Edición impresa HOY, lunes 26 de julio, 2021
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2C<br />
H OY<br />
Lune s <strong>26</strong> <strong>de</strong> <strong>julio</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>2021</strong><br />
¡ V I V I R!<br />
Salud Preventiva<br />
HOSPITAL GENERAL<br />
DE LA PLAZA DE LA SALUD<br />
Especial para <strong>HOY</strong><br />
Papá fit<br />
más que belleza física<br />
El ejercicio.<br />
Podría evitar<br />
p rob l e m a s<br />
graves <strong>de</strong><br />
salud en el<br />
h o mb re<br />
DRA NALINI CAMPILLO<br />
Diabetóloga, Unidad <strong>de</strong> Pie Diabético<br />
<strong>de</strong>l Hospital General <strong>de</strong> la Plaza <strong>de</strong> la<br />
Salud (HGPS).<br />
Llegué al gimnasio a<br />
una hora poco convencional.<br />
Mucho<br />
tiempo sin volver<br />
porque, siendo honesta,<br />
prefiero la acrobacia en tela<br />
<strong>de</strong> circo. Al llegar me sentí<br />
como el primer día <strong>de</strong> clases<br />
presenciales, en un colegio<br />
nuevo. Te frena un poco<br />
cuando ves todas las miradas<br />
sobre ti. La joven en la<br />
recepción se da cuenta <strong>de</strong><br />
mi temor, sonríe, me guiñe<br />
un ojo y me señala la caminadora<br />
más cercana. Me<br />
enseña su funcionamiento y<br />
empiezo a caminar.<br />
Todos vuelven a sus ejercicios.<br />
Tenía la i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> que el<br />
gimnasio estaría lleno <strong>de</strong><br />
mujeres, más a esa hora. Sin<br />
embargo, éramos muy pocas<br />
las que estábamos allí y<br />
sí muchos hombres entre<br />
las eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> 40 a 60 años<br />
e j e rc i t á n d o s e.<br />
Cuando se analiza la salud<br />
masculina, históricamente,<br />
el foco <strong>de</strong> atención<br />
se ha puesto en las<br />
enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> un solo<br />
sistema: el sistema genitour<br />
inar io.<br />
Entre ellas: la infertilidad,<br />
aumento <strong>de</strong> la próstata, síntomas<br />
urinarios y cáncer.<br />
Debemos enten<strong>de</strong>r que<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l contexto <strong>de</strong> lo<br />
que llamamos "salud masc<br />
u l i n a”, la disfunción eréctil<br />
pue<strong>de</strong> ser el primer signo<br />
clínico <strong>de</strong> una condición <strong>de</strong><br />
salud escondida sin <strong>de</strong>scuidar<br />
que las etiologías cardiovasculares,<br />
la salud mental<br />
y las etiologías endocrinas<br />
<strong>de</strong>ben investigarse.<br />
Un meta análisis reciente<br />
que examinaba la predicción<br />
<strong>de</strong> eventos cardiovasculares<br />
y mortalidad <strong>de</strong>bido<br />
Cuando avanza la edad<br />
P re ve nc i ó n . H ay<br />
que estar alerta a<br />
los cambios<br />
h o r m o n a l es<br />
Conforme avanza la edad,<br />
diferentes factores metabólicos<br />
y hormonales hacen<br />
que se produzca una alteración<br />
<strong>de</strong>l gasto <strong>de</strong> energía<br />
y son variables en función<br />
<strong>de</strong>l sexo. Un varón <strong>de</strong><br />
una <strong>de</strong>terminada edad, altura<br />
y peso tiene un 10%<br />
Los cambios importan<br />
Estilo <strong>de</strong> vida. La<br />
nutrición es muy<br />
i m p o r ta nte<br />
Dra. Nalini Campillo<br />
Los cambios hacia un estilo<br />
<strong>de</strong> vida cardiosaludable<br />
en el hombre adulto<br />
<strong>de</strong>berían comenzar por el<br />
