CIRCULAR VIG INTEGRADA SARAMPION-RUBEOLA 2010 (2) (1)
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5. Identificación contactos EMBARAZADA<br />
Nombre Edad Semana<br />
Gestación<br />
Fecha probable<br />
de parto<br />
Relación<br />
caso<br />
Domicilio/teléfono<br />
6. Nº Vacunas aplicadas en Control de Brote:<br />
Institución o Grupo Nº Contactos Nº Vacunados Observaciones<br />
Total Vacunas<br />
7. Seguimiento toma de muestras del caso (suero, respiratoria u otra) y envío al ISP<br />
Tipo de muestra<br />
Fecha de envío<br />
8. Observaciones<br />
Responsable de la Investigación: __________________________________________________<br />
Fecha: _____________________<br />
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