Discurso profesores consultantes Clausura IX Jornada de ... - SciELO

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Revista Cubana Habanera de Ciencias Médicas, 2010 9(1)79-98
pueden desarrollar, pues no tienen la habilitación legal para ello, a pesar de su
posible competencia y desempeño, por lo que creemos sería recomendable hacer
un estudio de cuáles pueden ser estas actividades y especialidades que pueden
lograr dicha vinculación, en cuáles se necesita preparación, y cómo organizar la
actividad para que se realice en cualquiera de las unidades asistenciales sin perder
el médico su vínculo con la especialidad y centro de origen.
Ejemplos de ello lo tenemos en los profesores de Anatomía humana, quienes siendo
médicos o licenciados en enfermería podrían vincularse a tareas asistenciales para
integrar su conocimiento como lo puede ser en Imagenología, Endoscopía, FTR y
Traumatología, entre otras. Asimismo, los embriólogos, sobre todo, ultrasonografía
vinculado al PAMI.
Igual podría decirse para los histólogos en actividades de Dermatología y Anatomía
patológica, sobre todo en Citología y viceversa. Los fisiólogos en actividades de la
clínica y de apoyo a la Anestesiología, terapia intensiva y viceversa, o los
bioquímicos en actividades de laboratorio clínico, entre otros muchos ejemplos de
vinculación básica-clínica y clínica-básica.
Otra propuesta es que en algunos casos se autorice hacer una segunda o tercera
especialidad para desarrollar la labor asistencial en algunos campos y así propiciar
actividades de mayor complejidad para el profesional en su puesto de trabajo,
donde no sea suficiente una preparación por curso, diplomado o entrenamiento,
usando lo reglamentado sobre convalidaciones y exámenes de suficiencia,
valorando una formación modular con habilitación seriada para el desarrollo de
tareas de complejidad progresiva, y sin abandonar la especialidad original,
realizando dichos estudios lo más vinculado posible a su puesto de trabajo o en su
entorno, reconociendo la competencia y desempeño de base.
Por ejemplo, seguir siendo especialista de Medicina Interna o Pediatría de un
servicio en un Policlínico u Hospital pequeño y hacer la especialidad de Cardiología,
para desempeñar ambas, dadas las características de la población sujeta a nuestra
atención. Esto pensamos no puede ser de forma espontánea, sino que la Dirección
de Salud en cada lugar o institución debe identificar sus necesidades y, de forma
conjunta con las Universidades, buscar las fórmulas para lograr tales objetivos,
sobre la base de la flexibilidad sin perder el rigor. Al final, puede que con un solo
profesional, organizando bien el trabajo, se pueda dar cobertura total donde hoy lo
hacemos con varios.
Valorar qué médicos especialistas en otras especialidades, que no sean MGI,
puedan hacer dicha especialidad, lo que sería un proceso inverso a lo que ocurre en
la actualidad. Esto se sustenta en el desempeño logrado por los especialistas de
Medicina General Integral, lo que hace pensar que podría permitirse que médicos
especialistas en otras ramas, que nunca fueron MGI de base, puedan hacer dichos
estudios como 2da. especialidad, para integrarse también a labores asistenciales
integrales dirigidas a la comunidad. Esto no sólo debe ser el deseo de dicho médico,
sino también una necesidad identificada por la Dirección de Salud, y puestos de
acuerdo ambos, realizarse las adecuaciones necesarias. En este caso, podría ser
también para laborar de forma alternativa con su anterior especialidad, buscando la
integralidad.
Pensamos que sería bueno desarrollar más la Cirugía General, ya que a pesar de
que en el Plan de la residencia del actual cirujano, este sale con una formación
general, en la práctica asistencial ve limitadas sus acciones a sólo una parte del
campo quirúrgico, la mayoría de las veces por regulaciones administrativas y, en
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