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Rupture des Tendons de la coiffe des rotateurs - Dr Philippe Roure ...

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<strong>Rupture</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>coiffe</strong> <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>rotateurs</strong> - tendinite epaule chirurgie<br />

3.TRAITEMENT :<br />

Celui-ci fait <strong>la</strong>rgement appel à <strong>la</strong> rééducation, à <strong>la</strong> chirurgie et notamment par<br />

arthroscopie, et dans certains cas également à <strong><strong>de</strong>s</strong> infiltrations par corticoï<strong><strong>de</strong>s</strong>.<br />

Le traitement <strong><strong>de</strong>s</strong> tendinopathies <strong>de</strong> l’épaule a beaucoup évolué ces <strong>de</strong>rnières années<br />

du fait <strong><strong>de</strong>s</strong> progrès <strong><strong>de</strong>s</strong> techniques arthroscopiques.<br />

Ces techniques arthroscopiques permettent <strong>de</strong> limiter les douleurs post opératoires, et<br />

<strong>de</strong> faciliter <strong>la</strong> rééducation. La réparation <strong><strong>de</strong>s</strong> tendons par arthroscopie est donc<br />

maintenant bien plus souvent indiquée qu’auparavant, lorsqu'un <strong>la</strong>rge abord à travers le<br />

<strong>de</strong>ltoï<strong>de</strong> était nécessaire.<br />

Néanmoins, une solution chirurgicale n’est pas toujours nécessaire<br />

En cas <strong>de</strong> rupture chronique bien tolérée chez un patient sollicitant peu son épaule<br />

dans <strong>la</strong> vie quotidienne, notamment chez les personnes âgées, une simple rééducation<br />

par kinésithérapeute peut ai<strong>de</strong>r à diminuer les douleurs et permettre <strong>de</strong> récupérer une<br />

fonction tout à fait correcte.<br />

● En cas <strong>de</strong> rupture re<strong>la</strong>tivement ancienne avec enraidissement <strong>de</strong> l’épaule, un<br />

programme <strong>de</strong> rééducation sera <strong>de</strong> toute façon initialement entrepris.<br />

● En cas d’impotence fonctionnelle ou <strong>de</strong> rupture récente, une réinsertion <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

tendons, habituellement par arthroscopie, sera souvent conseillée afin <strong>de</strong><br />

permettre <strong>de</strong> récupérer au mieux <strong>la</strong> fonction <strong>de</strong> l’épaule. Un programme <strong>de</strong><br />

rééducation sera <strong>de</strong> toute façon nécessaire dans les suites <strong>de</strong> l’intervention<br />

pendant plusieurs mois.<br />

Quelque soit le traitement, <strong>la</strong> prise en charge d’une lésion <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>coiffe</strong> <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>rotateurs</strong> est<br />

http://www.docteurphilipperoure.com/?id=epaule-<strong>coiffe</strong>-<strong>rotateurs</strong> (3 of 6) [24/11/2008 16:07:35]

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