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Median las respuestas de fase aguda
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final de la cicatrización de herid
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A CelulitisB Insuficiencia cardíac
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A Exudado alveolar constituido por
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9 Se realiza un estudio de autopsia
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de las extremidades presenta petequ
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B Heparina de bajo peso molecularC
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E Trombocitopenia23 Una mujer de 55
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26 Una mujer de 59 años con hiperl
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B Embolia grasaC Edema pulmonarD In
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33 Un hombre de 44 años con miocar
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D Aumento del nitrógeno ureico san
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condiciona la retención de sodio,
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tamaño se denominan equimosis.10 E
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fibronectina y los factores V y VII
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mucho menos frecuentes que la atero
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la función plaquetaria y limita la
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cardíaca (o con menos frecuencia,
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sangre y los tejidos en grandes can
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lesión. El denominado pulmón de s
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Trastornos genéticosPEF9 Capítulo
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C Análisis del cariotipo mediante
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11 Un lactante de ascendencia bielo
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C Disección de la aortaD Insuficie
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siguientes es más probable que res
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este feto?A 45,XB 47,XX,+18C 47,XX,
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37 Tres niñas de una familia con e
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personas afectadas se diferencian d
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la mayoría de los genes, pero esta
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captado por el hígado. Se trata de
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protooncogenes y genes supresores d
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comienzo de la edad adulta. Como el
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riesgo de síndrome de Down aumenta
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asociada a varias formas de inmunod
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afectan a las características ni a
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ARNm que altera la actividad sináp
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inmunotransferencia de Southern ha
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Enfermedades del sistemainmunitario
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A Linfocito BB Linfocito CD4+C Linf
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C Anti-ADN bicatenarioD Antihistona
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A Linfocitos CD4+B Células dendrí
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mayor y las lesiones cutáneas faci
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A Es probable que se quede ciega en
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E RNP-U124 Una mujer de 60 años ex
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que probablemente se produzca en la
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corazón pulmonar (cor pulmonale).
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D Liberación de leucotrieno C 4por
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hemoglobina de 9,1 g/dl; de hematoc
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de 23 mg/dl de IgA. El niño fallec
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múltiples fármacos. La concentrac
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cayados, un 6% de linfocitos, un 10
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carga vírica de ARN del VIH-1 es a
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necróticas, y después procesan y
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injerto contra el huésped y en el
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Arthus) en el punto de inyección p
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mostrado en la figura junto a insuf
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muchos casos hay anticuerpos antihi
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típicas de las enfermedades autoin
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lupus eritematoso sistémico (LES)
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exposición previa.38 F La agammagl
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múltiples y repetidas por hongos,
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inmunodeficiencia, aunque los pacie
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en los genes que codifican estas mo
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57 A A medida que avanza la infecci
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E MesoteliomaF RabdomiosarcomaG Ter
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rutina por primera vez desde hacía
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9 La citología cervicovaginal obte
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países desarrollados, a pesar de l
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18 Una mujer de 54 años se nota un
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la pelvis durante los últimos 6 me
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probable en el carcinoma de este pa
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A Glucólisis aeróbicaB Gluconeoge
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transcripción de VEGF. ¿Cuál de
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Estas células de carcinoma no expr
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A Ausencia de ARNtB Unión a miARNC
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patológico de la paciente?A Virus
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58 Un hombre de 59 años refiere pr
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mucho menos frecuentes que los carc
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porción del espesor del epitelio.
