BoletÃn de la AEC: Nº 12 - AEC_____Asociación Española de ...
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Nº <strong>12</strong><br />
Julio 2010<br />
w Editorial<br />
Alberto Muñoz Calero 3<br />
w Convocatoria<br />
MIR 2009-2010 5<br />
w XIV Reunión Nacional <strong>de</strong><br />
Médicos Resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />
Cirugía y V Reunión<br />
Nacional <strong>de</strong> Tutores<br />
<strong>de</strong> Cirugía 8<br />
w Formación integral en<br />
Cirugía Endoscópica 10<br />
w Entrevista<br />
Héctor Martín Ortega <strong>12</strong><br />
w Nuestra experiencia como<br />
“patronos” <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> 13<br />
w Covidien 14<br />
w Dec<strong>la</strong>ración institucional<br />
para el <strong>de</strong>sarollo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
atención multidisciplinar<br />
en cáncer en España 16<br />
XIV Reunión Nacional <strong>de</strong><br />
Médicos Resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cirugía y<br />
V Reunión Nacional <strong>de</strong><br />
Tutores <strong>de</strong> Cirugía<br />
Patrocinado por:
2 boletín<br />
Junta <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cirujanos (Noviembre 2008-Noviembre 2010)<br />
Junta Directiva<br />
Presi<strong>de</strong>nte<br />
Alberto Muñoz-Calero Peregrín<br />
1er Vicepresiente<br />
Horacio Oliva Múñoz<br />
2º Vicepresi<strong>de</strong>nte Arturo Soriano Benítez <strong>de</strong> Lugo<br />
Secretario General<br />
José Luis Ramos Rodríguez<br />
Vicesecretaria<br />
Elena Martín Pérez<br />
Tesorero<br />
Juan M. Bellón Caneiro<br />
Director Revista<br />
Pascual Parril<strong>la</strong> Paricio<br />
Presi<strong>de</strong>nte Comité Científico Héctor Ortiz Hurtado<br />
Presi<strong>de</strong>nte Reunión Nal<br />
José Antonio Ramírez Felipe<br />
Presi<strong>de</strong>nte Congreso Nal Ricardo Lozano Mantecón<br />
Presi<strong>de</strong>nte Junta Rectora José Luis Balibrea Cantero<br />
Vocal R.R. I.I.<br />
José Ignacio Landa García<br />
Comité Científico<br />
Presi<strong>de</strong>nte<br />
Vocales<br />
Secciones<br />
Coloproctología<br />
Eduardo<br />
García-Granero Ximénez<br />
Cirugía Endocrina<br />
Pablo<br />
Moreno Llorente<br />
Pared Abdominal<br />
y Suturas<br />
Salvador<br />
Morales Con<strong>de</strong><br />
Cirugía Endoscópica<br />
José Luis<br />
Salvador Sanchís<br />
Patología <strong>de</strong> <strong>la</strong> Mama<br />
José Mª<br />
<strong>de</strong>l Val Gil<br />
Politraumatizado y<br />
Cuidados Intensivos<br />
Quirurgicos<br />
Fernando J.<br />
Turégano Fuentes<br />
Obesidad Mórbida<br />
Juan Carlos<br />
Ruiz <strong>de</strong> Adana<br />
Trasp<strong>la</strong>nte <strong>de</strong> Órganos<br />
José L.<br />
García Sabrido<br />
Héctor Ortiz Hurtado<br />
José Vicente Roig Vi<strong>la</strong><br />
Eduardo Mª Targarona Soler<br />
Luisa Fernanda Martínez <strong>de</strong> Haro<br />
Daniel Casanova Rituerto<br />
Juan C. García Veldacasas Salgado<br />
Cirugía Hepatobiliopancreática<br />
Joan<br />
Figueras Felip<br />
Infección Quirúrgica<br />
Javier<br />
Arias Díaz<br />
Cirugía Torácica<br />
José<br />
Zapatero Gaviria<br />
Formación<br />
Postgraduada y DPC<br />
José Mª<br />
Miguelena Bobadil<strong>la</strong><br />
Cirugía<br />
Esofagogástrica<br />
José<br />
Roig García<br />
Gestión <strong>de</strong> Calidad<br />
José Luis<br />
Aguayo Albasini<br />
Cirugía Vascu<strong>la</strong>r<br />
Eduardo<br />
Ros Die<br />
Sección CMA<br />
Fernando<br />
Docobo Durántez<br />
Revista Cirugía Españo<strong>la</strong><br />
Director<br />
Jefes <strong>de</strong> Redacción<br />
Secretario<br />
Pascual Parril<strong>la</strong> Paricio<br />
Sebastiano Biondo Aglio<br />
Manuel Pera Román<br />
Eduardo Mª Targarona Soler<br />
Pablo Ramírez Romero<br />
Representantes en:<br />
Fe<strong>de</strong>ración Surgery College y U.E.M.S. / American College - Sic /<br />
Coloproctología / Endocrino / HPB<br />
XVIII Reunión Nacional <strong>de</strong> Cirugía. Octubre 2011<br />
Presi<strong>de</strong>nte<br />
Juan L. Seco<br />
XXVIII Congreso Nacional <strong>de</strong> Cirugía. Noviembre 2010<br />
Presi<strong>de</strong>nte<br />
Ricardo Lozano Mantecón<br />
Socieda<strong>de</strong>s Autonómicas<br />
Asociación Andaluza <strong>de</strong><br />
Cirujanos.<br />
Fernando Docobo Durántez<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
C/ Curtidores, 1. 29006 Má<strong>la</strong>ga<br />
E-mail: fdocobodurantez@aecirujanos.es<br />
www.asacirujanos.es<br />
Sociedad Aragonesa <strong>de</strong> Cirugía.<br />
José Mª <strong>de</strong>l Val Gil<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Ctra. Castralvo, 30. 1. 1ºB. 44002 Teruel<br />
E-mail: jmval@salud.aragon.es<br />
www.aragonesacirugia.es<br />
Sociedad Canaria <strong>de</strong> Cirugía.<br />
Antonio A<strong>la</strong>rcó Hernán<strong>de</strong>z<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Colegio Oficial <strong>de</strong> Médicos<br />
<strong>de</strong> Las Palmas<br />
C/ León y Castillo, 44.<br />
35003 Las Palmas<br />
E-mail: contacto@soccancir.org<br />
www.soccancir.es<br />
Sociedad Cata<strong>la</strong>na <strong>de</strong> Cirugía.<br />
Antonio Sitges Serra<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Acadèmia <strong>de</strong> Ciències Mèduiques<br />
C/ Major <strong>de</strong> Can Caralleu, 1-7.<br />
08017 Barcelona<br />
E-mail: asitges@imas.imim.es<br />
www.sccirurgia.org<br />
Asociación Castel<strong>la</strong>no-Leonesa<br />
<strong>de</strong> Cirugía.<br />
Javier Manzanares Sacristán<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
C/ Pasión, 13-3º. 47001 Val<strong>la</strong>dolid<br />
E-mail: jjmanzanares47@hotmail.com<br />
www.acircal.net<br />
Asociación Castel<strong>la</strong>no-<br />
Manchega <strong>de</strong> Cirugía.<br />
Enrique Ernesto Cazenave Jiménez<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
C/ Seis <strong>de</strong> Junio, 79. 5º E<br />
13300 Val<strong>de</strong>peñas. Ciudad Real<br />
E-mail: ecazenave@sescam.org<br />
Sociedad Extremeña <strong>de</strong> Cirugía.<br />
José Luis Domínguez Tristancho<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
C/ Obispo y Arco, 1 bajo A.<br />
06800 Mérida, Badajoz<br />
E-mail: jtrinchado@telefonica.net<br />
www.secir.es/portal<br />
Sociedad <strong>de</strong> Cirugía <strong>de</strong> Galicia.<br />
Carlos Gómez Freijoso<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Colegio <strong>de</strong> Médicos <strong>de</strong> Santiago<br />
<strong>de</strong> Composte<strong>la</strong><br />
C/ San Pedro <strong>de</strong> Mezonzo, 39-41<br />
17701 Santiago <strong>de</strong> Composte<strong>la</strong><br />
E-mail: cgomfre@canalejo.org<br />
www.sociga.org<br />
Sociedad Mallorquina <strong>de</strong> Cirugía.<br />
José Antonio Soro Gosálvez<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Pº Mallorca, 42.<br />
070<strong>12</strong> Palma <strong>de</strong> Mallorca<br />
E-mail: jasoro@hsd.es<br />
Sociedad Murciana <strong>de</strong> Cirugía.<br />
Antonio Albarracín Marín-Blázquez<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Secretaría <strong>de</strong> Cirugía Gral. (6ª pl)<br />
Avda. Inten<strong>de</strong>nte Jorge Pa<strong>la</strong>cios, 1<br />
30003 Murcia<br />
E-mail: albarracin11@terra.es<br />
Asociación <strong>de</strong> Cirujanos <strong>de</strong>l Norte.<br />
Dieter Morales García<br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Servicio <strong>de</strong> Cirugía General y <strong>de</strong>l<br />
Apartado Digestivo<br />
Hospital Universitario<br />
«Marqués <strong>de</strong> Val<strong>de</strong>cil<strong>la</strong>»<br />
Avda. <strong>de</strong> Val<strong>de</strong>cil<strong>la</strong>, s/n.<br />
39008 Santan<strong>de</strong>r. Cantabria<br />
E-mail: dms@mundivia.es<br />
www.acirujanosnorte.es<br />
Sociedad Valenciana <strong>de</strong> Cirugía.<br />
José Vicente Roig Vi<strong>la</strong><br />
(Presi<strong>de</strong>nte)<br />
Avenida <strong>de</strong> <strong>la</strong> P<strong>la</strong>ta, 20.<br />
46013 Valencia<br />
E-mail: roig_jvi@gva.es<br />
www.svcir.org
oletín<br />
3<br />
Editorial<br />
w Alberto Muñoz-Calero<br />
Presi<strong>de</strong>nte <strong>AEC</strong> (2009-2010)<br />
En mayo se han incorporado a los hospitales <strong>de</strong>l SNS los nuevos resi<strong>de</strong>ntes<br />
<strong>de</strong> Cirugía General y <strong>de</strong>l Aparato Digestivo. Des<strong>de</strong> <strong>la</strong> Presi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cirujanos (<strong>AEC</strong>) les doy <strong>la</strong> bienvenida, <strong>de</strong>seándoles<br />
lo mejor para el futuro en <strong>la</strong> cirugía. Tenéis por <strong>de</strong><strong>la</strong>nte cinco años <strong>de</strong> formación<br />
apasionantes que os tendrá ocupados <strong>la</strong> mayor parte <strong>de</strong> vuestro tiempo,<br />
pero que os compensara a medida que vayáis cumpliendo <strong>la</strong>s ilusiones<br />
con <strong>la</strong>s que habéis iniciado vuestra vocación quirúrgica. Des<strong>de</strong> el primer año<br />
podréis ser miembros Junior <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> esponsorizados por Pfeizer, uno <strong>de</strong><br />
nuestros miembros protectores, con todos los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> los nuevos miembros<br />
incluida <strong>la</strong> recepción <strong>de</strong> <strong>la</strong> Revista Cirugía Españo<strong>la</strong>.<br />
El perfil futuro <strong>de</strong>l Cirujano General está cambiando, por <strong>la</strong> feminización (56%<br />
en <strong>la</strong> última convocatoria) y por el número <strong>de</strong> extranjeros comunitarios y no<br />
comunitarios (20%) que acce<strong>de</strong>n a <strong>la</strong> formación en nuestro sistema sanitario.<br />
Hace 10 años obtuvieron p<strong>la</strong>za <strong>de</strong> MIR un 2.40% <strong>de</strong> extranjeros y en <strong>la</strong> última<br />
convocatoria han sido un 34%. Respecto a <strong>la</strong> Cirugía General y <strong>de</strong>l Aparato<br />
Digestivo, en los últimos cinco años el número <strong>de</strong> extranjeros que han accedido<br />
a <strong>la</strong> especialidad ha ido aumentando: 19, 15, 33, 40 y 41. Es <strong>de</strong>cir, estamos<br />
