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ALTERACIONES GENETICAS DE LEUCOCITOS woek

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Esc. De Salud<br />

Licda: Glenda Escalante<br />

Hematología<br />

Alteraciones Genéticas de Leucocitos<br />

Carolina Chamalé García<br />

Carnet: 12002680<br />

LQB


<strong>ALTERACIONES</strong><br />

<strong>GENETICAS</strong> <strong>DE</strong><br />

<strong>LEUCOCITOS</strong>


<strong>ALTERACIONES</strong> Leucopenia y leucocitosis<br />

Agranulocitosis y pancitopenia<br />

Neutropenia y neutrofilia<br />

Eosinopenia y eosinofilia<br />

Del número<br />

Basopenia y basofilia<br />

Monocitopenia y monocitosis<br />

Linfopenia y linfocitosis<br />

Plasmocitosis<br />

Alteraciones<br />

De la forma<br />

Del núcleo<br />

Del citoplasma


LEUCOPENIA Y<br />

<strong>LEUCOCITOS</strong>IS<br />

Leucopenia o<br />

leucocitopenia:<br />

Cifra de leucocitos<br />

por mm 3 inferior a<br />

4.000.<br />

<br />

Leucocitosis:<br />

Cifra de leucocitos<br />

entre 11.000 y<br />

25.000/mm 3 .<br />

Si hay más de<br />

25.000/mm 3 se habla<br />

de reacción leucemoide.


AGRANULOSIS Y<br />

PANCITOPENIA<br />

Agranulocitosis y pancitopenia:<br />

La agranulocitosis es la intensa disminución<br />

o desaparición de los granulocitos.<br />

Es pancitopenia si hay también anemia y<br />

trombopenia.


NEUTROPENIA<br />

Y<br />

NEUTROFILIA<br />

<br />

Neutropenia:<br />

Disminución del<br />

número de neutrófilos.<br />

En algunas anemias<br />

y en algunos tipos de<br />

infecciones víricas.<br />

<br />

Neutrofilia:<br />

Aumento del número<br />

de neutrófilos.<br />

En numerosas<br />

infecciones bacterianas


EOSINOPENIA Y EOSINOFILIA<br />

<br />

Eosinopenia:<br />

Disminución del<br />

número de eosinófilos.<br />

En fase de lucha de<br />

infecciones<br />

<br />

Eosinofilia:<br />

Aumento del número<br />

de eosinófilos.<br />

En infecciones<br />

agudas y fase de<br />

recuperación, parasitosis,<br />

hipersensibilidad...


BASOPENIA Y BASOFILIA<br />

<br />

Basopenia:<br />

Disminución del<br />

número de basófilos.<br />

Algunas infecciones<br />

<br />

Basolifia:<br />

Aumento del número<br />

de basofilos.<br />

En algunas<br />

infecciones víricas ...


MONOCITOPENIA<br />

Y<br />

MONOCITOSIS<br />

<br />

Monocitopenia:<br />

Disminución del<br />

número de monocitos.<br />

Leucemias y otras<br />

alteraciones.<br />

<br />

Monocitosis:<br />

Aumento del número<br />

de monocitos.<br />

Algunas infecciones<br />

...


LINFOCITOPENIA<br />

Y<br />

LINFOCITOSIS<br />

<br />

Linfocitopenia:<br />

Disminución del<br />

número de linfocitos.<br />

En<br />

inmunodeficiencias.<br />

<br />

Linfocitosis:<br />

Aumento del número<br />

de linfocitos.<br />

Fase de recuperación<br />

de infecciones bacterianas y<br />

en las infecciones víricas.


