Patrones de crecimiento
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Propósito del documento
El siguiente documento fue realizado con el objetivo de apoyar la evaluación
nutricional de lactantes, preescolares, escolares y adolescentes, desde el nacimiento
hasta los 19 años de vida.
Este documento consolida los patrones de crecimiento recomendados por la
Organización Mundial de la Salud (OMS), los cuales están referidos en distintas
normas y guías ministeriales tales como la Norma para el Manejo de la Malnutrición
por Déficit y Exceso de Niños y Niñas menores a 6 años, la Norma para la
Evaluación Nutricional de Niños, Niñas y Adolescentes de 5 años a 19 años; y la
Norma Técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en la Atención
Primaria de Salud, del Programa Nacional de Salud de la Infancia.
La construcción de estos gráficos y tablas fue realizada en base a los datos de
los patrones OMS 1 y de acuerdo con las desviaciones estándar que nuestro país
utiliza para la vigilancia nutricional. El perímetro de cintura se obtuvo del estudio
de Fernández y colaboradores, el cual se expresa en percentiles.
La evaluación nutricional considera la medición del peso, talla, perímetro cefálico
y perímetro de cintura. Estas variables se correlacionan con edad y sexo, y determinan
indicadores que, al compararlos con estos patrones de referencia, permiten
realizar la calificación del estado nutricional. Los gráficos permiten además
1 Longitud por edad en niñas menores de 5 años: www.who.int, longitud por edad en niños menores de 5 años:
www.who.int, peso por edad en niñas menores de 5 años: www.who.int, Peso por edad en niños menores de 5 años:
www.who.int, peso por longitud en niñas de 0 a 2 años: www.who.int, Peso por longitud en niños de 0 a 2 años: www.
who.int, Perímetro cefálico edad en niñas: www.who.int, Perímetro cefálico edad en niños: www.who.int, peso por
estatura en niñas de 2 a 5 años: www.who.int, Peso por estatura en niños de 2 a 5 años: www.who.int, IMC por edad
en niñas y adolescentes de 5 a 19 años: www.who.int, IMC por edad en niños y adolescentes de 5 a 19 años: www.
who.int, peso por edad en niñas y adolescentes de 5 a 10 años: www.who.int, Peso por edad en niños y adolescentes
de 5 a 10 años: www.who.int, talla por edad en niñas y adolescentes de 5 a 19 años: www.who.int, talla por edad en
niños y adolescentes de 5 a 19 años: www.who.int.
establecer el canal y velocidad de crecimiento de niños, niñas y adolescentes,
elemento de gran ayuda para la vigilancia nutricional individual.
La calificación de los indicadores peso para edad (P/E), talla para la edad (T/E),
peso por talla (P/T), índice de masa corporal por edad (IMC/E), perímetro cefálico/edad
(PCe/E), perímetro cintura/edad (PC/E), más la anamnesis, examen
físico y eventualmente exámenes de laboratorio, contribuyen al Diagnóstico
Nutricional Integrado.
Para los indicadores T/E y P/T, la medición de la talla en las curvas y tablas se
diferencia en longitud (en niños y niñas menores de 2 años) y estatura (en niños o
niñas mayores de 2 años). Para efectos del registro, las siglas T/E y P/T se mantienen
en ambos grupos.
Aplicación de los instrumentos e
interpretación de los indicadores
Los instrumentos disponibles en este documento son gráficos y tablas de las
variables peso, talla, índice de masa corporal, perímetro de cintura y perímetro
cefálico, expresados según edad y sexo.
Los grupos etarios están divididos de acuerdo con la clasificación OMS en:
0 a 2 años, 2 años a 5 años y 5 años 1 mes a 19 años.
Además, se encuentran las imágenes de los Estadíos de Tanner, las que permiten
corregir la edad de escolares y adolescentes de acuerdo a su edad biológica, con el
objetivo de aplicar este valor en la interpretación de los indicadores señalados.