psicologicamente
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Revista<br />
PSICOLOGICAmente<br />
Ejemplar mensual<br />
Revista científica y de investigación en el área de la psicología
EDITORIAL<br />
PSICOLOGICAmente es una revista<br />
científica y de investigación en el área<br />
de la psicología.<br />
La revista se publica mensualmente y<br />
en cada una de las publicaciones se<br />
trata un tema en específico, en esta<br />
ocasión el tema que abordará la<br />
revista es el de la deficiencia mental;<br />
el tema se abordará desde el concepto,<br />
la etiología, su clasificación,<br />
evaluación e intervención.
ÍNDICE<br />
ENTENDIENDO LA DEFICIENCIA MENTAL………. 1<br />
EL PORQUÉ DE LA DEFICIENCIA MENTAL………. 3<br />
LA CLASIFICACIÓN DE LA DEFICIENCIA MENTAL………. 5<br />
DIAGNÓSTICO DEL RETRASO MENTAL………. 7<br />
INTERVENCIÓN ANTE LA DEFICIENCIA MENTAL………. 9
Entendiendo la<br />
deficiencia mental<br />
A<br />
través de la historia clínica del área<br />
de psicología, se ha buscado definir la<br />
deficiencia mental por lo que se han<br />
desarrollado distintos conceptos con el fin<br />
de dejar más en claro todo lo referente a<br />
mal actividad de la inteligencia en donde<br />
ésta se sitúa por debajo de los parámetros<br />
establecidos como normales; este retraso<br />
tiene su origen durante el proceso<br />
evolutivo y afecta u ocasiona trastornos<br />
de madurez, de aprendizaje y de<br />
adaptación social. (Heber, citado por<br />
Lambert, 1981)<br />
la deficiencia mental.<br />
La deficiencia mental también es<br />
conocida como retaso mental y es un tipo<br />
de discapacidad que se caracteriza por<br />
contar con limitaciones significativas que<br />
van desde el funcionamiento intelectual<br />
hasta la capacidad adaptativa en la que se<br />
incluyen habilidades sociales,<br />
conceptuales y prácticas.<br />
La primera definición que se da a<br />
conocer, es la realizada por la Asociación<br />
Americana para la Deficiencia Mental<br />
(A.A.M.D) en 1959, en dicha definición<br />
se precisa que la deficiencia mental es un<br />
La definición anterior da cuenta de que se<br />
trata de un estado de debilidad intelectual<br />
que manda de manera general el intelecto<br />
y la conducta además de establecer que<br />
dicha deficiencia era congénita e<br />
irreversible<br />
Las manifestaciones del retraso mental<br />
son evaluadas mediante tests que<br />
1
sintetizan lo<br />
que se conoce como<br />
medidas supuestamente objetivas,<br />
coeficiente intelectual (C.I.)<br />
El C.I. anteriormente se consideraba algo<br />
nato e inamovible y en base a esta cifra se<br />
desarrollaba el concepto de deficiencia<br />
mental ya que cualquier persona que<br />
estaba por debajo de los 70 puntos en una<br />
escala del 0 al 100 se consideraba con<br />
deficiencia metal; pero a partir de los<br />
años 70 estos criterios fueron<br />
cuestionados ya que se descubrió que el<br />
C.I si puede ser modificado y que los tests<br />
mientras que por otro lado se le da un<br />
mayor valor ajuste de los individuos y su<br />
medio social.<br />
El concepto de retraso mental ha causado<br />
polémicas y actualmente la mayor parte<br />
de la entidad científica ha acogido la<br />
definición que toma en cuenta el C.I. pero<br />
también las competencias sociales y de<br />
esta manera poder realizar un diagnóstico<br />
más acertado que no únicamente este<br />
basado en una prueba de inteligencia.<br />
únicamente miden la capacidad<br />
intelectual bajo circunstancias concretas,<br />
por lo que no se pueden generalizar.<br />
El concepto de deficiencia mental, es<br />
abordado por algunos autores, bajo<br />
Referencias<br />
Rins, A., & Cortese, M. (s/f). Gustavo\DONOLO\Contexto<br />
Final\2h16. Unrc.edu.ar. Recuperado el 30 de marzo 2017, de<br />
https://www.unrc.edu.ar/publicar/cde/2h16.html<br />