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escala mundial, pero siguen produci
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presentes en el cariotipo se corres
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melanomas familiares. Cuando se pie
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mutaciones esporádicas, aunque alg
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organismo y las líneas celulares
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del CPH de clase I. Los linfocitos
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genes BRCA1 y BRCA2. Estos cáncere
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no están implicados en la promoci
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tumores, pero no se dispone de prue
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parénquima pulmonar y no alcanzan
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Enfermedades infecciosasPEF9 Capít
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física su temperatura es de 38,1
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E Estimulación de superantígenos1
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14 Una mujer de 22 años ha padecid
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muestra leucocitosis con linfocitos
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infección es más probable que se
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evolución del paciente se ve compl
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g/dl; un nivel de hematocrito del 3
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33 Un hombre de 31 años ha padecid
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exploración física, la lesión, d
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43 Un hombre de 43 años sufre un c
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47 Un muchacho de 15 años ha desar
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de creatinina sérica de 2 mg/dl, d
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período de 2 meses. Regresó de un
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fiebre, anorexia y edema en cara y
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60 Un hombre de 40 años ha sufrido
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actúa sobre las células de la muc
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si bien la infección por Salmonell
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estreptococos, favorecen su disemin
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último, la mosca tsé-tsé es el v
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estimulación de superantígenos qu
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es la causante de esta enfermedad,
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directa (AFD). Los aspirados y exud
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glande del pene y el prepucio, típ
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tuberculosis; en ellas son infrecue
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aguda y crónica, y da lugar a insu
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Candida suelen afectar a personas i
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paludismo, pero no son localizacion
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la familia redúvidos (triatominos)
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C Dióxido de nitrógenoD OzonoE Di
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administra atropina intravenosa y e
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un plazo de 30 min, 2 l de una mezc
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A Glutatión (GSH)B AmilasaC Creati
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F MetanfetaminaG Fenciclidina23 Un
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D QueratinaE MacrófagosF Terminaci
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C EdemaD HemorragiaE Cariorrexis nu
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A AbetalipoproteinemiaB Hipoalbumin
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C RaquitismoD PelagraE Escorbuto40
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totales de 6,4 g/dl; de albúmina d
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niño nace a las 35 semanas de gest
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B Factor liberador de corticotropin
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atmósfera se ha asociado a la libe
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ceguera. La lejía doméstica (hipo
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pulmonar. Los hidrocarburos policí
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fisiológicos importantes.18 A La t
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romper por completo la piel. Las qu
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hipoalbuminemia es un hallazgo de l
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el riesgo global de cáncer es mayo
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disminuye la presión arterial. La
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Enfermedades de la lactancia yla in
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3 Una mujer de 31 años, G1, P0, ha
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D TeratógenoE Uno desconocido12 Un
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C Hipoplasia pulmonarD Síndrome de
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31 Una primigrávida de 19 años co
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traumatismos. Los exámenes macrosc
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células de músculo liso y espumos
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B Fístula arteriovenosaC Aneurisma
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de tratamiento a base de inmunoglob
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exploración, la temperatura es de
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esponjosa y de color rojo mate en l
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D Arteritis de células gigantesE R
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y la aldosterona, tardan días en p
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saborizante. Solo 30 g de patatas f
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perivasculares.36 E La tromboangiti
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abierta, varios nucléolos y cantid
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B Linfoma de HodgkinC Linfoma linfo
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hígado para reproducirse. Los mero
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microcítica, pero esto es mucho me
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ANA positiva.33 C La concentración
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enfermedad, la sangre periférica t
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aplásica no tiene una causa obvia
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a menudo dan lugar a un falso posit
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activación de estas y, paradójica
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posible establecer el diagnóstico
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hemofilia, las hemorragias suelen a
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60 D Los hallazgos corresponden a u
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C APÍT ULO15678
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A Fibrosis intersticialB Infiltrado
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99 mmol/l; de CO 2de 25 mmol/l; de
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productiva. En la exploración fís
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C BronquiosD Bronquíolo respirator
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período interepisódico, el pacien
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revelan una reducción de la CVF y
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A Neumonitis intersticial descamati
