Viimeisin jäsentiedote - Suomen Reumatologinen Yhdistys

JÄSENKIRJE 2/2012
1

MUUTTUVATKO YHTEYSTIETOSI?
ILMOITA YSTÄVÄLLISESTI MUUTOKSISTA!
pia.elfving@kuh.fi, tai osoitteella: Aurinkorannantie 22, 71330 Räsälä
Vain sähköpostitse kirjeensä haluavat, ilmoitattehan osoitteenne (myös
muutokset) Pialle tai Maijulle: maiju.kivisto@helsinki.fi Kiitos!
SRY:N HALLITUS 2012-2013:
Puheenjohtaja Varapuheenjohtaja
oili.kaipiainen-seppanen@kuh.fi heidi.m.makinen@pshp.fi
Jäsenet:
hanna.saila@orton.fi, timo.yli-kerttula@satshp.fi, sari.aman@ppshp.fi,
katariina.vuolteenaho@uta.fi, kai.immonen@fimnet.fi, maija.puurtinenvilkki@tyks.fi,
tarja.tiippana-kinnunen@hus.fi
Sihteeri Rahastonhoitaja
pia.elfving@kuh.fi elina.savolainen@fimnet.fi
050-3698656 050-3216114
Toimitusvastaava
Oili Kaipiainen-Seppänen
puh: 044-7172555
oili.kaipiainenseppanen@kuh.fi
Päätoimittaja
Elfving Pia
050-3698656
pia.elfving@kuh.fi
2
Toimitussihteeri
Maiju Kivistö,
Puh: 09-191 27251
Fax: 09-191 27265
maiju.kivisto@helsinki.fi
KOKOUS- ja KOULUTUSTAPAHTUMIA – 2012-14
02.-05.09.12 SCAND, Kööpenhamina, Tanska
09.-13.11.12 ACR, Washington, USA
24.-25.01.13 SRY vuosikokous, Kuopio
16.-17.05.13 SRY kevätkokous, Tampere
12.-15.6.2013 EULAR Madrid, Espanja
12.-13.9.2013 SRY syyskokous, Joensuu
23.1.-24.1.2014 SRY vuosikokous, Helsinki

Kevään puhjetessa on hyvä miettiä Vierumäen kokouksen antia. Ohjelmamme oli
tiivis ja aiheet olivat yhteistyöverkostomme ja osallistujajoukkomme kannalta
kattavia. Vierumäen uusi hotelli osoittautui tiloiltaan ja palveluiltaan kokouspaikaksi
soveltuvaksi. Kokouksen järjestely sujui järjestäjän vaihtumisesta huolimatta
kelvollisesti oppiessamme tuntemaan toisiamme ja tutustuessamme toistemme
toimintatapoihin. Emme irtisanoneet kumpikaan yhteistyötämme ainakaan kokouksen
aikana! Kiitos myös tukijoillemme! Yhteisen iltamme alusta SUURET kiitokset
Heinille kuoroineen! Virta virtasi Virtapiirissä ja kuulijat ja katsojat saivat siitä
osansa. Ymmärrämme, miksi kuorolaulu pidentää elinikää!
Aluksi käsittelimme Reumasäätiön sairaalan merkitystä Suomen reumatologian
kehityksessä. Annettu aika vuosikymmenien työn esittelyyn oli rajallinen. Markku
Kaupille lankeaa suuri vastuu asian tallentamisessa myös jälkipolville. Sairaaloilla on
kuitenkin elinkaarensa. Sairaudet, niiden ilmaantuvuus ja hoito muuttuvat ja aiempia
toimintatapoja joudutaan pohtimaan näitä muutoksia vasten. Se hyvä, mikä on luotu,
on syytä siirtää seuraaville toimijoille. Tulos tehdään toiminnalla, ei seinillä. Kaksi
kolmasosaa osallistujista oli joskus työskennellyt Reumasäätiön sairaalassa.
Kiitämme koulutuksesta ja viemme viestiä eteenpäin!
Sairaalan alasajon hallitsemattomuus on jättänyt jälkensä siellä viimevaiheessa
toimineisiin henkilöihin. Kokemus siitä, että tahtomattaan jättää potilaansa heitteille
ja tunne, ettei tärkeänä pitämällään työllä ole merkitystä, on verrattavissa
hallitsemattomaan onnettomuuteen.
Alkuhämmennyksestä selviämisen
jälkeen asiaan on toistuvasti palattava
ja sen merkitystä mietittävä.
Toivottavasti muistelumme osaltaan
auttoi tässä prosessissa.
Päällimmäisenähän on kuitenkin
sairaalan aloittaman toiminnan
jatkuminen suomalaisessa
terveydenhuollossa. Luopuminen
Professori Aspasia Tsezou
olemassa olevista tavoista ja toimista
on vaikeaa. Se kohtaa jokaista, joka
jossain vaiheessa joutuu luopumaan
tehtäväkentästään. Osa tekee sen
riemuiten, toiset haikeina ja monet
haluavat palata oman terveyden
3

