lineamientos final2-completo - Bvs.minsa.gob.pe - Ministerio de Salud
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COBERTURA DE SALUD<br />
Institucionalizada estimada<br />
% Población<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0%<br />
40<br />
20<br />
3<br />
12<br />
25<br />
<strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Essalud FFAA y PNP Sector Privado Sin cobertura<br />
Fuentes: Publicaciones diversas<br />
Pero a<strong>de</strong>más el usuario valoriza el transporte, el tiempo y los ingresos que se <strong>de</strong>jan <strong>de</strong> <strong>pe</strong>rcibir por asistir a<br />
una consulta.<br />
Al comparar las ENAHO se encuentra que la falta <strong>de</strong> recursos económicos fue una barrera en el acceso en el<br />
40.4% <strong>de</strong> quienes no pudieron acce<strong>de</strong>r a un servicio en el año 1998, lo cual subió a 49.4% en el año 1999.<br />
b) Barreras geográficas<br />
Aún no se logra cubrir íntegramente la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong>l territorio nacional <strong>pe</strong>se al incremento <strong>de</strong> la oferta <strong>de</strong><br />
servicios en el primer nivel <strong>de</strong> atención <strong>de</strong>l <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>. La existencia <strong>de</strong> muchas zonas <strong>de</strong>l país<br />
don<strong>de</strong> predominan poblaciones dis<strong>pe</strong>rsas es un factor importante <strong>de</strong> inaccesibilidad geográfica a los<br />
servicios. Esta situación se agrava con relación a los centros <strong>de</strong> salud y hospitales locales <strong>de</strong> mayor<br />
capacidad resolutiva, que por lo general se encuentran a consi<strong>de</strong>rable distancia <strong>de</strong> los poblados o<br />
comunida<strong>de</strong>s rurales. Las dificulta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> comunicación y transporte básico son factores adicionales que<br />
configuran esta barrera geográfica para el acceso a los servicios <strong>de</strong> salud, es<strong>pe</strong>cialmente en zonas rurales.<br />
De acuerdo a la ENAHO 1999, aproximadamente el 8% <strong>de</strong> las <strong>pe</strong>rsonas enfermas que no pudieron acce<strong>de</strong>r a<br />
los servicios <strong>de</strong> salud no lo hicieron por esta razón.<br />
c) Barreras culturales<br />
Nuestro país se caracteriza por su gran diversidad cultural. Ésta se ve reflejada también en las diferentes<br />
<strong>pe</strong>rcepciones <strong>de</strong>l proceso salud-enfermedad y en la relación entre la vida y la muerte. Aunque el accionar <strong>de</strong><br />
salud en las últimas décadas se ha <strong>de</strong>splegado bajo el marco <strong>de</strong>clarativo <strong>de</strong> la participación comunitaria, los<br />
equipos <strong>de</strong> salud han <strong>de</strong>sarrollado muy limitadamente sus capacida<strong>de</strong>s para compren<strong>de</strong>r cómo la población<br />
entien<strong>de</strong> su relación con la vida, la salud, el <strong>de</strong>sarrollo familiar y comunal. Estudios cualitativos<br />
<strong>de</strong>sarrollados en algunos <strong>de</strong> los <strong>de</strong>partamentos más pobres <strong>de</strong>l país evi<strong>de</strong>ncian que los pobladores <strong>de</strong> las<br />
comunida<strong>de</strong>s y el <strong>pe</strong>rsonal <strong>de</strong> salud tienen i<strong>de</strong>as muy diferentes sobre qué es lo normal y en qué casos se<br />
requiere la intervención <strong>de</strong> <strong>pe</strong>rsonal <strong>de</strong> salud capacitado.<br />
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