Esplenectomía. - sacd.org.ar

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Fig. 12. Movilización de la arteria esplénica.
Fig. 14. Movilización de la vena esplénica.
Fig. 13. Sección de la arteria esplénica previo control con clips.
implantes supernumerarios como son el epiplón gastro
esplénico, gastro cólico y pediculo esplénico. En los casos
de EL por razones hematológicas, estos bazos supernumerarios
deben ser removidos a fin de evitar la recidiva de la
enfermedad, mientras que si es en el tratamiento de un traumatismo
esplénico, deben ser dejados en posición como alternativa
a suplir funciones hematológicas.
Fig. 15. Sección de la vena esplénica previo control con clips.
1.5 RESECCION LAPAROSCOPICA DE BAZOS
ACCESORIOS EN LAS RECIDIVAS DE
ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS
La recidiva de la enfermedad hematológica luego de una
esplenectomía conlleva a la obligación de descartar la existencia
de bazos supernumerarios, y de encontrarse ellos, la
remoción de los mismos.
La evaluación con imágenes incluye un centellograma radioisotópico
que confirma la existencia de un foco hipercaptante
abdominal, y la ubicación anatómica precisa mediante
una tomografía computada que muestra la presencia
de una lesión hipervascularizada (Figuras).
Confirmada la presencia de un bazo supernumerario cau-
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Fig. 16. Colocación del bazo en bolsa para su posterior morcelación y extracción.