Foråret 2012 - fadl.dk

Klinisk farmakologiKURSUSBESKRIVELSEHvad skal man vide om lægemidler som lægevikar?Kurset fokuserer på den farmakologiske side af forvagtens opgaver f.eks.medicin ved indlæggelse og udskrivelse, smertebehandling, antibiotikaog akut behandling i skadestuen. Hvor er der hjælp at hente, og hvornårskal man konferere bagud?Kurset strækker sig over 8 lektioner fordelt på 2 aftener. Undervisningenvil være case-baseret undervisning med enkelte øvelser i søgning på pro.medicin.dk, og vi afslutter med en quiz.Emner:1. Forvagtens opgaver – medicin ved indlæggelse/udskrivelse/akutbehandling2. Hjælpemidler – pro.medicin.dk mm3. Infektioner og antibiotika – rationelt valg, minefelter4. Farmakologisk smertebehandling5. Akutte tilstande i skadestuen – med farmakologiske øjne6. AK-behandling – marevan, INR, tromboseprofylakse7. Akut behandling med psykofarmaka – delir, afrusning, benzo’er,sovepiller8. QuizMålgruppeKurset er rettet mod medicinstuderende fra 8. semester og frem, somplanlægger at tage et medicinsk lægevikariat.Det forventes at kursusdeltagerne har et grundlæggende kendskab tilfarmakokinetik og -dynamik.UnderviserKirstine Moll Harboe, læge ph.d., reservelæge på Klinisk FarmakologiskAfdeling, Bispebjerg HospitalKursusmaterialeKursusdeltagerne bedes medbringe pc med adgang til internet medhenblik på søgning på pro.medicin.dk mv.BlodprøverKursusbeskrivelseKurset består af 4 lektioner - i alt 4 timer:Lektion 1: Hjerteenzymer og levertal. Der vil blive fokuseret på almindeliganvendte blodprøver ved blodprop i hjertet, herunder primærtCK, CK-MB og TNT, samt klinisk relevans af disse i forholdtil STEMI og NON-STEMI. Ved levertal vil der blive fokuseretpå levenekrose, kolestase og proteinsyntese herunder, ALAT,ASAT, billirubin, basisk fosfatase, albumin og faktor II, VII ogX samt hepatititis serologi.Lektion 2: Infektionstal og nyretal. Ved infektionssygdom er det muligt atdanne sig en god idé om hvorvidt der er tale om f.eks. bakterieleller virussygdom, på kurset vil der i særdeleshed blive gået idybden med CRP, leukocyttælling, differentialtælling, venylerog sepsis-PCR. Nyretal omfatter normalt kreatinin, karbamid,natrium og kalium, herved kan nyrernes filtrationskapacitet ogkroppens elektrolyt og væskebalance monitoreres.Lektion 3: A-punktur og anæmiprøver. En a-punktur kan give meget nyttiginformation specielt ved akut sygdom, Parametrerne pH, pO2,pCO2, osmolaritet og anion-gap vil blive gennemgået samt denkliniske relevans af disse.Lektion 4: Koagulationsprøverne INR, APTT, D-dimer og trombocytterog deres kliniske relevans vil være hovedfokus. Desuden vilantitrombin III, fibrinogen og plasminogen blive nævnt.PRØVE: Lektion 4 sluttes af med en prøve hvorved det lærte repeteres.UnderviserEThomas Birk Kristiansen, alment praktisende læge30Væske- og elektrolytbehandlingKursusbeskrivelseSom ung læge støder du dagligt på patienter med væske- og elektrolytforstyrrelser,og alligevel har dette emne en lille plads på studiet. Du vilpå dette kursus blive rustet til at identificere og behandle de hyppigstforekommende elektrolytforstyrrelser, som du møder i klinikken. Desudenvil den arterielle blodgasanalyse blive gennemgået.Kurset består af en teoretisk del, hvor følgende emner gennemgåes:- Klinisk og paraklinisk vurdering af den dehydrerede patient- De almindeligste intravenøse væsker- Natriumforstyrrelser, kaliumforstyrrelser, calciumforstyrrelser og magnesiumforstyrrelser- Den arterielle blodgasForuden en praktisk del med cases om de ovenstående emner, hvor dubl.a. lærer at udforme et væskeskema korrekt, korrigere hyponatriæmiog hyperkaliæmi.Forslag til forberedelse”Forstyrrelser i vand og elektrolytbalancen” Medicinsk Kompendium 17.udgave, 2009, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck. ”Væske – og elektrolytbehandling”Basisbog i Medicin og Kirurgi, Munksgaard. ”Rationel Væske- ogelektrolytbehandling og ernæring” Engquist, Brandstrup, Munksgaard.”Water, electrolytes and acid-base balance” Kumar and Clark’s ClinicalMedicine, Elsevier.Kursets varighedTo dage med 4 timer.UndervisereLæge Mikkel Bandak og læge Tobias Bomholt