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A AntracosisB AsbestosisC Beriliosi
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fumó tabaco durante 10 años, aunq
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una biopsia transbronquial y la fig
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41 Una mujer de 68 años sufrió un
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consulta por una hemoptisis de apar
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48 Una mujer de 54 años lleva 4 d
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exploración física, tiene tempera
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que los que tienen recuentos de lin
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59 Una mujer de 20 años previament
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61 Un hombre de 56 años refiere fi
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infección de esta paciente?A Candi
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66 Una mujer de 79 años refiere ma
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que recuerdan a linfocitos, aunque
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73 Una mujer de 43 años no fumador
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densa, con atenuación brillante qu
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recién nacido por pérdida de surf
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aspiración de bacterias causa bron
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empiezan en la infancia. El tabaqui
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una respuesta de hipersensibilidad
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ciclooxigenasa del metabolismo del
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hemorragias pulmonares difusas que
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contribuye a las neumopatías obstr
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tuberculosis. El tabaquismo provoca
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ANCA.39 D La TC muestra extensos de
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de las arterias pulmonares e increm
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ser consecuencia de la inhalación
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serológicas demuestran el microorg
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tuberculosis. Los microorganismos C
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México hasta América del Sur. Los
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paraneoplásica y muestra una poten
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producir metástasis de forma preco
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origina en la pleura. Los linfomas
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pleura (o el peritoneo) es una neop
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Cabeza y cuelloPEF9 Capítulo 16: C
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laterales de la lengua. Estas placa
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importantes. ¿Cuál de los siguien
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13 Un hombre de 19 años refiere un
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la exploración física presenta er
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22 Un hombre de 58 años que estaba
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B Carcinoma de tiroides metastásic
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B Beso con lenguaC Infección por e
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superficiales en la mucosa bucal. E
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a una sinusitis fúngica, sobre tod
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ameloblastoma y el odontoma son tum
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que es causada en general por el vi
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queratina descamada degeneran, con
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como metástasis ganglionares, pero
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rodeadas por un estroma linfoide. L
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Tubo digestivoPEF9 Capítulo 17: Tu
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B Enfermedad de HirschsprungC Invag
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esófago. Las úlceras son poco pro
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B AdenocarcinomaC Formación de div
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alimento teñido de sangre. La esof
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22 Un hombre de 59 años refiere n
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protones refiere que presenta náus
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su aspecto microscópico. La tinci
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C InvaginaciónD Divertículo de Me
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siguientes pruebas serológicas es
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seguidos de diarrea acuosa con 5-10
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B Enfermedad inflamatoria intestina
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53 Un hombre de 27 años presenta d
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años previos. Cada uno de estos ep
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el aspecto macroscópico de la piez
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D Síndrome de LynchE Síndrome de
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rutinaria. La única alteración es
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aumento de una biopsia de la lesió
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66 Un hombre de 33 años se somete
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abdominal bajo vago, pero ahora el
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enfermedad celíaca puede afectar a
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secundaria. Es difícil identificar
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y hemorragia, pero es poco frecuent
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de riesgo de carcinoma epidermoide
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con una enfermedad por reflujo gast
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una trombosis focal. La deficiencia
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(gránulos de neurosecreción), car
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aumento de HbA 1c, de diabetes mell
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anticuerpos frente al centrómero s
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principalmente a individuos inmunod
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que se congregan múltiples persona
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SII. Los pacientes pueden beneficia
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no respeta «áreas parcheadas». E
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pólipos y en los cánceres de colo
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promielocítica aguda.67 D La figur
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ascitis y, además, la diverticulit
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Hígado y vía biliarPEF9 Capítulo
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enfermedades es más probable que e
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muestra ictericia generalizada con
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D Carcinoma hepatocelularE Resultad
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encuentre en el hígado de esta pac
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de 91 U/l y de fosfatasa alcalina d
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meses. En la exploración física e
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B ColestasisC CirrosisD Hemosideros
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gestación no complicada, un niño