salliessa ”rikospakalle”. Viimeksi mainitut ovat ylläpitäneet oman alamme
terveyspalveluja muiden toimijoiden niukkuutta täydentäen.
Ortopedikollegamme esittelivät ansiokkaasti tehtäväkenttäänsä. Esityksiä
kuunnellessani peilasin toimintaa oman potilasjoukon tarpeisiin. Paljon siitä, mitä
esiteltiin, tehtiin aiemmin omillekin potilailleni, mutta vuosien saatossa
toimenpiteiden tarve on vähentynyt ja sama suuntaus näyttää jatkuvan.
Aggressiivinen hoito kannattaa! Olkapääproteesileikkausten suhteen lienee jonkin
asteista eroa innokkuudessa proteesien laittoon. Iäkkäillä reumapotilailla aiemmat
leikkaukset, oheissairaudet ja arvioitu kuntoutuksen onnistuminen vähentävät
innokkuutta. Tuhoutuneiden nivelten lukumäärän jäädessä rajalliseksi näitäkin
tehdään tarvitseville.
Nivelrikkopotilaiden tarpeet eivät jätä ortopedeja työttömiksi. Sisätauti- ja
yleislääkäreillä on kuitenkin huomattava haaste yrittää vähentää tässäkin
potilasryhmässä toimenpiteiden tarvetta. Painorajoitusta tarvitaan kaikissa
ikäluokissa! Nivelruston aineenvaihdunnan parempi tunteminen lisännee
keinojamme. Olen kansainvälisissä kokouksissa harvoin kuunnellut nivelrikkoon
liittyvää perustutkimusta, mutta kiinnostukseni sitä kohtaan lisääntyi selvästi
FOARSin järjestämän symposiumin aikana. Kiitos professori Tsezou, Eeva ja
kumppanit!
Erik Allardtin mukaan elämänlaatu sisältää kaiken, mikä on tarpeen, että ihmiset
voivat hyvin. Sairaus harvoin lisää hyvinvointia, mutta usein se avaa silmiä
arvostamaan monia jäljellä olevia asioita. Kipu on kuitenkin ikävä kumppani!
Jokainen haluaisi säilyttää toimintakykynsä ainakin päästäkseen jääkaapille ja ehkä
täyttääkseen myös kaappinsa. Koska elämme rajallisten resurssien maailmassa,
joudumme mittaamaan tuloksia ja perustelemaan toimiamme taloudellisesti. Sen
vuoksi aihepiiriä ja toimintamme arvon mittaamista on syytä käsitellä ja
toimintamme kaikenlaista vaikuttavuutta tuoda yhä lisääntyvästi esille.
Meillä on suuri tarve saada
joukkoomme uusia koulutettavia.
Pyrimme modernisoimaan kotisivumme
houkuttelevaksi käyntikortiksi ja
välittämään myös sen kautta tietoja
erikoisalastamme ja sen koulutuksesta.
Tarvitsemme jäsenistömme kriittistä
arviota ja toiveita sivujemme
kehittämiseksi jo nyt ja viimeistään
sitten, kun saamme ne kokoon.
Tavoitteemme on saada ne alustavasti
tehdyiksi tänä vuonna. Emme pidä enää
4