formando actualmente en nuestros hospitales 148 cirujanos foráneos. Quiero<br />
felicitarles por <strong>la</strong> obtención <strong>de</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>za y elegir nuestro sistema sanitario para<br />
formarse como cirujanos, dándoles <strong>la</strong> bienvenida.<br />
Debemos consi<strong>de</strong>rar el aumento <strong>de</strong> p<strong>la</strong>zas ya que se ha pasado <strong>de</strong> 161 p<strong>la</strong>zas<br />
convocadas en el año 2005 a 201 en <strong>la</strong> última convocatoria. Es importante<br />
recordar que en <strong>la</strong>s últimas convocatorias se cubren todas <strong>la</strong>s p<strong>la</strong>zas y<br />
concretamente en nuestra especialidad ha habido pocas variaciones, manteniéndose<br />
<strong>la</strong> última en cubrirse en estos dos últimos años con el número 3781<br />
(año 2008) y el 3823 (año 2009). Números altos cuando los comparamos con<br />
los históricos. Nuestra especialidad que ocupa el número 18 entre <strong>la</strong>s más solicitadas<br />
(a <strong>la</strong> mitad <strong>de</strong> <strong>la</strong> tab<strong>la</strong>), <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s 13 quirúrgicas es <strong>la</strong> número <strong>12</strong> y<br />
solo tiene por <strong>de</strong>trás a Cirugía Torácica. Creo con todo que ningún postgrado<br />
<strong>de</strong> nuestro país se queda sin hacer una especialidad quirúrgica.<br />
Secretaría<br />
Se<strong>de</strong> Social<br />
C/ Génova, 19 - 2 B Tels. 91 319 04 00<br />
28004 Madrid 620 975 405<br />
aec@aecirujanos.es Fax 91 702 25 19<br />
www.aecirujanos.es<br />
Dpto. <strong>de</strong> Cursos y Congresos Tel. 91 319 16 65<br />
© Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cirujanos<br />
Depósito Legal: M-32718-2006<br />
Soporte Válido 20/06-R-CM<br />
Diseño e impresión: Gráficas Nitral<br />
Gabinete <strong>de</strong> Prensa: P<strong>la</strong>nner Media<br />
Horario<br />
De lunes a viernes <strong>de</strong> 09.00 a 18.00 h.<br />
Estival (julio y agosto): <strong>de</strong> lunes a viernes <strong>de</strong> 09.00 a 15.00 h<br />
Contactar<br />
Gerente:<br />
Secretaría:<br />
Administración:<br />
Sr. Antonio Poza Pérez<br />
apoza@aecirujanos.es<br />
Sta. Diana Salcedo Álvarez<br />
dianasalcedo@aecirujanos.es<br />
Sta. Ana López Carballedo<br />
aec@aecirujanos.es<br />
Sta. Marta Poza Fernán<strong>de</strong>z<br />
administración@aecirujanos.es<br />
Sta. Eva Lucas Sáez<br />
evalucas@aecirujanos.es
4 boletín<br />
“En mayo se han<br />
incorporado los nuevos<br />
resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cirugía<br />
General y <strong>de</strong>l Aparato<br />
Digestivo. Des<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Presi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
Cirujanos (<strong>AEC</strong>) les<br />
doy <strong>la</strong> bienvenida,<br />
<strong>de</strong>seándoles lo mejor<br />
para el futuro en <strong>la</strong><br />
cirugía<br />
“Debemos consi<strong>de</strong>rar el<br />
aumento <strong>de</strong> p<strong>la</strong>zas ya<br />
que se ha pasado <strong>de</strong> 161<br />
p<strong>la</strong>zas convocadas en el<br />
año 2005 a 201 en <strong>la</strong><br />
última convocatoria<br />
“En el primer curso<br />
básico <strong>de</strong> cirugía<br />
<strong>la</strong>paroscópica llevado<br />
a cabo por <strong>la</strong> Sección <strong>de</strong><br />
Cirugía Endoscópica,<br />
han participado<br />
203 resi<strong>de</strong>ntes a lo<br />
<strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> todo el<br />
territorio nacional<br />
No obstante <strong>la</strong> petición <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> a <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> Especialidad<br />
(CNE) va dirigida a una disminución drástica <strong>de</strong> <strong>la</strong>s p<strong>la</strong>zas MIR <strong>de</strong> Cirugía<br />
General y <strong>de</strong>l Aparato Digestivo convocadas anualmente. Sería necesario que<br />
no salieran <strong>la</strong>s 201 p<strong>la</strong>zas acreditadas en nuestro sistema sanitario y que <strong>la</strong><br />
Comisión <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Comunida<strong>de</strong>s Autónomas aceptaran,<br />
oyendo los reiterados argumentos <strong>de</strong> <strong>la</strong> CNE <strong>de</strong> <strong>la</strong> especialidad <strong>de</strong> Cirugía<br />
General y <strong>de</strong>l Aparato Digestivo – comisión asesora- un cupo a<strong>de</strong>cuado a <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s futuras <strong>de</strong> especialistas, que creemos sería mucho menor. En últimas<br />
noticias por confirmar, parece ser que se producirán algunas modificaciones<br />
en <strong>la</strong> próxima convocatoria MIR respecto a <strong>la</strong> valoración y peso <strong>de</strong> los<br />
expedientes académicos y a <strong>la</strong> posibilidad <strong>de</strong> presentarse extracomunitarios<br />
por encima <strong>de</strong>l 10% consensuado <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace años. Al 34% <strong>de</strong> extranjeros<br />
se ha llegado este año al admitirse presentaciones –algunas condicionales<br />
a <strong>de</strong>mostrar <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción nacional requerida- a postgrados no comunitarios<br />
resi<strong>de</strong>ntes o estudiantes en nuestro país.<br />
Vivimos tiempos <strong>de</strong> cambios profundos en <strong>la</strong> práctica y en <strong>la</strong> formación en<br />
cirugía. El método quirúrgico se viene modificando cada día por <strong>la</strong> cirugía<br />
<strong>de</strong> accesos mínimos. Necesitamos todavía <strong>de</strong>finir que cirujano necesita <strong>la</strong><br />
sociedad y en qué número. Como mantener <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> asistencia con<br />
unos recursos humanos y materiales amenazados por <strong>la</strong> crisis económica<br />
y conociendo que <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> nuestro sistema sanitario es muy alta si <strong>la</strong><br />
comparamos con <strong>la</strong> <strong>de</strong> los países <strong>de</strong> <strong>la</strong> OCDE y, precisamente <strong>de</strong>bido a sus<br />
profesionales. Como mantener el alto nivel docente <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> hacia nuestros<br />
resi<strong>de</strong>ntes, con el esfuerzo humano y económico que supone. Y sobre todo,<br />
como afrontar uno <strong>de</strong> nuestros más comprometidos retos que es el <strong>de</strong>sarrollo<br />
profesional continuo <strong>de</strong> nuestros cirujanos, para mantener <strong>la</strong> competencia<br />
<strong>de</strong>bida que nos exige <strong>la</strong> sociedad.<br />
La Junta Directiva <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> consi<strong>de</strong>ra irrenunciable <strong>la</strong> importante co<strong>la</strong>boración<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación en <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> nuestros futuros cirujanos. Así, nuestra<br />
Asociación ha realizado ya o tiene previstos para el año 2010, 60 cursos<br />
para nuestros resi<strong>de</strong>ntes con 1<strong>12</strong>5 asistentes. En el primer curso básico <strong>de</strong><br />
cirugía <strong>la</strong>paroscópica llevado a cabo por <strong>la</strong> Sección <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica,<br />
han participado 203 resi<strong>de</strong>ntes a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> todo el territorio nacional y ya se<br />
esta preparando el <strong>de</strong> cirugía avanzada. Gracias a <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración, una vez<br />
más <strong>de</strong> nuestros patrones Covidien y Johnson&Johnson.<br />
Mantener Reuniones anuales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diferentes Secciones hoy día es inviable<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista económico. La Junta Directiva <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> entien<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
ilusión y esfuerzo que supone <strong>la</strong> organización <strong>de</strong> estas reuniones, pero a<strong>de</strong>más<br />
<strong>de</strong> no consi<strong>de</strong>rar<strong>la</strong>s imprescindibles para el <strong>de</strong>sarrollo profesional continuo,<br />
son inviables en <strong>la</strong> actual crisis económica. La Asociación mantiene sus<br />
Reuniones y Congresos con cursos pre-congreso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diferentes secciones<br />
que lo <strong>de</strong>seen, lo que ya supone un gran esfuerzo económico, pero <strong>de</strong>saconseja<br />
<strong>la</strong>s reuniones anuales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s secciones que <strong>de</strong>ben tener una periodicidad<br />
bianual. Así, cada sección pue<strong>de</strong> tener un año su curso precongreso y<br />
otro su reunión bianual, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong>s puestas al día en mesas redondas y<br />
simposium <strong>de</strong> <strong>la</strong>s reuniones nacionales.<br />
Finalmente, mi felicitación personal a Héctor Marín Ortega por haber obtenido<br />
el número 1 <strong>de</strong>l MIR y por haber elegido <strong>la</strong> especialidad <strong>de</strong> Cirugía General y<br />
<strong>de</strong>l Aparato Digestivo.<br />
A Muñoz-Calero. Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>
oletín<br />
5<br />
Convocatoria MIR 2009-2010<br />
Cirugía General y <strong>de</strong>l Aparato Digestivo<br />
Nº Localidad Centro Nº Or<strong>de</strong>n Nombre<br />
1 Barakaldo H. Cruces 1 Marin Ortega, Héctor<br />
2 Madrid H. General Universitario Gregorio Marañón 57 Burgos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Obra, Enrique<br />
3 Val<strong>la</strong>dolid H. Universitario <strong>de</strong>l Río Hortega <strong>12</strong>9 Rodríguez López, Mario<br />
4 Saba<strong>de</strong>ll Corporacio Sanitaria Parc Tauli 190 L<strong>la</strong>quet Bayo, Heura<br />
5 Valencia H. Universitario La Fe 260 Maupoey Ibáñez, Javier<br />
6 Valencia H. Doctor Peset 310 Díez Ares, José Angel<br />
7 Madrid H. Universitario <strong>de</strong> La Princesa 333 Muñoz <strong>de</strong> Nova, José Luis<br />
