόληψη της δημιουργίας<br />
εγκεφαλικών επεισοδίων με χορήγηση<br />
αντιπηκτικών φαρμάκων και η αντιμετώπιση<br />
της γρήγορης καρδιακής συχνότητας<br />
με προσπάθεια επαναφοράς της σε πιο<br />
φυσιολογικά επίπεδα ή με σταμάτημα της<br />
αρρυθμίας και προσπάθεια αποκατάστασης<br />
του φυσιολογικού ρυθμού. Οι μέχρι<br />
τώρα κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η<br />
πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων<br />
με αντιπηκτικά είναι πραγματικά σωτήρια<br />
για τη ζωή των ασθενών. Τα τελευταία 10<br />
χρόνια έχουν εισαχθεί στη θεραπευτική<br />
τα νεότερα αντιπηκτικά φάρμακα, τα<br />
οποία έχουν πιο σταθερή αντιπηκτική<br />
δράση από τα παλαιότερα κουμαρινικά<br />
αντιπηκτικά, καθώς δεν χρειάζεται συχνός<br />
αιματολογικός έλεγχος της αντιπηκτικής<br />
δράσης για τη ρύθμιση της δόσης τους,<br />
δεν έχουν ιδιαίτερους περιορισμούς στη<br />
διατροφή και στη συγχορήγηση άλλων<br />
φαρμάκων και προκαλούν πολύ λιγότερες<br />
σοβαρές αιμορραγικές επιπτώσεις, όπως<br />
οι ενδοκράνιες αιμορραγίες.<br />
Πρόσφατα είχαμε τη δημοσίευση μιας<br />
μεγάλης πολυκεντρικής, τυχαιοποιημένης<br />
κλινικής μελέτης (ΕΑST AFNET 4), η<br />
οποία έδειξε ότι αν η κολπική μαρμαρυγή<br />
αντιμετωπίζεται αμέσως μετά τη<br />
διάγνωσή της με επισταμένη προσπάθεια<br />
διατήρησης του φυσιολογικού καρδιακού<br />
ρυθμού, ακόμα και αν ο ασθενής δεν<br />
έχει ιδιαίτερα συμπτώματα, η προσπάθεια<br />
αυτή έχει μακροπρόθεσμα θετική<br />
επίδραση σε σκληρούς δείκτες, όπως<br />
ο θάνατος από καρδιαγγειακά αίτια, το<br />
εγκεφαλικό επεισόδιο, η νοσηλεία για<br />
καρδιακή ανεπάρκεια και το οξύ στεφανιαίο<br />
επεισόδιο. Τα συμπεράσματα αυτής<br />
της μελέτης καθιστούν επιτακτική την<br />
ανάγκη για άμεση αντιμετώπιση με σκοπό<br />
την εξάλειψη της κολπικής μαρμαρυγής,<br />
χωρίς καθυστέρηση, από τη στιγμή της<br />
διάγνωσης, ακόμα και σε ασθενείς που<br />
δεν έχουν έντονα συμπτώματα ή είναι<br />
εντελώς ασυμπτωματικοί. Η αποκατάσταση<br />
του φυσιολογικού ρυθμού μπορεί να<br />
γίνει με φαρμακευτική αγωγή ή με την<br />
επέμβαση κατάλυσης (ablation).<br />
H επέμβαση κατάλυσης είναι μία ελάχιστα<br />
επεμβατική μέθοδος που γίνεται με απλή<br />
παρακέντηση στην περιοχή των μηριαίων<br />
φλεβών και σαν σκοπό έχει τη θεραπεία<br />
σε περιοχές των κόλπων που είναι υπεύθυνες<br />
για την κολπική μαρμαρυγή. Όλες<br />
οι μέχρι σήμερα κλινικές μελέτες έχουν<br />
δείξει ότι η θεραπεία με κατάλυση σε σύγκριση<br />
με τη θεραπεία με φαρμακευτική<br />
«ΣΉΜΕΡΑ, ΣΤΑ<br />
ΕΡΓΑΣΤΉΡΙΑ ΚΑΡΔΙΑΚΉΣ<br />
ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΊΑΣ,<br />
ΜΕ ΑΝΆΛΟΓΗ ΕΜΠΕΙΡΊΑ<br />
ΣΤΟ ΑΝΤΙΚΕΊΜΕΝΟ,<br />
Η ΚΑΤΆΛΥΣΗ ΤΗΣ<br />
ΚΟΛΠΙΚΉΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΉΣ<br />
ΓΊΝΕΤΑΙ ΩΣ ΕΠΈΜΒΑΣΗ<br />
ΡΟΥΤΊΝΑΣ ΜΕ ΕΛΆΧΙΣΤΗ<br />
ΤΑΛΑΙΠΩΡΊΑ ΓΙΑ<br />
ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΉ, ΆΜΕΣΗ<br />
ΚΙΝΗΤΟΠΟΊΗΣΗ<br />
ΚΑΙ ΕΠΙΣΤΡΟΦΉ<br />
ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΉ<br />
ΔΡΑΣΤΗΡΙΌΤΗΤΑ ΑΠΌ<br />
ΤΗΝ ΕΠΌΜΕΝΗ ΚΙΌΛΑΣ<br />
ΗΜΈΡΑ»<br />
αγωγή είναι πολύ αποτελεσματικότερη<br />
στην αποκατάσταση του φυσιολογικού<br />
ρυθμού. Εκτός του ότι βελτιώνει την<br />
ποιότητα ζωής, επειδή εξαλείφει την κολπική<br />
μαρμαρυγή και τα συνήθως έντονα<br />
συμπτώματα που προκαλεί, φαίνεται πως<br />
η κατάλυση βελτιώνει γενικότερα την<br />
πορεία και την πρόγνωση των ασθενών.<br />
Σε συγκρίσεις πληθυσμών με παρόμοια<br />
χαρακτηριστικά, φαίνεται πως οι ασθενείς<br />
που υποβλήθηκαν σε κατάλυση έχουν<br />
καλύτερη πρόγνωση στην αποφυγή των<br />
δυσάρεστων επιπλοκών που προκαλεί η<br />
κολπική μαρμαρυγή. Επίσης, έχει φανεί<br />
ότι η θεραπεία με κατάλυση μειώνει<br />
τουλάχιστον τέσσερις φορές τον κίνδυνο<br />
μετάπτωσης της παροξυσμικής κολπικής<br />
μαρμαρυγής σε εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή.<br />
Επιπλέον, σε ειδικές κατηγορίες<br />
ασθενών, όπως οι ασθενείς με καρδιακή<br />
ανεπάρκεια, έχει πλέον αποδειχθεί από<br />
τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες πως<br />
η κατάλυση παρατείνει το προσδόκιμο<br />
επιβίωσης.<br />
Όλα αυτά τα στοιχεία συγκλίνουν στην<br />
άποψη πως η θεραπεία της κολπικής<br />
μαρμαρυγής με σκοπό την αποκατάσταση<br />
του φυσιολογικού ρυθμού πρέπει να<br />
γίνεται άμεσα. Επιπρόσθετα, το γεγονός<br />
ότι η παραμονή της αρρυθμίας επί μακρόν<br />
μειώνει τα ποσοστά επιτυχίας στη<br />
θεραπεία με κατάλυση, είναι έτι περαιτέρω<br />
επιβεβαιωτικό της αναγκαιότητας για<br />
πρώιμη παρέμβαση.<br />
Κατά συνέπεια, έστω και αν η εμφάνιση<br />
της κολπικής μαρμαρυγής δεν οδηγεί<br />
άμεσα σε οδυνηρά αποτελέσματα, το κόστος<br />
της αναμονής και της θεραπευτικής<br />
ολιγωρίας μπορεί να είναι μεγάλο για τη<br />
μετέπειτα πρόγνωση. Η συμβολή εξειδικευμένων<br />
καρδιολόγων στο αντικείμενο<br />
της κολπικής μαρμαρυγής έχει μεγάλη<br />
σημασία για τη σωστή αντιμετώπιση και<br />
την ορθή επιλογή των ασθενών που θα<br />
ωφεληθούν από τη θεραπεία κατάλυσης.<br />
Σήμερα, στα εργαστήρια καρδιακής ηλεκτροφυσιολογίας,<br />
με ανάλογη εμπειρία<br />
στο αντικείμενο, η κατάλυση της κολπικής<br />
μαρμαρυγής γίνεται ως επέμβαση ρουτίνας<br />
με ελάχιστη ταλαιπωρία για τον ασθενή,<br />
άμεση κινητοποίηση και επιστροφή<br />
στην καθημερινή δραστηριότητα από<br />
την επόμενη κιόλας ημέρα.<br />
94 95
myhealth<br />
Κάμερα Υψηλής Τεχνολογίας<br />
και χρήση ICG στις επεμβάσεις<br />
θυρεοειδούς αδένα<br />
Αποτελούν το νέο ισχυρό όπλο, για ακόμα πιο ασφαλείς επεμβάσεις<br />
σε αυτό το ευαίσθητο όργανο του σώματός μας.<br />
O<br />
τομέας της χειρουργικής του<br />
θυρεοειδούς αδένα ενισχύεται<br />
με τη χρήση κάμερας<br />
υψηλής τεχνολογίας, η οποία προσφέρει<br />
απόλυτη ακρίβεια στην απεικόνιση των<br />
παραθυρεοειδών με φθορισμό, σε συνδυασμό<br />
με διεγχειρητική αγγειογραφία<br />
με ICG (Πράσινο της Ινδοκυανίνης), με<br />
αποτέλεσμα τη διενέργεια πιο ασφαλών<br />
επεμβάσεων.<br />
Μια πιθανή επιπλοκή που προσπαθεί<br />
να αποφύγει ο χειρουργός θυρεοειδούς,<br />
μετά από εκείνη της διαφύλαξης της<br />
ακεραιότητας του νεύρου (παλίνδρομο<br />
λαρυγγικό) που είναι υπεύθυνο για την<br />
ομιλία μας, είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός.<br />
Κατά τη διενέργεια της χειρουργικής<br />
αφαίρεσης του θυρεοειδούς, ιδιαίτερη<br />
μέριμνα δίνεται στην αναγνώριση και<br />
διαφύλαξη τεσσάρων, συνήθως, αδένων<br />
που βρίσκονται πίσω ή στο πλάι<br />
του θυρεοειδούς, οι οποίοι ονομάζονται<br />
παραθυρεοειδείς αδένες. Αυτούς τους<br />
αδένες ο χειρουργός θυρεοειδούς πρέπει<br />
να τους αναγνωρίσει και να τους κρατήσει<br />
«ζωντανούς». Οι παραθυρεοειδείς αδένες<br />
ρυθμίζουν τα επίπεδα του ασβεστίου<br />
στον οργανισμό. Πολλές φορές, όμως, η<br />
θέση τους δεν είναι τυπική, γεγονός που<br />
καθιστά δύσκολο το να αναγνωριστούν,<br />
ώστε να μπορέσει να τους διαφυλάξει ο<br />
χειρουργός. Αυτή η δυσκολία ισχύει ακόμα<br />
και για τους πιο έμπειρους χειρουργούς<br />
και δυστυχώς δεν συμβαίνει σπάνια.<br />
Μία από τις πιθανές επιπλοκές σε αυτές<br />
τις επεμβάσεις είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός<br />
και είναι μία σοβαρή επιπλοκή,<br />
Σταύρος Τσιριγωτάκης<br />
Χειρουργός Θυρεοειδούς Αδένα<br />
και Παραθυρεοειδών<br />
Διευθυντής Τμήματος Χειρουργικής<br />
του Θυρεοειδούς ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
κυρίως της ολικής θυρεοειδεκτομής.<br />
Οφείλεται στην κατά λάθος αφαίρεση<br />
των παραθυρεοειδών ή στον τραυματισμό<br />
τους. Ο υποπαραθυρεοειδισμός,<br />
συνήθως, είναι παροδικός (10-15%)<br />
και σε μικρό ποσοστό μόνιμος (1-3%).<br />
Η εικόνα που έχει ο ασθενής σε αυτή<br />
την περίπτωση δεν είναι καθόλου<br />
ευχάριστη και σε μερικές περιπτώσεις<br />
μπορεί να είναι και επικίνδυνη.<br />
Οι χειρουργικές επεμβάσεις θυρεοειδούς,<br />
χάρη στην εξέλιξη της τεχνολογίας, διενεργούνται<br />
πλέον με απόλυτη ασφάλεια και<br />
χωρίς κακώσεις των παραθυρεοειδών. Κι<br />
