21.06.2016 Views

TEATRE

21_1433676027

21_1433676027

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

SOL·LICITUD DE PROGRAMACIÓ ESTABLE<br />

Per tal de rebre durant tot l'any la programació estable<br />

al vostre domicili, ompliu les dades (amb lletra<br />

majúscula) i feu-nos-les arribar personalment, per<br />

correu o fax. Si ho preferiu també ens podeu fer arribar<br />

un correu electrònic amb les dades de la butlleta.<br />

C. Ave Maria, 3 - 17230 Palamós - T 972 602 330 - F 972 602 169 - lagorga@palamos.cat<br />

COGNOMS<br />

NOM<br />

ADREÇA<br />

C.P - POBLACIÓ<br />

TELÈFON<br />

A/CORREU-E<br />

VOLDRIA REBRE LA PROGRAMACIÓ PER: CORREU CORREU-E AMBDUES<br />

TINC PRINCIPAL INTERÈS PER (Només valor estadístic):<br />

<strong>TEATRE</strong> PROFESSIONAL <strong>TEATRE</strong> INFANTIL MÚSICA<br />

DANSA CONFERÈNCIES EXPOSICIONS<br />

S U G G E R I M E N T S<br />

Les dades personals aportades en aquest document seran incloses en el fitxer informàtic d’usuaris dels serveis<br />

culturals de “La Gorga”, que té per finalitat deixar constància de les persones usuàries dels serveis culturals de “La Gorga”,<br />

així com també la realització de les funcions administratives que se’n deriven. En relació a aquestes dades es<br />

podran exercitar els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició en els termes establerts pels articles 6 i 15<br />

a 17 de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, dirigint-se a<br />

l’Alcalde, (carrer Major, 56, 1a planta), com a responsable del tractament. 3T 2016

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!