CARTILLA MÉDICA - OSMTT
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2011<br />
PROVINCIA DE MENDOZA<br />
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Sr. Beneficiario:<br />
Por medio de la presente le informamos que la <strong>OSMTT</strong> desde el 17 de febrero de 2011 ha comenzado un reordenamiento y una<br />
reestructuración interna en todas sus áreas, incorporando nuevos sistemas a fin de agilizar los procesos que permiten una mejor cobertura medica<br />
asistencial.-<br />
Es así que le hacemos llegar nuestra nueva cartilla medica actualizada en la que encontraran mas beneficios, a la cual se ira sumando en forma gradual<br />
mas prestadores de la salud, a fin de optimizar y garantizar la atención medica de nuestros beneficiarios.- A su vez, podrán consultar sus inquietudes a<br />
través de nuestra pagina Web: www.osmtt.org.ar<br />
Atentamente<br />
Dr. Jorge O. Bochi<br />
Administrador de <strong>OSMTT</strong><br />
<strong>OSMTT</strong>, pone a su disposición esta cartilla de prestaciones y prestadores, facilitando el acceso al servicio y disminuyendo los trámites administrativos.<br />
Los beneficiarios comprendidos en la <strong>OSMTT</strong> son: Los Maquinistas de Teatro y Televisión, sus respectivos grupos familiares, las personas a cargo del titular<br />
establecido por la ley 23.660, los beneficiarios por opción de cambio, monotributistas y aquellos que de acuerdo a las normas vigentes puedan ser beneficiarios.<br />
La obtención de los servicios se adquiere con la presentación del carnet de beneficiario, Documento de Identidad, ultimo recibo de sueldo del titular o<br />
comprobante de pago bancario para el régimen del monotributo.<br />
AFILIACIONES<br />
“de la correcta afiliación depende la prontitud para acceder a los beneficios”<br />
Todos los trabajadores maquinistas de Teatro y Televisión, los de opción de cambio, monotributistas, etc., deberán efectuar la tramitación de su alta y la de su grupo<br />
familiar primario para ser incorporados al padrón de la Obra Social y así obtener las correspondientes credenciales.<br />
Formulario de Declaración Jurada<br />
Si usted debe modificar sus datos, le corresponde llenar el siguiente formulario 1. el cual puede ser descargado de nuestra pagina web www.osmtt.org.ar, o bien<br />
solicitarlo en nuestras oficinas, y enviarse a la Obra Social<br />
¿Qué significa cambiar da datos?<br />
Si usted se mudo, cambio de Empresa, nació su hijo/a, se caso, contrajo matrimonio en segundas nupcias, cambio/adquirió un nuevo numero de teléfono, etc.; en<br />
cualquiera de estos supuestos usted debe completar este formulario. Además esta Declaración Jurada sirve para su filiación en su Obra Social y para la obtención de<br />
la CREDENCIAL.<br />
Sin este trámite no podrán acceder a los beneficios<br />
Los hijos varones y mujeres tienen derecho a los beneficios hasta los 21 (veintiún) años, en tanto no se emancipen, o pasen a ser beneficiarios titulares de otra Obra<br />
Social. Podrán solicitar el pase de aportes a nuestra Obra Social.<br />
Los mayores de 21 años ya hasta los 25 años inclusive, podrán continuar como beneficiarios siempre que cursen estudios regulares en establecimientos autorizados<br />
por el Ministerio de Educación, para lo cual deberán realizar los trámites correspondientes para su autorización. Debiendo enviar certificado de alumno regular<br />
anualmente.<br />
El hijo/a discapacitado tiene derecho a los beneficios, siempre que se mantenga la titularidad del trabajador en su condición de activo, debiendo presentar ante la<br />
Obra Social el certificado oficial dispuesto por la ley nacional 22.431. Si el formulario de alta ingresa por la <strong>OSMTT</strong>, se deberá controlar que todos los datos estén<br />
cumplimentados, como así también que este firmado y sellado por la empresa acreditante.<br />
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En los casos de personas extranjeras se deberá especificar el país de origen y deberán tener documentación emitida por la Argentina. En los casos de casados,<br />
partida de matrimonio y en los hijos reconocidos, las partidas de nacimiento y el documento nacional de identidad, los discapacitados: el certificado oficial de<br />
discapacidad.<br />
Las empresas deben informarnos las bajas y altas mensuales de su personal, y Ud., deberá exigírselo, por lo que es importante vuestra colaboración en verificar su<br />
cumplimiento.<br />
Todos los familiares que se incorporen deberán tener número de C.U.I.L, si el mismo no esta generado, se deberá dirigir a la oficina de ANSES más cercana a su<br />
domicilio, con el original del documento de identidad correspondiente a la persona que necesite general el C.U.I.L.<br />
En caso de que el cónyuge mantenga una relación tributaria (relación de dependencia, monotributo, etc.) activa, debe hacer los trámites de unificación de aporte.<br />
Documentación a ser presentada:<br />
• Fotocopia de DNI del titular<br />
• Fotocopia del DNI de cada uno de sus hijos<br />
• Fotocopia del DNI de la esposa/o<br />
• Fotocopia de la Partida de Nacimiento de los hijos<br />
• En caso de concubinato se deberá presentar certificado de convivencia<br />
• Completa el Formulario Nº 1 (Declaración Jurada).<br />
• Constancia de C.U.I.L de cada uno del grupo familiar.<br />
• Certificación negativa de ANSES.<br />
El beneficiario deberá usar los prestadores contratados por la Obra Social y/o los Hospitales de Autogestión descentralizados, no reconociéndose ninguna cobertura<br />
realizada por el beneficiario por fuera de cartilla, sin autorización previa de la <strong>OSMTT</strong>.<br />
La Obra Social brinda los servicios de acuerdo a lo dispuesto por el PMO.-<br />
(Plan Médico Obligatorio).<br />
La <strong>OSMTT</strong> no tendrá la obligación de cubrir prácticas no contempladas en el PMO.<br />
Prestaciones sin cobertura:<br />
• Prácticas no nomencladas ni homologadas que no hayan sido convenidas con el prestador.<br />
• Exámenes preocupacionales, post ocupacionales, escolares, jubilatorios, juntas medicas<br />
• Curas de reposo<br />
• Tratamientos experimentales, homeopáticos, acupuntura, medicaciones alternativas, hipnosis, formulas magistrales.<br />
• Cirugía estética y cosmetología<br />
• Traslado al o desde el exterior. Cobertura en el exterior<br />
Medicamentos<br />
Los beneficiarios tienen el 40% y el 70% de descuento en la atención ambulatoria de los medicamentos que figuran en el Vademécum de la <strong>OSMTT</strong>, que es más<br />
completo que el dispuesto por la autoridad competente.<br />
En la receta propia del profesional deberá figurar Nom. y Ape. del beneficiario, Nº DNI o Nº benef., dos productos por genérico, no mas de dos unidades por ítems,<br />
diagnostico, fecha, sello y firma del profesional. No se reconoce tamaños hospitalarios, y se reconoce hasta 5 frascos ampollas unitarias.<br />
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Para la obtención del 70% de descuento en las enfermedades crónicas, se deberá completar el formulario F2 correspondiente, el cual puede ser descargado de nuestra<br />
pagina web www.osmtt.org.ar, o bien solicitarlo en nuestras oficinas, y enviarse a la Obra Social con la prescripción médica, debiendo actualizarse en forma bimestral,<br />
Con respecto a los medicamentos del 100% PMI (Plan Materno Infantil), insulina, discapacitados, TBC, lepra, SIDA, Chagas y aquellas que por disposición de la SSS<br />
(Superintendencia de Salud) deba cubrirse, se podrán adquirir los productos en la farmacia con previa autorización de la Auditoria Medica Central de la <strong>OSMTT</strong>.<br />
Si usted padece de una enfermedad oncológica, la medicación especifica deberá ser solicitada a la OS por medio de la prescripción medica (por genérico), un<br />
resumen de historia clínica que deberá ser llenada por el medico oncólogo o anestesista, adjuntando el diagnostico histopatológico si correspondiera y el protocolo de<br />
tratamiento para que le sea provista debiendo además indicar sus datos para que pueda ser enviada la medicación, la cual será cubierta en un 100% por esta OS.<br />
También se deberá completar el Formulario F 4, el cual podrá ser descargado de nuestra pagina web www.osmtt.org.ar, o bien solicitarlo en nuestras oficinas, y enviarse<br />
a la Obra Social con la prescripción médica.<br />
Se recuerda que el envío de estos formularios es obligatorio para poder acceder a los derechos de la recepción de la medicación correspondiente a la<br />
enfermedad<br />
VADEMECUM ABREVIADO DE O.S de MAQUINISTAS de TEATRO y<br />
TELEVISION<br />
R.N.O.S.1-1130-8<br />
Sr. Profesional recuerde que debe efectuar la prescripción por generico es ley<br />