8 Pamplona H. Virgen <strong>de</strong>l Camino 346 De Miguel Valencia, Mario Javier<br />
9 Valencia H. General Universitario <strong>de</strong> Valencia 362 Bases Valenzue<strong>la</strong>, Car<strong>la</strong><br />
10 Igua<strong>la</strong>da Fundació Sanitària D´Igua<strong>la</strong>da - H. Gral. De Igua<strong>la</strong>da 418 Marimón García, Xavier<br />
11 Murcia H. General. Universitario Jose Mª Morales Meseguer 424 García Marín, José Andrés<br />
<strong>12</strong> Madrid H. General Universitario Gregorio Marañón 463 Maldonado Valdivieso, Patricia<br />
13 Murcia H. Universitario Virgen <strong>de</strong> La Arrixaca 472 Pare<strong>de</strong>s Quiles, Miriam<br />
14 Valencia H. Universitario La Fe 499 Trallero Anoro, Marta Gise<strong>la</strong><br />
15 Pamplona Clínica Universitaria De Navarra 520 Martínez Ortega, Patricia<br />
16 Hospitalet Llobregat Ciutat Sanitaria I Universitaria <strong>de</strong> Bellvitge 537 Martín Santos, Silvia<br />
17 Fuen<strong>la</strong>brada H. <strong>de</strong> Fuen<strong>la</strong>brada 555 López Fernán<strong>de</strong>z, Pedro<br />
18 Hospitalet Llobregat Ciutat Sanitaria I Universitaria <strong>de</strong> Bellvitge 571 Rodríguez León, Gerardo<br />
19 Barakaldo H. Cruces 599 Sarriugarte Lasarte, Aingeru<br />
20 Majadahonda H. Universitario Puerta <strong>de</strong> Hierro 727 García Schiever, Jesús Gabriel<br />
21 Albacete Área Especializada <strong>de</strong> Albacete 808 Moreno Flores, Beatriz<br />
22 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen <strong>de</strong>l Rocío 828 Jordan Chaves, Carlos Alberto<br />
23 Madrid H. Universitario Ramón y Cajal 840 Abadia Barno, Pedro<br />
24 Madrid H. General Universitario Gregorio Marañón 967 Franco Herrera, Rocío<br />
25 Ciudad Real H. General <strong>de</strong> Ciudad Real 991 Ruescas García, Francisco Javier<br />
26 Saba<strong>de</strong>ll Corporacio Sanitaria Parc Tauli 1042 Guerrero López, Raúl<br />
27 Granada H. Universitario Virgen <strong>de</strong> Las Nieves 1043 Zambudio Carroll, Natalia<br />
28 Valencia H. Universitario La Fe 1056 Barber Millet, Sebastián<br />
29 Murcia H. Universitario Virgen <strong>de</strong> La Arrixaca 1060 Sanchez Fuentes, Pedro Antonio<br />
30 Zaragoza H. Universitario Miguel Servet 1089 Ta<strong>la</strong>l El Abur, Issa<br />
31 Barcelona H. Vall D´ Hebron 1091 Beisani Pellise, Marc<br />
32 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen <strong>de</strong>l Rocío 1<strong>12</strong>2 Segura Sampedro, Juan José<br />
33 Madrid H. General Universitario Gregorio Marañón 1<strong>12</strong>5 Fernán<strong>de</strong>z Nuñez, Alicia<br />
34 Castellón H. General <strong>de</strong> Castellón 1<strong>12</strong>9 Queralt Martín, Raquel<br />
35 Madrid H. Universitario Ramón y Cajal 1171 Coll Sastre, Magdalena<br />
36 Granada H. Universitario Virgen <strong>de</strong> Las Nieves 1193 Bustos Merlo, Ana Belén<br />
37 Alicante H. General Universitario <strong>de</strong> Alicante <strong>12</strong>02 Saeta Campo, Rebeca<br />
38 Majadahonda H. Universitario Puerta <strong>de</strong> Hierro <strong>12</strong>31 Laiz Díez, Beatriz<br />
39 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen <strong>de</strong>l Rocío <strong>12</strong>35 Ramallo Solis, Irene María<br />
40 Barcelona H. Del Mar-Esperança (Imas) <strong>12</strong>41 Sánchez Velázquez, Patricia<br />
41 Sagunto H. De Sagunto <strong>12</strong>52 Gómez Sabater, Rafael José<br />
42 Bilbao H. Basurto <strong>12</strong>57 Del Hoyo Aretxaba<strong>la</strong>, Izaskun<br />
43 Murcia H. General Universitario Reina Sofía <strong>de</strong> Murcia <strong>12</strong>66 Vicente Ruiz, María<br />
44 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen <strong>de</strong>l Rocío <strong>12</strong>84 Sojo Rodríguez, Vanessa<br />
45 Madrid H. Universitario Ramón y Cajal <strong>12</strong>86 Tortolero Giamate, Laura<br />
46 Barcelona H. Del Mar-Esperança (Imas) <strong>12</strong>99 Mateu Ca<strong>la</strong>buig, Germán<br />
47 Zaragoza H. Clínico Universitario Lozano Blesa 1300 Calvo Cata<strong>la</strong>, Beatriz<br />
48 Ciudad Real H. General <strong>de</strong> Ciudad Real 1309 García Santos, Esther Pi<strong>la</strong>r<br />
49 Móstoles H. Universitario <strong>de</strong> Móstoles 1323 Drewniak, Justyna<br />
50 Cádiz H. Universitario Puerta <strong>de</strong>l Mar 1350 Bengoechea Trujillo, An<strong>de</strong>r Angelo<br />
51 Barcelona H. Del Mar-Esperança (Imas) 1364 Sa<strong>la</strong>zar Báez, Alexan<strong>de</strong>r José<br />
52 Hospitalet Llobregat Ciutat Sanitaria I Universitaria <strong>de</strong> Bellvitge 1369 Sturlese Gaya, Anna<br />
53 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen Macarena 1381 De los Reyes Lopera, Nestavo Joaquín<br />
54 Vigo H. Policlínico <strong>de</strong> Vigo S.A. (Povisa) 1401 Salgado Alvarez, Rocío<br />
55 Valencia H. General Universitario <strong>de</strong> Valencia 1404 Muñoz Salvador, Luis Germinal<br />
56 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Ntra. Sra. <strong>de</strong> Valme 1411 Ruiz Julia, María Luisa<br />
57 Madrid H. Universitario <strong>12</strong> <strong>de</strong> Octubre 1457 Gutiérrez Samaniego, María<br />
58 Madrid H. Universitario La Paz 1464 Recarte Rico, María<br />
59 Córdoba H. Universitario Reina Sofía 1470 Ca<strong>de</strong>nas Febres, Anny Sofía<br />
60 Badajoz C.H. Universitario <strong>de</strong> Badajoz 1474 Matito Díaz, M Jose Del Camino
6 boletín<br />
Nº Localidad Centro Nº Or<strong>de</strong>n Nombre<br />
61 Barcelona H. Clinic <strong>de</strong> Barcelona 1480 Saavedra Pérez, David<br />
62 Granada H. Universitario Virgen <strong>de</strong> Las Nieves 1497 Vilchez Rabelo, Andrea<br />
63 Madrid H. Universitario <strong>12</strong> <strong>de</strong> Octubre 1498 Bra Insa, Eneida<br />
64 Barcelona H. Clinic <strong>de</strong> Barcelona 1500 Martinez <strong>de</strong> <strong>la</strong> Maza, Lilia Georgina<br />
65 Madrid H. Clínico San Carlos 1518 Santos Rancaño, Rocío<br />
66 Madrid H. General Universitario Gregorio Marañón 1532 Burneo Esteves, Mauricio<br />
67 Tarrasa Consorci Sanitari <strong>de</strong> Terrassa 1550 Ba<strong>la</strong>guer <strong>de</strong>l Ojo, Cristina<br />
68 Barcelona H. Clinic <strong>de</strong> Barcelona 1556 Sampson Dávi<strong>la</strong>, Jaime Gerardo<br />
69 Barcelona H. Vall D´ Hebrón 1583 Andrada Alvarez, José<br />
70 Barcelona H. Vall D´ Hebrón 1585 Romero Rivas, Giancarlo<br />
71 Zaragoza H. Clínico Universitario Lozano Blesa 1591 Martínez Soriano, B<strong>la</strong>nca<br />
72 Santan<strong>de</strong>r H. Universitario Marques <strong>de</strong> Val<strong>de</strong>cil<strong>la</strong> 1665 Escu<strong>de</strong>ro Ramírez, Carlos Adrián<br />
73 Gijón H. <strong>de</strong> Cabueñes 1725 Ramos Pérez, Virginia<br />
74 Alzira H. <strong>de</strong> La Ribera 1731 Mariner Belvis, Sergio<br />
75 Barcelona H. Vall D´ Hebrón 1745 Vel<strong>la</strong>lta Muxi, Gemma<br />
76 Madrid H. Universitario <strong>12</strong> <strong>de</strong> Octubre 1747 Marcacuzco Quinto, Alberto Alejandro<br />
77 Getafe H. Universitario <strong>de</strong> Getafe 1776 Manuel Vázquez, Alba<br />
78 Vitoria-Gasteiz H. Txagorritxu 1787 Angulo Revil<strong>la</strong>, Ysaac Marcelo<br />
79 Ourense C. H. <strong>de</strong> Ourense 1796 Fernán<strong>de</strong>z Vare<strong>la</strong>, Xuliana<br />
80 Valencia H. Clínico Universitario <strong>de</strong> Valencia 1798 Soria Estrems, Jetzbel<br />
81 Galdakao H. Galdakao 1801 Gómez Domínguez, David<br />
82 Bilbao H. Basurto 1822 Pérez <strong>de</strong> Vil<strong>la</strong>rreal Amilburu, Patricia<br />
83 Jerez <strong>de</strong> La Frontera H. <strong>de</strong> Jerez <strong>de</strong> La Frontera 1891 Melero Brenes, Sandra<br />
84 Madrid H. Clínico San Carlos 1897 Arrue <strong>de</strong>l Cid, Emmy<br />
85 Santan<strong>de</strong>r H. Universitario Marques <strong>de</strong> Val<strong>de</strong>cil<strong>la</strong> 1908 Riaño Molleda, María<br />
86 Oviedo H. Universitario Central <strong>de</strong> Asturias 1917 Rodríguez Infante, Antonio<br />
87 Barcelona H. <strong>de</strong> La Santa Creu I Sant Pau 1930 Escobar Lezcano, Lilian María<br />
88 Segovia Complejo Asistencial <strong>de</strong> Segovia 1963 <strong>de</strong>l Barrio Anaya, Sandra<br />
89 Torre<strong>la</strong>vega H. Sierral<strong>la</strong>na 1975 Colsa Gutiérrez, Pablo<br />
90 Zaragoza H. Universitario Miguel Servet 1987 Gascón Ferrer, Isabel<br />
91 Alcorcón H. Universitario Fundación Alcorcón 2007 Linacero Martín, Santiago<br />
92 Valencia H. Clínico Universitario <strong>de</strong> Valencia 2018 Díaz Tobarra, María<br />
93 Madrid H. Universitario <strong>12</strong> <strong>de</strong> Octubre 2039 García Gutiérrez, Virginia<br />
94 Murcia H. Universitario Virgen <strong>de</strong> La Arrixaca 2066 Olivares Ripoll, Vicente Jesús<br />
95 Madrid H. Universitario <strong>12</strong> <strong>de</strong> Octubre 2071 García Aroz, Sandra<br />
96 Má<strong>la</strong>ga H. Carlos Haya 2074 Prieto-Puga Arjona, Tatiana<br />
97 Marbel<strong>la</strong> H. Costa <strong>de</strong>l Sol 2078 Díaz Jiménez, Jesús<br />
98 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen Macarena 2094 Infantes Ormad, Marina<br />
99 Badalona H. Universitario Germans Trias I Pujol 21<strong>12</strong> González Barrales, Inmacu<strong>la</strong>da<br />
100 Madrid H. Universitario <strong>12</strong> <strong>de</strong> Octubre 2<strong>12</strong>2 Cristóbal Uriol, B<strong>la</strong>nca<br />
101 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen Macarena 2147 Castillo Tuñón, Juan Manuel<br />
102 Madrid H. Clínico San Carlos 2149 Con<strong>de</strong> Rodríguez, Maria<br />
103 A Coruña C.H. Universitario A Coruña 2179 Gómez Pasantes, Dora<br />
104 Granada H. Universitario San Cecilio 2185 Gal<strong>la</strong>rt Aragón, Tania<br />
105 Má<strong>la</strong>ga H. Carlos Haya 2187 García Albiach, Beatriz<br />
106 Mataró H. De Mataró, Centre Sanitari Maresme 2226 Ruiz Edo, Maria <strong>de</strong> Les Neus<br />
107 Badalona H. Universitario Germans Trias I Pujol 2246 Haetta, Henrik<br />
108 Madrid H. Universitario La Paz 2289 Cristóbal Poch, Lidia<br />
109 S.C.Tenerife H. U. Nuestra Señora <strong>de</strong> La Can<strong>de</strong><strong>la</strong>ria 2294 Díaz López, Carmen<br />
