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DMX Système double mobilité - Belgafix

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Indications / Contre indications<br />

Indications<br />

Coxarthroses primaires et secondaires de diverses<br />

genèses.<br />

La prothèse <strong>DMX</strong> est particulièrement bien adaptée<br />

pour les patients ayant un risque élevé de luxation<br />

de la hanche.<br />

Contre - indications<br />

Infections<br />

Affections neuropathologiques<br />

Structure osseuse ou morphologie acétabulaire ne<br />

permettant pas un ancrage suffisant de l’implant.<br />

Caractéristiques<br />

techniques<br />

Excellente stabilité<br />

mécanique<br />

La stabilité primaire du cotyle<br />

est assurée par :<br />

un press-fit périphérique dû<br />

aux rainures équatoriales de<br />

diamètre supérieur au diamètre<br />

nominal du cotyle.<br />

Un dôme aplati permet<br />

d’établir un contact optimal<br />

dans la région de press-fit.<br />

trois ergots anti-rotatoires<br />

équidistants, à disposer selon<br />

les directions de l’ischion, du<br />

pubis et de l’iliaque.<br />

Sa stabilité secondaire est<br />

assurée par un <strong>double</strong><br />

revêtement constitué d’une<br />

sous couche de titane<br />

poreux à forte granulométrie<br />

recouverte d’hydroxyapatite<br />

ostéconducteur.<br />

La stabilité primaire peut être<br />

augmentée avec le cotyle<br />

tripode : l’ancrage est renforcé<br />

par 2 pions à impacter et une<br />

patte malléable.<br />

Une version cimentée,<br />

entièrement polie, est aussi<br />

disponible. La stabilité est<br />

alors assurée par le ciment,<br />

des rainures quadrillent la<br />

surface extérieure permettant<br />

un contact optimal avec le<br />

ciment.<br />

Facilité de pose<br />

La forme de révolution de<br />

la cupule permet un<br />

positionnement aisé et une<br />

lisibilité de la radiographie<br />

post opératoire. Le système de<br />

préhension et d’impaction de<br />

la cupule utilise une platine à<br />

usage unique, prémontée<br />

sur la cupule.<br />

Sécurité anti luxation<br />

Le principe de la <strong>double</strong> articulation, <strong>mobilité</strong><br />

de la tête dans l’insert et <strong>mobilité</strong> de l’insert<br />

dans la cupule, permet d’augmenter la<br />

stabilité intra prothétique du cotyle.<br />

L’insert est conçu monobloc afin de sécuriser<br />

la partie rétentive de l’implant.<br />

De plus, le grand débattement angulaire de la<br />

prothèse <strong>DMX</strong> évite d’arriver en butée sur<br />

le bord de la cupule, même lors de grands<br />

mouvements. Les luxations par effet de came<br />

sont ainsi prévenues.<br />

Risque réduit d’ostéolyse<br />

Le fluage et l’usure du polyéthylène au contact<br />

du cotyle sont minimisés par :<br />

l’état de surface à l’interface : cupule sans<br />

aspérité, polie miroir et insert avec une rugosité<br />

optimale les matériaux choisis pour leur bon<br />

comportement aux frottements.<br />

La conception monobloc de l’insert<br />

Les technologies PETHER et E-PETHER<br />

utilisées pour la fabrication de l’insert (*).<br />

L’espace entre la cupule et le bassin est<br />

parfaitement étanche, évitant la migration de<br />

débris éventuels.<br />

Un insert <strong>DMX</strong> doit être utilisé uniquement avec une cupule <strong>DMX</strong>.<br />

Attention : afin d’optimiser la durée de vie de la prothèse <strong>DMX</strong>, on sera prudent<br />

quant aux autres éléments de la prothèse totale de hanche :<br />

- l’utilisation de têtes fémorales à col long est déconseillée pour éviter un contact<br />

cône / insert<br />

- le col de la tige fémorale doit être lisse (poli brillant, sans orifice d’extraction)

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