Diagnostico Micológico en animales domésticos - Asociación ...
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<strong>Diagnostico</strong> <strong>Micológico</strong> <strong>en</strong> <strong>animales</strong> <strong>domésticos</strong><br />
Ph.D. Roberto A. Cervantes O.<br />
Departam<strong>en</strong>to de Microbiología e Inmunología<br />
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia UNAM<br />
raco@servidor.unam.mx<br />
La micología es una rama de la microbiología cuya amplitud rebasa la<br />
capacidad de que una sola persona pudiera estudiar las difer<strong>en</strong>tes áreas<br />
que la compon<strong>en</strong>, de hecho exist<strong>en</strong> subdivisiones d<strong>en</strong>tro de la micología<br />
para poder estudiar mejor los organismos que la compon<strong>en</strong>, así<br />
conocemos micólogos que se dedican a estudiar los hongos<br />
macroscópicos (macromicetos) ya sean comestibles, v<strong>en</strong><strong>en</strong>osos o<br />
simples degradadores de madera, los que se dedican a estudiar los<br />
micetos que afectan a los vegetales (fitopatóg<strong>en</strong>os), los que estudian los<br />
hongos de interés industrial (ferm<strong>en</strong>tadores y productores de<br />
antibióticos o vitaminas), los que estudian las micosis <strong>en</strong> los seres<br />
humanos y los afortunados somos los médicos veterinarios zootecnistas<br />
que estudiamos las <strong>en</strong>fermedades micóticas <strong>en</strong> los <strong>animales</strong>, ya que es<br />
el grupo de hongos mas pequeño, unas 100 especies que afectan a<br />
nuestros <strong>animales</strong> ya sean productivos o de compañía. Es necesario<br />
señalar claram<strong>en</strong>te que la gran mayoría de <strong>en</strong>fermedades micóticas que<br />
afectan a los <strong>animales</strong>, no son transmisibles, (los <strong>animales</strong> y los<br />
humanos las adquier<strong>en</strong> de la misma fu<strong>en</strong>te) si<strong>en</strong>do la excepción las<br />
llamadas “Tiñas”o mas adecuadam<strong>en</strong>te infecciones por hongos<br />
dermatofitos, los cuales forman parte de un amplio grupo de hongos<br />
conocidos como queratinofílicos y cuya función biológica es la de reciclar<br />
la queratina que cae de los <strong>animales</strong> y los humanos.Uno de los grandes<br />
problemas que siempre se ha repetido al int<strong>en</strong>tar introducir una sección<br />
de micología <strong>en</strong> los asignaturas de microbiología veterinaria es el hecho<br />
de que se toman como base los textos de micología médica donde<br />
exist<strong>en</strong> una cantidad mayor de <strong>en</strong>fermedades producidas por hongos,<br />
principalm<strong>en</strong>te por que los humanos ti<strong>en</strong>d<strong>en</strong> a vivir mas que los<br />
<strong>animales</strong> <strong>domésticos</strong> y su medio ambi<strong>en</strong>te es bastante m<strong>en</strong>os sano, si<br />
tratamos de <strong>en</strong>contrar todas esas micosis <strong>en</strong> los <strong>animales</strong> es factible que<br />
logremos <strong>en</strong>contrar algunas <strong>en</strong> particular <strong>en</strong> <strong>animales</strong> de compañía y<br />
g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te como hallazgos a la necropsia, así que <strong>en</strong> lugar de<br />
estudiar <strong>en</strong>fermedades que solo sufr<strong>en</strong> los humanos, debemos c<strong>en</strong>trar<br />
nuestra at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> la <strong>en</strong>fermedades micóticas que afectan a los<br />
<strong>animales</strong> de producción y a los de compañía.