110 Alicante H. General Universitario <strong>de</strong> Alicante 2299 Rey Riveiro, Mónica Patricia<br />
111 Madrid H. Clínico San Carlos 2307 Zapata Linares, Carolina<br />
1<strong>12</strong> Barcelona H. De La Santa Creu I Sant Pau 2381 Alánez Saavedra, Javier Angelo<br />
113 Granada H. Universitario San Cecilio 2384 Szuba, Agata<br />
114 Santiago <strong>de</strong> Composte<strong>la</strong> C.H. Universitario <strong>de</strong> Santiago <strong>de</strong> Composte<strong>la</strong> 2396 Paz Novo, Manuel<br />
115 Madrid H. Universitario <strong>de</strong> La Princesa 2402 Colmenarejo García, Esther<br />
116 Barcelona H. De La Santa Creu I Sant Pau 2407 Uyanik, Ozlem<br />
117 Hospitalet Llobregat Ciutat Sanitaria I Universitaria <strong>de</strong> Bellvitge 2423 Gálvez Saldaña, Ana Roberta<br />
118 Getafe H. Universitario <strong>de</strong> Getafe 2430 Bañuls Laguia, Lara<br />
119 Madrid H. Universitario La Paz 2451 Tone Vil<strong>la</strong>nueva, Jorge Fernando<br />
<strong>12</strong>0 Madrid H. Clínico San Carlos 2452 Dziakova, Jana<br />
<strong>12</strong>1 Córdoba H. Universitario Reina Sofía 2460 Torres Lorite, Manue<strong>la</strong><br />
<strong>12</strong>2 Donostia-S.Sebastián H. Donostia 2473 Zaba<strong>la</strong> Pardo, Aitor<br />
<strong>12</strong>3 Tarrasa H. Mutua <strong>de</strong> Terrassa 2486 Vargas Piero<strong>la</strong>, Harold Jaime<br />
<strong>12</strong>4 Madrid H. Clínico San Carlos 2502 Sierra Barbosa, Diego Or<strong>la</strong>ndo<br />
<strong>12</strong>5 Granada H. Universitario San Cecilio 2513 Argote Camacho, Ange<strong>la</strong> Ximena<br />
<strong>12</strong>6 Córdoba H. Universitario Reina Sofía 2545 Gal<strong>la</strong>rdo Herrera, Ana Belán<br />
<strong>12</strong>7 Sevil<strong>la</strong> H. Universitario Virgen Macarena 2571 Gordillo Hernán<strong>de</strong>z, Alejandra<br />
<strong>12</strong>8 Granollers H. Gral <strong>de</strong> Granollers 2603 Ciscar Belles, Ana María<br />
<strong>12</strong>9 Hospitalet Llobregat H. General <strong>de</strong> L´Hospitalet. Consorci Sanitari Integral 2621 Subirana Magdaleno, Helena<br />
130 Valencia H. Arnau <strong>de</strong> Vi<strong>la</strong>nova 2655 Chiralt Carrera, Alicia Lara
oletín<br />
7<br />
Nº Localidad Centro Nº Or<strong>de</strong>n Nombre<br />
131 Madrid Fundación Jiménez Díaz 2660 González Ayora, Santiago<br />
132 Girona H. Universitario <strong>de</strong> Girona Dr. Josep Trueta 2687 Casel<strong>la</strong>s Robert, Margarida<br />
133 Huelva H. Juan Ramón Jiménez 2700 Morales Martín, Germán<br />
134 Logroño H. <strong>de</strong> San Pedro 2747 Romero Fernán<strong>de</strong>z, Beatriz<br />
135 Manresa Fundació Althaia. Xarxa Assistencial Manresa 2789 Sánchez Jiménez, Raquel<br />
136 Tarrasa H. Mutua <strong>de</strong> Terrassa 2793 Millán Pare<strong>de</strong>s, Laura<br />
137 Xátiva. H. Lluis Alcanyis 28<strong>12</strong> Roig Bataller, Amparo<br />
138 A Coruña C.H. Universitario A Coruña 2843 Regueiro Mira, Francisco<br />
139 Las Palmas C. H. Doctor Negrín 2844 Burgaro<strong>la</strong>s Díaz, Aurora María<br />
140 Má<strong>la</strong>ga Hospital Universitario Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong> Victoria 2868 Gómez Pérez, Rocío<br />
141 Almería C.H. Torrecar<strong>de</strong>nas 2881 Motos Mico, José Jacob<br />
142 Vigo C.H. Universitario <strong>de</strong> Vigo (H. Do Meixoeiro) 2882 B<strong>la</strong>nco Galego, Bruno<br />
143 Alcalá <strong>de</strong> Henares H. Universitario Príncipe <strong>de</strong> Asturias 2895 Mendoza Moreno, Fernando<br />
144 Madrid Fundación Jiménez Díaz 2911 Cortés Guiral, Delia<br />
145 Cáceres C.H. <strong>de</strong> Cáceres 2923 Robles Fraguas, Rubén<br />
146 Lleida H. Universitari Arnau <strong>de</strong> Vi<strong>la</strong>nova 2928 González Duaigues, Marta Lour<strong>de</strong>s<br />
147 A Coruña C.H. Universitario A Coruña 2965 Rodríguez Rivas, Anggie Melina<br />
148 Alcalá <strong>de</strong> Henares H. Universitario Príncipe <strong>de</strong> Asturias 2968 Aguado Suárez, Nuria<br />
149 Toledo C.H. <strong>de</strong> Toledo 2972 Julián Fernán<strong>de</strong>z-Cabrera, Zoe Lucía<br />
150 Má<strong>la</strong>ga Hospital Universitario Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong> Victoria 2991 Hernán<strong>de</strong>z González, José Manuel<br />
151 Badajoz C.H. Universitario <strong>de</strong> Badajoz 2999 Arribas Jurado, Martina<br />
152 Gandía H. Francesc <strong>de</strong> Borja 3033 Ponce Vil<strong>la</strong>r, Ursu<strong>la</strong><br />
153 Vil<strong>la</strong>joyosa H. Marina Baixa 3057 Ca<strong>la</strong>do Leal, Carlos Manuel<br />
154 Cartagena H. Universitario Santa Maria <strong>de</strong>l Rosell 3087 Badillo Puerta, Begoña<br />
155 El Ferrol C.H. Arquitecto Marci<strong>de</strong>-Profesor Novoa Santos 3098 Sánchez Guillén, Luis<br />
156 Leganés H. Severo Ochoa 3105 Sánchez-Molero Pérez, Soraya María<br />
157 Donostia-S.Sebastián H. Donostia 3180 Carrillo Acosta, Alberto<br />
158 Val<strong>la</strong>dolid H. Clínico Universitario <strong>de</strong> Val<strong>la</strong>dolid 3198 Moreno Racionero, Francisca<br />
159 Donostia-S.Sebastián H. Donostia 3201 Sainz Lete, Aitor<br />
160 Oviedo H. Universitario Central <strong>de</strong> Asturias 32<strong>12</strong> Ugal<strong>de</strong> Serrano, Paul Bernardo<br />
161 Puerto Real H. Universitario <strong>de</strong> Puerto Real 3235 Falckenheiner Soria, Joshua Ernesto<br />
162 Vigo C.H. Universitario <strong>de</strong> Vigo (H. Xeral-Cies) 3240 Eiras Mariño, María <strong>de</strong>l Mar<br />
163 Sa<strong>la</strong>manca Complejo Asistencial <strong>de</strong> Sa<strong>la</strong>manca 3253 Aguilera Molina, Yari Yuritzi<br />
164 Jaén C.H. <strong>de</strong> Jaén 3262 Kassimi, Kawthar<br />
165 Tarragona H. Universitario <strong>de</strong> Tarragona Joan Xxiii 3272 Moreno Fernán<strong>de</strong>z, Félix<br />
166 Motril H. General Básico Santa Ana 3278 Calzado Baeza, Salvador Francisco<br />
167 Oviedo H. Universitario Central <strong>de</strong> Asturias 3307 López Arevalo, Camilo Andrés<br />
168 Reus H. Universitario Sant Joan <strong>de</strong> Reus 3320 Raga Carceller, Esther<br />
169 Elche H. General Universitario <strong>de</strong> Elche 3341 Gómez Correcher, M Amparo<br />
170 San Juan <strong>de</strong> Alicante H. Universitario <strong>de</strong> Sant Joan 3342 Ruiz-Piqueras Lecroisey, Macarena <strong>de</strong>l Pi<strong>la</strong>r<br />
171 León Complejo Asistencial <strong>de</strong> León 3345 Díez González, Pablo<br />
172 Oviedo H. Universitario Central <strong>de</strong> Asturias 3357 Mínguez Ruiz, Germán<br />
173 Sa<strong>la</strong>manca Complejo Asistencial <strong>de</strong> Sa<strong>la</strong>manca 3367 Rozo Coronel, Or<strong>la</strong>ndo Arturo<br />
174 Elche H. General Universitario <strong>de</strong> Elche 3373 Oller Navarro, Inmacu<strong>la</strong>da Concepción<br />
175 Palma <strong>de</strong> Mallorca H. Son Dureta 3385 Aya<strong>la</strong> Candia, Boris Amilkar<br />
176 Algeciras Área Sanitaria Campo <strong>de</strong> Gibraltar - H. Punta <strong>de</strong> Europa 3403 Grasa González, Fe<strong>de</strong>rico<br />
177 San Juan <strong>de</strong> Alicante H. Universitario <strong>de</strong> Sant Joan 3424 Orts Mico, Francisco José<br />
178 Santiago <strong>de</strong> Composte<strong>la</strong> C.H. Universitario <strong>de</strong> Santiago <strong>de</strong> Composte<strong>la</strong> 3434 Calvo Rodríguez, Dania<br />
179 Alcoy H. Virgen <strong>de</strong> Los Lirios <strong>de</strong> Alcoy 3437 Ortin Navarro, Miriam<br />
180 Palma <strong>de</strong> Mallorca H. Son Dureta 3465 Covelli Gómez, Camilo<br />
181 Burgos Complejo Asistencial <strong>de</strong> Burgos 3474 Parra López, Romina<br />
182 Alcázar <strong>de</strong> San Juan C. H. La Mancha Centro 3483 Sedano Vizcaino,Cristina<br />
183 Palma <strong>de</strong> Mallorca Fundacion H. Son L<strong>la</strong>tzer 3486 Sánchez López, Anna<br />
184 Pamplona H.<strong>de</strong> Navarra 3498 Marín, Gabriel<br />
185 Mérida H. <strong>de</strong> Mérida 3502 Pareja López, Angel<br />
186 Guada<strong>la</strong>jara H. General Universitario <strong>de</strong> Guada<strong>la</strong>jara 3504 Kuhnhardt Barrantes, Andree Wolfgang<br />
187 Ta<strong>la</strong>vera <strong>de</strong> La Reina H. Nuestra Sra. <strong>de</strong>l Prado 3524 Carballo López, María Carmen<br />
188 La Laguna H. Universitario <strong>de</strong> Canarias 3529 Pezzetta Hernán<strong>de</strong>z, Liliana<br />
189 Burgos Complejo Asistencial <strong>de</strong> Burgos 3551 Gil Laso, Iván<br />
190 Palencia Complejo Asistencial <strong>de</strong> Palencia 3566 Silva Fernán<strong>de</strong>z, Jesús Manuel<br />
191 Pontevedra C.H. <strong>de</strong> Pontevedra 3585 Ballinas Miranda, Julio Roberto<br />
192 Pamplona H. Virgen <strong>de</strong>l Camino 3590 Vesga Rodríguez, Ane<br />
193 Las Palmas <strong>de</strong> Gran Canaria H.U. Insu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> G.Canarias (C.H.U. Insu<strong>la</strong>r Mat-Infantil) 3594 Romero Dorado, Araceli Rocío<br />
194 Logroño H. <strong>de</strong> San Pedro 3595 Cros Montalbán, Beatriz<br />
195 Las Palmas <strong>de</strong> Gran Canaria H.U. Insu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> G.Canarias (C.H.U. Insu<strong>la</strong>r Mat-Infantil) 3598 Trujillo Flores, Carlos David<br />
196 S.C.Tenerife H. U. Nuestra Señora <strong>de</strong> La Can<strong>de</strong><strong>la</strong>ria 3621 Soto Sánchez, Ana Isabel<br />
197 Huesca H. General San Jorge 3635 Go<strong>de</strong>d Broto, Ignacio<br />
198 Vitoria-Gastéiz H. Santiago 3639 Ezurmendia Sinisterra, Bernardo<br />
199 Lugo C.H. Xeral-Cal<strong>de</strong> 3724 Dorado Castro, Lucía<br />
200 P<strong>la</strong>sencia H. Virgen <strong>de</strong>l Puerto 3805 Montero Zorril<strong>la</strong>, Carlos<br />
201 La Laguna H. Universitario <strong>de</strong> Canarias 3823 González Romero, José Luis
8 boletín<br />
XIV Reunión Nacional <strong>de</strong> Médico<br />
V Reunión<br />
Laura Rodicio, Marketing Lead Atención Especializada <strong>de</strong> Pfizer y<br />
Alberto Muñoz Calero, Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> inaugurando <strong>la</strong> XIV<br />
Reunión Nacional <strong>de</strong> Resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cirugía.<br />
Mesa Redonda:<br />
Infección intra-abdominal: J. Badia, X. Guirao y M. Gobernado.