muistitikkusulkeisia, vaan sijoitamme luennoista luennoijien antamat kopiot
tulevaisuudessa kotisivullemme jäsenistön nähtäviksi.
Edellisen jäsenkirjeen aikatauluun ilmaantui monia viiveitä ja apurahailmoitus ehti
olla vain viikon jäsenistömme nähtävänä, minkä vuoksi hallituksemme päätti julistaa
apurahat uudelleen haettaviksi antaen hakijoille selkeästi pitemmän ajan hakemusten
jättämiseen. Tarkoitus ei ollut järjestää ”salahakua”. Aiemmat hakemukset tullaan
huomioimaan apurahojen saajia ehdotettaessa.
Huolimatta runsaasta työmäärästä eivät reumatologit muuallakaan valintaansa
suureen ääneen surkuttele. Medscape-sivuston suorittaman kyselyn mukaan
reumatologit olivat kaikkein onnellisimpia lääkäreitä. Asteikolla 1-5, reumatologit
arvioivat omaa onnellisuuttaan keskimäärin arvolla 4.09. Reumatologien jälkeen
onnellisimmiksi tunnustautuivat ihotautilääkärit, urologit, silmälääkärit ja
ensiapulääkärit. Onnettomimpia lääkäreitä kyselyn mukaan olivat neurologit,
gastroenterologit ja sisätautilääkärit, onnellisuusluvulla 3.88. Heidän jälkeensä
onnettomimpia olivat mm. onkologit ja plastiikkakirurgit. Mitkä toimenpiteet tekevät
myös kohteistaan onnellisia?
Kouluttautumisemme jatkuu Berliinissä, Kööpenhaminassa, Washingtonissa,
Kuopiossa…
Elämänlaatua!
Oili K-S
5

REUMATAUTIEN TUTKIMUSSÄÄTIÖN APURAHA
REUMATAUTIEN TUTKIMUSTYÖHÖN
hakuaikaa on jatkettu aina 31.8.2012 saakka.
Reumatautien tutkimussäätiön tarkoituksena on reumatautien
tieteellisen tutkimuksen tukeminen ja edistäminen, joka voi tapahtua
mm. antamalla tutkimustyötä ja tutkimusten julkaisemista varten
apurahoja.
Säätiön hallitus on varannut 20.000,- € jaettavaksi väitöskirjaa
valmisteleville tutkijoille 3000- 5000,- € suuruisina apurahoina Suomen
Reumatologisen yhdistyksen esityksen pohjalta.
Apurahahakemukset on toimitettava Suomen Reumatologisen
yhdistyksen sihteerille 31.8.2012 klo 16.00 mennessä osoitteeseen: Pia
Elfving, Aurinkorannantie 22, 71330 Räsälä.
Suomen Reumatologisen Yhdistyksen hallitus
6

Kongressikoordinaattorin tervehdys
Toukokuinen raikas ja aurinkoinen päivä alkoi Vierumäen Scandic hotellissa
näyttelyn pystyttämisellä. Aamupäivän vilskettä tauotti puheenjohtaja Oili
Kaipiainen-Seppäsen koolle kutsuma yhteistyökokous, johon osallistui
allekirjoittaneen lisäksi kannattajajäsenet, sihteeri ja sekä tuleva että väistyvä
puheenjohtaja. Kokouksessa tuotiin kehittävässä hengessä esiin ehdotuksia, joita
SRY:n hallitus voi tulevia tapahtumia suunnitellessa pohtia. Tällainen mainio avoin
kokoustraditio ansaitsee kiitoksensa.
Varsinainen kevätkokous alkoi vatsoja hellivän lounaan jälkeen. Minun
näkökulmasta se tarkoitti aikaa erinäisten asioiden tarkastamiselle, että kaikki on
kunnossa. Vierumäen henkilökunta oli hyvin tavoitettavissa ja avuliain mielin
tekemässä SRY:n Kevätkokouksesta mahdollisimman viihtyisän ja toimivan. Näin
käynnistyi Suomalaisen Lääkäriseura Duodecimin ja SRY:n ensimmäinen yhteinen
tilaisuus, jossa Duodecimin tehtävänä oli vastata käytännön järjestelyistä.
Kevätkokous onnistui omasta näkökulmastani hyvin. Jokaisessa tilaisuudessa on
omat haasteensa ja tässä se oli SRY:n traditioiden ja Duodecimin omien tapojen
yhteensovittaminen. Yhdistys keräsi sähköisen palautteen tilaisuudesta, jonka
täytettyään osallistuja pystyi tulostamaan oman todistuksensa tilaisuudesta.
Palautteen antaneista selvästi suurin osa oli tyytyväisiä tilaisuuden käytännön
järjestelyihin. Tulevaisuudessa tullaan kiinnittämään entistä enemmän huomiota
luontevaan ilmoittautumiseen.
Duodecim tarjoaa jäsenyhdistyksilleen monenlaisia palveluita ja yksi niistä on
kongressipalvelu. Olen työskennellyt nyt reilun vuoden ajan Duodecimin
koulutusyksikössä. Tehtäviini kuuluvat niin Duodecimin omien kuin
erikoislääkäriyhdistysten kanssa yhteistyössä järjestettävien koulutustapahtumien
koordinointi. Taustaltani olen raumalainen aikuiskasvatustieteilijä, joka harrastaa
monipuolisesti urheilua ja ruokakulttuureja.
Kiitos omasta puolestani Kevätkokoukseen
osallistuneille, teitä oli mukava tavata.
Seuraavaksi tapaamme tammikuussa 2013
Kuopiossa. Uskon, että yhteistyömme SRY:n
kanssa tulee sujumaan mainiosti myös
tulevaisuudessa.
Aurinkoista kesää toivottaen,
Marco Sabell
Koordinaattori
Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
7