<strong>ALTERACIONES</strong> <strong>DE</strong> LA FORMA<br />

<strong>DE</strong>L NÚCLEO<br />

Núcleo mellado<br />

Alteraciones<br />

de la forma<br />

del núcleo<br />

Núcleo cerebriforme<br />

Núcleo con dos lóbulos (Pelger – Huët)<br />

Neutrófilos hipersegmentados


<strong>ALTERACIONES</strong><br />

<strong>DE</strong>L<br />

CITOPLASMA<br />

Proyecciones citoplasmáticas<br />

Incremento de la basofilia<br />

(células peludas)<br />

Alteraciones<br />

del citoplasma<br />

Aumento de tamaño de los gránulos<br />

Anomalía de Alder – Reilly<br />

Enfermedad de Chediak – Higashi<br />

Cuerpos de Döhle (neutrofilos)<br />

Bastones de Auer (blastos)<br />

Células LE<br />

(tóxicos)


CÉLULAS PELUDAS<br />

Son linfocitos con<br />

proyecciones<br />

citoplasmáticas, conaspecto<br />

de pelos.<br />

Típicas en la<br />

tricoleucemia.<br />

Microscopía electrónica


EJEMPLO <strong>DE</strong> CÉLULA PELUDA<br />

Extensión de sangre<br />

periférica en una<br />

tricoleucemia en la<br />

que se aprecian dos<br />

células con citoplasma<br />

abundante, claro y<br />

con vellosidades.<br />

Microscopia óptica


BASTONES <strong>DE</strong> AUER<br />

<br />

Agujitas de color<br />

rojo violáceo en el<br />

citoplasma.<br />

En<br />

leucemias<br />

mieloides.<br />

Bastón


CUERPOS <strong>DE</strong> DÖHLE<br />

Neutrófilo, linfocito citotóxico<br />

con gránulos y eosinófilo<br />

Las tres células tienen<br />

inclusiones irregulares<br />

débilmente basófilas que<br />

son cuerpos de Döhle.<br />

Se trata de un paciente<br />

infeccioso severo.


CÉLULAS LE<br />

Núcleo fagocitado<br />

no característico.<br />

En Lupus<br />

eritematoso<br />

diseminado.


Alteraciones Con anomalías morfológicas<br />

ANOMALÍAS NUCLEARES<br />

- Hiposegmentación<br />

- Hipersegmentación<br />

-Adquirida: Pseudo-Pelger (SMD-LA-LMC)<br />

-Hereditaria:Anomalía de Pelger-Huet<br />

-Adquirida: Anemia Megaloblástica<br />

-Hereditaria:Anomalía de Undritz.<br />

ANOMALÍAS CITOPLASMÁTICAS<br />

- Granulación gruesa<br />

- Cuerpos de Dohle<br />

- Anomalía de: May Hegglin<br />

- Anomalía de: Alder - Reilly<br />

- Sindrome de Chediak - Higashi


CUALITATIVAS<br />

Con alteración morfológica<br />

nuclear<br />

Pelger – Huet<br />

a y b : Heterocigotas<br />

c : Homocigota


CUALITATIVAS<br />

Con alteración morfológica<br />

nuclear<br />

- Hipersegmentación


CUALITATIVAS<br />

CON ALTERACIÓN<br />

MORFOLÓGICA<br />

CITOPLASMÁTICA<br />

- Granulación gruesa


CUALITATIVAS<br />

Con alteración morfológica<br />

citoplasmática<br />

-Cuerpo de Dohle:<br />

Inclusiones basófilas de RNA<br />

desnaturalizado


CUALITATIVAS<br />

Con alteraciones<br />

morfológicas<br />

citoplasmáticas<br />

-May-Hegglin<br />

Inclusiones basófilas similares a C.<br />

Dohle, acompañadas de<br />

trombocitopenia y Plaquetas<br />

gigantes, sin anormalidad clínica


CUALITATIVAS<br />

Con alteración morfológica<br />

citoplasmática<br />

Alder-Reilly<br />

Gránulos densos similares a los del<br />

Basófilo. Se observan en todos los<br />

leucocitos y precursores.<br />

Sín anomalías clínicas.


CUALITATIVAS<br />

Con alteraciones<br />

morfológicas y<br />

funcionales<br />

- Chediak-Higashi<br />

Gránulos gigantes en el citoplasma<br />

de todos los leucocitos y sus<br />

precursores<br />

a)Promielocito, b) Promonocito<br />

c) Neutrófilo, d) M. Eosinófilo,<br />

e)y f) Monocitos g) Linfocito<br />

Mala evolución. Cursan con alteraciones<br />

funcionales y neutropenia.

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