Kompendium i Neuroanatomi - Ronni Mikkelsen hjemmeside
Kompendium i Neuroanatomi - Ronni Mikkelsen hjemmeside
Kompendium i Neuroanatomi - Ronni Mikkelsen hjemmeside
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
07-02-2007 | Side 1 af 14<br />
<strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong><br />
Skrevet af: Stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong>
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Hjernenerver<br />
Navn<br />
n. -<br />
Nr.(branchiebue) Somatisk Afferent(SA) Somatisk Efferent(SE) Visceral Affernet(VA) Visceral Efferent(VE)<br />
Olfactorius I Lugt(specialsans)<br />
Opticus II Syn(specialsans)<br />
Oculomotorius III<br />
evt. proprioceptivitet fra egne<br />
muskler<br />
m. rectus bulbi med./sup./inf.<br />
m. obliquus inf.<br />
m. levator palpebrae superioris<br />
Trochlearis<br />
(krydset)<br />
IV m. obliquus sup.<br />
Ansigtet<br />
Tyggemusklerne<br />
Forreste del af skalpen<br />
m. tensor veli palatini<br />
Trigeminus V (1.)<br />
Forreste 2/3 af tungen<br />
m. tensor tympani<br />
Cavum nasi og nasopharynx m. mylohyoideus<br />
Cavum Oris<br />
venter ant. m. digastricus<br />
Abducens VI m. rectus bulbi lat.<br />
Mimiske ansigtsmuskler<br />
Facialis VII(2.) Lille område ved det ydre øre<br />
m. stapedius<br />
m. stylohyoideus<br />
venter post. m. digastricus<br />
Smag: Forreste 2/3 af<br />
tungen(CT 1 gl. lacrimalis(PM<br />
)<br />
2 )<br />
næsen og svælgets kirtler(PM)<br />
gl. submandibularis(CT)<br />
gl. sublinualis(CT)<br />
Vestibulococlearis VIII<br />
Glossopharyngeus IX (3.)<br />
Vagus X (4. og 6.)<br />
Accesorius XI<br />
Hypoglossus XII<br />
07-02-2007 | Side 2 af 14<br />
Lyd – Cortiske organ<br />
Ligevægt – vestibulære organ<br />
bagerste 1/3 af tungen<br />
Oropharynx<br />
Cavitas tympanica<br />
Meatus acusticus externus<br />
Hypopharynx og luftvejene<br />
1 CT = Chorda tympani(gren fra n. facialis)<br />
2 PM= n. petrosus major (gren fra n. facialis)<br />
3 C1/2 henviser til r. ventralis fra nn. spinales C1 og C2, som udgår fra plexus cervicales<br />
m. stylopharyngeus<br />
Pharynx constrictorer<br />
Ganemuskler (ikke m. tensor<br />
tympani)<br />
Larynxmusklerne<br />
m. sternocleidomastoideus<br />
m. trapezius<br />
Alle tungens muskler(p. 143-IO)<br />
m. geniohyoideus (C1/2) 3<br />
m. thyrohyoideus(C/2)<br />
Smag: bagerste 1/3 af tungen<br />
Glomus caroticum<br />
Sinus caroticus<br />
Smag: epiglotten<br />
gl. parotidea<br />
Hjerte og lunger<br />
Muskler og kirtler i relation til<br />
pharynx<br />
Tractus digestorius til flexura coli<br />
sin.
