Carta del director Entrevista con el Rector, Inge- niero Rufino ...

inhalado más co-trimoxazole), tendremos una situación más cercana a la
realidad. El análisis se basa en la comparación, con los mismos cinco países, del
costo en días de trabajo para adquirir medicamentos genéricos en farmacias
privadas, en una familia donde solo un miembro posee ingresos y estos
corresponden al salario mínimo de un trabajador urbano del sector comercio y
servicios.
La dificultad para obtener los precios de los fabricantes ha impedido
poder hacer una comparación precisa entre cada uno de los componentes del
precio encontrados en los países considerados. Por ejemplo algunos de ellos han
determinado el precio CIF de manera retroactiva partiendo del precio de venta
al consumidor restando los otros componentes del precio. Sin embargo, a pesar
de las imprecisiones que estos cálculos pudieran tener, en general podemos
afirmar que en ninguno de los estudios se encontraron márgenes de costo y
ganancia tan elevados como los encontrados en el presente estudio para los
componentes del precio correspondientes a los distribuidores o mayoristas y a
los vendedores al detalle.
Los elevados precios de los medicamentos encontrados en El Salvador
en comparación con otros países, se correlacionan con los elevados márgenes
que se agregan por parte de los importadores, distribuidores y vendedores al
detalle, evidenciando la necesidad de establecer mecanismos que eviten la
inflación artificial del costo de los medicamentos disminuyendo su accesibilidad
en toda la población e impactando sobre todo en la salud y la economía familiar
de los segmentos poblacionales con mayor grado de fragilidad social.
El carácter regresivo del impuesto al valor agregado (IVA) tiene un
mayor impacto a medida que el precio se infla con cada margen agregado,
puesto que es un porcentaje fijo del precio final al consumidor y constituye por
sí mismo un componente importante de dicho precio.
Para proteger a sus ciudadanos de los abusos en la comercialización
de los medicamentos, algunos países como Estados Unidos obligan a los
fabricantes a publicar los precios promedio de venta de los medicamentos
que producen, lo que a su vez impide que los distribuidores y los vendedores
al detalle incrementen sus márgenes desmesuradamente. Otros países como
Colombia limitan los márgenes que los diferentes intermediarios pueden
agregar al precio y otros como Venezuela establecen precios máximos de venta
al consumidor.
7. Conclusiones
• En El Salvador, los precios de los medicamentos reportados por nuestro
estudio, tanto en su versión genérica como innovadora tienen una amplia
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