UEMS/European Board of Rheumatology
(EBR), Lontoo 2.-3.12.2011
UEMS:n (European Union of Medical Specialists) katto-organisaatioon kuuluvat
European Board of Rheumatology (EBR) kokoontuu kahdesti vuodessa: EULARin
kongressien yhteydessä ja kaksipäiväisenä työseminaarina loppuvuodesta. Vuoden
2011 työseminaari järjestettiin joulukuussa Lontoossa BMA:n (British Medical
Association) juhlavissa tiloissa (BMA House). EBR:n puheenjohtajana toimii
Deborah Bax Sheffieldistä, Englannista ja sihteerinä Alex Olive (Espanja).
EBR:ssä on nimetyt edustajat 29 maasta (Belgia, Englanti, Espanja, Hollanti, Italia,
Irlanti, Islanti, Kreikka, Kroatia, Kypros, Itävalta, Luxenburg, Malta, Norja,
Portugali, Puola, Ranska, Romania, Ruotsi, Saksa, Slovakia, Slovenia, Suomi,
Sveitsi, Tanska, Tsekki, Turkki, Unkari ja Viro). Kustakin maasta on nimetty
tieteellinen ja professionaalinen edustaja. Suomen Reumatolgisen Yhdistyksen ja
Suomen Lääkäriliiton edustajina boardissa ovat Markku Kauppi (2002 alkaen) ja
Markku Korpela (2009 alkaen). Kokouksessa oli paikalla yhteensä noin 20 edustajaa.
Useimmat maat ovat toimittaneet EBR:lle reumatologian kansalliset opintosisällöt
(curriculum) sekä lokikirjat lukuun ottamatta Irlantia, Islantia, Puolaa ja Viroa.
Kustakin maasta on kartoitettu koulutuksen ja palvelujen osalta ne ydinasiat, joissa
on onnistuttu sekä ne joihin tullaan panostamaan. Suomessa vahvuutena on katsottu
olevan Suomen Reumatologisen Yhdistyksen pääasiassa koordinoima laadukas
reumatologien kansallinen koulutus, reumatologikouluttajien kiinteä yhteistyö sekä
reumatologiaan erikoistuvien lääkärien ongelmalähtöiset koulutuspäivät. Suomesta
kehittämiskohteiksi on nostettu esille kansallisen elektronisen rekisterin tarve,
reumahoitajaverkoston saaminen terveyskeskuksiin sekä reumatologien
rekrytointitarve.
Vuoden 2010 työseminaarin ryhmätöissä ja yhteenvedoissa nousi esiin 3 keskeistä
strategista painopistealuetta, joita edistämään valittiin työryhmät ja työryhmille
puheenjohtajat:
1) Spesialiteetin edistäminen (Promote the speciality)
8

Keskeisten tutkimus- ja hoitotulosten (highlight) esitteleminen
Reumatologian perusopetuksen kehittäminen
Nuoret kollegat mukaan tutkimusprojekteihin
Parhaiden opiskelijoiden rekrytointi
Reumatologian julkista näkyvyyttä parannettava
2) Hyvän hoidon turvaaminen (Guaranteering standard of care)
Standardien määrittely
Hyvän hoidon implementointi
Standardien monitorointi
Hyvän hoidon verkoston määrittely
Kliinisten keskusten sertifiointi
Yhteistyön edistäminen
Biologisten hoitojen saatavuuden edistäminen
Lääkkeiden off label –käytöstä keskusteltava
Pyritään välttämään sidonnaisuuksia lääketeollisuuteen (conflict of
interest)
3) Koulutuksen turvaaminen (Guaranteering standard of training)
Pätevyyksien sertifikointi
Koulutuskeskusten sertifikointi
Kouluttajien kouluttaminen
Koulutuksen harmonisointi
Kliinisiin tutkimuksiin
osallistumista edistettävä
Yksikään työryhmä ei ollut kuitenkaan
valmistellut toimeksiantoaan, joten
kokouksessa päätettiin tällä erää jättää
painopistealueiden kehittäminen pöydälle.
Strategista työskentelyä veti EBR:n
ulkopuolinen konsultti Nigel Bax, jonka
johdolla paneuduttiin EBR:n vuonna 2004
kirjattuihin tavoitteisiin: ’The aim of the
UEMS Section of Rheumatology and the
European Board of Rheumatology is to
maintain the highest level of care with the
best outcome for those with
musculoskeletal conditions through
establishing and maintaining high
professional standards amongst
9