García Alonso, Isabel (2005). Concepto actual de discapacidad<br />
intelectual. Psychosocial Intervention. Recuperado el 30 de<br />
marzo 2017, de<br />
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=179817547002<br />
2
El porqué de la deficiencia<br />
mental<br />
E<br />
n el siglo XIX es cuando los<br />
investigadores se comienzan a<br />
que la edad idónea para la procreación de<br />
hijos es de los 20 a los 35 años.<br />
cuestionar los ¿por qué? de la deficiencia<br />
mental; llegando a la conclusión de que<br />
existen dos factores dentro de la etiología<br />
del retraso mental, en primer lugar se<br />
encuentran los factores de<br />
predisposición, como por ejemplo la edad<br />
de la madre y que no siempre pueden<br />
causar deficiencia mental; en segundo<br />
lugar están los factores determinantes<br />
por ejemplo las alteraciones<br />
cromosómicas y este tipo de factores,<br />
siempre van a producir un retraso.<br />
Dentro de los factores de predisposición<br />
encontramos la edad de los padres, en el<br />
caso particular el de la madre. Es un<br />
factor de riesgo ya que los órganos que<br />
intervienen en la formación del producto<br />
pueden estar ya dañados por el<br />
envejecimiento pues hay que recordad<br />
Otro de los factores de predisposición<br />
tiene que ver con la consanguinidad<br />
cuando se mezcla el mismo tipo de<br />
sangre, por lo general estos problemas se<br />
presenta en sociedades endógenas. Los<br />
padres portadores de problemas<br />
congénitos que no son visibles, es otra de<br />
las potenciales causas de la deficiencia<br />
mental.<br />
Los factores sociales también son<br />
componentes de la predisposición ya que<br />
si una persona (sobre todo niños) en<br />
situaciones hostiles o de privación, no son<br />
3
capaces de utilizar bien el cerebro, por lo<br />
que el ambiente puede generar una<br />
deficiencia en el mismo que es<br />
irreversible.<br />
infecciones prenatales encontramos la<br />
rubéola, la toxoplasmosis y la sífilis;<br />
mientras que Entro los factores<br />
determinantes que si son casusa cuasi<br />
La<br />
obesidad es otro<br />
factor de riesgo<br />
seguras de la aparición del retraso mental<br />
se encuentran, las deficiencia producto de<br />
no<br />
determinante<br />
infecciones que pudieran tener una<br />
sobretodo en la madre ya que puede<br />
generar problemas en el parto que<br />
propicien la deficiencia mental y por<br />
ultimo encontramos el sexo, ya que<br />
existen más varones que mujeres que<br />
padecen de retraso mental con un 45 % de<br />
niñas y un 55% de niños. Todos estos<br />
factores, no necesariamente producen la<br />
deficiencia mental pero si pueden<br />
favorecer a la misma. (Glez, s/f)<br />
Entro los factores determinantes que si<br />
son casusa cuasi seguras de la aparición<br />
del retraso mental se encuentran, las<br />
deficiencia producto de infecciones que<br />
pudieran tener una repercusión cerebral,<br />
repercusión cerebral, estas infecciones<br />
pueden darse a nivel prenatal o postnatal;<br />
entre las infecciones<br />
prenatales encontramos la<br />
rubéola, la toxoplasmosis y la<br />
sífilis; mientras que en el nivel postnatal<br />
están la meningitis, la hemiplejia febril a<br />
causa de fiebres altas y la encefalopatías.<br />
Los agentes tóxicos también son factores<br />
determinantes, los traumatismos ya sean<br />
físicos o psíquicos como radiaciones,<br />
abortos sin éxito, traumatismos por falta<br />
de oxígeno, hemorragia, fallo cardiaco,<br />
cerebral, metabólico o bien a errores<br />
cromosómicos.<br />
estas infecciones pueden presentarse a<br />
nivel prenatal o postnatal; entre las<br />
4
LA CLASIFICACIÓN DE LA DEFICIENCIA<br />
MENTAL<br />
L a deficiencia mental es un trastorno<br />
que se define por la representación<br />
moderado, grave y profundo; así pues el<br />