αυτό γιατί στη φαρέτρα των χειρουργών<br />
έχει προστεθεί μία νέα υψηλής τεχνολογίας<br />
κάμερα για την αναγνώριση και τον<br />
εντοπισμό τους.<br />
«ΟΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΈΣ<br />
ΕΠΕΜΒΆΣΕΙΣ<br />
ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΎΣ, ΧΆΡΗ<br />
ΣΤΗΝ ΕΞΈΛΙΞΗ<br />
ΤΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΊΑΣ,<br />
ΔΙΕΝΕΡΓΟΎΝΤΑΙ ΠΛΈΟΝ<br />
ΜΕ ΑΠΌΛΥΤΗ ΑΣΦΆΛΕΙΑ<br />
ΚΑΙ ΧΩΡΊΣ ΚΑΚΏΣΕΙΣ ΤΩΝ<br />
ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΏΝ»<br />
Οι παραθυρεοειδείς αδένες έχουν την<br />
ιδιότητα αυτοφθορισμού στην υπέρυθρη<br />
(near infrared) ακτινοβολία και σήμερα<br />
μπορεί, μέσω αυτής της ακτινοβολίας,<br />
να εντοπιστεί με ακρίβεια η θέση τους.<br />
Το Τμήμα Χειρουργικής Θυρεοειδούς<br />
του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική περιλαμβάνει<br />
τη συγκεκριμένη τεχνολογία στην<br />
καθημερινή πρακτική του. Η κάμερα<br />
αυτή αποτελεί ένα πολύ ισχυρό όπλο<br />
στα χέρια των χειρουργών, καθώς πλέον,<br />
χωρίς καμία δυσκολία, εντοπίζονται και<br />
αναγνωρίζονται οι παραθυρεοειδείς αδένες.<br />
Με αυτό τον τρόπο αποφεύγονται οι<br />
τραυματισμοί των αδένων, κάτι που δεν<br />
είναι σπάνιο σε αυτές τις επεμβάσεις. Η<br />
κάμερα αυτή, που είναι υψηλής τεχνολογίας,<br />
σε συνδυασμό με την έγχυση<br />
ICG, μας επιτρέπει να κινηθούμε με<br />
περισσότερη ασφάλεια και ακρίβεια στο<br />
χειρουργικό μας πεδίο. Πραγματοποιεί<br />
απεικόνιση επί της οθόνης σε πραγματικό<br />
χρόνο, αλλά απαιτεί εκπαίδευση<br />
στη χρήση της και μεγάλη εξάσκηση<br />
του χειρουργού.<br />
Ο συνδυασμός της χρήσης της διεγχειρητικής<br />
αγγειογραφίας με ICG και η<br />
απεικόνιση με φθορισμό με το Πράσινο<br />
της Ινδοκυανίνης βοηθάει πάρα πολύ<br />
στην αναγνώριση των παραθυρεοειδών<br />
αδένων, αλλά και στον έλεγχο της λειτουργίας<br />
τους, ώστε να λαμβάνεται η<br />
σωστή απόφαση για την ολοκλήρωση<br />
της επέμβασης. Όλα τα εργαλεία είναι<br />
χρήσιμα αλλά πάντα το κυρίαρχο σε όλες<br />
τις επεμβάσεις είναι η ικανότητα και η<br />
εμπειρία της χειρουργικής ομάδας.<br />
Photo: iStock by Getty Images<br />
Η κάμερα υψηλής<br />
τεχνολογίας, σε συνδυασμό<br />
με την έγχυση ICG, μας<br />
επιτρέπει να κινηθούμε με<br />
περισσότερη ασφάλεια και<br />
ακρίβεια στο χειρουργικό<br />
μας πεδίο, αλλά απαιτεί<br />
εκπαίδευση στη χρήση της<br />
και μεγάλη εξάσκηση<br />
του χειρουργού.<br />
96
ΜΑ<br />
myhealth<br />
ΜΟΝΑΔΙΚ<br />
ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΣΙΔΗΡΟΥ<br />
ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΣΙΔΗΡΟΥ<br />
ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΟΧΗΜΑ<br />
Νικόλαος Ανυφαντής<br />
Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος<br />
Διευθυντής Β΄ Γαστρεντερολογικής –<br />
Ηπατολογικής Κλινικής,<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Ξανθίππη Τζαννετάκου<br />
Γαστρεντερολόγος<br />
Επιμελήτρια Β΄ Γαστρεντερολογικής –<br />
Ηπατολογικής Κλινικής,<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Όλα για το γαστρικό botox<br />
Το σύγχρονο «όπλο» κατά της παχυσαρκίας<br />
SiderAL ® ADV 06/2021<br />
ΜΕΤΑFeΡΕΙ ... ΕΞΥΠΝΑ<br />
ΜΕΤΑFeΡΕΙ ... ΕΞΥΠΝΑ<br />
To SiderAL ® χάρη στην σουκροσωμική τεχνολογία<br />
προσφέρει:<br />
• Υψηλή απορρόφηση και βιοδιαθεσιμότητα 1-3<br />
• Κλινικά αποδεδειγμένη βελτίωση των αιματολογικών<br />
παραμέτρων με μικρή δόση σιδήρου 3<br />
• Αποφυγή ανεπιθύμητων ενεργειών από<br />
το γαστρεντερικό σύστημα 3<br />
T<br />
ο γαστρικό botox είναι<br />
μία σύγχρονη, ασφαλής,<br />
οικονομική και<br />
αποτελεσματική, μη επεμβατική<br />
μέθοδος για την απώλεια βάρους.<br />
Πώς πραγματοποιείται;<br />
Μέσω μιας απλής γαστροσκόπησης,<br />
υπό τη χορήγηση καταστολής<br />
και όχι γενικής αναισθησίας, γίνεται<br />
έγχυση βοτουλινικής τοξίνης τύπου Α<br />
σε διάφορα σημεία στον βλεννογόνο<br />
του στομάχου.<br />
Η τοξίνη αυτή προκαλεί μείωση της κινητικότητας<br />
του στομάχου και των ορμονών<br />
που ελέγχουν την όρεξη, με αποτέλεσμα σε<br />
24 έως 48 ώρες από το πέρας της πράξης<br />
να προκαλείται μία μόνιμη καθυστέρηση<br />
στην έλευση της πείνας, καθώς και ένα<br />
αναστρέψιμο αίσθημα κορεσμού.<br />
Το γαστρικό botox δεν έχει αντενδείξεις,<br />
ούτε επιπλοκές, εφόσον γίνεται από<br />
εξειδικευμένους γαστρεντερολόγους. Δεν<br />
απαιτεί νοσηλεία και η όλη διαδικασία δεν<br />
υπερβαίνει τα 30 λεπτά.<br />
Μία ώρα μετά το τέλος της διαδικασίας,<br />
ο ασθενής δύναται να επιστρέψει στην<br />
εργασία του χωρίς κανένα σύμπτωμα.<br />
Γιατί κάποιος να το επιλέξει;<br />
Είναι μια απόλυτα ασφαλής μέθοδος.<br />
Δεν απαιτεί νοσηλεία.<br />
Δεν έχει επιπλοκές.<br />
Δεν έχει παρενέργειες.<br />
Δεν απαιτεί ολική αναισθησία.<br />
Υπάρχει άμεση επιστροφή στις καθημερινές<br />
δραστηριότητες.<br />
Μπορεί να επαναληφθεί μετά από 4<br />
έως 6 μήνες.<br />
Δεν προκαλεί μόνιμες αλλαγές στον<br />
πεπτικό σωλήνα.<br />
98<br />
Τι απώλεια βάρους<br />
μπορεί να επιφέρει;<br />
Η απώλεια βάρους που επιφέρει<br />
συνήθως είναι κατά μέσο όρο 8 έως<br />
15 κιλά. Ωστόσο, οι ασθενείς που συνδυάζουν<br />
το γαστρικό botox με διατροφή<br />
και άσκηση μπορούν να χάσουν ακόμη<br />
περισσότερα κιλά.<br />
Λιποσωµική Τεχνολογία<br />
Απευθύνεται σε ...<br />
1. Υπέρβαρους ασθενείς με BMI (δείκτη<br />
μάζας σώματος) από 25-39 και<br />
συνοδά νοσήματα, όπως σακχαρώδης<br />
διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση και<br />
υπνική άπνοια.<br />
2. Ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί σε<br />
επέμβαση παχυσαρκίας όπως γαστρικό<br />
μανίκι, γαστρικό δακτύλιο και γαστρικό<br />
by pass.<br />
3. Όσους δεν επιθυμούν ή δεν μπορούν<br />
λόγω προβλημάτων υγείας να υποβληθούν<br />
σε βαριατρική επέμβαση.<br />
4. Γυναίκες που επιθυμούν να χάσουν τα<br />
κιλά της εγκυμοσύνης.<br />
5. Άτομα που επιθυμούν να χάσουν κιλά<br />
για επαγγελματικούς λόγους.<br />
6. Άτομα που δεν καταφέρνουν να συμμορφωθούν<br />
σε δίαιτες.<br />
LEAFLET<br />
Photo: Shutterstock<br />
Όταν απαιτείται σίδηρος και φυλλικό οξύ<br />
Σίδηρος (21mg), Φυλλικό οξύ (400mcg), Βιταμίνη C (70mg),<br />
D (10mcg), B6 (1mg), B12 (1,75mcg)<br />
30<br />
φακελίσκοι<br />
Δεν περιέχoυν γλουτένη<br />
LEAFLET<br />
20<br />
φακελίσκοι<br />
VEGETARIAN<br />
ΜΕΤΑFeΡΕΙ ... ΕΞΥΠΝΑ<br />
Λιποσωµική Τεχνολογία<br />
WIN MEDICA ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ A.E.<br />
Οιδίποδος 1-3 & Παράδρομος Αττικής Οδού 33-35, 152 38 Χαλάνδρι,<br />
Τηλ.: 2107488821, Fax: 2107488827<br />
www.winmedica.gr • info@winmedica.gr<br />
Προϊόν έρευνας Italy<br />
Ευχάριστη γεύση<br />
Σε μορφή σκόνης<br />
που διαλύεται<br />
στο στόμα.<br />
Δεν χρειάζεται νερό.<br />
1 φακελίσκος ημερησίως<br />
Λιποσωµική Τεχνολογία<br />
20<br />
κάψουλες<br />
Βιβλιογραφία: 1. Fabiano A. et al, Int. J. Molec. Sci. 2018,19,2722 (doi: 10.3390/ ijms19092722). 2. Fabiano A. et al, Eur. J Pharma Sci,11 (2018), 425-431 (doi: 10.1016/j.<br />
ejps.2017.10.021). 3. Gomez-Ramirez S. et al, Pharmaceuticals, 2018,11,97 (doi: 10.339/ph11040097)<br />
Για όλες τις περιπτώσεις έλλειψης σιδήρου<br />
Σίδηρος (28mg), Βιταμίνη C (70mg)<br />
30<br />
κάψουλες<br />
1 κάψουλα ημερησίως<br />
Λαμβάνεται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας<br />
ανεξάρτητα από την τροφή<br />
Δίπλωμα<br />
ευρεσιτεχνίας<br />
n. WO 2014/009806<br />
Αρ. Γνωστ. ΕΟΦ: SiderAL ® Forte 86296/1-10-2014, SiderAL ® Folico 86295/1-10-2014.<br />
Το προϊόν δεν υπόκειται σε διαδικασία αδειοδότησης. Τα συμπληρώματα διατροφής<br />
δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο μίας ισορροπημένης δίαιτας.<br />
Το προϊόν αυτό δεν προορίζεται για την πρόληψη, αγωγή ή θεραπεία ανθρώπινης<br />
νόσου. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε, βρίσκεστε<br />
υπό φαρμακευτική αγωγή ή αντιμετωπίζετε προβλήματα υγείας. Να φυλάσσεται μακριά<br />
από τα μικρά παιδιά. Μην υπερβαίνετε την συνιστώμενη ημερήσια δοσολογία.