Acción Farmacológica Principio Activo Acción Farmacológica Principio Activo<br />
Activador metab. cerebral idebenona Antiácido aluminio,hidr.+asoc.<br />
Agonista dopaminergico piribedil Antiácido alum.,hidr.+mag..hidr.+simet<br />
Analg. Antibiótico ótico gentamicina+asoc. Antiácido aluminio,hidr.+mag.,hidr.<br />
Analgésico clonixinato lisina Antiácido Antiflatulento alum.,hidr.+mag..hidr.+simet<br />
Analgésico codeína+paracetamol Antiacneico benzoílo,peróxido<br />
Analgésico dextropropoxif.+dipirona Antiacneico clindamicina<br />
Analgésico dipirona Antiacneico eritromicina<br />
Analgésico hioscinabutilbr.+dipir. Antiacneico eritromicina+asoc.<br />
Analgésico ketorolac Antiacneico isotretinoína<br />
Analgésico morfina,clorhidrato Antiagregante plaquetario dipiridamol+acetilsalic.ác.<br />
Analgésico paracetamol Antiagregante plaquetario ticlopidina<br />
Analgésico paracetamol+tramadol Antiagregante plaquetario acetilsalicílico,ác.<br />
Analgésico tramadol Antialérgico betametasona+asoc.<br />
Analgésico Antiespasmódico propinox+clonixi. lisina Antialérgico cromoglicato disódico<br />
Analgésico Antiespasmódico hioscinabutilbr.+dipir. Antialérgico dexameta.+clorfenira.<br />
Analgésico Antiespasmódico hioscina,butilbr.+paracet. Antialérgico dexameta+neom+asoc.<br />
Analgésico Antiespasmódico homatrop,metilbr.+asoc. Antialérgico ketoco.+hidrocort.+genta..<br />
Analgésico Antifebril diclofenac resinato Antialérgico ketotifeno<br />
Analgésico Antifebril dipirona Antialérgico loratadina<br />
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Analgésico Antifebril ibuprofeno Antialérgico loratadina+betamet.<br />
Analgésico Antifebril naproxeno Antialérgico Antihistamínico betametasona+asoc.<br />
Analgésico Antifebril paracetamol Antialérgico Antihistamínico cetirizina<br />
Analgésico Antifebril paracetamol+tramadol Antialérgico Antihistamínico desloratadina<br />
Analgésico Antiinflam. betametasona+asoc. Antialérgico Antiinflamatorio mometasona<br />
Analgésico Antiinflam. celecoxib Antialérgico Antiinflamatorio fluticasona<br />
Analgésico Antiinflam. clonixinato lisina Antialérgico Antiinflamatorio mometasona<br />
Analgésico Antiinflam. dexketoprofeno Antialérgico Antiinflamatorio beclometasona<br />
Analgésico Antiinflam. diclofenac Antialérgico Antiinflamatorio budesonide<br />
Analgésico Antiinflam. diclofenac libre Antialérgico Antiinflamatorio loratadina+betamet.<br />
Analgésico Antiinflam. diclofenac potásico Antialérgico Descong. dexameta+neom+asoc.<br />
Analgésico Antiinflam. diclofenac sódico Antialérgico ocular ketotifeno<br />
Analgésico Antiinflam. diclofenac+paracetamol Antialérgico ocular olopatadine<br />
Analgésico Antiinflam. diclofenac+vit.b12+betam Antialopécico finasteride<br />
Analgésico Antiinflam. etoricoxib Antianémico fólico,ác.<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Analgésico Antiinflam. flurbiprofeno Antianémico fólico,ác.+vit.b<br />
Analgésico Antiinflam. ibuprofeno Antianémico hierro<br />
Analgésico Antiinflam. ketorolac Antianémico hierro,polimaltosato<br />
Analgésico Antiinflam. mefenámico,ác. Antianémico hierro,sulfato<br />
Analgésico Antiinflam. meloxicam Antianémico hierro,sulfato+asoc.<br />
Analgésico Antiinflam. naproxeno Antianémico hierro+fólico,ác.<br />
Analgésico Antiinflam. piroxicam Antianémico hierro+.B12+fólico,ác.<br />
Analgésico Antineurítico dextropropoxif.+dipir.+asoc Antianémico hierro+b12+fólico+asoc.<br />
Analgésico Antineurítico diclofenac+vit.b12+asoc. Antianémico vit.b,complejo+asoc.<br />
Analgésico Antineurítico diclofenac+vit.b12+betam Antianginoso diltiazem<br />
Analgésico Antireumá. diclofenac+vit.b12+betam Antianginoso isosorbide,mononitrato<br />
Analgésico Antirreumático diclofenac sódico Antianginoso nifedipina<br />
Analgésico Antirreumático diclofenac+vit.b12+asoc. Antianginoso nitroglicerina<br />
Analgésico Antirreumático diclofenac+vit.b12+betam Antianginoso Propranolol<br />
Analgésico Miorrelaj. diclofenac+pridinol Antianginoso Antihipertensivo nifedipina<br />
Analgésico tópico Antiinfl. diclofenac sódico Antianginoso Antihipertensivo carvedilol<br />
Anovulatorio dihidroxiproges+estradiol Antianginoso Antihipertensivo nifedipina<br />
Anovulatorio drospirenona+etinilestrad. Antianginoso Antihipertensivo amlodipina<br />
Anovulatorio etinilestradiol+gestodeno Antianginoso Vasodil.coron. isosorbide,mononitrato<br />
Anovulatorio etinilestra+norgestimato Antiarrítmico amiodarona<br />
Anovulatorio levonorges.+etinilestrad Antiarrítmico flecainida<br />
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Ansiolítico alprazolam Antiarrítmico mexiletina<br />
Ansiolítico diazepam Antiarrítmico propafenona<br />
Ansiolítico lorazepam Antiarrítmico quinidina<br />
Ansiolítico tioridazina Antiartrósico diacereína<br />
Ansiolítico trifluoperazina Antiasmático beclometasona<br />
Ansiolítico Anticonvul.. clonazepam Antiasmático budesonide<br />
Ansiolítico Antidepresivo alprazolam Antiasmático fluticasona<br />
Ansiolítico Antidepresivo tranilcipro.+trifluoperaz. Antiasmático fluticasona+salmeterol<br />
Ansiolítico Antiespasm. trimebutina+bromazepan Antiasmático ketotifeno<br />
Ansiolítico Neuroléptico alprazolam+sulpirida Antiasmático montelukast<br />
Anti Tuberculostático etambutol Antiasmático salbutamol+beclomet<br />
Anti. Tuberculostático pirazinamida Antiasmático teofilina anhidra<br />
Antiasmático terbutalina Anticoagulante acenocumarol<br />
Antib intest.Antidiarreico sulfam.+trimetop.+asoc Anticoagulante heparina<br />
Antib.intest.Antidiarreico sulfam.+trimetop.+asoc Anticoagulante warfarina<br />
Antibacteriano clindamicina Anticonceptivo desogestrel<br />
Antibi. Antiinfl.Antimicot. difluocortolona+asoc. Anticonceptivo desogestrel+etinilestradiol<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Antibi. Tubercu. rifampicina+isoniacida Anticonceptivo dihidroxiproges+estradiol<br />
Antibi. Tubercu. rifampi.+isoniac.+pirazina. Anticonceptivo drospirenona+etinilestrad.<br />
Antibió Tuberculostático isoniacida Anticonceptivo estradiol+noretisterona<br />
Antibiótico amoxicilina Anticonceptivo etinilestradiol+gestodeno<br />
Antibiótico amoxicilina+clavulonico,ác. Anticonceptivo etinilestra+norgestimato<br />
Antibiótico amoxicilina+sulbactam Anticonceptivo etinilestradiol+norgestrel<br />
Antibiótico ampicilina Anticonceptivo levonorgestrel<br />
Antibiótico azitromicina Anticonceptivo levonorges.+etinilestra<br />
Antibiótico cefaclor Anticonceptivo linestrenol<br />
Antibiótico cefadroxilo Anticonceptivo norelgestromin+etinilestrad.<br />
Antibiótico cefalexina Anticonvulsivo carbamazepina<br />
Antibiótico cefixima Anticonvulsivo difenilhidan. ca+fenobarb.<br />
Antibiótico ceftriaxona Anticonvulsivo difenilhidanto de calcio<br />
Antibiótico cefuroxima Anticonvulsivo etosuximida<br />
Antibiótico ciprofloxacina Anticonvulsivo fenitoína<br />
Antibiótico claritromicina Anticonvulsivo fenobarbital<br />
Antibiótico clindamicina Anticonvulsivo gabapentin<br />
Antibiótico cloranfenicol Anticonvulsivo magnesio,valproato<br />
Antibiótico cloranfenicol+asoc. Anticonvulsivo oxcarbazepina<br />
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Antibiótico doxiciclina Anticonvulsivo sodio,divalproato<br />
Antibiótico eritromicina Anticonvulsivo valproico,ác.<br />
Antibiótico espiramicina Antidepresivo amitriptilina<br />
Antibiótico fenoximetilpenicilina Antidepresivo citalopram<br />
Antibiótico gentamicina Antidepresivo clomipramina<br />
Antibiótico levofloxacina Antidepresivo escitalopram<br />
Antibiótico lincomicina Antidepresivo fluoxetina<br />
Antibiótico minociclina Antidepresivo imipramina<br />
Antibiótico moxifloxacina Antidepresivo litio,carbonato<br />
Antibiótico norfloxacina Antidepresivo milnacipran<br />
Antibiótico ofloxacina Antidepresivo mirtazapina<br />
Antibiótico oxitetraciclina Antidepresivo moclobemida<br />
Antibiótico penicilina g benzatínica Antidepresivo nortriptilina+asoc.<br />
Antibiótico rifamicina Antidepresivo paroxetina<br />
Antibiótico rifampicina Antidepresivo sertralina<br />
Antibiótico Antialérgico dexameta+neom+asoc. Antidepresivo tranilcipromina<br />
Antibiótico Antiinfl. betame+genta..+miconazol Antidepresivo venlafaxina<br />
Antibiótico Antiinfl. ciprofloxacina+dexameta Antidiabético acarbose<br />
Antibiótico Antiinfl. ciprofloxacina+hidrocor. Antidiabético repaglinida<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Antibiótico Antiinfl. dexameta+neom+asoc. Antidiabético rosiglitazona<br />
Antibiótico Antiinfl. ketoco.+hidrocort.+genta.. Antidiabético rosiglitazona+metform<br />
Antibiótico Antiinfl. polimix. b+neomi+asoc. Antidiarreico bismuto,hidróxido+pectina<br />
Antibiótico Antiinfl. tetraciclina+naproxeno Antidiarreico loperamida<br />
Antibiótico Antiinfl. tobramicina+dexamet Antidispéptico domperidona<br />