Por lo ya expuesto deseo proponer que el estudio de la micología<br />
veterinaria se modifique proponi<strong>en</strong>do el sigui<strong>en</strong>te esquema:<br />
Enfermedades micóticas que afectan la piel y las faneras :<br />
a)Infección por Dermatofitos (Microsporum sp, Trichopyton sp y<br />
Epidermophyton sp)<br />
b)Infección por Malassezia sp<br />
Enfermedades que afectan la producción :<br />
a)Mastitis micótica<br />
b)Aborto micótico<br />
c)Aspergilosis<br />
Enfermedades que afectan <strong>animales</strong> de compañía<br />
a)Rinitis micótica<br />
b)Úlcera corneal por hongos<br />
c)Micosis de la bolsa gutural <strong>en</strong> equinos<br />
d)Phythiumicosis<br />
e)Cryptococosis felina<br />
Una vez expresada esta idea procederé a abordar el tema de cómo<br />
llevar a cabo el diagnóstico de estas <strong>en</strong>fermedades.<br />
Diagnóstico de <strong>en</strong>fermedades micóticas que afectan la piel y las<br />
faneras<br />
Los hongos dermatofitos produc<strong>en</strong> g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te lesiones redondeadas<br />
de bordes realzados y que produc<strong>en</strong> prurito, los <strong>animales</strong> mas afectados<br />
son g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te los mas jóv<strong>en</strong>es, aunque la <strong>en</strong>fermedad puede<br />
pres<strong>en</strong>tarse <strong>en</strong> cualquier edad. Las muestras que deb<strong>en</strong> ser remitidas al<br />
laboratorio son básicam<strong>en</strong>te raspados de la zona afectada y pelo<br />
depilado o <strong>en</strong> su defecto debe de utilizarse un cepillo d<strong>en</strong>tal para<br />
muestrear las lesiones, el <strong>en</strong>vío al laboratorio debe de hacerse <strong>en</strong> un<br />
sobre de papel sin utilizar ningún medio de transporte, ya que la<br />
muestra <strong>en</strong> sí conti<strong>en</strong>e los nutri<strong>en</strong>tes adecuados para la sobreviv<strong>en</strong>cia<br />
de los hongos. La rutina de id<strong>en</strong>tificación de los dermatofitos incluye la<br />
observación directa de la muestra empleando un aclarante como es KOH<br />
al 20 % y observando <strong>en</strong> las escamas de la piel pequeños filam<strong>en</strong>tos o<br />
la llamada sábana de esporas <strong>en</strong> el pelo del animal infectado, para<br />
efectuar el cultivo se emplean medios de cultivo como Sabouraud<br />
dextrosa agar (SDA) adicionados con quimioterapéuticos antibacterianos<br />
como cloranf<strong>en</strong>icol o una combinación de p<strong>en</strong>icilina-streptomicina,<br />
además se debe incluir <strong>en</strong> el medio actidiona que es una substancia que<br />
retrasa el crecimi<strong>en</strong>to de hongos saprófitos permiti<strong>en</strong>do que los<br />
dermatofitos (que son de l<strong>en</strong>to crecimi<strong>en</strong>to) se desarroll<strong>en</strong>, una vez<br />
logrado el primo aislami<strong>en</strong>to, se lleva a cabo la técnica de microcultivo<br />
para con ella lograr la id<strong>en</strong>tificación correcta del género y especie
causante del problema, utilizando para ello los manuales de<br />
id<strong>en</strong>tificación como los publicados por Rebell & Taplin o el de Philpot &<br />
Mack<strong>en</strong>zie.<br />
En el caso de infecciones por Malassezia sp. debemos recordar que este<br />
género es de hongos unicelulares (levaduras) y produce severos<br />
problemas de otitis <strong>en</strong> gatos y perros, reci<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te se ha efectuado<br />
una modificación importante al g<strong>en</strong>ero debido a estudios con<br />
herrami<strong>en</strong>tas moleculares y ahora se sabe que el g<strong>en</strong>ero que antes<br />
compr<strong>en</strong>día solo 2 especies ha sido modificado a siete especies, seis de<br />
ellas lipodep<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes y una lipofilica, esta ultima M. pachydermatis es<br />
la que con mayor frecu<strong>en</strong>cia se informa como causante de infecciones<br />
<strong>en</strong> <strong>animales</strong>, sin embargo han aparecido algunos reportes de que las<br />
