Rinitis Alérgica
rinitis_alergica_p_gvr_6_2016
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Protocolos del GVR. <strong>Rinitis</strong> <strong>Alérgica</strong>. P-GVR-6 20<br />
Figura 2. Algoritmo del manejo de la <strong>Rinitis</strong> <strong>Alérgica</strong> (RA) en Atención Primaria<br />
HISTORIA CLINICA COMPATIBLE<br />
Estudio alergia: Prick<br />
test, IgE específica<br />
NEGATIVO<br />
Reevaluar diagnóstico<br />
<strong>Rinitis</strong> no alérgica<br />
<strong>Rinitis</strong> continuada-prealérgica<br />
Otras pruebas<br />
POSITIVO<br />
VALORACIÓN<br />
GRAVEDAD<br />
DERIVACIÓN<br />
Persistente/Moderada-Grave<br />
EVITACIÓN ALERGENOS Y EDUCACIÓN<br />
CORTICOIDE NASAL. En < 2 a: suero salino,<br />
antihistamínico oral o cromoglicato<br />
SI<br />
Intermitente/Leve<br />
EVITACION ALERGENOS Y<br />
EDUCACIÓN<br />
Antihistamínico oral ó<br />
CORTICOIDE NASAL dosis baja<br />
(ciclos cortos de 2-4 sem)<br />
Seguimiento<br />
Mantener Tratamiento 1-3 meses y<br />
seguimiento<br />
¿MEJORÍA<br />
síntomas y calidad de<br />
vida?<br />
NO<br />
Añadir Antihistamínico oral<br />
REEVALUAR diagnóstico/cumplimiento<br />
1. Descartar sobreinfección y otras causas<br />
2. Si conjuntivitis añadir antihistamínico ocular o salino<br />
3. Si obstrucción nasal añadir ciclo corto de descongestionante o<br />
corticoide oral<br />
4. Si rinorrea añadir ipratropio nasal<br />
NO<br />
¿MEJORÍA<br />
síntomas y calidad de<br />
vida?<br />
SI<br />
5. Valorar antihistamínico nasal + corticoide nasal combinados ó<br />
montelukast<br />
DERIVACIÓN<br />
Inmunoterapia específica<br />
Consultar para posibles actualizaciones: http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias-respiratorias/protocolos
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