Antibiótico Antiinfl.Anest. polimix. b+neomi+asoc. Antidispéptico biliar propinox+dihidroxid.éter<br />
Antibiótico Antiinfl.Antimicot. betame+genta..+miconazol Antidiurético desmopresina acetato<br />
Antibiótico Antiinfl.Antimicot. betamet.+genta.+asoc. Antieccematoso clobetasol<br />
Antibiótico Antiinfl.Antimicot. fluorometolona+asoc. Antiemético alizaprida<br />
Antibiótico Antiinfl.Antimicot. ketoco.+hidrocort.+genta.. Antiemético dimenhidrinato<br />
Antibiótico Descongest. cloranfenicol+asoc. Antiemético domperidona<br />
Antibiótico Descongest. polimix. b+neomi+asoc. Antiemético metoclopramida<br />
Antibiótico Expectorante amoxicilina+ambroxol Antiepiléptico carbamazepina<br />
Antibiótico Expectorante ampicilina+asoc. Antiepiléptico lamotrigina<br />
Antibiótico Mucolítico amoxicilina+ambroxol Antiepiléptico oxcarbazepina<br />
Antibiótico Mucolítico amoxicil+brovanexina Antiepiléptico topiramato<br />
Antibiótico Mucolítico cefadroxilo+ambroxol Antiepiléptico vigabatrin<br />
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Antibiótico Mucolítico eritromicina+bromhexina Antiespasmódico floroglucin+trimetoxibenc.<br />
Antibiótico oftálmico azitromicina Antiespasmódico homatropina,metilbr.<br />
Antibiótico oftálmico cloranfenicol Antiespasmódico otilonio,bromuro<br />
Antibiótico oftálmico cloranfenicol+asoc. Antiespasmódico propinox<br />
Antibiótico oftálmico eritromicina Antiespasmódico trimebutina<br />
Antibiótico oftálmico gentamicina Antiespasmódico vesical oxibutinina<br />
Antibiótico oftálmico levofloxacina Antiespástico baclofeno<br />
Antibiótico oftálmico moxifloxacina Antiflatulento simeticona<br />
Antibiótico oftálmico ofloxacina Antiglaucomatoso acetazolamida<br />
Antibiótico oftálmico tobramicina Antiglaucomatoso betaxolol<br />
Antibiótico tópico mupirocina Antiglaucomatoso brimonidina<br />
Antibiótico urinario nitrofurantoína Antiglaucomatoso dorzolamida<br />
Anticaspa Antiseborreico betamet.+salicíl.,ác.+asoc Antiglaucomatoso dorzolamida+timolol<br />
Antiglaucomatoso timolol,maleato Antiinflamatorio naproxeno<br />
Antiglaucomatoso travoprost Antiinflamatorio piroxicam<br />
Antigonadotrópico danazol Antiisquémico Antianginoso verapamilo<br />
Antigotoso allopurinol Antimetabolito metotrexato<br />
Antigotoso colchicina Antimicótico clotrimazol+dexametasona<br />
Antihelmíntico mebendazol Antimicótico econazol,nitrato<br />
Antihemorrágico aminocaproico,ác. Antimicótico fluconazol<br />
Antihemorroidal beclometasona Antimicótico isoconazol<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Antihemorroidal prednisolona+asoc. Antimicótico itraconazol<br />
Antihipertensivo amlodipina Antimicótico ketoconazol<br />
Antihipertensivo amlodipina+benazepril Antimicótico metronidazol+asoc.<br />
Antihipertensivo atenolol Antimicótico miconazol<br />
Antihipertensivo captopril Antimicótico nistatina<br />
Antihipertensivo clortalidona Antimicótico terbinafina<br />
Antihipertensivo diltiazem Antimicótico Antibacteriano metronidazol+asoc.<br />
Antihipertensivo enalapril Antimicótico Antibacteriano nistatina+neomicina+asoc.<br />
Antihipertensivo indapamida Antimicótico Antibacteriano triamcinol.+neo..+asoc.<br />
Antihipertensivo irbesartán Antimicótico Antiinflamatorio betametasona+asoc.<br />
Antihipertensivo lisinopril Antimicótico tópico bifonazol<br />
Antihipertensivo losartán Antimicótico tópico clotrimazol<br />
Antihipertensivo metildopa Antimicótico tópico econazol,nitrato<br />
Antihipertensivo metoprolol Antimicótico tópico isoconazol<br />
Antihipertensivo nebivolol Antimicótico tópico terbinafina<br />
8
Antihipertensivo nifedipina Antimicrobiano ciprofloxacina<br />
Antihipertensivo telmisartán Antimigrañoso ergotamina+cafeí.+asoc.<br />
Antihipertensivo valsartán Antimigrañoso ibuprof.+ergot.+cafeína<br />
Antihipertensivo verapamilo Antimigrañoso sumatriptán<br />
Antihipertensivo Diurético atenolol+asoc. Antineurálgico Antianémico vit.b12<br />
Antihipertensivo Diurético atenolol+clortalidona Antineurítico tióctico,ác.<br />
Antihipertensivo Diurético enalapril+hidroclorotia. Antineurítico vit.b,complejo<br />
Antihipertensivo Diurético irbesartán+hidrocloroti. Antiosteoporótico alendronato<br />
Antihipertensivo Diurético losartán+hidrocloroti. Antiosteoporótico calcio,carbon.+vit.d3<br />
Antihipertensivo Diurético telmisartán+hidrocloroti. Antiosteoporótico calcio,citrato<br />
Antihipertensivo Diurético valsartán+hidroclor. Antiosteoporótico calcio,citrato+vit.d3<br />
Antihipertiroideo metimazol Antiosteoporótico raloxifeno<br />
Antihistamínico cetirizina Antiosteoporótico risedronato<br />
Antihistamínico desloratadina Antipalúdico cloroquina<br />
Antihistamínico difenhidramina Antiparasitario mebendazol<br />
Antihistamínico fexofenadina Antiparasitario mebendazol+tinidazol<br />
Antihistamínico hidroxicina Antiparkinsoniano amantadina<br />
Antihistamínico loratadina Antiparkinsoniano biperideno<br />
Antiinfeccioso Antiinflamat. fluorometolona+asoc. Antiparkinsoniano bromocriptina<br />
Antiinfeccioso urinario nitrofurantoína Antiparkinsoniano cabergolina<br />
Antiinfeccioso urinario norfloxacina Antiparkinsoniano entacapone<br />
Antiinfeccioso vaginal metronidazol+asoc. Antiparkinsoniano levodopa+benserazida<br />
Antiinflam.Antineurítico diclofenac+vit.b12+asoc. Antiparkinsoniano levodopa+carbidopa<br />
Antiinflam.Antineurítico diclofenac+vit.b12+betam Antiparkinsoniano pramipexol<br />
Antiinflam.Antiprurig. mometasona Antiparkinsoniano ropinirol<br />
Antiinflam.Antipruriginoso hidrocortisona Antiparkinsoniano trihexifenidilo<br />
Antiinflam.Antirreumático hidroxicloroquina Antiparkinsoniano Antiviral amantadina<br />
Antiinflam.Antirreumático indometacina Antiprostático serenoa repens<br />
Antiinflam.Antirreumático meloxicam Antiprostático tamsulosina<br />
Antiinflam.Antirreumático sulfasalazina Antiprostático terazosina<br />
Antiinflam.Desconges. prednisolona Antiprostático Antihipertens. doxazosina<br />
Antiinflam.intestinal mesalazina Antiprotozoario pirimetamina<br />
Antiinflam.Miorrelajante diclofenac+pridinol Antipsicótico clozapina<br />
Antiinflam.Miorrelajante piroxicam+carisoprodol Antipsicótico olanzapina<br />
Antiinflam.oftálmico diclofenac sódico Antipsicótico risperidona<br />
Antiinflam.oftálmico fluorometolona+asoc. Antipsicótico trifluoperazina<br />
Antiinflam.oftálmico ketorolac Antipsicótico ziprasidona<br />
9
Antiinflam.oftálmico piroxicam Antipsoriásico acitretina<br />
Antiinflam.prostático serenoa repens Antipsoriásico calcipotriol<br />
Antiinflam.Queratolítico betametasona+salicílico,ác. Antireumá. Inmunomod. leflunomida<br />
Antiinflam.resp..Broncodil. budesonide+formoterol Antirreumático betametasona+asoc.<br />
Antiinflam.resp..Broncodil. fluticasona+salmeterol Antirreumático hidroxicloroquina<br />
Antiinflam.respirat.Broncodil fluticasona Antirreumático metotrexato<br />
Antiinflam.tópico diclofenac sódico Antirreumático naproxeno<br />
Antiinflam.tópico triamcinolona Antirreumático penicilamina<br />
Antiinflamatorio betametasona Antiséptico urinario norfloxacina<br />
Antiinflamatorio diclofenac potásico Antitricomoniásico metronidazol<br />
Antiinflamatorio diclofenac sódico Antitricomoniásico metronidazol+asoc.<br />
Antiinflamatorio indometacina Antitrombótico clopidogrel<br />
Antiinflamatorio meloxicam Antitrombótico enoxaparina<br />
Antitrombótico nadroparina cálcica Descong.Antihistamínico fexofenadina+pseefedr.<br />
Antitrombótico ticlopidina Descongestivo clorfeniramina+asoc.<br />
Antitrombótico Vasodi. cilostazol Descongestivo oximetazolina<br />
Antitusivo butamirato,citrato Descongestivo nasal nafazolina<br />
Antitusivo clofedianol+bromhexina Descongestivo nasal xilometazolina<br />
Antitusivo Expectorante ambroxol+butetamato Descongestivo oftálmico hidroxipropilmetilcelul.<br />
Antitusivo Expectorante codeína+asoc. Descongestivo oftálmico oximetazolina<br />
Antitusivo Expectorante dextrometorfano Diag.de amenorreas levonorges.+etinilestra<br />
Antitusivo Expectorante difenhidramina+asoc. Digestivo pancreatina+asoc.<br />
Antiulceroso esomeprazol Digestivo Ansiolítico alprazol.+domper.+asoc.<br />
Antiulceroso lansoprazol Digestivo Antiflatulento dehidrocólico,ác.+asoc.<br />
Antiulceroso omeprazol Digestivo Antiflatulento tióctico,.+pancrea.+asoc.<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Antiulceroso pantoprazol Digestivo enzimático dehidrocólico,ác.+asoc.<br />
Antiulceroso ranitidina Digestivo enzimático pancreatina+asoc.<br />
Antivaricoso hidrosmina Diurético clortalidona<br />
Antiviral aciclovir Diurético espironolactona<br />
Bacter. Expectorante sulfam.+trimetop.+asoc Diurético furosemida<br />
Bactericida Mucolítico sulfam.+trimetop.+asoc Diurético hidroclorotiazida<br />