trastorno del retraso mental considerado<br />
como leve es aquel que se encuentra entre<br />
los 50 y 69 puntos de C. I., las personas<br />
dentro de este rango son completamente<br />
de un desarrollo mental incompleto,<br />
capaces de<br />
desarrollar habilidades de<br />
caracterizado por el deterioro de la<br />
funciones cognitivas, el lenguaje, las<br />
capacidades motrices y la socialización.<br />
aprendizaje y sociales por lo que en la<br />
mayoría de las ocasiones es difícil<br />
percibir el problema hasta edades muy<br />
El retraso mental se mide por medio del<br />
C.I. y esto sirve para conocer el grado de<br />
desarrollo y la elevación intelectual y una<br />
vez que se conocen estos factores es<br />
posible realizar una categorización de la<br />
deficiencia mental.<br />
La tipificación de la deficiencia mental,<br />
avanzadas.<br />
permite conocer que tan dañado se<br />
encuentra el cerebro y que tan poco apto<br />
para la realización de actividades físicas y<br />
cognitivas es la persona.<br />
La sistematización de la deficiencia<br />
mental basada en el C.I. va de lo leve,<br />
El retraso moderado es considerado a<br />
partir de los 35 y 49 puntos, la persona<br />
con retraso moderado desarrollan sus<br />
capacidades hasta lo que equivaldría a un<br />
niño de segundo grado de primaria, son<br />
5
personas que van a requerir apoyo social<br />
y económico aunque sean capaces de<br />
desarrollar un oficio sencillo.<br />
Una persona con C.I. en el rango de los<br />
20 a los 34 puntos, se discurre una<br />
deficiencia mental grave, presenta un<br />
desarrollo motor, lingüístico y de<br />
comunicación inapreciable por lo que es<br />
totalmente dependiente.<br />
Mientras que la deficiencia profunda es<br />
aquella en la cual la persona obtiene<br />
menos de los 20 puntos de C.I. y está<br />
caracterizado por una muy baja capacidad<br />
psicomotora y por lo tanto es incapaz de<br />
valerse por sí misma y únicamente puede<br />
realizar algunas funciones básicas de su<br />
cuidado personal por lo que requiere<br />
apoyo para su diario vivir.<br />
De esta manera podemos observar que no<br />
se puede generalizar en la cuestión del<br />
retraso mental ya que cada uno de los<br />
casos es distinto y los cuidados que cada<br />
persona va a depender del grado de<br />
retraso que se presente.<br />
Lo que si se ha implementado es ir<br />
preparando a los padre y profesores de los<br />
niños con deficiencia mentales, por lo que<br />
las recomendaciones más comunes son<br />
las relacionadas con el control médico,<br />
aquí se les instruye en la mejor manera de<br />
aceptar y hacerle frente a la escenario de<br />
poseer un niño con retraso mental ya que<br />
en muchas de las ocasiones se llega a caer<br />
en los extremos de permisividad o de<br />
rechazo.<br />
Referencias<br />
Sin autor. (2012). Clasificación del Retraso Mental.<br />
"Retraso Mental y la Calidad de Vida".<br />
https://familiasehijosconretrasomental.wordpress.com/2<br />
012/10/10/clasificacion-del-retraso-mental/<br />
Salgado de la Teja, K. (2002). Clasificación, grados y<br />
habilidades de las personas con retraso mental -<br />
espacioLogopedico. EspacioLogopedico.com.<br />
Recuperado el 30 de marzo del 2017, de<br />
https://www.espaciologopedico.com/revista/articulo/23<br />
6/clasificacion-grados-y-habilidades-de-las-personascon-retraso-mental.html<br />
6
Diagnóstico del retraso<br />
mental<br />
E<br />
l diagnóstico oportuno de la deficiencia<br />
mental, es un tema que constituye todo<br />
encontrarse mirando al vacío, el autismo<br />
y la sensación de estar fuera de la<br />
realidad, han sido las sintomatologías que<br />
han hecho que los padres soliciten ayuda.<br />
un reto en nuestro país ya que existe un<br />
retraso en cuanto a la especialización de<br />
los trastornos psiquiátricos.<br />