oletín<br />
9<br />
s Resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cirugía y<br />
Nacional <strong>de</strong> Tutores <strong>de</strong> Cirugía<br />
Vista <strong>de</strong> los asistentes en el café<br />
C<strong>la</strong>usura <strong>de</strong> <strong>la</strong> V Reunión Nacional <strong>de</strong> Tutores en Cirugía. J.L. Ramos<br />
Rodríguez, Secretario General <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> y J.L. Balibrea Cantero,<br />
Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta Rectora <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fundación Cirugía Españo<strong>la</strong><br />
José María Miguelena, Coordinador <strong>de</strong> <strong>la</strong> Sección <strong>de</strong> Formación<br />
Postgraduada y DPC con algunos <strong>de</strong> sus resi<strong>de</strong>ntes.
10 boletín<br />
w José Luis Salvador Sanchís<br />
Coordinador <strong>de</strong> <strong>la</strong> Sección <strong>de</strong><br />
Cirugía Endoscópica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong><br />
Formación integral<br />
en Cirugía Endoscópica<br />
Sección <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica.<br />
Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cirujanos<br />
La evolución y los cambios acontecidos<br />
en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> especialidad<br />
<strong>de</strong> Cirugía General y <strong>de</strong>l Aparato<br />
Digestivo en los últimos años<br />
propiciaron que <strong>la</strong> Comisión Nacional<br />
<strong>de</strong> Especialida<strong>de</strong>s presentara<br />
un nuevo programa <strong>de</strong> <strong>la</strong> especialidad<br />
publicado en el BOE en mayo<br />
<strong>de</strong> 2007.<br />
La Comisión Nacional, consciente<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> importancia que en el presente<br />
y futuro tienen <strong>la</strong>s técnicas mínimamente<br />
invasivas, y ante <strong>la</strong> información<br />
trasmitida y <strong>la</strong>s propuestas <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Sección <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cirujanos<br />
incluyó dos cursos durante<br />
el 3º y 5º año <strong>de</strong> formación. Estos<br />
tienen <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> enseñar <strong>la</strong>s<br />
bases prácticas <strong>de</strong> <strong>la</strong> cirugía endoscópica<br />
y <strong>la</strong> cirugía <strong>la</strong>paroscópica<br />
avanzada respectivamente.<br />
La Sección <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica,<br />
en co<strong>la</strong>boración con <strong>la</strong> Sección<br />
<strong>de</strong> Formación Post-graduada<br />
y el Comité Científico <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>,
oletín<br />
11<br />
“Durante el XXVII<br />
Congreso Nacional<br />
<strong>de</strong> Cirugía quedaron<br />
establecidas 16 áreas<br />
<strong>de</strong> acuerdo a criterios<br />
geográficos, número <strong>de</strong><br />
resi<strong>de</strong>ntes y opiniones <strong>de</strong><br />
sus respectivos<br />
responsables<br />
consciente <strong>de</strong> <strong>la</strong> necesidad e<strong>la</strong>boró<br />
un borrador <strong>de</strong>l proyecto. Éste fue<br />
presentado el 18 <strong>de</strong> enero <strong>de</strong>l 2008,<br />
en <strong>la</strong> reunión <strong>de</strong> Junta Directiva <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>AEC</strong> con los Coordinadores <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s Secciones y aceptado para su<br />
presentación en <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Especialidad. Así mismo, se realizó<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> Sección <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> una encuesta<br />
estatal para valorar el interés <strong>de</strong> los<br />
distintos centros en participar en los<br />
Cursos <strong>de</strong> Formación en <strong>la</strong> Cirugía<br />
Endoscópica. En el mes <strong>de</strong> abril se<br />
envió <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong><br />
una encuesta a todos los Hospitales<br />
<strong>de</strong>l Estado que fue contestada por<br />
un total <strong>de</strong> 80 centros.<br />
El proyecto fue presentado y aprobado<br />
en <strong>la</strong> Asamblea <strong>de</strong> <strong>la</strong> VIII Reunión<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Sección el 18 <strong>de</strong> Junio<br />
2008 en Zaragoza. Durante el XXVII<br />
Congreso Nacional <strong>de</strong> Cirugía en<br />
noviembre <strong>de</strong>l 2008, se celebró una<br />
reunión con todos los centros interesados<br />
con el fin <strong>de</strong> unificar el material<br />
docente y seleccionar aquellos<br />
que pudieran asumir el programa<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> formación básica, <strong>de</strong> acuerdo<br />
con el programa <strong>de</strong> formación<br />
en Cirugía General y <strong>de</strong>l Aparato<br />
Digestivo. Quedaron establecidas<br />
16 áreas <strong>de</strong> acuerdo a criterios geográficos<br />
y <strong>de</strong> número <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ntes,<br />
así como por <strong>la</strong>s opiniones <strong>de</strong> sus<br />
respectivos responsables.<br />
A lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l año 2009, se realizó<br />
<strong>la</strong> presentación <strong>de</strong>l proyecto a <strong>la</strong>s<br />
Consejerías <strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diferentes<br />
Comunida<strong>de</strong>s Autónomas<br />
comprobando el alto interés suscitado<br />
y <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración para poner<br />
en marcha el proyecto.<br />
Con el objetivo <strong>de</strong> formar <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el<br />
inicio a nuestros resi<strong>de</strong>ntes en <strong>la</strong>s<br />
técnicas <strong>la</strong>paroscópicas, el programa<br />
<strong>de</strong> formación queda distribuido<br />
en dos niveles <strong>de</strong> aprendizaje.<br />
Dichos niveles se divi<strong>de</strong>n <strong>de</strong> <strong>la</strong> siguiente<br />
forma:<br />
- Curso Básico <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica:<br />
Dirigido a resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />
1º año.<br />
- Curso Avanzado <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica:<br />
Dirigido a resi<strong>de</strong>ntes<br />
<strong>de</strong> 5ª año.<br />
Hemos consi<strong>de</strong>rado fundamental<br />
para po<strong>de</strong>r llevar a cabo este proyecto<br />
comenzar los cursos básicos<br />
con los resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> primer año. El<br />
inicio <strong>de</strong>l Proyecto se ha realizado<br />
con <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong>l año 2009 y<br />
próximamente se continuara con <strong>la</strong><br />
promoción <strong>de</strong>l 2010. Dentro <strong>de</strong> tres<br />
años se pondrán en marcha los cursos<br />
<strong>de</strong> cirugía avanzada en diferentes<br />
se<strong>de</strong>s, ya que actualmente este<br />
Curso solo se realiza en Castellón.<br />
Los Cursos Básicos <strong>de</strong> Cirugía Endoscópica<br />
se iniciaron en el mes <strong>de</strong><br />
enero y han finalizado en mayo <strong>de</strong>l<br />
2010. Durante dicho periodo, han<br />
participado 203 resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> primer<br />
año, 180 cirujanos instructores<br />
<strong>de</strong> los diferentes Hospitales y se han<br />
utilizado 20 endotrainer facilitados<br />
por Covidien y Johnson&Johnson<br />
para <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> los ejercicios<br />
prácticos. Así mismo, se editaron<br />
1000 DVD con los módulos formativos<br />
y <strong>la</strong> información <strong>de</strong>l curso.<br />
La distribución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s 16 áreas don<strong>de</strong><br />
se han <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do los cursos,<br />
se han establecido basándose en<br />
tres principios fundamentales:<br />
• Reducir costes, evitando <strong>de</strong>sp<strong>la</strong>zamientos<br />
<strong>de</strong> los resi<strong>de</strong>ntes,<br />
estancias en hoteles y viajes en<br />
avión.<br />
A lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l año 2009,<br />
se realizó <strong>la</strong> presentación<br />
<strong>de</strong>l proyecto a <strong>la</strong>s Consejerías<br />
<strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
diferentes Comunida<strong>de</strong>s<br />
Autónomas comprobando<br />
el alto interés suscitado<br />
y <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración para<br />
poner en marcha el proyecto.<br />
• Realizar cursos con un número<br />
reducido <strong>de</strong> alumnos, para garantizar<br />
su correcta formación.<br />
• Estimu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> actividad formativa <strong>de</strong><br />
los cirujanos locales.<br />
En cada área se ha <strong>de</strong>signado una<br />
se<strong>de</strong> en un hospital, siendo éste<br />
elegido conjuntamente por coordinadores<br />
y cirujanos miembros participantes.<br />
En los próximos años <strong>la</strong><br />
elección <strong>de</strong> <strong>la</strong>s se<strong>de</strong>s será rotatoria.<br />
Se acreditará a aquellos resi<strong>de</strong>ntes<br />
que lo completen, con un diploma<br />
para su Libro Curricu<strong>la</strong>r con el reconocimiento<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Sanidad<br />
y Política Social.<br />
La realización <strong>de</strong> este importante<br />
proyecto ha sido posible gracias al<br />
excelente trabajo <strong>de</strong>l Dr. Salvador<br />
Morales Con<strong>de</strong> junto con <strong>la</strong> Dra. Carmen<br />
Ba<strong>la</strong>gué; <strong>de</strong> los 18 Coordinadores<br />
<strong>de</strong> área; <strong>de</strong> los 180 instructores;<br />
<strong>de</strong>l Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>, Dr. Alberto<br />
Muñoz Calero y <strong>de</strong>l Dr. Ignacio Landa<br />
RRII <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>; y <strong>de</strong> los patrocinadores<br />
Covidien y Johnson&Johnson.<br />
Del mismo modo, reconocer el interés<br />
y <strong>de</strong>dicación <strong>de</strong> todos los Centros,<br />
Jefes <strong>de</strong> Servicio, Tutores, Consejeros<br />
<strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diferentes<br />
Autonomías y toda su co<strong>la</strong>boración<br />
en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l programa. Gracias<br />
a los nombrados anteriormente,<br />
los resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> primer año han<br />
conseguido cumplir los objetivos<br />
que preten<strong>de</strong> su formación en Cirugía<br />
Endoscópica.
