Síndrome de Desgaste Profesional en el Personal de Enfermería ...

Gutiérrez y Pedraza, Cancerología 5 (2010): 31 - 35
Síndrome de Desgaste
Profesional en el Personal
de Enfermería del Instituto
Nacional de Cancerología,
Ciudad de México
Abstract
Burnout syndrome is a response to work stresses that mostly affect
health professionals. Nurses who works with cancer patients,
require mental and emotional control as well as high concentration
and responsibility. They share the patient and family’s
hours of anguish, depression and grief over the grim prognosis
of patient. This situation requires high levels of job performance
and personal commitment, in which there is physical and mental
exhaustion, affecting nurses’ emotions and needs.
Key words:
Burnout syndrome, nursing , oncology patients.
Correspondencia:
Nubia Yael Gutiérrez González
Unidad de Investigación en Enfermería Oncológica, Instituto Nacional de Cancerología.
San Fernando # 22. Col. Sección XVI, Tlalpan. C.P. 14080. México D.F.
Tel. (55) 56 28 04 74 / e-Mail: uieoincan@yahoo.com.mx
Nubia Yael Gutiérrez González1 y Claudia Beatriz Pedraza Andrade1 1 Instituto Nacional de Cancerología.
Resumen
EL SÍNDROME DE DESGASTE profesional
o síndrome de Burnout, es una respuesta
al estrés laboral que afecta fundamentalmente
a los profesionales de la salud. El personal
de enfermería que labora con pacientes oncológicos,
en el Instituto Nacional de Cancerología (INCan), requiere
de control mental y emocional, además de una
alta concentración y responsabilidad, pues comparten
con el enfermo y su familia la ansiedad, depresión,
sufrimiento espiritual (por mencionar solo algunas
condiciones) relacionados al diagnóstico oncológico.
Esta situación exige de los profesionales en cuestión
un alto nivel de eficacia laboral y compromiso personal
que, a su vez, provocan desgaste físico y mental
afectando sus emociones y necesidades.
Palabras Clave:
Síndrome de Burnout, enfermería, pacientes oncológicos.
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Introducción
El término Burnout, cuya traducción correspondería
a “estar quemado”, fue introducido por Freudenberguer
a mediados de los años setenta para dar
una explicación al proceso negativo que sufren los
profesionales en su labor. Se manifiesta como un
deterioro en la atención profesional a los usuarios
de las organizaciones de servicios (1).
Los sujetos afectados por este síndrome muestran
desilusión, irritabilidad, sentimientos de frustración,
enojo, actitudes suspicaces, rigidez, terquedad e inflexibilidad.
Así mismo afloran síntomas de carácter
psicosomático como consecuencia, se produce un
deterioro de la salud en las personas afectadas por el
síndrome en cuestión. Los afectados se identifican
con sintomatología que se integra en cuatro grandes
grupos en función de sus manifestaciones: (2,3)
a) Emocional
b) Actitud
c) Conductual
d) Psicosomático
El síndrome se divide en 3 clasificaciones:
Agotamiento emocional: los trabajadores sienten
que ya no pueden dar más de sí mismos.
Despersonalización: el desarrollo de sentimientos
negativos y de actitudes de cinismo hacia las personas
que atienden.
Falta de realización personal: los profesionales
muestran cierta falta de habilidad para realizar su trabajo
en relación a las personas que atienden. (4,5)
El profesional de enfermería está sometido a diversos
factores estresantes que afectan su biorritmo, el
trato con los usuarios demandantes, el contacto con
la enfermedad, el dolor, la muerte; provocando con-
Síndrome de Desgaste Profesional en el Personal de Enfermería
flicto y ambigüedad de rol. Un ejemplo es la escasez
de personal. Esta situación provoca sobre-carga labora
y dobles jornadas de trabajo, razón por la cual
afecta estos aspectos. (6,7)
Cabe señalar que en los últimos años, ha surgido un
nuevo marco que reorienta el ejercicio de la enfermería
e implica nuevos procedimientos, tareas y funciones,
cambios en los programas de formación de los
profesionales y aumento en la demanda de servicios
de salud por parte de la población. Es de esperarse,
por lo tanto, que exista interés especial y respaldado
en atender y estudiar integralmente al paciente oncológico
y a sus familiares. Se cuenta con estudios que
aportan conocimientos sólidos sobre las características
psicológicas de estos pacientes, su calidad de vida,
estilos de afrontamientos, etcétera. (8,9)
Sin embargo, apenas se han realizado trabajos que
caracterizan la presencia del síndrome de Burnout y
la influencia de este en la calidad de la vida laboral
de los enfermeros que trabajan con los pacientes con
cáncer. A raíz de esta circunstancia surgió el interés
por la realización de este estudio.
Objetivo
Identificar la frecuencia del síndrome de Burnout en
el personal de enfermería que labora en el Instituto
Nacional de Cancerología, estableciendo si el afrontamiento
al estrés laboral es adecuado o no, determinando
la presencia de ansiedad y/o depresión.
Material y Métodos
El estudio fue de tipo transversal, observacional y
descriptivo; La población de estudio fueron 120
enfermeras que laboran en el Instituto Nacional de
Cancerología de México (INCan), en el periodo del
18 de Noviembre de 2009 al 29 de Enero de 2010,
los criterios de inclusión fueron: Todo el personal de
enfermería que labora en el INCan, de base y suplentes,
que se desempeñen en los diferentes turnos y ser-

