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lineamientos final2-completo - Bvs.minsa.gob.pe - Ministerio de Salud

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COBERTURA DE SALUD<br />

Institucionalizada estimada<br />

% Población<br />

40<br />

35<br />

30<br />

25<br />

20<br />

15<br />

10<br />

5<br />

0%<br />

40<br />

20<br />

3<br />

12<br />

25<br />

<strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Essalud FFAA y PNP Sector Privado Sin cobertura<br />

Fuentes: Publicaciones diversas<br />

Pero a<strong>de</strong>más el usuario valoriza el transporte, el tiempo y los ingresos que se <strong>de</strong>jan <strong>de</strong> <strong>pe</strong>rcibir por asistir a<br />

una consulta.<br />

Al comparar las ENAHO se encuentra que la falta <strong>de</strong> recursos económicos fue una barrera en el acceso en el<br />

40.4% <strong>de</strong> quienes no pudieron acce<strong>de</strong>r a un servicio en el año 1998, lo cual subió a 49.4% en el año 1999.<br />

b) Barreras geográficas<br />

Aún no se logra cubrir íntegramente la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong>l territorio nacional <strong>pe</strong>se al incremento <strong>de</strong> la oferta <strong>de</strong><br />

servicios en el primer nivel <strong>de</strong> atención <strong>de</strong>l <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>. La existencia <strong>de</strong> muchas zonas <strong>de</strong>l país<br />

don<strong>de</strong> predominan poblaciones dis<strong>pe</strong>rsas es un factor importante <strong>de</strong> inaccesibilidad geográfica a los<br />

servicios. Esta situación se agrava con relación a los centros <strong>de</strong> salud y hospitales locales <strong>de</strong> mayor<br />

capacidad resolutiva, que por lo general se encuentran a consi<strong>de</strong>rable distancia <strong>de</strong> los poblados o<br />

comunida<strong>de</strong>s rurales. Las dificulta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> comunicación y transporte básico son factores adicionales que<br />

configuran esta barrera geográfica para el acceso a los servicios <strong>de</strong> salud, es<strong>pe</strong>cialmente en zonas rurales.<br />

De acuerdo a la ENAHO 1999, aproximadamente el 8% <strong>de</strong> las <strong>pe</strong>rsonas enfermas que no pudieron acce<strong>de</strong>r a<br />

los servicios <strong>de</strong> salud no lo hicieron por esta razón.<br />

c) Barreras culturales<br />

Nuestro país se caracteriza por su gran diversidad cultural. Ésta se ve reflejada también en las diferentes<br />

<strong>pe</strong>rcepciones <strong>de</strong>l proceso salud-enfermedad y en la relación entre la vida y la muerte. Aunque el accionar <strong>de</strong><br />

salud en las últimas décadas se ha <strong>de</strong>splegado bajo el marco <strong>de</strong>clarativo <strong>de</strong> la participación comunitaria, los<br />

equipos <strong>de</strong> salud han <strong>de</strong>sarrollado muy limitadamente sus capacida<strong>de</strong>s para compren<strong>de</strong>r cómo la población<br />

entien<strong>de</strong> su relación con la vida, la salud, el <strong>de</strong>sarrollo familiar y comunal. Estudios cualitativos<br />

<strong>de</strong>sarrollados en algunos <strong>de</strong> los <strong>de</strong>partamentos más pobres <strong>de</strong>l país evi<strong>de</strong>ncian que los pobladores <strong>de</strong> las<br />

comunida<strong>de</strong>s y el <strong>pe</strong>rsonal <strong>de</strong> salud tienen i<strong>de</strong>as muy diferentes sobre qué es lo normal y en qué casos se<br />

requiere la intervención <strong>de</strong> <strong>pe</strong>rsonal <strong>de</strong> salud capacitado.<br />

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