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Navn<br />
n. -<br />
07-02-2007 | Side 3 af 14<br />
Nr.(branchiebue) SA ganglie VA ganglie<br />
Parasympatisk<br />
ganglie<br />
Olfactorius I Bulbus olfactorius 4<br />
Opticus II Chiasma opticum<br />
Apparente udspring Perforerer Dura Forlader kraniet<br />
Omkring lamina<br />
cribrosa<br />
Ved processus<br />
clinoideus ant.<br />
Oculomotorius III Ciliare(pre) 5 Fossa interpeduncularis Tentorium vinklen<br />
Trochlearis IV<br />
Trigeminus V (1.) Semilunare 6<br />
Abducens VI<br />
Facialis VII(2.) Geniculi Geniculi<br />
Vestibulococlearis VIII<br />
Glossopharyngeus IX (3.)<br />
cochleare<br />
vestibulare<br />
Superior og<br />
inf.<br />
Pterygopatatina(post)<br />
Oticum(post)<br />
Submandibulare(post)<br />
Pterygopalatina(præ)<br />
Submandibulare(præ)<br />
Bag på hjernestammen under<br />
colliculus inf.<br />
Anterolateralt, midt på<br />
forfladen af pons<br />
Undersiden af pons, i<br />
midtlinien<br />
Overkanten af medulla<br />
oblongata (cerebellopontine<br />
vinkel)<br />
Overkanten af medulla<br />
oblongata (cerebellopontine<br />
vinkel)<br />
evt. kun det inf. Oticum(præ) Sulcus retroolivaris<br />
Vagus X (4. og 6.) superior inferior(nodosum) Sulcus retroolivaris<br />
Accesorius XI Sulcus retroolivaris<br />
Hypoglossus XII<br />
mellem pyramis og oliva på<br />
medulla oblongata<br />
bag III, ved processus<br />
clinoideus post.<br />
Cavum trigeminale<br />
På clivus<br />
Meatus acusticus<br />
internus<br />
Meatus acusticus<br />
internus<br />
Egen duraskede i<br />
foramen jugulare<br />
Fælles duraskede med<br />
XI i foramen jugulare<br />
Fælles duraskede med<br />
X i foramen jugulare<br />
Lamina cribrosa<br />
Canalis opticus<br />
Fissura orbitalis<br />
sup.<br />
Fissura orbitalis<br />
sup.<br />
V1: fissura orbitalis<br />
sup.<br />
V2: Foramen<br />
rotundum<br />
V3: Foramen ovale<br />
Fissura orbitalis<br />
sup.<br />
foramen<br />
stylomastoideum<br />
Meatus acusticus<br />
internus<br />
Foramen jugulare<br />
Foramen jugulare<br />
Foramen jugulare<br />
Canalis n.<br />
hypoglossus<br />
4 Den egentlige n. olfactorius er altså kun de små hår på undersiden af bulbus, som ikke må forveksles med tractus olfactorius<br />
5 De postganglionære fibre forløber i nn. ciliare breve<br />
6 Dette gælder kun fibrerne til den spinale og pontine sensoriske trigeminus kerne. Fibrene til mesencephale kerner har ikke trofisk centrum i gang. seminulare, men har deres<br />
nervecellelegemer lige udenfor kerne i mesencephalon.
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Navn<br />
n. -<br />
Nr.(branchiebue) SE-Kerne7 SA-Kerne VE-Kerne VA-Kerne<br />
Opticus II ”corpus geniculatum laterale”<br />
Oculomotorius III Nuc. N. III Edinger-Westphal<br />
Trochlearis IV nuc. N. IV<br />
Trigeminus V (1.) nuc. Motorius n. V(beliggende i pons) Trigeminale:<br />
- Kontralateral<br />
nuc. Spinalis n. V – Smerte/temp.<br />
nuc. Pontinus n. V(Principalis) - Mekanorecptorer<br />
nuc. Mesencephalicus n. V – Proprioceptivitet<br />
Abducens VI Nuc. N. VI<br />
Facialis VII(2.) Nuc. N. VII 8<br />
- øvre(øjne og op): Bilateral<br />
- nedre(under øjnene): Kontralateral<br />
Trigeminale nuc. Salivatorius sup. Tractus nuc. solitarii<br />
Vestibulococlearis VIII Cochlearis<br />
Vestibularis<br />
Glossopharyngeus IX (3.) nuc. Ambiguus<br />
- bilateral<br />
Trigeminale(se n. V) nuc. Salivatorius inf. Tractus nuc. solitarii<br />
Vagus X (4. og 6.) nuc. Ambiguus<br />
- bilateral<br />
Trigemnale(se n. V) nuc. Dorsalis n. X Tractus nuc. solitarii<br />
Accesorius XI nuc. Ambiguus el. nuc. N. XI<br />
Spinale fibre fra Cervical segmenter<br />