Betabloqueante atenolol Diurético hidrocloroti+amilorida<br />
Betabloqueante bisoprolol Estimula. secrec.salival pilocarpina<br />
Betabloqueante nebivolol Estimulante SNC metilfenidato<br />
Bioenergizante vit.+minerales Estrogenoterapia estradiol<br />
Broncodilatador ambroxol+clembuterol Estrogenoterapia estradiol transdermal<br />
10
Broncodilatador clembuterol Estrogenoterapia estradiol+noretisterona<br />
Broncodilatador fenoterol Estrogenoterapia estriol<br />
Broncodilatador formoterol Estrogenoterapia estrógenos conjug. nat.<br />
Broncodilatador ipratropio,bromuro Expectorante Mucolítico ambroxol<br />
Broncodilatador salbutamol Expectorante Mucolítico bromhexina<br />
Broncodilatador salbutamol+beclomet Flebotónico diosmina<br />
Broncodilatador salmeterol Flebotónico Antihemorroidal diosmina<br />
Broncodilatador teofilina Flebotónico Antihemorroidal diosmina<br />
Broncodilatador teofilina anhidra Flebotónico Antihemorroidal diosmina+hesperidina<br />
Broncodilatador tiotropio,bromuro Flebotónico Antihemorroidal diosmina+hesperidina<br />
Broncodilatador Mucolítico ambroxol+clembuterol Fórmula. de continuación* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Calciterápico calcio Fórmua de inicio* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Calciterápico calcio,carbonato Fór. p/lactant.antireflujo* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Calciterápico calcio,carbon.+vit.d3 Fór. p/lactantes s/lactosa* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Calciterápico calcio,citrato Fór. para prematuros* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Calciterápico calcio,citrato+vit.d3 Fórmula infantil* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Calciterápico calcio+vit.d Fórmula p/ prematuros* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Cardiotónico digoxina Fórmula p/lactantes* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Cicatrizante butimerina+asoc. Gonadotropinoterapia gonadotro coriónica<br />
Cicatrizante cloranfenicol+asoc. Hemostático desmopresina acetato<br />
Cicatrizante Antibiótico acexámico,ác.+neomic. Hepatoprotector dehidrocólico,ác.+asoc.<br />
Cicatrizante Antibiótico gentamicina+asoc. Hepatoprotector tióctico,ác.<br />
Citostático metotrexato Hepatoprotector tióctico,.+pancrea.+asoc.<br />
Compl. vitamínico fólico,ác. Hipnoanalgésico morfina,clorhidrato<br />
Cortico. Antimicrobiano difluocortolona+asoc. Hipnoanalgésico morfina,sulfato<br />
Corticos. nasal uso tópico. fluticasona,furoato Hipnótico fenobarbital<br />
Corticosteroide betametasona Hipnótico flunitrazepam<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Corticosteroide betamet (acet.y fosf.disod) Hipnótico midazolam<br />
Corticosteroide betametasona+neomicina Hipnótico zopiclona<br />
Corticosteroide budesonide Hipocolesterolemiante atorvastatín<br />
Corticosteroide clobetasol Hipocolesterolemiante rosuvastatina<br />
Corticosteroide deflazacort Hipocolesterolemiante simvastatin<br />
Corticosteroide dexametasona Hipoglucemiante ins.lispro+ins.lispro prot.<br />
Corticosteroide hidrocortisona Hipoglucemiante insulina aspartato<br />
Corticosteroide meprednisona Hipoglucemiante insulina bovina<br />
Corticosteroide mometasona Hipoglucemiante insulina glargina<br />
11
Corticosteroide prednisona Hipoglucemiante insulina humana<br />
Corticosteroide triamcinolona Hipoglucemiante insulina hum- modif.<br />
Corticosteroide oftálmico dexametasona Hipoglucemiante insulina lispro<br />
Corticosteroide oftálmico fluorometolona+asoc. Hipoglucemiante insulina porcina<br />
Corticosteroide oftálmico triamcinolona Hipoglucemiante oral clorpropamida<br />
Corticosteroide tópico beclometasona Hipoglucemiante oral glibenclamida<br />
Corticosteroide tópico betametasona Hipoglucemiante oral gliclazida<br />
Corticosteroide tópico clobetasol Hipoglucemiante oral glimepiride<br />
Corticosteroide tópico clobetasol+amonio,lact. Hipoglucemiante oral glipizida<br />
Corticosteroide tópico fluticasona Hipoglucemiante oral metformina<br />
Corticosteroide tópico metilprednisol.,acepon. Hipoglucemiante oral metformina+glibencl.<br />
Corticosteroide tópico mometasona Hipoglucemiante oral nateglinida<br />
Descong. Antihistamínico clorfeniramina+asoc. Hipolipemiante atorvastatín<br />
Descong. Antihistamínico difenhidramina+asoc. Hipolipemiante bezafibrato<br />
Hipolipemiante clofibrato Quimioterápico urinario sulfam.+trimetop.+asoc<br />
Hipolipemiante colestiramina Reconstituyente gral. vit.+minerales<br />
Hipolipemiante ezetimibe+simvastatin Reconstituyente gral. vit.b,complejo<br />
Hipolipemiante fenofibrato Regula. neurovegetativo homatrop,metilbr.+asoc.<br />
Hipolipemiante gemfibrozil Regulador de pH vaginal vit.c<br />
Hipolipemiante nicotínico,ác. Regulador intestinal lactulosa<br />
Hipolipemiante pravastatina Regulador metabol.óseo alfacalcidol<br />
Hipolipemiante rosuvastatina Regulador neurovegetativo alprazolam+sulpirida<br />
Hipolipemiante simvastatin Rehidratante oral sodio,cloruro+asoc.<br />
Hipotensor ocular apraclonidina Relajante uterino isoxuprina<br />
Hipotensor ocular latanoprost Relajante uterino ritodrine<br />
Hipouricemiante allopurinol Reposición de potasio potasio,cloruro<br />
Hormonoterapia ciproterona+etinilestradiol Reposición de potasio potasio,gluconato<br />
Hormonoterapia estradiol+medroxiprogest. Sol.p/lavado intestinal sodio,cloruro+asoc.<br />
Hormonoterapia estradiol+noretisterona Suplemento dietario* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Hormonoterapia gestrinona Suplemento nutricional* prot.+grasas+carb..+asoc.<br />
Hormonoterapia gonadotro coriónica Terap.horm.reemp.p/climat. estradiol<br />
Hormonoterapia hidroxiprogesterona Terapéutica prostática doxazosina<br />
Hormonoterapia medroxiprogesterona Terapéutica prostática tamsulosina<br />
Hormonoterapia noretisterona Terapéutica tiroidea levotiroxina<br />
Hormonoterapia noretisterona+etinilestrad. Terapéutica tiroidea liotironina<br />
Humidificador vías aéreas sodio,cloruro+asoc. Terapéutica tiroidea liotironina+levotiroxina<br />
12
Inductor ovulación clomifeno Trat.déficit at./hip.(ADHD) metilfenidato<br />
Inductor ovulación clomifeno,citrato Trat.déficit ate/hip.(ADHD) atomoxetina<br />
Inhib. de la conv.testost. finasteride Trat.dermatitis atópica pimecrolimus<br />
Inhibid.absor. colesterol ezetimibe Trat.enf.Alzheimer donepecilo<br />
Inhibidor secr.prolactina cabergolina Trat.enf.Alzheimer galantamina<br />
Inmun. antitetánica g.glob antitet+toxoide Trat.enf.Alzheimer memantine<br />
Inmuni. antitetánica anatoxina tetánica Trat.litiasis renal potasio,citrato<br />
Inmunización activa antígenos Trat.menopausia tibolona<br />
Inmunización activa glicoproteínas+riboso. Trat.polineuritis diab- tióctico,ác.<br />
Inmunización antitetánica toxoide tetánico Trat.polineuritis diab. tióctico,ác.<br />
Inmunización pasiva inmunoglo antitetánica Trat.sínd. piernas inq. ropinirol<br />
Inmunoestimulante antígenos+asoc. Tricomoni. Amebicida metronidazol<br />
Inmunoestimulante imiquimod Tricomoni. Amebicida metronidazol+asoc.<br />
Inmunoestimulante vac.polimicrob.polimicót. Tricomoni.Amebicida metronidazol<br />
Inmunoterapia oral pool bacteriano Tricomonicida metronidazol<br />
Inmunoterapia oral vacuna oral polivale. Trombolítico Antiinflama. heparina<br />
Laxante bisacodilo Uterotónico metilergonovina<br />
Laxante sodio,picosulfato Vac. Antineumocóccica* polisac. neumococos<br />
Lubricante ocular hidroxipropilmetilcelul. Vac. quíntuple acelular h. influenz.b+DPT+asoc.<br />
Lubricante ocular sodio,cloruro+asoc. vac.antimening. ACYW-135 * vac.antimen.ACYW-135<br />
Midriático ciclopentolato Vac.c/virus Papiloma Hum* part.simil. a HPV (VLPs)<br />
Midriático tropicamida Vac.hepat.B coadyuvada antíg. hepatitis b+RC-529<br />
Miorrelajante diazepam Vac.SRP (sar./rub.paper) virus sar.+paroti.+rub.<br />
Miótico pilocarpina Vacuna pool bacteriano<br />
Mucolítico acetilcisteína Vacuna hepatitis A antígeno hepatitis a<br />
Mucolítico ambroxol Vacuna antiacneica staphylococcus aureus<br />
Mucolítico carbocisteína+asoc. Vacuna anticatarral lisozima+gérmenes<br />
Mucolítico carboximetilcisteína Vacuna antigripal antígenos virus influenza<br />
Neuroléptico bromperidol Vacuna antimeningea. * vacuna antimeningea*<br />
Neuroléptico clorpromazina Vacuna antimeningea. * vacuna antimeningea*<br />
Neuroléptico haloperidol Vacuna antipolio atenuados polio<br />
Acción Farmacologica Principio Activo Acción Farmacologica Principio Activo<br />
Neuroléptico levomepromazina Vacuna antipolio. vacuna antipolio. trival<br />
Neuroléptico pimozida Vacuna antirrábica* vacuna antirrábica*<br />
Neuroléptico risperidona Vacuna antirrubeólica virus aten.rubéola<br />
