Édition complète - Ordre des psychologues du Québec

L’expression de la colère peut être plus ou moins adaptée.
La gestion de la colère interpelle fréquemment les psychologues,
que ce soit pour comprendre de quelle souffrance elle est le symptôme,
pour soulager la personne qui la ressent ou pour favoriser le maintien
de relations harmonieuses. Psychologie Québec vous propose deux textes
qui abordent son essor et sa maîtrise chez les personnes atteintes de
douleur chronique et chez les enfants. Bonne lecture!
_LeS BOuLeveRSeMeNTS Au QuOTIDIeN
De nombreux impacts dans la vie de la personne atteinte sont
observés. Tout d’abord, on remarque une diminution des capacités
physiques et de travail. La personne éprouve de la difficulté à
effectuer les tâches au travail ou à la maison, les activités sportives
et de loisirs comme avant, et elle est rapidement confrontée à
faire le deuil de ces capacités, de son corps qui ne fonctionnera
désormais plus comme avant. Le sommeil est également perturbé :
difficultés à s’endormir, réveils fréquents et précoces et, surtout,
un sommeil agité et de piètre qualité. Les relations sociales,
familiales et de couple peuvent elles aussi être altérées, n’étant
parfois plus considérées comme agréables lorsque les conversations
s’orientent principalement autour de la douleur, puisque la
personne atteinte n’a souvent plus d’autre sujet de conversation
que ce problème qui l’a envahit, dans son entièreté. C’est donc
non seulement le quotidien qui est chamboulé, mais bien souvent
tous les domaines de la vie de la personne atteinte. Cela entraîne,
sans contredit, une détresse émotionnelle par moments très intense.
Jean a été victime d’un accident de la route il y a plusieurs
années et a subi de nombreuses chirurgies par la suite. Lors
d’une d’entre elles, un nerf a été endommagé et Jean éprouve
désormais une douleur neuropathique très intense à l’épaule
gauche qui irradie dans son bras, qui persiste et est constante, et
qui l’empêche de reprendre son travail de dessinateur industriel,
mais également, plusieurs de ses loisirs, dont le tennis, lui qui y
avait consacré de nombreuses heures de pratique dans sa vie.
Jean est depuis ce temps en colère, il est persuadé qu’il n’aurait
jamais dû être impliqué dans cet accident si l’autre chauffeur
avait fait son arrêt, tel que prévu. De plus, Jean est convaincu
qu’une erreur médicale est survenue lors de l’opération, même
s’il avait été avisé qu’une telle situation pouvait malheureusement
se produire. Lorsque Jean parle de sa douleur et raconte
son histoire, son corps se raidit, ses lèvres sont tendues, son front
est plissé et dans ses yeux se lit la rage, la détresse…
_QuAND LeS ÉMOTIONS S’eN MêLeNT
Les lignes précédentes permettent de bien comprendre la complexité
de la douleur chronique et à quel point il est tout à fait normal d’y
réagir, parfois vivement. Le schéma suivant (Rivard et Gingras, 2012)
illustre bien la gamme des émotions fréquemment vécues et qui
caractérisent cette période sombre.
Bien qu’elles soient toutes très importantes et n’arrivent pas
dans cet ordre, mais plutôt de façon aléatoire, en fonction de
chaque personne, une retient particulièrement notre attention :
la colère. La colère est très présente chez les personnes atteintes
de douleur, et ce, pour différentes raisons (voir le tableau).
La colère se présente souvent sous forme de frustration à l’égard
d’une situation qui ne cesse de péricliter et dont, souvent, la fin
semble interminable. Dans un récent article, Zina Trost et ses
collaborateurs (2012), discutent de trois composantes cognitives
de la colère qui permettent non seulement de préciser les
composantes de la colère en douleur chronique, mais également
d’en établir des pistes de traitement fort intéressantes. On trouve
en premier lieu la frustration reliée à l’incapacité de poursuivre
les objectifs qu’une personne s’était fixés. L’atteinte de ces buts
est d’autant plus compromise lorsque ceux-ci sont reliés à un
aspect identitaire de la personne, comme son rôle de mère, de
pourvoyeur financier ou autre. Ainsi, la frustration pourrait être
très élevée chez un père qui ne peut plus jouer au hockey avec
ses enfants, lui qui en rêvait depuis tant d’années et qui se voyait
comme entraîneur à la tête d’une équipe dans laquelle figureraient
ses enfants. La seconde composante cognitive identifiée
la courbe des émotions de la douleur chronique
dossier
Psychologie Québec / Dossier
volume 30 / numéro 01 / janvier 2013
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