otras seis especies pued<strong>en</strong> estar relacionadas con problemas <strong>en</strong><br />
<strong>animales</strong>. La muestra mas común es un hisopo ótico con una abundante<br />
cantidad de cerum<strong>en</strong> color café obscuro y un olor a mantequilla rancia.<br />
El procesado de esta muestra incluye como primer paso hacer un frotis<br />
directo, fijarlo a la flama y teñirlo ya sea con Gram o con Diff-Quick<br />
coloración muy socorrida por los clínicos de pequeñas especies y buscar<br />
<strong>en</strong> el frotis las levaduras con morfología característica <strong>en</strong> forma de suela<br />
de zapato. Para el cultivo se emplea SDA simple aunque ahora se sabe<br />
que es mejor utilizar SDA adicionado con aceite y quimioterapéuticos<br />
antibacterianos.<br />
Enfermedades que afectan la producción<br />
La mastitis producida por hongos ha sido estudiada desde el siglo<br />
pasado, pero siempre con el único fin de describir que micetos se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran pres<strong>en</strong>tes, por ello la lista de géneros <strong>en</strong>contrados es muy<br />
amplia e incluye hongos filam<strong>en</strong>tosos y hongos unicelulares si<strong>en</strong>do estos<br />
últimos los que con mayor frecu<strong>en</strong>cia se aíslan de las muestras, <strong>en</strong><br />
nuestra experi<strong>en</strong>cia las levaduras del género Candida son las que<br />
causan la mayoría de las mastitis, también sabemos que la especie<br />
albicans no es la mas frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>en</strong>contrada por lo m<strong>en</strong>os no <strong>en</strong><br />
bovino cuando esta sufri<strong>en</strong>do una mastitis subclínica. La muestra es<br />
obviam<strong>en</strong>te leche y g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te nos la <strong>en</strong>vían a micología cuando<br />
nuestro colega <strong>en</strong> la clínica ti<strong>en</strong>e una visión amplia sobre los posibles<br />
ag<strong>en</strong>tes causales de mastitis o ya le puso a la vaca toda la botica de<br />
quimioterapéuticos antibacterianos y la vaca no responde, se procesa<br />
iniciando por cal<strong>en</strong>tar la leche para homog<strong>en</strong>eizar la leche y se hace un<br />
frotis para ser coloreado con Gram (todas las levaduras son Gram+)<br />
pero se puede apreciar la morfología de las levaduras, también es<br />
importante realizar una tinción negativa para buscar levaduras<br />
capsuladas del género Cryptococcus, la muestra se siembra <strong>en</strong> SDA<br />
simple y SDA con antibacterianos, si se observaron levaduras<br />
capsuladas puede emplearse el medio de Níger (Guizotia abbisinica) y si
se sospecha de levaduras del género Candida su emplea el medio de<br />
BiGGY, una vez logrado el primoaislami<strong>en</strong>to se utilizan los esquemas de<br />
id<strong>en</strong>tificación tradicionales de auxonograma y zimograma , aunque<br />
actualm<strong>en</strong>te la mayoría de los laboratorios prefier<strong>en</strong> utilizar paneles de<br />
micropruebas como son el API-20C® para hacer la id<strong>en</strong>tificación final.<br />
El aborto micótico es sin lugar a dudas una de las micosis mas costosas<br />
para el ganadero ya que no solo se pierde el producto, sino también<br />
todo lo invertido <strong>en</strong> alim<strong>en</strong>tar a la madre durante el tiempo de<br />
gestación, desafortunadam<strong>en</strong>te el aborto por hongos se pres<strong>en</strong>ta<br />
g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el ultimo tercio de la preñez y por ello <strong>en</strong> nuestro país<br />
seguram<strong>en</strong>te pasa como un ev<strong>en</strong>to mas producido por Brucella sp,<br />
exist<strong>en</strong> reportes <strong>en</strong> nuestro medio que nos indican que esta <strong>en</strong>tidad de<br />
aborto por hongos no es rara <strong>en</strong> nuestros <strong>animales</strong>, evid<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te no<br />
solo esta <strong>en</strong>mascarada por los problemas bacterianos, también influy<strong>en</strong><br />
otros factores, como el hecho de que estos abortos no son estudiados<br />