control médico preventivo<br />
a partir <strong>de</strong> los 30 años <strong>de</strong><br />
edad y consi<strong>de</strong>rar, en general,<br />
practicar actividad<br />
física regular y una nutrición<br />
saludable, una suspensión<br />
completa <strong>de</strong>l tabaquismo<br />
y llevar un control<br />
<strong>de</strong>l peso corporal.<br />
A escala global, una <strong>de</strong><br />
cada diez personas entre 30 y<br />
70 años muere prematuramente<br />
<strong>de</strong> una enfermedad<br />
cardiovascular, como las cardiopatías<br />
y los acci<strong>de</strong>ntes cerebrovasculares.<br />
La buena<br />
noticia es que, al menos un<br />
80 % <strong>de</strong> estas muertes prematuras<br />
podrían evitarse o<br />
posponerse si realizamos<br />
una actividad <strong>de</strong> intensidad<br />
mo<strong>de</strong>rada durante al menos<br />
30 minutos al día, cinco días<br />
a la semana, y hacer pequeños<br />
cambios en la vida<br />
diaria como subir escaleras o<br />
bajarse antes <strong>de</strong>l autobús,<br />
tener una dieta más equilibrada,<br />
intentando consumir<br />
cinco porciones <strong>de</strong> fruta<br />
y verdura al día y siempre<br />
controlar la tensión arterial.<br />
Des<strong>de</strong> los 45 años, pue<strong>de</strong>n<br />
empezar los primeros<br />
síntomas relacionados<br />
con el crecimiento prostático,<br />
pero suelen ser<br />
a cualquier causa en los<br />
hombres con disfunción<br />
eréctil, <strong>de</strong>mostró tener un<br />
mayor riesgo relativo combinado<br />
para estas 3 condiciones,<br />
especialmente en<br />
hombres más jóvenes.<br />
Estas patologías se han<br />
consi<strong>de</strong>rado como enfermeda<strong>de</strong>s<br />
masculinas para<br />
ser tratadas en forma exclusiva<br />
por un urólogo. Poco<br />
se ha pensado sobre la interconexión<br />
que pue<strong>de</strong> haber<br />
entre sistemas <strong>de</strong> órganos<br />
y tampoco <strong>de</strong> qué<br />
manera el comportamiento<br />
o el ambiente pue<strong>de</strong>n contribuir<br />
significativamente<br />
en la ocurrencia <strong>de</strong> estas<br />
enfermeda<strong>de</strong>s.<br />
Hace más <strong>de</strong> un siglo,<br />
hombres y mujeres tenían<br />
las mismas tasas <strong>de</strong> mortalidad.<br />
Hoy en día los hombres<br />
viven seis años menos<br />
que las mujeres en los Estados<br />
Unidos.<br />
En ningún país <strong>de</strong>l mundo<br />
los hombres viven más<br />
que las mujeres. La morbilidad<br />
y mortalidad tempranas<br />
tienen efectos perjudiciales<br />
significativos en<br />
familias, comunida<strong>de</strong>s y<br />
e c o n o m í a s.<br />
Si <strong>de</strong>tectamos las causas a<br />
tiempo, las personas que<br />
trabajamos en el ámbito <strong>de</strong><br />
la salud masculina tendremos<br />
la oportunidad <strong>de</strong> impactar<br />
positivamente en<br />
nuestra población a nivel<br />
social, psicológico, financie-<br />
tión y con la actividad física<br />
que realizamos. Cuando se<br />
es más joven, es más fácil<br />
per<strong>de</strong>r peso, porque el gasto<br />
energético en reposo es<br />
mayor. Conforme va avanzando<br />
la edad, el gasto<br />
energético en reposo disminuye,<br />
<strong>de</strong> tal manera que<br />
por cada década disminuye<br />
un 5 por ciento.<br />
A lo largo <strong>de</strong> la edad, el<br />
cambio más importante en<br />
la composición corporal se<br />
podría <strong>de</strong>finir con el término<br />