Neuroléptico zuclopentixol Vacuna antisarampionosa virus aten. sarampión<br />
Neuroléptico Antihistaminico. prometazina Vacuna antitífica * vacuna antitifoidea*<br />
13
Neuroprotector memantine Vacuna antituberculosa vacuna antituberculosa<br />
Neurorregenerador gangliósidos Vacuna c/ fiebre amarilla* virus aten.f. amarilla*<br />
Neurorregulador gabob Vacuna c/ gastroenteritis * rotavirus*<br />
Ocitócico ergonovina Vacuna contra la varicela virus atenu. Varicela<br />
Orexígeno ciproheptad.calcio+asoc. Vacuna cuádruple h. influenz. b+DPT<br />
Polivitamínico vit.+minerales Vacuna doble toxoide tetánico+diftéri<br />
Polivitamínico vit.a+vit.c+vit.d+flúor Vacuna hepatitis A y B antígeno hepatitis a y b<br />
Polivitamínico vit.b,complejo Vacuna hepatitis B antígeno hepatitis b<br />
Polivitamínico Polimineral vit.+minerales Vacuna influenzab h. influenz.tipo b<br />
Progestágeno progesterona Vacuna séxtuple h. influenz.b+DPT+asoc.<br />
Quimiot. Expectorante sulfam.+trimetop.+asoc Vacuna triple acelular toxoi tetán.+diftér.+pertu.<br />
Quimiot. urinario sulfam.+trimetop.+asoc Vasculoprotector diosmina+hesperidina<br />
Quimioterápico dapsona Vasculoprotector ruscogen+hesper.+asoc.<br />
Quimioterápico metronidazol Vasodila. cereb.y perif. pentoxifilina<br />
Quimioterápico sulfam.+trimetop.+asoc Vasodilatador pentoxifilina<br />
Vasodilatador cerebral buflomedil Vitamínico fólico,ác.<br />
Vasodilatador cerebral nimodipina Vitamínico vit.a<br />
Vasodilatador coronario isosorbide,dinitrato Vitamínico vit.a+vit.c+vit.d<br />
Vasodilatador coronario isosorbide,mononitrato Vitamínico vit.b1<br />
Vasodilatador periférico inositol,hexanicotinato Vitamínico vit.b6<br />
Venotónico ruscogen+hesper.+asoc. Vitamínico vit.c<br />
Vitamínico calcitriol Vitamínico vit.d<br />
Vitamínico vit.k Vitaminoterapia d vit.d<br />
* con autorización previa de la Auditoria Medica Central<br />
MEDICAMENTOS EN INTERNACION<br />
La <strong>OSMTT</strong> cubrirá el 100% de los medicamentos en internacion con excepción de aquellos de alto costo y baja incidencia, los cuales se deberán solicitar previamente a<br />
la Auditoria Central de la <strong>OSMTT</strong>.<br />
MEDCIAMENTOS DE ALTO COSTO Y BAJA INCIDENCIA<br />
La <strong>OSMTT</strong> los proveerá sin cargo para el beneficiario, quien deberá adjuntar la prescripción médica por nombre genérico, historia clínica, el protocolo con la duración del<br />
tratamiento y el pronóstico.<br />
• Alta complejidad: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Oncológicos: 100% a cargo de la Obra Social.(protocolos reconocidos).<br />
• Insulina: 100% a cargo de la Obra Social, para pacientes Insulina dependientes y no dependientes el 70% de la medicación especifica y 400 tirillas reactivas<br />
anuales.<br />
• Factor VIII y Antihemofílico: 100% a cargo de la O. Social.<br />
• Tratamiento para el SIDA e inmunodeficientes: 100% a cargo de la Obra Social. (Protocolos reconocidos).<br />
• Tratamiento para Miastenia Gravis: 100% a cargo de la O Social.<br />
14
• Tratamiento del Chagas: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Tratamiento para TBC: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Tratamiento para enfermedades infectocontagiosas de denuncia obligatoria: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Medicación anticonceptiva oral e inyectable: 100% a cargo Obra Social.<br />
• Atención adicciones: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Tratamientos paliativos del paciente Terminal: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Tratamiento de la anemia por I. Renal Crónico: Eritropoyetina 100% a cargo de la Obra social<br />
• Tratamiento de Esclerosis Múltiple, para la Hepatitis Crónica por virus B o C., Interferón y Copolimero 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Tratamiento ambulatorio de infecciones documentadas por Estafilococos meticilino resistentes: Teicoplamina 100% a cargo de de Obra Social.<br />
• Factores Estimulantes de colonias granulociticas: 100% a cargo de la Obra Social en neutropenias severas (menos de 1000 neutrófilos por mm3).<br />
• Enfermedad Fibroquistica con infección bronquial por pseudomona areuginosa: Tobramicina aerolisada 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Tratamiento del Esclerosis Lateral Amiotrófica: Riluzole 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Síndrome de Turner e Hipopituitarismo con trastornos de crecimiento, hasta el cierre de los cartílagos de crecimiento: Somatotropina: 100% a cargo de la Obra<br />
Social.<br />
• Síndrome Carcinoide y Tumores Hipofisiarios (tipo acromegalia): Octreotide: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Tratamiento de la Enfermedad de Gaucher: Cerezyme: 100% a cargo de la Obra Social.<br />
PLAN ASISTENCIAL<br />
Los prestadores de la <strong>OSMTT</strong> solicitarán de acuerdo al convenio suscripto con la <strong>OSMTT</strong> las autorizaciones correspondientes para brindar los servicios médicos<br />
asistenciales a los centros de orientación.<br />
ATENCION <strong>MÉDICA</strong> PRIMARIA<br />
Es la base del sistema de atención de la <strong>OSMTT</strong>, la cual será brindada por los prestadores:<br />
Médicos de la Familia, clínico, generalistas, ginecólogos, pediatras, los cuales privilegiarán la preservación de la salud antes que las acciones curativas, reforzando la<br />
acción de la prevención para brindar una cobertura integral y asegurar un mecanismo adecuado de la atención medico asistencial en los distintos niveles de la prevención<br />
primaria, secundaria y terciaria, conforme a los Programas de Garantía de Calidad de la Atención Medica y promoviendo el Programa de Vigilancia de la Salud y Control<br />
de Enfermedades (VIGIA).<br />
El beneficiario eligiendo libremente los prestadores de la Cartilla, podrán obtener los servicios que demanden por su patología y además solicitar, si correspondiere, los<br />
programas de prevención que ofrece la <strong>OSMTT</strong>.<br />
PROGRAMAS y PLANES DE PREVENCION Y PROMOCION<br />
La Obra Social cumpliendo con las directivas de su PMA, el cual se instrumenta a través de la atención primaria de la salud, de los médicos generales y de los médicos<br />
especialistas que se requieran, y efectuando una promoción para la concientización de los beneficiarios de los cambios de hábitos de vida para alcanzar una mejor<br />
calidad de la misma.<br />
PMI (Plan Materno Infantil)<br />
Para <strong>OSMTT</strong>, es de suma importancia el cumplimiento del Plan en su integridad.<br />
La cobertura es del 100% en la atención integral del embarazo, parto y del recién nacido.<br />
Abarca el embarazo a partir del diagnostico, y hasta el primer mes luego del nacimiento para la madre y para el recién nacido hasta cumplir el primer año de edad.<br />
La cobertura de medicamentos es del 100% para aquellos inherentes al estado del embarazo, parto y puerperio, y el 40% en ambulatorio a los que no se relacionan con<br />
el embarazo y parto.<br />
Las prestaciones médicas integrales y medicamentos para el niño hasta el año de vida tienen cobertura del 100% incluyendo los estudios de la detención de los errores<br />
congénitos del metabolismo del recién nacido y las otoemisiones, reflejos y sensibilidad ante estímulos táctiles.<br />
15
La <strong>OSMTT</strong> estimula la lactancia materna ya que es considerada fundamental en el desarrollo psicofísico del recién nacido. Alimentación suplementaria hasta 4kg de leche<br />
maternizada o medicinal por mes, durante los tres primeros meses por indicación médica y con la evaluación de Auditoria Medica Central<br />
PROGRAMA DE PREVENCION DEL CANCER DEL CUELLO UTERINO<br />
La <strong>OSMTT</strong> promueve la detención precoz de las patologías del cuello uterino por medio de acciones de educación, información y libre acceso para las practicas de<br />
diagnostico y su tratamiento (Papanicolau), sin cargo para el beneficiario, concurriendo a su medico de atención primaria (ginecólogo).<br />
PROGRAMA DE PREVENCION DEL CANCER DE MAMA<br />
La <strong>OSMTT</strong> de acuerdo a los informes de científicos reconoce que es la patología mas frecuente en la población femenina, por tal motivo, promueve la detención precoz<br />
por medio del autoexamen y de los estudios mamograficos en forma periódica y efectuada por especialistas y sin cargo para el beneficiario.<br />
PROGRAMA DE SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE (Ley 25.673 / Ley 26.130)<br />
La <strong>OSMTT</strong> ofrece a sus beneficiarios, a través de consultas tanto individuales como a la pareja, el asesoramiento para la atención y planificación familiar y de las<br />
patologías relacionadas y sin cargo. Por tal motivo, se brinda los medicamentos, elementos y técnicas medico-quirúrgicas anticonceptivas sin cargo para el beneficiario,<br />