<strong>en</strong> laboratorios de diagnostico donde se incluyan los ag<strong>en</strong>tes micóticos,<br />
la rutina diagnostica para ello consistiría <strong>en</strong> remitir muestras de<br />
cotiledón y plac<strong>en</strong>ta, así como órganos fetales <strong>en</strong> especial cont<strong>en</strong>ido<br />
abomasal, se deberá efectuar una observación directa de los tejidos<br />
utilizando KOH al 10% y la mezcla KOH 10% mas tinta Quick-Parker (los<br />
hongos c<strong>en</strong>ocíticos toman el colorante y se observan mejor) y siembra<br />
de lo las muestras <strong>en</strong> medios de cultivo como SDA con cloranf<strong>en</strong>icol o el<br />
medio de SDA + rosa de B<strong>en</strong>gala para inhibir el crecimi<strong>en</strong>to bacteriano,<br />
es importante <strong>en</strong> este caso el efectuar el estudio histopatológico para<br />
corroborar la pres<strong>en</strong>cia de hifas o levaduras invadi<strong>en</strong>do los tejidos. La<br />
lista de ag<strong>en</strong>tes reportados como causantes de aborto micótico es<br />
bastante amplia pero por mucho el hongo que se reporta con mayor<br />
frecu<strong>en</strong>cia es Aspergillus fumigatus.<br />
La aspergilosis Aviar constituye la mas común de las micosis <strong>en</strong><br />
<strong>animales</strong> de producción esto se debe a varios factores, <strong>en</strong>tre ellos el<br />
hecho de que A. fumigatus es un hongo que crece <strong>en</strong> un rango de<br />
temperatura muy amplio y que se ve favorecido por la temperatura<br />
corporal de las aves para desarrollarse, otro factor es el hábitat <strong>en</strong> el<br />
cual se desarrolla este miceto y aunque es cosmopolita se sabe que las<br />
mayores cantidades de esporas de A. fumigatus se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran <strong>en</strong><br />
ambi<strong>en</strong>tes pecuarios como son : Pajas, alim<strong>en</strong>tos conc<strong>en</strong>trados, cama<br />
para <strong>animales</strong>, pi<strong>en</strong>sos, etc, etc. Pero sin lugar a dudas el principal<br />
factor que presispone a la pres<strong>en</strong>tación de la aspergilosis aviar es la<br />
falta de cuidado al mom<strong>en</strong>to de llevar a cabo la limpieza y desinfección<br />
de las incubadoras, la selección de huevo para incubación y la selección<br />
y compra de insumo para la cama de las criadoras(una mala calidad de<br />
cama significa problemas por aspergilosis) , se ha comprobado que el<br />
llevar a cabo practicas elem<strong>en</strong>tales de higi<strong>en</strong>e reduce considerablem<strong>en</strong>te
el problema de aspergilosis , para efectuar un diagnostico adecuado de<br />
esta <strong>en</strong>fermedad es necesario sacrificar u obt<strong>en</strong>er una de las aves<br />
afectadas y llevar a cabo la necropsia buscando sobretodo <strong>en</strong> los sacos<br />
aéreos las lesiones características de tipo tela de terciopelo donde con<br />
una observación directa pued<strong>en</strong> observarse las cabezas conidiales de los<br />
aspergillus, se puede fácilm<strong>en</strong>te tomar de estas lesiones y efectuar un<br />
cultivo <strong>en</strong> SDA + cloranf<strong>en</strong>icol y después efectuar microcultivos seriados<br />
para caracterizar la especie.<br />
Micosis que afectan los <strong>animales</strong> de compañía<br />
De las m<strong>en</strong>cionadas la que mas se ha observado es la rinitis micótica <strong>en</strong><br />
canideos producida por A. fumigatus , donde el hongo se localiza <strong>en</strong> las<br />
conchas o cornetes nasales y puede invadir los s<strong>en</strong>os ocasionando daños<br />
<strong>en</strong> el animal que van desde una leve secreción nasal serosa hasta una<br />
secreción muco sanguinol<strong>en</strong>ta hasta franca epistaxis, el diagnostico<br />
incluye el uso de rinoscopio para observar placas blanquecinas <strong>en</strong> la<br />
mucosa nasal, radiografías que muestr<strong>en</strong> opacidad <strong>en</strong> la zona afectada,<br />
cultivo por medio de toma de hisopos y el uso de pruebas serologícas<br />
tales como doble difusión o contrainmunoelectroforesis.<br />