<strong>de</strong> adiposidad, que se<br />
Ejercitarse es salud<br />
Es importante conocer los cambios en su cuerpo.<br />
ro y <strong>de</strong> salud.<br />
Cualquier iniciativa exitosa<br />
<strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
masculina <strong>de</strong>biera utilizar<br />
un enfoque basado en<br />
la evi<strong>de</strong>ncia que consi<strong>de</strong>re<br />
factores sociales, culturales<br />
y económicos y no solo en<br />
el sistema genitourinario.<br />
Es necesario re<strong>de</strong>finir viejos<br />
estereotipos <strong>de</strong> masculinidad<br />
en conceptos<br />
más mo<strong>de</strong>rnos que incluyan<br />
un estilo <strong>de</strong> vida sano<br />
como el verda<strong>de</strong>ro valor<br />
masculino central.<br />
Ser sano e integrar el sis-<br />
Son muchos los cambios que surgen con los años<br />
más <strong>de</strong> gasto energético en<br />
reposo que una mujer en las<br />
mismas condiciones. Las<br />
hormonas sexuales incrementan<br />
el gasto energético<br />
en reposo y, en concreto,<br />
más los andrógenos que los<br />
e s t r ó g e n o s.<br />
El mantenimiento o la<br />
variación <strong>de</strong>l peso corporal<br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l balance entre<br />
la energía que ingresamos<br />
con los alimentos y la energía<br />
que gastamos en mantener<br />
las funciones vitales<br />
básicas, en hacer la digesrefiere<br />
a la sustitución <strong>de</strong> la<br />
masa magra (masa muscular<br />
o masa libre <strong>de</strong> grasa)<br />
por grasa corporal, con<br />
mantenimiento <strong>de</strong> peso.<br />
Cuando se produce un déficit<br />
<strong>de</strong> hormonas sexuales,<br />
tema <strong>de</strong> atención <strong>de</strong> salud<br />
como un principio <strong>de</strong> masculinidad<br />
es un enfoque<br />
nuevo que hace que los<br />
hombres tomen posesión<br />
<strong>de</strong> su propia salud.<br />
La educación, investigación<br />
y la colaboración interdisciplinaria<br />
son necesarias<br />
para po<strong>de</strong>r abordar<br />
en su totalidad la epi<strong>de</strong>mia<br />
<strong>de</strong> la obesidad, la diabetes<br />
y enfermeda<strong>de</strong>s cardiovasculares,<br />
que están<br />
acortando dramáticamente<br />
la vida <strong>de</strong> los hombres<br />
en todo el mundo. f<br />
en los varones por la edad,<br />
disminuye el gasto energético<br />
en reposo y es más<br />
probable que se gane peso,<br />
si no se modifican los hábitos<br />
<strong>de</strong> alimentación y <strong>de</strong><br />
actividad física. f<br />
ZO O M<br />
Ser sano<br />
Integrar el sistema <strong>de</strong> atención <strong>de</strong><br />
salud como un principio <strong>de</strong> masculinidad<br />
es un enfoque nuevo<br />
que hace que los hombres tomen<br />
posesión <strong>de</strong> su propia salud. La<br />
salud masculina no es un tema<br />
que solo afecta a los hombres; es<br />
una preocupación global que<br />
afecta a esposas, niños, comunida<strong>de</strong>s<br />
y países.<br />
muy leves en caso <strong>de</strong> existir,<br />
como es el caso <strong>de</strong><br />
disminución <strong>de</strong>l caudal<br />
<strong>de</strong>l chorro <strong>de</strong> orina, con la<br />
primera micción <strong>de</strong> la mañana.<br />
Por otro lado, la rigi<strong>de</strong>z<br />
<strong>de</strong> las erecciones<br />
pue<strong>de</strong> experimentar una<br />
disminución, sin que por<br />
ello haya un problema <strong>de</strong><br />
