TEMA 2. CAMPOS DE ATENCIÓNN AL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
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Universidad de Las Palmas de Gran Canaria<br />
Grado en Enfermería. Curso 2014-2015<br />
Unidad temática I<br />
El proceso salud-enfermedad, sus<br />
determinantes y campos de atención<br />
1. Salud-enfermedad y sus determinantes<br />
<strong>2.</strong> Campos de atención al proceso saludenfermedad<br />
3. Los estilos de vida como determinantes<br />
del proceso salud-enfermedad<br />
4 <strong>TEMA</strong>S<br />
4. Análisis de conductas que forman parte de<br />
los estilos de vida como determinantes del<br />
proceso salud-enfermedad
Tema 2<br />
Campos de<br />
atención al proceso<br />
salud-enfermedad<br />
Introducción<br />
Niveles de prevención<br />
T<br />
Promoción de la salud
Período<br />
prepatogénico<br />
Proceso salud-enfermedad<br />
Historia natural<br />
Período<br />
patogénico<br />
Período de resolución*<br />
o secuelas<br />
Leavell y Clark, 1965<br />
Favorece la comprensión<br />
NIVELES <strong>DE</strong> INTERVENCIÓN
NIVELES <strong>DE</strong> INTERVENCIÓN <strong>DE</strong> LOS<br />
PROFESION<strong>AL</strong>ES <strong>DE</strong> LA S<strong>AL</strong>UD<br />
Niveles de prevención<br />
Inhibición del desarrollo de la enfermedad antes de que<br />
ocurra, pero también se incluyen las medidas para<br />
interrumpir o enlentecer la progresión de una<br />
enfermedad y para restablecer la salud<br />
Mausner et al, 1985
Introducción<br />
Niveles de prevención<br />
Promoción de la salud
Niveles de prevención<br />
Período<br />
prepatogénico<br />
Prevención primaria<br />
Se realiza antes de que aparezca la enfermedad
Niveles de prevención<br />
Período<br />
patogénico<br />
Prevención secundaria<br />
Fase presintomática o de latencia<br />
Pretende reducir la gravedad o duración de los procesos<br />
• Diagnóstico precoz<br />
• Tratamiento precoz
Niveles de prevención<br />
Período<br />
patogénico<br />
Prevención terciaria<br />
Fase clínica o de enfermedad<br />
declarada<br />
Intenta evitar que el proceso evolucione hacia las<br />
secuelas o a la muerte, procurando que la curación sea<br />
lo antes posible<br />
• Tratamiento médico*<br />
• Tratamiento quirúrgico*
Niveles de prevención<br />
Período de resolución*<br />
o secuelas<br />
Prevención terciaria<br />
Trata de disminuir o desaparecer las secuelas<br />
• Rehabilitación*
Fases<br />
proceso<br />
saludenfermedad<br />
Susceptibilidad<br />
Presintomática<br />
o latencia<br />
Clínica<br />
Incapacidad o<br />
resolución*<br />
Cambios<br />
tisulares o<br />
fisiológicos<br />
Prepatogénesis<br />
Patogénesis<br />
Secuelas o<br />
resolución<br />
Niveles de<br />
prevención<br />
Primaria Secundaria Terciaria<br />
Tipos de<br />
intervención<br />
Educación<br />
Vacunas<br />
Tapones<br />
Diagnóstico y<br />
tratamiento<br />
precoz<br />
Diagnóstico<br />
Tratamiento<br />
Rehabilitación
Fases<br />
proceso<br />
saludenfermedad<br />
Susceptibilidad<br />
Presintomática<br />
o latencia<br />
Clínica<br />
Incapacidad o<br />
resolución*<br />
RESPUESTAS <strong>DE</strong> LA PERSONA<br />
Niveles de<br />
prevención<br />
Primaria Secundaria Terciaria<br />
Tipos de<br />
intervención<br />
Educación<br />
Vacunas<br />
Diagnóstico y<br />
tratamiento<br />
precoz<br />
Diagnóstico<br />
Tratamiento<br />
Rehabilitación
RAZONES PARA LA INTERVENCIÓN<br />
(NIVELES <strong>DE</strong> PREVENCIÓN)<br />
Evitar la morbilidad<br />
Reducir la morbilidad<br />
Reducir la mortalidad<br />
Aumentar la calidad de vida<br />
Ahorrar costes sanitarios
La actividad profesional<br />
Ventajas<br />
Inconvenientes<br />
Primum non nocere
Primum non nocere<br />
PREVENCIÓN CUATERNARIA<br />
Intervención que evita o atenúa las consecuencias<br />
de la actividad innecesaria o excesiva del sistema<br />
sanitario<br />
Reciente
Niveles de Prevención<br />
¿Prevención cuaternaria?<br />
Enfermedad<br />
Salud<br />
Población<br />
vulnerable<br />
Población con<br />
lesiones<br />
presintomáticas<br />
Población con<br />
enfermedad<br />
declarada o<br />
secuelas<br />
P. Primaria P. Secundaria P. Terciaria
Concepto de salud<br />
Construcción mental<br />
Ausencia de enfermedad<br />
Definición<br />
negativa<br />
Profesionales de la no enfermedad<br />
Evitar<br />
enfermedad<br />
Curar<br />
enfermedad<br />
¿Profesionales de la salud?<br />
Fomentar<br />
salud<br />
Definición<br />
positiva
Niveles de Prevención<br />
¿Nuevo campo de atención a la salud?<br />
Enfermedad<br />
Salud<br />
Población<br />
vulnerable<br />
Población con<br />
lesiones<br />
presintomáticas<br />
Población con<br />
enfermedad<br />
declarada o<br />
secuelas<br />
P. Primaria P. Secundaria P. Terciaria
Introducción<br />
Niveles de prevención<br />
Promoción de la salud
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Edad<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
Esperanza de vida al nacer en España<br />
Condiciones<br />
higiénico-sanitarias<br />
y nutrición<br />
Introducción<br />
tecnología sanitaria<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2011<br />
§ Hombres<br />
§ Mujeres<br />
Año
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Edad<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
Esperanza de vida al nacer en España<br />
Condiciones<br />
higiénico-sanitarias<br />
y nutrición<br />
Introducción<br />
tecnología sanitaria<br />