Uno de los estudios realizados en nuestro<br />
país y dirigido a loa población infantil, se<br />
El<br />
señala que por lo general se llega a tardar<br />
hasta ocho años para la atención de la<br />
deficiencia mental; así también se dio a<br />
conocer que la búsqueda de ayuda<br />
profesional es de 13% del cual el<br />
profesionista más buscado fue el<br />
psicólogo con un 66% seguido de un<br />
médico general con el 28% de los casos.<br />
diagnóstico<br />
diferencial de la deficiencia mental, debe<br />
ser desarrollado por personal capacitado y<br />
especializado en el área, ya que se<br />
requiere la implementación e<br />
interpretación de técnicas psicométricas<br />
que han sido estandarizadas para la<br />
evaluación del retraso mental.<br />
En el mismo estudio se percibe que la<br />
Entre las técnica más utilizadas se<br />
mayor preocupación<br />
por parte de los<br />
encuentran WISC en niños de<br />
padres, radica en el desarrollo<br />
psicomotriz, por lo que los síntomas más<br />
reconocibles ante ellos son; el lenguaje<br />
anormal o la usencia del mismo, el<br />
escolaridad primaria, y GIPSY en niños<br />
de jardín de niños. El WISC o GIPSI<br />
valoran los aspectos cuantitativos que se<br />
describen a los cocientes intelectuales y<br />
7
los cualitativos, que pueden ser edades de<br />
desarrollo intelectual equivalentes y<br />
funciones intelectuales.<br />
como la evaluación de elementos<br />
personales, sociales y familiares que<br />
puedan intervenir en el desarrollo del<br />
paciente ya sea para beneficiarlo o<br />
perjudicarlo.<br />
Cuando la causa del retraso mental es por<br />
origen genético, la intervención del<br />
Otro de los métodos implementados,<br />
sobretodo en pacientes que padecen<br />
trastornos de lenguaje o dificultades<br />
motoras Raven infantil, y en casos<br />
severos se puede utilizar Terman Merril.<br />
Los resultados obtenidos de estas<br />
metodologías, permiten al especialista<br />
conocer de mejor manera a su paciente y<br />
de esta forma darle un tratamiento<br />
especializado en sus necesidades.<br />
Es fundamental que además de la<br />
realización de los tests, se practique una<br />
evaluación médico-genética amplia en el<br />
caso que se tengan sospechas de una<br />
posible causa de deficiencia mental, así<br />
especialista comienza con la realización<br />
de un historial clínico en la cual se<br />
enfaticen los aspectos genéticos y la<br />
realización de un examen físico en donde<br />
se revise de manera puntualmente al<br />
paciente y detectar datos que estén fuera<br />
de lo normal, tales como el tamaño del<br />
perímetro cefálico, la talla, características<br />
anómalas como las dismorfias. De esta<br />
manera la historian clínica y el examen<br />
físico son también herramientas de<br />
diagnóstico importantes.<br />
Referencias<br />
Márquez-Caraveo, M., Zanabria-Salcedo, M., Pérez-<br />
Barrón, V., Aguirre-García, E., Arciniega-Buenrostro,<br />
L., & Galván-García, C. (2011). Epidemiología y<br />
manejo integral de la discapacidad intelectual.<br />
Scielo.org.mx. Recuperado el 31 de marzo del 2017, de<br />
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext<br />
&pid=S0185-33252011000500008<br />
8
Intervención ante la<br />
deficiencia mental<br />
C<br />
omo hemos podido observar, la<br />
deficiencia mental es un problema de<br />
salud que afecta también otras áreas del<br />
desarrollo del individuo, por lo tanto es<br />
importante realizar intervenciones para<br />
que el paciente que tiene esta<br />
discapacidad se desarrolle de mejor<br />
manera. Las intervenciones que se<br />
manejan en la mayoría de los casos se<br />
encuentran enfocadas a dos áreas, la<br />
médica y la psicosocial, las cuales<br />
abordaremos en este capítulo.<br />
Las intervenciones que se manejan en la<br />
mayoría de los casos se encuentran<br />