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C GalactosemiaD Hepatitis neonatal
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pleurales bilaterales, edema pulmon
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47 Un hombre de 28 años refiere di
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50 Una mujer de 26 años primigráv
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54 Un hombre de 79 años refiere do
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representativo del hígado de esta
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F Ingesta de alimentos ricos en gra
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α1-antitripsina y la hemocromatosi
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mononuclear y cuerpos de Councilman
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hepatocitos infectados, mediada por
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confirmación serológica de una in
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porque se supera la capacidad de de
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con fibrosis e incluso cirrosis (la
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transitoria, que se debe a una dism
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lactantes afectados sufren hipogluc
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de la interacción entre la hepcidi
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originados en el contexto de una ci
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estimulación estrogénica durante
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amoníaco en sangre aumenta al agra
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un colangiocarcinoma. La colitis ul
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PáncreasPEF9 Capítulo 19: Páncre
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A Pancreatitis agudaB Páncreas anu
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A Mutación del gen CFTRB Infecció
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distal de la extremidad inferior. L
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15 Una mujer de 79 años pertenece
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Respuestas1 B Cuando las yemas vent
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existen como proenzimas en los áci
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vitaminas liposolubles y, en funci
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invasivas, de mal pronóstico en ge
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C APÍT ULO20938
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con el anticuerpo frente a C3. ¿Cu
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7 Un hombre de 45 años ha notado m
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autoanticuerpos es más probable de
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13 Un hombre de 44 años refiere ma
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muestra que aproximadamente el 50%
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1015; proteinuria de 1+; hematuria
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C Anticuerpos frente al ADN bicaten
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F Hemoglobina A 1cG Antígeno de su
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polimorfonucleares y ocasionales ci
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A Daño tubular agudoB Glomerulonef
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40 Una mujer de 66 años ha sufrido
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proteínico de los cilios disfuncio
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electrólitos séricos muestran cif
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es parecido. ¿Cuál de los siguien
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C Necrosis papilarD Carcinoma de c
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B CálizC Uretra penianaD Corteza r
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de nefritis intersticial inducida p
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(dirigidos frente al dominio no col
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células epiteliales viscerales cau
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nefropatía asociada al VIH. Los in
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vascular. La glomeruloesclerosis no
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retraídos representan un estadio f
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ureico en sangre y sobrecarga de sa
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concentración del riñón, y el pa
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vasoconstricción, con la consiguie
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la nefropatía membranosa se debe a
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evolución más lenta. A lo largo d
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autosómica dominante. PKD1 codific
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cálculos se denominan a veces cál
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Una compleja fórmula de análisis
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Vías urinarias bajas y aparatogeni
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E Schistosoma haematobium6 Se reali
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9 Un hombre de 78 años presenta di
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E Fimosis14 Un hombre de 46 años c
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18 Un hombre de 18 años se somete
- Page 1010 and 1011:
E Tuberculosis23 Se realiza un estu
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B Carcinoma embrionarioC Gonadoblas
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La ecografía confirma la existenci
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para la micción desde hace 10 año
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B Inflamación crónica por obstruc
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pancreatitis autoinmunitaria y tamb
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manifestarse también como una hema
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pero la diabetes no es considerada
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orquitis por parotiditis puede ser
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producción de hormonas androgénic
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seno endodérmico contienen AFP, pe
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35 B Las características clínicas
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inhibición de la síntesis de DHT,
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Aparato genital femeninoPEF9 Capít
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A Enfermedad de Paget extramamariaB
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E Neoplasia intraepitelial vulvar10
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realiza una colposcopia con biopsia
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el último mes. En la exploración
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A AdenomiosisB Endometritis crónic
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27 Una mujer de 62 años, sin hijos
- Page 1050 and 1051:
31 Una mujer sana de 59 años refie
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36 Una mujer de 21 años tuvo la me
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38 Una mujer de 40 años ha observa
- Page 1056 and 1057:
B Hiperplasia endometrialC Masculin
- Page 1058 and 1059:
D Tumor de células de la teca-gran
- Page 1060 and 1061:
F Diabetes gestacional no controlad
- Page 1062 and 1063:
E Sincitiotrofoblasto53 Una mujer d
- Page 1064 and 1065:
1-5% de desarrollar un carcinoma ep
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relaciona con la infección por el
- Page 1068 and 1069:
proceso, pero su mera presencia no
- Page 1070 and 1071:
por microorganismos presentes en la
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escamosa se encuentran sobre todo e