heumatologists in Europe’. Kokouksessa todettiin että EBR:n strategiset tavoitteet
ovat epärealistisen korkealla ja ne tullaan päivittäminen arkirealistiselle tasolle.
Zeev Goldick, CESMA:n (Council of European Specialist Medical Assessments)
puheenjohtaja esitteli CESMA:n toimintaa. Sertifioinnin merkitys on lisääntynyt
johtuen reumatologienkin lisääntyneestä siirtymisestä maasta toiseen (entisistä
siirtomaista Englantiin, Ranskaan ja Espanjaan, Euroopan sisällä muutto
naapurimaahan, etelästä pohjoiseen, idästä länteen). Muuton motiivina on yleensä
parempi tulotaso, elämänlaatu ja työolosuhteet. Pidempiaikaiseen asumiseen tietyllä
paikkakunnalla motivoi ystävien ja sukulaisten läheisyys, perhesyyt sekä elämäntapa.
Sertifioinnin tarkoituksena on yhdenmukaistaa reumatologian alan tietoja, taitoja sekä
ammatillisuutta. Kieli-vaatimuksena on paikallinen kieli sekä englanti. CESMA
tarjoaa tutkintoja 30 erikoisalalle (esim. sisätaudit). Mielenkiintoa kansainväliseen
tutkintoon lisää myös se, että kaikissa maissa ei ole kansallista tutkintoa kuten
Suomessa.
EULAR:n nimeämät koulutuskeskukset (Centres of Excellence) 2011-2015 ovat
Utrecht, Erlander, Manchester, Gent ja Sheffield.
Nuorten lääkärien (EJD, European Junior Doctors) puheenjohtaja Sofia Romano
(Portugali) esitteli EBR:n toimintaa ja hän osallistui muutenkin EBR:n kokoukseen
aktiivisesti, osaavasti, ennakkoluulottomasti ja energisesti kantaa ottaen. Nuorilla
lääkäreillä on myös uusi oma kotisivunsa http://juniordoctors.eu. EJD:n tavoitteena
reumatologian erikoislääkäritutkintoon on 6 vuoden sekä 5500 tunnin opinnot.
Euroopassa eri maiden välillä on suuria eroja, ja kokouksessa päätettiinkin selvittää
koulutuksen kesto eri maissa.
Markku Korpela Markku Kauppi
10

jo niin suvisesta pääkaupungista.
Toimitussihteeriin iski Neuronitis Vestibularis. Kuin salama kirkkaalta
taivaalta viikko sitten. Luulin jo loppuni olevan käsillä ja hahmottelin
apuun tulleelle naapurin rouvalle testamenttiani. Hyvästisoitot lapsille
meni siinä samassa keskellä yötä.
Miksi ihmeessä ihmisiä ei valisteta tällaisista äkillisistä ”kohtauksista”
vaikkapa tietoiskuina TV:ssä tai jossain muussa mediassa. Osaisi ottaa
rennosti jonkin tasapainoelimen tulehduksenkin, eikä hötkyillä turhan
päiten. Että ihan ambulanssilla sairaalaan ja sitä rataa korvaklinikan
kautta seiniä pitkin sairaslomalle! Ja mikä pahinta, tähän vaivaan
määrättiin sellainen annos kortisonia, että sihteerin naama muistuttaa
lähinnä pehmennyttä jalkapalloa ihan meneillään olevien kisojen
kunniaksi. Sekin harmittaa, että ihmiset luulevat mummun olevan
pahemmassakin tuiterissa kun kaupassa ei tahdo ostoskärryjenkään
kanssa osaavan suorassa kulkea.
Toivoa sopii, että olo kohenee ennen seuraavan lapsenlapsen syntymää.
Siihen ei nimittäin ole enää montaa hetkeä!
Muistakaa yhdistyksen sivut: www.reumatologinenyhdistys.com
Hyvää kesää kaikille!
Maiju
TERVETULOA UUDET JÄSENET!
Klaus Suni Jyväskylästä ja
Päivi Salonen Lahdesta.
11

Martti Hämäläinen
12
Markku Hakala