- kontralateral<br />
Hypoglossus XII nuc. N. XII<br />
- Kontralateral<br />
Det skal i denne forbindelse huskes, at alle hjernenerver, fra deres udspring, kun fører parasympatiske fibre. Sympaticus kommer som bekendt kun fra<br />
T1-L2. Desuden er det vær at huske, at det kun er i hovedet, at man har parasympatiske ganglier.<br />
7 Der henvises til, om fibrene fra cortex til kernen er krydsede eller ej.<br />
8 Facialis er speciel, da den del af kernen som styrer området fra øjnene og kranielt herfor, modtager fibre fra begge hjernehemisfærer. Den del som styrer det der ligger under, modtager<br />
kun fra den modsidige hemisfære. Dette gør at man kan kende forskel på perifer(hvor hele siden af ansigtet er lammet) og en central(hvor kun modsatte mund er slem afficeret)<br />
07-02-2007 | Side 4 af 14
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Ascenderende(sensoriske) baner i CNS<br />
Sensorisk kan opdeles i:<br />
o Smerte/temperatur (inc. Rudimentær følesans)<br />
o Taktile (alm. Følesans)<br />
o Proprioceptivitet<br />
Trofiske centre:<br />
Sans 1. trofiske center 2. trofiske center 3. trofiske center Endestation 9<br />
Krop: Taktil Spinalganglie nuc. Cuneatus(arm) og gracilis(ben) VPL(thalamus) SI(1,3) – krop<br />
Krop: Proprioceptiv Spinalganglie nuc. Cuneatus(arm) og gracilis(ben) VPL(thalamus) SI(2) – krop<br />
Krop: Smerte/temperatur Spinalganglie cornu dorsalis(primært RL II) VPL(thalamus) SI(1,3) – krop<br />
Ansigt: Smerte/temperatur gang. seminulare nuc. Spinalis n. V VPM(thalamus) SI(1,3) – ansigt<br />
Ansigt: Taktil gang. seminulare nuc. Pontinus n. V VPM(thalamus) SI(1,3) – ansigt<br />
Ansigt: Proprioceptiv - nuc. Mesencephalicus n. V VPM(thalamus) SI(2) – ansigt<br />
Forløb(vises bedst ved tegninger, se bøger) 10 :<br />
Smerte/temperatur: Tractus spinothalamicus/anterolaterale tract<br />
- Krop: perifer receptor → spinalganglie → synapse i dorsalhornet 11 → kryder over i commisura alba ant. → ascenderer i funiculus ant. som<br />
tractus spinothalamicus → Medulla oblongata: Ligger dorsalt for pyramiden og lige medialt for den spinale trigeminus kerne → forenes med fibre fra<br />
ansigtet(nuc. Spinalis n. V) → Pons: Ligger først anterolateralt, men i mesenephalon ligger den mere dorsolateralt for lemniscus mediale → synapser i<br />
VPL → sender fibre til primær og sekundær sensorisk cortex<br />
07-02-2007 | Side 5 af 14<br />
- Ansigt: perifer receptor → gang. semilunare → r. sensoria n. V → tractus spinalis n. V → nuc. Spinalis n. V → Pons: Krydser over og mødes med<br />
tractus spinothalamicus på modsatte side og følger denne → synapser i VPM → sender fibre til primær og sekundær sensorisk cortex<br />
Taktil/proprioceptiv: Lemniscus mediale systemet<br />
- Krop: perifer receptor → spinalganglie → ascenderer i funiculus posterior → synapser i nuc. Cuneatus et gracilis → kryder over i decussatio<br />
lemniscus mediale → ligger helt medialt i medulla oblongata → forenes med fibre fra ansigtet(i både pons og mesencephalon) → ligger<br />
anterolateralt i pons og mesencephalon → synapser i VPL → sender fibre til primær og sekundær sensorisk cortex<br />
- Ansigt: perifer receptor → gang. semilunare → r. sensoria n. V → trigeminus kerner → krydser over og mødes med lemniscus mediale og følger<br />
denne → synapser i VPM → sender fibre til primær og sekundær sensorisk cortex<br />
9 Alt sensorik ender i SI(primær sensorisk cortex, gyrus postcentralis), men proprioceptiv sans overvejede i Broodmanns Area 2, mens resten primært i de andre.<br />
10 Fra ansigtet: Alt sensorik går igennem n. tigeminus(V). Forskellige dele af sanserne går til forskellige af dennes kerner(jf. skema over hjernenerver).<br />
