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Edición impresa HOY, lunes 26 de julio, 2021

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2C<br />

H OY<br />

Lune s <strong>26</strong> <strong>de</strong> <strong>julio</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>2021</strong><br />

¡ V I V I R!<br />

Salud Preventiva<br />

HOSPITAL GENERAL<br />

DE LA PLAZA DE LA SALUD<br />

Especial para <strong>HOY</strong><br />

Papá fit<br />

más que belleza física<br />

El ejercicio.<br />

Podría evitar<br />

p rob l e m a s<br />

graves <strong>de</strong><br />

salud en el<br />

h o mb re<br />

DRA NALINI CAMPILLO<br />

Diabetóloga, Unidad <strong>de</strong> Pie Diabético<br />

<strong>de</strong>l Hospital General <strong>de</strong> la Plaza <strong>de</strong> la<br />

Salud (HGPS).<br />

Llegué al gimnasio a<br />

una hora poco convencional.<br />

Mucho<br />

tiempo sin volver<br />

porque, siendo honesta,<br />

prefiero la acrobacia en tela<br />

<strong>de</strong> circo. Al llegar me sentí<br />

como el primer día <strong>de</strong> clases<br />

presenciales, en un colegio<br />

nuevo. Te frena un poco<br />

cuando ves todas las miradas<br />

sobre ti. La joven en la<br />

recepción se da cuenta <strong>de</strong><br />

mi temor, sonríe, me guiñe<br />

un ojo y me señala la caminadora<br />

más cercana. Me<br />

enseña su funcionamiento y<br />

empiezo a caminar.<br />

Todos vuelven a sus ejercicios.<br />

Tenía la i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> que el<br />

gimnasio estaría lleno <strong>de</strong><br />

mujeres, más a esa hora. Sin<br />

embargo, éramos muy pocas<br />

las que estábamos allí y<br />

sí muchos hombres entre<br />

las eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> 40 a 60 años<br />

e j e rc i t á n d o s e.<br />

Cuando se analiza la salud<br />

masculina, históricamente,<br />

el foco <strong>de</strong> atención<br />

se ha puesto en las<br />

enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> un solo<br />

sistema: el sistema genitour<br />

inar io.<br />

Entre ellas: la infertilidad,<br />

aumento <strong>de</strong> la próstata, síntomas<br />

urinarios y cáncer.<br />

Debemos enten<strong>de</strong>r que<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l contexto <strong>de</strong> lo<br />

