recepción de fuentes selladas de radiación ionizante para control ...

INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
ISMAEL COSÍO VILLEGAS
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA DEL
SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR
Título del procedimiento:
Versión: 9
3.2 Procedimiento para la Recepción de fuentes abiertas de radiación Fecha: Febrero, 2013
ionizante. Hoja:22 De: 204
5.0 Requisitos
5.1 A través de la Jefatura del S.M.N establecer con un proveedor autorizado por la
C.N.S.N.S. un programa de pedido de materiales radiactivos requeridos en el S.M.N
para diagnóstico y tratamiento de pacientes conforme a las actividades y tipos de
radioisótopos autorizados en la licencia de operación vigente.
5.2 Los radioisótopos deberán ser solicitados siguiendo la programación del día conforme
a la Agenda de Citas en forma de unidosis, las cuales contendrán la información
correspondiente al estudio, radiofármaco y datos del paciente.
5.3 La Jefatura del S.M.N. informará al E.S.R. de forma anual en el mes de noviembre los
pedidos de material radiactivo que se planifique utilizar durante todo el año
subsecuente para su integración en la Licencia de Operación otorgada por la
C.N.S.N.S. y Licencia Sanitaria asignada por la COFEPRIS.
5.4 En caso de que el material radiactivo o la actividad a solicitar no se encuentren
contemplados en la licencia vigente, la Jefatura del S.M.N. solicitará su alta en la
Licencia de Operación al E.S.R quien realizará los trámites correspondientes ante la
C.N.S.N.S., previa autorización del Representante Legal. A la obtención de la
autorización se podrá realizar el pedido del material radiactivo.
5.5 Todas las modificaciones a la licencia de operación vigente se llevarán acabo en base
a la información proporcionada por el Jefe del S.M.N., teniendo presente que la
instalación se encuentra catalogada como tipo II-B.
5.6 La Jefatura del S.M.N deberá dar a conocer la ruta establecida para la recepción del
material radioactivo al proveedor.
5.7 El material radioactivo quedará bajo resguardo del Jefe del Servicio de Medicina
Nuclear o del personal que éste designe.
5.8 El control del material radioactivo se deberá llevar a cabo en el almacén de material
radioactivo (cuarto caliente).
5.9 EL R.S.R. en todo momento podrá acudir a las instalaciones del S.M.N. para verificar
que el material radioactivo recibido corresponda a lo registrado en la programación de
cita de pacientes.
5.10 El llenado de los registros electrónicos (I.A.A.D) de recepción de material radiactivo
son responsabilidad del personal ocupacionalmente expuesto asignado por la Jefatura
S.M.N. para llevar a cabo dicha actividad.
5.11 El resguardo de las bitácoras impresas del año en curso son responsabilidad de la
Jefatura del S.M.N. la cual en el mes de enero de año siguiente deberá hacer entrega
de las mismas a los R.S.R. quien las resguardará hasta por cinco años para
posteriormente enviarlas al Centro Documental del Instituto.
5.12 La administración del software “I.A.A.D“, es decir modificaciones y correcciones, previa
solicitud de la Jefatura de S.M.N., es responsabilidad del R.S.R.