incluyendo la provisión de la anticoncepción oral.<br />
PROGRAMA DE PREVENCION DE LA SALUD BUCAL<br />
La <strong>OSMTT</strong> realizará campañas de educación para la salud bucal y otorga el libre acceso a las prestaciones odontológicas preventivas, de acuerdo a lo dispuesto por las<br />
autoridades competentes sin cargo para el beneficiario.<br />
PROGRAMA DE CONTROL DE LA PERSONA SANA<br />
La <strong>OSMTT</strong> privilegia la prevención efectivizando exámenes periódicos a fin de detectar y evitar problemas de salud, de acuerdo a la edad del beneficiario, adaptando la<br />
conducta terapéutica a seguir sin cargo una vez por año.<br />
ATENCION SECUNDARIA<br />
La <strong>OSMTT</strong> brinda los servicios a través de profesionales y clínicas contratadas, incluyendo los servicios de Diagnostico y Tratamiento, de las siguientes especialidades,<br />
según el PMO:<br />
Anatomía patológica Diag. por imágenes (Rx, TAC, RMI) Neumonologia<br />
Alergia Endocrinología Neurología<br />
Anestesiología Med física y rehabilitación (Kinesio) Nutrición<br />
Cardiología + Ecocardio. Gastroenterología Obstetricia<br />
Cirugía de cabeza y cuello Geriatría Oftalmología<br />
Cirugía cardiovascular Ginecología Ontología<br />
Cirugía infantil Hematológica Ortopedia y Traumatología<br />
Cirugía Plástica reparadora Hemoterapia Otorrinolaringología<br />
Cirugía de Tórax Medicina Familiar y General Pediatría<br />
Clínica Medica Medicina nuclear Psiquiatría<br />
Dermatología Nefrología Reumatología<br />
Urología<br />
16
ATENCION TERCIARIA O DE ALTA COMPLEJIDAD<br />
La <strong>OSMTT</strong> brinda de acuerdo al PMO: Angioplastia, Cirugías Cardiovasculares c/s circulación extracorpórea, Cuidados Paliativos, Hemodiálisis, Neurocirugía,<br />
Transplante, Tratamientos Oncológicos (Acelerador Lineal, Telecobaltoterapia, Radio Isótopos, Quimioterapia – 100% de medicamentos de protocolos nacionales<br />
aprobados con provisión directa de la <strong>OSMTT</strong> -). Todas estas prestaciones requieren autorizaciones previas.<br />
TRASLADOS<br />
La Obra Social cuenta a través de sus prestadores con los medios necesarios para el traslado del beneficiario, de acuerdo a su patología, e indicado por sus<br />
profesionales, desde, hasta o entre Establecimientos de Salud convenidos.<br />
Atención Señor Beneficiario: Los prestadores al prescribir una práctica, ellos mismos se conectaran con el centro de orientación y coordinación de<br />
servicios, solicitando la autorización correspondiente. Si existiere algún inconveniente Ud. podrá solicitarlo por vía fax o personalmente al centro coordinador<br />
adjuntando al pedido resumen de Historia Clínica.<br />
El beneficiario deberá solicitar el turno telefónicamente al prestador correspondiente a su localidad.<br />
(*) Servicios de Urgencia e internaciones institucionales durante las 24hs, los 365 días del año<br />
MENDOZA<br />
BOCAS DE EXPENDIO Y ATENCION DEL BENEFICIARIO<br />
17
BOREAL MENDOZA<br />
P. Molina 561 Ciudad<br />
Tel: 4256161-4251975<br />
BOREAL LUJAN DE CUYO<br />
España 35<br />
Tel: 4981862<br />
CIMESA MAIPU:<br />
Pescara 80<br />
Tel: 4973551<br />
CIMESA RIVADAVIA<br />
Anzorena 40<br />
Tel: 02623-445456<br />
CIRCULO MEDICO DEL ESTE<br />
Avellaneda 321<br />
Tel: 02623-421992<br />
CIMESA SAN RAFAEL<br />
Santa Fe 176<br />
Tel: 02627-422822<br />
CIRCULO MEDICO DE GENERAL ALVEAR<br />
Europa 69<br />
Tel: 02625-428567<br />
CIRCULO MEDICO DE MALARGUE<br />
Beltrán 360<br />
Tel: 02627-4720<br />
PROFESIONAL / INSTITUCIONES DOMICILIO TELEFONO<br />
Incluye todos los profesionales, según su especialidad, que están inscriptos en las Entidades Gremiales Instituciones o Sanatorios aquí citados.<br />
GRAN MENDOZA<br />
CLINICA SANTA ROSA* Las Heras 742 – Guaymallen 0261-4419001 / 9043<br />
CLINICA FRANCESA* Colón 567 – Ciudad 0261-4299599<br />
Ej. de los Andes 1696 – Guaymallen 0261 4327864 al 66<br />
SOC. ESPAÑOLA DE SOC. MUTUOS* Lavalle 441 – Ciudad 0261-4258380<br />
CLINICA SANTA MARIA * José F. Moreno 1519 – Ciudad 0261-4258011<br />
Vicente Zapata 108 – Ciudad 0261-4292826<br />
Salta 1191 – Ciudad 0261-4204651<br />
CLINICA PELEGRINA* San Martín 835 – Godoy Cruz 0261-4496700<br />
CLINICA GODOY CRUZ * Godoy Cruz 333 – Ciudad 0261-4258340<br />
CLINICA NARIZ GARGANTA Y OIDO* San Lorenzo 441 – Ciudad 0261-4202457<br />
CLINICA SAN JORGE* Ituzaingo 1512 – Ciudad 0261-4232195<br />
CLINICA LAS HERAS* San Martín 1290 – Las Heras 0261-4309912<br />
TERRAZAS ALTA MEDICINA Patricias Mendocinas 873 – Ciudad 0261-4491100<br />
NEUROMED (con derivación) Julián Barraquero 147 – Ciudad 0261-4240755<br />
ANALISIS BIOQUIMICOS<br />
18
Laboratorios de la red de Asociación Bioquímica de Mendoza<br />
INSTITUTOS Y CENTROS ESPECIALIZADOS<br />
CLINICA DEL NIÑO* Lavalle 529 – Ciudad 0261- 4259733<br />
POLICLINICA SAN JOSE * Godoy Cruz 2529 – Guaymallen 0261-4451411<br />
CIM (Centro Integral de la Mujer) Colón 460 Piso 2 Of. A 0261 4205188<br />
INSTITUTO GALENO LAS HERAS San Martín 1119 0261-4303111<br />
INSTITUTO GINECOLOGICO VITA Av. España 866 PB oficina 10 0261-4236780<br />
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES<br />
FUESMEN Garibaldi 405 – Ciudad 0261- 4201615<br />
ASISMED Garibaldi 175 – Ciudad 0261-4291565<br />
RADIOLOGIA SA 9 de Julio 716 Piso 1 – Ciudad 0261-4296678<br />
INSTITUTO DE DIAGNOSTICO SA Buenos Aires 446 – Ciudad 0261-4380516<br />
SIMER Colón 350 – Ciudad 0261-4237271<br />
CENTRO DE RADIOLOGIA Y TOMOGRAFIA San Juan 847 – Ciudad 0261-4200455<br />
RADIOLOGIA PASSARDI Salta 1014 – Ciudad 0261-4201435<br />
IMÁGENES CASTILLO – BRIGGS Necochea 31 Piso 5 – Ciudad 0261-4256993<br />
LUJAN DE CUYO<br />
CLINICA LUJAN * Alvear 120 – Lujan de Cuyo 0261-4980235<br />
SANATORIO REGIONAL * San Martín 928 - Lujan de Cuyo 0261-4980224<br />
CEPA –LUJAN DE CUYO * Constitución 46 – Luján de Cuyo 0261- 4987007<br />
CLINICA DEL SOL * Constitución 50 – Luján de Cuyo 0261.4986166<br />
MEDICINA INFANTIL* Taboada 917 – Luján de Cuyo 0261-4987885<br />
CONSULTORIOS RIVADAVIA Rivadavia 88 – Luján de Cuyo 0261-4981738<br />
19
INST. CARDIOVASCULAR* Sta. María de Oro 1031 – Luján de Cuyo 0261-4988478<br />
SAN FRANCISCO DE ASIS<br />
VALLE DE UCO<br />
CIRCULO MEDICO DEL OESTE San Martín 609 02622-422864<br />
SANATORIO VALLE DE UCO* San Martín 84 Tunuyán 02622 – 422277/ 2722<br />
MAIPU<br />
CENTRO MEDICO PRIVADO* Rivadavia 270 – Maipú 0261-4972430<br />
MAIPUMED Ozamis 732 – Maipú 0261- 4813122<br />
CONSULTORIOS A MANO MAIPU Tropero Sosa 140 – Maipú 0261-4810491<br />
CENTRO MEDICO PRIVADO Rivadavia 270 – Maipú 0261-4972430<br />
RIVADAVIA<br />
CIMESA RIVADAVIA* Anzorena 40 02623-445456<br />
CLINICA DEL ESTE* Lavalle esq. San Martin – Rivadavia 02623-446004<br />
CONSULTORIOS A MANO RIVADAVIA W Núñez 683 – Rivadavia 02623-443325<br />
BIOQUIMICODRA RAVERA OMAR W Núñez 351 –Rivadavia 02623-442691<br />
CLINICO<br />
DR ROSSO DARIO M. Moreno 131 – Rivadavia 02623-15669120<br />
DR. BLANCO JUAN Brio. Titarelli Mza.C casa 10 Rivad. 02623-15390822<br />
DR FIOCHETTI, AMERICO Liniers 1180 – Rivadavia 02623- 443434/15622142<br />
DR SCALA ALEJANDRO Brio. Mut. Medrano Mza. C casa 10 Rivad. 02623-15535786<br />
CIRUJANO<br />
DR ABRAHAM, JORGE Constitución 48- Rivadavia 02623-445317/443322<br />
CARDIOLOGIA<br />
DR PULENTA, GUSTAVO W. Núñez 655- Rivadavia 02623-442135<br />
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES<br />
20
DR BITTAR, MAURICIO W. Núñez 720 dto1°- Rivadavia 02623-442352<br />
DERMATOLOGIA<br />
DRA ARIAS, ALEJANDRA W. Núñez 655 - Rivadavia 02623-442135<br />
ESPECIALISTA VIAS RESPIRATORIAS<br />
DR: MARTINEZ LUIS M. W. Núñez 850- Rivadavia<br />
GINECOLOGIA<br />
DR ABRAHAM, OSCAR Constitución 48- Rivadavia 02623 -445317<br />
DR FUNES, CARLOS Constitución 48- Rivadavia 02623- 445317<br />
DR MAZZA, JUAN San Martín 282- Rivadavia 02623 -15630730<br />
KINESIOLOGIA<br />
MARTIN, MAURICIO W. Núñez 655- Rivadavia 02623-442135<br />
ORTIZ, JUAN CARLOS Constitución 147- Rivadavia 02623-442712<br />
VANELLA, ARIEL San Isidro 924- Rivadavia 02623- 442757<br />
OFTALMOLOGIA<br />
DR MONTES, FABIAN Mariano Moreno 170- Rivadavia 02623 -444317<br />
PEDIATRIA<br />
DR GARCIA VILLACH, JUAN CARLOS Belgrano 63- Rivadavia 02623-443080<br />
TRAUMATOLOGIA<br />
DR GARCIA LLAVER, GERMAN Belgrano 63- Rivadavia 02623- 443080<br />
DR VEREDA, FRANCISCO San Isidro 951- Rivadavia 02623-442227<br />
DR KURI, MANUEL San Isidro 1322 - Rivadavia 02623 - 442484<br />
CENTRO RIVADAVIA W .Núñez 655- Rivadavia 0262-443325/154541315<br />
CENTRO SAN MARTIN Las Heras 680 –Rivadavia 02623-425700<br />
SAN MARTIN<br />
21
CIRCULO MEDICO DEL ESTE Avellaneda 321 – San Martín 02623 - 429992<br />