myhealth<br />
Μελίνα Νταλαπάσχα<br />
Διευθύντρια Α’ Καρδιολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Θωμάς Μαυρογόνατος Πρόδρομος Ρηγαλίδης Κωνσταντίνος Κουτράκης Αργύρης Γκαρμπούνης Φανούριος Βούλγαρης<br />
Ειδικοί καρδιολόγοι, Επιμελητές Α΄ Καρδιολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
«Θαύματα» καρδιάς<br />
στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Photo: Shutterstock<br />
Η<br />
ιατρική ομάδα της Α’ Καρδιολογικής<br />
Κλινικής στο<br />
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας είναι μια<br />
ομάδα από νέους, άψογα καταρτισμένους<br />
επιστήμονες, ειδικευμένους πάνω στο<br />
αντικείμενό τους, οι οποίοι 24 ώρες το<br />
24ωρο, εφτά μέρες την εβδομάδα, πλέον,<br />
βρίσκονται εκεί, έτοιμοι να προσφέρουν<br />
υπηρεσίες υψηλής ποιότητας σε όποιον<br />
τις χρειαστεί ή σε όποιον αποφασίσει να<br />
προχωρήσει σε έναν προληπτικό έλεγχο.<br />
Η Διευθύντρια της Α’ Καρδιολογικής<br />
Κλινικής Μελίνα Νταλαπάσχα και οι ειδικοί<br />
καρδιολόγοι Θωμάς Μαυρογόνατος,<br />
Πρόδρομος Ρηγαλίδης, Κωνσταντίνος<br />
Κουτράκης, Αργύρης Γκαρμπούνης,<br />
Φανούριος Βούλγαρης μιλάνε στο mylife,<br />
δίνοντάς μας με απλά λόγια να καταλάβουμε<br />
τα πιο σημαντικά, όχι μόνο για την<br />
καρδιά και την πρόοδο της επιστήμης,<br />
αλλά για την όρεξη και τους στόχους<br />
νέων επιστημόνων, που τους παρέχεται<br />
η δυνατότητα να μεγαλουργήσουν μέσα<br />
σε ένα εξαιρετικά σύγχρονο περιβάλλον.<br />
Ρωτάμε να μάθουμε εξαρχής για τα όνειρα,<br />
τις επιθυμίες και τους στόχους που οι ίδιοι<br />
θέτουν, ως μέλη μιας «θαυματουργής»<br />
ομάδας. «Θαύμαζα πάντοτε την καρδιά<br />
ως όργανο, που δουλεύει 24 ώρες και το<br />
οποίο λειτουργεί και τροφοδοτεί τα πάντα.<br />
Θαύμαζα, επίσης, πάντα το γεγονός<br />
πως μπορείς ακόμα και στην ανακοπή<br />
να δώσεις εκ νέου ζωή στον άνθρωπο»,<br />
απαντά, πάντα με χαμόγελο και σε τόνο<br />
προσωπικό, η Μελίνα Νταλαπάσχα. «Εδώ<br />
στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας μπορούμε πλέον να<br />
αντιμετωπίσουμε όλα τα καρδιολογικά<br />
προβλήματα, είτε έκτακτα και επείγοντα<br />
είτε ρουτίνας. Εφτά μέρες την εβδομάδα,<br />
24 ώρες το 24ωρο υπάρχει καρδιολόγος<br />
στο νοσοκομείο. Ένα οξύ στεφανιαίο<br />
σύνδρομο, για παράδειγμα, αντιμετωπίζεται<br />
κατευθείαν οποιαδήποτε ώρα της<br />
ημέρας. Επίσης, υπάρχει ένα εξαιρετικό<br />
Αιμοδυναμικό Εργαστήριο για να γίνει<br />
η απαραίτητη στεφανιογραφία και να<br />
αντιμετωπιστεί μετά με την κατάλληλη<br />
μέθοδο το πρόβλημα. Αυτό είναι κάτι που<br />
μπορεί μεν να ακούγεται λογικό, ωστόσο<br />
δεν υπάρχει στην ευρύτερη περιοχή της<br />
Κεντρικής Ελλάδας», μου εξηγεί η ίδια.<br />
«Αντιμετωπίζουμε όλα τα περιστατικά,<br />
ανεξαρτήτως βαρύτητας. Η σημαντική<br />
δουλειά που γίνεται στην Καρδιολογική<br />
Κλινική στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συνίσταται<br />
και στα τακτικά ιατρεία και στους προεγχειρητικούς<br />
ελέγχους, καθώς και σε μια<br />
πλήρη γκάμα καρδιολογικών περιστατικών»,<br />
εξηγεί ο Θωμάς Μαυρογόνατος, ενώ<br />
ο Πρόδρομος Ρηγαλίδης, παρεμβαίνοντας,<br />
σημειώνει πως «για όλα τα περιστατικά<br />
γίνεται Ιατρικό Συμβούλιο, με τη συμμετοχή<br />
όλης της ομάδας που απαρτίζει<br />
την Καρδιολογική Κλινική. Οι ασθενείς<br />
παρακολουθούνται στενά, με πρωινές και<br />
απογευματινές επισκέψεις και γίνεται<br />
πάντοτε συζήτηση για το ποια θα είναι<br />
η καλύτερη μέθοδος αντιμετώπισης του<br />
καρδιολογικού προβλήματος ενός ασθενή».<br />
«Πρέπει να μάθουμε να “ακούμε” την καρδιά μας, η οποία είναι ένα όργανο<br />
που μας προειδοποιεί και θέλει να μας προστατεύσει. Και θα πρέπει, επίσης,<br />
να μάθουμε να την αγαπάμε, με ό,τι αυτό συνεπάγεται».<br />
Στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
ένα οξύ στεφανιαίο σύνδρομο<br />
αντιμετωπίζεται κατευθείαν<br />
οποιαδήποτε ώρα της<br />
ημέρας. Επίσης, υπάρχει ένα<br />
εξαιρετικό Αιμοδυναμικό<br />
Εργαστήριο, για να γίνει η<br />
απαραίτητη στεφανιογραφία<br />
και να αντιμετωπιστεί μετά, με<br />
την κατάλληλη μέθοδο,<br />
το πρόβλημα.
myhealth<br />
« Όλα γίνονται πάντα βάσει των τελευταίων<br />
διεθνών οδηγιών. Διαθέτουμε όλα τα απαραίτητα<br />
ιατρικά μηχανήματα, τελευταίας<br />
τεχνολογίας, τα οποία τίθενται στη διάθεση<br />
των ασθενών και με τα οποία μπορούμε να<br />
διαγνώσουμε και να θεραπεύσουμε κάθε<br />
είδους καρδιολογικό πρόβλημα», εξηγεί ο<br />
Φανούριος Βούλγαρης, συμπληρώνοντας<br />
πως «η δουλειά και το έργο που παράγεται<br />
πλέον στην Α’ Καρδιολογική Κλινική είναι<br />
εφάμιλλο των μεγάλων νοσοκομείων της<br />
Αθήνας ή της Θεσσαλονίκης και αυτό<br />
αποδεικνύεται πλέον από τον αριθμό<br />
των περιστατικών που καλούμαστε να<br />
αντιμετωπίσουμε καθημερινά».<br />
«Χτίζουμε καθημερινά τη σχέση μας με<br />
τους ασθενείς της Θεσσαλίας, οι οποίοι<br />
δεν έχουν πλέον κανέναν απολύτως λόγο<br />
να μετακινούνται σε κάποιο νοσοκομείο<br />
της πρωτεύουσας ή της Θεσσαλονίκης,<br />
όπως γινόταν παλαιότερα, για να αντιμετωπίσουν<br />
το πρόβλημα της υγείας τους»,<br />
συμπληρώνει η Μελίνα Νταλαπάσχα.<br />
«Η απεικόνιση και η υπερηχοκαρδιογραφία<br />
είναι πλέον αναπόσπαστα κομμάτια της<br />
παρακολούθησης των ασθενών με στεφανιαία<br />
νόσο, μετά από κάποια θεραπεία,<br />
είτε κάποια επέμβαση. Ειδικά, δε, όσον<br />
αφορά τη διοισοφαγική υπερηχοκαρδιογραφία<br />
σε 3D διάσταση, μπορούμε να<br />
δούμε τις δομές της καρδιάς, έχοντας μια<br />
πολύ καλύτερη απεικόνιση. Μπαίνοντας,<br />
δηλαδή, από τον οισοφάγο, ουσιαστικά<br />
ακουμπάμε καρδιακές κοιλότητες που<br />
δεν απεικονίζονται στη διαθωρακική<br />
εξέταση, για να διαπιστώσουμε τυχόν<br />
προβλήματα. Είναι μια μέθοδος την οποία<br />
χρησιμοποιούμε κυρίως για ηλεκτρική<br />
ανάταξη, όταν χρειάζεται, της κολπικής<br />
μαρμαρυγής, με μεγάλη ασφάλεια.<br />
Επίσης, με την ίδια μέθοδο μπορούμε να<br />
απεικονίσουμε με μέγιστη ακρίβεια σε<br />
βαλβιδοπάθειες ποια τμήματα της βαλβίδας<br />
πάσχουν, ώστε να δοθεί χειρουργική λύση,<br />
χωρίς να οδηγηθούμε σε αντικατάσταση<br />
της βαλβίδας. Πλέον, μπορούμε να την<br />
επιδιορθώνουμε, βοηθώντας έτσι τον<br />
χειρουργό, δηλαδή τον ασθενή.<br />
Καινούργιες τεχνολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται<br />
ώστε να ελέγξουμε την<br />
καρδιακή λειτουργία όποιου επιλέξει<br />
να έρθει στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας για τον<br />
καρδιολογικό του έλεγχο, χρησιμοποιώντας<br />
όλες τις διαθέσιμες τεχνικές:<br />
το ηλεκτροκαρδιογράφημα, το τεστ<br />
κοπώσεως, το θάλειο καρδιάς, το stress<br />
echo, τη στεφανιογραφία. Μέθοδοι που<br />
χρησιμοποιούνται πλέον σε ολόκληρο<br />
τον κόσμο και που, ανάλογα με την κάθε<br />
περίπτωση ξεχωριστά, επιλέγουμε να χρησιμοποιήσουμε<br />
για να έχουμε με απόλυτη<br />
ακρίβεια την εικόνα του ασθενή», εξηγεί<br />
ο Αργύρης Γκαρμπούνης.<br />
Απαραίτητη στο σημείο αυτό η παρέμβαση<br />
του Πρόδρομου Ρηγαλίδη: «Για να<br />
μη φτάσουμε στο επείγον, θα πρέπει να<br />
γίνονται συνεχείς προληπτικοί έλεγχοι.<br />
Είναι πολύ σημαντικό ζήτημα η πρόληψη.<br />
Ευτυχώς στην Ελλάδα η προσέλευση των<br />
ανθρώπων για προληπτικές εξετάσεις<br />
πολλαπλασιάζεται το τελευταίο διάστημα,<br />
«ΕΥΤΥΧΏΣ<br />
ΣΤΗΝ ΕΛΛΆΔΑ Η<br />
ΠΡΟΣΈΛΕΥΣΗ ΤΩΝ<br />
ΑΝΘΡΏΠΩΝ<br />
ΓΙΑ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΈΣ<br />
ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ<br />
ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΆΖΕΤΑΙ<br />
ΤΟ ΤΕΛΕΥΤΑΊΟ<br />
ΔΙΆΣΤΗΜΑ,<br />
ΚΆΝΟΝΤΑΣ ΣΥΝΕΧΉ<br />
CHECK-UP»<br />
κάνοντας συνεχή τσεκ-απ», ενώ ο Θωμάς<br />
Μαυρογόνατος συμπληρώνει πως «όταν<br />
μιλάμε για τσεκ-απ εννοούμε έναν εργαστηριακό<br />
έλεγχο όπου θα φαίνεται το<br />
λιπιδαιμικό προφίλ, ο γλυκαιμικός δείκτης,<br />
η νεφρική λειτουργία, ένα καρδιογράφημα<br />
και ένα τρίπλεξ καρδιάς. Στους ασθενείς<br />
που έχουν παράγοντες κινδύνου ή κάποια<br />
ένδειξη, τότε καλό είναι να γίνεται και<br />
ένα τεστ κοπώσεως. Αρκετά ασφαλές το<br />
ποσοστό από το τσεκ-απ».<br />
«Η άσκηση γραμμή άμυνας για τον ανθρώπινο<br />
οργανισμό. Το ΙΑΣΩ παρέχει<br />
την αντιμετώπιση όλης της γκάμας των<br />
καρδιολογικών προβλημάτων και έχουμε<br />
τη δυνατότητα της παρακολούθησής<br />
τους από την πρώτη στιγμή μέχρι και την<br />
τελευταία. Το τμήμα μας έχει επανδρωθεί<br />