11 Primært Rexeds Lamina II, og herfra synapse til andre laminae. Lamina II sender ikke selv fibre videre.
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Descenderende(motoriske) Baner i CNS<br />
Navn Tractus Corticospinalis<br />
07-02-2007 | Side 6 af 14<br />
Tractus<br />
rubrospinalis 12<br />
Tractus vestibulospinalis Tractus reticuluspinalis<br />
Underdeling Ventralis Lateralis - Medialis Lateralis Medialis Lateralis %<br />
Udspring<br />
Overkrydsning<br />
Forløb i<br />
medulla<br />
spinalis<br />
Endeområde<br />
Muskulær<br />
funktion<br />
MI 13 (4)<br />
SI (3,1,2)<br />
SMA/PMA(6)<br />
Parital association(5)<br />
På samme<br />
niveau som<br />
den virker<br />
Funiculus<br />
anterior<br />
Decussatio<br />
pyramideum<br />
Funiculus lateralis<br />
-Fibre fra lobus paritale:<br />
Baghorn(RL I-VI)<br />
-Fibre fra lobus frontalis: Forhorn og<br />
interneuroner (RL VII-IX)<br />
Ryggens og<br />
bugens<br />
muskler<br />
Primært den mest<br />
distal<br />
muskulatur(fingre)<br />
Nuc. Ruber<br />
I niveau med<br />
colliculus inferior<br />
Funiculus<br />
lateralis<br />
Samme som<br />
tractus<br />
corticospinalis<br />
lateralis<br />
= alternativ rute<br />
Alt. Rute for<br />
tractus<br />
corticospinalis<br />
Mediale<br />
vestibulære<br />
kerner<br />
laterale vestibulære<br />
kerner<br />
Formatio reticularis<br />
i pons<br />
formatio reticularis i<br />
medulla oblongata<br />
Bilateral Ukrydset Ukrydset/bilaterale Ukrydset/bilateral<br />
funiculus<br />
anterior<br />
Medialt i<br />
forhornet<br />
Hovedets<br />
muskler<br />
ant. I funiculus<br />
lateralis<br />
Lat. I funiculus<br />
anterior<br />
Ant. I funiculus lateralis<br />
Medialt i forhornet Medialt i forhornet Medialt i forhornet<br />
I proximale<br />
ekstremitetsmuskler<br />
Ekstrensormuskler<br />
Aksiale muskulatur<br />
Proximale<br />
ekstremitetsmuskulatur<br />
Tractus<br />
Tectospinalis<br />
Colliculus<br />
superior<br />
Colliculus<br />
inferior<br />
Funiculus<br />
anterior<br />
Medialt i<br />
forhornet<br />
Halsens<br />
muskler<br />
12 Nuc. Ruber påvirker formentligt mere cortext end den påvirker medulla spinalis direkte. Dette gør den ved sine forbindelser til oliva inf. → cerebellum → cortex → medulla spinalis<br />
13 MI = primært motorisk cortex i gyrus precentralis, SMA/PMA er den suplementære og præ motoriske cortex i lobus frontalis.
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Pareser – Overskæring af motoriske baner<br />
Perifer(lower moter syndrome)<br />
o Nedsatte reflekser<br />
o Nedsat kraft<br />
o Nedsat tonus<br />
o Udtalt atrofi<br />
o Spontane små træk i muskelfibre (fasiculationer)<br />
Central(upper moter syndrome)<br />
o Hyperaktive reflekser<br />
o Nedsat kraft<br />
o Øget tonus(foldeknivs syndrom)<br />
o Lille atrofi<br />
o Babinskis tegn<br />
Ventrikelsystemet<br />
Lag/rum man gennemborer når man laver en lumbalpunktur<br />
1. Hud<br />
2. Subcutis<br />
3. Udspring/insertion af rygmuskler omkring processus spinosus<br />
4. lig. supraspinale<br />
5. lig. interspinale<br />
6. Epidural rummet(virtuelt)<br />
7. Dura mater<br />
8. Subduralrummet(virtuelt)<br />
9. Arachnoidea<br />
10. Cisterna lumbalis(dvs. cerebrospinal væske, hvorfra prøven tages)<br />
07-02-2007 | Side 7 af 14<br />