Cambios de las<br />
conductas de riesgo<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2011<br />
§ Hombres<br />
§ Mujeres<br />
Año
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Década 70<br />
Cambios patrón morbilidad<br />
Cambios demográficos<br />
Incrementos coste sanitario<br />
Insatisfacción de la población<br />
Situación de crisis salud global<br />
Respuesta
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Lalonde, 1974<br />
Asistencia sanitaria<br />
Biología humana<br />
Estilos de vida<br />
Medio ambiente
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Lalonde, 1974<br />
Estilos de vida<br />
Medio ambiente
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Promoción de la salud<br />
“El proceso de capacitación de las personas para<br />
aumentar su control sobre su propia salud y así<br />
mejorarla”<br />
Otawa, 1986
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Estilos de vida<br />
Medio ambiente<br />
Otawa, 1986<br />
Acciones dirigidas<br />
directamente a aumentar<br />
las habilidades y<br />
capacidades de las<br />
personas<br />
Acciones dirigidas a modificar<br />
las condiciones ambientales<br />
(físicas y socioeconómicas) que<br />
tienen impacto en los<br />
determinantes de la salud
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Medio ambiente<br />
Estilos de vida<br />
Ø Se ocupa de la población en su vida cotidiana<br />
Ø Requiere de la participación de la población<br />
Ø Depende de todos<br />
Ø Necesita de los profesionales de la salud<br />
Ø Utiliza diferentes estrategias
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Medio ambiente<br />
Estilos de vida<br />
Arquitectónicas<br />
Educativas<br />
Políticas<br />
Publicitarias<br />
Legales
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Promoción de la salud<br />
Objetivo<br />
primordial<br />
Mejorar el nivel de salud de las<br />
personas y las comunidades
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Campos de atención a la salud<br />
Enfermedad<br />
Salud<br />
P.<br />
Cuaternaria<br />
Población<br />
vulnerable<br />
Promoción<br />
P.<br />
Cuaternaria<br />
Población con<br />
lesiones<br />
presintomáticas<br />
Promoción<br />
P.<br />
Cuaternaria<br />
Población con<br />
enfermedad<br />
declarada o<br />
secuelas<br />
Promoción<br />
P. Primaria P. Secundaria P. Terciaria
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Promocionar la salud<br />
Prevenir la enfermedad
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Otawa, 1986<br />
Promoción de la salud<br />
“El proceso de capacitación de las personas para<br />
aumentar su control sobre su propia salud y así<br />
mejorarla”
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Apoyo al Plan de Distribución de<br />
Fruta en las Escuelas<br />
1.Establecer políticas saludables<br />
La iniciativa ideada por la comisaria de<br />
Agricultura de la UE, Mariann Fischer Boel, fue<br />
aceptada por los ministros de Agricultura de la<br />
Unión Europea. España (Plan de consumo de<br />
fruta y verdura en las escuelas 2011-2012)<br />
España prohibe<br />
fumar en lugares<br />
públicos<br />
Ordenanza municipal de protección<br />
ante la contaminación acústica<br />
¿La píldora del día<br />
después?**
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
<strong>2.</strong> Crear entornos que contribuyan a la salud
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
3. Reforzar la acción comunitaria<br />
Trabajar desde la Promoción de la<br />
Salud significa trabajar “con” la<br />
comunidad más que “para” la<br />
comunidad.
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
3. Reforzar la acción comunitaria<br />
La existencia de un proceso de capacitación<br />
(empowerment) de personas y comunidades<br />
SIGNO<br />
Que determina si una intervención es de<br />
promoción de la salud o no
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
4. Desarrollar habilidades personales<br />
PRESIÓN<br />
<strong>DE</strong>L GRUPO
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
4. Desarrollar habilidades personales<br />
EDUCACIÓN<br />
PARA LA S<strong>AL</strong>UD<br />
“Proceso que informa, motiva y ayuda a la población a<br />
adoptar y mantener prácticas y estilos de vida saludable,<br />
propugna los cambios ambientales necesarios para<br />
facilitar estos objetivos, y dirige la formación profesional<br />
y la investigación a los mismos objetivos”<br />
IV Grupo de Trabajo de la National Conference on<br />
Preventive Medicine (USA, 1975)
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
4. Desarrollar habilidades personales<br />
EDUCACIÓN<br />
PARA LA S<strong>AL</strong>UD<br />
Orientada a la capacitación<br />
1. Conseguir la capacitación de las personas para<br />
hacerlas autosuficientes en la toma de decisiones en<br />
relación con su salud.<br />
<strong>2.</strong> Lograr su implicación y participación en el proceso<br />
educativo.<br />
Aibar, 2000
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
5. Reorientar los servicios de salud<br />
Campos de atención a la salud<br />
Enfermedad<br />
Salud<br />
Prevención 1ª<br />
Prevención 2ª<br />
Prevención 3ª<br />
Promoción
Introducción<br />
Origen<br />
Concepto<br />
Fundamentos<br />
Proyectos<br />
y programas<br />
Dirigidos a intervenir sobre las causas básicas<br />
de los problemas de salud<br />
PARTICIPACIÓN<br />
Estilos de vida<br />
El medio
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