με υπερήχους τελευταίας τεχνολογίας και<br />
συστήματα καταγραφής πίεσης τελευταίας<br />
λειτουργίας», προσθέτει ο Θωμάς<br />
Μαυρογόνατος.<br />
«Ο γιατρός οφείλει να είναι δίπλα στον<br />
ασθενή, να τον αφουγκραστεί και να τον<br />
ακούσει», λέει η Μελίνα Νταλαπάσχα,<br />
από την οποία ζητάμε να μας εξηγήσει τι<br />
συμβαίνει με τον κορωνοϊό. «Ο κορωνοϊός<br />
έχει πολλαπλές επιδράσεις στην καρδιά,<br />
μπορεί να προκαλέσει από μυοκαρδίτιδα,<br />
περικαρδίτιδα, μέχρι και κάποιες<br />
αρρυθμίες. Ασπίδα θεωρείται το εμβόλιο.<br />
Τυχόν παρενέργειες από το εμβόλιο<br />
είναι απειροελάχιστες, συγκριτικά με το<br />
όφελος. Γενικά είναι ένας πολύ τοξικός<br />
για την καρδιά ιός. Μετά ο ασθενής θα<br />
πρέπει για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα<br />
να αποφεύγει την έντονη άσκηση, γιατί<br />
μπορεί να προκληθεί και λανθάνουσα<br />
μυοκαρδίτιδα. Μετά τον πρώτο μήνα, καλό<br />
θα ήταν να γίνει ένα τρίπλεξ καρδιάς. Το<br />
νοσοκομείο εδώ στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
είναι covid free, καθώς όλοι ελέγχονται<br />
καθημερινά. Επίσης, το νοσοκομείο έχει<br />
προχωρήσει πλέον σε ειδικά πακέτα<br />
ελέγχου, τόσο καρδιολογικού όσο και<br />
πνευμονολογικού, για το post covid. Ένας<br />
πολίτης που έχει ασθενήσει με κορωνοϊό<br />
είναι καλό να πραγματοποιεί αυτό τον<br />
έλεγχο, γιατί πλέον γνωρίζουμε πως ο<br />
ιός αφήνει προβλήματα στον ανθρώπινο<br />
οργανισμό. Εδώ είμαστε σε θέση να κάνουμε<br />
τη διάγνωση και να δώσουμε, όπου<br />
χρειάζεται, την απαραίτητη εμπειρία»,<br />
μου εξηγεί.<br />
102
myhealth<br />
Βασιλική Ριζούλη<br />
Παθολόγος Ογκολόγος,<br />
Διευθύντρια A' Κλινικής Παθολογικής<br />
Ογκολογίας ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Γεώργιος Παπατσίμπας<br />
Παθολόγος Ογκολόγος,<br />
Επιμελητής A' Κλινικής Παθολογικής<br />
Ογκολογίας ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Παναγιώτης Βλαχοστέργιος<br />
Παθολόγος Ογκολόγος,<br />
Επιμελητής A' Κλινικής Παθολογικής<br />
Ογκολογίας ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Η Παθολογική<br />
Ογκολογία έχει εγγενώς<br />
μέσα στην εκπαίδευσή της<br />
την ολότητα του καρκίνου,<br />
ενώ οι περισσότερες άλλες<br />
ειδικότητες βλέπουν τον<br />
καρκίνο ως ένα κομμάτι<br />
της αντιμετώπισης της<br />
συγκεκριμένης<br />
ειδικότητας.<br />
«Ο καρκίνος<br />
δεν είναι μια χαμένη ιατρική μάχη»<br />
Στο τμήμα Παθολογικής Ογκολογίας του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, η ολιστική<br />
προσέγγιση στον ασθενή δημιουργεί ουσιαστικό κλίμα αισιοδοξίας,<br />
για άλματα προόδου στις θεραπείες και τα αποτελέσματα.<br />
Photo: iStock by Getty Images<br />
B<br />
ίκυ Ριζούλη, Γεώργιος<br />
Παπατσίμπας, Παναγιώτης<br />
Βλαχοστέργιος. Τρεις<br />
Ογκολόγοι-Παθολόγοι που αποτελούν<br />
την ψυχή του Τμήματος Παθολογικής<br />
Ογκολογίας του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, τρεις<br />
επιστήμονες με μεγάλη εμπειρία από<br />
κέντρα του εξωτερικού, που δίνουν τη<br />
μάχη απέναντι στον καρκίνο, μιλάνε με<br />
αισιοδοξία για έναν «εχθρό» που και μόνο<br />
η εκφορά της λέξης προκαλεί πανικό,<br />
φόβο και απαισιοδοξία. Οι ίδιοι, σοβαροί,<br />
μετρημένοι και άψογα καταρτισμένοι,<br />
μιλάνε στο mylife για τις μάχες εκείνες<br />
που μπορεί από μια μεγάλη μερίδα του<br />
κόσμου να θεωρούνται χαμένες, ωστόσο η<br />
πραγματικότητα είναι μάλλον διαφορετική.<br />
«Είμαστε στο τμήμα της Παθολογικής<br />
Ογκολογίας και αποτελούμε την επιστημονική<br />
ομάδα στην οποία προσέρχονται<br />
οι ασθενείς που χρειάζονται τη βοήθειά<br />
μας, ώστε να αντιμετωπιστούν τα νεοπλασματικά<br />
νοσήματα, δηλαδή όποια<br />
μορφή καρκίνου», εξηγεί η Βίκυ Ριζούλη.<br />
« Όλοι οι όγκοι, όλοι οι καρκίνοι αν θέλετε,<br />
δεν έχουν την ίδια αντιμετώπιση. Ο ρόλος<br />
μας δεν είναι αυτός του χειρουργού<br />
ογκολόγου. Ο δικός μας ρόλος είναι να<br />
θέσουμε εξαρχής τη σωστή σειρά της θεραπείας.<br />
Από τις διαγνωστικές εξετάσεις<br />
και την αποφυγή κάποιας παράλειψης,<br />
όσον αφορά το κομμάτι των εξετάσεων, τις<br />
ενδεχόμενες βιοψίες για επιβεβαίωση της<br />
μορφής του νεοπλάσματος και εντέλει την<br />
κατάρτιση του ιατρικού πλάνου που είναι<br />
το καταλληλότερο για την αντιμετώπιση<br />
του συγκεκριμένου όγκου», εξηγεί.<br />
«Η Παθολογική Ογκολογία έχει εγγενώς<br />
μέσα στην εκπαίδευσή της την ολότητα<br />
του καρκίνου, ενώ οι περισσότερες άλλες<br />
ειδικότητες βλέπουν τον καρκίνο<br />
ως ένα κομμάτι της αντιμετώπισης της<br />
συγκεκριμένης ειδικότητας», τονίζει ο<br />
Παναγιώτης Βλαχοστέργιος. «Η ειδικότητά<br />
μας είναι συνυφασμένη με την έννοια της<br />
έγκυρης διάγνωσης, κάτι που αποτελεί<br />
ακρογωνιαίο λίθο στην αντιμετώπιση<br />
της ασθένειας», συμπληρώνει ο ίδιος,<br />
επισημαίνοντας πως «τον Ογκολόγο,<br />
και αυτό είναι κάτι παρεξηγημένο ως<br />
έννοια, δεν τον βλέπεις μόνο στο τελικό<br />
στάδιο του καρκίνου, αλλά, αντιθέτως,<br />
από την αρχή, καθώς είναι ο ειδικός που<br />
θα σχεδιάσει ολόκληρη την πορεία της<br />
αντιμετώπισης της νόσου».<br />
«Οι ασθενείς, λοιπόν, θα πρέπει εξαρχής<br />
να προστρέχουν στον Ογκολόγο και όχι<br />
να έρχονται αφού έχουν προηγηθεί άλλες<br />
ιατρικές ενέργειες», ανακεφαλαιώνει ο<br />
Γεώργιος Παπατσίμπας. «Στα ογκολογικά<br />
περιστατικά είναι πολλές ειδικότητες που<br />
εμπλέκονται και γι’ αυτό είναι υποχρεωτική<br />
η συμμετοχή όλων», τονίζει ο ίδιος.<br />
«Εδώ στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, με την εξέλιξη<br />
της κλινικής μας και τις επενδύσεις που<br />
έχουν γίνει από τη διοίκηση, είμαστε<br />
σε θέση να αντιμετωπίσουμε όλα τα<br />
περιστατικά του καρκίνου, χωρίς να<br />
χρειάζεται ο ασθενής να μετακινηθεί σε<br />
οποιαδήποτε άλλη πόλη της Ελλάδας ή<br />
και του εξωτερικού», σημειώνει ο Γεώργιος<br />
Παπατσίμπας. « Ένας ασθενής από<br />
τη Θεσσαλία ή την Κεντρική Ελλάδα δεν<br />
έχει κανέναν απολύτως λόγο να κάνει<br />
έξοδα και ταξίδια για να αντιμετωπίσει<br />
την ασθένειά του, καθώς όλα μπορούν<br />
να γίνουν εδώ, με τον ίδιο τρόπο που θα<br />
γινόταν οπουδήποτε αλλού στη χώρα».<br />
« Όραμά μας είναι τα επόμενα χρόνια να<br />
έχουμε εξοπλιστεί με ακόμα πιο εξειδικευμένα<br />
μηχανήματα και να δρομολογήσουμε<br />
περισσότερα επιστημονικά πρωτόκολλα,<br />
αλλά και να εμβαθύνουμε περισσότερο<br />
στην έρευνα», σημειώνει η Βίκυ Ριζούλη,<br />
δείχνοντας τον δρόμο του μέλλοντος. «Ο<br />
μεγαλύτερος αριθμός ασθενών θα μας<br />
βοηθήσει αποφασιστικά σε αυτή την<br />
κατεύθυνση και θα βοηθήσει, φυσικά,<br />
«ΣΤΙΣ ΜΈΡΕΣ ΜΑΣ ΈΧΕΙ<br />
ΑΛΛΆΞΕΙ Η ΠΟΡΕΊΑ<br />
ΤΗΣ ΝΌΣΟΥ ΠΡΟΣ ΤΟ<br />
ΚΑΛΎΤΕΡΟ. ΑΥΤΌ ΕΊΝΑΙ<br />
ΤΟ ΜΉΝΥΜΑ ΠΟΥ<br />
ΣΤΈΛΝΟΥΜΕ<br />
ΩΣ ΟΓΚΟΛΌΓΟΙ-<br />
ΠΑΘΟΛΌΓΟΙ ΑΠΌ ΤΟ<br />
ΙΑΣΩ ΘΕΣΣΑΛΊΑΣ»<br />
και την ανάπτυξη καλύτερων θεραπειών<br />
για τους ασθενείς. Σίγουρα, πάντως, θα<br />
χρειαστεί επέκταση του χώρου, καθώς<br />
ήδη τα περιστατικά που διαχειριζόμαστε<br />
είναι πολλά».<br />
«Φυσικά, ο απώτερος στόχος είναι να<br />
προχωρήσουμε σε καταμερισμό των<br />
περιστατικών με βάση τα ανθρώπινα<br />
όργανα που πλήττονται από τον καρκίνο.<br />
Το Κέντρο Μαστού, για παράδειγμα, το<br />
οποίο ξεκίνησε ήδη να λειτουργεί, κινείται<br />
προς αυτήν ακριβώς την κατεύθυνση»,<br />
εξηγεί ο Παναγιώτης Βλαχοστέργιος. «Αυτό<br />
είναι κάτι που βοηθάει στην απόκτηση<br />
μεγαλύτερης εμπειρίας από την ίδια την<br />
ομάδα. Αυτός ο καταμερισμός είναι που<br />
επιτρέπει την καλύτερη θεραπεία τελικά<br />
του ίδιου του ασθενή».<br />
«Υπάρχουν διεθνείς μελέτες που δείχνουν<br />
πως πλέον έχουμε πολύ καλύτερα<br />
αποτελέσματα, όσον αφορά την αντιμετώπιση<br />
κάποιων μορφών καρκίνου. Η<br />
τεχνολογική πρόοδος, τα φάρμακα, οι<br />
συνεχόμενες έρευνες -ειδικά στο κομμάτι<br />
του μοριακού ελέγχου- και φυσικά η<br />
επιστημονική γνώση έχουν καταφέρει<br />
απίστευτα αποτελέσματα, τουλάχιστον<br />
σε σύγκριση με το παρελθόν», εξηγεί<br />
η Βίκυ Ριζούλη. «Πλέον μιλάμε για<br />
ογκολογία ακριβείας, για εξειδικευμένες<br />
θεραπείες, βάσει των μοριακών ελέγχων<br />
που μπορούν να πραγματοποιηθούν σε<br />
κάθε ασθενή».<br />
«Στις μέρες μας έχει αλλάξει η πορεία της<br />
νόσου προς το καλύτερο. Αυτό είναι το<br />
μήνυμα που στέλνουμε ως Ογκολόγοι-<br />
Παθολόγοι από το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας»,<br />
τονίζει με έμφαση ο Γεώργιος Παπατσίμπας.<br />
