Information om operation for grå stær. - Cure4you
Information om operation for grå stær. - Cure4you
Information om operation for grå stær. - Cure4you
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Speciallægeklinikken Centralen<br />
Roskildevej 296<br />
2610 Rødovre<br />
Samtykkeerklæring<br />
Jeg har læst og <strong>for</strong>stået ”<strong>In<strong>for</strong>mation</strong> <strong>om</strong> <strong>operation</strong> <strong>for</strong> <strong>grå</strong> <strong>stær</strong>”, der er<br />
udlevet til mig.<br />
Jeg ønsker at få <strong>for</strong>etaget <strong>operation</strong> <strong>for</strong> <strong>grå</strong> <strong>stær</strong> med den risiko det nu<br />
indebærer og s<strong>om</strong> det fremgår af ” <strong>In<strong>for</strong>mation</strong> <strong>om</strong> <strong>operation</strong> <strong>for</strong> <strong>grå</strong> <strong>stær</strong>”.<br />
UNDERSKRIFT: DATO:<br />
Navn<br />
Personnummer
Change language