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ENDOMETRIOSIS

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CUADRO CLÍNICO<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Asintomático:<br />

Dolor:<br />

Hipermenorrea:<br />

Metrorragia:<br />

Infertilidad:<br />

Trastornos<br />

intestinales: Com<br />

o diarrea, estreñi<br />

miento, dolor al<br />

defecar o<br />

proctalgia,<br />

retortijones, etc.<br />

Amenorrea: Cons<br />

iste en ausencia<br />

menstrual,<br />

debido a que el<br />

sangrado es<br />

interno en la<br />

cavidad<br />

abdominal.<br />

Diagnóstico<br />

Cuando la mujer padece uno o varios de estos síntomas,<br />

sobre todo dismenorrea o dolor intenso durante la<br />

menstruación, debe consultar a un ginecólogo.<br />

El diagnóstico de endometriosis es difícil y para conseguirlo<br />

es necesario realizar una o varias pruebas como:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Exploración ginecológica: Rara vez se pueden palpar<br />

los implantes de endometriosis y sólo en casos en los<br />

que los focos estén ubicados entre el recto y la vagina.<br />

Ecografía ginecológica: Es la prueba que obtiene<br />

imágenes mediante ultrasonidos del aparato genital<br />

femenino. Puede ser abdominopélvica, donde el<br />

transductor se coloca sobre la piel de la paciente en<br />

distintas posiciones, o vaginal, donde un transductor<br />

específico se introduce dentro de la vagina. Mediante la<br />

ecografía transvaginal es muy poco probable que<br />

puedan observarse los focos, pero ayuda a determinar<br />

el grosor endometrial.<br />

Resonancia magnética nuclear: Hay que realizarla en<br />

casos seleccionados.<br />

Laparoscopia: Es la prueba que puede asegurar con<br />

más certeza que se padece endometriosis. La<br />

laparoscopia es una cirugía con anestesia general en la<br />

que se coloca dentro del abdomen un tubo con luz. El<br />

ginecólogo revisa los órganos y puede visualizar<br />

cualquier tumor o tejido de endometriosis. Este<br />

procedimiento mostrará la ubicación, extensión y<br />

tamaño de los tumores y será fundamental para tomar<br />

decisiones entre el médico y la paciente.<br />

Laparotomia: Es una cirugía mayor en la que se puede<br />

observar con más claridad los órganos afectados por los<br />

focos de endometriosis activos y blancos. Esta cirugía<br />

es beneficiosa debido a que se pueden extraer<br />

fácilmente los focos y reparar órganos dañados, donde<br />

se hayan formado adherencias y fístulas. 4

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