«Καταγράφονται πλέον όλο και<br />
συχνότερα από πλήρης ύφεση, δηλαδή<br />
εξαφάνιση ενός όγκου, μέχρι και μετατροπή<br />
της νόσου σε μια χρόνια ασθένεια»,<br />
επισημαίνει ο ίδιος, στέλνοντας μήνυμα<br />
αισιοδοξίας.<br />
«Το μήνυμα που στέλνουμε με τον πιο<br />
ηχηρό τρόπο είναι πως η διάγνωση του<br />
καρκίνου δεν σημαίνει αυτομάτως πως<br />
μιλάμε για έναν βέβαιο θάνατο. Είμαστε<br />
εδώ έτοιμοι και ετοιμοπόλεμοι για να<br />
αντιμετωπίσουμε όλα τα περιστατικά,<br />
έχοντας πλέον στα χέρια μας πολύ περισσότερα<br />
εφόδια απ’ ό,τι παλαιότερα»,<br />
καταλήγει η Βίκυ Ριζούλη.<br />
104 105
myhealth<br />
Αστάθεια<br />
σπονδυλικής στήλης και<br />
Αν θα θέλαμε<br />
να ορίσουμε την αστάθεια<br />
της σπονδυλικής στήλης,<br />
θα λέγαμε πως είναι η μη<br />
αποτελεσματική απορρόφηση<br />
και κατανομή των δυνάμεων που<br />
ασκούνται στη σπονδυλική στήλη,<br />
κατά την καθημερινότητα του<br />
ανθρώπου, κάτι που έχει<br />
ως συνέπεια έντονους<br />
πόνους.<br />
σπονδυλοδεσία<br />
Το επόμενο βήμα στην αποκατάσταση<br />
υπόσχεται θεαματικά αποτελέσματα,<br />
προσφέροντας επιπλέον ποιότητα στην<br />
καθημερινότητα του ασθενούς.<br />
Η<br />
αστάθεια της σπονδυλικής<br />
στήλης αποτελεί το τελικό<br />
φαινόμενο το οποίο μπορεί<br />
να παρατηρηθεί σε πολλές παθήσεις της<br />
σπονδυλικής στήλης. Οι παθήσεις αυτές<br />
έχουν επίδραση στη σταθερότητα της<br />
σπονδυλικής στήλης. Αν θα θέλαμε να<br />
ορίσουμε την αστάθεια της σπονδυλικής<br />
στήλης, θα λέγαμε πως είναι η μη αποτελεσματική<br />
απορρόφηση και κατανομή<br />
των δυνάμεων που ασκούνται στη σπονδυλική<br />
στήλη, κατά την καθημερινότητα<br />
του ανθρώπου, κάτι που έχει ως συνέπεια<br />
έντονους πόνους.<br />
Σπονδυλολίσθηση ονομάζεται η πάθηση<br />
που αφορά την πρόσθια μετατόπιση ενός<br />
σπονδύλου σε σχέση με τον κάτωθεν<br />
παρακείμενο σπόνδυλο, παρόλο που<br />
υπάρχει ακεραιότητα των οπίσθιων τμημάτων<br />
του σπονδύλου (πέταλο). Μπορεί<br />
να συνυπάρχει με σπονδυλόλυση. Είναι<br />
αποτέλεσμα εκφυλιστικών αλλοιώσεων<br />
που αφορούν τον μεσοσπονδύλιο δίσκο<br />
και τις αρθρώσεις των σπονδύλων.<br />
Στέργιος Μπρίζας, MD<br />
Νευροχειρουργός<br />
Διευθυντής Β΄ Νευροχειρουργικής<br />
κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Επιστημονικά Υπεύθυνος<br />
Νευροχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ<br />
Θεσσαλίας<br />
Αποκαθιστώντας το πρόβλημα<br />
Η θεραπεία της αστάθειας, εφόσον<br />
επιβεβαιωθεί επιστημονικά, γίνεται με<br />
τη στήριξη της σπονδυλικής στήλης<br />
(σπονδυλοδεσία). Η σπονδυλοδεσία,<br />
εφόσον γίνεται μόνο σε περιπτώσεις<br />
που υπάρχει πιστοποιημένη αστάθεια,<br />
αποτελεί τη μοναδική και ταυτόχρονα<br />
την οριστική θεραπεία.<br />
Με την πρόοδο της τεχνολογίας, η σπονδυλοδεσία<br />
αποτελεί πλέον μία επέμβαση<br />
ρουτίνας. Αναλόγως της πάθησης υπάρχει η<br />
δυνατότητα ώστε η σπονδυλοδεσία να γίνει<br />
ανοικτά ή διαδερμικά. Κατά τη διάρκεια<br />
της επέμβασης, υπάρχει η δυνατότητα<br />
ελέγχου της σωστής τοποθέτησης των<br />
υλικών, καθιστώντας τη σπονδυλοδεσία<br />
μία ασφαλή και αποτελεσματική μέθοδο.<br />
Η διεγχειρητική απεικόνιση με 3D C-arm<br />
τελευταίας τεχνολογίας, που πρόσφατα<br />
έχουμε στη διάθεση μας στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας,<br />
προσφέρει μεγαλύτερη ασφάλεια<br />
στο χειρουργείο, λιγότερους χειρισμούς<br />
και, κατά συνέπεια, μικρότερη επιβάρυνση<br />
και γρηγορότερη ανάρρωση για τον<br />
ασθενή, Επιτυγχάνουμε, δηλαδή, την<br />
αποκατάσταση του προβλήματος με την<br />
όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ασφάλεια και<br />
αποτελεσματικότητα, χωρίς να θέτουμε<br />
τον ασθενή σε κίνδυνο.<br />
Η νοσηλεία που χρειάζεται ο ασθενής<br />
είναι συνήθως ολιγοήμερη (1 έως 2 ημέρες)<br />
και στη συνέχεια ο ασθενής επιστρέφει<br />
στην οικία του. Στην πλειονότητα δε των<br />
περιπτώσεων δεν χρειάζονται μετεγχειρητικά<br />
ειδικές θεραπείες ή παραμονή σε<br />
κέντρο αποκατάστασης.<br />
Η σπονδυλοδεσία αποτελεί πλέον επέμβαση<br />
ρουτίνας, με μικρή διάρκεια και<br />
ολιγοήμερη νοσηλεία.<br />
Photo: iStock by Getty Images<br />
106
myhealth<br />
Πάρης Παντσάς<br />
Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος<br />
Συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας<br />
Τα πάντα για τον<br />
ενδοσκοπικό<br />
υπέρηχο<br />
Ο συνδυασμός<br />
της υψηλής διαγνωστικής<br />
ακρίβειας με το εξαιρετικό<br />
προφίλ ασφάλειας της<br />
εξέτασης θέτει το ενδοσκοπικό<br />
υπερηχογράφημα στην κορυφή<br />
του διαγνωστικού αλγόριθμου<br />
για διάφορες παθήσεις της<br />
άνω κοιλίας και κυρίως στην<br />
άνιση μάχη κόντρα στον<br />
παγκρεατικό καρκίνο.<br />
Photo: Shutterstock<br />
E<br />
δώ και περίπου 30 χρόνια,<br />
ο ενδοσκοπικός υπέρηχος<br />
(EUS) είναι αναπόσπαστο<br />
εργαλείο για τους γαστρεντερολόγους στη<br />
διερεύνηση των παθήσεων του πεπτικού<br />
σωλήνα, αλλά και άλλων οργάνων της<br />
άνω και κάτω κοιλιάς. Υπάρχουν δύο<br />
τύποι υπερηχοενδοσκοπίων, τα κυκλικής<br />
σάρωσης radial και τα νεότερα ενδοσκόπια<br />
ευθείας σάρωσης linear, τα οποία<br />
επιτρέπουν τη λήψη βιοπτικού υλικού<br />
μέσω λεπτής βελόνας FNA/FNB.<br />
Το νέο αυτό όπλο στη διαγνωστική φαρέτρα<br />
του γαστρεντερολόγου δίνει τη δυνατότητα<br />
λήψης κυττάρων μέσω υπερηχογραφικής<br />
καθοδήγησης με τις βελόνες FNA. Η<br />
εξέλιξη της FNA είναι η FNB (fine needle<br />
BIOPSY). Η ουσιαστική τους διαφορά<br />
είναι ότι αντί για κύτταρα μπορούμε<br />
να πάρουμε ολόκληρα τμήματα ιστού,<br />
στα οποία διατηρείται η αρχιτεκτονική,<br />
μια πολύ σημαντική λεπτομέρεια για τη<br />
διάγνωση αρκετών παθήσεων.<br />
Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος έχει θέση στη<br />
διάγνωση και σταδιοποίηση του καρκίνου<br />
του στομάχου, του οισοφάγου, στις ορθοπρωκτικές<br />
κακοήθειες, ενώ αποτελεί την<br />
αιχμή του δόρατος στη διάγνωση όλων<br />
των καλοήθων και κακοήθων βλαβών<br />
του παγκρέατος.<br />
Ο παγκρεατικός καρκίνος αποτελεί τον<br />
έβδομο σε συχνότητα εμφάνισης, με ιδιαίτερα<br />
πτωχή πρόγνωση και επιβίωση σε<br />
ποσοστό περίπου 2-9% στα 5 έτη.<br />
Από τελευταίες μεταναλύσεις επιβεβαι-<br />
Ένα εργαλείο υψηλής<br />
διαγνωστικής ακρίβειας<br />
των καλοήθων και<br />
κακοήθων βλαβών των<br />
οργάνων της άνω και<br />
κάτω κοιλιάς.<br />
ώνεται πως το EUS αποτελεί εργαλείο<br />
υψηλής διαγνωστικής ακρίβειας, ειδικά<br />
για μικρές παγκρεατικές βλάβες
mom's wellness<br />
Our Michelin Star Nutrition<br />
Εξαιρετικά πιάτα υψηλής<br />
διατροφικής αξίας,<br />
βασισμένα σε συνταγές με την<br />
υπογραφή των βραβευμένων<br />
με 2 αστέρια Michelin chefs,<br />
Γεωργιάννας Χιλιαδάκη<br />
και Νίκου Ρούσσου.<br />
H<br />
καλή διατροφική υποστήριξη της γυναίκας πριν, κατά τη διάρκεια<br />
και μετά την εγκυμοσύνη ενισχύει τη συνολική εικόνα ευεξίας<br />
μιας μητέρας, αλλά και την υγεία του ίδιου του βρέφους της. Το<br />
Tμήμα Διατροφικής Υποστήριξης και Διαιτολογίας του ΙΑΣΩ παρέχει υψηλού<br />
επιπέδου εξατομικευμένα πλάνα διατροφής, τα οποία, σε συνδυασμό με την<br />
προσθήκη της πρωτοποριακής γαστρονομικής εμπειρίας των δύο βραβευμένων<br />
chefs με δύο αστέρια Michelin, Γεωργιάννας Χιλιαδάκη και Νίκου Ρούσσου,<br />
προσφέρουν πιάτα που τα χαρακτηρίζουν η φρεσκάδα και η νοστιμιά.<br />
Οι βραβευμένοι<br />
με 2 αστέρια<br />
Michelin chefs,<br />
Γεωργιάννα<br />
Χιλιαδάκη και Νίκος<br />
Ρούσσος.<br />
Πράσινη σαλάτα<br />
Υλικά για τη Vinaigrette γιαουρτιού<br />
(για 250 γρ. σάλτσας)<br />
250 γρ. γιαούρτι αγελαδινό πλήρες<br />
3 γρ. αλάτι ψιλό<br />
1 γρ. λευκό πιπέρι τριμμένο<br />
3 γρ. ξύδι XERES<br />
2 γρ. σκόρδο ψιλοκομμένο<br />
15 γρ. ελαιόλαδο<br />
80 γρ. νερό<br />
Μέθοδος προετοιμασίας Vinaigrette<br />
1. Προσθέτουμε στον κάδο του μίξερ όλα<br />
τα υλικά, εκτός από το ελαιόλαδο και<br />
το νερό, και τα χτυπάμε με το σύρμα.<br />
2. Προσθέτουμε το ελαιόλαδο σταδιακά<br />
και χτυπάμε μέχρι να ενσωματωθεί<br />
στο μείγμα.<br />
3. Αραιώνουμε με το νερό, χρησιμοποιώντας<br />
όσο χρειάζεται για την<br />
επιθυμητή σύσταση.<br />
4. Διατηρούμε στο ψυγείο για 3 μέρες.<br />
Στήσιμο πιάτου<br />
50 γρ. iceberg, ψιλοκομμένο<br />
20 γρ. ρόκα<br />
80 γρ. ντοματίνια κομμένα στα 4<br />
80 γρ. αγγούρι, κομμένο σε κυβάκια 2 εκ.<br />
2 γρ. φύλλα κόλιανδρου<br />