De las otras micosis m<strong>en</strong>cionadas se pres<strong>en</strong>tará durante la confer<strong>en</strong>cia<br />
la metodología que se emplea para efectuar su diagnostico debido a que<br />
el espacio de escritura es bastante reducido si tomamos <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta que<br />
para escribir las técnicas micológicas que se deb<strong>en</strong> emplear se requiere<br />
de un espacio un poco mayor, asimismo a continuación señalare la<br />
bibliografía que he considerado mas adecuada para que el lector<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tre la respuesta a su inquietud de diagnostico, pero no significa<br />
que estas sean las únicas fu<strong>en</strong>tes bibliograficas que debe de consultar.<br />
Bibliografía Recom<strong>en</strong>dada<br />
Gerbert Rebell and David Taplin: Dermatophytes. Their recognition and<br />
Id<strong>en</strong>tification, University of Miami Press, USA, 1974.<br />
Guzmán, Ch. R.E ; Segundo, Z.C.; Cervantes, O.R.A. and Tapia, P.G.:<br />
Pres<strong>en</strong>ce of Keratinophilic fungi with special refer<strong>en</strong>ce to dermatophytes<br />
on the haircoat of dogs and cats in Mexico and Nezahualcoyotl cities.<br />
Revista Latinoamericana de Microbiología.Vol 42 No 1 pp 41-44.<br />
Graj<strong>en</strong>o, C.E.; Garcia V.Z.; Cervantes, O.R.A. y Guzman ,CH.R.E<br />
Preval<strong>en</strong>cia de Dermatomicosis <strong>en</strong> perros <strong>en</strong> el area Urbana de<br />
Cuernavaca, Morelos , México. Vet-Mex. Vol.31 No2<br />
Georg, L.K.: Animal Ringworm in Public Health. Communicable Disease<br />
C<strong>en</strong>ter, Atlanta, pp.1, (1960)
Van Cutsem, J. & Rochette, F. (1991) Mycoses in Domestic Animals.<br />
Janss<strong>en</strong> Research Foundation. B-2340 Beerse, Belgium<br />
Guillot, J & Bond, R.: Malassezia pachydermatis: a review. Medical<br />
Mycology 1999, 37. 295-306.<br />
Trigo,F., Cervantes,ORA y Ontiveros,L. (1979). “Aspergilosis<br />
pulmonar <strong>en</strong> un bovino” Rev.Vet.Mex. Vol.9 –183-187<br />
Rosiles-Martinez,R., Cerecero,J. y Cervantes-Olivares, RA.<br />
(2000) “Brote de aspergilosis <strong>en</strong> gaviotas” Rev. Vet.Mex.<br />
Vol.31 No 3 –27-29<br />
Cervantes, ORA.,Trigo,F., De Bu<strong>en</strong>, AN. y Garcia, AC (1985)<br />
“Aspergilosis nasal canina: Informe de un caso” Rev.Vet.Mex. Vol.16, No<br />
2, 104-108<br />
Sharp, N.J.H., Burrell, M.H., Sullivan, M. and Cervantes, R.A. (1984).<br />
“Canine nasal aspergillosis: serology and treatm<strong>en</strong>t with ketoconazole”.<br />
J. Small Anim. Pract., 25, 149-158<br />
Richarson MD., Warnok DW., Bovey SE. (1982) “Rapid serological<br />
diagnosis of Aspergillus fumigatus infection of the frontal sinuses and<br />
nasal chambers of the dog”. Res Vet Sci 33:167-169<br />
Argüero B, Garza D, Flores V, Cervantes R.: Aislami<strong>en</strong>to y<br />
caracterización de Cryptococcus neoformans var. gatti a partir de<br />
muestras de Eucalyptus camaldul<strong>en</strong>sis <strong>en</strong> la Ciudad de México. Rev<br />
Iberoam Micol 1999; 16: 40-42.<br />
Aldana C.: Tipificación de cepas de Cryptococcus neoformans var.<br />
neoformans y var. gatti aislados de casos clínicos. Tesis de<br />
Lic<strong>en</strong>ciatura, QFB-UNAM, (1998).<br />
Jiménez Félix Elba Tesis de Lic<strong>en</strong>ciatura.<br />
“Aislami<strong>en</strong>to e Id<strong>en</strong>tificación de especies del género Candida <strong>en</strong> leche de<br />
vacas con<br />
mastitis subclínica y clínica de curso crónico”<br />
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, UNAM.(1996)<br />
Enrique Salas Téllez, Tesis Maestría <strong>en</strong> Microbiología<br />
“Obt<strong>en</strong>ción de antíg<strong>en</strong>os de Candida albicans y Cryptococcus<br />
neoformans para el desarrollo de pruebas diagnósticas”<br />
Facultad de Estudios Superiores Cuautitlán. UNAM. (1995)<br />
María del Rocío Villa González Tesis deMaestría <strong>en</strong> Ci<strong>en</strong>cias Veterinarias<br />
"Evaluación de un modelo animal ( Gallus gallus para la determinación<br />
de Gliotoxina producida por Aspergillus fumigatus.<br />
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. UNAM (1998).