CONSULTORIO A MANO SAN MARTIN Las Heras 680 – San Martín 02623-425700<br />
SANATORIO ARGENTINO Alte. Brown 83 – San Martín 02623-423443<br />
CLINICA ATENEO Bailén 80 – San Martín 02623-420176<br />
SANATORIO A MANO Gutiérrez y Las Heras -San Martín 02623 – 433943<br />
SAN RAFAEL, GENERAL ALVEAR, MALARGUE<br />
CIMESA SAN RAFAEL * Santa Fe 176 02627-422822<br />
CIMESA GENERAL ALVEAR* Europa 69 02625-428567<br />
CIMESA MALARGUE* Beltrán 360 02627-472061<br />
HOSP. ESPAÑOL SUR MENDOCINO* Libertador 950 –San Rafael 02627-423960<br />
CONSULTORIO A MANO SAN RAFAEL Maza 217 – San Rafael 02627- 437050<br />
KINESIOLOGIA<br />
INSTITUTO PORKINESIS Almafuerte 228-San Rafael 02627- 424942<br />
DERMATOLOGIA<br />
DRA. ATENCIO, ALEJANDRA Almafuerte 237- San Rafael 02627 -437990<br />
LABORATORIO<br />
HOSP. ESPAÑOL SUR MENDOCINO* Libertador 950 –San Rafael 02627-423960<br />
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES<br />
CENTRO DIAGNOSTICO Olascoaga 237- San Rafael 02627- 425667<br />
TRAUMATOLOGIA<br />
DR. HERNANDEZ JAVIER Gutiérrez 433- San Rafael 02627-428238<br />
CLINICA <strong>MÉDICA</strong> Y ONCOLOGIA<br />
DRA BITTAR, ALEJANDRA Almafuerte 237-San Rafael 02627 -437990<br />
CARDIOLOGIA<br />
22
DR. SALDE, CARLOS Maza 40-San Rafael 02627-421669<br />
ODONTOLOGOS<br />
CIUDAD<br />
CORTEZ, ARIEL Catamarca 65 P2 Dto 2 0261-155993621<br />
ESTORNI, JORGE DARIO Nicolás Avellaneda 65 0261- 4238300<br />
GALPERIN, LILIANA P B Palacios 1260 0261- 4257319 / 4251391<br />
GIOVANETTI, CLAUDIA San Martín 250 Piso 2 Dto B 0261-4248355 – 155096117<br />
GARCIA ROLNY, CAROLINA Rioja 1210 PB Dto 9 0261-4204896 – 156519040<br />
MARTINEZ, LAURA Don Bosco 454 0261-4238084<br />
PALMEIRO, CARMEN Godoy Cruz 434 0261-4292663<br />
SIPRODENT Pat. Mendocinas 1221 PB Dpto. 3 0261-4294947<br />
AGUILERA, SANTIAGO P B Palacios 716 0261-4202220<br />
GODOY CRUZ<br />
FERRI, DANIEL Pellegrini 796 0261-4270725<br />
RIVAMAR, GLADIS Juan de Garay 30 0261-4249093 – 4325788<br />
SAT, MARIA GABRIELA Perito Moreno 1431 0261-4396862<br />
GUAYMALLEN<br />
DALESSANDRO, LAURA Cobos 553 0261- 4326956 – 155402675<br />
MESTRE, GRACIA T Godoy Cruz 1234 0261-4451624<br />
MAIPU<br />
ARRIETA, CARLOS Pescara 74 0261-4975416<br />
LOFVALL, GERMAN Pescara 74 0261-4975416<br />
ESTORNI, JORGE Ozamis 737 0261- 4813122<br />
23
GIOVANETTI, CLAUDIA Alsina 2116 0261- 4979322<br />
LAS HERAS<br />
MARTINEZ, LAURA San Martín 1290 0261- 4309912<br />
FABREGA, MARIA Lisandro Moyano 1364 0261- 4374143<br />
LUJAN DE CUYO<br />
AGUILERA, SANTIAGO San Martín 385 Piso 1 0261- 4982647<br />
SAN RAFAEL<br />
SIBANTOS, SEBASTIAN Comandante Salas 147 02627 424123 /<br />
0261-5399267<br />
SAN CARLOS y TUNUYAN<br />
CACHO, MARIA EUGENIA Sixto Videla 187 La Consulta 02622-15521532 /<br />
Sarmiento 152 Tunuyán 02622-470508<br />
CUQUEJO, RODRIGO Las Heras y Cano – Eugenio Bustos<br />
Río Atuel 394 – Tunuyán 02622-15521532<br />
SERVICIO DE EMERGENCIAS <strong>MÉDICA</strong>S<br />
EMPRESA: A MANO<br />
GRAN MENDOZA…………………..TEL0261- 4201111<br />
SAN RAFAEL………………………..TEL 02627-428112<br />
VALLE DE UCO……………………..TEL 02622-422084<br />
Emergencia: sin cargo<br />
Atención Domiciliaria: con coseguro<br />
FARMACIAS<br />
DEL PINO Italia 5722 - Chacras de Coria (0261) 4985682<br />
NATAL J. M. Godoy1650 Las Heras (0261)4376937<br />
CHESTER San Martín 2066 Godoy Cruz (0261)4241124<br />
DERQUI GODOY CRUZ Democracia 8 - Godoy Cruz (0261) 4248222<br />
DE LA SANTA CRUZ Sáenz Peña 273 - Lujan de Cuyo (0261) 4980946<br />
DE LA SANTA CRUZ II Moreno esq S. Martin 504 - Lujan de Cuyo (0261) 4985682<br />
24
DEL PINO – VIAMONTE Viamonte 2730 - Lujan de Cuyo (0261) 4985424<br />
SANTA ANA IV San Martin 8035 Lujan de Cuyo (0261)4362503<br />
SAN FRANCISCO DE ASIS Belgrano 1200 - Tupungato (02622) 488681<br />
REGIMEN DE OPCION DE CAMBIO PARA BENEFICIARIOS DEPENDIENTES<br />
Los beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud tienen el derecho de ejercer libremente la opción de cambio entre las Obras Sociales habilitadas<br />
para ese fin.<br />
Preguntas más frecuentes<br />
1) ¿Cuáles son los requisitos para ejercer la opción de cambio?<br />
Puede ejercer el derecho de opción desde el momento mismo del inicio de la relación laboral.9 El trámite se realiza en forma personal e individual por el titular afiliado. El<br />
único lugar autorizado para realizar la opción de cambio es la sede o delegación de la Obra Social elegida.<br />
2) ¿ Cuándo se hace efectiva la opción de cambio?<br />
La opción de cambio puede realizarse una vez al año y se efectiviza el primer día del tercer mes desde la fecha que se realiza la opción. La Obra Social de origen debe<br />
otorgar al afiliado la prestación médica correspondiente hasta que se efectivice la opción.<br />
3) ¿Cómo se realiza la opción de cambio?<br />
El beneficiario debe completar el formulario de opción sin tachaduras ni enmiendas y certificar la firma por autoridad competente.- Ante la <strong>OSMTT</strong> debe presentar el último<br />
recibo de sueldo o, en su defecto, certificación laboral, Documento Nacional de Identidad, las partidas y actas correspondientes que acrediten los vínculos con el respectivo<br />
grupo familiar.<br />
4) ¿Quiénes no pueden ejercer el derecho de opción de cambio?<br />
Los beneficiarios que hayan extinguido su relación laboral y los trabajadores cuya retribución mensual sea inferior a los 3 (MOPRES (Módulos Previsionales).<br />
5) Los cónyuges titulares de distintas Obras Sociales que realicen Opción de Cambio ¿Pueden unificar sus aportes en la <strong>OSMTT</strong>?<br />
Sí, los cónyuges son titulares de dos Obras Sociales del sistema pueden optar por una de ellas o por una tercera para la unificación de aportes revistiendo ambos el<br />
carácter de titulares.<br />
6) ¿Los Monotributistas pueden afiliarse a la <strong>OSMTT</strong>?<br />
Si. El régimen del monotributo se encuentra previsto en la ley 24.977, modificatorios y complementarios y Decreto 806/04, sus modificatorios y complementarios.<br />
7) ¿Cómo es el trámite de afiliación para los beneficiarios monotributistas?<br />
El trámite es el mismo que el estipulado para los beneficiarios de otras Obras Sociales<br />
8) ¿Cuál es el Aporte Provisional para los Monotributistas? (1/1/2010)<br />
Actualmente el beneficiario monotributista deberá ingresas las siguientes cotizaciones:<br />
25
Impuesto Integrado<br />
(**)<br />
Categoría<br />
Locaciones y/o<br />
Prestaciones de<br />
Servicios<br />
Aportes al<br />
SIPA<br />
Aportes<br />
Obra<br />
Social<br />
B $ 39 $ 110 $ 70<br />
C $75 $ 110 $ 70<br />
D $ 128 $ 110 $ 70<br />
E $ 210 $ 110 $ 70<br />
F $ 400 $ 110 $ 70<br />
G $ 550 $ 110 $ 70<br />
H $ 700 $ 110 $ 70<br />
I $ 1.600 $ 110 $ 70<br />
J No aplicable $ 110 $ 70<br />
K No aplicable $ 110 $ 70<br />
L No aplicable $ 110 $ 70<br />
9) ¿Puede incorporar al Régimen Nacional de Seguro de Salud (Obra Social) a otro integrante del grupo familiar?<br />
SI. Debe realizar un aporte adicional de $ 70 por la incorporación de cada integrante del grupo familiar primario.<br />
10) ¿Cuándo se comienza a tener la cobertura medico asistencial en el régimen del monotributo?<br />
El titular y, en su caso, cada integrante de su grupo familiar incorporado, tendrán la cobertura prevista en el Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE) —<br />
aprobado por Resolución Nº 201 del 9 de abril de 2002 del entonces MINISTERIO DE SALUD prorrogada por el Decreto Nº 1210 del 10 de diciembre de 2003, o la que en<br />
lo sucesivo la modifique o reemplace— dividida por niveles, conforme se detalla a continuación:<br />
a) Cobertura desde el inicio de su adhesión al régimen:<br />
I) NIVEL AMBULATORIO:<br />
1. Consulta: en consultorio, de urgencia y emergencia en domicilio. Consulta programada en domicilio a mayores de SESENTA Y CINCO (65) años que no puedan<br />
movilizarse.<br />
2. Atención ambulatoria de todas las especialidades reconocidas por la autoridad sanitaria competente.<br />
3. Prácticas y estudios complementarios ambulatorios, diagnósticos y terapéuticos, detallados en el Anexo II del Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE) o el<br />
que lo reemplace, incluyendo el material de diagnóstico y los medios de contraste como parte de la prestación que se realiza.<br />
4. Salud Mental: Promoción y prevención. Hasta TREINTA (30) visitas por año calendario, no pudiendo exceder la cantidad de CUATRO (4) consultas mensuales. Esto<br />
incluye las modalidades: psiquiatría, psicología, psicopedagogía, psicoterapia grupal, individual, familiar, de pareja y psicodiagnóstico.<br />
5. Rehabilitación ambulatoria:<br />
Kinesiología: hasta VEINTICINCO (25) sesiones por año calendario/beneficiario.<br />
