*diagnostico embarazada
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Determinación Interpretación Valores Normales<br />
Función Creatinina plasmática Un valor elevado o en aumento, El valor normal en el<br />
Renal especialmente si se acompaña embarazo es hasta 0,8 mg%<br />
de proteinuria sugiere PE.<br />
Uremia Permite diferenciarla Hasta 35-40 mg%<br />
de una nefropatía.<br />
Uricemia Indicador tardío de severidad. De 2,5 a 4 mg%<br />
Sirve la evaluación de la curva y<br />
no un solo valor.<br />
Precaución desde 4,5 a 5 mg%<br />
Proteinuria de 24 hs<br />
Sedimento de orina<br />
en fresco<br />
Urocultivo<br />
La presencia de 300 mg/día o más Ausente o Trazas<br />
se correlaciona con mal (valores < 300 mg/día)<br />
pronóstico fetal.<br />
La presencia de cilindros<br />
granulosos indica daño renal.<br />
Sin desarrollo<br />
de microorganismos.<br />
Estudios Hematocrito Valora hemoconcentración Hasta 35% en el 2º trimestre<br />
hemato- (35% o + es un signo de Hasta 37% al término<br />
lógicos<br />
alerta) o hemólisis<br />
Hemoglobina Valora hemoconcentración 11 g%<br />
Recuento plaquetario La disminución indica 150.000 a 300.000 /mm 3<br />
agravamiento. Valores menores<br />
de 100.000 sugieren consumos<br />
elevados en la microvasculatura<br />
Coagulograma con Hipofibrinogenemia en casos Valores normales de<br />
fibrinógeno severos, con aumento de los fibrinógeno hasta 50%<br />
productos de degradación mayor durante el embarazo<br />
de fibrinógeno (PDF)<br />
normal (200-400 mg%)<br />
Frotis de sangre Pueden aparecer esquistocitos Serie y morfología normal.<br />
periférica que indican la magnitud de daño Discreta leucocitosis.<br />
endotelial con la presencia de<br />
hemólisis<br />
Función GOAT y GTP Su aumento sugiere PE con GOAT: 12-46 UI/ml.<br />
hepática compromiso hepático GPT: 3-50 UI/ml.<br />
LDH Se asocia a hemólisis y daño Hasta 230 mg%<br />
hepático, puede predecir el<br />
potencial de recuperación<br />
postparto en pacientes con HELLP<br />
16 • Guía para el diagnóstico y tratamiento de la Hipertensión en el Embarazo