que llamamos "salud masc<br />

u l i n a”, la disfunción eréctil<br />

pue<strong>de</strong> ser el primer signo<br />

clínico <strong>de</strong> una condición <strong>de</strong><br />

salud escondida sin <strong>de</strong>scuidar<br />

que las etiologías cardiovasculares,<br />

la salud mental<br />

y las etiologías endocrinas<br />

<strong>de</strong>ben investigarse.<br />

Un meta análisis reciente<br />

que examinaba la predicción<br />

<strong>de</strong> eventos cardiovasculares<br />

y mortalidad <strong>de</strong>bido<br />

Cuando avanza la edad<br />

P re ve nc i ó n . H ay<br />

que estar alerta a<br />

los cambios<br />

h o r m o n a l es<br />

Conforme avanza la edad,<br />

diferentes factores metabólicos<br />

y hormonales hacen<br />

que se produzca una alteración<br />

<strong>de</strong>l gasto <strong>de</strong> energía<br />

y son variables en función<br />

<strong>de</strong>l sexo. Un varón <strong>de</strong><br />

una <strong>de</strong>terminada edad, altura<br />

y peso tiene un 10%<br />

Los cambios importan<br />

Estilo <strong>de</strong> vida. La<br />

nutrición es muy<br />

i m p o r ta nte<br />

Dra. Nalini Campillo<br />

Los cambios hacia un estilo<br />

<strong>de</strong> vida cardiosaludable<br />

en el hombre adulto<br />

<strong>de</strong>berían comenzar por el<br />

control médico preventivo<br />

a partir <strong>de</strong> los 30 años <strong>de</strong><br />

edad y consi<strong>de</strong>rar, en general,<br />

practicar actividad<br />

física regular y una nutrición<br />

saludable, una suspensión<br />

completa <strong>de</strong>l tabaquismo<br />

y llevar un control<br />

<strong>de</strong>l peso corporal.<br />

A escala global, una <strong>de</strong><br />

cada diez personas entre 30 y<br />

70 años muere prematuramente<br />

<strong>de</strong> una enfermedad<br />

cardiovascular, como las cardiopatías<br />

y los acci<strong>de</strong>ntes cerebrovasculares.<br />

La buena<br />

noticia es que, al menos un<br />

80 % <strong>de</strong> estas muertes prematuras<br />

podrían evitarse o<br />

posponerse si realizamos<br />

una actividad <strong>de</strong> intensidad<br />

mo<strong>de</strong>rada durante al menos<br />

30 minutos al día, cinco días<br />

a la semana, y hacer pequeños<br />

cambios en la vida<br />

diaria como subir escaleras o<br />

bajarse antes <strong>de</strong>l autobús,<br />

tener una dieta más equilibrada,<br />

intentando consumir<br />

cinco porciones <strong>de</strong> fruta<br />

y verdura al día y siempre<br />

controlar la tensión arterial.<br />

Des<strong>de</strong> los 45 años, pue<strong>de</strong>n<br />

empezar los primeros<br />

síntomas relacionados<br />

con el crecimiento prostático,<br />

pero suelen ser<br />

a cualquier causa en los<br />

hombres con disfunción<br />

eréctil, <strong>de</strong>mostró tener un<br />

mayor riesgo relativo combinado<br />

para estas 3 condiciones,<br />

especialmente en<br />

hombres más jóvenes.<br />

Estas patologías se han<br />

consi<strong>de</strong>rado como enfermeda<strong>de</strong>s<br />

