Nom-024-Ssa3-2010 sistemasece

Miércoles 8 de septiembre de 2010 DIARIO OFICIAL (Primera Sección)
CLAVE Funcionalidad Criterios de evaluación
1.1.4 Generar solicitudes
para atención del
paciente
1.1.5 Solicitud de auxiliares
de diagnóstico
1.1.6 Administrar perfiles
de diagnóstico y
tratamiento
1.1.7 Administración de
referencias y de
resultados
a. Debe registrar y rastrear solicitudes de material y/o equipo médico,
solicitudes de dietas y terapia o tratamiento.
b. Debe presentar y seleccionar de un listado los materiales, servicios y
tratamiento; indicando el término del proceso.
a. Debe detallar la solicitud para cada examen auxiliar de diagnóstico con las
instrucciones correspondientes, pudiendo ser varios estudios en una misma
orden para el mismo paciente y mismo diagnóstico relacionado.
b. Debe programar o registrar la cita para la realización del o los estudios.
c. Debe mostrar la lista de los estudios de laboratorio realizados previamente
al paciente al momento que el personal médico seleccione el tipo de prueba
de diagnóstico o estudio de gabinete que se trate.
d. Se recomienda imprimir la solicitud con la fecha e indicaciones de cómo
debe presentarse el paciente, para entregárselo.
a. Debe permitir registrar solicitudes de diagnóstico y tratamiento de acuerdo al
perfil de diagnóstico por paciente.
b. Se recomienda integrar información de salud contenida en registros con los
materiales de educación correspondientes.
a. Debe documentar y dar seguimiento a las referencias y/o traslados de un
establecimiento de salud a otro, ya sea si el referido o el que refiere son
internos o externos a la organización de salud.
b. Debe poder generar notas de referencia y/o traslado.
c. Debe llevar un registro del seguimiento de la referencia y contrarreferencia
del paciente.
d. Se recomienda notificar a la unidad receptora y emitir una lista de los
pacientes referidos de los cuales no se ha recibido notificación de atención.
e. Debe presentar los resultados de los auxiliares de diagnósticos al personal
de salud mediante tablas, gráficos u otras herramientas.
f. Debe documentar todas las notificaciones que se realicen.
g. Debe identificar todos los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento,
conforme a los datos de la solicitud elaborada adicionando la fecha y hora
del resultado, así como los datos de la persona que emite el reporte
indicando el valor o rango determinado como permisible para ciertos
padecimientos de acuerdo a la edad, sexo y características del individuo.
h. Debe permitir el registro de los resultados y vincular los resultados de
estudios a la solicitud electrónica específica.
i. Debe presentar los resultados actuales y pasados de forma tanto numérica
como no numérica.
j. Debe permitir filtrar los resultados correspondientes de cada paciente.
k. Debe indicar los resultados con el valor o rango determinado como
permisible para ciertos padecimientos de acuerdo con la edad, sexo y
características del individuo en forma gráfica y permitir la comparación de
los resultados históricos.
l. Debe notificar al personal de salud involucrado cuando los resultados se
encuentran disponibles.
m. Debe identificar al responsable de la generación de los resultados.
n. Debe desplegar reportes de los estudios del diagnóstico, ordenados por su
estancia en los diferentes servicios.
o. Debe mostrar las imágenes asociadas a los resultados.
p. Debe identificar los resultados que se recibieron pero que no se han
revisado.
q. Se recomienda que se integre con los sistemas y aplicaciones de
visualización y almacenamiento de imágenes.