<strong>12</strong> boletín<br />
Nº 1 EN LA PRUEBA MIR<br />
Héctor Martín Ortega<br />
Des<strong>de</strong> muy pequeño, este<br />
joven vizcaíno nacido en<br />
Algorta tuvo muy c<strong>la</strong>ro<br />
que quería ser médico. Licenciado<br />
en Medicina por<br />
<strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong>l País<br />
Vasco y número 1 <strong>de</strong>l último<br />
examen MIR, Héctor<br />
Martín acoge con ilusión<br />
esta nueva etapa que está<br />
a punto <strong>de</strong> empren<strong>de</strong>r entre<br />
los gran<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> Cirugía<br />
General y <strong>de</strong>l Aparto<br />
Digestivo <strong>de</strong>l Hospital<br />
<strong>de</strong> Cruces <strong>de</strong> Barakaldo,<br />
centro en el que ha escogido<br />
formarse. Las dos<br />
cualida<strong>de</strong>s que más valora<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> especialidad son <strong>la</strong><br />
<strong>de</strong>streza y <strong>la</strong> capacidad <strong>de</strong><br />
respuesta <strong>de</strong>l cirujano ante<br />
<strong>la</strong>s complicaciones que<br />
puedan surgir en el quirófano.<br />
Mientras vuelca sus<br />
esfuerzos en lograrlo, en su<br />
tiempo libre le gusta viajar,<br />
leer y escuchar música.<br />
Pero por encima <strong>de</strong> todo,<br />
se <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ra un incondicional<br />
<strong>de</strong>l surf.<br />
“Lo que más me gusta <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Cirugía es que es muy resolutiva”<br />
La Medicina tiene mucho <strong>de</strong> vocacional. En tu caso, ¿cuándo <strong>de</strong>cidiste ser médico?<br />
La verdad es que siempre he tenido c<strong>la</strong>ro que quería ser médico. Nunca me he<br />
p<strong>la</strong>nteado hacer otra cosa que no fuera estudiar Medicina, aunque realmente<br />
no sé muy bien <strong>de</strong> don<strong>de</strong> me viene <strong>la</strong> vocación. Soy el primer médico <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
familia.<br />
La Medicina me parece preciosa, sobre todo por su componente <strong>de</strong> entrega<br />
a los <strong>de</strong>más. El trabajar con personas conlleva muchas responsabilida<strong>de</strong>s,<br />
pero también muchísimas satisfacciones y enriquecimiento personal. Espero<br />
no cansarme nunca <strong>de</strong> ejercer <strong>la</strong> Cirugía y, sobre todo, no per<strong>de</strong>r <strong>la</strong> ilusión por<br />
el trabajo bien hecho.<br />
Al <strong>de</strong>scubrir que habías quedado primero en el examen MIR, ¿qué sentiste?<br />
Supongo que suena a tópico, pero lo cierto es que me sorprendió muchísimo.<br />
No me lo esperaba ni <strong>de</strong> lejos. Sabía que no había hecho un mal examen, pero<br />
<strong>de</strong> ahí a ser el primero, hay un abismo. Poco a poco lo fui asimi<strong>la</strong>ndo y a partir<br />
<strong>de</strong> ahí me sentí aliviado, sobre todo por ver que el esfuerzo y <strong>la</strong> incertidumbre<br />
<strong>de</strong> los meses anteriores habían dado sus frutos.<br />
De entre todas <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s ¿por qué escogiste Cirugía General y <strong>de</strong>l Aparato<br />
Digestivo y no otra?<br />
A lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera tuve mis momentos <strong>de</strong> dudas. Me gustaban muchas especialida<strong>de</strong>s,<br />
algunas <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s médicas. Pero a <strong>la</strong> <strong>la</strong>rga acabé asumiendo que<br />
lo que más me gusta es <strong>la</strong> Cirugía porque, a diferencia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>más, es muy<br />
resolutiva…se presenta un problema, se interviene y se soluciona. Dentro <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s quirúrgicas me gusta sobre todo <strong>la</strong> Cirugía General, porque<br />
es <strong>la</strong> más variada, troncal y toca un poco al resto <strong>de</strong> cirugías.<br />
Las cualida<strong>de</strong>s que más valoras <strong>de</strong> un cirujano son...<br />
Lo principal es ser buen profesional, lo que incluye, por supuesto, ser buena<br />
persona. Un cirujano no es sólo un “técnico”, alguien que opera, sino que<br />
es un médico que a<strong>de</strong>más sabe operar. A partir <strong>de</strong> ahí, <strong>la</strong> habilidad manual<br />
es algo que se entrena, aunque es verdad que hay que tener algo <strong>de</strong> maña<br />
natural. En mi caso creo que algo <strong>de</strong> <strong>de</strong>streza tengo, aunque c<strong>la</strong>ro, aún está<br />
por ver...<br />
Qué opinión te merece el actual Programa <strong>de</strong> Formación <strong>de</strong> Cirugía General y <strong>de</strong>l<br />
Aparato Digestivo.<br />
Todos los hospitales siguen el programa, por lo que, en principio, <strong>la</strong> esencia<br />
está ahí. Aún así, existen diferencias en <strong>la</strong> formación entre los diferentes<br />
hospitales. Creo que en general sí que cubre <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s formativas <strong>de</strong>l<br />
resi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> Cirugía, aunque por supuesto, <strong>la</strong> formación no <strong>de</strong>be acabar ahí.
oletín<br />
13<br />
Medical<br />
w José Manuel Hernán<strong>de</strong>z<br />
Business Manager<br />
Ethicon Endo-Surgery IBERIA<br />
Nuestra experiencia<br />
como “patronos” <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cirugía<br />
Des<strong>de</strong> <strong>la</strong> creación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> ya<br />
se vislumbraba, que el apasionante<br />
mundo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Cirugía, estaría en<br />
constante evolución, fruto <strong>de</strong> los<br />
avances en <strong>la</strong> investigación clínica<br />
y los <strong>de</strong>sarrollos e innovación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
tecnología al servicio <strong>de</strong> los Cirujanos<br />
y Paciente.<br />
En año 2001, Johnson & Johnson,<br />
a través <strong>de</strong> nuestra unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> negocio <strong>de</strong> Ethicon y Ethicon<br />
Endo-Surgery, tomamos <strong>la</strong> iniciativa<br />
<strong>de</strong> pasar a formar parte, d<strong>de</strong><br />
un ambicioso proyecto <strong>de</strong> co<strong>la</strong>boración<br />
con <strong>la</strong> Asociación Españo<strong>la</strong><br />
<strong>de</strong> Cirujanos (<strong>AEC</strong>), a través <strong>de</strong> distintos<br />
programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong><br />
los profecionales sanitarios <strong>de</strong>ntro<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s distintas especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Cirujía, y en un marco <strong>de</strong> actuación<br />
global.<br />
Des<strong>de</strong> entonces y hasta <strong>la</strong> fecha<br />
hemos mantenido este acuerdo <strong>de</strong><br />
co<strong>la</strong>boración como “Patronos <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>AEC</strong>”.<br />
Con un “partnership” transparente<br />
y profecional basado en un cumplimiento<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas que rigen <strong>la</strong><br />
interacción entre Socieda<strong>de</strong>s Científicas<br />
e Industria, a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>,<br />
ha sido posible conseguir gran<strong>de</strong>s<br />
logros en <strong>la</strong> formación y el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> nuevos procedimientos y técnicas<br />
quirúrgicas. Un buen ejemplo<br />
es <strong>la</strong> adopción <strong>de</strong> técnicas mínimamente<br />
invasivas como <strong>la</strong> Cirujía Laparoscópica<br />
en muy diversos procedimientos<br />
quirúrgicos.<br />
Por tanto, fieles a <strong>la</strong> filosofía <strong>de</strong> Johnson<br />
y Johnsos y a nuestro CRE-<br />
DO, que en su primer párrafo dice<br />
textualmente: “Creemos que nuetra<br />
primera reponsabilidad es para los<br />
médicos, enfermeras y pacientes...<br />
y para todos aquellos que utilizan<br />
nuestros productos y servicios”,<br />
consi<strong>de</strong>ramos que formar parte <strong>de</strong><br />
algunos proyectos, con una entidad<br />
como <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>, supone estar en<br />
contacto y contribuir, con nuestro<br />
pequeño grano <strong>de</strong> arena, a <strong>la</strong> formación<br />
<strong>de</strong> los Profecionales Sanitarios<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Cirugía y lo que es mas<br />
importante, <strong>la</strong> busqueda constante<br />
<strong>de</strong> todo aquello que pueda suponer<br />
un beneficio para el el paciente.<br />
En consecuencía, ser patronos con<br />
<strong>la</strong> <strong>AEC</strong>, tiene para nosotros un significado<br />
muy especial, por participar,<br />
en alguna medida, <strong>de</strong> una institución<br />
orientada a <strong>la</strong> mejora continua<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Cirugía.<br />
Durante estos años son muchos los<br />
proyectos en los que hemos tenido<br />
<strong>la</strong> oportunidad <strong>de</strong> haber participado,<br />
si bien cabe <strong>de</strong>stacar, nuestro<br />
continuo y firme compromiso con <strong>la</strong><br />
Formacón y el <strong>de</strong>sarrollo Profecional<br />
<strong>de</strong> los Cirujanos.<br />
Algunos ejemplos fruto <strong>de</strong> esta co<strong>la</strong>boración<br />
son el I curso Básico <strong>de</strong><br />
Resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Cirugia Endoscópica<br />
que se está llevando a cabo durante<br />
este año 2010 en 16 Hospitales<br />
y con más <strong>de</strong> 195 resi<strong>de</strong>ntes formado,<br />
el curso <strong>de</strong> Proctología para<br />
resi<strong>de</strong>ntes que este año celebran su<br />
10ª edicion, el proyecto Vikingo <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> sección <strong>de</strong> Coloproctología iniciado<br />
en 2002 con más <strong>de</strong> 60 Hospitales<br />
Españoles formando parte <strong>de</strong><br />
este proyecto y con mas <strong>de</strong> 4.000<br />
pacientes tratados, etc.<br />
Otra área <strong>de</strong> co<strong>la</strong>boración se establecen<br />
con nuestra participación<br />
<strong>de</strong> un buen número <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s<br />
formativas y simposios en <strong>la</strong>s distintas<br />
Reuniones, Congresos y Cursos<br />
organizados por <strong>la</strong> <strong>AEC</strong> y sus distintas<br />
Secciones, así como un continuo<br />
apoyo a <strong>la</strong> divulgación científica<br />
a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración con <strong>la</strong><br />
revista, Cirugía Españo<strong>la</strong>.<br />
En un entorno <strong>de</strong> crisis económica<br />
mundial, Johnson & Johnson, mantienen<br />
un firme compromiso con <strong>la</strong><br />
innovación, llevados por el <strong>de</strong>seo<br />
<strong>de</strong> mejorar el cuidado <strong>de</strong> los pacientes,<br />
así como formar parte <strong>de</strong><br />
programas <strong>de</strong> formación continuada<br />
<strong>de</strong> alta calidad y reconocimiento<br />
profecional.<br />
Por todo ello creemos muy importante<br />
seguir apostando por todos<br />
estos valores, siendo fieles a nuestros<br />
principios y co<strong>la</strong>borando como<br />
patronos <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>.