enfocadas a dos áreas, la médica y la<br />
psicosocial, las cuales abordaremos en<br />
este capítulo<br />
En cuanto al área de intervenciones<br />
médicas van más enfocadas al área del<br />
desarrollo motriz y a tratar los problemas<br />
de tipo psiquiátrico, por lo general este<br />
tipo de problemas son tratados mediante<br />
la intervención farmacológica ya que son<br />
fuente de apoyo en cuanto al uso de<br />
técnicas psicológicas específicas.<br />
Entre los fármacos que se utilizan con<br />
frecuencia encontramos los antipsicóticos<br />
atípicos como agentes que aminoran los<br />
síntomas de excitación psicomotriz, de<br />
automutilación y de agresividad; por otra<br />
parte también encontramos el uso del<br />
ácido valproico, el metilfenidato y la<br />
9
atomoxetina que son estabilizadores del<br />
estado de ánimo y en contra de la<br />
hiperactividad.<br />
En cuanto a la intervención psicosocial,<br />
se enfoca más a la aceptación de la<br />
condición, por parte del paciente como de<br />
sus familiares, de esta manera se basa en<br />
el proceso de desarrollar habilidades<br />
desde etapas tempranas para de esta<br />
manera buscar una mejor adaptación a la<br />
Otras de las áreas de intervención son el<br />
sector social y educativo, los cuales se<br />
orientan a entender la deficiencia como<br />
una discapacidad que evidentemente va<br />
afectar la adaptación familiar y<br />
comunitaria.<br />
Por otro lado la inserción escolar tiene<br />
que darse de manera oportuna y siempre<br />
tiene que ir enfocada a una mejor calidad<br />
de vida.<br />
sociedad y obtener una mejor calidad de<br />
vida; por lo tanto esta intervención se<br />
orienta a la autosuficiencia.<br />
Dentro de esta área psicosocial entra la<br />
intervención psicológica en la cual se<br />
desarrollan técnicas de modificación<br />
conductual y terapias de apoyo que<br />
favorezcan las habilidades de<br />
comunicación y lenguaje.<br />
Referencias<br />
Márquez-Caraveo, M., Zanabria-Salcedo, M., Pérez-<br />
Barrón, V., Aguirre-García, E., Arciniega-Buenrostro,<br />
L., & Galván-García, C. (2011). Epidemiología y<br />
manejo integral de la discapacidad intelectual.<br />
Scielo.org.mx. Recuperado el 31 de marzo del 2017, de<br />
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext<br />
&pid=S0185-33252011000500008<br />
10
Sin autor. (2012). Clasificación del Retraso<br />
Mental. "Retraso Mental y la Calidad de<br />
Vida".<br />
https://familiasehijosconretrasomental.w<br />
ordpress.com/2012/10/10/clasificaciondel-retraso-mental/<br />
Salgado de la Teja, K. (2002). Clasificación,<br />
grados y habilidades de las personas con<br />
retraso mental -espacioLogopedico.<br />
EspacioLogopedico.com. Recuperado el<br />
30 de marzo del 2017, de<br />
https://www.espaciologopedico.com/revi<br />
sta/articulo/236/clasificacion-grados-yhabilidades-de-las-personas-con-retrasomental.html<br />
Trabajos citados<br />
Glez, D. (s/f). Actividad física para niños con<br />
discapacidad. Rins, A., & Cortese, M.<br />
(s/f). Gustavo\DONOLO\Contexto<br />
Final\2h16. Unrc.edu.ar. Recuperado el<br />
30 de marzo 2017, de<br />
https://www.unrc.edu.ar/publicar/cde/2h1<br />
6.html<br />
García Alonso, Isabel (2005). Concepto actual de<br />
discapacidad intelectual. Psychosocial<br />
Intervention. Recuperado el 30 de marzo<br />
2017, de<br />
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17<br />
9817547002<br />
Márquez-Caraveo, M., Zanabria-Salcedo, M.,<br />
Pérez-Barrón, V., Aguirre-García, E.,<br />
Arciniega-Buenrostro, L., & Galván-<br />
García, C. (2011). Epidemiología y<br />
manejo integral de la discapacidad<br />
intelectual. Scielo.org.mx. Recuperado el<br />
31 de marzo del 2017, de<br />
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?scri<br />
pt=sci_arttext&pid=S0185-<br />
33252011000500008<br />
11