disfunción eréctil. f<br />
?<br />
PREGUNTAS<br />
FRECUENTES<br />
CONSULTORIO DE<br />
MEDICINA PREVENTIVA<br />
vivir @hoy.com .do<br />
1. ¿Por qué sangran<br />
los pezones<br />
en algunos<br />
.<br />
hombres al correr?<br />
Muchos corredores y<br />
corredoras sufren una<br />
lesión bastante común y<br />
que no tiene nada que<br />
ver con las piernas o la<br />
ca<strong>de</strong>ra. Son un tipo <strong>de</strong><br />
lesión irritativa que suele<br />
aparecer, sobre todo,<br />
en corredores <strong>de</strong> larga<br />
distancia, y, en el caso <strong>de</strong><br />
las mujeres, en aquellas<br />
que no utilizan sujetador<br />
o lo hacen con una<br />
talla o un tejido ina<strong>de</strong>cuado.<br />
Esas grietas o heridas<br />
en la zona <strong>de</strong> los<br />
pezones pue<strong>de</strong>n producir<br />
sangrado durante el<br />
movimiento <strong>de</strong> ascenso<br />
y <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong>l tronco<br />
con la zancada.<br />
2. ¿Cómo Po<strong>de</strong>mos<br />
evitar este<br />
. sangrado ?<br />
Pue<strong>de</strong>s utilizar protectores<br />
<strong>de</strong> pezones, adhesivos<br />
especiales para esto,<br />
camisetas protectoras o<br />
vaselina <strong>de</strong> bebé.<br />
3. ¿Qué es el<br />
PSA?<br />
.<br />
El antígeno prostático<br />
específico (PSA) es una<br />
proteína producida por<br />
las células normales, así<br />
como por células malignas<br />
<strong>de</strong> la glándula prostática.<br />
El análisis <strong>de</strong>l PSA<br />
mi<strong>de</strong> la concentración<br />
<strong>de</strong>l PSA en la sangre <strong>de</strong><br />
un hombre. Para esa<br />
prueba, se envía una<br />
muestra <strong>de</strong> sangre a un<br />
laboratorio para ser analizada.<br />
Los hombres con<br />
un nivel <strong>de</strong> PSA <strong>de</strong> 4 a 10<br />
tienen (a menudo llamado<br />
“intervalo límite”) una<br />
probabilidad <strong>de</strong> 1 en 4 <strong>de</strong><br />
pa<strong>de</strong>cer cáncer <strong>de</strong> próstata.<br />
Si el PSA es mayor <strong>de</strong><br />
10, la probabilidad <strong>de</strong> tener<br />
cáncer <strong>de</strong> próstata es<br />
<strong>de</strong> más <strong>de</strong> 50%.<br />
Los síntomas <strong>de</strong>l cáncer<br />
<strong>de</strong> próstata son distintos<br />
en cada persona.<br />
Algunos hombres no presentan<br />
ningún síntoma.<br />
Si tiene alguno <strong>de</strong> los<br />
siguientes síntomas, consulte<br />
a su médico <strong>de</strong> inmediato:<br />
• Dificultad para comenzar<br />
a orinar.<br />
• Flujo <strong>de</strong> orina débil o<br />
interrumpido.<br />
• Micción frecuente,<br />
especialmente por la<br />
n o c h e.<br />
• Dificultad para vaciar<br />
la vejiga por completo.<br />
G LO S A RI O M É D I CO<br />
, Disfunción eréctil: incapa -<br />
cidad <strong>de</strong> un hombre <strong>de</strong> conseguir<br />
o mantener una erección<br />
firme para la relación sexual.<br />
, Próstata: glándula <strong>de</strong> los<br />
mamíferos machos que está unida<br />
al cuello <strong>de</strong> la vejiga <strong>de</strong> la<br />
orina y a la uretra y que segrega<br />
un líquido blanquecino y viscoso<br />
cuya función es estimular<br />
el movimiento <strong>de</strong> los espermatozoi<strong>de</strong><br />
s.<br />
, Lesión Irritativa: lesión inflamatoria<br />
<strong>de</strong>l organismo causada<br />
principalmente por algún<br />
tipo <strong>de</strong> estímulo.