14 boletín<br />
Nuestra experiencia<br />
como “patronos” <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Asociación Españo<strong>la</strong><br />
<strong>de</strong> Cirugía<br />
1. ¿Des<strong>de</strong> cuándo sois patronos?<br />
COVIDIEN empezó a co<strong>la</strong>borar en<br />
el patronato <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Españo<strong>la</strong><br />
<strong>de</strong> Cirujanos (<strong>AEC</strong>) en el año 2001,<br />
coincidiendo con el tras<strong>la</strong>do <strong>de</strong> <strong>la</strong> se<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> asociación a <strong>la</strong> calle Génova.<br />
El objetivo era aunar esfuerzos y metas<br />
y crecer conjuntamente.<br />
2. ¿Por qué sois patronos?<br />
Como una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s principales compañías<br />
<strong>de</strong>l sector quirúrgico, <strong>la</strong> voluntad <strong>de</strong><br />
COVIDIEN es fomentar <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />
científicas y mejorar <strong>la</strong> formación <strong>de</strong><br />
docentes especializados en cirujía. En este<br />
sentido, estábamos muy interesados<br />
en mantener una re<strong>la</strong>ción sólida con una<br />
institución como <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>, que participa<br />
activamente en el sector <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud para<br />
lograr tanto el beneficio <strong>de</strong>l paciente como<br />
el <strong>de</strong> <strong>la</strong> sociedad españo<strong>la</strong> en general.<br />
3. ¿Qué pensáis <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>?<br />
Indiscutiblemente, <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>, como<br />
institución c<strong>la</strong>ve en el fomento <strong>de</strong> los<br />
valores en el campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> cirugía, ejerce<br />
un papel fundamental en el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s quirúrgicas y <strong>de</strong> docencia<br />
para cirujanos y resi<strong>de</strong>ntes en España.<br />
Consi<strong>de</strong>ramos que, en este país, funciona<br />
como una p<strong>la</strong>taforma para los cirujanos,<br />
a través <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo constante<br />
<strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s científicas y estudios<br />
quirúrgicos, así como <strong>de</strong>l fomento <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> especialistas. La <strong>AEC</strong> se<br />
mantiene siempre al día sobre <strong>la</strong>s últimas<br />
innovaciones y mejoras quirúrgicas, tanto<br />
a nivel nacional como internacional.
oletín<br />
15<br />
4. ¿Cómo os gustaría co<strong>la</strong>borar mejor<br />
y ser más participativos?<br />
Como compañía <strong>de</strong> referencia <strong>de</strong>l sector,<br />
COVIDIEN está interesada en fomentar<br />
todas aquel<strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>cionadas con<br />
<strong>la</strong> investigación y el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
innovación en el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> cirugía<br />
españo<strong>la</strong>. En c<strong>la</strong>ra sintonía con <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>,<br />
siempre estaremos dispuestos a participar<br />
en iniciativas <strong>de</strong> educación e investigación<br />
quirúrgica.<br />
5. Comentad acciones directas<br />
que habéis realizado<br />
Aparte <strong>de</strong> nuestra presencia en congresos<br />
y simposios realizados por <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>,<br />
consi<strong>de</strong>ramos que lo más <strong>de</strong>stacable<br />
<strong>de</strong>l apoyo que ofrece COVIDIEN<br />
es <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración continuada en cursos<br />
a resi<strong>de</strong>ntes, <strong>la</strong>s becas científicas Covidien,<br />
así como nuestra participación en <strong>la</strong>s<br />
activida<strong>de</strong>s científicas <strong>de</strong> cada una<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s secciones.<br />
6. ¿Cómo veis el futuro?<br />
y potenciando los activida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>cionadas<br />
con <strong>la</strong> formación y el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
cirugía en España y con <strong>la</strong> aplicación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s mejoras que pue<strong>de</strong>n proporcionar<br />
<strong>la</strong>s nuevas técnicas.<br />
En COVIDIEN optimizamos nuestros<br />
recursos a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> evi<strong>de</strong>ncia clínica,<br />
que se basa en estudios cuyos resultados<br />
nos ayudan tanto a diagnosticar mejor<br />
como a crear nuevos productos y técnicas<br />
quirúrgicas.<br />
Como empresa lí<strong>de</strong>r, seguiremos creando,<br />
innovando y buscando nuevas soluciones<br />
re<strong>la</strong>cionadas con el cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud a<br />
fin <strong>de</strong> garantizar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> los<br />
pacientes, tal y como estipu<strong>la</strong> nuestro<br />
código <strong>de</strong>ontológico.<br />
El compromiso <strong>de</strong> COVIDIEN es innovar<br />
para que <strong>la</strong> cirugía avance. Por eso<br />
apostamos por <strong>la</strong> verda<strong>de</strong>ra formación,<br />
capaz <strong>de</strong> proporcionar oportunida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo profesional específicas para<br />
cada nivel <strong>de</strong> experiencia en <strong>la</strong> atención<br />
sanitaria. Sirvan como ejemplo los<br />
diferentes cursos que hemos <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do<br />
en nuestro centro <strong>de</strong> formación continuada<br />
<strong>de</strong> E<strong>la</strong>ncourt (Francia), con el Programa<br />
Educativo Internacional <strong>de</strong> Masterc<strong>la</strong>ss,<br />
y en diferentes centros <strong>de</strong> Europa.<br />
A pesar <strong>de</strong> <strong>la</strong> difícil situación actual,<br />
COVIDIEN ve el futuro con optimismo,<br />
sobre todo en el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Respecto a nuestro papel como patronos<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>AEC</strong>, seguiremos co<strong>la</strong>borando codo<br />
con codo, estrechando nuestra re<strong>la</strong>ción<br />
Francisco López Galán<br />
Area Manager Iberia
16 boletín<br />
El 27 <strong>de</strong> mayo se celebró en el Ministerio <strong>de</strong> Sanidad y Política Social, unas<br />
Jornadas sobre Atención Multidisciplinaria <strong>de</strong> Cáncer, <strong>de</strong>ntro<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s estrategias en cáncer <strong>de</strong>l SNS, con <strong>la</strong> asistencia <strong>de</strong>l Presi<strong>de</strong>nte<br />
A. Muñoz Calero que ratificó una <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ración institucional para el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> atención multidisciplinar en cáncer en España <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>da<br />
por nuestra Asociación, <strong>la</strong> SEOM y <strong>la</strong> SEOR y a <strong>la</strong> que se han adherido<br />
otras significadas socieda<strong>de</strong>s.<br />
Dec<strong>la</strong>ración institucional<br />
para el <strong>de</strong>sarollo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
atención multidisciplinar en<br />
cáncer en España<br />
Las Socieda<strong>de</strong>s Científicas:<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Oncología Médica,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Oncología Radioterápica,<br />
· Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cirujanos,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Anatomía Patológica,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Enfermería Oncológica,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Hematología y Oncología Pediátrica,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Radiología Médica,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Hematología y Hemoterapia,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Medicina Nuclear e Imagen<br />
Molecu<strong>la</strong>r,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Médicos <strong>de</strong> Atención Primaria,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Medicina Familiar y Comunitaria,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Cuidados Paliativos,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Psiconcología,<br />
· Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Senología y Patología Mamaria,<br />
· Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Socieda<strong>de</strong>s Españo<strong>la</strong>s <strong>de</strong> Oncología<br />
(FESEO, constituida por <strong>la</strong>:<br />
- Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Oncología Radioterápica,<br />
- Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Oncología Médica,<br />
- Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Oncología Quirúrgica,<br />
- Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Investigación sobre el<br />
Cáncer y<br />
- Sociedad Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Hematología y Oncología<br />
Pediátrica).
oletín<br />
17<br />
Adheridas a <strong>la</strong> Dec<strong>la</strong>ración, <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ran:<br />
- Su apoyo expreso a <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> carácter multidisciplinar, un enfoque que permite tomar<br />
<strong>la</strong>s mejores <strong>de</strong>cisiones en el diagnóstico, tratamiento y apoyo <strong>de</strong> los pacientes oncológicos.<br />
- Su firme empeño en potenciar <strong>la</strong> atención multidisciplinar como un estándar <strong>de</strong> calidad que<br />
implique que todos los pacientes <strong>de</strong> cáncer en España reciban el diagnóstico y <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación<br />
<strong>de</strong>l tratamiento bajo el consenso <strong>de</strong> un equipo multidisciplinar.<br />
- Su apoyo al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> guías <strong>de</strong> práctica clínica comunes para todo el SNS y basadas en<br />
<strong>la</strong> mejor evi<strong>de</strong>ncia científica disponibles así como en el consenso <strong>de</strong> expertos, cuando ésta<br />
no exista.<br />
- Su propósito en promover un enfoque <strong>de</strong> <strong>la</strong>s patologías tumorales que respon<strong>de</strong> específicamente<br />
a <strong>la</strong> complejidad <strong>de</strong>l cáncer y posibilita cambios organizativos que mejoran <strong>la</strong> gestión<br />
<strong>de</strong> procesos asistenciales y <strong>la</strong> visión global <strong>de</strong>l paciente.<br />
- Su empeño en fomentar los programas <strong>de</strong> garantía <strong>de</strong> calidad que ayu<strong>de</strong>n a mejorar <strong>la</strong> precisión<br />
y fiabilidad <strong>de</strong> los estudios diagnósticos y <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> respuesta terapéutica<br />
realizados.<br />
- Su reconocimiento <strong>de</strong> los diferentes mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> atención multidisciplinar, si bien exhortando<br />
al cumplimiento <strong>de</strong> unos requisitos mínimos, entre los que cabe <strong>de</strong>stacar <strong>la</strong> especialización<br />
por patología —<strong>de</strong> acuerdo con el volumen <strong>de</strong> pacientes que se atien<strong>de</strong> y el nivel tecnológico<br />
<strong>de</strong>l centro—, <strong>la</strong> existencia <strong>de</strong> una función <strong>de</strong> coordinación <strong>de</strong> los mismos profesionales y<br />
el uso <strong>de</strong> <strong>la</strong> mejor evi<strong>de</strong>ncia reflejada en protocolos clínicos consensuados por el equipo y<br />
basadas en <strong>la</strong>s guías <strong>de</strong> práctica clínica reconocidas.<br />
- Su renovado compromiso a <strong>la</strong> hora <strong>de</strong> implementar un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> atención que contribuya a<br />
eliminar problemas conocidos, como <strong>la</strong> variabilidad en <strong>la</strong> práctica clínica <strong>de</strong>bida a múltiples<br />
puertas <strong>de</strong> entrada o inequida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> acceso a <strong>de</strong>terminadas tecnologías diagnósticas o<br />
terapéuticas.<br />
- Su <strong>de</strong>fensa <strong>de</strong>l papel <strong>de</strong> <strong>la</strong> Atención Primaria en el proceso <strong>de</strong>l cáncer como nivel <strong>de</strong> atención<br />
más eficiente para <strong>la</strong> prevención primaria, el cribado, y <strong>la</strong> <strong>de</strong>tección precoz <strong>de</strong> signos y<br />
síntomas, así como <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> una a<strong>de</strong>cuada coordinación entre los distintos niveles<br />
asistenciales para contribuir a mejorar <strong>la</strong> accesibilidad y <strong>la</strong> equidad <strong>de</strong>l sistema sanitario.<br />
- Su empeño en seguir promoviendo <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> resultados clínicos y <strong>de</strong> proceso, puesto<br />
que el <strong>de</strong>sarrollo y <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> esta metodología es <strong>la</strong> que mejor pue<strong>de</strong> justificar y guiar<br />
el cambio organizativo, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> fomentar <strong>la</strong> conciencia <strong>de</strong> equipo y, en general, una cultura<br />
evaluadora.<br />
- Su pleno apoyo a los roles profesionales que se responsabilizan <strong>de</strong> esta metodología <strong>de</strong><br />
trabajo en los equipos. La incorporación <strong>de</strong> responsables por patología en los servicios y <strong>la</strong><br />
coordinación <strong>de</strong> los mismos entre los profesionales, así como <strong>de</strong> roles <strong>de</strong> enfermería, inci<strong>de</strong><br />
en <strong>la</strong> motivación <strong>de</strong> los equipos y en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> capacida<strong>de</strong>s que permiten <strong>la</strong> transformación<br />
y <strong>la</strong> mejora continua <strong>de</strong>l proceso asistencial.<br />
- Su <strong>de</strong>cisión <strong>de</strong> seguir apoyando a los responsables asistenciales que potencien un tipo <strong>de</strong><br />
organización permeable al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> equipos multidisciplinarios y transversales, una solución<br />
organizativa que potencia <strong>la</strong> autonomía <strong>de</strong> los profesionales y sienta <strong>la</strong>s bases para<br />
una mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> efectividad clínica y <strong>la</strong> coordinación <strong>de</strong> los procesos oncológicos.
