revista farmaco final pdf 3
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HIDROXICINA: Al igual que las<br />
benzodiacepinas, los efectos de la<br />
hidroxizina se producen rápidamente<br />
pero a diferencia de estas, la hidroxicina<br />
no crea un hábito y no produce<br />
tolerancia, abstinencia o deterioro de la<br />
memoria. El efecto secundario más<br />
importante de la hidroxizina es la<br />
sedación, pero esto tiende a disminuir<br />
con el tiempo. Los efectos anti-ansiedad<br />
de la hidroxizina se deben a que bloquea<br />
el receptor de la histamina.<br />
GABAPENTINA: Es un medicamento<br />
que se utiliza principalmente para tratar<br />
las convulsiones y el dolor en los<br />
nervios pero también se usa con cierta<br />
frecuencia para combatir la ansiedad.<br />
Al igual que la hidroxizina, la<br />
gabapentina funciona de forma rápida y<br />
sin muchos de los problemas asociados<br />
con las benzodiacepinas. Sin embargo,<br />
puede evidenciarse un síndrome de<br />
abstinencia y algunas personas<br />
experimentan una somnolencia<br />
significativa. Al igual que los ISRS, la<br />
gabapentina también se ha asociado a<br />
un mayor riesgo de suicidio.<br />
ANTIDEPRESIVOS:<br />
Utilizar<br />
antidepresivos tales como<br />
(imipramina, venlafaxina, paroxetina,<br />
sertralina, escitalopram, duloxetina y<br />
opipramol han, paroxetina y<br />
trazodona) para el tratamiento de los<br />
trastornos de ansiedad constata una<br />
eficacia comparable entre las<br />
benzodiazepinas y los antidepresivos<br />
para el tratamiento agudo del TAG<br />
PREGABALINA: La pregabalina es un anticonvulsivante<br />
que, comparado con el placebo, demuestra ser eficaz en los<br />
síntomas psíquicos y somáticos del TA y, además, es bien<br />
tolerada por la mayor parte de pacientes. Los efectos<br />
adversos se asocian con somnolencia, vértigos y dolor de<br />
cabeza<br />
ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS: Ensayos de pequeño<br />
tamaño sugieren que los antipsicóticos atípicos olanzapina,<br />
risperidona y ciprasidona pueden tener algún beneficio<br />
como fármacos adyuvantes en el tratamiento del TAG<br />
refractario,<br />
LAS<br />
BENZODIAZEPINAS<br />
Las benzodiazepinas pueden agruparse, según su semivida<br />
de eliminación, en benzodiazepinas de semivida corta,<br />
larga e intermedia.<br />
SEMIVIDA CORTA O INTERMEDIA: alprazolam<br />
(intermedia), lorazepam (corta), oxazepam (corta),<br />
temazepam (intermedia) y triazolam (ultracorta).<br />
SEMIVIDA LARGA: diazepam, clordiazepóxido,<br />
flurazepam y nitrazepam.<br />
Las benzodiazepinas con semivida de eliminación corta se<br />
prefieren porque reducen al mínimo la sedación diurna,<br />
pero pueden causar síntomas de rebote más a menudo que<br />
las de semivida de eliminación más larga.<br />
SEMIVIDA ULTRACORTA: no se recomiendan en<br />
general debido a los posibles síntomas de rebote