Ventriculus tertius<br />
• Forvæg<br />
o Collumna fornicis<br />
o Commisura ant.<br />
o Lamina terminalis<br />
• Bagvæg<br />
o Commisura post. et habenulare<br />
o Recessus pineale<br />
o Ovegår i aqueductus cerebrii<br />
• Loft<br />
o Thela choroidea<br />
• Gulv<br />
o Chiasma opticum<br />
o Infundibulum<br />
o Tuber cinerum<br />
o Corpus mamillare<br />
o (recessus opticus et infundibularis)<br />
• Lateral væg<br />
o Thamalus<br />
o Hypothalamus
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Cerebellum<br />
Cerebellums hemisfærer styrer og modtager fibre fra sammen side, modsat cortex som er kontralateral.<br />
Cerebellum del Afferent Indgang Efferent kerne Udgang Efferent Overkrydsninger<br />
Vestibulocerebellum Nucc. Vestibulare Pedunculus % Pedunculus Nucc. Vestibulare Nej<br />
Direkte fra det cerebellaris inf.<br />
cerebellaris inf.<br />
Spinocerebelllum<br />
vestibulære organ<br />
tractus spinocerebellaris Pedunculus nuc. Festigii Pedunculus Formatio reticularis Nej<br />
ventralis<br />
cerebellaris sup.<br />
cerebellaris inf. Nucc. Vestibulares<br />
Tractus<br />
Pedunculus<br />
spinocerebellaris<br />
dorsalis.<br />
cerebellaris inf.<br />
Intermediære zonen Pontine kerne Pedunculus nuc.<br />
Pedunculus Nuc. Ruber Krydser efter Pedunculus<br />
cerebellaris med. Interpositorius cerebellaris Sup. Thalamus(VL(VA)) cerebellaris sup.<br />
Tractus<br />
Pedunculus<br />
→ MI(cortex)<br />
spinocerebellaris vent. cerebellaris sup.<br />
Tractus<br />
Pedunculus<br />
spinocerebellaris dors. cerebellaris inf.<br />
14<br />
Pontocerebellum Pontine kerner Pedunculus Nuc. Dentatus Pedunculus Thalamus(VL(VA)) Krydser efter Pedunculus<br />
cerebellaris med.<br />
cerebellaris sup. → MI(cortex) cerebellaris sup. 15<br />
Tractus Spinocerebellaris ventralis: Kommer fra RL VII, og krydser 2 gange. Desuden findes tractus spinocerebellaris rostalis fra overekstremiteten.<br />
Skal informere om den motoriske aktivitet i segmentet.<br />
Tractus Spinocerebellaris dorsalis: Kommer fra Clarkeys søjle(T1-L2) samt fra nuc. Cuneatus externus. Krydser ikke. Skal informere om den sensoriske<br />
aktivitet i segmentet.<br />
NB. oliva inf. Og formatio reticularis sender også fibre til cerebellum via pedunculus cerebellaris inf.<br />
14 Herefter når fibrene cortex og nuc. ruber. Disses baner krydser før de når medulla spinalis, og derfor krydser signalet i alt 2 gange.<br />
15 Herefter når fibrene cortex. Dennes fibre krydser før de når medulla spinalis, og derfor krydser signalet i alt 2 gange.<br />
07-02-2007 | Side 8 af 14
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Basalganglier<br />
Skematisk tegning af de baner i basalganglierne: (nb. % = GABA(Gamma-amonibutansyre), + = Glutamat) (Nuc. PedunculusPontius(PPN) er ikke med i<br />
basalganglierne, da den er del af formatio reticularis). Forbindelse mellem cortex og striatum er i corona radiata, og forbindelsen mellem pallidum og thalamus ligger i<br />
capsula interna.<br />
+<br />
Striatum<br />
+ %<br />
07-02-2007 | Side 9 af 14<br />
Cortex(SMA/PMA)<br />
+<br />
Dopamin<br />
+<br />
GPe<br />
%<br />
GPi<br />
%<br />
+<br />
Thalamus(MD)<br />
Thalamus(VA/VL)<br />
% %<br />
+<br />
Substantia Nigra<br />
% +<br />
+<br />
Nuc. Subthalamicus<br />
% %<br />
% PPN el. colliculus sup.