2 γρ. φύλλα δυόσμου<br />
1 γρ. σκόρδο λιωμένο<br />
30 γρ. κρεμμύδι ξερό, κομμένο σε λεπτές<br />
φέτες<br />
10 γρ. ελαιόλαδο<br />
5 γρ. χυμός λεμόνι σουρωμένος<br />
1 γρ. αλάτι ψιλό<br />
30 γρ. σάλτσα γιαουρτιού<br />
10 γρ. μπρικ σολομού<br />
Μέθοδος προετοιμασίας<br />
1. Σε ένα μπολ ανακατεύουμε όλα τα υλικά<br />
εκτός από τη σάλτσα γιαουρτιού και το μπρικ.<br />
2. Σερβίρουμε σε ένα πιάτο και γαρνίρουμε<br />
με τη σάλτσα γιαουρτιού και το μπρικ<br />
σολομού.<br />
Διατροφική σύνθεση ανά μερίδα<br />
Με βάση τα υλικά και τη μέθοδο<br />
εκτέλεσης που περιγράφονται:<br />
➔ Ενέργεια (kcal): 195-200<br />
➔ Συνολικά λιπαρά (γρ.): 15 (70%<br />
Ε, εκ των οποίων κορεσμένα<br />
3,3 γρ., μονοακόρεστα 9 γρ.,<br />
πολυακόρεστα 1 γρ.)<br />
➔ Χοληστερόλη (mg): 4<br />
➔ Υδατάνθρακες (γρ.): 5 (11% Ε,<br />
εκ των οποίων σάκχαρα 5 γρ.)<br />
➔ Eδώδιμες ίνες (γρ.): 2,3<br />
➔ Πρωτεΐνες (γρ.): 8,5 (18 %)<br />
➔ Αλάτι (γρ.): 1,65<br />
Top Tip<br />
Εξαιρετική πηγή ασβεστίου<br />
220mg/μερίδα και φολικού<br />
οξέος 62 μg/μερίδα.<br />
110 111
mom's wellness<br />
Καρμπονάρα<br />
Υλικά για 1 κιλό σάλτσα «Mετσοβόνε»:<br />
300 γρ. μετσοβόνε τριμμένο<br />
200 γρ. γραβιέρα τριμμένη<br />
200 γρ. κρόκος αβγού<br />
400 γρ. νερό ζεστό στους 80°C<br />
Μέθοδος προετοιμασίας σάλτσας «Mετσοβόνε»<br />
1. Προσθέτουμε όλα τα υλικά στο blender εκτός<br />
από τους κρόκους αβγού.<br />
2. Μόλις το μείγμα ομογενοποιηθεί, προσθέτουμε<br />
σταδιακά τους κρόκους και αναμιγνύουμε μέχρι<br />
να έχουμε ένα ομοιογενές μείγμα.<br />
3. Διατηρούμε τη σάλτσα στο ψυγείο για 4 ημέρες.<br />
Υλικά για 1 μερίδα<br />
120 γρ. χυλοπίτες ωμές<br />
20 γρ. ελαιόλαδο<br />
80 γρ. καπνιστό μπέικον σε κύβους 1,5 εκ.<br />
3 γρ. σκόρδο ψιλοκομμένο<br />
10 γρ. κρεμμύδι ψιλοκομμένο<br />
250 γρ. νερό<br />
250 γρ. σάλτσα «Mετσοβόνε»<br />
3 γρ. αλάτι ψιλό<br />
1 γρ. λευκό πιπέρι τριμμένο<br />
10 γρ. χυμός λεμονιού σουρωμένος<br />
1 γρ. πιπέρι Μαδαγασκάρης τριμμένο<br />
1 γρ. σχοινόπρασο ψιλοκομμένο<br />
20 γρ. μετσοβόνε σε φλοίδες<br />
Μέθοδος προετοιμασίας<br />
1. Σε ένα τηγάνι προσθέτουμε το ελαιόλαδο και<br />
σοτάρουμε το μπέικον μέχρι να μαγειρευτεί καλά<br />
από όλες τις πλευρές. Προσθέτουμε το σκόρδο<br />
και το κρεμμύδι και σοτάρουμε για λίγο ακόμα.<br />
2. Παράλληλα, σε μία κατσαρόλα με άφθονο νερό<br />
που βράζει, βράζουμε τις χυλοπίτες για 3 λεπτά.<br />
Τις σουρώνουμε και αμέσως τις προσθέτουμε<br />
στο τηγάνι που έχουμε σοτάρει το σκόρδο και<br />
το κρεμμύδι.<br />
3. Προσθέτουμε το νερό και μαγειρεύουμε για<br />
2 λεπτά ακόμα τις χυλοπίτες.<br />
4. Προσθέτουμε τη σάλτσα «Mετσοβόνε» και<br />
κλείνουμε το μάτι. Πάνω στο μάτι συνεχίζουμε να<br />
ανακατεύουμε για 2 λεπτά συνεχώς προσεκτικά<br />
για να μην μας κόψει η σάλτσα.<br />
5. Εκτός φωτιάς, ολοκληρώνουμε τη γεύση με<br />
αλάτι, πιπέρι και χυμό λεμονιού.<br />
6. Σερβίρουμε στο πιάτο και γαρνίρουμε με πιπέρι<br />
Μαδαγασκάρης, σχοινόπρασο και φλοίδες<br />
μετσοβόνε.<br />
Διατροφική Σύνθεση ανά μερίδα<br />
Με βάση τα υλικά και τη μέθοδο<br />
εκτέλεσης που περιγράφονται:<br />
➔ Ενέργεια (kcal): 1170<br />
➔ Συνολικά λιπαρά (γρ.): 68 (52%<br />
E, εκ των οποίων κορεσμένα<br />
20 γρ., μονοακόρεστα 30 γρ.,<br />
πολυακόρεστα 7 γρ.)<br />
➔ Χοληστερόλη (mg): 4<br />
➔ Υδατάνθρακες (γρ): 90,5 (31%<br />
E, εκ των οποίων σάκχαρα 2,9 γρ)<br />
➔ Eδώδιμες ίνες (γρ.): 4<br />
➔ Πρωτεΐνες (γρ.): 52,5 (18 %)<br />
➔ Αλάτι (γρ): 6<br />
Για τον προσδιορισμό της<br />
ενέργειας και των θρεπτικών<br />
ουσιών των συνταγών<br />
χρησιμοποιούνται οι «Ελληνικοί<br />
Πίνακες Συνθέσεων<br />
Τροφίμων» από το Ελληνικό<br />
Ίδρυμα Υγείας (ΕΙΥ) (2011), οι<br />
διατροφικές ετικέτες των αντίστοιχων<br />
εταιρειών διακίνησης<br />
των προϊόντων στην Ελλάδα<br />
και οι εγκεκριμένοι επίσημοι<br />
βρετανικοί πινάκες σύνθεσης<br />
τροφίμων «McCance and<br />
Widdowson’s Composition<br />
of Foods Integrated Dataset<br />
(CoFID)» (Full dataset, 2015).<br />
Τη διατροφική σύνθεση επιμελήθηκαν οι Δρ Μαρία Σκουρολιάκου, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Χαροκόπειου Πανεπιστημίου, Επιστημονική Σύμβουλος<br />
Κέντρου Διατροφικής Υποστήριξης ΙΑΣΩ και η Χριστίνα Κωστάρα, Διατροφολόγος – Διαιτολόγος, MMedSci Διαιτολόγος Κέντρου Διατροφικής Υποστήριξης ΙΑΣΩ.<br />
112
travel<br />
Κείμενο: Θωμάς Κ. Ευθυμίου<br />
Φωτογραφίες: Christian Kapsiotis<br />
Σαραντάπορος. Οι Μολοσσοί ήταν γνωστοί<br />
μεταξύ άλλων για μια ράτσα μεγάλων<br />
μαστίφ που χρησιμοποιούσαν για να<br />
φυλάνε τα κοπάδια τους από λύκους και<br />
αρκούδες και οι οποίοι χρησιμοποιούνταν<br />
ακόμη και στον πόλεμο. Κάτι που έχει<br />
φτάσει μέχρι τις ημέρες μας!<br />
Στο βασίλειο των Μολοσσών!<br />
Σαράντα έξι οικισμοί, νύμφες ομορφιάς και ηρεμίας,<br />
είναι απλωμένοι σε ένα επιβλητικό τοπίο που σε καλεί κοντά του αέναα.<br />
Είναι τα Ζαγοροχώρια!<br />
N<br />
αι, κάπου εκεί η λέξη «επιβλητικό»<br />
αποκτάει ουσία και<br />
νόημα! Το τοπίο, οι καιρικές<br />
συνθήκες, το τοπογραφικό ανάγλυφο, αλλά<br />
και η βαθιά ιστορία. Τι σχέση μπορεί να<br />
έχει ένα τόσο εμβληματικό όνομα, όπως<br />
«Μολοσσός», με τα Ζαγοροχώρια; Έχει.<br />
Και πολύ μάλιστα.<br />
Γεωγραφική τοποθεσία εξαιρετικής φυσικής<br />
ομορφιάς, με εντυπωσιακή γεωλογία<br />
και δύο Εθνικούς Δρυμούς, όπου ο ένας<br />
περιλαμβάνει τον ποταμό Αώο και το<br />
φαράγγι του Βίκου και ο άλλος εκτείνεται<br />
γύρω από τη Βάλια Κάλντα, στα ανατολικά<br />
Γνωρίζοντας την Ελλάδα<br />
της επιβλητικής χιονισμένης Τύμφης. Το<br />
Ζαγόρι βρίσκεται στη βορειοδυτική Ελλάδα<br />
και είναι περιοχή και δήμος στην οροσειρά<br />
της Πίνδου, στην Ήπειρο. Έδρα του δήμου<br />
είναι το χωριό Ασπράγγελοι, έχει έκταση<br />
περίπου 1.000 τετραγωνικά χιλιόμετρα και<br />
περιέχει 46 χωριά, γνωστά ως Ζαγοροχώρια.<br />
Ο πληθυσμός της περιοχής είναι περίπου<br />
3.700, γεγονός που δίνει πληθυσμιακή<br />
πυκνότητα 4 κατοίκων ανά τετραγωνικό<br />
χιλιόμετρο, πολύ αραιή σε σύγκριση με έναν<br />
μέσο όρο 73,8 για την Ελλάδα συνολικά, που<br />
που την κατατάσσει σε μία από τις πλέον<br />
αραιοκατοικημένες περιοχές της Ευρώπης.<br />
Καλημέρα Τυμφαίοι!<br />
Όπως μας ενημερώνει η πλούσια βιβλιογραφία<br />
για το μέρος, στην αρχαιότητα, η<br />
περιοχή του Ζαγορίου κατοικούνταν από<br />
τους Τυμφαίους και αποτελούσε μέρος του<br />
αρχαίου βασιλείου των Μολοσσών, μιας<br />
ελληνικής φυλής της Ηπείρου που απέκτησε<br />
τον έλεγχο όλης της Ηπείρου κατά<br />
τους κλασικούς χρόνους. Ο μολοσσικός<br />
βασιλικός οίκος κυβέρνησε την Ήπειρο<br />
από την αρχαία πόλη «Μολοσσής» που<br />
βρισκόταν κοντά στη σύγχρονη Κόνιτσα,<br />
στο βόρειο όριο του Ζαγορίου, όπου ενώνονται<br />
οι ποταμοί Βοϊδομάτης, Αώος και<br />
Τα γεφύρια<br />
«Αμέτρητα» στην Πίνδο! Τα χωριά του<br />
Ζαγορίου συνδέονταν μεταξύ τους με<br />
ορεινούς δρόμους και παραδοσιακά τοξωτά<br />
πέτρινα γεφύρια, μέχρι που άνοιξαν<br />
σύγχρονοι δρόμοι τη δεκαετία του 1950.<br />
Τα πέτρινα τοξωτά γεφύρια χτίστηκαν από<br />
ευεργεσίες ομογενών εμπόρων τον 18ο<br />
αιώνα και αντικατέστησαν τα παλαιότερα<br />
ξύλινα γεφύρια. Δείτε κάτι: οι γέφυρες<br />
φτιάχτηκαν για να ενώνουν. Μας πηγαίνουν<br />
στην αντίπερα όχθη: ενός ποταµού, ενός<br />
χειμάρρου, μιας λίμνης και, μεταφυσικά,<br />
μιας παρεξήγησης. Και όλες κρύβουν μία<br />
δική τους ιστορία: θρύλοι, ανάγκες, ιστορίες<br />
και τρόποι ζωής γράφτηκαν και με τη σειρά<br />
τους επηρέασαν ανθρώπους στο πέρασμα<br />
των αιώνων. Γι’ αυτό µας αρέσει τόσο να<br />
τις κοιτάζουμε, να τις διασχίζουμε, να τις<br />
φωτογραφίζουμε. Γιατί µας θυμίζουν ότι,<br />
όπου κι αν είσαι, όσο δύσβατος και αν είναι<br />
ο δρόμος, όσο άγρια τα νερά από κάτω, όσο<br />
απότομος ο γκρεμός, όσο αφιλόξενο το<br />
τοπίο, υπάρχει ένας τρόπος να περάσεις.<br />
Να δεις κάτι άλλο. Διαφορετικό. Ή και<br />
να συνεχίσεις αδιάκοπα μία πορεία σου!<br />
Στα Ζαγοροχώρια, όπως και στο σύνολο<br />
της Πίνδου γενικότερα, το τοπογραφικό<br />
ανάγλυφο είναι τέτοιο που οι γέφυρες έγιναν<br />
απαραίτητες σε ευρεία χρήση. Αμέτρητοι παραπόταμοι,<br />
μικρές ή μεγαλύτερες χαράδρες,<br />
αλλά και ρυάκια ενώνονταν με γεφύρια. Και<br />
οι μάστορές τους στο τέλος, οι εξαιρετικοί<br />
αυτοί αυτοδίδακτοι αρχιτέκτονες της φύσης,<br />
γέμισαν με τα έργα τους απίστευτα μέρη. Κι<br />
εμείς, όταν βρισκόμαστε κοντά ή δίπλα στα<br />