FUNDADA<br />
EL<br />
AÑO 1935<br />
Patronos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fundación Cirugía Españo<strong>la</strong><br />
FCE<br />
F u n d a c i ó n<br />
C i r u g í a<br />
E s p a ñ o l a<br />
Medical<br />
OMNIBUS PER ARTEM<br />
FIDEMQUE PRODESSE<br />
Miembros Protectores <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fundación<br />
Baxter<br />
Creative technologies<br />
Worldwi<strong>de</strong><br />
AstraZeneca<br />
La Salud es lo esencial
FICHA TÉNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO: TachoSil esponja medicamentosa. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA: TachoSil contiene por cm2: Fibrinógeno humano: 5,5 mg. Trombina humana: 2,0 UI.<br />
Para consultar <strong>la</strong> lista completa <strong>de</strong> excipientes ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA: Esponja medicamentosa. TachoSil es una esponja <strong>de</strong> color hueso. La cara activa <strong>de</strong> <strong>la</strong> esponja, que está recubierta con fibrinógeno<br />
y trombina, es <strong>de</strong> color amarillo. 4. DATOS CLÍNICOS: 4.1 Indicaciones terapéuticas: TachoSil está indicado en adultos como tratamiento <strong>de</strong> apoyo en cirugía para mejorar <strong>la</strong> hemostasia, para favorecer el sel<strong>la</strong>do tisu<strong>la</strong>r,<br />
y como refuerzo <strong>de</strong> sutura en cirugía vascu<strong>la</strong>r cuando <strong>la</strong>s técnicas estándar <strong>de</strong>muestran ser insuficientes (ver sección 5.1). 4.2 Posología y forma <strong>de</strong> administración: Posología: El uso <strong>de</strong> TachoSil está limitado a los<br />
cirujanos con experiencia. El número <strong>de</strong> esponjas TachoSil que se utilice <strong>de</strong>be establecerse siempre en función <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s clínicas <strong>de</strong>l paciente y vendrá <strong>de</strong>terminado por el tamaño <strong>de</strong> <strong>la</strong> herida. La aplicación <strong>de</strong><br />
TachoSil <strong>de</strong>be adaptarse a cada paciente según el criterio <strong>de</strong>l cirujano responsable. En ensayos clínicos, <strong>la</strong>s dosis individuales han sido habitualmente <strong>de</strong> 1 a 3 esponjas (<strong>de</strong> 9,5 cm x 4,8 cm); se ha informado <strong>de</strong> casos en<br />
los que se ha aplicado un total <strong>de</strong> 7 esponjas. En el caso <strong>de</strong> heridas <strong>de</strong> menor tamaño, por ejemplo en cirugía mínima invasiva, se recomienda el uso <strong>de</strong> esponjas <strong>de</strong> menor tamaño (<strong>de</strong> 4,8 cm x 4,8 cm o <strong>de</strong> 3 cm x 2,5<br />
cm). Método y vía <strong>de</strong> administración: Este medicamento es únicamente para uso local. No utilizar por vía intravascu<strong>la</strong>r. Consulte <strong>la</strong> sección 6.6 para ver instrucciones más <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>das. Uso en pediatría: TachoSil no está<br />
recomendado para uso en niños menores <strong>de</strong> 18 años <strong>de</strong> edad <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> escasez <strong>de</strong> datos sobre seguridad y eficacia. 4.3 Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno <strong>de</strong> los excipientes. 4.4<br />
Advertencias y precauciones especiales <strong>de</strong> empleo: Este medicamento es únicamente para uso local. No utilizar por vía intravascu<strong>la</strong>r. Pue<strong>de</strong>n producirse complicaciones tromboembólicas que pue<strong>de</strong>n poner en peligro <strong>la</strong><br />
vida si el preparado se administra involuntariamente por vía intravascu<strong>la</strong>r. No se han obtenido datos específicos sobre el uso <strong>de</strong> este producto en neurocirugía ni en anastomosis gastrointestinales. Al igual que con otros<br />
productos proteínicos, pue<strong>de</strong>n producirse reacciones <strong>de</strong> hipersensibilidad <strong>de</strong> tipo alérgico. Las reacciones <strong>de</strong> hipersensibilidad pue<strong>de</strong>n presentarse bajo los siguientes síntomas: picores, urticaria generalizada, presión en el<br />
pecho, respiración dificultosa, hipotensión y anafi<strong>la</strong>xia. Si aparecen dichos síntomas, <strong>de</strong>be interrumpirse <strong>la</strong> administración inmediatamente. En caso <strong>de</strong> shock, <strong>de</strong>ben observarse los estándares médicos vigentes para el<br />
tratamiento <strong>de</strong> shocks. Entre <strong>la</strong>s medidas estándar para prevenir infecciones <strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong> medicamentos preparados a partir <strong>de</strong> sangre o p<strong>la</strong>sma humano se encuentran <strong>la</strong> selección <strong>de</strong> los donantes, el examen <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s donaciones individuales y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s reservas <strong>de</strong> p<strong>la</strong>sma con el fin <strong>de</strong> <strong>de</strong>tectar marcadores específicos <strong>de</strong> infecciones y <strong>la</strong> inclusión <strong>de</strong> pasos <strong>de</strong> fabricación efectivos para <strong>la</strong> inactivación o eliminación <strong>de</strong> virus. A pesar <strong>de</strong><br />
estas medidas, al administrar un medicamento preparado a partir <strong>de</strong> sangre o p<strong>la</strong>sma humano, no se pue<strong>de</strong> excluir por completo <strong>la</strong> posibilidad <strong>de</strong> transmisión <strong>de</strong> agentes infecciosos. Esto también es aplicable a virus<br />
<strong>de</strong>sconocidos o <strong>de</strong> reciente aparición y a otros patógenos. Las medidas adoptadas se consi<strong>de</strong>ran efectivas para virus con envoltura como el VIH, el VHB y el VHC, así como para el virus sin envoltura VHA. Estas medidas<br />
pue<strong>de</strong>n tener un efecto limitado para virus sin envoltura como el parvovirus B19. La infección por parvovirus B19 pue<strong>de</strong> ser grave en mujeres embarazadas (infección fetal) y en personas con inmuno<strong>de</strong>ficiencia o aumento<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> eritropoyesis (por ejemplo, anemia hemolítica). Se recomienda encarecidamente que cada vez que se administre TachoSil a un paciente se registre el nombre y el número <strong>de</strong>l lote <strong>de</strong>l producto con el fin <strong>de</strong> establecer<br />
una re<strong>la</strong>ción entre el paciente y el lote. 4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas <strong>de</strong> interacción: No se han realizado estudios <strong>de</strong> interacciones. De manera simi<strong>la</strong>r a otros productos semejantes u otras<br />
soluciones a base <strong>de</strong> trombina, <strong>la</strong> esponja pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>gradarse al entrar en contacto con soluciones que contengan alcohol, yodo o metales pesados (por ejemplo, soluciones antisépticas). Deben eliminarse estas sustancias<br />
en <strong>la</strong> mayor medida posible antes <strong>de</strong> aplicar <strong>la</strong> esponja. 4.6 Embarazo y <strong>la</strong>ctancia: No se ha establecido en ensayos clínicos contro<strong>la</strong>dos <strong>la</strong> seguridad <strong>de</strong> TachoSil para su uso durante el embarazo ni en <strong>la</strong> <strong>la</strong>ctancia humana.<br />
Los estudios experimentales en animales son insuficientes para evaluar <strong>la</strong> seguridad en lo que concierne a <strong>la</strong> reproducción, el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l embrión o <strong>de</strong>l feto, el curso <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestación y el <strong>de</strong>sarrollo perinatal y postnatal.<br />
Por consiguiente, TachoSil <strong>de</strong>be administrarse a mujeres embarazadas o en período <strong>de</strong> <strong>la</strong>ctancia únicamente cuando sea c<strong>la</strong>ramente necesario. 4.7 Efectos sobre <strong>la</strong> capacidad para conducir y utilizar máquinas: No<br />
proce<strong>de</strong>. 4.8 Reacciones adversas: En raras ocasiones, pue<strong>de</strong> producirse hipersensibilidad o reacciones alérgicas (que pue<strong>de</strong>n incluir angioe<strong>de</strong>ma, ardor y escozor en el lugar <strong>de</strong> aplicación, broncoespasmo, escalofríos,<br />
rubor, urticaria generalizada, dolor <strong>de</strong> cabeza, ronchas, hipotensión, letargia, nauseas, nerviosismo, taquicardia, opresión en el pecho, hormigueo, vómitos, sibi<strong>la</strong>ncias) en pacientes tratados con sel<strong>la</strong>ntes y/o hemostáticos<br />
<strong>de</strong> fibrina. En casos ais<strong>la</strong>dos, estas reacciones alérgicas pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>rivar hacia shocks anafilácticos. Dichas reacciones pue<strong>de</strong>n darse particu<strong>la</strong>rmente si el preparado se administra <strong>de</strong> forma repetida o a pacientes hipersensibles<br />
a algún componente <strong>de</strong>l producto. En raras ocasiones, pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>rse anticuerpos contra los componentes <strong>de</strong> los sel<strong>la</strong>ntes y/o hemostáticos <strong>de</strong> fibrina. Pue<strong>de</strong>n aparecer complicaciones tromboembólicas si se aplica<br />
<strong>de</strong> forma involuntaria por vía intravascu<strong>la</strong>r (ver sección 4.4). Para información sobre <strong>la</strong> seguridad antivírica, consulte <strong>la</strong> sección 4.4. Frecuencia <strong>de</strong> aparición <strong>de</strong> reacciones adversas <strong>de</strong> TachoSil, basándose en los datos <strong>de</strong><br />
todos los acontecimientos adversos obtenidos en seis ensayos clínicos, dos estudios posautorización <strong>de</strong> seguridad y en <strong>la</strong>s notificaciones espontáneas. Resumen <strong>de</strong>l perfil <strong>de</strong> seguridad: Los datos <strong>de</strong> seguridad <strong>de</strong> TachoSil<br />
reflejan en general el tipo <strong>de</strong> complicaciones postoperatorias re<strong>la</strong>cionadas con el tipo <strong>de</strong> cirugía llevada a cabo en los ensayos clínicos y <strong>la</strong> patología base <strong>de</strong> los pacientes. Resumen tabu<strong>la</strong>do <strong>de</strong> reacciones adversas: Los<br />
datos obtenidos en seis ensayos clínicos realizados por el titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> <strong>la</strong> autorización <strong>de</strong> comercialización se han agrupado en esta Ficha Técnica en un conjunto <strong>de</strong> datos integrados junto con sus frecuencias <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ncia. En<br />
los análisis integrados, se trató a 521 pacientes con TachoSil y a 511 pacientes con un tratamiento comparador. Por razones prácticas (comparación con cirugía estándar y tratamiento hemostático estándar) no fue posible<br />
realizar un ensayo clínico ciego con TachoSil. Por lo tanto, los ensayos se realizaron como ensayos abiertos. Para c<strong>la</strong>sificar <strong>la</strong>s reacciones adversas por frecuencia <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ncia se utilizan <strong>la</strong>s siguientes categorías: muy<br />
frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a < 1/10); poco frecuentes (≥1/1000 a
Lo que nos diferencia es lo que nos hace únicos 1<br />
• Hemostático y sel<strong>la</strong>nte listo<br />
para usar. 2<br />
• Refuerzo <strong>de</strong> suturas<br />
vascu<strong>la</strong>res resistiendo<br />
altas presiones. 3<br />
• Eficacia in<strong>de</strong>pendiente<br />
<strong>de</strong>l estado <strong>de</strong> coagu<strong>la</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> sangre. 3<br />
• Previene <strong>la</strong>s adherencias. 4-9<br />
• Cara activa fácilmente<br />
diferenciable.<br />
Año 2005<br />
Año 2007<br />
Año 2009<br />
Año 2009<br />
La AEMPS * consi<strong>de</strong>ra que existe en re<strong>la</strong>ción a TachoSil:<br />
“Laguna Terapéutica”. 4<br />
Nominado al premio: “Mejor Medicamento <strong>de</strong>l año”.<br />
Nueva indicación: 2<br />
• TachoSil mejora <strong>la</strong> hemostasia.<br />
• Favorece el sel<strong>la</strong>do tisu<strong>la</strong>r.<br />
• Como refuerzo <strong>de</strong> sutura en cirugía vascu<strong>la</strong>r.<br />
Premio “Frost & Sullivan Innovación”.<br />
*Agencia Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong>l Medicamento y Productos Sanitarios.