ANOMALÍAS DE ROTACIÓN

• GAS EN SISTEMA PORTALLa entrada de gas en el eje venoso mesentérico-portal ocurre por lesión oaumento de la permeabilidad de la pared intestinal. Hay muchas causas,pero la más frecuente es la isquemia intestinal. El gas en el sistema portaes visible como burbujas de baja atenuación que pueden verse en lapared intestinal, pequeños vasos del mesenterio, VMI, V.Porta y ramasportales distales en la periferia del hígado.• OTRASLos traumatismos (trauma abdominal cerrado, heridas por arma blanca…)y la pancreatitis son las principales causas de otras patologías vascularesmás raras que pueden afectar a los vasos de la raíz del mesenterio. Entreellas están las fístulas arterioportales y la formación de aneurismas opseudoaneurismas. La sintomatología de estas patologías a menudo esvaga y el diagnóstico puede ser difícil si no se sospecha. En las fístulas APveremos un realce de la VMS en la fase arterial asociando frecuentementetrombosis portal y en los aneurismas/pseudoaneurismas hay unadilatación vascular (generalmente AMS o sus ramas) fusiforme o sacularcon flujo turbulento en su interior.