γεφύρια αυτά, θέλουμε να τα διασχίσουμε.<br />
Να περάσουμε από πάνω τους. Να ζήσουμε<br />
την ένωση. Σαν τα μικρά παιδιά που,<br />
ενώ βλέπουν το αυτονόητο, θέλουν να το<br />
«δοκιμάσουν». Έτσι κι εμείς, στα Ζαγοροχώρια<br />
διαβήκαμε καμιά δεκαριά γεφύρια,<br />
έτσι για να δούμε πώς είναι να βλέπεις<br />
τα πράγματα από ψηλά, αλλά και για να<br />
Aπέναντι: Ζαγοροχώρια σημαίνει αμέτρητα γεφύρια. Η αρχαϊκή μέθοδος επικοινωνίας για<br />
κοινωνικές και εμπορικές ανάγκες έχει δώσει μνημειώδεις κατασκευές. Το γεφύρι του Κόκκορου<br />
είναι από τα πιο χαρακτηριστικά. Πάνω: Όσοι αποφασιστικοί και «γενναίοι» ανεβείτε πεζή στην<br />
αλπική Δρακόλιμνη θα ανταμειφθείτε από μία απόλυτα διαστημική εικόνα! Απέχει τέσσερις<br />
ώρες περπάτημα από το Μικρό Πάπιγκο. Στη μέση: Οι περισσότερες εκκλησίες στο Ζαγόρι<br />
χρονολογούνται από τον 17ο-18ο αιώνα και μετά, χτισμένες από πέτρα με ξύλινη στέγη καλυμμένη<br />
από σχιστόλιθο. Κάτω: Άποψη του φαραγγιού του Βίκου από το μοναστήρι της Αγίας Παρασκευής<br />
στο Μονοδέντρι. Εκεί βρίσκεται και το απολιθωμένο δάσος.<br />
«Η ΠΕΡΙΟΧΉ<br />
ΤΟΥ ΖΑΓΟΡΊΟΥ<br />
ΚΑΤΟΙΚΟΎΝΤΑΝ ΑΠΌ<br />
ΤΟΥΣ ΤΥΜΦΑΊΟΥΣ ΚΑΙ<br />
ΑΠΟΤΕΛΟΎΣΕ ΜΈΡΟΣ<br />
ΤΟΥ ΑΡΧΑΊΟΥ ΒΑΣΙΛΕΊΟΥ<br />
ΤΩΝ ΜΟΛΟΣΣΏΝ, ΜΙΑΣ<br />
ΕΛΛΗΝΙΚΉΣ ΦΥΛΉΣ ΤΗΣ<br />
ΗΠΕΊΡΟΥ ΠΟΥ ΑΠΈΚΤΗΣΕ<br />
ΤΟΝ ΈΛΕΓΧΟ ΌΛΗΣ ΤΗΣ<br />
ΗΠΕΊΡΟΥ ΚΑΤΆ ΤΟΥΣ<br />
ΚΛΑΣΙΚΟΎΣ ΧΡΌΝΟΥΣ»<br />
114 115
travel<br />
Πάνω αριστερά: Το rafting στον Βοϊδομάτη (εδώ η γέφυρα της Κλειδωνιάς) είναι από τα must των δραστηριοτήτων σας στα Ζαγοροχώρια.<br />
Πάνω δεξιά: Όρεξη να έχετε να απολαύσετε τα παραδοσιακά γλυκά κουταλιού. Μαζί με τον ελληνικό καφέ, αξία ανεκτίμητη! Μέση: Στην είσοδο<br />
του κάμπου των Ασπραγγέλων βρίσκεται το μνημείο της «Ζαγορίσιας Γυναίκας της Πίνδου», που είναι αφιερωμένο στη μνήμη των γυναικών του<br />
Ζαγορίου, που με αυταπάρνηση συνέβαλαν τα μέγιστα για να αποκρουστεί η εισβολή των ιταλικών δυνάμεων το φθινόπωρο του 1940.<br />
Κάτω: Η εικόνα της χαράδρας του Βίκου από το παρατηρητήριο της Μπελόης δημιουργεί μόνο δέος!<br />
ακούσεις τον ήχο του νερού από κάτω σου.<br />
Η µαγεία της κατασκευής μιας γέφυρας<br />
-όπως αυτή του Νούτσου ή Κόκκορη<br />
στο Ζαγόρι, που χρονολογείται από το<br />
1750- σε κρατάει δέσμιο και δεν μπορείς<br />
να αποχωριστείς το μέρος. Λες και ένας<br />
μαγνήτης σε κρατάει εκεί, να βλέπεις και<br />
να μη χορταίνεις. Στη γέφυρα αυτή, που<br />
εκτός από πολυφωτογραφηµένη είναι<br />
αντιπροσωπευτικότατης τεχνοτροπικής<br />
προσέγγισης για τους μελετητές των ηπειρώτικων<br />
γεφυριών, μπορούμε με καθαρότητα<br />
να διακρίνουμε ένα σπάνιο τέχνημα.<br />
Είναι αυτό που ονομάζεται «ο τελευταίος<br />
λίθος»! Ο επονομαζόμενος και «θολίτης».<br />
Είναι αυτή η πέτρα που «κλείδωνε» µε την<br />
τοποθέτησή της στην κορυφή του τόξου<br />
όλη την κατασκευή! Μεταφορικά, αυτή<br />
που ενώνει! Τα γεφύρια αρχικά ένωσαν<br />
πεζούς, κατόπιν τα άλογα, µετά τα κάρα<br />
και συνέχιζαν να φαρδαίνουν ώστε να<br />
περνάνε αυτοκίνητα και τρένα. Και όλες<br />
οι γέφυρες προσφέρουν επικοινωνία σε<br />
όλο της το μεγαλείο! Επικοινωνία ανάμεσα<br />
στον αισθητό κόσμο και τον κόσμο των<br />
ιδεών. Μέθεξη κανονική δηλαδή!<br />
Δέος και rafting!<br />
Είτε πάτε για δύο ημέρες, είτε για μία<br />
εβδομάδα, για κάποιον αδιευκρίνιστο λόγο,<br />
το φαράγγι του Βίκου και τα πέριξ αυτού<br />
μέρη θα είναι στο ημερήσιο πρόγραμμά<br />
σας. Τόση ενέργεια, τόση ομορφιά και τόσο<br />
είναι το δέος που προκαλεί! Το Φαράγγι του<br />
Βίκου βρίσκεται στην καρδιά του Εθνικού<br />
Πάρκου Βίκου–Αώου και είναι ένα από τα<br />
πιο εντυπωσιακά φαράγγια που μπορεί<br />
να επισκεφτείτε σε όλη σας τη ζωή, ενώ<br />
αποτελεί φυσικό χαρακτηριστικό της<br />
περιοχής, δέκτη χιλιάδων επισκεπτών, του<br />
οποίου τη μεγαλοπρέπεια μπορείς να<br />
παρακολουθήσεις από διάφορα σημεία, με<br />
πιο εξέχοντα αυτά του «παρατηρητηρίου»<br />
της Μπελόης και του χωριού Βίκος.<br />
Είναι ένα από τα βαθύτερα φαράγγια<br />
του κόσμου, όντως το βαθύτερο σε αναλογία<br />
με το πλάτος του. Σύμφωνα με τα<br />
δεδομένα που αντλήσαμε αναζητώντας<br />
πληροφορίες πριν ταξιδέψουμε εκεί, το<br />
φαράγγι του Βίκου είναι μια τοποθεσία με<br />
μεγάλο επιστημονικό ενδιαφέρον, γιατί<br />
βρίσκεται σε μια σχεδόν παρθένα φυσική<br />
κατάσταση, ανέγγιχτη από την ανθρώπινη<br />
δραστηριότητα. Αποτελεί, δε, καταφύγιο<br />
για είδη υπό εξαφάνιση και περιέχει πολλά<br />
και ποικίλα οικοσυστήματα.<br />
Στο εποχιακό ποτάμι που διασχίζει το φαράγγι<br />
του Βίκου, το οποίο έχει μήκος περίπου 38<br />
χλμ., αλλά και στον ποταμό Βοϊδομάτη, θα<br />
χρειαστεί να αφεθείτε και να δοκιμάσετε<br />
την κατάβασή σας κάνοντας rafting με<br />
βάρκες και στολές που νοικιάζονται εκεί<br />
από οργανωμένες ομάδες. Ο Βοϊδομάτης<br />
πηγάζει στο φαράγγι του Βίκου και στη<br />
συνέχεια συνεχίζει να ρέει μέσα από το<br />
δικό του μικρότερο φαράγγι στον ποταμό<br />
Αώο. Το φαράγγι του Βίκου στα 990 μέτρα<br />
βάθος κοντά στο Μονοδέντρι, ενώ το όρος<br />
Τύμφη, στο οποίο βρίσκεται, «μετράει»<br />
1,350 μέτρα στην υψηλότερη κορυφή του.<br />
Πέτρα έχω, πέτρα σμιλεύω<br />
Για κάποιον που δεν έχει ταξιδέψει καθόλου<br />
στην περιοχή και δεν έχει τύχει<br />
να δει ούτε φωτογραφίες, όταν ταξιδέψει<br />
και χαθεί στους φιδωτούς δρόμους που<br />
συνδέουν τα Ζαγόρια, θα υπάρξουν<br />
στιγμές που θα δυσκολευτεί να εντοπίσει<br />
Travel tip<br />
Ο «τομέας» φαγητό δεν αποτελεί<br />
προβληματισμό ούτε στο ελάχιστο!<br />
Τοπικά εδέσματα και κουζίνα με<br />
βάση το κρέας και τις πίτες θα σας<br />
χορτάσουν και θα σας δώσουν την<br />
πρέπουσα ενέργεια για πεζοπορίες<br />
και εξερευνήσεις. Επιλέγουμε «Στα<br />
Ριζά» στη Βίτσα, το «Δίας» στο<br />
Μικρό Πάπιγκο, τη «Μικρή Άρκτο»<br />
στο Τσεπέλοβο, τον «Διόνυσο» στο<br />
Μονοδένδρι και στου «Τσουμάνη»<br />
στον Βίκο.<br />
Για να προγραμματίσετε καλύτερα<br />
την εκδρομή σας, καλό είναι να<br />
έχετε μία εικόνα των αποστάσεων.<br />
Εδώ παραθέτουμε κάποιες<br />
για τον προγραμματισμό των<br />
μετακινήσεών σας. Φυσικά να<br />
εμπιστεύεστε το Google maps,<br />
αλλά μην ξεχνάτε ότι οι «κρυμμένοι<br />
παράδεισοι» στις διαδρομές μας<br />
είναι έξω από αυτές…<br />
Αθήνα-Ιωάννινα: 422 χλμ.,<br />
Ιωάννινα-Αρίστη: 47 χλμ., Αρίστη-<br />
Βίκος: 5 χλμ., Ιωάννινα-Μονοδέντρι:<br />
38 χλμ., Μονοδένδρι-Πάπιγκο: 31<br />
χλμ., Πάπιγκο-Τσεπέλοβο: 49 χλμ.,<br />
Ιωάννινα- Ασπράγγελοι: 30 χλμ.,<br />
Ασπράγγελοι-Κήποι: 10 χλμ.<br />
Πάνω: Να ξυπνάς και να βλέπεις<br />
μπροστά σου αυτή την εικόνα…<br />
Κάτω: Ξεκινήστε νωρίς το πρωί<br />
πεζοπορία. Οι εικόνες που θα δείτε<br />
θα σας μείνουν αξέχαστες.<br />
κάποιο χωριό ανάμεσα από αχλή υγρασίας,<br />
διάσπαρτων δέντρων και ορεινών όγκων.<br />
Κι αυτό γιατί τα πετρόχτιστα σπίτια είναι<br />
ένα με το περιβάλλον. Λογικό. Πέτρα έχει<br />
το μέρος, με πέτρες έχτιζαν τα πάντα οι<br />
άνθρωποι. Σπίτια, εκκλησιές, στάβλους,<br />
καφενεία, τα πάντα. Εξαιρετικοί τεχνίτες<br />
έχουν δώσει στην εντόπια αρχιτεκτονική<br />
σπάνια και ιδιαίτερα χτίσματα.<br />
Σύμφωνα με την παράδοση, τα χωριά<br />
είναι χτισμένα γύρω από μια κεντρική<br />
πλατεία, που ονομάζεται και «μεσοχώρι»,<br />
με μια μεγάλη εκκλησία -διακοσμημένη<br />
βασικά από Ηπειρώτες αγιογράφους κατά<br />
τη βυζαντινή παράδοση-, έναν πλάτανο<br />
και μια δημόσια βρύση, μόνιμα στοιχεία<br />
του παζλ. Πλακόστρωτα δρομάκια και<br />
μονοπάτια συνδέουν το υπόλοιπο χωριό,<br />
ενώ τα σπίτια είναι χτισμένα από τοπική<br />
πέτρα και έχουν στέγη από πέτρινα κεραμίδια<br />
που είναι είτε από ασβεστόλιθο είτε<br />
από ψαμμίτη και τα οποία συγκρατούνται<br />
μεταξύ τους χωρίς τσιμέντο, μόνο από<br />
το βάρος τους. Η βαριά αυτή κατασκευή<br />
εξηγείται από το γεγονός ότι η περιοχή<br />
δέχεται έντονες χιονοπτώσεις κατά τους<br />
χειμερινούς μήνες.<br />
Σημείωση: Στα οδοιπορικά μας αναφέρουμε ονόματα χώρων εστίασης ή διαμονής που επιλέξαμε και μας άρεσαν. Είναι προσωπικές επιλογές και<br />
όμοιές τους προφανώς υπάρχουν αρκετές. Ωστόσο. σε καμία περίπτωση δεν αναφέρουμε ονομασίες για διαφημιστικό σκοπό, ούτε δεχόμαστε<br />
φιλοξενίες ή δωρεάν παροχές, ενώ ταξιδεύουμε απροειδοποίητα και ανώνυμα. Και αυτό γίνεται προς όφελος της αντικειμενικότητάς μας και μόνο.<br />
116 117
news I thank you letter<br />
Προs<br />
ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
Λ. Κηφισίαs 37-39 Μαρούσι<br />