masculinas para<br />

ser tratadas en forma exclusiva<br />

por un urólogo. Poco<br />

se ha pensado sobre la interconexión<br />

que pue<strong>de</strong> haber<br />

entre sistemas <strong>de</strong> órganos<br />

y tampoco <strong>de</strong> qué<br />

manera el comportamiento<br />

o el ambiente pue<strong>de</strong>n contribuir<br />

significativamente<br />

en la ocurrencia <strong>de</strong> estas<br />

enfermeda<strong>de</strong>s.<br />

Hace más <strong>de</strong> un siglo,<br />

hombres y mujeres tenían<br />

las mismas tasas <strong>de</strong> mortalidad.<br />

Hoy en día los hombres<br />

viven seis años menos<br />

que las mujeres en los Estados<br />

Unidos.<br />

En ningún país <strong>de</strong>l mundo<br />

los hombres viven más<br />

que las mujeres. La morbilidad<br />

y mortalidad tempranas<br />

tienen efectos perjudiciales<br />

significativos en<br />

familias, comunida<strong>de</strong>s y<br />

e c o n o m í a s.<br />

Si <strong>de</strong>tectamos las causas a<br />

tiempo, las personas que<br />

trabajamos en el ámbito <strong>de</strong><br />

la salud masculina tendremos<br />

la oportunidad <strong>de</strong> impactar<br />

positivamente en<br />

nuestra población a nivel<br />

social, psicológico, financie-<br />

tión y con la actividad física<br />

que realizamos. Cuando se<br />

es más joven, es más fácil<br />

per<strong>de</strong>r peso, porque el gasto<br />

energético en reposo es<br />

mayor. Conforme va avanzando<br />

la edad, el gasto<br />

energético en reposo disminuye,<br />

<strong>de</strong> tal manera que<br />

por cada década disminuye<br />

un 5 por ciento.<br />

A lo largo <strong>de</strong> la edad, el<br />

cambio más importante en<br />

la composición corporal se<br />

podría <strong>de</strong>finir con el término<br />

<strong>de</strong> adiposidad, que se<br />

Ejercitarse es salud<br />

Es importante conocer los cambios en su cuerpo.<br />

ro y <strong>de</strong> salud.<br />

Cualquier iniciativa exitosa<br />

<strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />

masculina <strong>de</strong>biera utilizar<br />

un enfoque basado en<br />

la evi<strong>de</strong>ncia que consi<strong>de</strong>re<br />

factores sociales, culturales<br />

y económicos y no solo en<br />

el sistema genitourinario.<br />

Es necesario re<strong>de</strong>finir viejos<br />

estereotipos <strong>de</strong> masculinidad<br />

en conceptos<br />

más mo<strong>de</strong>rnos que incluyan<br />

un estilo <strong>de</strong> vida sano<br />

como el verda<strong>de</strong>ro valor<br />

masculino central.<br />

Ser sano e integrar el sis-<br />

Son muchos los cambios que surgen con los años<br />

más <strong>de</strong> gasto energético en<br />

reposo que una mujer en las<br />

mismas condiciones. Las<br />

hormonas sexuales incrementan<br />

el gasto energético<br />

en reposo y, en concreto,<br />

más los andrógenos que los<br />

e s t r ó g e n o s.<br />

El mantenimiento o la<br />

variación <strong>de</strong>l peso corporal<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l balance entre<br />