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Thalamus’ Forbindelser<br />
Nb. Thalamus sender fibre til cortex lamina 4, og modtager fibre fra lamina 6. Der kommer langt flere fibre til thalamus fra cortex end der går fra<br />
thalamus til cortex. Man bør også forstå, at thalamus’ kerner kan underdeles i mange små, som har deres helt specifikke endeområde i en del af cortex.<br />
Kerne Afferent-struktur Afferent forbindelse Efferent(BA 16 ) Type<br />
Anterior(A) Corpus mammilare<br />
Tractus mamillothalamicus Gyrus ginguli Limbisk<br />
Hippocampus<br />
Fornix<br />
Ventralis PosteroLateralis(VPL) Tractus spinothalamicus<br />
Gyrus postcentralis(SI-3,1,2) Sensorisk<br />
Ventralis PosteroMedialis(VPM) Lemniscus medialis (bagstrengs banen)<br />
Ventralis Lateralis (VL)<br />
Basalganglierne<br />
PMA(6)<br />
Motorisk<br />
Ventralis Anterior (VA)<br />
Cerebellum<br />
SMA(6)<br />
Gyrus precentralis(MI-4)<br />
Medialis Dorsalis (MD) Amygdala<br />
Præfrontal cortex<br />
Limbisk<br />
Hypothalamus<br />
Gyrus ginguli<br />
Corpus Geniculatum Lat.(CGL) Retina Tractus opticus Area striata (17) Syn<br />
Corpus Geniculatum Med.(CGM) Colliculus inf. Brachium colliculus inf. planum temporale(41) Lyd<br />
Pulvinar Pretektale kerne<br />
Parital associations cortex(5,7) Association<br />
Colliculus superior<br />
De andre kerne i thalamus<br />
Temporal associations cortex<br />
Lateralis Posterior(LP)<br />
Lateralis Dorsalis(LD)<br />
? Parital associations cortex(5,7) Association<br />
Intralaminære Andre Thalamus kerne Striatum Motorisk<br />
16 BA = Brodmanns Area, som er en måde at inde den menneskelige hjerne på ud fra histologiske karakteristika over hjernen.<br />
07-02-2007 | Side 10 af 14
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Hypothalamus’ forbindelser<br />
Vigtigste funktion er at opretholde homeostasen(kroppens livsvigtige ligevægt). Kommunikere med mange strukturer, men vigtigst er dog at den styrer<br />
hypofysen via releasing hormones.<br />
Har eget endokrine system – magnocellulære neuroendokrine system<br />
- nuc. Paraventricularis og nuc. Supraopticus, som sender stoffer via aterograd axonal transport til blodet, og frisætter den<br />
selv. Forbindelsen går i tractus hypothalamohypophysialis, og fører stofferne ned i neurohypofysen, og det er herfra at de frigives til<br />
blodet. Stofferne er ADH(anti diuretisk hormon) og Oxcitocin.<br />
Desuden reguleres sekretionen af stoffer fra hypofysen af det parvocellulære neuroendokrine system.<br />
Struktur Afferent Efferent Forbindelse Funktion<br />
1 Medulla<br />
spinalis<br />
07-02-2007 | Side 11 af 14<br />
+ + Fasiculus logitudinalis dorsalis<br />
Fasiculus medialis telencephalis<br />
Information om<br />
sensorisk(temperatur og<br />
væskebalance)<br />
2 Corpus pineale + + Stria medullaris thalami Kroppens indre ur(via nuc.<br />
Habenula<br />
Suprachiasmaticus)<br />
3 Septum + + Direkte via ”basal forbrain”<br />
pellicidum<br />
Præfrontal<br />
cortex<br />
Fasiculus medialis telencephalis<br />
4 Amygdala + + Stria terminalis<br />
Direkte ind via ”basal forbrain”<br />
”Farvning” af sensoriske indtryk<br />
5 Hippocampus + + Fornix Hukommelse<br />
6 Bulbus<br />
olfactorius<br />
+ % Forbindelse direkte fra tractus olfactorius og indirekte via amygdala Lugt<br />
7 Retina + % Tractus opticus Syn – bla. videreformidling til<br />
corpus pineale<br />
8 Endokrine + Neurohypofysen Undersøger blodet via et ”bart område” på eminentia mediana. Regulrere Information om og regulering af<br />
system<br />
Adenohypofysen herefter blodet indhold af hormoner via adeno- og neurohypofysen. - stoffer i blodet<br />