Διεύθυνση Μarketing, Γενική εμπορική Διεύθυνση Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
Αξιότιμη κα Τριφύλλη καλησπέρα σαs,<br />
Μετά τη χθεσινή συνεδρίαση του Διοικητικού Συμβουλίιου του Αττικού Όμιλου Ιππασίαs, με 2ο θέμα ημερήσιαs<br />
διάταξηs τον απολογισμό των αγώνων τηs 19.03.22, θα ήθελε να εκφράσει βάσει των αποφάσεών του τιs θερμέs<br />
ευχαρίστιεs στον 'Ομιλο ΙΑΣΩ και ειδικότερα στη Γενική Κλινική του Ομίλου σαs, για την αμέριστη συμπαράσταση<br />
και υποστήριξη στουs ιππικούs αγώνεs που έγιναν στον Οργανισμό μαs ωs άνω .<br />
Η παρουσία του επανδρωμένου ασθενοφόρου του Ομίλου σαs, με παθολόγο και διασώστεs, πρόσφερε τη<br />
μέγιστη ασφάλεια για τουs αγώνεs, καθώs και την απόλυτη αξιοπιστία για τον Αττικό Όμιλο<br />
Ιππασίαs.<br />
Για τον Α.Ο.Ι<br />
Ο Πρόεδροs Κων. Μειμαρίδηs και τα Μέλη του Δ.Σ.<br />
118
news I thank you letter<br />
Η άποψή σας είναι σημαντική για εμάς!<br />
Η πλήρης αλλά και έγκυρη ενημέρωση σε θέματα υγείας μπορεί<br />
να διαφυλάξει το πολυτιμότερο αγαθό του ανθρώπου, την υγεία.<br />
Σε αυτή την πολύτιμη προσπάθεια το MYLIFE δίνει το «παρών».<br />
Απαραίτητη είναι η δική σας συμβολή. Γι' αυτό θα θέλαμε να συμπληρώσετε το παρακάτω<br />
ερωτηματολόγιο ώστε να γίνουμε ακόμα καλύτεροι.<br />
Η ενημέρωση σε θέματα υγείας μπορεί να αποτελέσει την καλύτερη πρόληψη: Συμφωνώ Διαφωνώ<br />
Πώς αξιολογείτε την ενημέρωση του περιοδικού; Άριστη Πολύ καλή Iκανοποιητική Μη Ικανοποιητική<br />
Πώς αξιολογείτε τη συνολική εικόνα του περιοδικού; Άριστη Πολύ καλή Iκανοποιητική Μη Ικανοποιητική<br />
Τα άρθρα είναι κατανοητά και δεν μπερδεύουν τον αναγνώστη με δύσκολους ιατρικούς όρους: Συμφωνώ Διαφωνώ<br />
Παράδειγμα μη κατανοητού άρθρου: ..........................................................................................................................................................................<br />
...............................................................................................................................................................................................................................................<br />
Πιστεύω ότι είναι πιο χρήσιμα τα άρθρα που αφορούν:<br />
Μητρότητα<br />
Εγκυμοσύνη<br />
Γονιμότητα<br />
Θηλασμό<br />
Φροντίδα Νεογέννητου<br />
Παιδί<br />
Υγεία γενικά<br />
Αποθεραπεία & Αποκατάσταση<br />
Eυεξία<br />
Διατροφή<br />
Καινοτομία - Ιατροτεχνολογική εξελιξη<br />
Γενική Ιατρική<br />
Αναφέρετε άλλες κατηγορίες που σας ενδιαφέρουν: .......................................................................................................................................<br />
..............................................................................................................................................................................................................................................<br />
Επιπλέον θέματα που θα ήθελα να διαβάζω για να είμαι ενημερωμένος/η σε ό,τι αφορά την υγεία μου<br />
(μπορείτε να αναφέρετε θέματα συγκεκριμένων ειδικοτήτων):<br />
................................................................................................................................................................................................................................................<br />
..................................................................................................................................................................................................................................<br />
Για θέματα υγείας προτιμώ να ενημερώνομαι:<br />
Online. Αναφέρετε συγκεκριμένα websites ............................................................................................................................................<br />
Από έντυπες εκδόσεις. Αναφέρετε συγκεκριμένα έντυπα: ..................................................................................................................<br />
Photo: Designed by Freepik<br />
Το ερωτηματολόγιο μπορεί να συμπληρωθεί ανώνυμα.<br />
Προσωπικά στοιχεία:<br />
Όνομα: ................................................................................................... Επίθετο: ...................................................................................................<br />
Φύλο: Άνδρας Γυναίκα Ημερομηνία γέννησης: .................................................... Παιδιά: 1 2 3 και άνω<br />
Διεύθυνση: ........................................................................................................................... Περιοχή: ............................................ Τ.Κ: .................<br />
Τηλέφωνο: ...................................................................................................... Κινητό: .............................................................................................<br />
Email: .................................................................................................................................................................................................................................<br />
Επιθυμώ να λαμβάνω ενημέρωση σχετικά με τις υπηρεσίες υγείας του Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
Υπογραφή:<br />
...........................................................................................................................................<br />
Παρακαλούμε συμπληρώστε τις ανωτέρω πληροφορίες, μόνο εφόσον επιθυμείτε να χρησιμοποιούνται προκειμένου να ενημερώνεστε<br />
σχετικά με τις υπηρεσίες υγείας του Ομίλου ΙΑΣΩ. Έχω διαβάσει και κατανοήσει την Πολιτική Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων του<br />
Ομίλου ΙΑΣΩ, η οποία βρίσκεται ανηρτημένη στην ιστοσελίδα https://www.iaso.gr<br />
120<br />
Αποστολή ερωτηματολογίου:<br />
ΙΑΣΩ, Λεωφ. Κηφισίας 37-39, 151 23 Μαρούσι, Αθήνα<br />
Υπόψη κυρίας Ι. Ρέντη, τηλ. επικοινωνίας: 210 6383905<br />
Αν βρίσκεστε στους χώρους των μονάδων υγείας του Ομίλου ΙΑΣΩ<br />
μπορείτε να αφήσετε το ερωτηματολόγιο στην υποδοχή.<br />
Σας ευχαριστούμε πολύ<br />
Χριστίνα Ταμπουρέα<br />
CCO Ομίλου ΙΑΣΩ
Αποκτήστε το mylife, ένα περιοδικό υγείας για όλη την οικογένεια με άρθρα από τους πλέον<br />
καταξιωμένους ιατρούς και συνεργάτες όλων των ειδικοτήτων του Ομίλου ΙΑΣΩ. Ενημερωθείτε για τα<br />
νέα του Oμίλου ΙΑΣΩ, για τις υπηρεσίες υγείας που παρέχει και για τις πρωτοποριακές μεθόδους που<br />
εφαρμόζονται.<br />
Εάν επιθυμείτε να μας αποστείλετε τα σχόλια και τις παρατηρήσεις σας σχετικά με τη θεματολογία<br />
ή επιπλέον θέματα που θα θέλατε να συμπεριληφθούν στο περιοδικό, επικοινωνήστε μαζί μας στην<br />
ηλεκτρονική διεύθυνση mdservices @iaso.gr<br />
Επιλέξτε έναν από τους παρακάτω τρόπους για να λαμβάνετε το περιοδικό δωρεάν:<br />
Παραδώστε το συμπληρωμένο κουπόνι στην υποδοχή της κλινικής<br />
@<br />
Αποστείλετε το συμπληρωμένο κουπόνι ταχυδρομικά στη διεύθυνση:<br />
ΙΑΣΩ, Λ. Κηφισίας 37-39, 151 23, Μαρούσι, Αθήνα<br />
Στείλτε e-mail στο mdservices@iaso.gr αναγράφοντας τα στοιχεία που υπάρχουν στο κουπόνι με θέμα<br />
«Δωρεάν αποστολή mylife»<br />
Photo: Shutterstock<br />
Επιθυμώ να λαμβάνω δωρεάν το περιοδικό MYLIFE<br />
και άλλο ενημερωτικό υλικό από τις κλινικές του ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />
ΟΝΟΜΑ: .........................................................................................................<br />
ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΟΜΙΛΟΥ ΙΑΣΩ<br />
ΔΩΡΕΑΝ ΑΠΟΣΤΟΛΗ<br />
ΕΠΙΘΕΤΟ: ......................................................................................................<br />
ΟΔΟΣ: ............................................................................................................<br />
ΑΡΙΘΜΟΣ: .............. Τ.Κ.: .................... ΠΟΛΗ: .....................................<br />
ΤΗΛΕΦΩΝΟ: ..................................ΚΙΝΗΤΟ:........................................<br />
E-MAIL: .........................................................................................................<br />
ΥΠΟΓΡΑΦΗ: ................................................................................................<br />
Μπορείτε ανά πάσα στιγμή να ανακαλέσετε την συγκατάθεσή σας για την αποστολή του υλικού στο e-mail: dataprotectioniaso@iaso.gr.<br />
Η Πολιτική Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων του Ομίλου ΙΑΣΩ βρίσκεται στη διεύθυνση: www.iaso.gr