- Page 1074 and 1075:
relaciona con la pérdida de PTEN y
- Page 1076 and 1077:
frecuentes que se consideran normal
- Page 1078 and 1079:
de tumores, puede estar implicado e
- Page 1080 and 1081:
producir efectos hormonales. Los tu
- Page 1082 and 1083:
células de la granulosa o los teco
- Page 1084 and 1085:
C APÍT ULO231084
- Page 1086 and 1087:
C OxitocinaD ProlactinaE Testostero
- Page 1088 and 1089:
C Papiloma intraductalD Tumor filod
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condiciones es más probable que in
- Page 1092 and 1093:
axilares. La biopsia escisional no
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17 Una mujer de 49 años se notó h
- Page 1096 and 1097:
neto no infiltrante. No se encuentr
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mutaciones en BRCA1. ¿Cuál de los
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26 Una mujer de 26 años se ha nota
- Page 1102 and 1103:
efecto directo sobre el tejido mama
- Page 1104 and 1105:
indicado realizar pruebas genética
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crecimiento epidérmico, sugiere qu
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suelen ser bilaterales y normalment
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con el riesgo de cáncer de mama fa
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sea benigna, e incluso los fibroade
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Sistema endocrinoPEF9 Capítulo 24:
- Page 1116 and 1117:
A CraneofaringiomaB Síndrome de la
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urgente?A Ácido acetilsalicílicoB
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mes. En la exploración física des
- Page 1122 and 1123:
presión arterial, 140/80 mmHg. Al
- Page 1124 and 1125:
(3 kg), temblor de manos, diarrea a
- Page 1126 and 1127:
26 Una mujer de 62 años ha notado
- Page 1128 and 1129:
D Adenoma de paratiroidesE Carcinom
- Page 1130 and 1131:
F Cetoacidosis35 Se estudia durante
- Page 1132 and 1133:
A Asociación a determinados alelos
- Page 1134 and 1135:
B Mutación del gen de la glucocina
- Page 1136 and 1137:
49 Una mujer de 33 años ha present
- Page 1138 and 1139:
creatinina, 1,3 mg/dl; calcio, 8,9
- Page 1140 and 1141:
B HiperpotasemiaC HiponatremiaD Baj
- Page 1142 and 1143:
durante los últimos 7 meses. La ex
- Page 1144 and 1145:
A Masas medulares bilaterales de 4
- Page 1146 and 1147:
puede encontrar en algunas neoplasi
- Page 1148 and 1149:
esta paciente sugieren una insufici
- Page 1150 and 1151:
células foliculares tiroideas func
- Page 1152 and 1153:
ocasiones a una tiroiditis granulom
- Page 1154 and 1155:
20 A La paciente ha desarrollado un
- Page 1156 and 1157:
su localización más frecuente. Pu
- Page 1158 and 1159:
plantear un trastorno de las parati
- Page 1160 and 1161:
hipocalcemia presentan irritabilida
- Page 1162 and 1163:
vías del metabolismo de la insulin
- Page 1164 and 1165:
mellitus de tipo 1 es una enfermeda
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como el mieloma múltiple, en el qu
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obliga a administrar tratamiento co
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los demás rasgos del síndrome de
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variante clásica pierde sal del s
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proceso determina la destrucción g
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gran masa con hemorragia y necrosis
- Page 1178 and 1179:
PielPEF9 Capítulo 25: PielPH9 Cap
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llevan apareciendo desde la infanci
- Page 1182 and 1183:
exploración física no revela más
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B DermatofibromaC Quiste de inclusi
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siguientes lesiones es más probabl
- Page 1188 and 1189:
diagnóstico más probable?A Querat
- Page 1190 and 1191:
C ImpétigoD Liquen simple crónico
- Page 1192 and 1193:
27 Un hombre de 28 años ha present
- Page 1194 and 1195:
lesiones corresponden a vesículas
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36 Un hombre de 26 años ha observa
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niña dice que se ha rascado las ma
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4 F La figura muestra células név
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rápido en una lesión pigmentada d
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a la exposición solar. Los anciano
- Page 1206 and 1207:
Las mutaciones de FGFR3 son más ca
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hipersensibilidad frente a determin
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asocian a otras enfermedades.29 C L
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formar placas discoides. Histológi
- Page 1214 and 1215:
38 E El impétigo es una infección
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puede encontrarse en la verruga com
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Huesos, articulaciones y tumoresde
- Page 1220 and 1221:
fibroblástico 3 de la proliferaci
- Page 1222 and 1223:
E Metotrexato10 Se realiza un estud
- Page 1224 and 1225:
hipersensibilidad justo por debajo
- Page 1226 and 1227:
crónica durante 2 años. En la exp
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alteraciones, salvo dolor local en
- Page 1230 and 1231:
24 Una mujer de 30 años ha notado
- Page 1232 and 1233:
parte superior del fémur que erosi
- Page 1234 and 1235:
siguientes causas es más probable
- Page 1236 and 1237:
1236
- Page 1238 and 1239:
F Título de factor reumatoide de 1
- Page 1240 and 1241:
39 Una mujer de 48 años ha present
- Page 1242 and 1243:
E Inhibidor de la xantina oxidasa43
- Page 1244 and 1245:
compensador rojo). El paciente pier
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A CondrosarcomaB LiposarcomaC Adeno
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diagnósticos es más probable que
- Page 1250 and 1251:
intrauterinas con acortamiento de l
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tratamiento de la hipertensión en
- Page 1254 and 1255:
fractura patológica ocurre en una
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pero localmente agresiva, que se or
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no suelen aparecer a esta edad ni e
- Page 1260 and 1261:
los tumores óseos primarios malign
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o pequeñas y se asocia típicament
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La AIJ es típicamente negativa par
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se describe en la enfermedad injert
- Page 1268 and 1269:
característica de la artritis goto
- Page 1270 and 1271:
de pirofosfato cálcico dihidrato (
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más frecuentes en adultos que los
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C APÍT ULO271274
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B 1 semanaC 1 mesD 6 meses3 Un homb
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simétrica de la sensibilidad en la
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ortostática. Se observa debilidad
- Page 1282 and 1283:
E Ácido nicotínico18 Un hombre de
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líquido cefalorraquídeoE Título
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B Gen codificador de cardamomoC Gen
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paraneoplásicos se asocian a carci
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forma hereditaria de neuropatía se
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distrofia miotónica. Las mutacione
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mitocondrial con acidosis láctica
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para los procesos orales e intestin
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Sistema nervioso centralPEF9 Capít
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C Infarto cerebralD Malformación d
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9 Una mujer de 30 años, G3, P2, se
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12 Una joven de 15 años ha present