Karsystemet<br />
- blodets osmolaritet
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Cortex Cerebri<br />
Lag i Neocortex<br />
Lag<br />
nummer<br />
Navn Karakteristika Primære funktion<br />
1 Lamina molecularis Celleudløbere(dendritter fra ned lag og aksoner fra Det modulerende lag. Bla. raphe kernerne og intralaminære thalamus<br />
modulerende systemer)<br />
kerner<br />
2 Lamina granularis Små neuroner som skal modtage fibre Modtager fibre fra andre områder af cortex(commisurer og<br />
externa<br />
asociationer)<br />
3 Lamina pyramidalis<br />
externa<br />
Store neuroner(projektions neuroner) Sender commisurer og associations fibre til andre områder af cortex<br />
4 Lamina granularis Små neuroner som skal modtage fibre Modtager fra lavere områder af CNS(bla. thalamus). Sensorik, meget<br />
interna<br />
udviklet i areas striata(BA 17)<br />
5 Lamina pyramidalis Megte store projektions neuroner Sender aksoner ned til lavere områder af CNS. Dvs. udtalt i motoriske<br />
interna<br />
områder, udtalt i MI(BA 4)<br />
6 lamina multiformis Små projektions neuroner Sender efferenter til Thalamus<br />
Commisurforbindelser<br />
- Fibre som forbinder homologe områder i de to hemisfærer.<br />
1. Corpus callosum<br />
2. Commisura anterior<br />
3. Commisura posterior<br />
4. Commisura habenulare<br />
5. Commisura hippocampi<br />
07-02-2007 | Side 12 af 14<br />
Associations forbindelser<br />
- Fibre som forbinder forskellige områder indenfor samme<br />
hemisfære.<br />
1. Fibrae arcuatae<br />
2. Cingulum<br />
3. Fasiculus longitudinalis superior (Fasiculus arcuatus)<br />
4. Fasiculus occipitofrontalis superior<br />
5. Fasiculus occipitofrontalis inferior<br />
6. Fasiculus uncinatus
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Hippocampuformationens forbindelser<br />
Hipocampus bruges ved indlæring af deklarativ information(dvs. faktuelle ting). Forbindelser er lettest at vise på en skematisk tegning:<br />
Gyrus Dentatus Hippocampus<br />
Subiculum<br />
Fornix<br />
07-02-2007 | Side 13 af 14<br />
Amygdala<br />
Corpus mammilare<br />
Ventral Striatum<br />
Hypothalamus(VM)<br />
Septum Kerner Monoaminerge system<br />
Area Enthorinalis<br />
Associations Cortex<br />
Nuc. ant. Thalami<br />
Gyrus Parahippocampalis<br />
Gyrus Cinguli
stud.med. <strong>Ronni</strong> <strong>Mikkelsen</strong> | <strong>Kompendium</strong> i <strong>Neuroanatomi</strong> | www.ronnimikkelsen.dk<br />
Amygdalas forbindelser<br />
NB. Amygdala består overordnet af en kortikomedial kerne(som tager sig af: Lugt, hypothalamus og hjernestammen) og en basolateral kerne(Som står i<br />
forbindelse med thalamus og neocortex). Den basolaterale modtager igennem associationer alt sanseinformation fra kroppen. Forbindelser til amygdala<br />
er ofte reciprokke, dvs. at den virker tilbage på det som den modtager fra.<br />
Amygdala har til opgave at farve de indtryk som hjernen modtager.<br />
Struktur Afferent Efferent Kerne 17 Funktion<br />
Associations cortex<br />
Gyrus ginguli<br />
Præfrontal cortex<br />
07-02-2007 | Side 14 af 14<br />
+ + BL Højere funktioner<br />
Indeholder alle sanseinformationer<br />
Lugtelappen + % KM Lugt<br />
PAG<br />
Hjernestammen<br />
Formatio reticularis<br />
+ + KM Kroppens sensorik<br />
”Frygt refleks”<br />
Hypothalamus + +(Via stria terminalis/direkte) KM<br />
Thalamus + +(MD) BL<br />
Septumkerne + +(Via stria terminalis) KM<br />
Hipocampus % + KM Hukommelses farvning<br />
nuc. Basilaris % + BL Motivation<br />
Ventral striatum % + BL Følelsesmæssig påvirkning af bevægelser/tanker<br />
17 BL = Basolateral og KM = cortico medial