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40%
30%
20%
10%
vicios: consulta externa, aplicación de quimioterapia
ambulatoria, tomografía, quirófano, terapia intensiva,
medicina nuclear, primer piso de hospitalización
(hemato-oncología), unidad de trasplante de médula
ósea, segundo piso de hospitalización (cirugía oncológica),
tercer piso de hospitalización (oncología
médica) . Para fines prácticos de la investigación la
muestra fue a conveniencia de las investigadoras. La
recolección de datos, la valoración del síndrome, el
nivel de afrontamiento y los niveles de ansiedad y/o
depresión se retoman los siguientes cuestionarios:
a) Escala de Maslach Burnout Inventory
b) Escala de Afrontamiento de Lazarous
c) Escala de depresión y ansiedad de Goldberg
La recolección de datos, análisis y procesamiento estadístico
con el programa SPSS para Windows (Statistical
Package for the Social Sciences) versión 14.0
Resultados
0
20-25 26-31 32-37 38-43 más No
Figura 1 ■ Grupo de Edad
44 espec.
La población estudiada tiene mayor incidencia en los rangos de 26 a 31
años teniendo una media de 29 años.
50%
40%
30%
20%
10%
0
80%
60%
40%
20%
0
60%
40%
30%
20%
10%
Menos de
1 año
1-10
años
11-20
años
21-30
años
Figura 2 ■ Antigüedad
Respecto a la antigüedad, encontramos que el porcentaje
más alto es el de uno a diez años sin embargo cabe señalar
que en el momento de aplicación del instrumento la
mayoría del personal de enfermería que cuenta con mayor
antigüedad se encontraba de vacaciones decembrinas
Si No
Figura 3 ■ Jornada Laboral Extra
Suplencia es el temino que se aplica a la jornada laboral
extra; el 74% del personal encuestado realiza suplencias y el
26% solamente jornada sencilla,
0
Presenta No Presenta Riesgo
Figura 4 ■ Presencia de Burnout
Es muy interesante observar que el 38% de la población estudiada tiene
síndrome de Burnout, el 59% se encuentra en riesgo de padecer el síndrome
y solo el 3% no se encuentra afectado; esto muestra un panorama
general sobre el estado físico y mental que guarda la población estudiada.
33

100%
80%
60%
40%
20%
0
Adecuado Inadecuado
Figura 5 ■ Afrontamiento Adecuado o No
Afrontamiento es la manera en la que un individuo responde ante
una situación estresante; encontramos que el 88% de las enfermeras
encuestadas lo hace adecuadamente, en comparación con el
12% que lo hace de manera inadecuada.
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0
Ansiedad Depresión Ambas No Presenta
Figura 6 ■ Ansiedad y Depresión
La Escala de ansiedad y depresión de Goldberg es una prueba de
detección con usos asistenciales y epidemiológicos. El 22% de las
personas encuestadas presentan afección por ansiedad, el 3% depresión,
55% presentan ambas. El 20% no se encuentran afectadas.
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Discusión
Dentro de la muestra de esta investigación, se observa
que la presencia del síndrome es de 38%, valores
semejantes relacionados con los descritos por Chacon,
Grau y Massip (2006) en el trabajo “Afrontamientos
y emociones en profesionales de enfermería
Síndrome de Desgaste Profesional en el Personal de Enfermería
oncológica con síndrome de desgaste profesional”. Si
bien sus resultados y los nuestros son semejantes.
La importancia de esta investigación radica
en la existencia del síndrome de Burnout en el
personal de enfermería del INCan, que en gran
medida es causado por la carga laboral, aunado
al estrés y responsabilidad que representa
trabajar con pacientes oncológicos. Cabe mencionar
que en el instituto el 74% del personal
realiza jornadas laboral extra, lo cual responde
a mayor desgaste emocional y ansiedad.
Conclusiones
Gran parte de nuestra población presenta datos
positivos al síndrome de desgaste profesional
(Burnout), esto significa que en enfermería se presentan
ciertos rasgos característicos del síndrome:
Agotamiento emocional, despersonalización y realización
personal en el trabajo.
Observamos que en su mayoría de los individuos
estudiados presentan un adecuado afrontamiento
ante situaciones estresantes, esto es trascendental
debido a que enfermería labora día a día con el
enfermo oncológico.
La ansiedad es un estado que se presentó con mayor
frecuencia, esto afecta varios aspectos: conductuales,
afectivos, fisiológicos y cognitivos.
Se encontró relación significativa, entre los niveles
del síndrome de desgaste profesional, los de ansiedad
y depresión, comprobando que la ansiedad se
presenta con mayor frecuencia.
Los resultados de este estudio no se apartan de los
reportados internacionalmente, ya que en la muestra
estudiada la mayor parte de enfermeros se encuentran
afectados por el síndrome, sin embargo presentan
un afrontamiento adecuado.

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Sugerencias
La salud de los enfermeros es un factor indispensable
para mantener el equilibrio en su actividad y condición
a través de la cual las acciones, actitudes, comportamientos
y obligaciones pueden desarrollarse sin tensiones
que debiliten o interfieran los cuidados específicos
de enfermería. Por los tanto se sugiere implementar
estrategias y actividades; tales como seminarios para el
control del estrés y mejorar el afrontamiento.
Agradecimientos
■ Instituto Nacional de Cancerología
■ Lic. Enf. Alberto Domínguez Aliphat
Adscrito al Departamento de Enfermería del INCan.
Referencias
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Julio-Agosto 2004 ■
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y estudios diagnósticos sobre el síndrome
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Revista de Psicología del Trabajo y de las
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