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localizaciones es más probable que
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20 Una mujer de 68 años con fibril
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C Concentración sérica elevada de
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E Hemorragia subaracnoidea28 Un hom
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F Aneurisma sacular roto33 Un hombr
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durante 1 semana y cefalea intensa
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D Virus de la encefalitis equina or
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A CitomegalovirusB Virus del herpes
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D Placas de desmielinizaciónE Ence
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vírica de las vías respiratorias
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probable?A Enfermedad de AlzheimerB
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desarrolló insuficiencia cardíaca
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factor de crecimiento α derivado d
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B EpendimomaC GlioblastomaD Medulob
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izquierdo. Los ventrículos cerebra
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D Síndrome de secreción inadecuad
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ventricular. Los infartos cerebrale
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Walker se caracteriza por aplasia o
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directamente adyacente al punto de
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irregulares que producen un hemorra
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25 D La vasculitis primaria del SNC
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trinucleótidos GAG, se relaciona c
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microorganismo infeccioso común en
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caracterizada por espasticidad y co
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espongiforme es propio de la enferm
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originando un anillo brillante en l
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mamilares y a la sustancia gris per
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en la trisomía 21), y es procesada
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por rigidez y movimientos involunta
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azules redondas primitivas y tienen
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73 C Esta masa parduzco-grisácea e
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los pacientes desarrollan en ocasio
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OjoPEF9 Capítulo 29: Ojo1 Un hombr
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una opacidad difusa del estroma ant
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ciliarD Resistencia al flujo del hu
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reducción de la agudeza visual en
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durante los últimos 10 años. La e
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pálida y de aspecto céreo, y los
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Respuestas1 A La celulitis orbitari
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la variante más grave es la distro
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hemorragia coroidea o edema macular
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adelgazamiento progresivo de la có
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progresión de la enfermedad es var
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C APÍT ULO301392
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A Activación de neutrófilos y mac
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Desarrolla una arritmia cardíaca i
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F Triglicéridos, 1.140 mg/dl9 Un h
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calcio, 8,2 mg/dl. ¿Cuál de las s
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A Anticuerpos antirreceptores de ac
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derecha. ¿Qué microorganismo es m
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A Asociada al amiloideB Péptido na
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27 Un hombre de 51 años presenta a
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activación de las caspasas intrace
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A α 1-antitripsinaB CFTRC ATPasa t
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C Islotes de LangerhansD Células C
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E Diabetes mellitus de tipo 2F Pana
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F Polimiositis44 Un hombre de 35 a
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46 Un hombre de 39 años ha perdido
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las neuronas y los traslada a las s
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12.700/mm 3 ; glucosa, 66 mg/dl; AS
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calvicie frontal. En los últimos 2
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laboratorio muestran hemoglobina de
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63 Un hombre de 29 años presenta d
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F WT1-síndrome de Beckwith-Wiedema
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68 Una adolescente de 16 años tien
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examen interno revela una hemorragi
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B Diagnostique precozmente y trate
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como superantígenos, por ejemplo,
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hallazgo compatible. Hay una predis
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y una concentración de glucosa ele
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eritematoso sistémico. La activaci
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neoplasias, como neurofibromas, feo
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enteropática de comienzo brusco; e
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a la cabecera del paciente. El meca
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excepcional y aparece con más frec
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PQRAD, los riñones son pequeños y
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hemorragias en la cápsula articula
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ocasiones en la enfermedad de von H
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las marcas de aguja en el brazo izq
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síndrome de hiper-IgM, las mutacio
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y esta combinación se debe con má
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reumatoide, esclerodermia, polimios
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la vagina se presentan sobre todo e
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hematopoyéticas, o las células de
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Créditos de las figurasCapítulo 5
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Capítulo 8FIGURA 8-16: Por cortes
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Capítulo 11FIGURA 11-20: Tomado de
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Capítulo 13FIGURA 13-53: Por corte
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Capítulo 16FIGURA 16-10: Por corte
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Capítulo 20FIGURA 20-7: Por cortes
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Capítulo 22FIGURA 22-7: Por cortes
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Capítulo 28FIGURA 28-55: Por corte
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Capítulo 21: Vías urinarias bajas