la energía que ingresamos<br />

con los alimentos y la energía<br />

que gastamos en mantener<br />

las funciones vitales<br />

básicas, en hacer la digesrefiere<br />

a la sustitución <strong>de</strong> la<br />

masa magra (masa muscular<br />

o masa libre <strong>de</strong> grasa)<br />

por grasa corporal, con<br />

mantenimiento <strong>de</strong> peso.<br />

Cuando se produce un déficit<br />

<strong>de</strong> hormonas sexuales,<br />

tema <strong>de</strong> atención <strong>de</strong> salud<br />

como un principio <strong>de</strong> masculinidad<br />

es un enfoque<br />

nuevo que hace que los<br />

hombres tomen posesión<br />

<strong>de</strong> su propia salud.<br />

La educación, investigación<br />

y la colaboración interdisciplinaria<br />

son necesarias<br />

para po<strong>de</strong>r abordar<br />

en su totalidad la epi<strong>de</strong>mia<br />

<strong>de</strong> la obesidad, la diabetes<br />

y enfermeda<strong>de</strong>s cardiovasculares,<br />

que están<br />

acortando dramáticamente<br />

la vida <strong>de</strong> los hombres<br />

en todo el mundo. f<br />

en los varones por la edad,<br />

disminuye el gasto energético<br />

en reposo y es más<br />

probable que se gane peso,<br />

si no se modifican los hábitos<br />

<strong>de</strong> alimentación y <strong>de</strong><br />

actividad física. f<br />

ZO O M<br />

Ser sano<br />

Integrar el sistema <strong>de</strong> atención <strong>de</strong><br />

salud como un principio <strong>de</strong> masculinidad<br />

es un enfoque nuevo<br />

que hace que los hombres tomen<br />

posesión <strong>de</strong> su propia salud. La<br />

salud masculina no es un tema<br />

que solo afecta a los hombres; es<br />

una preocupación global que<br />

afecta a esposas, niños, comunida<strong>de</strong>s<br />

y países.<br />

muy leves en caso <strong>de</strong> existir,<br />

como es el caso <strong>de</strong><br />

disminución <strong>de</strong>l caudal<br />

<strong>de</strong>l chorro <strong>de</strong> orina, con la<br />

primera micción <strong>de</strong> la mañana.<br />

Por otro lado, la rigi<strong>de</strong>z<br />

<strong>de</strong> las erecciones<br />

pue<strong>de</strong> experimentar una<br />

disminución, sin que por<br />

ello haya un problema <strong>de</strong><br />

disfunción eréctil. f<br />

?<br />

PREGUNTAS<br />

FRECUENTES<br />

CONSULTORIO DE<br />

MEDICINA PREVENTIVA<br />

vivir @hoy.com .do<br />

1. ¿Por qué sangran<br />

los pezones<br />

en algunos<br />

.<br />

hombres al correr?<br />

Muchos corredores y<br />

corredoras sufren una<br />

lesión bastante común y<br />

que no tiene nada que<br />

ver con las piernas o la<br />

ca<strong>de</strong>ra. Son un tipo <strong>de</strong><br />

lesión irritativa que suele<br />

aparecer, sobre todo,<br />

en corredores <strong>de</strong> larga<br />

distancia, y, en el caso <strong>de</strong><br />

las mujeres, en aquellas<br />

que no utilizan sujetador<br />

o lo hacen con una<br />

talla o un tejido ina<strong>de</strong>cuado.<br />

Esas grietas o heridas<br />

en la zona <strong>de</strong> los<br />

pezones pue<strong>de</strong>n producir<br />

sangrado durante el<br />

movimiento <strong>de</strong> ascenso<br />

y <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong>l tronco<br />

con la zancada.<br />

2. ¿Cómo Po<strong>de</strong>mos<br />

evitar este<br />

. sangrado ?<br />

Pue<strong>de</strong>s utilizar protectores<br />

<strong>de</strong> pezones, adhesivos<br />

especiales para esto,<br />

camisetas protectoras o<br />

vaselina <strong>de</strong> bebé.<br />

3. ¿Qué es el<br />

PSA?<br />

.<br />

El antígeno prostático<br />

específico (PSA) es una<br />

proteína producida por<br />

las células normales, así<br />

como por células malignas<br />

<strong>de</strong> la glándula prostática.<br />

El análisis <strong>de</strong>l PSA<br />

mi<strong>de</strong> la concentración<br />

<strong>de</strong>l PSA en la sangre <strong>de</strong><br />

un hombre. Para esa<br />

prueba, se envía una<br />

muestra <strong>de</strong> sangre a un<br />

laboratorio para ser analizada.<br />

Los hombres con<br />

un nivel <strong>de</strong> PSA <strong>de</strong> 4 a 10<br />

tienen (a menudo llamado<br />

“intervalo límite”) una<br />

probabilidad <strong>de</strong> 1 en 4 <strong>de</strong><br />

pa<strong>de</strong>cer cáncer <strong>de</strong> próstata.<br />

Si el PSA es mayor <strong>de</strong><br />

10, la probabilidad <strong>de</strong> tener<br />

cáncer <strong>de</strong> próstata es<br />

<strong>de</strong> más <strong>de</strong> 50%.<br />

Los síntomas <strong>de</strong>l cáncer<br />

<strong>de</strong> próstata son distintos<br />

en cada persona.<br />

Algunos hombres no presentan<br />

ningún síntoma.<br />

Si tiene alguno <strong>de</strong> los<br />

siguientes síntomas, consulte<br />

a su médico <strong>de</strong> inmediato:<br />

• Dificultad para comenzar<br />

a orinar.<br />

• Flujo <strong>de</strong> orina débil o<br />

interrumpido.<br />

• Micción frecuente,<br />

especialmente por la<br />

n o c h e.<br />

• Dificultad para vaciar<br />

la vejiga por completo.<br />

G LO S A RI O M É D I CO<br />

, Disfunción eréctil: incapa -<br />

cidad <strong>de</strong> un hombre <strong>de</strong> conseguir<br />

o mantener una erección<br />

firme para la relación sexual.<br />

, Próstata: glándula <strong>de</strong> los<br />

mamíferos machos que está unida<br />

al cuello <strong>de</strong> la vejiga <strong>de</strong> la<br />

orina y a la uretra y que segrega<br />

un líquido blanquecino y viscoso<br />

cuya función es estimular<br />

el movimiento <strong>de</strong> los espermatozoi<strong>de</strong><br />

s.<br />

, Lesión Irritativa: lesión inflamatoria<br />

<strong>de</strong>l organismo causada<br />

principalmente por algún<br />

tipo <strong>de</strong> estímulo.

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