Fonoaudiología: hasta VEINTICINCO (25) sesiones por año calendario/beneficiario<br />
Estimulación temprana: en los términos que los define el Anexo II del Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE) o el que lo reemplace.<br />
6. Los traslados que correspondan a pacientes en ambulatorio.<br />
7. Odontología: conforme el Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE), Resolución Nº 201/02 del entonces MINISTERIO DE SALUD o el que lo reemplace.<br />
8. Medicamentos: Se asegura la cobertura de medicamentos en tratamientos ambulatorios que figuran en el Anexo III del Programa Médico Obligatorio de Emergencia<br />
(PMOE) o el que lo reemplace, con un CUARENTA POR CIENTO (40%) de cobertura, conforme al precio de referencia que se explicita en el Anexo IV de dicho programa,<br />
y en las formas farmacéuticas allí indicadas. La prescripción se hará por nombre genérico.<br />
9. Cobertura del CIEN POR CIENTO (100%) de anteojos con lentes estándar en niños hasta los 15 años.<br />
II) Otras Coberturas Ambulatorias<br />
26
1. Plan materno infantil (prestaciones ambulatorias).<br />
2. Programas de prevención de cánceres femeninos, en especial de cuello de útero y mama.<br />
3. Cobertura de pacientes diabéticos (Resolución Nº 301 del 16 de abril de 1999 del ex MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL).<br />
4. Cobertura del CIEN POR CIENTO (100%) de Piridostigmina 60 mg. para el tratamiento de la miastenia gravis (Resolución Nº 791 del 6 de octubre de 1999 del ex<br />
MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL).<br />
b) Cobertura a los TRES (3) meses: Se agrega toda la prevista en el «nivel internación», y la que se detalla a continuación:<br />
I) NIVEL INTERNACION<br />
1. Se asegura el CIEN POR CIENTO (100%) de cobertura en cualquiera de sus modalidades. Todas las prácticas y coberturas del Anexo II del Programa Médico<br />
Obligatorio de Emergencia (PMOE) o el que lo reemplace, se encuentran incluidas dentro de la cobertura. La cobertura se extiende sin límite de tiempo.<br />
2. Salud Mental: Hasta TREINTA (30) días por año calendario, en patologías agudas, en la modalidad institucional u hospital de día.<br />
3. Medicamentos. La cobertura será de un CIEN POR CIENTO (100%) en internados.<br />
4. Los traslados que correspondan a pacientes internados.<br />
5. Prótesis e implantes de colocación interna del CIEN POR CIENTO (100%) de cobertura, con las especificaciones previstas en el Programa Médico Obligatorio de<br />
Emergencia (PMOE) o el que lo reemplace.<br />
6. Medicamentos oncológicos según protocolos nacionales aprobados del CIEN POR CIENTO (100%). Los medicamentos no oncológicos tendrán la cobertura del<br />
CUARENTA POR CIENTO 40%) a excepción del ondasetrón en el tratamiento de vómitos agudos inducidos por drogas altamente emetizantes.<br />
7. Los cuidados paliativos, con cobertura del CIEN POR CIENTO (100%).<br />
8. Hemodiálisis y diálisis peritoneal continua ambulatoria. Cobertura del CIEN POR CIENTO (100%)<br />
9. Eritropoyetina del CIEN POR CIENTO (100%) en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica.<br />
10. Plan Materno Infantil (prestaciones en internación).<br />
11. Cobertura de Otoamplifonos del CIEN POR CIENTO (100%) en niños hasta los 15 años.<br />
12. Cobertura del CINCUENTA POR CIENTO (50%) en prótesis y ortesis de colocación externa, no reconociéndose las prótesis denominadas miogenicas o bioeléctricas.<br />
c) Cobertura a los SEIS (6) meses:<br />
Se incorporan las prestaciones subsidiadas por la ADMINISTRACION DE PROGRAMAS ESPECIALES, conforme sus Resoluciones Nros. 500 del 27 de enero de 2004,<br />
2048 del 30 de abril de 2003, 1276 del 16 de agosto de 2002, 6080 del 17 de septiembre de 2003, 475 del 27 de mayo de 2002 y 5600 del 29 de agosto de 2003, y las que<br />
las sustituyeran o complementaren, de cobertura obligatoria por parte de los agentes del seguro, y por las que éstos puedan gestionar el cobro a través del Fondo Solidario<br />
de Redistribución.<br />
I) COSEGUROS<br />
En todos los casos se adaptarán a lo dispuesto en el Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE) o el que lo reemplace.<br />
II) GRUPO FAMILIAR<br />
A partir de su inscripción, ingresará progresivamente a la cobertura conforme se describe precedentemente para el titula<br />
Sr. Beneficiario:<br />
Para presentar su reclamo por inconvenientes en la cobertura medico asistencial, Ud. puede:<br />
1- Dirigirse a la sede central de <strong>OSMTT</strong> (Uruguay 239 2º A – CP 1015 – CABA), cumplimentar el Formulario A (Res. 075/98<br />
S.S.Salud)<br />
2- Salud: Avda Roque Sáenz Peña 530 PB – CP: C1035AAN – L a V de 10 a 16hs – Centro de Atención Telefónica Gratuita: 0800-<br />
222-salud (72583) – L a V de 9 a 19hs.<br />
3- reclamos@sssalud.gov.ar<br />
27
Esta cartilla tiene validez hasta Junio de 2011<br />
Las modificaciones se podrán encontrar en la página web<br />
www.osmtt.org.ar<br />
Resumen de Cobertura<br />
De acuerdo al PMO y al PMA<br />
• Atención Medica<br />
Consultas en ambulatorio .Clínicas y Especialidades<br />
Rehabilitación: Kinesiología y Fonoaudiología – hasta 25 sesiones por afiliado cada 12 meses.<br />
Consultas en Internación. Clínicas y Especialidades<br />
Urgencias Institucionales las 24 hs.<br />
• Servicio de Diagnostico y Tratamiento<br />
(En ambulatorio e internaciones)<br />
Análisis clínicos simples y complejos<br />
Radiología convencional y contratada<br />
Mamografía<br />
Tomografía axial computada<br />
Hemodinamia: angiografías, arteriografías,etc.<br />
Centellografia Nuclear- Cámara Gama<br />
Electrodiagnóstico: EEG, ECG, Electromiograma, etc.<br />
Endoscopias<br />
Eco diagnósticos<br />
Medicina Nuclear: Diagnostico y tratamientos<br />
R.M.Nuclear<br />
Prácticas especializadas<br />
Audiometrías, Impedanciometrias, exoftalmologia etc.<br />
• Internaciones clínicas (100% a/c O. Social)<br />
En habitación compartida con baño<br />
• Interna. quirúrgicas (100% a/c O. Social)<br />
Cirugía menor<br />
Cirugía mediana<br />
Cirugía mayor<br />
28
Cirugía de Alta Complejidad<br />
Cirugía Especializada (neurocirugía, cardiovascular, oftalmología, ORL, etc.)<br />
• Terapia Radiante – Acelerador Lineal<br />
Tratamiento del beneficiario oncológico. 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Internaciones en servicios especiales<br />
UTI/ UCD/ UTIN/ UCE (adultos, neonatología y pediatría) 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Atención odontológica,<br />
Consulta: fichado, diagnostico y plan de tratamiento<br />
Consulta de emergencia<br />
Extracciones<br />
Obturaciones: amalgama y material estético<br />
Endodoncia y RX periapical<br />
Tratamientos preventivos, fluoración, tartrectomía y odontopediatría (100% a/c O. Social)<br />
Campaña de Educación para la salud Bucal<br />
• Según normas y PMO vigentes, se brinda:<br />
Salud mental: atención ambulatoria (Psicología) e internacion. Prestaciones cubiertas hasta 30 sesiones cada 12 meses por beneficiario.<br />
Internacion de salud mental: En caso de agudos hasta 30 días cada 12 meses y el Hospital de día hasta 60 días cada 12 meses.<br />
Atención de Discapacitados – físicos. Sensoriales. Neurológicos. 100% a cargo de la Obra Social.<br />
Prevención y control de trastornos alimentarios<br />
• Prótesis:<br />
Prótesis, intraoperatorias: 100% a cargo de la Obra Social, considerándose las de origen Nacional.<br />
• Ortesis<br />
Ortesis externa, no operatoria hasta 50%, con excepción de las que corresponden a menores de 15 años .estas a (100% a/c O. Social).<br />
• Óptica<br />
Anteojos Standard y lentes de contacto 100% a cargo de la Obra Social hasta los 18 años y el 50% a partir de los 19 años con intervención de la Auditoria Medica de la<br />
Obra Social. Prótesis Oculares y lentes intraoculares 100% a cargo de la Obra Social.<br />
• Otoamplifonos<br />
En patologías neurosensorial o perceptiva 100% a cargo de la Obra Social. En patologías de conducción 50% a cargo de la Obra Social.<br />
• Traslados<br />
La Obra Social cuenta a través de sus prestadores con los medios necesarios para el traslado del beneficiario, de acuerdo a su patología, e indicado por sus<br />
profesionales, desde, hasta o entre Establecimientos de Salud convenidos.<br />
• Coseguros:<br />
Consulta $3.-<br />
Práctica de baja complejidad $5.-<br />
Práctica de alta complejidad $10.-<br />
Internaciones sin cargo<br />
La <strong>OSMTT</strong> cumple con los requisitos emanados por el PMO con respecto a los coseguros.<br />
PMI, discapacitados, oncológicos, TBC, lepra, SIDA, Chagas, Planes de prevención y aquellas que por disposición de la SSS (Superintendencia de Salud) deba<br />
cubrirse no participan en el gasto de la atención médica (coseguro)<br />
29